Perkembangan Post Kidney Transplant

Perkembangan Post Transplantasi GinjalAn. Tsania Nurjihan/16 tahun

Transplantasi Ginjal : 28 Maret 2015

Evaluasi Bulan I post Kidney TransplantKeterangan14 April 2015(Mgg ke-3)28 April 2015(Mgg ke-5) Hemoglobin11.111.6Leukosit12.90010.630Trombosit488.000316.000PCV 34.736.9Ureum3533Creatinin1.10.9eGFR78101Asam Urat4.74.4Albumin4.84.6GDS110108Tacrolimus level18.88.4Kondisi :KU baik, keluhan - Tensi 120-130/80-90 mmHgProduksi urine : jernih, volume 1500 2000 cc/hariMedikasi :Prograf 2-0-2 mg (sesuai target tacrolimus level tiap bulan)Cellcept 2 x 500 mgCotrimoxazole 1 x 480 mgHerbesser 1 x 100 mgMethyl Prednisolon 8-0-4 mg (tapp off tiap minggu)Nystatin drop 2 x gtt IIOmeprazole 1 x 20 mg

Evaluasi Bulan II-III post Kidney TransplantKeterangan12 Mei 2015(Mgg ke-7)19 Juni 2015(Mgg ke-12)Hemoglobin11.311.5Leukosit6.7309.370Trombosit289.000307.000PCV 36.534.8Ureum1646Creatinin0.95eGFR10212Asam Urat4.26.6Albumin4.54.7GDS8899Tacrolimus level11.15.9Kondisi 19 Juni 2015 :KU baik, keluhan mual dan sakit kepala hilang timbulTensi 150/100 mmHgProduksi urine : jernih, dengan volume 2000-2250 cc/hariPemeriksaan Cystatin 20/06/15Cystatin C : 2.20 ( Nilai Rujukan 0.50 0.96 )eGFR Cystatin C : 30

Aff DJ Stent : 15 Mei 2015Urinalisa 20 Juni 2015HasilNilai NormalHasilNilai NormalBerat Jenis1.0051.003 1.035Sedimen MikroskopisPH6.54.5 8.0 Eritrosit0-10-2/LPBLeukosit+1-Lekosit1-20-5/LPBNitrit--Silinder--Albumin--EpitelGepeng 0-2/LPK< 10Glukosa--Bakteri--Keton--Kristal--Urobilinogen--Lain-lain--Bilirubin--Darah--MRS Sabtu 20 Juni 2015 : Pavilyun DahliaPulse Methyl Prednisolon 250 mg/ hari selama 3 hari pemberianTerapi Oral dilanjutkan :Prograf 2-0-1 mg Cellcept 2 x 500 mgCotrimoxazole 1 x 480 mgHerbesser 1 x 100 mgMethyl Prednisolon 4-0-0mg Nystatin drop 2 x gtt IIOmeprazole 1 x 20 mg

KRS Rabu 24 Juni 2015 dengan keluhan membaikHasil RFT : Ureum 46 dan Creatinin 2.19, lain-lain dBNEvaluasi 3 HariHasil Evaluasi Laboratorium Sabtu 27 Juni 2015 :Ureum : 111.90 Creatinin: 5.14Asam Urat: 7.2MRS Sabtu 27 Juni 2015 : Pavilyun Wijaya Kusuma s/d Sekarang Pulse Methyl Prednisolon 500 mg/hari selama 3 hariHasil USG Renal Doppler Senin 29 Juni 2015

Kondisi Pagi Ini Selasa 30 Juni 2015KU Baik, Sedikit Mual Tensi 130/90 mmHg, Nadi 80 x/mnt, RR 18 x/mntTerpasang DC sejak kemarin Produksi urine 1800cc/17 jam 105cc/jamPost Pulse MP hari ketiga

Terima KasihTacrolimus Level

Steroid taper : Week 1: 20mg Week 2: 15mg Week 3: 12.5mg Week 4: 10mg Week 5: 7.5mg Week 6+: 5mg