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Politique de santé publique Politique de santé publique autour de la santé des enfants autour de la santé des enfants

et des adolescents en Franceet des adolescents en France

Séminaire inter-DES Amiens-Rouen

04/10/2012

Thomas Vermeulin, ISP Rouen

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1.1. plan santé des jeunes 2008plan santé des jeunes 2008

2.2. acteurs impliqués dans la santé des jeunesacteurs impliqués dans la santé des jeunes

3.3. manifeste de février 2012manifeste de février 2012

sommairesommaire

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PLAN NATIONAL SANTE DES JEUNES 2008PLAN NATIONAL SANTE DES JEUNES 2008

1.1. objectifsobjectifs

2.2. 4 axes4 axes

1.1. comportements à risquecomportements à risque

2.2. vulnérabilitévulnérabilité

3.3. sportsport

4.4. AutonomisationAutonomisation

3.3. organisationorganisation

4.4. bilanbilan (mai 2011) (mai 2011)

5.5. autres plans associésautres plans associés

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objectifs objectifs 

mieux protéger la mieux protéger la santé des jeunessanté des jeunes

16 - 25 ans16 - 25 ans ++ ++

autonomisationautonomisation

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11erer axe : comportements à risque axe : comportements à risque

addictions addictions

nutritionnutrition

anorexieanorexie

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22èmeème axe : vulnérabilité axe : vulnérabilité

« « maisons des adolescentsmaisons des adolescents » (MDA) » (MDA)

programme de programme de préventionprévention en milieu en milieu scolairescolaire / / universitaireuniversitaire

numéro vert « numéro vert « fil santé jeunesfil santé jeunes » »

prévention de la prévention de la crise suicidairecrise suicidaire

campagne « campagne « contraception 2008-2009contraception 2008-2009 » »

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33èmeème axe : sport axe : sport

à l’à l’écoleécole

à l’à l’universitéuniversité

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44èmeème axe : autonomie / responsabilité axe : autonomie / responsabilité

fractionnement des fractionnement des cotisationscotisations maladiemaladie étudiantesétudiantes

SUMPPSSUMPPS soins soins curatifscuratifs

consult. consult. généraliste,généraliste, annuelleannuelle, , gratuitegratuite pour tous les pour tous les 16 - 25 ans16 - 25 ans

« « passeport pour la santépasseport pour la santé » »

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organisation du planorganisation du plan financement = financement = 30 M d’euros30 M d’euros

partenaires nationaux partenaires nationaux ministères ministères éducation nationale, enseignement supérieur éducation nationale, enseignement supérieur agricultureagriculture sportssports

tableau de bordtableau de bord de suivi de suivi DGSDGS

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Bilan (mai 2011)Bilan (mai 2011)

Axe 1 : comportements à risqueAxe 1 : comportements à risque

Axe 2 : vulnérabilitéAxe 2 : vulnérabilité

Axe 3 : sportAxe 3 : sport

Axe 4 : autonomisation / responsabilitéAxe 4 : autonomisation / responsabilité

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Axe 1 : comportements à risque Axe 1 : comportements à risque

cs «cs «jeunes consommateursjeunes consommateurs» dans les » dans les CSAPACSAPA

alcoolalcool campagne médiacampagne média ( (été 2008été 2008)) vente vente auxaux mineurs interdite mineurs interdite (loi (loi HPSTHPST, 2009), 2009) brochurebrochure d’information à visée d’information à visée scolaire (août 2008)scolaire (août 2008)

cannabiscannabis étude ROC-ADO (IPPSA)étude ROC-ADO (IPPSA)

nutritionnutrition / / anorexieanorexie chartecharte avec les avec les professionnelsprofessionnels de l’ de l’imageimage (avril 2008) (avril 2008)

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Axe 2 : vulnérabilité (i)Axe 2 : vulnérabilité (i)

programme programme prévention prévention enen milieu scolaire milieu scolaire ministères de la ministères de la santésanté / / éducation nationaleéducation nationale contrat-cadre contrat-cadre DGESCO DGESCO / / INPESINPES

numéro vertnuméro vert « fil santé jeunes » : « fil santé jeunes » : numéro numéro simplifiésimplifié : : 32243224 ……et et gratuitgratuit (portables) (portables)

repérage et prévention de larepérage et prévention de la crise suicidaire crise suicidaire 10 00010 000 professionnels formés professionnels formés

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Axe 2 : vulnérabilité (ii)Axe 2 : vulnérabilité (ii)

homophobie homophobie concours concours de de synopsissynopsis (oct. 2008) (oct. 2008)

contraception contraception : : campagne campagne média (INPES)média (INPES) site internet : site internet : onsexprime.comonsexprime.com loi HPST 2009 loi HPST 2009 facilité d’ facilité d’accès accès

sages-femmessages-femmes ++ ++ SUMPPSSUMPPS ++ ++

maisons des adolescents maisons des adolescents 95 projets 95 projets (dans 87 départements)(dans 87 départements)

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Axe 3 : sportAxe 3 : sport

sportsport scolaire scolaire augmentation des crédits du augmentation des crédits du CNDS CNDS (2008)(2008) circulairecirculaire de l’éducation nationale (2010) de l’éducation nationale (2010)

sportsport universitaire ( universitaire (S. Diagana) S. Diagana) sport sport obligatoireobligatoire en licence en licence « « droit sportdroit sport » » accueil des sportifs de accueil des sportifs de haut-niveauhaut-niveau

non-appliquéesnon-appliquées

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Axe 4 : autonomisationAxe 4 : autonomisation

fractionnement fractionnement des cotisations maladie étudiantes (2008)des cotisations maladie étudiantes (2008)

SUMPPSSUMPPS soins soins curatifs curatifs (oct 2008) (oct 2008)

consultation annuelleconsultation annuelle pour les 16/25 ans : pour les 16/25 ans : pas mise en oeuvrepas mise en oeuvre

conférence biennaleconférence biennale sur la santé des jeunes sur la santé des jeunes 1ere en oct. 20091ere en oct. 2009

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Plan et programmes associésPlan et programmes associés

Plan gouvernemental de lutte contre les Plan gouvernemental de lutte contre les droguesdrogues et les et les toxicomaniestoxicomanies (2008/2011) (2008/2011)

Plan Plan obésitéobésité 2010-2013 2010-2013

PNNS PNNS 2011-20152011-2015

Programme national contre le Programme national contre le suicidesuicide (2011-2014) (2011-2014)

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acteurs de la santé des jeunesacteurs de la santé des jeunes

niveau niveau nationalnational

1) 1) ministèresministères

2)2) INPES INPES

3)3) sociétés savantes sociétés savantes

réseau de réseau de proximitéproximité

1)1) Maisons Des Adolescents Maisons Des Adolescents

2)2) Points Accueil Ecoute Jeunes Points Accueil Ecoute Jeunes

3)3) Espaces Santé Jeunes Espaces Santé Jeunes

4)4) Missions locales Missions locales

5)5) Réseau information jeunesse Réseau information jeunesse

6)6) Planning familiaux Planning familiaux

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Niveau nationalNiveau national

1.1. ministèresministères

2.2. INPESINPES

3.3. sociétés savantessociétés savantes

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ministères concernésministères concernés

Affaires Affaires socialessociales et et SantéSanté

Éducation nationaleÉducation nationale

Enseignement supérieurEnseignement supérieur et et RechercheRecherche

SportsSports, , JeunesseJeunesse, , Éducation populaireÉducation populaire, Vie , Vie associative associative

TravailTravail, , FormationFormation professionnelle, Dialogue professionnelle, Dialogue social social

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INPESINPES établissement établissement publicpublic administratif créé en 2002 administratif créé en 2002

préventionprévention / / éducationéducation pour la santé pour la santé

SitesSites internet internet www.protegetoi.orgwww.protegetoi.org www.portailsantejeunes.comwww.portailsantejeunes.com

Campagnes média (été 2011)Campagnes média (été 2011) « le test, c’est important de savoir »« le test, c’est important de savoir » « Le préservatif, pas besoin de slogan pour le mettre » « Le préservatif, pas besoin de slogan pour le mettre »

Fil santé jeunesFil santé jeunes : : 32243224 !! !!

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Sociétés savantesSociétés savantes

Société Française pour la Société Française pour la Santé de l’AdolescentSanté de l’Adolescent

Société Française de Société Française de PédiatriePédiatrie

……

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Réseau de proximitéRéseau de proximité

1.1. Maisons Des Adolescents Maisons Des Adolescents

2.2. Points Accueil Ecoute JeunesPoints Accueil Ecoute Jeunes

3.3. Espaces Santé JeunesEspaces Santé Jeunes

4.4. Missions localesMissions locales

5.5. Réseau information jeunesseRéseau information jeunesse

6.6. Planning familiauxPlanning familiaux

Santé scolaireSanté scolaire

MG, pédiatresMG, pédiatres

HôpitauxHôpitaux

PMIPMI

etet

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maisons des adolescentsmaisons des adolescents dès dès 20042004

≈ ≈ 5050 MDA sur toute la France MDA sur toute la France

comité de comité de pilotagepilotage ministère de la ministère de la santésanté fondation fondation hôpitaux de Paris - hôpitaux de Francehôpitaux de Paris - hôpitaux de France

missionsmissions écouteécoute, , conseil, accompagnementconseil, accompagnement des des adolescents … adolescents … et deset des parents parents PEC globale PEC globale pluridisciplinairepluridisciplinaire, gratuite, gratuite

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ANMDAANMDA

fédèrefédère la majorité des la majorité des MDAMDA depuis 2008 depuis 2008

interlocuteurinterlocuteur privilégié privilégié des des pouvoirs publicspouvoirs publics des des associationsassociations

travail en « travail en « réseauréseau » »

congrès congrès annuelsannuels MDAMDA porteurs de porteurs de projetsprojets

Points d’accueil et d’écoute jeunesPoints d’accueil et d’écoute jeunes

petites structures réparties sur le territoire

complémentaires des MDA

gratuit sans RDV

ANPAEJ

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Espaces santé jeunesEspaces santé jeunes

dès dès 1993 1993 (Fondation de France)(Fondation de France)

~ ~ 1 / 100 000 hbts1 / 100 000 hbts

accueil accueil des des 11 - 25 ans11 - 25 ans / des / des parentsparents des des professionnels professionnels concernésconcernés

PEC PEC pluridisciplinairepluridisciplinaire, , individualiséeindividualisée…et …et gratuitegratuite prévention / promotion - éducation à la santéprévention / promotion - éducation à la santé

4 axes principaux : 4 axes principaux : nutritionnutrition / / contraceptioncontraception – – ISTIST / / addictionsaddictions / / suicidesuicide

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Fédération des ESJFédération des ESJ

crée en crée en 20042004

missionsmissions promouvoir les ESJpromouvoir les ESJ mutualisation mutualisation des pratiquesdes pratiques interlocuteur : interlocuteur : institutionsinstitutions / / publicpublic

actuellement actuellement 3030 Espaces Santé Jeunes (IDF, PACA+++) Espaces Santé Jeunes (IDF, PACA+++) référentiel référentiel communcommun

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Missions locales Missions locales

espace au service des jeunes depuis 1982espace au service des jeunes depuis 1982 486486 réparties sur le territoire réparties sur le territoire CNMLCNML

suivi personnalisé en matière suivi personnalisé en matière d’emploid’emploi / / formationformation de logementde logement de santéde santé

bilan de santébilan de santé gratuitgratuit pour les 16-25 ans en insertion pour les 16-25 ans en insertion Aide médicale / CMUAide médicale / CMU

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Réseau information jeunesseRéseau information jeunesse

labellisé par le labellisé par le ministère de la jeunesseministère de la jeunesse

15301530 structures sur le territoire structures sur le territoire CIDJ à Paris crée en 1969CIDJ à Paris crée en 1969 CRIJ / BIJ / PIJCRIJ / BIJ / PIJ

charte de l'charte de l'Information JeunesseInformation Jeunesse

mission d’intérêt publicmission d’intérêt public orientation / formation professionnelle orientation / formation professionnelle Santé / sports et loisirs…Santé / sports et loisirs…

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Planning familialPlanning familial

1956 : « 1956 : « La maternité heureuseLa maternité heureuse »  »

1960 : « 1960 : « planning familialplanning familial » »

150 lieux d’info / 31 centres agréés (150 lieux d’info / 31 centres agréés (éducation nationaleéducation nationale)) contraceptioncontraception / a / avortementvortement sexualitésexualité SIDA / ISTSIDA / IST ViolsViols, , harcèlement harcèlement sexuelsexuel

Cs de planification gratuite en Cs de planification gratuite en PMIPMI

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« « MANIFESTE MANIFESTE POUR UNE POLITIQUE DE POUR UNE POLITIQUE DE SANTÉ EN FAVEUR DES SANTÉ EN FAVEUR DES JEUNESJEUNES » (2012) » (2012)

initiative deinitiative de plusieurs organisations plusieurs organisations

constatconstat

manque de moyens manque de moyens médecine médecine préventive / curativepréventive / curative

et plus généralement et plus généralement abandon de la notion de abandon de la notion de PEC globalePEC globale et de et de prévention généralisteprévention généraliste

bibliographiebibliographie« Maison des adolescents, bilan, programme 2005-2010 » ; Direction générale de la cohésion, direction générale de « Maison des adolescents, bilan, programme 2005-2010 » ; Direction générale de la cohésion, direction générale de l’offre de soins ; décembre 2011l’offre de soins ; décembre 2011

« présentation du plan santé des jeunes 2008 » ; dossier de presse, ministère de la jeunesse et des sports ; février 2008« présentation du plan santé des jeunes 2008 » ; dossier de presse, ministère de la jeunesse et des sports ; février 2008

« Pour une politique de santé en faveur des jeunes » ; dossier de presse, SFSA, SFP, FESJ, ANPAEJ, Afpssu, AFPA, « Pour une politique de santé en faveur des jeunes » ; dossier de presse, SFSA, SFP, FESJ, ANPAEJ, Afpssu, AFPA, SFSP, API, SFPEADA ; février 2012SFSP, API, SFPEADA ; février 2012

« conférence biennalesur la santé des jeunes » ; DREES, « conférence biennalesur la santé des jeunes » ; DREES, INPES, InVS, OFDT ; INPES, InVS, OFDT ; octobre 2009octobre 2009

« livre des plans de santé publique » ; ministère du travail, de l’emploi et de la santé ; mai 2011« livre des plans de santé publique » ; ministère du travail, de l’emploi et de la santé ; mai 2011

Sites internetSites internet

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