PLAN ONCOLÓGICO: CÁNCER COLORRECTAL

Centro de Salud Pública de Alcoi

Diciembre 2014

Plan Prevención Cáncer Colorrectal

• Epidemiología del CCR

• Estrategias de prevención:– Historia natural del CCR– Prevención primaria del CCR– Cribado poblacional– Metodología

Epidemiología

CÁNCER EN EUROPAAMBOS SEXOS

GLOBOCAN 2008 (IARC) Section of Cancer Information (15/6/2011)

Epidemiología

CÁNCER EN ESPAÑAHOMBRES

GLOBOCAN 2008 (IARC) Section of Cancer Information (15/6/2011)

Epidemiología

CÁNCER EN ESPAÑAMUJERES

GLOBOCAN 2008 (IARC) Section of Cancer Information (15/6/2011)

Mortalidad proporcional por los grandes grupos de causas. Por sexos. Departamento de salud de Alcoi y Comunidad Valenciana 2008-2012

Mortalidad proporcional por los grandes grupos de causas. Por sexos. Departamento de salud de Alcoi y Comunidad Valenciana 2008-2012

Estrategias de prevención

Dos estrategias en función del riesgo:

-Población de riesgo medio

-Población de riesgo alto

Estrategias de prevención-Población de riesgo medio:

▪ Son aquellas personas que sin antecedentes familiares ni personales para el desarrollo del cáncer colorrectal, presentan como único factor de riesgo asociado la edad.

▪ En este grupo se incluyen los hombres y mujeres de edades comprendidas entre los 50 a 69 años, ambos inclusive.

▪ Constituyen la población diana a la que va dirigida los programas preventivos de base poblacional de cribado de CCR.

Estrategias de prevención

-Población de riesgo alto:

▪ Personas con familiares de cáncer colorrectal, con criterios de cáncer hereditario.

Poliposis Adenomatosa Familiar (PAF) y PAF atenuada

Cáncer colorrectal hereditario no polipósico o síndrome de Lynch

▪ Personas con riesgo elevado de desarrollo de cáncer colorrectal, pero sin predisposición hereditaria.

Enfermedad inflamatoria intestinal: colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn.

Lesiones precursoras de cáncer: pólipos adenomatosos.

Historia natural del CCR

El cáncer colorrectal (CCR), según la Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS 9ª revisión (CIE-9), comprende el cáncer desarrollado en cualquiera de los siguientes tramos del aparato digestivo: colon, recto, sigma y ano.

Historia natural del CCR

La mayor parte de los cánceres se forman a partir de pólipos adenomatosos, que suelen aparecer en el colon cuando los mecanismos que regulan la renovación de las células epiteliales están alterados.

Historia natural del CCR

¿Cómo se puede reducir el riesgo ¿Cómo se puede reducir el riesgo de desarrollar esta enfermedad?de desarrollar esta enfermedad?

Prevención Primaria del CCR

Prevención Primaria: • consumo de alimentos ricos en fibra y verduras • pobres en carne roja y procesadas • la ingesta abundante de leche y derivados • evitación de la obesidad • realización de ejercicio físico que practicado de

manera regular disminuye aproximadamente el riesgo de CCR en un 40%

• disminución del consumo de alcohol (riesgo elevado de desarrollo de CCR si el consumo es superior a 25gr/día) y del tabaco

La evidencia sobre la efectividad de estas medidas es relativa.

Cribado Poblacional

El cribado es una medida de prevención secundaria cuyo objetivo es disminuir la incidencia de una enfermedad, así como reducir la mortalidad por esta causa y/o aumentar la calidad de vida de las personas afectadas por una patología determinada

Cribado Poblacional

• Problema importante de salud

• Enfermedad bien definida y con historia natural conocida

• Periodo de latencia detectable

• Intervenciones de prevención primaria coste-efectivas implantadas

• Prueba simple y segura (aceptable)

• Existencia de un tratamiento más efectivo en fase presintomática

• Atención sanitaria habitual optimizada

Metodología

Metodología

MetodologíaCarta de invitación

MetodologíaEnvío de Kit

+

Metodología

Metodología

Metodología

MetodologíaEntrega de muestra en CS/Consultorio

-Disposición urna en sitio visible

-Revisión diaria / almacenaje en nevera

-Registro muestras

-Envío a Laboratorio Lector óptico

Resultados en archivo “.txt”

Guardar archivo en carpeta genérica

Nombre del archivo= CS+ año_mes_dia.txt

Ejemplo= MURO20141001.txt

Imprimir hoja de registro que acompaña a las muestras en la bolsa

MetodologíaInterpretación de los resultados

Metodología

Metodología

Metodología

Metodología

Metodología

Metodología

Metodología

En Atención Primaria- Encuesta de antecedentes y riesgo de sedación

- Consentimiento informado

- Hoja petición colonoscopia

- Preparado colonoscopia / hoja de instrucciones

Metodología

MetodologíaComunicación de resultados y seguimiento tras colonoscopia

966 52 80 26 CSP ALCOI

Resumen