Pleno Kekom Modul 1.Pptyang Fix

8/19/2019 Pleno Kekom Modul 1.Pptyang Fix

1/43


2/43

Latar Belakang• Salah satu indikator pembangunan bidangkesehatan (MDGs) adalah angkakematian bayi.• Angka kematian bayi dari 68 padatahun 1 1 men!adi "# per 1.$$$ kelahiranhidup pada tahun %$$&' target %" per1.$$$ kelahiran hidup pada tahun %$1 .• amun th(%$$&) hanya men*apai "$&.• Di +ota +, D- / (%$1$) -+B sebanyak 0kasus dari 00 denominator ( 0. 1$$.$$$ +2)• -kibat as3ksia' bayi berat lahir rendah'in4eksi diare.


3/43

Latar Belakang•

5paya pemerintah utkmenurunkan angka kematianBayi deteksi dini di yankes dasar

•

7uskesmas ua9 ua memilikiperan yang strategis.•

S7M target *akupan !umlahkematian neonatus hasil % org• +esen!angan 9 :


4/43

• -danya an!uran sebuah aplikasi mana!emen kesehatan angkakematian bayi• 2al tersebut

– analisis penyebab masalah' –

usulan alternati4 peme*ahan' – pembuatan ren*ana kegiatan plan of action (POA) .

Latar Belakang


5/43

;u!uan

5mum• Meningkatkan pelayanan kesehatanneonatus di 7uskesmas


6/43


7/43

;u!uan khusus

#. Menentukan kega atan masalah dari aspekkeganasan' tingkat urgensi dan biaya.

. Menghitung kemudahan penanggulangan

6. Menghitung 7,- L >-+;?&. Menentukan prioritas masalah dengan

rumus 7D @ 7;8. Mengidenti3kasi penyebab masalah untuk

masalah dengan prioritas tertinggi. Melakukan pengka!ian dimensi mutu


8/43

1$.Melakukan analisis penyebab masalah11.Melakukan paired *omparison1%.Membuat tabel kumulati4 dari hasil paired

*omparison untuk penyelesaian masalah1".Menentukan penyebab masalah yang perlu

diselesaikan berdasar nilai kumulati4

1#.Membuat ren*ana kegiatan1 .Menentukan kriteria mutlak dari ren*ana

kegiatan16.Menentukankriteria keinginan dari ren*ana

kegiatan1&.Menentukan program yang akan dilaksanakan18.Membuat 7L- ?> -A;/?1 .Melakukan Lokakarya Mini 7uskesmas (7leno)


9/43

Man4aat• Bagi Puskesmas

Meningkatkan upaya pelayanan kesehatanterhadap pasien eonatus khususnya bidangpromosi kesehatan sehingga dapat ter*apaidera!at kesehatan neonatus yang optimal di

ilayah ker!a 7uskesmas


10/43

;in!auan pustaka

9De3nisi Menurut 7BB dan


11/43

7enyebab +ematian Bayi


12/43

+un!ungan ibu hamil sesuai standaradalah pelayanan yang men*akup

1. ;imbang badan dan ukur badan%. 5kur tekanan darah". Skrining status imunisasi tetanus

toksoid (;;)#. 5kur tinggi 4undus uteri

. 7emberian tablet besi (>e) $ tabletselama kehamilan

6. ;emu i*ara pemberian komunikasiinterpersonal dan konseling&. ;est laboratorium sederhana (2b'

7rotein urin) dan berdasarkan indikasi(2bs-g' si3lis' 2/ ' malaria' ;BA' 7MS)


13/43

Gambaran puskesmas


14/43

Keadaan Wilayah dan Letakgeografs

• 7uskesmas ua9 ua merupakan puskesmasinduk non9pera atan yang de3niti4 berdirise!ak 1 mei %$$ diatas lahan seluas 1&$"m(%6m C 6 ' m).

• ilayah ker!a puskesmas


15/43

Batas9batas ilayah

1. Sebelah utara berbatasan dengankelurahan boengoya

%. Sebelah timur berbatasan denganke*amatan kambu

". Sebelah selatan berbatasan denganke*amatan baruga

#. Sebelah barat berbatasan denganke*amatan pu atu.


16/43

GAMBARAN UMUM

PUSKESMAS ………..


17/43

Identifkasi Masalah

• KRITERIA

•

+riteria - Besar masalah (nilai $91$)• +riteria B +ega atan masalah (nilai 19

)•

+riteria A +emudahan7enanggulangan (nilai 19 )

• +riteria D 7,- L 4aktor (nilai $ atau 1)


18/43

-. B,S- M-S-L-2


19/43

/denti3kasi masalah!

MASALAH (INDIKATOR SPM) Sasaran

%

Cakupan

%

S !"s"#

%

1 Cakupan KN 1 100 100 0

% Cakupan KN lengkap 100 100 0

" Cakupan neonates yang mendapatkomplikasi80 9,75 70,25

# Cakupan kunjungan bayi 90 220,43 0

Cakupan kunjungan balita 90 44,19 45,81

6Kematian Neonatus 0 2 0

& Kematian bayi 0 1 0

8 esa !iaga 100 0 100


20/43

• BE"AR MA"ALA#• 7enilaian besar masalah dengan

menggunakan inter=al menggunakan

rumus sebagai berikut• +elas 1 E "'" log n

1 E "'" log 1# 1 E "." ( 1'1 )

1 E "'& #'&

• /nter=al ( nilai tertinggi F nilaiterendah )

umlah kelas $ ( #' F 1'1 )

"'# 1$'6


21/43


22/43

B. +,G-


23/43

KEGA8ATAN MASALAH$e%upakan &asil %ata'%ata pengambilan sua%a da%i # anggota kelompok mengen(akto% tingkat kega)atan dengan bobot nilai*

K anasan B"a7a!angat ganas * 5 !angat mu%a& * 5+anas * 4 $u%a& * 4Cukup be%penga%u& * 3 Cukup mu%a& * 3

Ku%ang ganas * 2 $a&al * 2idak ganas * 1 !angat ma&al * 1

Ur ns"!angat mendesak * 5

$endesak * 4Cukup mendesak * 3Ku%ang mendesak * 2

idak mendesak * 1

KRITERIA B %K t


24/43

KRITERIA B %KegawatanMasalah&N$ MASALAH K anasan T"n ka&ur ns" B"a7a7an

'"k !uarkan

N"!a"(9)

1 Cakupan KN 1 3-71 2-91 4-83 11-4#

2 Cakupan KN .engkap 3-#7 2-91 4-50 11-08

3 Neonatus dengan Komplikasi yang

ditangani

3-27 3-45 2-3# 9-09

4 Kunjungan /ayi 2-82 2-91 3-18 8-91

5 Kunjungan /alita 2-91 2-82 3-18 8-91

# Kematian Neonatus 4-27 4-3# 1-91 10-55

7 Kematian /ayi 4-27 4-27 1-91 10-45

8 esa !iaga 3-15 3-85 1 8-00


25/43

A. +,M5D-2-

7, - GG5L- G-

+riteria A (+emudahan


26/43

+riteria A (+emudahan7enanggulangan)

o Masalah Keganasan

1 Aakupan + 1 ("E"E#E#E"E"E"E"E"E"E") 11 "'18

% Aakupan + Lengkap (#E"E#E#E"E#E"E"E"E#E") 11 "'#

" eonatus dengan +omplikasiyang ditangani

("E#E#E#E#E"E#E"E"E#E#) 11 "'6"

# +un!ungan Bayi ("E"E"E#E"E"E"E"E"E"E") 11 "'$

+un!ungan Balita ("E"E"E#E"E"E"E"E"E"E") 11 "'$

6 +ematian eonatus (#E#E#E E E E E E#E#E#) 11 #'#

& +ematian Bayi ("E#E#E E E#E#E#E#E"E#) 11 #

8 Desa Siaga ("E"E"E"E"E"E#E#E"E"E") 11 "'18


27/43

D. 7,- L >-+;?


28/43

• PEARL 'AKT!R• ;erdiri dari beberapa 4aktor yang saling

menentukan yaitu • P ropriety +esesuaian dengan program

daerah nasional dunia• E*onomy Memenuhi syarat ekonomi untuk

melaksanakannya•

A**eptability Dapat diterima olehpetugas' masyarakat' dan lembaga terkait• Resour*es ;ersedianya sumber daya• Legality ;idak melanggar hukum dan etika• • Skor yang digunakan diambil melalui =oting

6 anggota kelompok• 1 setu!u• $ tidak setu!u

( )


29/43

+riteria D ( 7,- L)o Masalah P E A R L #A"IL

1 Aakupan + 1 1 1 1 1 1 1

% Aakupan + Lengkap 1 1 1 1 1 1

" eonatus dengan+omplikasi yang ditangani

1 1 1 1 1 1

# +un!ungan Bayi 1 1 1 1 1 1

+un!ungan Balita 1 1 1 1 1 1

6 +ematian eonatus 1 1 1 1 1 1

& +ematian Bayi 1 1 1 1 1 1

8 Desa Siaga 1 1 1 1 1 1


30/43

• PE ILAIA PRI!RITA" MA"ALA#• Setelah +riteria -' B' A' dan D ditetapkan' nilai

tersebut dimasukan ke dalam rumus I•

ilai 7rioritas Dasar ( 7D) ( -EB ) J A• ilai 7rioritas ;otal ( 7;) ( -EB ) J A J D


31/43

PE ILAIA PRI!RITA" MA"ALA#

(aku)an K * 7D ( -EB ) J A (%' E11'#6) "'18 ##'"7; ( -EB ) J A J D (%' E11'#6) "'18 J 1 ##'"

(aku)an K Lengka)7D ( -EB ) J A (%' E11'$8) "'# #6'87; ( -EB ) J A J D (%' E11'$8) "'# J 1 #6'8eonates dengan kom)likasi yang ditangani7D ( -EB ) J A (%' E11'$8) "'# #6'87; ( -EB ) J A J D (%' E11'$8) "'# J 1 #6'8

Kun+ungan Bayi7D ( -EB ) J A (%' E8' 1) "'$ " '%7; ( -EB ) J A J D (%' E8' 1) "'$ J 1 " '%

Kun+ungan Balita7D ( -EB ) J A ( E8' 1) "'$ #%' 87; ( -EB ) J A J D ( E8' 1) "'$ J 1 #%' 8

Kematian neonatus7D ( -EB ) J A (%' E1$' ) #'# 8'$&7; ( -EB ) J A J D (%' E1$' ) #'# J 1 8'$&

Kematian bayi7D ( -EB ) J A (%' E1$'# ) # 1'87; ( -EB ) J A J D (%' E1$'# ) # J 1 1'8

,esa "iaga7D ( -EB ) J A (1$E8) "'18 &'%#

7; ( -EB ) J A J D (1$E8) "'18 J 1 &'%#

7 /? / S M S L 2


32/43

7 /? /;-S M-S-L-21. +ematian neonatus

%. Desa siaga". +ematian bayi#. eonatus dengan komplikasi yang

ditangani. Aakupan + lengkap

6. Aakupan + 1&. +un!ungan balita8. +un!ungan bayi

en as enye a asa a enye a


33/43

en as enye a asa a enye aKematian neonatus dengan Analisis

Pendekatan "istemKOMPONEN KEMUNGKINAN PEN:EBAB MASALAHN $ N idak ada masala&

$ N 6 Ku%angnya biaya dalam melakukan pengobatan

$ . Ku%angnya pam(let poste% yang memp%omosikan tentangkematian neonatus

$ idak ada masala&

$ K N+ idak ada masala&

. N+K N+ N 1- !ebagian )ilaya& masi& te%kendala dengan t%anspo%tasi-2- .etak puskesmas yang agak sulit dijangkau3- .ebi& muda& t%anspo%tasi ke%uma& sakit da%ipada

kepuskesmas

! ! 1 ! tentang kematian neonatus sd& ada, namun teknikkonseling ku%ang te%pe%in i dan (eed ba k ku%ang da%i

pasien-

2 elaksanaan desa siaga tidak diakti(kan

3 idak ada masala&


34/43

Analisis )enyebab masalah

+urangnya pamKet poster yangmempromosikan kematian bayi-danya kendala transportasi masyarakat dantenaga kesehatanDesa siaga tidak diakti4kanS?7 tentang penanganan neonatus sudahada' namun teknik konseling dan 4eed ba*kdari pasien kurang.+urangnya kesadaran dan pemahamananggota keluarga terhadap kesehatan bumildan bayi.+urangnya pengetahuan tentang -S/ eksklusi4.+urangnya perhatian ibu terhadap kesehatan

bayi


35/43

;abel 7aired Aomparison

abel- ai%ed Compa%ison

A B ( , E ' - Total

A - - - , - G #

B A B , > G 1

( A A A G "

D D D G %

E , G 1

' G $

- $

Total .ertikal $ $ 1 $ % 1 6

Total #ori/ontal # 1 " % 1 $ $

Total # 1 # % " 1 6


36/43

;abel +umulati4 - 0

6 %1 J 1$$: %8. &: %8. &:A 1

# %1 J 1$$: 1 .$ : #&.6%:( 1

# %1 J 1$$: 1 .$ : 66.6&:E 2

" %1 J 1$$: 1#.% : 8$. :, 3

% %1 J 1$$: . %: $.#&:B *

1 %1 J 1$$: #.&6: .%#:' *

1 %1 J 1$$: #.&6: 1$$.$$: 4umlah 3*


37/43

•

Berdasarkan nilai kumulati4 untukmenyelesaikan suatu masalah yang berupakematian neonatus *ukup menyelesaikan #penyebab karena penyebab tersebut sudahmen*apai 8$:' diantarannya adalah

+urangnya perhatian ibu terhadap kesehatanbayi+urangnya pamKet poster yang mempromosikankematian bayiDesa siaga tidak diakti4kan +urangnya kesadaran dan pemahaman anggotakeluarga terhadap kesehatan bumil dan bayi

Lan!utan


38/43

Ren5ana kegiatan 67enyebaran pamKet tentang penyebab kematianbayi di 7osyandu puskesmas.7eningkatan sosialisasi tentang penyebabkematian bayi dengan penyuluhan ditiap7osyandu 7enyebaran poster kerumah9rumah argatentang kesehatan ibe dan anak.Di4ungsikannya kembali desa siaga dengan

membuat program pembiayaan ke dinaskesehatan.Membuat bendera yang menandakan adanya ibuhamil ditiap rumah supaya tetangganya siaga.

Lan!utan


39/43

K%ite%ia $utlak

K "a&an

Inpu&

Ou&pu& K & ran anMan M$n 7 Ma& r"a! M $' Mark &"n

A 0 0 0 0 0 0 Dapa& '"!akukan

B 0 0 0 0 0 0 Dapa& '"!akukan

C 1 1 1 1 1 1 apat dilakukan

D + + 0 0 0 +TIDAK Dapa&'"!akukan

E 0 0 0 0 0 0 Dapa& '"!akukan


40/43

K%ite%ia Keinginan

Berdasarkan kriteria mutlak dan kriteria keinginan' makahanya " ren*ana kegiatan di atas yang dapat di!adikanren*ana kegiatan 7lain o4 -*tion (7?-)' yaitua.7enyebaran pamKet tentang penyebab kematian bayib.7eningkatan sosialisasi tentang penyebab kematian bayi*.7enyebaran poster kerumah9rumah arga tentangkesehatan ibe dan anak.d.Membuat bendera yang menandakan adanya ibu hamil

ditiap rumah.

Mu'a# (/+) B rk 6an (4+) B rk !an5u&an (-+) ;

A /


41/43

7lan ?4 -*tion (7?-) No : N K + N ! ! N ; K C K

1 $eningkatkan

pengeta&uan

kelua%ga tentang

penyebab

kematian bayi

a- enyeba%an pam(let tentang

penyebab kematian bayi

%ang tua

bayi

!etiap

ibu

&amil

yang

datang

diposyan

du

Kepala

p%og%am

puskesm

as

'

2 $eningkatkan

pengeta&uan dan

kesada%an ibu

te%&adap

penyebab

kematian bayi-

• eningkatansosialisasitentang

penyebab kematian bayi

-

bu bayi /ulan

juli

Kepala

p%og%am

puskesm

as

'


42/43

No : N K + N ! ! N ; K C K

3 $eningkatkan

edukasi,

kesada%anmasya%akat

te%&adap siaga

ibu &amil, asi

eksklusi( dan

penyebab

kematian bayi-

a. 7enyebaran posterkerumah9rumah

arga tentang

kesehatan ibe dananak.

$asya%akat

di

lingkungan

puskesmas

$ei Kepala

p%og%am

puskesmas

'

2 $eningkatkan

kesada%an kepada

tetangg ibu &amil

tetap siaga-

• $embuat bende%a yangmenandakan adanya ibu&amil ditiap %uma&--

$asya%akat !etiap ada

ibu &amil

ba%u yang

datang

dipuskes

mas

Kepala

p%og%am

puskesm

as

'


43/43

Pleno Kekom Modul 1.Pptyang Fix

Documents

Transcript of Pleno Kekom Modul 1.Pptyang Fix