PLANTILLA DE CONTENIDOS PARA LA MEMORIA DE HOSPITALES · hospitales de la zona sur de Madrid y del...

Consejería de Sanidad Comunidad de Madrid

Memoria 2013

HOSPITAL UNIVERSITARIO

FUNDACIÓN ALCORCÓN

Hospital Universitario Fundación Alcorcón

Memoria 2013 2

Índice Presentación..................................................................................... 3

Zona de Influencia............................................................................ 5

Marco geográfico..............................................................................5 Estructura de la población .................................................................8

Organigrama................................................................................... 11

Recursos Humanos ......................................................................... 12

Recursos Materiales........................................................................ 13

Cartera de Servicios........................................................................ 14

Especialidades disponibles ...............................................................14 Otras áreas específicas ...................................................................15

Actividad Asistencial....................................................................... 16

Actividad quirúrgica........................................................................16 Técnicas Utilizadas .........................................................................17 Consultas Externas.........................................................................18 Consultas de alta resolución ............................................................19 Casuística (CMBD)..........................................................................20

Calidad e información y atención al paciente .................................. 23

Calidad .........................................................................................23 Información y Atención al Paciente ...................................................25

Continuidad Asistencial................................................................... 26

Consultas y pruebas solicitadas y realizadas para Atención Primaria ......26 Variación interanual de solicitudes desde Atención Primaria..................27 Consultas solicitadas como consecuencia de la Libre Elección ...............28 Otros indicadores de continuidad asistencial.......................................28

Docencia y formación continuada ................................................... 29

Docencia.......................................................................................29 Formación de profesionales externos en HUFA....................................32 Formación Grado y Postgrado ..........................................................33 Ciclos Formativos ...........................................................................35 Formación Continuada ....................................................................37 Otras Acciones Docentes: Cursos y Sesiones......................................42

Investigación.................................................................................. 44

Proyectos de investigación...............................................................44 Publicaciones científicas ..................................................................45

Gestión económica.......................................................................... 48

Financiación ..................................................................................48 Facturación a terceros ....................................................................48

Farmacia......................................................................................... 49

Indicadores Farmacoterapéuticos ....................................................49


Memoria 2013 3

Presentación

Estimados compañeros

Es para mí una satisfacción presentar, como en años anteriores, la actividad realizada por los profesionales del Hospital Universitario Fundación Alcorcón (HUFA) durante el año 2013. Este año ha significado la estabilización y adecuación de la actividad asistencial del Hospital al nuevo escenario definido en su área de influencia, a raíz de la puesta en marcha de Hospital Rey Juan Carlos (HRJC) en Abril del año 2012 y de la transferencia desde nuestro Hospital a dicho centro del 35% de la población que antes de su apertura era atendida en el HUFA. El nuevo marco de población asignada, bajo mi punto de vista, ha sido interpretado correctamente como

una oportunidad por nuestra organización, en su afán de búsqueda de la mejora continua y de la excelencia en la prestación del servicio. Durante el año 2013 ajustamos nuestra oferta de consultas externas, actividad quirúrgica, de demanda asistencial en Urgencias a la población del Municipio de Alcorcón y a los ciudadanos que bajo la Libre elección de Centro y Especialista puesta en marcha por la Consejería de Sanidad, seleccionaron al HUFA como el Hospital donde ser atendidos. Este hecho nos convirtió en el segundo hospital más seleccionado por los ciudadanos de Madrid, al recibir a 5.233 nuevos pacientes, procedentes del hospitales de la zona sur de Madrid y del resto de la comunidad de Madrid. La evolución mensual se situó por encima a 400 pacientes al mes. Durante este año hemos diversificado la oferta y hemos creado nuevas unidades asistenciales dentro de la cartera de servicios de la Fundación Alcorcón. La Unidad de Rehabilitación Cardiaca, desarrolla un programa de intervenciones preventivas y entrenamiento físico coordinado por distintos especialistas ha tenido una gran acogida por parte de los pacientes, se han atendido 53 pacientes. La Unidad de Cuidados Cardiológicos Intermedios nos ha permitido aumentar nuestra oferta de camas para pacientes necesitados de cuidados críticos y ha mejorado la oferta que desde el HUFA se hace al sistema sanitario de Madrid para atender a las necesidades derivadas de la activación del protocolo establecido en el denominado Código Infarto, implantado por la Consejería de Sanidad, de la que somos hospital de referencia junto a otros hospitales. La incorporación a la atención del Código Infarto, como uno de los hospitales de referencia designados por la Consejería de Sanidad. El primer mes y medio de su puesta en funcionamiento, se atendieron 42 pacientes que generaron 100 estancias, y una estancia media de 2,5 días.

Desde su apertura en marzo del 2013, la Unidad de Telemedicina atendió a 414 pacientes, en el proyecto conjunto con el Centro Penitenciario Navalcarnero Madrid IV, proporcionado soporte consultivo y diagnóstico a los médicos en centro penitenciario, evitando el desplazamiento de los pacientes hasta en HUFA.

Además con la apuesta que realiza este hospital por la gestión del conocimiento y el uso de las tecnologías de la comunicación, se puso en marcha una oferta, a través de videoconferencia, de servicios de información y formación entre profesionales. En este aspecto, el HUFA ha abierto su calendario de sesiones clínicas generales a la participación de varios centros sanitarios, el Hospital de la Fuenfría, el Hospital de Guadarrama, el Hospital Virgen de la Poveda y el Centro Penitenciario Madrid IV en Navalcarnero 4..

La Unidad de Ictus que atiende pacientes con un accidente vascular cerebral de tipo isquémico o hemorrágico, ofrece una vigilancia intensiva tanto médica como de enfermería que ha demostrado una clara mejoría en el pronóstico de la enfermedad. Además, en los pacientes candidatos, se realiza un tratamiento consistente en la disolución del trombo mediante medicamentos fibrinolíticos que, correctamente indicados, pueden cambiar el curso del proceso de forma muy significativa.


Memoria 2013 4

También realizamos obras y reformas de instalaciones a fin de ofrecer mayor confort para el paciente: habitaciones de Obstetricia y del Hospital de Día Oncohematológico

En cuanto a las inversiones realizadas durante el 2013 he de señalar la Sala de radiología intervencionista, una sala quirofanizada que permite hacer todas las técnicas posibles en intervencionismo por su alto nivel tecnológico. Además del Servicio de Radiología, es utilizada por el Servicio de Cirugía Vascular para la realización de técnicas endovasculares percutáneas, con el beneficio añadido de la liberación de quirófanos.

Esta sala nos ha permitido abordar técnicas novedosas con excelentes resultados: implantación de válvula aórtica percutáneamente por vía femoral, se han puesto 12, con 0% de mortalidad y sin complicaciones mayores. Requieren 48 horas de estancia en la Unidad de Cuidados Críticos UCI y posteriormente pasan a planta.

También se ha invertido en Unidades de Trabajo Móviles, estas unidades llevan incorporado un terminal informático, que permite en tiempo real a la enfermera tener la historia clínica en el punto de asistencia y proporcionarle una mayor precisión en la captura de los datos clínicos del paciente así como, verificar la prescripción médica, confirmar la medicación que debe administrar al paciente, y ofrecer la dispensación de fármacos en el punto de asistencia, a pie de cama.

Participamos en el Proyecto Selene Mobility desde Noviembre de 2013 en las unidades de hospitalización de Cardiología, Neumología y Traumatología. Selene Mobility es una versión reducida de la aplicación Selene pensada para que el médico y la enfermera puedan trabajar en un entorno de movilidad en el pase de visita y en la urgencia. También se creó la Unidad de Gestión Clínica Psiquiátrica con la adscripción a la Gerencia del Hospital Fundación Alcorcón, del Centro de Salud Mental de Alcorcón y su Centro de Día. En cuanto a los proyectos de Calidad Asistencial, la organización ha trabajado en mantener y reforzar las certificaciones ISO 14001:2004. En el Sistema de Gestión Medioambiental, en al año 2013 se plantearon metas vinculadas a la eficiencia energética. Los resultados obtenidos, son óptimo. Se redujo la producción de residuos biosanitarios, en el consumo de papel, la disminución fue entorno a un 7%. Se redujo un 17% en el consumo eléctrico, el 6% en el consumo de gas natural, y más del 15% en el consumo de agua. Como consecuencia de la renovación de la certificación EFQM y su evaluación, se emprendieron acciones de mejora en la calidad percibida por los pacientes en referencia a la alimentación de pacientes y la accesibilidad a diferentes zonas del Hospital. Se unifico como Área única, la Unidad de Calidad y el área de Gestión de Pacientes (Admisión, Documentación Clínica y Archivo, Atención al Usuario y Recepción) y desarrollamos acciones para unificar el Sistema de Calidad del centro, normalizando y unificando criterios y estándares comunes. El sistema de gestión, así como la documentación que lo desarrolla, son de aplicación en todo el ámbito del HUFA a las actividades de la Unidad de Admisión y Documentación Clínica, Banco de Huesos y Tejidos, Farmacia, Laboratorio y Diálisis Peritoneal. El 2013 ha sido un año productivo, quiero agradecer a todos los profesionales del Hospital Universitario Fundación Alcorcón y su implicación en la nueva realidad del hospital, porque sin su apoyo no lo hubiésemos conseguido; su apuesta por el Hospital, su trabajo día a día nos ha permitido afrontar los nuevos retos como una oportunidad. ¡Enhorabuena a todos!


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Zona de Influencia

Marco geográfico

Descripción del centro

El diseño del Hospital Universitario Fundación Alcorcón responde a un hospital moderno donde la flexibilidad de uso que ofrece la estructura física permite, sin distorsionar su actividad diaria, prever la evolución tecnológica y científica futura. La horinzontabilidad, característica principal del diseño, facilita el tráfico interno permitiendo la zonificación de áreas que crean una ambientación especializada en forma de ciudadela. Este concepto incorpora los elementos para ordenar la actividad y los movimientos de las personas dentro del edificio. Su organización interna está basada en la utilización de ejes principales de circulación, perpendiculares entre sí. La iluminación natural de este espacio resbala por las paredes laterales desde el techo y frontalmente desde los miradores acristalados, convirtiéndose en un elemento protagonista en todas las instalaciones del hospital. Sobre los ejes principales de circulación se apoyan y conectan un edificio de tres plantas situado en la entrada principal, tres bloques de tres alturas destinados a hospitalización y consultas y el bloque técnico de una sola planta. La superficie construida del hospital es de 74.138 m2, dentro de una extensión de 148.000 m2. Así, el diseño arquitectónico del hospital se conforma como elementos diferenciadores del mismo a través de la humanización de la arquitectura.


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Ubicación del Hospital

Accesos

Metro


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Cercanías Renfe


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Estructura de la población

Mapa de densidad de población de 2013. Comunidad de Madrid.

Fuente: Instituto Nacional de Estadística


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Comunidad de Madrid

Pirámide de población por edad simple

Población de referencia: Alcorcón


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Población asignada POBLACIÓN (31/12/2012)

NOMBRE CENTRO LOCALIDAD <14 14-64 >=65 Total

C.S. DR. TRUETA ALCORCÓN 1.423 8.029 3.094 12.546

C.S. GREGORIO MARAÑÓN ALCORCÓN 3.580 17.838 4.201 25.619

C.S. LA RIVOTA ALCORCÓN 3.637 15.997 3.249 22.883

C.S. LOS CASTILLOS ALCORCÓN 4.262 17.832 6.033 28.127

C.S. MIGUEL SERVET ALCORCÓN 4.996 19.647 4.661 29.304

C.S. PEDRO LAIN ENTRALGO ALCORCÓN 4.321 17.517 3.903 25.741

C.S. RAMÓN Y CAJAL ALCORCÓN 2.610 14.083 5.475 22.168

TOTAL 24.829 110.943 30.616 166.388


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Organigrama

Dirección de Enfermería

Dirección Económico Financiera


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Recursos Humanos

Años

Categoría Profesional 2012

2013

Equipo Directivo

Director Gerente 1 1 Director Médico 1 1 Director de Continuidad Asistencial Subdirector Médico 1 1 Director de Gestión 2 2 Subdirector de Gestión 3 3 Director de Enfermería 1 1 Subdirector de Enfermería 2 2

División Médica

Facultativos 324 324 MIR 138 152

Personal Sanitario

DUE 417 417 Matronas 19 19 Fisioterapeutas 25 25 Terapeutas 3 3 Técnicos 110 110 Auxiliares Enfermería 352 352

Personal No Sanitario

Grupo Técnico Función Administrativa 22 22 Grupo Gestión Función Administrativa 16 16 Grupo Administrativo y resto C 119 119 Auxiliar Administrativo y resto D 27 27 Celadores y resto 135 135

Docencia

E.U.E. (otros residentes) 4 4

Personal en formación (matronas) 4 4

Total 1569 1569


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Recursos Materiales

CAMAS 2012 2013 Camas Instaladas 448 409 QUIRÓFANOS 2012 2013 Quirófanos Instalados 15 15 OTRAS INSTALACIONES 2012 2013 Paritorios 2 2 Locales de consulta en el hospital 189 189 HOSPITAL DE DÍA (Número de puestos) 2012 2013 Médico 24 18 Quirúrgico 21 21 HEMODIALISIS 2012 2013 Número de puestos 18 22 DIAGNÓSTICO POR IMAGEN 2012 2013 Mamógrafos 1 1 TAC 2 2 RMN 2 2 Ecógrafos en Radiodiagnóstico 4 4 Ecógrafos en otros servicios 13 13 Sala convencional de Rayos X 6 6 Telemando 1 1

ALTA TECNOLOGÍA 2012 2013 Gammacámara 1 1 Litotriptor 1 1 Angiógrafo digital 0 1 Sala de hemodinámica 1 1 Equipos Radiología Intervencionista 1 0


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Cartera de Servicios

Especialidades disponibles

Especialidades Disponibles en el

hospital Centro/hospital de referencia

Alergia SI

Análisis Clínicos/Bioquímica SI

Genética SI

Inmunología ‐

Microbiología y Parasitología SI

Anatomía patológica SI

Anestesiología/Reanimación SI

Angiología y Cirugía Vascular SI

Aparato Digestivo SI

Cardiología SI

Hemodinámica SI

Cirugía Cardiaca ‐

Cirugía General y Digestivo SI

Cirugía Maxilofacial ‐

Cirugía Ortopédica Traumatología SI

Cirugía Pediátrica ‐

Cirugía Plástica ‐

Cirugía Torácica ‐

Dermatología SI

Endocrinología y Nutrición SI

Farmacología Clínica SI

Farmacia hospitalaria SI

Geriatría ‐

Ginecología y Obstetricia SI

Reproducción asistida SI

Hematología y Hemoterapia SI

Medicina Física y Rehabilitación SI

Medicina Intensiva SI

Medicina Interna SI

Medicina Nuclear SI

Medicina Preventiva/Salud Pública SI

Nefrología SI

Neumología SI

Neurología SI

Neurofisiología clínica SI

Neurocirugía ‐

Oftalmología SI

Oncología Médica SI

Oncología Radioterápica ‐

Otorrinolaringología SI

Pediatría SI

Neonatología SI

Psiquiatría SI

Psicología Clínica SI

Radiodiagnóstico SI

Radiofísica hospitalaria ‐

Reumatología SI

Urología SI

Urgencias SI


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Otras áreas específicas

ÁREA DISPONIBLE EN EL HOSPITAL

Radiología vascular intervencionista SI

Rehabilitación cardíaca SI

Atención al Código Infarto SI


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Actividad Asistencial

CMBD 2012 2013 Altas totales codificadas 17.870 16.561 Porcentaje de codificación 100,00% 100,00% Estancia Media Global 6,08 6,21 Peso Medio Global 1,7842 1,8278

HOSPITALIZACION 2012 2013 Ingresos totales 17.793 16.561

Ingresos Urgentes 12.203 11.341 Ingresos Programados 5.590 5.220

Urgencias Totales 98.731 93.797 % Urgencias ingresadas 11,53% 11,35% SESIONES HOSPITAL DE DÍA 2012 2013 Oncohematológico 7.054 6.661 SIDA 63 67 Psiquiátrico 1 236 Otros médicos 8.185 7.579 Otros quirúrgicos 6.749 6.814 DIÁLISIS (pacientes/mes) 2012 2013 Hemodiálisis en el hospital 63 65 Hemodiálisis en centros concertados 92 79 ACTIVIDAD OBSTÉTRICA 2012 2013 Partos por vía vaginal 1.564 1.179 Cesáreas 389 301 % Cesáreas 19,92% 20,34%

Actividad quirúrgica

ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 2012 2013 Intervenciones quirúrgicas programadas con hospitalización 4.353 4.144

Intervenciones quirúrgicas ambulantes programadas, realizadas en quirófano

6.673 6.713

Intervenciones quirúrgicas urgentes con hospitalización

1.410 1.274

Intervenciones quirúrgicas urgentes ambulantes 96 101

Otros procesos quirúrgicos ambulatorios realizados fuera de quirófano

3.751 3.512

Intervenciones quirúrgicas suspendidas 990 686 Tiempo disponible de quirófano (horas/mes) 1.618 1.547 Tiempo utilizado de quirófano (horas/mes) 1.140 1.127 Rendimiento quirúrgico (% ocupación quirúrgica)

70,46% 72,86%


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Técnicas Utilizadas

TÉCNICA REALIZADAS PROPIO CENTRO

DERIVADAS A C.CONCERTADO

2012 2013 2012 2013 Laboratorio

Bioquímica 3.408.342 3.127.314 10.777 8.752 Hematología 453.237 414.812 55 103 Microbiología 226.715 215.465 1.661 1.085 Inmunologia 106.777 89.646 25.788 22.416 Nº de pacientes 344.181 325.805 27.472 23.558

Radiología convencional 121.084 114.743 0 0 Ecografías 29.466 29.869 0 0 Citologías 12.108 11.349 0 0 Endoscopias digestivo 6.192 5.855 152 0 Broncoscopias 368 392 0 0 Mamografías 6.692 6.788 0 0 TAC 16.544 16.624 0 0 RMN 10.654 10.757 0 0 Gammagrafías 3.632 3.711 0 0 Radiología intervencionista 3.735 4.319 0 0 Litotricias 235 240 0 0 Hemodinámica cardíaca diagnóstica 675 665 0 0 Hemodinámica cardíaca terapéutica 567 493 0 0


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Consultas Externas

ESPECIALIDAD Primeras Consultas

Consultas Sucesivas

Total Índice

Suc/Prim Solicitadas

por A.P. Realizadas para A.P.

Alergia 5.348 9.559 14.907 1,79 4.503 3.914 Cardiología 4.136 7.952 12.088 1,92 2.611 2.493 Dermatología 11.155 13.869 25.024 1,24 10.736 9.204 Digestivo 3.919 8.141 12.060 2,08 2.505 2.290 Endocrinología 2.627 8.757 11.384 3,33 1.711 1.485 Hematología 2.454 8.786 11.240 3,58 428 350 M. Interna 2.379 6.833 9.212 2,87 1.232 1.039 Nefrología 1.012 5.305 6.317 5,24 654 600 Neumología 2.311 7.619 9.930 3,30 1.405 1.151 Neurología 4.345 15.115 19.460 3,48 3.571 2.914 Oncología 563 12.415 12.978 22,05 21 12 Psiquiatría 4.700 11.409 16.109 2,43 2.141 1.686 Rehabilitación 7.411 12.164 19.575 1,64 3.407 2.882 Reumatología 2.645 5.400 8.045 2,04 2.013 1.847 TOTAL ÁREA MÉDICA 55.005 133.324 188.329 2,42 38.276 32.702 C. General 4.141 5.954 10.095 1,44 2.869 2.659 Urología 5.804 10.075 15.879 1,74 3.568 3.509 Traumatología 13.115 21.447 34.562 1,64 8.920 7.865 ORL 9.458 6.271 15.729 0,66 6.303 5.582 Oftalmología 16.835 28.435 45.270 1,69 10.927 10.326 Ginecología 7.047 19.712 26.759 2,80 6.413 5.362 C. Vascular 3.313 3.038 6.351 0,92 1.892 1.788 Anestesia 7.500 352 7.852 0,05 3 2 Otras Quirúrgicas

716 3.205 3.921 4,48

0 0

TOTAL AREA QUIRURGICA 67.929 98.489 166.418 1,45 40.895 37.093 TOTAL AREA PEDIATRICA 2.724 8.971 11.695 3,29 2.065 1.790 TOTAL AREA OBSTÉTRICA 2.018 12.824 14.842 6,35 1.749 1.584 TOTAL 127.676 253.608 381.284 1,99 82.985 73.169


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Consultas de alta resolución

ESPECIALIDAD

Número consultas

alta resolución

% Sobre Primeras Consultas

Alergia 2.816 52,66% Cardiología 1.146 27,71% Dermatología 2.463 22,08% Digestivo 199 5,08% Hematología 533 21,72% M. Interna 148 6,22% Nefrología 27 2,67% Neumología 815 35,27% Neurología 164 3,77% Psiquiatría 9 0,19% Rehabilitación 2 0,03% Reumatología 1.019 38,53% TOTAL ÁREA MÉDICA 9.341 16,98% C. General 22 0,53% Urología 1.212 20,88% Traumatología 6 0,05% ORL 6.299 66,60% Oftalmología 1.494 8,87% Ginecología 1.506 21,37% C. Vascular 1.933 58,35% Anestesia 348 4,64% Otras Quirúrgicas 8 1,12% TOTAL AREA QUIRURGICA 12.828 18,88% TOTAL AREA PEDIATRICA 405 14,87% TOTAL AREA OBSTÉTRICA 511 25,32% TOTAL 23.085 18,08%


Memoria 2013 20

Casuística (CMBD)

GRD Médicos más frecuentes

GRD DESCRIPCIÓN Número

de casos

% Estancia

Media Peso

373 PARTO VAGINAL SIN COMPLICACIONES 824 7,62% 2,51 0,5992

541 NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS & ASMA CON CC MAYOR 526 4,86% 9,03 2,2282

544 ICC & ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 521 4,82% 9,54 3,3009 372 PARTO VAGINAL CON COMPLICACIONES 337 3,11% 2,88 0,6992 584 SEPTICEMIA CON CC MAYOR 268 2,48% 11,10 4,1633 127 INSUFICIENCIA CARDIACA & SHOCK 266 2,46% 5,76 1,3004

569 TRAST. DE RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO INSUFICIENCIA RENAL CON CC MAYOR 224 2,07% 9,27 1,7485

430 PSICOSIS 215 1,99% 11,97 1,3879

629 NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF., DIAG NEONATO NORMAL 198 1,83% 0,93 0,2233

089 NEUMONIA SIMPLE & PLEURITIS EDAD>17 CON CC 192 1,77% 6,40 1,1855

320 INFECCIONES DE RIÑON & TRACTO URINARIO EDAD>17 CON CC 192 1,77% 6,58 1,0349

125 TRAST.CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, CON CATETERISMO SIN DIAG. COMPLEJO 178 1,65% 2,49 1,1011

557 TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE PANCREAS CON CC MAYOR 177 1,64% 10,45 3,8563

088 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 164 1,52% 6,27 1,0606

533 OTROS TRAST. SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT, CONVULSIONES & CEFALEA CON CC MAYOR 156 1,44% 14,43 4,1604

207 TRASTORNOS DEL TRACTO BILIAR CON CC 141 1,30% 7,23 1,1837 774 BRONQUITIS & ASMA EDAD<18 CON CC 140 1,29% 3,64 0,9140

552 TRAST. AP. DIGESTIVO EXCEPTO ESOF., GASTROENT. & ULC.NO COMPL. CON CC MAYOR 137 1,27% 12,07 3,0609

096 BRONQUITIS & ASMA EDAD>17 CON CC 137 1,27% 5,91 0,9225 014 ICTUS CON INFARTO 122 1,13% 9,17 1,6748 316 INSUFICIENCIA RENAL 119 1,10% 5,96 1,3290 832 ISQUEMIA TRANSITORIA 115 1,06% 5,19 0,8166

886 OTROS DIAGNÓSTICOS ANTEPARTO SIN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO 99 0,92% 3,31 0,5499

101 OTROS DIAGNOSTICOS DE APARATO RESPIRATORIO CON CC 97 0,90% 5,55 0,9994

551 ESOFAGITIS, GASTROENTERITIS & ULCERA NO COMPLICADA CON CC MAYOR 94 0,87% 8,15 1,6780

10.819 6,36 1,5079


Memoria 2013 21

GRD Quirúrgicos más frecuentes


de casos

% Estancia

Media Peso

371 CESAREA, SIN COMPLICACIONES 200 3,48% 3,57 0,8810

209 SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO CADERA & REIMPLANTE MIEMBRO INFERIOR, EXCEPTO POR CC

199 3,47% 7,41 2,7777

311 PROCEDIMIENTOS TRANSURETRALES SIN CC 165 2,87% 1,85 0,8598 225 PROCEDIMIENTOS SOBRE EL PIE 163 2,84% 1,20 1,4130

494 COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA SIN EXPLORAC. CONDUCTO BILIAR SIN CC 138 2,40% 2,09 1,0934

359 PROC. SOBRE UTERO & ANEJOS POR CA.IN SITU & PROCESO NO MALIGNO SIN CC 132 2,30% 2,58 1,0138

550 OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC MAYOR 126 2,20% 12,93 5,6741

558 PROC.MUSCULOESQUELETICO MAYOR CON CC MAYOR 125 2,18% 14,19 6,2374 290 PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES 117 2,04% 2,91 0,9881

158 PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO & ENTEROSTOMIA SIN CC 111 1,93% 2,03 0,7492

756 FUSION VERTEBRAL EXCEPTO CERVICAL SIN CC 107 1,86% 6,57 3,0788

381 ABORTO CON DILATACION & LEGRADO, ASPIRACION O HISTEROTOMIA 102 1,78% 0,86 0,7658

818 SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES 93 1,62% 7,71 3,1545

167 APENDICECTOMIA SIN DIAGNOSTICO PRINCIPAL COMPLICADO SIN CC 88 1,53% 2,28 0,9327

310 PROCEDIMIENTOS TRANSURETRALES CON CC 85 1,48% 3,06 1,1985

219 PROC. EXTR.INFERIOR & HUMERO EXC. CADERA,PIE,FEMUR EDAD>17 SIN CC 78 1,36% 2,53 1,4086

651 CESAREA DE ALTO RIESGO SIN CC 77 1,34% 4,39 1,0928 036 PROCEDIMIENTOS SOBRE RETINA 75 1,31% 1,08 1,0849

808 PROCED. CARDIOVASC. PERCUTANEOS CON IMA, FALLO CARDIACO O SHOCK 71 1,24% 5,83 2,9026

585 PROCEDIMIENTO MAYOR ESTOMAGO,ESOFAGO,DUODENO,I.DELGADO & GRUESO CON CC MAYOR

66 1,15% 26,33 6,4612

162 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL & FEMORAL EDAD>17 SIN CC 66 1,15% 1,55 0,8245

478 OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC 61 1,06% 4,77 2,8324

224 PROC. HOMBRO, CODO O ANTEBRAZO, EXC. PROC.MAYOR DE ARTICULACION SIN CC 61 1,06% 1,34 1,0180

116 OTRAS IMPLANTACIONES DE MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE 60 1,05% 3,47 3,4642

211 PROC. DE CADERA & FEMUR EXCEPTO ARTICULACION MAYOR EDAD>17 SIN CC 60 1,05% 7,60 2,0840

5.740 5,94 2,4314


Memoria 2013 22

GRD con mayor consumo de recursos


de casos

% Estancia

Media Peso

544 ICC & ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 521 3,15% 9,54 3,3009

541 NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS & ASMA CON CC MAYOR 526 3,18% 9,03 2,2282

584 SEPTICEMIA CON CC MAYOR 268 1,62% 11,10 4,1633 558 PROC.MUSCULOESQUELETICO MAYOR CON CC MAYOR 125 0,75% 14,19 6,2374

550 OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC MAYOR 126 0,76% 12,93 5,6741

557 TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE PANCREAS CON CC MAYOR 177 1,07% 10,45 3,8563

533 OTROS TRAST. SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT, CONVULSIONES & CEFALEA CON CC MAYOR 156 0,94% 14,43 4,1604

209 SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO CADERA & REIMPLANTE MIEMBRO INFERIOR, EXCEPTO POR CC

199 1,20% 7,41 2,7777

877 OXIG. MEMB. EXTRAC. O TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRAST. ORL CON PROC. QUIR. MAYOR

12 0,07% 88,67 43,4724

373 PARTO VAGINAL SIN COMPLICACIONES 824 4,98% 2,51 0,5992

549 PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES CON CC MAYOR 45 0,27% 20,42 10,4427

585 PROCEDIMIENTO MAYOR ESTOMAGO,ESOFAGO,DUODENO,I.DELGADO & GRUESO CON CC MAYOR

66 0,40% 26,33 6,4612

552 TRAST. AP. DIGESTIVO EXCEPTO ESOF., GASTROENT. & ULC.NO COMPL. CON CC MAYOR 137 0,83% 12,07 3,0609

569 TRAST. DE RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO INSUFICIENCIA RENAL CON CC MAYOR 224 1,35% 9,27 1,7485

878 TRAQUEOSTOMIA CON VENT. MEC. + 96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRASTORNOS ORL SIN PROC. QUIR. MAYOR

14 0,08% 69,93 26,5935

127 INSUFICIENCIA CARDIACA & SHOCK 266 1,61% 5,76 1,3004 756 FUSION VERTEBRAL EXCEPTO CERVICAL SIN CC 107 0,65% 6,57 3,0788 430 PSICOSIS 215 1,30% 11,97 1,3879

818 SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES 93 0,56% 7,71 3,1545

581 PROCEDIMIENTOS PARA INFECCIONES & PARASITOSIS SISTEMICAS CON CC MAYOR 36 0,22% 25,53 7,2804

555 PROC. PANCREAS, HIGADO & OTROS VIA BILIAR CON CC MAYOR 28 0,17% 35,79 8,9393

372 PARTO VAGINAL CON COMPLICACIONES 337 2,03% 2,88 0,6992 225 PROCEDIMIENTOS SOBRE EL PIE 163 0,98% 1,20 1,4130 089 NEUMONIA SIMPLE & PLEURITIS EDAD>17 CON CC 192 1,16% 6,40 1,1855

567 PROCEDIMIENTOS RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO TRASPLANTE RENAL CON CC MAYOR 38 0,23% 18,11 5,7855

16.561 6,21 1,8278


Memoria 2013 23

Calidad e información y atención al paciente

Calidad

INDICADORES DE SEGURIDAD Y CALIDAD

Indicador Resultado

del Hospital

Área de calidad percibida

Grado de Satisfacción global de los usuarios con la atención recibida en hospitalización, consultas, CA y urgencias (% de pacientes satisfechos y muy satisfechos)

91,6%

Nº de acciones de mejora implantadas en las áreas priorizadas según el resultado de la encuesta de satisfacción 2012

5

Nº de líneas de actuación puestas en marcha por el Comité de Calidad Percibida

5

Área de seguridad del paciente

Nº de objetivos de seguridad del paciente establecidos en los centros 5

Porcentaje de implantación de responsables de seguridad del paciente por servicios clínicos /unidades

100%

Porcentaje de servicios clínicos en los que se han impartido sesiones de seguridad del paciente

100%

Nº de reuniones o visitas realizadas por directivos a las unidades vinculadas a temática de seguridad ("Rondas de seguridad").

5

Prevención de infecciones relacionadas con la atención sanitaria en paciente críticos (densidad de incidencia de bacteriemia asociada a catéter venoso central)

16, 4%

Prevención de infecciones relacionadas con la atención sanitaria en paciente críticos (densidad de incidencia de neumonía asociada a ventilación mecánica)

7, 1%

Prevalencia de infección nosocomial 5,84%

(IC 95%: 3- 8,6)

Nº de planes de mejora de higiene de manos desarrollados 2

Porcentaje de intervenciones quirúrgicas programadas en que se ha utilizado la lista de verificación quirúrgica

64%

Porcentaje de pacientes en los que se conoce el riesgo de úlceras según escalas validadas.

94%

Existencia de protocolos de seguridad del paciente establecidos como prioritarios (órdenes verbales y profilaxis antibiótica)

100%


Memoria 2013 24

Indicador Resultado

del Hospital

Área de gestión de calidad

Planificación de la autoevaluación de acuerdo al Modelo EFQM Sí

Monitorización de indicadores de gestión ambiental. Consumo de agua (m3/estancia)

0,97

Monitorización de indicadores de gestión ambiental. Consumo de electricidad (Kwh/m2)

115,13

Nº de líneas de actuación del Comité de Lactancia Materna 4

Nº de líneas de actuación del Comité de Atención al dolor 6

Comisiones clínicas

Nombre Número integrantes

Número reuniones

Farmacia y terapéutica 13 4 Formación continuada 11 4 Biblioteca 15 1 Historias clínicas y documentación 12 6 Infección hospitalaria, profilaxis y política antibiótica 15 8 Investigación 13 4 Docencia 29 11 Mortalidad, tejidos y tumores 9 5 Ética asistencial 18 5 Ética investigación clínica 12 11 Transfusión 10 4 Contra la violencia 8 7 Seguridad del paciente 12 8 Calidad percibida 11 8 Lactancia materna 8 6 Comisión de Calidad de Cuidados 34 8

Otras actuaciones Se realizó la evaluación con el modelo EFQM 2013 renovándose el sello 300+. Como consecuencia de ello se ha desarrollado un plan de mejora (2014-15). Se inició la integración de los sistemas de calidad existentes en el Hospital (Análisis Clínicos y Bioquímica, Hematología, Reproducción Asistida, Inmunología, Serología, Microbiología, Anatomía patológica, Parasitología, Farmacia y Banco de Huesos y Tejidos) al que se han añadido los siguientes alcances: Admisión, Atención al Paciente, Documentación Clínica, y Diálisis Peritoneal. Se realizó la auditoría interna en el mes de diciembre y está prevista la auditoría externa para su certificación en el primer semestre de 2014. Como consecuencia de la implantación del sistema de calidad único se han normalizado los documentos de procedimientos, instrucciones técnicas, protocolos, actas, etc. Tanto en el ámbito no asistencial (ISO 14.000) como en el asistencial (protocolos y procedimientos asistenciales).


Memoria 2013 25

Información y Atención al Paciente

Objetivos institucionales de información y atención al paciente

Indicador Resultado

del Hospital Media grupo /

objetivo

Acciones de mejora desarrolladas en las áreas priorizadas según el resultado de las deficiencias detectadas por las sugerencias, quejas y reclamaciones.

4 Al menos 3

Porcentaje de reclamaciones contestadas en menos de 30 días hábiles. 100,00 95,00

Porcentaje de reclamaciones adecuadas al manual de estilo. Grupo de trabajo.

Pte. Estudio transversal de la DGAP

95,00

Porcentaje de entrega de Guías de Acogida para pacientes hospitalizados y acompañantes.

86,16 95,00

Porcentaje de implantación de protocolos de información asistencial. 100,00 95,00

Porcentaje de entrega de Guías de Información al Alta para pacientes hospitalizados y acompañantes.

67,86 95,00

Porcentaje de entrega de Guías de Atención al Duelo dirigida a familiares y allegados de pacientes fallecidos.

83,54 95,00

Creación de un registro de documentos informativos para pacientes (poster, folletos, guías…..) existentes en el centro hospitalario.

SI Creación del

registro

Implementación de acciones de mejora en relación con el Proceso de Atención Integral al Paciente Oncológico (PAIPO)

3 Al menos 3

Reclamaciones

Año Presentadas Contestadas en menos

de 30 días 2013 1.103 100,00% 2012 1.111 100,00%


Memoria 2013 26

Continuidad Asistencial

Consultas y pruebas solicitadas y realizadas para Atención Primaria

ESPECIALIDAD Primeras Consultas

Solicitadas por A.P.

% Realizadas para A.P.

%

Alergia 5.348 4.503 84,20% 3.914 73,19% Cardiología 4.136 2.611 63,13% 2.493 60,28% Dermatología 11.155 10.736 96,24% 9.204 82,51% Digestivo 3.919 2.505 63,92% 2.290 58,43% Endocrinología 2.627 1.711 65,13% 1.485 56,53% Hematología 2.454 428 17,44% 350 14,26% M. Interna 2.379 1.232 51,79% 1.039 43,67% Nefrología 1.012 654 64,62% 600 59,29% Neumología 2.311 1.405 60,80% 1.151 49,81% Neurología 4.345 3.571 82,19% 2.914 67,07% Oncología 563 21 3,73% 12 2,13% Psiquiatría 4.700 2.141 45,55% 1.686 35,87% Rehabilitación 7.411 3.407 45,97% 2.882 38,89% Reumatología 2.645 2.013 76,11% 1.847 69,83% TOTAL ÁREA MÉDICA 55.005 38.276 69,59% 32.702 59,45% C. General 4.141 2.869 69,28% 2.659 64,21% Urología 5.804 3.568 61,47% 3.509 60,46% Traumatología 13.115 8.920 68,01% 7.865 59,97% ORL 9.458 6.303 66,64% 5.582 59,02% Oftalmología 16.835 10.927 64,91% 10.326 61,34% Ginecología 7.047 6.413 91,00% 5.362 76,09% C. Vascular 3.313 1.892 57,11% 1.788 53,97% Anestesia 7.500 3 0,04% 2 0,03% TOTAL AREA QUIRURGICA 67.929 40.895 60,20% 37.093 54,61% TOTAL AREA PEDIATRICA 2.724 2.065 75,81% 1.790 65,71% TOTAL AREA OBSTÉTRICA 2.018 1.749 86,67% 1.584 78,49% TOTAL 127.676 82.985 65,00% 73.169 57,31%

Técnica Act. Propia

+ Concertada

Solicitadas por A.P.

% Realizadas para A.P.

%

Radiología convencional 114.743 17.233 15,02% 15.955 13,90% Ecografías 29.869 8.788 29,42% 8.563 28,67% Endoscopias digestivo 5.855 1.709 29,19% 1.352 23,09% Broncoscopias 392 1 0,26% 0 Mamografías 6.788 1.307 19,25% 1.255 18,49% TAC 16.624 32 0,19% 27 0,16% RMN 10.757 12 0,11% 6 0,06% Radiología intervencionista 4.319 223 5,16% 200 4,63%


Memoria 2013 27

Variación interanual de solicitudes desde Atención Primaria

ESPECIALIDAD Solicitadas

2012 Solicitadas

2013 %

Variación Alergia 4.459 4.503 0,99% Cardiología 2.702 2.611 -3,37% Dermatología 10.978 10.736 -2,20% Digestivo 2.747 2.505 -8,81% Endocrinología 1.644 1.711 4,08% Hematología 403 428 6,20% M. Interna 1.126 1.232 9,41% Nefrología 569 654 14,94% Neumología 1.289 1.405 9,00% Neurología 3.330 3.571 7,24% Oncología 24 21 -12,50% Psiquiatría 1.878 2.141 14,00% Rehabilitación 3.031 3.407 12,41% Reumatología 1.914 2.013 5,17% Otras Médicas 1.120 1.338 19,46% TOTAL ÁREA MÉDICA 37.214 38.276 2,85% C. General 3.114 2.869 -7,87% Urología 3.725 3.568 -4,21% Traumatología 8.907 8.920 0,15% ORL 6.435 6.303 -2,05% Oftalmología 10.194 10.927 7,19% Ginecología 6.501 6.413 -1,35% C. Vascular 1.777 1.892 6,47% Anestesia 1 3 200,00% TOTAL AREA QUIRURGICA 40.654 40.895 0,59% TOTAL AREA PEDIATRICA 2.179 2.065 -5,23% TOTAL AREA OBSTÉTRICA 1.872 1.749 -6,57% TOTAL 81.919 82.985 1,30%


Memoria 2013 28

Consultas solicitadas como consecuencia de la Libre Elección

ESPECIALIDAD

Primeras Consultas Solicitadas

AP

Número citas

ENTRANTES Libre

Elección

% sobre Primeras Consultas Solicitadas

AP

Número citas

SALIENTES Libre

Elección

Alergia 4.503 446 9,90% 153 Cardiología 2.611 238 9,12% 64 Dermatología 10.736 526 4,90% 134 Digestivo 2.505 265 10,58% 56 Endocrinología 1.711 189 11,05% 52 M. Interna 1.232 57 4,63% 14 Nefrología 654 52 7,95% 57 Neumología 1.405 85 6,05% 52 Neurología 3.571 359 10,05% 164 Rehabilitación 3.407 65 1,91% 44 Reumatología 2.013 182 9,04% 26 TOTAL ÁREA MÉDICA 38.276 2.464 6,44% 816 C. General 2.869 139 4,84% 28 Urología 3.568 253 7,09% 74 Traumatología 8.920 802 8,99% 270 ORL 6.303 404 6,41% 160 Oftalmología 10.927 762 6,97% 138 Ginecología 6.413 406 6,33% 106 C. Vascular 1.892 317 16,75% 34 TOTAL AREA QUIRURGICA 40.895 3.083 7,54% 810 TOTAL AREA PEDIATRICA 2.065 11 0,53% 9 TOTAL AREA OBSTÉTRICA 1.749 164 9,38% 33 TOTAL 82.985 5.722 6,90% 1.668

Otros indicadores de continuidad asistencial

Indicador Resultado hospital

Porcentaje de peticiones de sospecha de malignidad evaluadas

100%

Porcentaje de peticiones de valoración previa por el especialista evaluadas

95%

Número especialidades con puesta en marcha del especialista consultor

5

Continuidad de Cuidados Si

% implantación de informe al alta de enfermería 100%


Memoria 2013 29

Docencia y formación continuada

Docencia

FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS SANITARIOS (MIR, BIR, FIR, QUIR, EIR)

Número de residentes por año durante 2013

29 especialidades diferentes (incluidas 3 de enfermería y 2 multiprofesionales)

Especialidades Acreditadas Nº Plazas Nº Residentes Formándose

Alergología 2 7

Análisis Clínicos 1 4

Anatomía Patológica 1 3

Anestesiología y Reanimación 3 12

Aparato Digestivo 1 4

Cardiología 1 5

Cirugía General y Aparato Digestivo 1 5

Cirugía Ortopédica Traumatología 2 9 Dermatología 1 4 Endocrinología y Nutrición 1 2 Enfermería de Familia 3 6

Enfermería Obstétrica-Ginecológica 2 4

Enfermería Pediátrica 2 4

Farmacia Hospitalaria 2 8

Medicina de Familia 10 37

Medicina del Trabajo 1 3

Medicina Física y Rehabilitación 2 6

Medicina Intensiva 1 4

Medicina Interna 3 14

Medicina Preventiva 1 4

Nefrología 1 4

Neumología 1 4

Neurología 1 4

Obstetricia y Ginecología 2 8

Oftalmología 2 7

Oncología Médica 1 5

Pediatría y Áreas Específicas 3 12

Radiodiagnóstico 2 8

Urología 1 5

TOTAL 55 202


Memoria 2013 30

Número de residentes por año durante 2013:

R1 R2 R3 R4 R5

55 53 46 39 8

Actividad asistencial de los residentes (Excluidos Residentes de M. Familiar y Comunitaria, Trabajo y Matronas)

(nº de Residentes implicados)

Media Suma

Rotaciones clínicas (n=135) 4,3 563

Cirugías 1 (n=30) 116 3100

Cirugías 2 (n=30) 89 2296

Partos (n=8) 428 3159

Cirugías Dermatológicas

(n=3) 288 868

Anestesias (n=13) 760 9884

Guardias Urgencias (n=135) 11.4 1493

Guardias de Especialidad

(n=135) 43.1 5770

Guardias Total (n=135) 54.1 7263

Estancias de los residentes del HUFA en el extranjero Centro n American Institute of Radiology (Estados Unidos; EEUU) 2 Antrim Area Hospital (Reino Unido) 1 Auckland District Health Board (Nueva Zelanda) 1 Bascom Palmer Eye Institute University of Miami (EEUU) 1 Hospital Britanico de Buenos Aires (Argentina) 1 Hospital for Special Surgery (EEUU) 1 Mount Sinai Hospital Nueva York (EEUU) 1 King`s College Hospital (Reino Unido) 1 Mayo Clinic (EEUU) 1 Robert Wood Johnson University (EEUU) 1 Servicio Sanitario Regional Emilia-Romagna. (Italia) 1


Memoria 2013 31

Cursos realizados por los residentes

Cursos realizados por los residentes Media

Suma

Transversales 2.3 305

Especialidad 6.6 842

Total cursos 8.9 1203

Trabajos de investigación de los residentes

Trabajos de investigación residentes Media

Suma

Publicaciones 0.5 63

Comunicaciones congresos 4.5 426

Total trabajos investigación 4 522

Cursos Transversales organizados para Residentes

Cursos Nº

Horas Año

R Fechas

Curso de Búsquedas Bibliográficas: Fuentes de Información para Residentes

10 R1 12,13 y 14 de marzo

Estadística Aplicada a Ciencias de la Salud 30 R1/2 19,21,27,28 de febrero; 6,7 y 11 de marzo

Metodología de la Investigación 30 R1 16,17,18,23 y 25 de abril; 7 y 9 de mayo

Curso de Historia clínica electrónica y fundamentos para la incorporación del residente

20 R1 22,23 y 24 de mayo

Curso de Soporte Vital avanzado. 20 R1 27,28,29,30 de mayo y 3 de junio

Curso de Protección Radiológica 7 R1 28 de mayo Curso de Asistencia Básica en Urgencias 18 R1 4,5,6,7,10 y 11 de junio

Curso-Taller de suturas y cirugía menor 6 R1/5 12 de junio


10 R1 2,3 y 4 de julio

Curso Electrocardiografía básica 19 R1/3 7,8,9,10,14 y 15 de octubre Bioestadística Básica con Excel 16 R1/5 7, 8, 9 y 11 de octubre

Lectura crítica de artículos 14 R2/5 21, 23, 24, 28 y 30 de octubre


10 R1 12,13 y 14 de noviembre

Curso de Bioética 16 R2/3 9,10,12,16 y 17 de diciembreFracaso Renal Agudo. V Edición

16 R1/5 9, 10, 11 y 12 de diciembre


Memoria 2013 32

Número de tutores:48 Cursos para tutores:2

Título Fecha

¿Cómo Evaluar a los Residentes? Planificación y aplicación de un sistema de Evaluación de Competencias en Formación Especializada

14 y 15 de noviembre

El tutor y el Seguimiento del Programa Formativo del Residente: la Entrevista Estructurada

9 de diciembre

Formación de profesionales externos en HUFA

Residentes de otros Centros de España:30 Residentes de otros Centros fuera España:2 Especialistas de otros Centros de España:4 Reconocimiento de títulos extranjeros extracomunitarios: 3

En el año 2013 han realizado rotaciones 30 residentes de otros centros durante 58 meses.

Especialidad Hospital origen Unidad HUFA Nº

Meses Nº

Residentes

ACV H.U. Puerta de Hierro Majadahonda

Cirugía Vascular 2 1

ANC H.U. De Móstoles Laboratorio-Reproducción Asistida

3 1

ANR Hospital General de Segovia Anestesia - Bloqueos Regionales

2 1

ANR H.U. Puerta de Hierro Majadahonda

Anestesia en Cirugía Vascular/Anestesiología y Reanimación

2 2

BQC H.U. Severo Ochoa Fecundación in vitro 1 1

BQC H.U. De Getafe Reproducción Asistida 4 1

CGD H.U.12 De Octubre Cirugía General 2 1

COT Hospital General de Segovia Unidad de Columna/Unidad de miembro superior - Traumatología

5 2

DER H.U. Severo Ochoa Dermatología 1 1

HEM H.U. De Móstoles Nefrología 2 1

MTR H.U.DE ALAVA Dermatología 2 1

OBS Hospital General de Segovia Reproducción Asistida 4 2

OBS HOSPITAL Ntra. Sra. Del Prado Consulta Suelo Pélvico 1 1


Memoria 2013 33

Especialidad Hospital origen Unidad HUFA Nº

Meses Nº

Residentes

OBS H.U. De Móstoles Esterilidad/reproducción asistida

1 1

OFT Complejo Asistencial de Burgos

Oftalmología 4 1

OFT Hospital General de Segovia Unidad de Retina/Estrabismo 4 2

PED H.U. Montepríncipe Pediatría 5 2

RDD Hospital Regional Universitario Carlos Haya Málaga

Musculoesquelético 2 1

RDD Complejo H.U. A Coruña Radiología Musculoesquelética 2 2

RDD Complejo. H. U. Infanta Cristina Badajoz

Radiodiagnóstico - Musculoesquelético

4 2

RDD H.U. Príncipe de Asturias Musculoesquelético 1 1

RDD H.U. De Guadalajara Musculoesquelético 2 1

RDD Hospital Juan Ramón Jimenez de Huelva

Musculoesquelético 2 1

Formación Grado y Postgrado

CENTROS UNIVERSITARIOS A LOS QUE SE IMPARTE ENSEÑANZA

Universidad Rey Juan Carlos (URJC)

Universidad Complutense de Madrid (UCM)

Universidad de Navarra (UN)

Universidad Europea de Madrid (UEM)

Universidad Francisco de Vitoria (UFV)

Universidad Pontífice de Comillas (UPC)

Universidad Alcalá de Henares (UAH)

Universidad CEU San Pablo (CEU)

Universidad del País Vasco (UPV)

Universidad Szeged – Hungría (USZ)


Memoria 2013 34

GRADOS

- Grado de Medicina

URJC: docencia integra de los cursos clínicos (4º-6º)

Nº de alumnos: 128

Nº de profesores:

Titulares: 3

Profesores asociados: 22

Colaboradores honoríficos: 155

Otras Universidades (UN, USZ)

- Grado de Enfermería

URJC

Nº de alumnos:54

Nº de profesores asociados:3

Nº de profesores externos colaboradores:3

UFV

Nº de alumnos:26

Nº de Enfermeros de referencia hospitalaria. 1

UEM

Nº de alumnos:15

Nº de Coordinadores 2

- Grado de Fisioterapia

URJC

Nº de alumnos:141


Nº de profesores externos colaboradores:8

- Grado de Farmacia

UCM

- Nº de alumnos:12


UAH / CEU / UPV.

Nº de alumnos: 8


Memoria 2013 35

- Grado en Terapia Ocupacional

URJC

Número de Profesores Asociados: 1

- Grado de Biología

UCM

Nº de alumnos:8

URJC

- Grado de Psicología

UPC

POSTGRADO

- Máster de Ingeniería Biomédica – Grado de Ingeniería de Tecnologías de la Información.

URJC

- Máster Universitario en Cuidados Críticos

URJC

- Máster Universitario en Urgencias, Emergencias y Cuidados críticos

- Experto en Enfermería de las áreas de cuidados críticos.

UEM

Ciclos Formativos

INSTITUTOS DE ENSEÑANZA SUPERIOR (nº alumnos)

IES Prado Santo Domingo (20)

CES Juan Pablo II (12)

F.P. Juan XXIII (11)

IES Villaverde (5)

IES Benjamín Rúa

IES Ntra. Sra. De los Remedios

Siglo XXI

IES Ícaro

IES Leonardo Da Vinci

Centro Profesional Europeo De Madrid

CFP Opesa

IES El Cañaveral


Memoria 2013 36

IES Juan de la Cierva

GRADO SUPERIOR

Técnico Superior en Imagen para el Diagnóstico (12)

Técnico en Farmacia y Parafarmacia (11)

Técnico en Laboratorio de Diagnóstico Clínico (11)

Técnico en Anatomía Patológica y Citología (8)

Técnico en Dietética (5)

Secretariado (10)

Técnico Superior en Administración y Finanzas

Técnico en Documentación Sanitaria

Técnico en Administración de Sistemas Informáticos en Red

GRADO MEDIO

Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería (57)

Técnico en Audioprótesis

Gestión Administrativa (10)

Operario Almacén


Memoria 2013 37

Formación Continuada

Cursos/Jornadas/Sesiones/ Talleres Número Horas

Número Asistentes

DIVISIÓN DE ENFERMERÍA

Cursos

Habilidades clínicas y sociales en la atención a personas mayores

25 9

Cuidados de enfermería en la diabetes 25 17

Cuidado de enfermería en donación y trasplante de órganos y tejidos

25 30

Si quiero investigar, ¿cómo hacerlo? Herramientas básicas de investigación. 1ª ed.

20 14

Terapia electroconvulsiva. Edición 01 6 20 Estrategias de estimulación precoz en pacientes con daño cerebral. 1ª edición

6 20

Atención al duelo perinatal. 1ª edición 7 25

Atención al duelo perinatal. 2ª edición 7 23 La comunicación: una competencia para el manejo de situaciones difíciles. Ed. 01

14 17

Técnicas de innovación. 1ª edición 20 12

El arte de la escucha en la relación terapéutica. 1ª edición 20 17

Cómo favorecer la rehabilitación del paciente neurológico a través de los cambios posturales. 1ª

6 20

Búsquedas bibliográficas: fuentes de información en enfermería

10 18

Terapia electroconvulsiva. Edición 02 6 17 Soporte vital avanzado en pediatría. 7ª edición 15 10

Los pacientes de ORL ¿qué cuidados básicos necesitan? Curso para técnicos de cuidados auxiliares de

10 20

Búsquedas bibliográficas: fuentes de información en enfermería

10 15

¿Es posible humanizar la asistencia sanitaria? Ed. 01 5 22

Programa alta dirección en instituciones sanitarias. XII edición 80 1

Curso de lactancia materna. 7ª Edición 20 21 Importancia de la higiene de manos en la práctica asistencial segura. Nociones básicas para ser observador de las prácticas de higiene de manos en el hospital

10 22

La continuidad de cuidados de enfermería en el paciente renal. 2ª edición

21,5 24

Cómo lograr ser un community manager de éxito en la promoción de la donación de sangre

15 2

Aumentar la influencia. Taller de desarrollo. 1ª ed. 19,5 11

Aumentar la influencia. Taller de desarrollo. 2ª ed. 19,5 11


Memoria 2013 38


Número Asistentes

DIVISIÓN DE ENFERMERÍA

Jornadas

VIII Jornada de actividad científica de la dirección de enfermería

5 112

III Jornada de violencia de género. "agresiones sexuales" 5 65 III Congreso español de lactancia materna 22 5 XXVI Congreso nacional ASEEDAR-TD 20 4 Otras jornadas-Congresos 278,5 23

Sesiones

Actualización en reanimación cardiopulmonar (RCP). Actuación en cuarto de críticos de urgencias. Ed.03

5 12

Actualización en reanimación cardiopulmonar (RCP). Actuación en cuarto de críticos de urgencias. ED. 04

5 7

Seguridad transfusional e implicación de las enfermeras. 24ª edición

2 7

Seguridad transfusional e implicación de las enfermeras 2 7 Actualización en reanimación cardiopulmonar (RCP). Actuación en cuarto de críticos de urgencias. Ed. 05

5 5

Otros 46 4

Talleres

Taller de contención mecánica. Edición 02 3 17 Taller teórico-práctico de interpretación de electrocardiograma para enfermeras. 2ª ed.

10 16


Memoria 2013 39


Número Asistentes

DIVISIÓN DE GESTIÓN

Cursos de Gestión (Acciones multidisciplinares)

Aplicación de los conocimientos básicos del tratamiento del dolor en la práctica clínica diaria. 1ª edición

13 13

¿Cómo evaluar a los residentes? Planificación y aplicación de un sistema de evaluación de competencias en formación especializada

13 19

Confidencialidad, historia clínica y seguridad 3 16

Gestión avanzada de residuos sanitarios. Edición 04 10 16

Gestión avanzada de residuos sanitarios. Edición 04 10 15

Metodologías de enseñanza/aprendizaje y de evaluación en los grados sanitarios: aprendiendo a enseñar con eficacia

16 13

Aplicación de los conocimientos básicos del tratamiento del dolor en la práctica clínica diaria. 2ª edición

13 19

Atención al paciente: habilidades y estrategias para su optimización (3ª edición)

20 18

Cuidados auxiliares de enfermería en la unidad de neonatología. 5ª edición

30 19

Cuidados básicos del auxiliar de enfermería al paciente anciano hospitalizado: proceso natural de envejecimiento. 1ª edición

30 19

Detección y actuación ante el maltrato a la infancia (5ª edición)

20 18

Gestión ambiental. Política y modelo de cambio en el ámbito sanitario (2ª edición)

20 20

Situaciones de urgencia, emergencia y r.c.p. básica (7ª edición)

28 14

Actualización de técnicas y reciclaje en la urgencia hospitalaria. Edición 01

20 15

Actualización de técnicas, competencias y entorno profesional del celador

20 16

Enfermería quirúrgica frente a la urgencia vascular. 2ª edición 15 18

Excel I y II 40 17

Formador de formadores 20 18

Herramientas para la elaboración de presentaciones 20 18

Control postural y prevención de lesiones de espalda 25 22

Control postural y prevención de lesiones de espalda 25 19

Cuidados de enfermería en el paciente terminal 25 14


Memoria 2013 40

Cuidados de enfermería en pacientes con disfagia 25 24

Curso básico de Microsoft Office 2007 24 16 Curso RCP neonatal completa 10 14

Curso teórico-práctico de enfermería en cardiología 35 22

Excel y Power Point 25 18 Inglés técnico para enfermería 24 13 Inteligencia emocional 20 13 Reproducción asistida. Fundamentos básicos 30 19 Técnicas de imagen en oftalmología 20 15

Escuela de padres. Padres con hijos en prepubertad, pubertad y adolescencia (10 a 16 años) 1ª edición

28 19

Escuela de padres. Psicología evolutiva de niño de 3 a 10 años. 1ª edición

28 17

Medicina y terapia de la risa 24 24

Office 2007. Word y Excel avanzado. 1ª edición 28 15 Office 2007: Word y Excel básicos 28 17 Resiliencia para personal sanitario 20 24 Access básico y Excel avanzado 28 14 Actualización en diabetes y pie diabético 21 23 Fundamentos y técnicas básicas en el servicio de banco de sangre

22 13

Iniciación a la informática en el entorno laboral 21 16 Introducción al idioma inglés en el entorno socio sanitario. 2ª edición

30 9

Técnicas de autocontrol emocional para el personal en el ámbito hospitalario

21 25

Técnicas de control de estrés para el personal sanitario 24 25

Técnicas de control de estrés para el personal sanitario 24 22

Técnicas y habilidades en primeros auxilios 21 22

Actualización búsquedas bibliográficas: fuentes de información en ciencias de la salud

10 15

Búsquedas bibliográficas: fuentes de información en ciencias de la salud

10 19


10 17


10 19

Curso básico de ecocardiografía para clínicos 20 14 Curso de bioética. Edición vi 16 25 Curso de cirugía menor. Taller de suturas 6 18

Desarrollar la persuasión como herramienta de eficiencia en las comisiones clínicas

12 18

Elaboración de proyectos de investigación sanitaria. 1ª edición

20 19

Estadística aplicada en ciencias de la salud 30 16 Fracaso renal agudo. V edición 16 25

I curso práctico de manejo de urgencias cardiológicas 13 23


Memoria 2013 41

IV curso de electrocardiografía: de la teoría a la práctica 20 19

Lectura crítica de artículos 20 25

Metodología de la investigación. 14ª edición 30 17 Prevención, diagnóstico y tratamiento de tabaquismo. 2ª edición

8 23

Soporte vital avanzado 20 21 Detección y actuación ante el maltrato a la infancia (4ª edición)

20 15

Bioestadística básica con Excel 16 12 Curso de asistencia básica en urgencias 18 26 Historia clínica electrónica y fundamentos para la incorporación del residente

20,5 36

Cursos y Jornadas de Gestión

Aprender a trabajar y vivir en la incertidumbre 4,5 10

Otros 1550 25

Jornadas (Acciones multidisciplinares)

X Jornada asociación de administrativos de la salud 5 14

Talleres (Acciones multidisciplinares)

Implantación plan de emergencias 2 16




Prácticas contra incendios 3,5 22

Prácticas contra incendios 3,5 24


Número Asistentes

DIVISIÓN MÉDICA

Cursos

Asistencia a cursos y jornadas varias 915 39


Memoria 2013 42

Otras Acciones Docentes: Cursos y Sesiones

Sesiones Clínicas Generales

Servicio

Título Fecha

Rehabilitación Ayudas técnicas para la marcha: bastones, muletas y andadores ¿Cuando y como usarlas?

16 de enero

Traumatología “Manejo traumatológico del paciente politraumatizado” 06 de febrero

Radiodiagnóstico “Análisis de la demanda y adecuación en el área de diagnostico por la imagen”

20 de febrero

Urología “Vigilancia activa en cáncer urológico” 06 de marzo

Otorrinolaringología "Actualización en Hipoacusia Neurosensorial en enfermedades sistémicas. Presentación de Nueva consulta Monográfica de Hipoacusia neurosensorial"

03 de abril

Urgencias “Hemorreología: Un tema espeso y viscoso" 10 de abril

Análisis Clínicos "Utilización del Laboratorio Clínico. Oportunidades y actuaciones de mejora emprendidas en el HUFA".

17 de abril

Alergología "Investigación actual en Enfermedades Alérgicas en España: la Red RIRAAF"

15 de mayo

Anestesiología y Reanimación

"Coloides versus Cristaloides: 30 años después la misma pregunta; ¿también las mismas respuestas?".

05 de junio

Anatomía Patológica Ganglio centinela: Indicaciones, controversias, interpretación e implicaciones terapéuticas

19 de junio

Comité de Seguridad de la Información

Normas de Uso de los Sistemas de Información del HUFA 03 de julio

Reumatología "Osteoporosis Inducida por Corticoides. Actualización del protocolo de actuación"

18 de septiembre

Sesión Extraordinaria: Calidad

“Nuevos enfoques y herramientas de evaluación de la atención a la cronicidad”.

25 de septiembre

Cirugía Vascular “Resultados a 4 años en la Unidad de pie diabético del HUFA. Modelo “toe and flow””.

02 de octubre

Cardiología "Angioplastia primaria en el paciente con Infarto Agudo de Miocardio en el HUFA: ¿Qué hemos logrado después de un año de funcionamiento y qué hace falta mejorar?"

16 de octubre

Cirugía General y del Aparato Digestivo

¿Tiene algún papel la Cirugía en el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2?

06 de noviembre

Aparato Digestivo "La endoscopia digestiva en el HUFA: ¿De dónde venimos, dónde estamos y hacia dónde vamos?"

20 de noviembre

Dirección Herramienta de evidencia clínica UptoDate 21 de noviembre

Proyectos Solidarios Proyectos Solidarios 04 de diciembre

Seguridad Clínica "Comisión de seguridad clínica HUFA: resultados" 18 de diciembre


Memoria 2013 43

Otros Cursos

Título Especialidad Horas Alumnos

Curso de Actualización en Enfermedades Infecciosas

Medicina Interna-Infecciones 10 110

Curso de reanimación cardiopulmonar básica y avanzada pediátrica y neonatal

Pediatría 23 18

Jornadas psiquiatría infantil 2013 Psiquiatría 10 120

Taller interactivo de resonancia magnética espinal y sacroilíacas en espondiloartritis.

Reumatología 4 20

Actualización y avances en pediatría. Hospital Universitario Fundación Alcorcón-área 8

Pediatría 37 30

Actualización en medicina tropical Medicina Interna-Infecciones 7 120

Formación continuada y actualización en psiquiatría. sesiones docentes del Centro de Salud Mental de Alcorcón

Psiquiatría 50 50

Actualización en urología para médicos de Atención Primaria

Urología 4 24

Nuevos abordajes en riesgo vascular: dislipemias genéticas, hipertensión e insuficiencia cardiaca

Medicina Interna-Infecciones

4 16


Memoria 2013 44

Investigación

Proyectos de investigación

Título Financiador Importe

Financiación

Red investigación recava. Red temática de investigación en enfermedades cardiovasculares Botas Rodríguez, Javier. Cardiología

Ins. Salud Carlos III

Prorroga

Red de investigación riraaf. Estudio de la respuesta inmunológica a alérgenos y haptenos. Rosado Ingelmo, Ana. Alergia

Ins. Salud Carlos III Prorroga

Red BIOBANCOS. Casas Losada, Mª Luisa. Laboratorio


136.478,63€

Carga de trabajo de enfermería en una unidad de cuidados intensivos y su relación con la incidencia de infecciones nosocomiales. Jara Sánchez, Ana. Enfermería


500€

Sistema endocannabinoide y péptido beta amiloide: Estudio de microscopia intravital e in vitro. Romero Paredes, Julián. Laboratorio de Investigación

Ministerio 57.679€

Eficacia de la profilaxis antibiótica en dosis única nocturna frente al control clínico y tratamiento precoz de las infecciones urinarias para prevenir secuelas parenquimatosas y pielonefritis de repetición en niños afectos de reflujo vesicouretral Espino Hernandez, Maria del Mar. Pediatría


Prorroga

Infección de herida quirúrgica en pacientes quirúrgicos oncológicos y traumatológicos: Incidencia y factores de riesgo relacionados. Rodriguez Caravaca, Gil. Medicina Preventiva


2.560,36€

Elaboración de una guía sobre buenas prácticas para promocionar la realización de instrucciones previas en los hospitales de Madrid: Estudio cualitativo con grupos focales. Herreros Ruiz-Valdepeñas, Benjamin. Medicina Interna


1.815€

Hallazgo y caracterización de células madre en núcleo puposo de disco intervertebral cervical y comparación con células de médula ósea de cresta de los mismos pacientes. González Díaz, Rafael Conrado. Traumatología

Fundación Mapfre Medicina

7.500€

Sistemas olfativos electrónicos para detección precoz de carcinomas epidermpoides de laringe y faringe Toledano Muñoz, Adolfo. Otorrinolaringología

Fundación Mutua Madrileña

Prórroga


Memoria 2013 45

Publicaciones científicas

Total

Revista Cuartil Factor de

impacto de la revista

Número de publicaciones

en la revista

Factor de impacto

total

Acta Pediatrica Espanola 1 0

Actas Dermosifiliogr 5 0

Actas Urol Esp Q4 1,144 3 3,432

Allergol Immunopathol Q3 1,229 1 1,229

Am J Gastroenterol Q1 7,553 1 7,553

Am J Kidney Dis Q1 5,294 1 5,294

Am J Nephrol Q2 2,623 1 2,623

An Pediatr Q4 0,867 2 1,734

Ann Hematol Q2 2,866 1 2,866

Ann Oncol Q1 7,384 1 7,384

Ann Rheum Dis Q1 9,111 1 9,111

Arch Bronconeumol Q4 1,372 2 2,744

Arch Esp Urol 0 3 0

Aten Farm 0 1 0

BJU Int Q1 3,046 1 3,046

Blood Cancer J Q4 1,4 1 1,4

BMC Musculoskelet Disord Q2 1,875 1 1,875

Brit J Cancer Q1 5,082 1 5,082

Cardiovasc Revasc Med 0 1 0

Cephalalgia Q1 3,485 2 6,97

Circulation Q1 15,202 1 15,202

Clin Chim Acta Q1 2,85 1 2,85

Clin Genet Q1 4,274 1 4,274

Clin Investig Arterioscler 0 2 0

Clin J Am Soc Nephrol Q1 5,068 1 5,068

Colorectal Dis Q3 2,081 1 2,081

Crit Rev Oncol Hemat Q1 4,637 1 4,637

Curr Treat Option Neurol Q3 1,938 1 1,938

Dermatol Online J 0 1 0

Dermatol Surg Q2 1,866 1 1,866

Dig Dis Sci Q2 2,26 1 2,26

Emergencias Q1 2,578 1 2,578

Endocrinol Nutr 0 3 0

Enferm Infec Micr Cl Q4 1,478 2 2,956

Eur J Hosp Pharm Sci Pract 0 1 0

Eur J Ophthalmol Q4 0,912 1 0,912

EXPERT OPIN DRUG SAF Q2 2,621 1 2,621

Expert Syst Appl Q1 1,854 1 1,854

Farmacia Hospitalaria 0 1 0

Form Act Pediatr Aten Prim 0 1 0


Memoria 2013 46

Total




en la revista

Factor de impacto

total

Gac Sanit Q3 1,116 1 1,116

Gaceta de optometría y óptica oftálmica

0 1 0

Gastrointest Endosc Q1 5,210 2 10,42

Graef Arch Clin Exp Q2 1,932 2 3,864

Headache Q2 2,937 1 2,937

Hipertensión y Riesgo Vascular 0 1 0

Histol Histopathol Q2 2,281 1 2,281

Indian J Dermatol Venereol Leprol Q3 1,206 1 1,206

Int J Cardiovas Imag Q2 2,648 1 2,648

Int J Dermatol Q3 1,342 2 2,684

Intensive Crit Care Nurs 0 1 0

International Journal of Intensive Care

0 1 0

J AAPOS Q4 0,731 1 0,731

J Am Acad Dermatol Q1 4,906 2 9,812

J Antimicrob Chemother Q1 5,338 1 5,338

J Cataract Refract Surg Q1 2,257 1 2,257

J Clin Oncol Q1 18,038 2 36,076

J Emerg Med Q2 1,331 1 1,331

J Eur Acad Dermatol Q1 2,694 3 8,082

J Hum Nutrition Q3 1,972 1 1,972

J Investig Allergol Clin Immunol Q3 1,887 1 1,887

J Med Ethics Q1 1,419 1 1,419

J Med Genet Q1 5,703 1 5,703

J Optometry 0 1 0

J Orthop Sports Phys Ther Q1 2,947 1 2,947

Mater Sci Eng C Mater Biol Appl Q2 2,404 1 2,404

Mayo Clin Proc Q1 5,790 1 5,79

Med Clin‐Barcelona Q2 1,399 3 4,197

Med Intensiva Q4 1,323 2 2,646

Nefrologia Q4 1,274 3 3,822

NefroPlus 0 1 0

Neurologia Q3 1,322 1 1,322

Neuropharmacology Q1 4,114 1 4,114

Neuropsychiatr Dis Treat Q3 2 1 2

New Engl J Med Q1 51,658 1 51,658

Ophthal Physl Opt Q2 1,735 1 1,735

Pain Physician 0 1 0

Parkinsonism Relat D Q2 3,274 1 3,274

Pediatr Infect Dis J Q1 3,569 2 7,138

Piel 0 1 0

PLOS ONE Q1 3,73 2 7,46

Programa Formación Médica Continuada en Atención Primaria

0 5 0


Memoria 2013 47

Total




en la revista

Factor de impacto

total

Reumatol Clin 0 4 0

Rev Cal Asist 0 1 0

Rev Chil Pediatr 0 1 0

Rev Cient Cienc Méd 0 1 0

Rev Clin Esp 0 4 0

Rev Enferm 0 1 0

Rev Esc Enferm USP Q4 0,387 2 0,774

Rev Esp Anestesiol Reanim 0 5 0

Rev Neurol Q4 1,179 1 1,179

Rev Pediatr Aten Primaria 0 1 0

Revista de Laboratorio clinico 0 1 0

Surgical Infections Q2 1,871 1 1,871

Value Health Q2 2,191 1 2,191

World J Gastroenterol Q2 2,547 2 5,094

Total general 2,318 141 326,82* Estos valores corresponden al FI de 2013.


Memoria 2013 48

Gestión económica

Financiación

Capítulo I- Personal

Gastos sin cuotas 68.742Cuotas Seguridad Social 17.905

Total Capítulo I 86.647 Capítulo II- Gastos Corrientes Compra de bienes corrientes y servicios 48.212Actividad Concertada 3.126

Total Capitulo II 51.338 Inversiones Plan de necesidades 1.179Obras Planes de Montaje Centros de Especialidades Periféricos Alta Tecnología

Total Inversiones 1.179Total General

Facturación a terceros Facturado Cobrado

Total3.000 2.509


Memoria 2013 49

Farmacia

Compras Año 2013 % INC 2013/2012

Total Adquisiciones Directas 21.524.916 1,54%

Inmunosupresores 4.680.952 2,91%

Antivirales 3.321.504 14,64%

Oncologicos Inh Proteinkinasa 1.927.876 21,24%

Inmunoestimulantes 1.861.520 -0,04%

Oncologicos Ac Monoclonales 1.721.732 -13,68%

Indicadores Farmacoterapéuticos

Coste medio por paciente VIH adulto 8.061

% pacientes con Hepatitis C crónica en tratamiento con triple terapia con grado de fibrosis igual o inferior a 2

5%

Receta % Pacientes nuevos anticoagulantes orales

8,15%

Receta % DDD ara II AE+AP

41,30%

% Omeprazol 77,05%

Coste biológicos en artropatías 9.159,20

Coste biológicos en psoriasis 10.453,00

Coste biológicos en EII 14.108,00


Memoria 2013 50

Otras actividades del hospital

Unidad de Rehabilitación Cardiaca Esta Unidad desarrolla un programa de intervenciones preventivas y entrenamiento físico, coordinado por distintos especialistas que optimizan los aspectos físicos, psicológicos y sociales del paciente cardiológico. Su objetivo es estabilizar, enlentecer o incluso regresar la progresión de la aterosclerosis y por ello, de la enfermedad cardiaca. Ofrece una atención integral en la que participan médicos cardiólogos, rehabilitadores, enfermeros, fisioterapeutas y psicólogos. Se realiza en el hospital durante dos meses el programa incluye entrenamientos físicos, que se complementan con cursos de formación.

Unidad de Cuidados Cardiológicos Intermedios La Unidad de Cuidados Cardiológicos Intermedios, recibe pacientes coronarios que necesitan un seguimiento intensivo pero su gravedad no hace necesario su ingreso en la Unidad de Cuidados Críticos.


Memoria 2013 51

Unidad de Telemedicina Esta Unidad atiende, inicialmente a través de un proyecto piloto a los pacientes del Centro Penitenciario de Navalcarnero Madrid IV. Es un sistema de teleconsulta, que le proporciona soporte consultivo y diagnóstico al médico del centro penitenciario. De esta manera, un número importante de pacientes, no tienen que desplazarse para recibir atención especializada ya que esta se realizará a través de conexión telemática. Desde su puesta en marcha en el mes de marzo, se han atendido un total de 414 pacientes y las consultas más solicitadas han sido de las especialidades de Medicina Interna, el 30% y Traumatología, el 28% del total.

Además con la apuesta que realiza este hospital por la gestión del conocimiento y el uso de las tecnologías de la comunicación, se ha puesto en marcha una oferta, a través de videoconferencia, de servicios de información y formación entre profesionales. En este aspecto, el HUFA ha abierto su calendario de sesiones clínicas generales a la participación de varios centros sanitarios, el Hospital de la Fuenfría, el Hospital de Guadarrama, el Hospital Virgen de la Poveda y el Centro Penitenciario Madrid IV en Navalcarnero. Unidad de Ictus Esta Unidad atiende pacientes con un accidente vascular cerebral de tipo isquémico o hemorrágico. Ofrece una vigilancia intensiva tanto médica como de enfermería con estricto control de las constantes vitales que ha demostrado una clara mejoría en el pronóstico de la enfermedad.


Memoria 2013 52

Obras y reformas de instalaciones: humanización y confort para el paciente

Habitaciones de Obstetricia

Hospital de Día Oncohematológico

Sala de radiología intervencionista Es una sala quirofanizada que permite hacer todas las técnicas posibles en intervencionismo por su alto nivel tecnológico. Además del Servicio de Radiología, la usa el Servicio de Cirugía Vascular para realización de técnicas endovasculares percutáneas, con el beneficio añadido de la liberación de quirófanos.


Memoria 2013 53

Unidades de Trabajo Móviles Estas unidades llevan incorporado un terminal informático, que permite a la enfermera tener la historia clínica en el punto de asistencia y le proporciona una mayor precisión en la captura de los datos clínicos del paciente, así como, puede verificar la prescripción médica, confirmar la medicación que debe administrar al paciente, y ofrecer la dispensación de fármacos en el punto de asistencia, a pie de cama. Todo ello en tiempo real.

Murales: Mejora en la accesibilidad a consultas externas

Maratón Donación de Sangre Asistieron un total de 105 personas al Maratón de donación de sangre organizado en colaboración con el Centro de Transfusión de la Comunidad de Madrid, lo que supone un crecimiento del 29% respecto al año anterior. En esta ocasión han participado también el Concejal de Salud, los Bomberos y la Asociación de Vecinos Alkor.

Es de resaltar la amplia participación de los estudiantes que cursan el grado de medicina en nuestro Hospital, así como los que vienen a hacer prácticas: enfermería, técnico en rehabilitación, técnicos auxiliares de enfermería, etc.


Memoria 2013 54

Jornadas de puertas abiertas para Residentes

La jornada pretende ofrecer una primera visión de los aspectos asistenciales, docentes y de investigación que el Hospital Universitario Fundación Alcorcón pone a disposición de todos los residentes que elijan el centro sanitario para realizar su periodo de formación como especialistas, en ella participaran todos los tutores y residentes de las distintas especialidades médicas.

Sala Rehabilitación Infantil

Con el objetivo de hacer más amable la estancia en sus instalaciones, los fisioterapeutas ha diseñado y pintado un mural en la pared principal, que incluye una niña traviesa, una divertida jirafa, una familia de pájaros, y un simpático oso perezoso con los que pueden crear e imaginar historias, mientras reciben sus sesiones de tratamiento.

Feria del libro infantil “Si leo con HUFO me divierto y triunfo”, fue el lema de la II Feria del Libro organizada por el Área Multiprofesional de Pediatría del hospital celebrada durante el mes de mayo. Se organizaron actividades que tenían como eje central la lectura, entre ellas un concurso de marcadores de páginas dirigido a los niños ingresados, que pintaron imágenes relacionadas con la mascota de la Unidad, HUFO, del cual se seleccionó uno ganador que se entregaba a todos los participantes en el intercambio de libros.


Memoria 2013 55

Premios de Investigación para residentes Estos premios de investigación, ya en su segunda edición tienen como objetivo promover la participación de los profesionales en formación en la investigación hospitalaria, como parte y estimulo en su formación. Los premios se entregaron en el acto de Bienvenida a los nuevos especialistas que han decidido realizar su formación en el centro hospitalario. Después de valorar todos los trabajos presentados, se ha concedido un premio por publicación y otro por comunicación a congreso, además de tres menciones honoríficas por trabajos de publicación y otras tres por comunicaciones a congresos.

Programa HOPE

Este año se ha recibido a los integrantes, del programa HOPE. El programa desarrollado abordó una presentación general del HUFA y su sistema de gestión así como la seguridad en los sistemas clínicos de información, la seguridad del paciente en la práctica clínica: el sistema de registro de incidencias, la seguridad en la prescripción farmacéutica, así como los incidentes críticos en el área de anestesia, y la prevalencia de las infecciones nosocomiales.

Consulta de Enfermería de Trasplante Renal

La Direccion de Enfermería ha puesto en funcionamiento, una nueva actividad para el seguimiento del paciente trasplantado de riñón. La consulta de enfermería post trasplante asegura la continuidad asistencial y sirve como plataforma de desarrollo de un programa de cuidados específicos que ayuda a mejorar la calidad de vida del paciente renal trasplantando así como de una mayor supervivencia del injerto.

PLANTILLA DE CONTENIDOS PARA LA MEMORIA DE HOSPITALES · hospitales de la zona sur de Madrid y del...

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