Pose aiguille de Hubert et rincage sur CIP · Application du champ stérile. (face brillante en...
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Pose de aiguille de HUBERT et rinçage sur
C.I.P.Patrick KIMBERG
IFSI DIJON2017
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Avant le soinVérification de la prescription.
Identito vigilance
Vérification du carnet de CIP ( Date de pose/Dernière injection)
Vérifier le carnet de CIP. (depuis combien de temps le patient estporteur de la CIP, une notion du nombre d’injections, le système misen place ,vérification radio pulmonaire +1ere inj médecin/ chirurgienbloc...) Hygiène des mains
Préparer le matériel en salle de soins.
Verification des dates de péremption et intégrité du matériel
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prescription
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Identification de la CIP
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Carnet de CIP
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Préparation du soin
Désinfecter le chariot
Installer le matériel sur le chariot désinfecté
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MatérielSHA
Set antisepsie + Bétadine alccolique
Ou Chloraprep
Set de piqûre sur CIP
Aiguille de Hubert
Raccord robinet 3 voies.
Gants stériles
Masque (opérateur et patient) + charlotte
Container + DAOM + Poubelle verre si possible
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Dans la chambre(phase de préparation)
Hygiène des mains
Signaler sa présence dans la chambre
Installer matériel
(un ou deux plans de travail.
au choix ou pour une meilleure ergonomie)
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Patient en décubitus dorsal : le découvrir (en respectant intimitéet pudeur)
Pose du masque soignant
Charlotte
Hygiène des mains
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Port du masque au patient souhaitable
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Masque et charlotte
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Préparation du matériel
• Ouverture de l’ensemble des dispositifs y compris les gants pour que la totalité du déroulement du soin soit en stérile
• Hygiène des mains
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Imprégnation compresses stériles avec bétadinealcoolique
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Organisation de l’espace stérile et commencer par la pose des gants
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Ouverture des gants
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Hygiène des mains
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Etape 1ne pas toucher l’extérieur des gants
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Etape 2
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Etape 3
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Etape 4
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• VOTRE ESPACE DE TRAVAIL EST STERILE
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La désinfection se réalise en stérile
BETADINE ALCOOLIQUE
OU
CHLORAPREP (CHU DIJON)
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• La désinfection du site se réalise en trente seconde
• Trente seconde de sèchage
• friction dans tous les sens.
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Pose du champ patient
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Poser le champ patient et repositionner si nécessaire
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Pose du champ de table
Application du champ stérile.
(face brillante en contact avec la surface)
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Transvaser le kit CIP (champ patient, compresses, aiguille de Huber, ampoule de sérum physiologique, seringue) et le raccord robinet 3 voies
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Prélever au minimum 10 ml
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Purger la seringue
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Raccorder le système
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Purger le systèmeRéaliser un dôme au niveau des robinets
Clamper
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Poser la seringue sur le champ stérile
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Le patient tourne la tête du coté opposé à la CIP Le patient sera porteur d’un masque si le risque infectieux est présent
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Saisir la chambre entre deux doigtsIntroduire l’aiguille au centre,
perpendiculairement,jusqu’à la butée
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DéclamperOuvrir le robinet
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Réaliser un retour veineux dans le sens opposé au catheter.
Injecter par pression (2 ml par 2 ml) injection pulsée
A 2ml restant, injecter en une seule fois en clampant - Pression positive
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TOURNÉ LE BISEAU DE L’AIGUILLE À L’OPPOSÉ DU CATHÉTER
RÉALISER LE RINÇAGE PULSÉ (4 FOIS 2ML)ABSENCE DE DOULEUR ET DE RÉSISTANCE
ABSENCE DE RÉSIDUS VISIBLES
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Clamper et fermer le robinet
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• Obturation du dispositif par un bouchon après ablation de la seringue.
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L’intervention est terminée pour cette evaluation,mais…
Le soin est finalisé quand:
adapter la perfusion
Fermer le pansement,
réinstaller le patient
transmettre (oral et écrit)
Surveiller