Pneumonthorax · 氣胸 Pneumonthorax 一、什麼是氣胸?...
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氣胸
Pneumonthorax
一、什麼是氣胸?
正常情形下,肋膜腔內只有30~50cc液體,當肋膜腔內有異常空
氣聚積時,稱之為氣胸,嚴重時會引起肺部的塌陷而造成呼吸困難。
二、氣胸的分類:
(一)自發性氣胸:指在沒有外力因素影響下氣胸自行發生,又分為二種:
1.原發性氣胸:容易發生於體型高瘦的年輕男性,尤其是有抽菸習慣
者。
2.次發性氣胸:好發於年老的族群合併有其他肺部疾病者,例如:
慢性阻塞性肺病,肺結核、肺炎、氣胸、氣喘、肺癌、
肺纖維化等,由於肺部原來就有病變,因此次發性氣
胸通常會導致病情迅速惡化。
(二)外傷性氣胸:源自於穿次性外傷或鈍挫傷,如:肋骨骨折、槍傷、胸
璧撕裂傷所引起的肺泡破裂。
(三)醫源性氣胸:侵入性的治療與檢查,例如:中央靜脈導管置入、肋膜
腔穿刺抽液術、呼吸器治療、支氣管鏡檢查、肋膜切
片等,然而引發氣胸的機率很低。
三、氣胸的症狀:(如果您有以下症狀不一定就是罹患氣胸,請速至醫院就診)
(一)突然性的胸部尖銳疼痛、胸悶、咳嗽。
(二)呼吸短促、呼吸困難。
(三)焦慮不安、臉色蒼白、冒汗、暈眩。
四、診斷方法:
(一)胸部X光檢查
(二)胸部電腦斷層檢查
五、氣胸的治療:
(一)氧氣治療:小量氣胸且症狀輕微時,可採保守觀察及提供氧氣治療,
因為高濃度氧氣可以加速氣體吸收。
(二)胸腔引流:若氣胸範圍大且影響呼吸,醫師會為您置入胸腔引流導管,
合併機械抽吸,協助有效移除肋膜腔空氣,使肺部再擴張。
(三)外科治療:若氣胸經常復發,或者持續性漏氣(大於5~7天),或
許考慮以胸腔微創內視鏡手術進行肺泡漏氣部位的修補、楔狀切除或
肋膜閉合,以降低復發率。
五、居家自我保健原則:
(一)戒菸。
(二)避免劇烈運動,例如:高空彈跳、深海潛水、急速升降等。
(三)保持適當睡眠及休息、規律生活,避免呼吸道感染等日常生活習慣。
參考資料
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況與展望‧
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導護理,9(1),58-67。
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所提供之資訊不能取代醫師之治療及醫師與病人之關係
資料來源:台北榮總護理部網路護理指導