1. Planificacin en salud y elementos de laPlanificacin estratgica2. Fuentes de informacin. Sistemas de informacin sanitaria3. Evaluacin en SaludQue vamos a aprender?En una primera parte ........veremosQue es la planificacin en saludLas caractersticas y elementos del proceso de planificacinLa diferencia entre la planificacin en salud y la lanificacin de la atencin de saludLas categoras y niveles de la planificacin sanitariaEn la segunda partese verQue son los programas de salud y se describirn cada una de las fases que comprende:Las necesidades, los diferentes tipos y loscriterios para definirlas .Los mtodos para identificar los problemas ynecesidades de saludAlgunos criterios para seleccionar prioridadesLa formulacin de obetivos y determinacin de actividades y recursos! la implementacin y evaluacin del programa Para que puedeservirme?Para identificar que tcnicas y procedimientos (tareas de gestin y administracin) pueden utilizarse en la solucin de los problemas sociales y de salud del modo ms efectivo y eficazQu es la planificacin?eamos dos definiciones !!"" Proceso por el cual las decisiones sontransformadas en acciones (#piegel) Proceso continuo de previsin de recursos y deservicios necesariospara conseguirlosobetivosdeterminados seg!nunordendeprioridad establecido" permitiendo elegir la o lasconocidas actualmente o previsibles en elfuturosolucionesptimasentremuc#asalternativas$ estaeleccin"tomaenconsideracinel conte%to dedificultades"internasye%ternas" (Pineault y $aveluy)% lo que caracteriza al proceso dePlanificacin es que !"""sta dirigido a la preparacin de un futuro deseable"s aplicable a cualquier actividad en la que los individuos se enfrentana una necesidad de tomar decisiones sobre cuestiones que puedenser resueltas de diversas formas #eleccin de tcnicas$ o de escogerentre obetivos diferentes entre s #seleccin de prioridades$%i el proceso es reali&ado por un solo individuo se denominacomportamiento racional%i es reali&ado por grupos o colectividades se 'abla deplanificacin social&ambin !!!""(iene un carcter dinmico y se adapta a situaciones cambiantesy factores no previstos inicialmente"sta influida por el conte)to social y poltico en que se desarrolla.'dems !""comprende los siguienteselementos(as necesidades &ue ustifican todaactividad de planificacin(os recursos a fin de conseguir suadecuacin(os ob)etivos &ue se pretenden conseguir*l instrumento administrativo plan oprograma &ue relaciona los elementosanteriores+uando la planificacinse aplica al campo de lasalud se llamaPlanificacin sanitaria*n funcin de sus fines y los niveles en que se aplica puedendistinguirse diferentes categor,as(a planificacin de la salud'afinalidadeslamodificacindetodosoalgunosdelosllamados determinantes de la salud (medio ambiente" estilos de vida" serviciosde bienestar social)(a planificacin de la atencin a la salud*elacionadacon losserviciosdecuidadospersonalesdesaludy cuya finalidad es optimi+ar su rendimiento(a planificacin funcionalSe reali+a en el marco de una estructura sanitaria definida. Est, dirigida a un fin concreto y busca esencialmente la m,%ima eficacia.'(-./0# *1*2P(0# $*!!Planificacin de la saludSonlosproyectosdepromocindelasaludylasactividades&ueintegrande educacin para la saludPlanificacin de la atencin a la saludSon las actividades &ue se reali+an en las comunidades autnomas o ,reasde salud con el fin de ofrecer los servicios adecuados de atencin a la salud.Planificacin funcional'aplanificacindeunprogramadeatencinaldiabticoreali+adoenuncentrodeatencinprimariaconelfindediagnosticartodoslos casose%istentesdediabticos" instaurar el tratamientoadecuadoyreducir lascomplicaciones debidas a estas.+ategor,as de la planificacinsanitaria$eterminadasenfuncindelosfinesquesepretendenydelnivelorganizativo en que se realiza"/ormativa3 -ra+a las grandes orientaciones #acia donde debenorientarse los obetivos pol.ticos a largo y medio pla+o (2etas)/abitualmente se reali+a desde los niveles m,s altos de la administracin sanitaria y las metas est,n relacionadas con el cumplimiento de la misin delsector sanitario0*)emplos(ograr el me)or nivel de salud en la poblacin 2e)orar la calidad asistencial del sistema sanitario(ograr el me)or nivel de salud de la poblacin+ategor,as de la planificacinsanitaria*stratgica4mplica la toma de decisiones de mayor trascendencia5 as, como la seleccin de las prioridades de accin en funcin delas metas indicadas por la pol,tica sanitaria"*)emplo3 1betivos estratgicos relacionados con la meta de la pol.tica sanitaria6'umentar la accesibilidad a los servicios sanitarios y de salud p7blica82onseguir &ue toda la poblacin de un pa.s disponga de un e&uipo de atencin primaria a menos de media #ora de su vivienda y de un #ospital a menos de una#ora.'ograr &ue toda la poblacin disponga de un sistema de abastecimiento de aguapotable.+ategor,as de la planificacinsanitaria 0perativa4ncluye lasactividadesdirigidasalograrlosob)etivosoperacionales oespec,ficoseimplicalatomadedecisionesacorto plazo relativas atiempos5 actividades que debendesarrollarse""etc *)emplo 'ograr&ueel1334delosembara+osdealtoriesgoseancontroladosmdicamente 1btener una cobertura vacunal del 534 frente al sarampin y la rubola en los ni6os de 17 meses./4*(*# $* (' P('/494+'+4:/ #'/4&';4'/ormativa*stratgica0perativaPol,tica de saludPlan de saludProgramas desaludEnestasegundapartevamosaverladiferenciaentreplanificaryprogramarPosteriormente"veremoscadaunade las fases de la programacin.2onsisten en identificar cualessonlosproblemas o necesidades en salud &uemotivan el dise6o deunaprogramacin" establecer criterios&uenosayudenaestablecerunordendeintervencin"identificar recursos"definirobetivos"emplear unasactividadesadecuadas para alcan+arlos obetivosplanteados"desarrollarelprogramayevaluarlo(aun&ue esta!ltimapartesedesarrollar,en otrotema)Programas de salud*onunto organi&ado, co'erente e integrado de actividades y de servicios, reali&ados simultneamenteo sucesivamente, con los recursos necesarios y conla finalidad de alcan&ar obetivos determinados, enrelacin con problemas de salud precisos para una poblacin definida #+ienault)Planificar vs Programar Planificar es #acer un plan oproyecto de una accin. Programar0 8dear y ordenar las accionesnecesarias para reali+ar dic#o plan o proyecto. 8ncluye actividades dirigidas a lograr unos obetivos previamente establecidos.9ases en la elaboracin de unprograma de salud aloracin de estado de salud y determinacin de necesidades" *stimacin de los recursos disponibles para me)orar el estadode salud y satisfacer necesidades" *stablecimiento de las prioridades" *studio de programasalternativos $efinicin de ob)etivos $eterminacin de las actividades y eleccin de la metodolog,ade intervencin" 'signacin de los recursos necesarios para realizar lasactividades $efinicin de criterios de evaluacin posteriores al programa 4mplementacin y desarrollo *valuacin" *valuar los resultados obtenidos con las actividades realizadas" alorar el programa y plantear sucontinuidad o sus posibilidades de me)ora"$49*;*/+4' entre P;09 E=2>ES-; ?@SA>E9; 9E 21=SE=S12*&0$0#Sociodemogr,ficosSanitariosEncuesta =acional de Salud8nformadores 2lave9elp#i Brupo=ominal Forum2omunitario4ndicadores del sistema de salud Par,metrosestad.sticosdecar,cteruniversal &ue permiten conocerel estadode salud de los individuos y de lascomunidades demaneraobetiva afindepoder llevaracabounaplanificacinygestin adecuada de las pol.ticas yprogramas de atencin sanitaria.P;0+*$424*/&0 P0;4/$4+'$0;*# =o produce informacin nueva" sino &ue consiste enanali+ar la &ue ya e%iste Es el &ue m,s se utili+a 4ndicadores sanitarios0 estado de salud 4ndicadores sociodemogrficos0 predictores de lasnecesidades (determinantes de la salud) 'as estad.sticas en estado bruto se transforman entrminos m,s indicativos0 porcentaes" tasas" ratios*/+.*#&' /'+40/'( $* #'(.$OBJETIVO GENERALProporcionar la informacin necesaria sobre la salud de la poblacin parapoder planificar y evaluar las actuaciones en salud y proporcionar la adecuada atencin a los usuarios de los servicios de saludOBJETIVOS ESPECFICOS1. Proporcionar informacin sobre la valoracin del estado de salud general e identificar los principales problemas que sienten los ciudadanos (enfermedades crnicas, dolencias, limitaciones de la actividad, ayudas,accidentes).2. Conocer el grado de utilizacin de los servicios de salud y suscaractersticas.!. Conocer el uso de determinadas pr"cticas preventivas.#. Conocer la frecuencia y distribucin de $"bitos de vida que suponen riesgopara la salud.%. &elacionar la informacin anterior con las caractersticassociodemogr"ficas de la poblacin.*/+.*#&' /'+40/'( $* #'(.$2aracter.sticas obeto de estudioHbitos de vida'(lco$ol')abaco'*+ercicio fsico',oras de sue-o',"bitos nutricinMorbiidad Per!ibida'*stado de salud'*nfermedades crnicas'.eficiencias'/imitaciones'(ccidentes0 violencia'1uncionamiento sensorial'Peso y talla'Caractersticas buco dentalesCo"di!io"es de #so de osServi!ios de sa#d'Consulta m2dica',ospitalizaciones'3rgencias'4acunacin'5ervicios 6inecologaPoba!i$" i"%a"ti')ipo de lactancia en las primeras semanas0meses'Conocimiento vacunas')iempo dedicado a ver latelevisin;'ES $*#';;0((0 /8PG-ES8S: 89E;S:P*1?'E+/4+' $*(P?4 Se utili+a para conocer la opinin de e=pertos sobreproblemas prevalentes en la comunidad. *=perto0 personas con informacin de primer orden *#? Se refiere a los resultados de un programa&ue se obtienen bao condiciones &ue pueden considerarse ideales. Q.> #* *'(.'? 'os efectos realmente alcan+ados por la intervencin reali+ada" aplicada en condiciones ptimas e ideales &ue" como es lgico" no son las del trabao diario. Se basa en las ventaas &ue proporciona la intervencin aplicada en condiciones ptimas. +.*#&4:/ +('* */ (' *'(.'+4:/ $* (' *94+'+4'3 CProporciona la intervencin m,s beneficios&ue da6os a los individuos:comunidad a &uienes se les #a ofrecido y la #an aceptado" es decir &ue realmente la #an recibidoE 'a frase inglesa N2an it OorPEQ reflea claramente este concepto.EF;'>;28G= 9E '; EFE2-8F89;9 Q.> *#? *esultados &ue se obtienen baocondiciones reales. Q.> #* *'(.'? 'os efectos de la intervencin en el conunto de la poblacin diana" cuando las condiciones de aplicacin son las #abituales. Se centraen las ventaas de la aplicacin del programa en la poblacin a la &ue va dirigida. +.*#&4:/ +('* */ (' *'(.'+4:/ $* (' *9*+&44$'$3 Cproporciona la intervencin m,s beneficios &ue da6os a la poblacin a la &ue #a sido ofrecidaE 'a frase N9oes it OorP in practiceEQ ilustra esteconcepto.EF;'>;28G= 9E ';EF828E=28; Q.> *#? 'a relacin recursos:resultados bao condiciones reales. Q.> #* *'(.'? ; diferencia de la evaluacin de la eficacia y la efectividad"la evaluacin de la eficiencia s. incluye los recursos. 'a intervencin m,s eficiente es a&uella &ue meor relacin recursos:resultados presenta.