”Bagaimana Menjalankan Posyandu dalam Adaptasi Kebiasaan Baru

untuk Penerapan Masyarakat Produktif Dan Aman COVID-19?”

dr. Riskiyana Sukandhi Putra, M.Kes Direktur Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

Kementerian Kesehatan RI 10 Juli 2020

TANTANGAN & MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT

3

LANSIA

2) Konsumsi TTD pada remaja

1.4% usi

a dibawa

h

20-24

yan

g

18 tahun

ANAK-

ANAK

3)

Perempua

n

menikah

25,71%

BAYI

1) Angka kematian bayi 24/1000 KH

2) Angka kematian neonatal 15/1000 KH

3) Cakupan IMD 69%

4) Cakupan ASI Eksklusif 66.02%

5) Cakupan KN1 sesuai standar 37,9%

6) Anak 6-23 bulan makan tidak beragam

53,4%

BALITA

1) Balita stunting 27.7%

2) Balita wasting 10,2%

3) Balita underweight 17.7%

4) Balita gemuk 8%

5) Balita yang ditimbang 45,4%

IBU HAMIL, BERSALIN,

NIFAS 1) Angka kematian ibu 305/100.000 KH

2) WUS hamil KEK 17,3%, tidak hamil KEK

14,5%

3) Masih tingginya anemia ibu hamil 48,9%

4) Kunjungan Antenatal 4x 74.1%

5) Persalinan di Faskes 79.3%

6) Konsumsi TTD pada ibu hamil 38.1%

USIA REPRODUKSI 1) Metode Kontrasepsi Jangka

Panjang

(MKJP) 23.4%

2) Unmet need 19,78%

REMAJA

1) Kehamilan remaja usia 15-19

th 36 per 1000 remaja putri

1) Lansia mendapatkan yankes

57,66%

2) Lansia belum memiliki JKN 32%

3) Lansia dengan tingkat

ketergantungan sedang/berat/total

3,7%

1) Perilaku cuci tangan dengan benar pada anak ≥ 10 th

49,8%

2) Aktifitas fisik kurang pada anak ≥ 10 th 33,5%

3) Kurang konsumsi sayur dan buah pada anak ≥ 5 th

95.5%

4) Merokok pada anak ≥ 10 th 28.8% 4

PKM melaksanakan kesja dasar

81% PKM melaksanakan

kes.olahraga 82.2%

Akses sanitasi 78.83%

Kab/Kota yang menyelenggarakan tatanan kawasan

sehat 366

Kabupaten/Kota yang memiliki kebijakan PHBS

80.54%

SASARAN PRIORITAS

5

SD, SMP, SMA,SMK,

SLB

SAKA BAKTI HUSADA

8.500 anggota ORMAS

431.465 (Kemendagri

2019)

PEKERJ

A 126.510.000 (BPS,

2019)

JUMLAH PENDUDUK 271.052.473

IBU HAMIL

5.221.784

BADUTA

9.335.029 BALITA

23.461.86

5

USIA

PRODUKTIF 183.517.401

USIA

LANJUT 27.087.753

220.580 (Kemendikbud, 2020)

MADRASAH 82.418 (Kemendikbud, 2020)

PESANTREN/DINIYAH 27.218 (Dit Pesantren 2018)

PERGURUAN TINGGI 4641 (Kemenristek Dikti 2019)

PUSKESMAS 10.134 (Kemkes, 2019)

RUMAH SAKIT 2881(Kemkes, 2019)

POSYANDU 297.820

POS UKK 7289

POSBINDU PTM 33.679 Pos

DESA 80.930

BANDARA 265 (Kemehub, 2018)

TERMINAL 467 (Kemendagri, 2019)

TEMPAT KERJA dengan pekerja perempuan > 100

3041

Cakupan Imunisasi: 37,8% Puskesmas cakupan tetap terkendali

Kegiatan Posyandu: 19,2% Puskesmas tetap melaksanakan kegiatan Posyandu

DAMPAK DAN PELAYANAN KESEHATAN SELAMA PANDEMI COVID -19

Jam buka pelayanan: 72% Puskesmas tetap memberikan Yankes seperti sebelum wabah COVID-19

Diperlukan optimalisasi pelaksanaan layanan kesehatan pada era new normal dengan tetap memperhatikan penerapan kaidah-kaidah Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) serta physical distancing secara ketat pada pelayanan Puskesmas di dalam

dan luar gedung.

Rerata kunjungan pasien:

13,1% jumlah kunjungan pasien tetap seperti biasa

Pelaksanaan kunjungan rumah PIS-PK: 16,2% Puskesmas tetap melaksanakan kunjungan rumah PIS-PK

Sumber: Hasil sementara Kajian Cepat Peran Puskesmas Dalam Penanganan Wabah COVID-19 di Indonesia, Juni 2020

DETEKSI

RESPON PREVENSI

Puskesmas telah melaksanakan perannya dalam penanganan COVID-19

Peningkatan Kapasitas SDM dalam Penanganan COVID-19

• Vidcon Dinkes Provinsi & Kab/kota • Pelatihan online Dinkes dan FKTP • Seminar Online bagi FKTP • PKS dengan PDKI untuk

pendayagunaan dokter keluarga di Puskesmas

Puskesmas mendapatkan bantuan Dokter keluarga penanganan wabah

Covid 19 : 10% Puskesmas

WASTING DAN STUNTING DIPREDIKSI MENINGKAT

AKIBAT COVID-19

Kondisi dimana masyarakat dapat melakukan kegiatan sehari hari

dengan melakukan adaptasi untuk dapat hidup berdampingan

dengan Covid-19

Karena Masyarakat perlu beraktifitas untuk

memenuhi kebutuhan hidupnya. (Bekerja,

Beribadah, Berdagang, Mengajar, Bersosialisasi,

Aktualisasi Diri)

Masyarakat

Sehat, Bugar,

dan Produktif

Peraturan Baru Gaya hidup baru Kebiasaan Baru

ADAPTASI KEHIDUPAN BARU

SE No. HK.02.01-MENKES-334-2020 ttg Protokol Pencegahan Penularan COVID-19 Bagi Aparat Yang Melaksanakan Tugas

SE Kemendagri No. 094/1737/BPD ttg Operasional Pos Pelayanan Terpadu dalam Pencegahan Penyebaran Covid-19

SE Ditjen P2P No. SR.0206/4/1332/2020 ttg Pelayanan Imunisasi pada Anak selama masa Pendemi Covid-19

SE Ketua Umum TP PKK No. 17SKR/PKK/IV/2020 ttg Kegiatan Operasional Posyandu

SKB Kemenkes-Kemendagri ttg Operasional Posyandu pada masa Adaptasi Kebiasaan Baru sedang proses

REGULASI TERKAIT

1

PRINSIP OPERASIONAL POSYANDU PADA MASA ADAPTASI KEBIASAAN BARU

Menghindari kerumunan

mengutamakan konsultasi jarak jauh dan janji temu

Memprioritaskan kegiatan mandiri

Hari buka dan pelayanan mengikuti kebijakan daerah

penyebaran COVID-19 di desa tersebut dan desa–desa

sekitarnya

Hanya petugas dan pengunjung yang sehat yang datang pada

hari buka Posyandu

2

4 5

3

Posyandu – Adaptasi Kebiasaan Baru

Penguatan Digitalisasi Pelaporan

Penguatan Keluarga (KIE/Awareness

Raising)

Penguatan Posyandu + Kunjungan Rumah oleh

nakes

SEBELUM HARI

POSYANDU

• Berkoordinasi dengan pemerintah Desa/Kelurahan dan gugus tugas Covid-19 • Kader yg bertugas sehat, kader berusia > 50 tahun tidak bertugas pada hari buka • Mengidentifikasi sasaran dan menyusun jadwal posyandu berdasarkan usia layanan • Mengumumkan hari buka dan jadwal • Menyiapkan APD petugas • Menyiapkan lokasi: spt membuat alur, jarak layanan min 1 m, sarana CTPS, dan mendisinfeksi area

HARI POSYANDU

• Memeriksa suhu tubuh pengunjung, suhu > 37,3C atau mempunyai gejala batuk/pilek/demam dilarang masuk ke area pelayanan Posyandu.

• Sebelum memasuki area Posyandu melakukan CTPS atau hand sanitizer. • Layanan tetap dilakukan dengan sistim 5 langkah • Di area pelayanan Posyandu tidak lebih dari 10 orang (petugas dan pengunjung). • Sasaran yang mendapat layanan imunisasi, maka diminta untuk menunggu di area dekat jalur keluar

selama 30 menit.

SETELAH HARI

POSYANDU

• Melengkapi pengisian pencatatan hasil pelayanan • Melaksanakan kelas ibu hamil dan kelas ibu balita dalam bentuk daring/online/pertemuan dg

membentuk beberapa kelompok sasaran • Melakukan survailans kesehatan berbasis masyarakat • Melakukan kunjungan rumah terutama sasaran berisiko • membantu masyarakat yang sedang melakukan karantina/isolasi mandiri.

Protokol Kesehatan di Posyandu

ALUR KEGIATAN

HARI BUKA POSYANDU

PENDAFTARAN PENIMBANGAN PENCATATAN PENYULUHAN PELAYANAN KESEHATAN

KEGIATAN PADA HARI BUKA TETAP DILAKSANAKAN

DENGAN 5 LANGKAH

Dilakukan edukasi

pencegahan COVID-19

Jika ditemukan masalah kesehatan

diutamakan konsultasi jarak

jauh atau Janji Temu

PENGGUNAAN BUKU KIA UNTUK PELAYANAN KESEHATAN BALITA

PADA MASA PANDEMI COVID-19

TELE EDUKASI

• Materi kelas ibu balita

JADWAL PELAYANAN KESEHATAN

• Imunisasi dasar lengkap (0 – 9

bulan)

• Imunisasi lanjutan (18 bulan)

• Vitamin A

• Obat massal pencegahan

cacingan

ASUPAN GIZI SEIMBANG • ASI eksklusif umur (< 6 bulan)

• ASI + MP ASI (6 – 24 bulan)

• Makanan keluarga (> 24 bulan)

• Gizi seimbang karbohidrat,

protein, lemak, diperkenalkan

sayur, buah

PENGGUNAAN BUKU KIA DI MASA PANDEMI

PEMANTAUAN TUMBUH KEMBANG

MANDIRI

• Ceklis pemantauan

perkembangan anak sesuai

umur

• Monitor berat badan sesuai

umur anak dengan KMS

MENGENALI TANDA BAHAYA • Anak keluar rumah jika mendesak

seperti ke fasilitas kesehatan

Protokol Pelayanan Gizi Pada Masa Pandemi Covid 19

1. Inisiasi Menyusui Dini 2. Menyusui Eksklusif 3. Ibu ODP atau OTG dan

sedang menjalani isolasi mandiri di rumah, aman menyusui bayi

4. Menyusui s/d 2 tahun 5. Vitamin A masa nifas

IBU MENYUSUI Text Here

1. Pemantauan Pertumbuhan dan Perkembangan

2. PMT balita 3. ASI sampai 2 tahun & MP-ASI 4. Pemberian Vitamin A 5. Konseling/ Edukasi Gizi

PMBA 6. Tatalaksana Gizi Buruk

BALITA

1. Pemberian TTD 2. Pemeriksaan Status

Gizi

REMAJA PUTRI

1. Pemberian TTD minimal 90 tablet (program atau mandiri). Ibu hamil ODP, PDP, dan terkonfirmasi POSITIF pemberian TTD DITUNDA dan konsultasikan ke dokter

2. Pemeriksaan status gizi 3. PMT bumil KEK

IBU HAMIL

MEMATUHI PROTOKOL KESEHATAN DAN KEBIJAKAN DAERAH

EDUKASI DAN KONSELING GIZI MELALUI DARING DAN MEDIA LAINNYA

Bbit.ly/PedomanGiziMasyarakat

KIA • Kesehatan ibu hamil: Penimbangan berat badan,

pemeriksaan & pengukuran sesuai pedoman • Kesehatan ibu menyusui : Pemeriksaan kondisi ibu dan

penyuluhan dalam pemberian ASI • Kesehatan ibu nifas : Pemeriksaan kondisi ibu dan

penyuluhan dalam perawatan bayi baru lahir. • Anak : Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan,

pemberian suplementasi gizi serta penyuluhan kesehatan anak.

Pencegahan Diare/Perilaku Hidup Sehat

untuk Promotif–Preventif, dengan Pembudayakan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)

Keluarga Berenca • Pelayanan KB dilakukan dalam bentuk

penyuluhan, . • Untuk mendapatkan metode dan alat

kontrasepsi melalui koordinasi dan kolaborasi dengan fasilitas kesehatan terdekat (Dokter/Puskesmas/Bidan) serta Praktek Mandiri Bidan/Dokter.

Protokol Pelayanan Imunisasi dan Keluarga

Pandemi Covid 19

IMUNISASI • Dapat dilakukan pada hari buka Posyandu,

dilakukan melalui Janji Temu dgn petugas kesehatan.

• Jika dalam 14 hr ditemukan kejadian ikutan pasca imunisasi (KIPI) menyerupai gejala penyakit yang sedang mewabah untuk menghubungi petugas kesehatan

Jaga Diri dan Keluarga Anda dari Covid-19

• Lebih sering mencuci tangan pakai sabun dengan air mengalir atau gunakan hand sanitizer

• Tutup mulut saat batuk, bersin dengan lengan atas atau tisu lalu buang tisu ke tempat sampah tertutup dan segera cuci tangan pakai sabun

• Tingkatkan imunitas

• Jaga jarak minimal 1 meter

• Segera mengganti baju/mandi sesampainya di rumah setelah bepergian

• Bersihkan dengan disinfektan secara rutin benda-benda yang sering disentuh seperti meja, kursi, gagang pintu dan lain-lain.

• Mengendalikan penyakit penyerta seperti diabetes melitus, hipertensi, kanker

HARAPAN DAN PELUANG

Ayo Posyandu, dan terapkan Protokol Kesehatan

Cegah stunting dengan memantau tumbuh kembang anak, kesehatan ibu hamil dan kesehatan anak remaja dapat dilakukan di Posyandu

Posyandu sudah menjadi LKD, dan menjadi tanggungjawab Desa/Kelurahan termasuk pendanaannya.

Posyandu merupakan garda terdepan sebagai wadah pelayanan kesehatan di tengah masyarakat, dapat membantu sosialisasi dan edukasi terkait Covid-19

TERIMA KASIH

CTPS PAKAI MASKER JAGA JARAK

Pelaksanaan Layanan

Posyandu pada masa Adaptasi Kebiasaan Baru

sesuai zona

NO KEGIATAN MERAH KUNING HIJAU

1 Pelayanan kesehatan ibu hamil

Janji temu di fasilitas kesehatan atau

kunjungan rumah

Janji temu di fasilitas kesehatan atau

kunjungan rumah

Posyandu

2 Pelayanan kesehatan ibu nifas

Janji temu di fasilitas kesehatan atau

kunjungan rumah

Janji temu di fasilitas kesehatan atau

kunjungan rumah

Posyandu

3 Kunjungan

neonatus

Janji temu di fasilitas

kesehatan atau kunjungan rumah

Janji temu di fasilitas

kesehatan atau kunjungan rumah

Janji temu di fasilitas

kesehatan atau kunjungan rumah

4 Pemantauan

pertumbuhan dan perkembangan

Pemantauan mandiri di

rumah

Pemantauan mandiri

di rumah

Posyandu

5 Imunisasi

Janji temu di fasilitas

kesehatan atau puskesmas keliling

Janji temu di fasilitas

kesehatan atau puskesmas keliling

Posyandu

6 Kapsul vitamin A

Janji temu di fasilitas

kesehatan atau melalui kunjungan rumah

Janji temu di fasilitas

kesehatan atau melalui kunjungan rumah

Posyandu

7 Pemantauan balita berisiko

Telekonsultasi atau janji temu di fasilitas kesehatan atau kunjungan rumah

Telekonsultasi atau janji temu di fasilitas kesehatan atau kunjungan rumah

Posyandu, Telekonsultasi atau janji temu di fasilitas kesehatan atau kunjungan rumah

8 KIE, kelas ibu hamil, kelas ibu balita

Tele edukasi

Tele edukasi

Posyandu

9 Pelayanan kesehatan anak usia

sekolah dan remaja

Penjaringan kesehatan ditunda

Tele edukasi

Penjaringan kesehatan ditunda

Tele edukasi

Penjaringan kesehatan ditunda

Tele edukasi 10 Pelayanan KB Janji temu di fasilitas

kesehatan Janji temu di fasilitas kesehatan

Posyandu

Pelaksanaan Layanan

Posyandu pada masa Adaptasi Kebiasaan Baru

sesuai zona

11 Pelayanan Usia lanjut

Pemeriksaan kesehatan ditunda Tele edukasi

Pemeriksaan kesehatan ditunda Tele edukasi

Pemeriksaan kesehatan ditunda Tele edukasi

12 Pelayanan Usia Produktif

• Deteksi dini FR PTM secara mandiri dan/atau diintegrasikan

dengan pelaksanaan PE COVID-19

• Tele edukasi Telekonsultasi atau

janji temu

• Deteksi dini FR PTM secara mandiri atau diintegrasikan dengan pelaksanaan

PE COVID-19 dan/atau melalui kegiatan Posbindu sesuai Panduan AKB dalam P2PTM

• Tele edukasi Telekonsultasi atau janji temu

• Deteksi dini FR PTM secara mandiri atau diintegrasikan

dengan pelaksanaan PE COVID-19 dan/atau melalui kegiatan Posbindu sesuai Panduan

AKB dalam P2PTM

• Tele edukasi Telekonsultasi atau

janji temu 13 Pelayanan Usia

lanjut Pemeriksaan kesehatan ditunda, Tele edukasi

Pemeriksaan kesehatan ditunda,

Tele edukasi

Pemeriksaan kesehatan ditunda,

Tele edukasi 14 Pemantauan lansia

berisiko

Telekonsultasi atau

janji temu di fasilitas kesehatan atau kunjungan rumah

Telekonsultasi atau

janji temu di fasilitas kesehatan atau kunjungan rumah

Telekonsultasi atau

janji temu di fasilitas kesehatan atau kunjungan rumah