pou pale ak youn nan reprezantan nou yo nan Non. · fòm nan ki nan do lèt sa a oswa rele Prestige...
6
ML1003_1807 Chè manm: Mèsi dèske ou chwazi Prestige Health Choice kòm plan sante w. Nou ta renmen pou w jwenn pi bon swen sante ki disponib. Pou ede w jwenn swen ou bezwen yo, nou bezwen verifye si nou gen bon kowòdone w. Tanpri ranpli fòm nan ki nan do lèt sa a oswa rele Prestige Health Choice nan 1-855-355-9800 (nimewo TTY/TDD pou moun ki pa tande byen yo se 1-855-358-5856) pou pale ak youn nan reprezantan nou yo nan ekip sèvis pou manm yo si w chanje youn nan enfòmasyon w yo: • Non. • Adrès postal. • Adrès lakay. • Konte kote w rete a. • Nimewo telefòn (tanpri bay tout nimewo kote nou ka kontakte w). • Imèl (fakiltatif). Epitou, ou ta dwe kontakte ajans sa yo pou mete enfòmasyon w yo ajou. Department of Children and Families: 1-866-762-2237 Social Security Administration: 1-800-772-1213 Si w ranpli fòm kontak la, voye l nan adrès: Prestige Health Choice P.O. Box 7181 London, KY 40742 Tanpri resevwa salitasyon m. Sèvis pou manm Prestige Health Choice
Transcript of pou pale ak youn nan reprezantan nou yo nan Non. · fòm nan ki nan do lèt sa a oswa rele Prestige...
ML1
00
3_1
80
7
Chè manm: Mèsi dèske ou chwazi Prestige Health Choice kòm plan sante w. Nou ta renmen pou w jwenn pi bon swen sante ki disponib. Pou ede w jwenn swen ou bezwen yo, nou bezwen verifye si nou gen bon kowòdone w. Tanpri ranpli fòm nan ki nan do lèt sa a oswa rele Prestige Health Choice nan 1-855-355-9800 (nimewo TTY/TDD pou moun ki pa tande byen yo se 1-855-358-5856) pou pale ak youn nan reprezantan nou yo nan ekip sèvis pou manm yo si w chanje youn nan enfòmasyon w yo:
• Non. • Adrès postal. • Adrès lakay. • Konte kote w rete a. • Nimewo telefòn (tanpri bay tout nimewo kote nou ka kontakte w). • Imèl (fakiltatif).
Epitou, ou ta dwe kontakte ajans sa yo pou mete enfòmasyon w yo ajou. Department of Children and Families: 1-866-762-2237 Social Security Administration: 1-800-772-1213 Si w ranpli fòm kontak la, voye l nan adrès: Prestige Health Choice P.O. Box 7181 London, KY 40742 Tanpri resevwa salitasyon m. Sèvis pou manm Prestige Health Choice
Prestige Health Choice Fòm kontak pou manm yo
Prenon Non fanmi Adrès lakay Vil Konte Eta Kòd postal Adrès postal Vil Eta Kòd postal Nimewo telefòn Lòt nimewo telefòn Adrès imèl
ML1
00
3_1
80
7
ML1
00
3_1
80
7
