Plan Estrategico MSPAS 2014-2019 Version 040414

Plan estrategico MSPAS 2014-2019 version 040414.indd 1 09/04/2014 09:35:31 a.m.

Este documento se produjo bajo el Proyecto de Polticas en Salud y Educacin (HEPP) con el apoyo de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) bajo el Acuerdo Cooperativo No. AID-OAA-A-10-00067.

La informacin contenida en este documento no representa la informacin oficial del gobierno de Estados Unidos, ni representa necesariamente las opiniones o posicionamientos de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional.

El Proyecto de Polticas en Salud es un acuerdo cooperativo a cinco aos, financiado por la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), bajo el Acuerdo No. AID-OAA-A-10-00067, con fecha de inicio de 30 de septiembre, 2010. El proyecto es implementado por Futures Group, en colaboracin con el Centro para el Desarrollo y Actividades de Poblacin (CEDPA), Futures Institute, la Oficina Regional de frica para Socios en Poblacin y Desarrollo, el Departamento de Referencia de Poblacin, el Research Triangle Institute (RTI) International, y la Alianza del Listn Blanco para la Maternidad Saludable (WRA).


Ministerio de Salud Pblicay Asistencia Social

Ministro de Salud Pblica y Asistencia SocialDoctor Jorge Alejandro Villavicencio lvarez

Viceministro Administrativo FinancieroLicenciado William Edgardo Sandoval Pinto

Viceministro de HospitalesDoctor Marco Vinicio Arvalo Veras

Viceministro Tcnico/RegulacinIngeniero Manual Gilberto Galvn Estrada

Viceministro de Atencin Primaria en SaludDoctor Dante Ivn Mendoza Perdomo

Programas Especiales del Despacho MinisterialDoctor Octavio FigueroaDoctor Enrique Rodrguez


Agradecimientos

A todos los funcionarios del Ministerio de Salud que participaron en el desarrollo de este plan. As como tambin a los funcionarios de las agencias de cooperacin externa que aportaron insumos durante las entrevistas y otras actividades realizadas.


Glosario

CS: Centro de SaludCNCS: Centro Nacional de Ciencias de la SaludCNE: Centro Nacional de EpidemiologaCNS: Consejo Nacional de SaludCPED: Coordinacin de Programas Especiales del DespachoDAS: Direccin de rea de SaludDECAP: Departamento de Desarrollo y CapacitacinDMS: Distritos Municipales de SaludDRPAP: Departamento de Regulacin de los Programas de Atencin a las Personas IGSS: Instituto Guatemalteco de Seguridad SocialLNS: Laboratorio Nacional de SaludMSPAS: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia SocialOCSES: OficinaCoordinadoraSectorialdeEstadsticasdeSalud(INE)PEC: Programa de Extensin de CoberturaPIB: Producto Interno BrutoPROSAN: Programa de Seguridad Alimentaria y Nutricional del MSPASPS: Puesto de SaludRISS: Redes Integradas de Servicios de SaludRRHH: Recursos HumanosSIGSA: Sistema de Informacin Gerencial de SaludSIVESNU: Sistema de Vigilancia Especializada en Salud y NutricinSIVIAGUA: Sistema de Vigilancia del AguaSUI: Sistema nico de InformacinUECI: Unidad Especial de Cooperacin InternacionalUGR: Unidad de Gestin de RiesgosUPE: UnidaddePlanificacinEstratgicaVAPS: Viceministerio de Atencin Primaria en SaludVMA: Viceministerio AdministrativoVMH: Viceministerio de HospitalesVMR: Viceministerio de Regulacin-Tcnico


Presentacin ............................................................................................. 07

Introduccin ............................................................................................. 09

Anlisis del contexto ........................................................................ 11

Plan estratgico 2014-2019 ................................................... 21

Bibliografa .................................................................................................. 47

Anexos ............................................................................................................... 49

ndice

Pg.


Presentacin

El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social desarroll un proceso participativo que condujo a la formulacin del Plan Estratgico 2014-2019 y la Agenda Operativa para el presente ao.

Losinstrumentosdeplanificacinarribaindicadosguiarneldesarrollodelasinterven-ciones sanitarias que al Ministerio le corresponde realizar en funcin de lo establecido en la Constitucin Poltica de la Repblica. Lo anterior permitir darle coherencia, integralidadydireccionalidadalasintervencionesdefinidasendichosinstrumentosparaalcanzarlavisinymisininstitucionaldefinida,asmismo,servircomoinstru-mento de monitoreo y evaluacin para asegurar el cumplimiento de los objetivos estratgicosdefinidos.

El Plan en referencia se enmarca en las polticas de Gobierno, en especial, las rela-cionadas con el Pacto Hambre Cero y la Gestin por Resultados. As mismo las inter-vencionesidentificadasseordenanenfuncindesieteEjesprogramticos:i.Fortale-cimiento de los Tres Niveles de Atencin; ii. Reforma Marco Regulatorio Sector Salud; iii. Formacin y Desarrollo de Recursos Humanos; iv. Gobernanza; v. Regionalizacin de la Gestin Tcnica y Financiera; vi. Acceso al Agua Sanitariamente Segura; y vii. Garantas de Calidad.

La Agenda Operativa se desprende del Plan Estratgico del mediano plazo, la cual establece las prioridades y acciones que el Ministerio a travs de sus dependencias tanto a Nivel Central como Operativo debe realizar durante el presente ao; este procesopermitirhacereficientelosrecursoshumanosyfinancieros,queestninclui-dos en el presupuesto del presente ao.

Es oportuno agradecer la participacin de todos los funcionarios que estuvieron invo-lucrados en la elaboracin del presente Plan y la cooperacin de USAID a travs del Proyecto de Polticas en Salud y Educacin y de la OPS/OMS.

Dr. Jorge Villavicencio lvarezMinistro de Salud Pblica y Asistencia Social

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Este documento presenta el Plan Estratgico 20142019 del Ministerio de Salud Pbli-ca y Asistencia Social (MSPAS) elcualfueelaboradoapartirdesieteejesidentifica-dos como estratgicos.

Paraeldesarrollodelprocesodeplanificacin,elMinisteriodeSalud,pormediodela Unidad de Programas Especiales, estableci un Comit Tcnico con el cual se definieronlasetapasdeltrabajoarealizar:escaneo,eleccinyejecucin.Laetapade escaneo tuvo como propsito recopilar informacin general de un grupo selec-cionado de funcionarios del MSPAS; ordenar la informacin que permitiera dar un marco de referencia diagnstica inicial y obtener insumos previos al proceso de pla-nificacinestratgica.Enellasehizounarevisindocumentalde:a)esfuerzospreviosdeplanificacinestratgicadentrodelMSPAS;b)normasqueconstituyen labaselegaldelquehacerministerialyc)polticasimplementadasporelMinisteriodeSaluden los ltimos aos.

Esta fase permiti orientar la metodologa a seguir en la formulacin del plan estrat-gico,ascomolaidentificacindepersonasclavesqueparticiparanenelproceso.Durante esta etapa, se elaboraron los instrumentos de trabajo para el desarrollo de entrevistas iniciales con actores clave dentro y fuera del Ministerio de Salud.

Durante fase de eleccin se desarrollaron talleres de trabajo con cuatro grupos de ac-tores seleccionados que representaban a cada viceministerio. Las actividades desa-rrolladas durante esta fase son las siguientes: elaboracin de guas para la formulacin del plan estratgico; sistematizacin de resultados obtenidos en los talleres; anlisis de losvacosyreasdetrabajopendientes;diseodelametodologaparaladefinicinfinaldelplanestratgico;validacindelametodologayrealizacindeuntallerparaelaborarlapropuestafinaldelplan.

Enestaetapasepresentydiscutielinformefinalconelequipoconductordeesteproceso;seincorporaronlasobservacionesysepresentaronlosborradoresfinalesdelplan estratgico. El Comit Tcnico lider y valid el proceso de formulacin del Plan Estratgico que incluy la metodologa y materiales a utilizar, as como la coordina-cin de la participacin de los actores.

Introduccin

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En la fase de ejecucin se realizaron distintas reuniones: una con cada Viceministerio y otra plenaria, en la que se present y depur la propuesta, mediante una metodologa de validacin cruzada por grupos de participantes, para cada uno de los siete ejes. Posteriormente, se consensuaron los distintos componentes del plan estratgico.

El 23 de diciembre de 2013 se present el plan al Ministro de Salud y a los cuatro Vice-ministros, adems del equipo de asesores. En esa reunin se determin la necesidad de hacer algunos ajustes. La nueva versin fue presentada al Ministro de Salud y el ConsejoTcnicodelMSPASel2deenerode2014paraconstituirlaversinfinal.

La estructura de este documento, est conformada por tres captulos. El primero se refierealanlisisdelcontexto,dondesedescribebrevementelareddeserviciosdelMSPAS; datos actualizados sobre mortalidad y morbilidad; las prioridades para la atencinensalud;yelfinanciamientodelasaludenGuatemala.Elsegundocaptulodescribe la metodologa utilizada en el proceso de elaboracin del Plan Estratgico. Eltercercaptulopresentalasmatricesdeplanificacinestratgica.

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Anlisis del contexto

1


Para el ao 2015, Guatemala tendr 16 millones de personas, de las cuales 51% sern mujeres y 49% sern hombres. Por grupos de edad, la po-blacin se compone de la siguiente forma: 39% tienen 14 aos o menos; 56% tienen entre 15 y 64 aos; y 5% tienen ms de 65 aos1.

La poblacin guatemalteca crece a un ritmo 2.2% anual; se duplica cada 30 aos, mientras que la poblacin mundial se duplica cada 50 aos. Segn la ltima Encuesta de Salud Mater-no Infantil, la Tasa Global de Fecundidad a nivel nacional es de 3.6 hijos por mujer; mientras que entre la poblacin rural es de 4.2 hijos por mujer. Latasadefecundidadentreadolescentes(15-19aos)esde98pormilmujeresdeestegrupodeedad, es una de las ms altas de Latinoamrica.

En Guatemala, el porcentaje de poblacin urba-na ha crecido en los ltimos aos. Para el ao 2015, 64% de la poblacin vivir en reas urba-nas; para el 2030, este porcentaje aumentar a 75%. La tasa de crecimiento de la poblacin ur-bana es de 3.7% anual2. 3

1CEPAL/ECLAC.ObservatorioDemogrfico,AmricaLatina y el Caribe. Proyecciones de Poblacin. 2012.2 Idem.3 Banco Mundial. En http://www.bancomundial.org/es/country/guatemala/overview. Consulta realizada el 20 de febrero de 2014.

Guatemala es la economa ms grande de Centroamrica, pero se ubica dentro de los pases con mayores niveles de desigualdad en Latinoamrica, con altos ndices de pobreza, particularmente en las zonas rurales y entre po-blaciones indgenas3. Para el 2011, la pobreza alcanzaba a 53.7% de la poblacin en Guate-mala a nivel nacional; en el rea rural la pobre-za alcanzaba a 68.65% de la poblacin4.

El gasto pblico social como porcentaje del Producto Interno Bruto (PIB) enGuatemala, esunodelosmsbajos(7.6%)respectoalprome-dio del gasto social en Latinoamrica y El Cari-be(14.4%).Respectoalgastopblicoensalud,para el 2009, fue de 1.3% del PIB, mientras que el promedio de Latinoamrica fue de 3.2%5

A pesar de sus desafos, el pas tiene un enorme potencial para impulsar su crecimiento econmi-co a travs del comercio, la integracin regional y el turismo. Recientemente, la economa gua-temalteca se recuper, con un crecimiento del 2.9% en 2010, del 4.1% en 2011 y del 3.0% en 20126.

4 Instituto Nacional de Estadstica. Pobreza y Desarrollo, un enfoque departamental. Encuesta Nacional de Con-diciones de Vida, 2011. Guatemala, noviembre 20115 CELADE. Panorama Social de Amrica Latina 2010. En: http://www.eclac.org/publicaciones/xml/9/41799/PSE2010-Cap-III-gastopublico-preliminar.pdf6 Banco Mundial. Op.Cit.

Contextogeneral

Guatemala tiene una extensin territorial de 108,889 kilmetros cuadrados. Es un pas pluricultural y multilinge en el que se reconocen 25idiomas(22mayas,xinca,garfunayespaol)habladospordistintosgrupos tnicos.

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El MSPAS tiene una red de 4,506 establecimien-tos y 379 clnicas mviles que prestan servicios de salud. De estos, el 72% corresponde al primer nivel de atencin; el 27% al segundo nivel y el 1% al tercer nivel.

Cada nivel de atencin ofrece diferentes cate-goras de servicios, los cuales se describen en la Tabla 1. El primer nivel de atencin cuenta con una red conformada por ms de 2,000 centros de convergencia que prestan los servicios de sa-lud a travs de organizaciones no gubernamen-tales, contratadas para el Programa de Extensin de Cobertura.

En el 2012 los servicios del MSPAS realizaron al-rededor de siete millones de consultas, el 26% de estas fueron primeras consultas. Atendie-ron 121,405 nacimientos de un total de 373,414 ocurridos el mismo ao. En promedio, realiza-ron dos consultas prenatales por cada mujer embarazada, aunque la meta es brindar al menos cuatro consultas durante cada emba-razo. El presupuesto del Ministerio de Salud ha aumentado en los ltimos aos, sin embargo, siguesiendoinsuficienteparaatenderlasnece-sidades de una poblacin pobre, dispersa y en crecimiento constante.

Tabla 1Red de Servicios de Salud segn nueva propuesta de categorizacin

Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social

Nivel de atencin Tipo de establecimiento No. de establecimientos

PrimeroCentro de Convergencia 2,220

Puesto de salud 1,302

SegundoCentro de salud 902

Centro de salud con especialidades 21

Clnica mvil 379

Tercero

Hospital tipo 1 13

Hospital tipo 2 32

Hospital tipo 3 6

Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Categorizacin de la Red de Servicios de Salud. Guatemala, 2013.

Redde servicios

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Grfica 1Mortalidad: Distribucin por grupos de diagnstico de las primeras causas por ao

Guatemala 2001-2012 (total pas)

Cuando se analizan las causas de la mortalidad general en Guatemala, para el perodo 2001-2012, se observa que el perfil epidemiolgicosufre una transicin de las causas infecciosas a lascausascrnicas(notransmisibles)ylaslesio-nesexternas(muchasdeestassonproductodelaviolencia).Porejemplo, la insuficiencia renalinicia su ascenso gradual como causa de muer-teen2005(1%detodaslascausasdemuerte)para situarse en el 2% durante el 2012.

En cuanto a las Enfermedades Cardiovascula-res, como causa de muerte, su ascenso es ms dramticoyaquedel7.7%identificadoen2001,alcanz el 18% en 2012. Las heridas por arma de fuego tambin aumentaron del 1.2%, en 2001, al 4% en 2012. En cuanto a las enfermedades in-fecciosas el resultado es diferente ya que en el 2001 ocupaban el 31.5% como causa de muerte general, y para el 2012 se redujo el porcentaje al 19%,esdecircasilamitad(verGrfica1).

Mortalidady morbilidad

60.0%

50.0%

40.0%

30.0%

20.0%

10.0%

00.0%

Porc

enta

je

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012Insuficiencia renal 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 1.0% 1.3% 1.3% 1.4% 1.3% 1% 2% 2%Herida por arma de fuego 1.2% 2.6% 3.5% 3.8% 4.3% 3.3% 4.7% 4.3% 4.9% 5% 4% 4%Desnutricin 3.9% 3.0% 2.4% 2.2% 2.0% 1.7% 1.5% 1.3% 1.3% 1% 1% 1%Cardiovasculares 7.7% 9.2% 9.6% 9.6% 10.0% 8.5% 11.6% 12.2% 14.4% 14% 15% 18%Diabetes Mellitus 1.3% 2.5% 2.8% 2.9% 2.8% 2.3% 3.5% 3.6% 2.9% 3% 3% 3%

Infecciosas 31.5% 26.3% 24.6% 23.1% 22.0% 23.1% 20.2% 19.6% 22.3% 22% 20% 19%

Fuente: Ministerio de Salud. Centro Nacional de Epidemiologa. Anlisis de situacin de salud, Guatemala, 2013.

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Guatemala tiene una de las ms altas razones de mortalidad materna de la regin. Para el 2007 se documentaron 139 muertes maternas por cada cien mil nacidos vivos.

Este problema de salud es un desafo ya que la mayora de muertes maternas ocurren en la po-blacin del rea rural y en mujeres indgenas, lo que evidencia el acceso desigual a la atencin en el momento del embarazo y parto7. La Gr-fica2muestraelnmerodemuertesmaternasocurridas en los ltimos aos.

7 SEGEPLAN/MSPAS. Estudio Nacional de Mortalidad Materna 2007. Guatemala, 2011.

Grfica 2Razn de mortalidad materna (RMM) y casos por ao

Guatemala 2000-2012

FC 2001-2006= 1.58 LBMM 2000FC 2008-2009= 1.70 ENMM 20072010-2011 ajustado con memoria anual de laboresRMM: casos con FC y N.V. ajustado con 5% de subregistro

Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Presentacin: Cobertura y acceso universal a la atencin en salud y su financiamiento. Guatemala, 2013.

Casos con FCCasos sin FCRMM

700

600

500

400

300

200

100

0

160

140

120

100

80

60

40

20

02000

153

138

123 121 118

144

122

140151 151

119

105110

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Caso

s

RMM

x 1

0000

0 N.

V.

LBM

M

ENM

M

602

476

585

501

564

558

476

471

451

412

651 317

184

301

175

537 328

230

381

381

301

175

298

173

357

207

344

241

354 392 441

97 20

Respectoa lamorbilidaden la niez (neona-tos, infancia, preescolares y escolares), lasenfermedades infecciosas y parasitarias, as como las infecciones de las vas respiratorias, constituyeron las primeras causas con ms del 40% del total de atencin a estos grupos. En los adultos, el 42% de la atencin en consulta externa se relaciona con las enfermedades del sistema digestivo, seguido de las enfermedades del sistema urinario. En esta etapa de vida, las enfermedades infecciosas representan menos del 20% de la morbilidad, y las enfermedades crnicas y degenerativas empiezan a tener mayor importancia.

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Grfica 3Mortalidad materna, sitio de ocurrencia. Guatemala 2012

35%

10%

3%

3%1%

48%


El 55% ocurre en Servicios de Salud

Hospitales pblicos

Domicilio

Va pblica

Hospitales privados

CAIMI/CAP/CS

IGSS

Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, Instituto Nacional de Estadistica et al. Encuesta Nacional de Salud materno Infantil 2008 (ENSMI-2008/09).

La desnutricin crnica, es uno de los problemas de salud pblica ms importantes del pas por-que afecta a la mitad de los nios menores de cinco aos y es causa subyacente de mortalidad neonatal e infantil. Tiene efectos negativos e irre-versibles en la talla y potencial intelectual y pro-ductivo de la poblacin; por lo tanto, en el de-sarrollo del pas. El MSPAS participa en diferentes

programas y actividades para disminuir la des-nutricin, por ejemplo el Pacto Hambre Cero, el Pacto por el Desarrollo Econmico y el Pacto por la Seguridad, Justicia y Paz. Las intervenciones re-lacionadas con la salud de la madre durante el embarazo y en los primeros dos aos de vida, son indispensables para mejorar esta situacin.

60

55

50

451995

55.2%54.3%

49.8%

2002 2008-2009

Deacuerdoconlagrfica3,losdatosmuestranque durante el 2012 el 48% de las muertes ocu-rrieron en los hospitales pblicos, el 35% en el do-micilio y el 10% en la va pblica.

Respecto a las causas de muerte materna, estas no han variado en comparacin a otros aos. La primera causa sigue siendo la hemorragia, seguida por la hipertensin y las infecciones.

Grfica 4Desnutricin crnica en menores de 5 aos

Guatemala 1995-2009

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La desnutricin aguda es otro problema de salud que pone en riesgo la vida de los nios y nias.

LaGrfica5presentaelnmerodecasosy latasa de desnutricin aguda de los ltimos aos.



Grfica 5Desnutricin aguda en menores de 5 aos, por ao, casos y tasas

Guatemala, 2004-2012

Grfica 6Defunciones en menores de 5 aos con desnutricin aguda asociada.

Guatemala, 2007-2012

300

250

200

150

100

50

02007 2008 2009 2010 2011 2012

236

193

160

109

241

146

Nm

ero

defu

ncio

nes

45000

40000

35000

30000

20000

15000

10000

5000

0

250

200

150

100

50

02004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Tasa x 10,00043,144

34,26231,706

24,962 26,776

34,811

14,973

10,99613,513

3,705

220.1

168.2151.5

119.3 126.4

162.5

69.150.3

61.2

16.6

DPE Casos DPE Tasas

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Financiamiento de salud en Guatemala

Elfinanciamientoesunretoparalaprestacindeserviciospblicos.Enlosltimoscinco aos, el presupuesto del Ministerio de Salud se ha mantenido alrededor de 1.2%delPIBtalcomolomuestralasiguientegrfica.

El IGSS tiene un presupuesto alrededor del 2% del PIB y atiende a una poblacin menorqueladelMinisteriodeSalud(vergrfica8)

Fuente: Elaboracin propia con datos del Sistema de Contabilidad Integrado (SICOIN). Guatemala, 2014.

Grfica 7Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social

Presupuesto aprobado 2009 al 2013

20093,737.7Presupuesto

Aos

20092010 2011 2012

2013

% del PIB 1.22

3,737.7

1.13

3,929.6

1.114,434.9

1.12

5,111.6

1.20

2010 2011 2012 2013

millo

nes

de Q

uetz

ales 1.22 1.13 1.11 1.12 1.20

6,000.0

4,000.0

2,000.0

0.0

Fuente: Elaboracin propia con datos del presupuesto sitio web IGSS. Guatemala, 2014.

Grfica 8Instituto Guatemalteco de Seguridad Social

Presupuesto aprobado 2009 al 2013

20096,461.3Presupuesto

Aos

20092010 2011

2012 2013

% del PIB 2.10

6,778.8

2.05

7,148.0

2.02

8,239.1

2.09

8,853.6

2.08

2010 2011 2012 2013

millo

nes

de Q

uetz

ales 10,000.0

8,000.06,000.04,000.02,000.0

0.0

2.10 2.05 2.02 2.09 2.08

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En Guatemala, el gasto del gobierno en salud ha disminuido en los ltimos 10 aos. SegnlaOrganizacinMundialdelaSalud(OMS)8, el gasto del gobierno en salud como porcentaje del gasto total del gobierno disminuy de 17% en el 2000 al 15.8% en el 2010. Tambin disminuy la participacin del gobierno en el gasto total de salud de 40.2% en 2000 a 34.9 % en el 2010.

El presupuesto asignado al Ministerio de Salud ha sido incrementado en los ltimos aos,talcomolomuestralaGrfica10.Segnestimaciones,aumentarlacoberturadel conjunto de prestaciones integrales requiere un incremento anual del 0.5% del PIB.Unesfuerzofinancieroadicional,esrequeridoparafortalecerlavigilancia,lare-gulacinylanormatizacin.Elfinanciamientoesunpilarfundamentalparacumplirel plan estratgico institucional y para avanzar en la universalizacin de la salud.

Grfica 9Presupuesto asignado al MSPAS 2004-2005

(Millones de quetzales)

Fuente: Elaboracin propia con datos del Sistema de Contabilidad Integrada del Gobierno Central. Guatemala, febrero 2014.

1

8 Organizacin Mundial de la Salud. Estadsticas Sanitarias Mundiales, 2013. Disponible en http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2013/en/

6,000

5,000

4,000

3,000

2,000

1,000

0

1,764

2004

Presupuesto asignado

Aos

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

1,8682,077 2,077

3,000

3,738 3,7383,930

4,435

5,112

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Plan estratgico

22014 2019


VisinContribuir al acceso universal de la poblacin a la salud mejorando la calidad de vida del individuo, la familia y la comunidad.

MisinEjercer la rectora del sector salud con participacin social, proveyendo servicios de atencin integral a la poblacin, con equidad y calidad, mediante el funcionamiento de redes integrales de salud, la optimizacin de los recursos y la gestin por resultados, paraincrementarelfinanciamientodelasalud.

y Visin

estratgico

Misin

PlanA continuacin se presenta el Plan Estratgico 2014-2019 del Ministerio de Salud Pblica yAsistenciaSocial,elcualdefinesieteejesquesedetallanacontinuacin:

1. Fortalecimiento de los tres niveles de atencin e integracin de redes2. Reforma al marco regulatorio del sector salud3. Formacin, desarrollo de recursos humanos e investigacin4. Gobernanza5. Implementacindelprocesoderegionalizacindelagestintcnicayfinanciera6. Fortalecimiento al acceso de agua sanitariamente segura7. Garanta de calidad

Paracadaejesedefinenobjetivosestratgicos,objetivosoperativos,indicadoresymetaspara el perodo 2014-2019.

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Eje 1Fortalecimiento de los niveles de atencin e integracin de redes

Objetivo estratgico 1.1Incrementar el acceso y la cobertura de atencin de las personas por ciclo de vida, en los estable-cimientos de los tres niveles de atencin, con enfoque de gnero y pertinencia cultural, privilegiando las intervenciones de promocin y prevencin en salud.

Objetivo operativo: Implementar para el 2014, las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) en cinco departamentos priorizados (Guatemala, San Marcos, Huehuetenango, Totonicapn y El Quich), de acuerdo con sus condicionantes de salud y perfil epidemiolgico; y el resto de manera escalonada hasta el ao 2015.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)

Porcentaje de departamentos en los que se ha implementado el modelo.

2014: Cinco departamentos.

2015: el resto de departa-mentos.

Consolidar la metodologa de im-plementacin de las RISS.

CPED

Implementar el proceso de cons-truccin de las RISS.

VAPS, VMH, VMA, VMR, UPE

Objetivo operativo: Consolidar el modelo de atencin en el primer y segundo nivel, que asegure atencin de calidad y equidad.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de reduccin de la brecha relacionada con infraes-tructura, equipamiento, suminis-tros y recurso humano basado en la categorizacin de servicios, de-finida por el modelo de atencin.

Contar con un plan de inver-sin por nivel de atencin.

Establecer brecha de infraestructura, equipamiento, suministros y recurso humano en los tres niveles de aten-cin al primer semestre 2014.

VAPS y VMH

Formular un plan de inversin por nivel de atencin con base en la bre-cha establecida con financiamiento interno y externo para el segundo semestre 2014.

VAPS, VMH, VMA y UPE

Nmero de municipios priorizados donde los centros, puestos de sa-lud y Programa de Extensin de Cobertura (PEC) han implementa-do el modelo de atencin.

2014: implementar el mo-delo en el 30% de los mu-nicipios priorizados.2015: el resto.

Revisar y ajustar el modelo de aten-cin del Ministerio de Salud.

VAPS

Implementar el modelo de atencin validado y ajustado en el primer y segundo nivel de atencin.

VAPS

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Objetivo operativo:Disponer del plan de desarrollo de la red de servicios del MSPAS para mediano y largo plazo basado en el modelo de atencin.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de ejecucin del plan de desarrollo.

2014: 100% del Plan de Desarrollo elaborado (porcentaje de ejecucin pendiente de definir).

Elaborar el plan de desarrollo de la red de servicios del MSPAS para me-diano y largo plazo basado en el mo-delo de atencin y en la estimacin de las brechas.

UPE, CPED, Gerencia General Administrativa Financiera

Realizar la gestin interna y externa de recursos para ejecucin del plan.

Objetivo estratgico 1.2Fortalecer el sistema de informacin y vigilancia de la salud en los tres niveles, con nfasis en alerta temprana para la toma de decisiones.

Objetivo operativo: Consolidar el sistema de vigilancia de la salud para enfermedades prevalentes, re emergentes y crnicas.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de reas de sa-lud que han implementado el sistema de alerta tem-prana y cuentan con an-lisis de situacin de salud actualizado.

2014: 100%

Socializar y actualizar al personal de las reas de la salud en la aplicacin del reglamento sanitario internacional de las enfermedades de notificacin obligatoria.

CNE y DAS

Monitorear el cumplimiento de aplicacin del reglamento sanitario internacional de las enfermedades de notificacin obligatoria.

CNE y DAS

Elaborar la metodologa anlisis epidemiolgico de sala situacional en los tres niveles de atencin en salud.

SUI , VAPS

Aprobar la metodologa anlisis epidemiolgico de sala situacional en los tres niveles de atencin en salud.

SUI y CPED

Socializar la metodologa anlisis epidemiolgico de sala situacional en los tres niveles de atencin en salud.

SUI, VAPS, DAS

Realizar las capacitaciones del personal encargado de aplicar la metodologa anlisis epidemiolgico de sala si-tuacional en los tres niveles de atencin en salud.

SUI, DECAP, DAS, CNE, VMH, VAPS

Objetivo operativo: Capacitar al personal involucrado acerca de la manera de llenar, de forma correcta, los instrumentos de captura primaria.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de personas capacitadas en el sistema de informacin (correcto llenado de instrumentos de captura primaria).

2014: 100%

Elaborar el diagnstico y plan de capacitacin en el sistema de informacin (correcto llenado de instru-mentos de captura primaria).

DECAP, SIGSA y CNE

Implementar el plan de capacitacin en el sistema de informacin (correcto llenado de instrumentos de cap-tura primaria).

DECAP, SIGSA y CNE

Incluir el CNE en la capacitacin de los equipos bsi-cos de salud respecto de los temas epidemiolgicos.

DECAP

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Objetivo estratgico 1.3Reestructurar el Sistema nico de Informacin que mejore el registro, calidad y anlisis de la infor-macin que proveen los establecimientos de salud y permita valorar el impacto y los resultados de las intervenciones sanitarias en el mejoramiento de la salud de la poblacin.

Objetivo operativo: Lograr que las reas operen el Sistema nico de Informacin que incorpore el mdulo de Informacin y Administracin Logstica (SIAL) para el registro de existencias, movimientos y consumos de medicamentos y productos afines.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de reas de Salud y sus distri-tos que operan en el SUI para el registro de existencias, movimientos y consumos de medicamentos y productos afines.

2014: 50% 2015: 100%

Incorporar el SIAL al SUI. SUI, DAS

Porcentaje de incorporacin del mdulo SIAL al SIU

2014: 100% Incorporar las reas y distritos a uso del SIAL. SUI Implementar uso del SIAL por reas y distritos. SUI

Objetivo operativo: Mejorar el registro y la calidad del dato en los servicios de salud.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de establecimientos que han mejorado el registro y la calidad del dato.

2014: entre 35% y 40%

Elaborar lnea base para verificacin del registro y calidad del dato en los establecimientos.

SUI, DAS, VMH, VAPS

Efectuar el monitoreo y evaluacin del registro y calidad del dato en los servicios de salud.

SUI, DAS, VMH, VAPS

Capacitar en el uso correcto de instrumentos de captura de informacin y aplicaciones del SUI.

SUI, DECAP, DAS

Objetivo estratgico 1.4Desarrollar e implementar estrategias y acciones que permitan abordar, en el MSPAS, el cambio de perfilepidemiolgicoysurelacinconlaincidenciaenlasenfermedadescatastrficas.

Objetivo operativo: Contar con una estrategia nacional que favorezca el desarrollo de intervenciones que privilegien un enfoque de atencin de carcter preventivo en las enfermedades catastrficas (diabetes, hipertensin, cncer, enfermedad renal crnica, cerebro vascular).

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de oficializacin de la estrategia de abordaje de en-fermedades catastrficas estar oficializada.

2015: 100%

Elaborar, validar y aprobar estrategia de abordaje de enfermedades catastrficas.

DRPAP y CNE

Realizar coste global de enfermedades catastrficas. UPE, VMA

Socializar la estrategia de abordaje de enfermeda-des catastrficas en toda la red de servicios.

CNE, DRPAP, VAPS, VMH

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Objetivo operativo: Implementar, de manera gradual, la estrategia de abordaje de enfermedades catastrficas en la red de servicios del MSPAS.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Nmero de establecimientos que aplican la estrategia de abordaje de las enfermedades catastrfi-cas (diabetes, hipertensin, cn-cer, enfermedad renal crnica, cerebro vascular).

2014: 83 municipios

2015: 166 municipios


Implementar la estrategia aprobada para el abordaje de enfermedades catastrficas.

VAPS, VMH

Implementacin de acciones para la obten-cin de financiamiento para la atencin de las enfermedades catastrficas.

VMA, UPE, Cooperacin Internacional, Gerencia General AF

Integrar los sistemas de informacin de vigi-lancia epidemiolgica a nivel de las direccio-nes de rea y hospitales para enfermedades catastrficas.

CNE, SUI

Objetivo estratgico 1.5Fortalecer la gestin de riesgos y desastres en el nivel central del MSPAS y su red de servicios.

Objetivo operativo: Consolidar el uso de la herramienta para el monitoreo de alerta temprana de las enfermedades de notificacin obligatoria, emergencias y desastres.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de establecimientos de salud que utilizan la herramienta Epidiario y SARE.

2014: 100%

Monitorear el uso de la herramienta Epidiario y SARE.

CNE

Fortalecer los equipos de respuesta temprana.

UGR

Objetivo operativo: Reducir la brecha de vulnerabilidad del sector salud ante emergencias y desastres.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de realizacin del informe diagnstico de la situacin de vulnera-bilidad del sector

2014: 100%

Evaluar los establecimientos de salud sobre el programa de instalaciones seguras.

VMH, VAPS, UPE y UGR

Elaborar y presentar el diagnstico de vulne-rabilidad del sector salud.

UPE, UGR

Porcentaje de realizacin del plan de aseguramiento de instalaciones seguras

2014: 100%

Elaborar el plan de aseguramiento de insta-laciones seguras.


Porcentaje (se define a partir del diag-nstico) de establecimientos del sector salud que han sido fortalecidos

2015:100%

Implementar el plan de fortalecimiento en los establecimientos priorizados.


Realizar simulaciones y simulacros de even-tos de emergencia y desastres.

UGR, VAPS, VMH

Elaborar el listado de medicamentos por emergencias y desastres.

UGR, VAPS, VMH

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Objetivo operativo: Contribuir a disminuir la prevalencia de la desnutricin crnica en nios menores de cinco aos, mediante las acciones definidas como responsabilidad del sector salud, para la atencin del hambre crnica y estacional, en los 166 municipios priorizados.


Porcentaje de dismi-nucin de la preva-lencia de la desnutri-cin crnica y la tasa de mortalidad por desnutricin aguda en nios menores de cinco aos.

2015: 10%2016: 12%2017: 14%2018: 16%2019: 18%

Socializar e implementar el nuevo protocolo de vigilancia epidemiol-gica de la morbilidad y mortalidad asociada a DPE en nios menores de cinco aos, en los tres niveles de atencin.

CNE, VAPS

Implementar la vigilancia especializada en salud y nutricin por medio del Sistema de Vigilancia Especializada en Salud y Nutricin (SIVESNU).

CNE, VAPS

Ejecutar la transferencia del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica en Salud y Nutricin SIVESNU hacia el CNE.

CNE

Analizar y actualizar la sala situacional virtual de salud y nutricin, para que de manera local se pueda acceder a la informacin para tomar acciones de forma rpida ante la situacin.

CNE, VAPS, SIGSA, PROSAN

Implementar un sistema de monitoreo y supervisin a los servicios de salud del primer y segundo nivel de atencin en los municipios priori-zados en la aplicacin de la normativa de la atencin nutricional, con nfasis en las diez acciones para reduccin de desnutricin crnica (lactancia materna y alimentacin complementaria; higiene y lavado de manos; suplementacin con micronutrientes, uso de zinc en enfer-medad diarreica y respiratoria; promocin del crecimiento a travs de consejera y tratamiento de la desnutricin aguda).

VAPS

Garantizar el abastecimiento de insumos y medicamentos necesarios para el cumplimiento de las diez acciones contra el hambre crnica y el hambre estacional, que corresponden al MSPAS.

VAPS

Desarrollar e implementar una estrategia de asistencia tcnica para ca-pacitar en servicio al personal del primero y segundo nivel sobre las in-tervenciones para prevencin y reduccin de la desnutricin infantil. Con nfasis en la promocin del crecimiento y consejera en los temas de lactancia materna, alimentacin complementaria e higiene personal, del agua y alimentos.

VAPS, PROSAN

Utilizar el protocolo de atencin a la desnutricin aguda a nivel hospita-lario y coordinar con las Direcciones de rea de Salud el seguimiento de la recuperacin de los nios y nias con desnutricin aguda.

VMH , VAPS, CNE, PROSAN

Realizar el proceso de vigilancia en los municipios priorizados, en el muestreo y control de los tres productos fortificados (azcar, sal, harina).

VMR

Reportar y analizar de forma constante, la informacin consolidada de datos de desnutricin del sitio web del MSPAS.

SIGSA, CNE VAPS, PROSAN

Conformar redes de apoyo social y estrategias de comunicacin que garanticen la participacin comunitaria en la prevencin y reduccin de la desnutricin crnica.

VAPS

Implementar un sistema de monitoreo y supervisin en los tres nive-les de atencin de la aplicacin de protocolos y lineamientos para el tratamiento de la desnutricin aguda a nivel comunitario, hospitalario y en los Centros de Recuperacin Nutricional.

VMH, VAPS,

Socializar e implementar el protocolo para la atencin nutricional de los centros de recuperacin nutricional.

VAPS, PROSAN

Objetivo estratgico 1.6Contribuir a la reduccin del problema nutricional en la niez guatemalteca.

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Objetivo estratgico 1.7Reducir la mortalidad materna y neonatal.

Objetivo operativo: Incrementar la cobertura de la atencin integral de la mujer en edad frtil, la atencin materna y neonatal en los 39 municipios con mayor mortalidad, en el primero y segundo nivel de atencin durante los aos 2014 a 2015, incrementando gradualmente hasta alcanzar el 50% de municipios del pas en el ao 2019.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de reduc-cin de la razn de mortalidad materna y neonatal en municipios fortalecidos en atencin integral de la mujer en edad frtil, atencin materna y neonatal

2019: el 50% de los municipios

Fortalecer la atencin del parto institucional que brinda el segundo y tercer nivel de atencin en 39 municipios priorizados.

VMR, VAPS

Implementar el sistema de monitoreo y supervisin para el cum-plimiento efectivo del protocolo de vigilancia epidemiolgica de la muerte en mujeres en edad frtil y en la mujer embarazada.

VMR, VAPS, VMH

Capacitar a los proveedores de servicios de salud en la normativa para la identificacin de signos y seales de peligro, proceso de referencia y contra referencia en la atencin materna neonatal.

VMR, DECAP, VAPS, SIGSA

Porcentaje (revisar propuesta por gestin de resultados) de con-trol prenatal y parto ins-titucional.

2014: 100% Implementar, monitorear y evaluar la estrategia casas maternas en los 39 municipios priorizados.

VAPS

Implementar, monitorear y evaluar la estrategia de Prevenir con educacin.

VAPS, VMH

Monitorear la implementacin de las dos estrategias priorizadas para la disminucin de la mortalidad materna y neonatal (atencin institucional del parto e identificacin y atencin oportuna de las emergencias obsttricas).

VMR, VAPS

Objetivo estratgico 1.8Concluir el proceso de reforma y modernizacin de los hospitales pblicos.

Objetivo operativo: Definir e implementar el modelo de gestin hospitalaria.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de defini-cin del modelo de gestin hospitalaria

Primer semestre del 2015: Modelo definido.

Revisar y validar los modelos existentes sobre la experien-cia de modelos de reforma y modernizacin.

VMH

Elaborar del reglamento orgnico de hospitales en base al modelo de gestin hospitalaria definido.

Porcentaje de imple-mentacin del modelo

2015: 14 hospi-tales.

Al 2019: Resto de hospitales.

Desarrollar modelo de gestin hospitalaria en DAS priorizadas.

Monitorear implementacin del modelo gestin hospitalaria.

Propiciar la formacin de recursos humanos en manteni-miento de equipos a travs de convenios de cooperacin internacional.

Objetivo operativo: Integrar los hospitales a las redes integradas de servicios de salud, fortaleciendo el sistema de referencia y contrareferencia con otros establecimientos de menor complejidad.


Porcentaje de hospita-les que forman parte de las redes integrales

2014 (18%), 2015 (35%), 2016 (53%), 2017 (70%), 2018 (85%), 2019 (100%).

Elaborar manual de referencia y contrareferencia. VAPS, VMH, VMR, VMA

Monitorear el funcionamiento de las redes. VMH

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Eje 2 Reforma al marco regulatorio del Sector Salud

Objetivo estratgico 2.1Adecuar las disposiciones contenidas en el marco regulatorio actual, a la luz de las polticas y estrate-giasdefinidasyloscambiosestablecidosenlaadministracindelasinstitucionespblicasyprivadas.

Objetivo operativo: Reorganizar la institucin en funcin del marco regulatorio, las polticas y estrategias vigentes.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de aplicacin del nuevo Reglamento Orgnico Interno.

2014: reglamento aprobado y socializado.

Disear e implementar el manual de organiza-cin y funciones de cada unidad del MSPAS, incluyendo manual de puestos y salarios en el contexto de la carrera administrativa.

Direccin de RRHH y CPED

Socializar a lo interno y lo externo del MSPAS el Reglamento Orgnico Interno aprobado.

Completada la descripcin del 100% de los puestos vincu-lados al nuevo reglamento y desarrollado el manual de fun-ciones para cada unidad en el primer semestre del 2014.

Establecer el presupuesto necesario para implementar el nuevo reglamento.

VMA, Direccin de RRHH y CPED

Objetivo operativo: Reformar el cdigo de Salud a la luz de los cambios que ha sufrido la Administracin Pblica y a las prioridades y polticas sectoriales definidas por el MSPAS.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de elabo-racin de la iniciativa de ley que promueve las reformas al cdigo sanitario para ser pre-sentada al Congreso de la Repblica.

Concluida la iniciativa de ley que contiene la refor-ma al Cdigo Sanitario y entregada al Pleno del Congreso de la Repblica finales del 2014.

Definicin de las reas de Reforma que de-ben ser reajustadas.

CPED, Direccin de Asesora Jurdica y Despacho Ministerial. Elaboracin del borrador de Reformas al Cdigo

Sanitario y su validacin interna. Validacin externa de las Reformas del cdi-

go con otros actores sectoriales. Elaboracin de iniciativa de Ley que contiene

las Reformas del cdigo consensuadas. Presentacin de la iniciativa de ley al Orga-

nismo Ejecutivo para su aprobacin y poste-riormente envo al Organismo Legislativo.

Porcentaje de iniciati-vas de reforma a otras leyes sectoriales vin-culadas presentadas.

Diciembre 2014: 100% Desarrollar un estudio que identifique las le-yes que deben ser reformadas para asegu-rar la correcta aplicacin tcnica y financiera del cdigo sanitario, a la vez que garantice la meritocracia en la atraccin, desarrollo y retencin del talento humano.

CPED, VMA, VMH, VAPS, VMR, RRHH y Asesora Jurdica.

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Objetivo estratgico 2.2Alinear las intervenciones intra e inter institucionales en funcin de las prioridades y polticas es-tablecidas por el MSPAS para optimizar el uso de recursos que contribuyen al mejoramiento del acceso y cobertura de los servicios.

Objetivo operativo: Construir un modelo de Gestin de la Cooperacin Nacional e Internacional.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de elaboracin del modelo.

Diciembre 2014: 100%

Elaborar, validar y aprobar la propuesta del modelo. UECI, UPE

Socializar e implementar el modelo de gestin de la cooperacin internacional aprobado.

Mapear las necesidades tcnicas y geogrficas de la cooperacin interna y externa.

VAPS, VMH, UECI, UPE

Monitorear la aplicacin del modelo de gestin de la cooperacin nacional e internacional aprobado.

UECI, VAPS, VMH, VMA, UPE

Objetivo operativo: Construir un modelo de Gestin de la Cooperacin Nacional e Internacional.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de Convenios y Acuerdos armonizados con el modelo de Gestin de la Cooperacin Nacional e In-ternacional.

Diciembre 2014: 100%

Elaborar el inventario de Convenios y Acuerdos de la Cooperacin Nacional e Internacional.

UECI, UPE

Promover la armonizacin de convenios y acuer-dos de la Cooperacin Nacional e Internacional basados en las prioridades nacionales.

UECI y Asesora Jurdica, VAPS, VMH, UPE

Ejecutar y monitorear los convenios y acuerdos de la Cooperacin Nacional e Internacional.

UECI, VAPS, VMH, VMA, UPE

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Eje 3 Formacin, desarrollo de recursos humanos e investigacin

Objetivo estratgico 3.1Realizar una educacin continua de los cuadros directivos de establecimientos pblicos de salud, que favorezcan la entrega de servicios con calidad y calidez a la poblacin.

Objetivo operativo: Elaborar, aprobar e implementar los programas de educacin continua (capacitacin) en salud.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de programas de ca-pacitacin en salud elaborados y aprobados.

2015:100%

Con el apoyo de las Redes de Capacitacin, realizar diag-nstico anual de necesidades de capacitacin directiva.

DECAP-Direc-cin de RRHH.

Elaborar y aprobar un programa de formacin directiva.Porcentaje de programas de edu-cacin continua en ejecucin

2015: 100%

Implementar curso anual de profesionalizacin directiva.

Objetivo estratgico 3.2Establecer carrera sanitaria para el personal de salud.

Objetivo operativo: Proponer y asegurar la aprobacin de la carrera sanitaria.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Decreto ley que contenga la creacin de la carrera administrativa-sanitaria en el MSPAS elaborado y presentado al Congreso de la Repblica.

2014: 100%

Disear la carrera sanitaria que aplica para todos los niveles dentro del MSPAS.

RRHH, CPED, Asesora Jurdica, VMA

Presentar la iniciativa de la carrera sanitaria. Despacho Ministerial

Objetivo estratgico 3.3Desarrollar y establecer un plan de gestin del recurso humano para garantizar el acceso y la cobertura a la salud.

Objetivo operativo: Establecer un sistema integral de gestin de talento humano (reclutamiento, seleccin, contratacin, induccin, evaluacin, incentivos, etc.).

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de incorporacin del Sistema HRIS (Sistema de Informacin de Recursos Humanos) de Comunicacin y Control de RRHH.

2015: funcionando en el 80% de las unidades ejecuto-ras al 100%

Implementar, en el Programa de Comunicacin de RRHH, los mdulos de contratos, forma-cin de RRHH, movimientos de personal, ca-pacitacin, reclutamiento y seleccin, carrera administrativa.

RRHH, CPED, Ase-sora Jurdica, VAPS, VMH, VMR, VMA

Implementar sesiones de evaluacin del talen-to humano en las juntas gerenciales ordinarias.

RRHH

Implementar del plan de comunicacin interna (comunicacin de reglamentacin, acuerdos, funciones, polticas, pactos colectivos, otros).

RRHH

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Objetivo estratgico 3.4Contar con equipos bsicos de salud que tienen las competencias necesarias para garantizar el acceso y la cobertura.

Objetivo operativo: Disear y aprobar una estrategia de formacin y acreditacin acelerada de los equipos bsicos de salud.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de avance en el diagnstico de necesidades de formacin y acreditacin de los equipos bsicos de salud en cada unidad ejecutora.

A junio 2014: 100%

Diagnosticar necesidades de equipos bsicos en reas priorizadas.

VAPS, VMH, RRHH

Diagnosticar y aprobar la estrategia del pro-grama de formacin y acreditacin acelerada.

RRHH, CPED, Escuelas Formadoras

Objetivo operativo: Implementar programas de formacin y acreditacin acelerada de equipos bsicos de salud, implementados en julio de 2014.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de incremento en la formacin y acreditacin acelerada de personal bsico de salud.

2014-2019: 80%

Autorizar las nuevas escuelas privadas de auxiliares de enfermera.

RRHH y Escuelas formadoras

Autorizar funcionamiento de escuelas formadoras de fin de semana.

Incorporar a los auxiliares de enfermera segn acuerdo Ministerial 530/2013.

Incorporar el programa de Partera como Tcnico Universitario.

Objetivo operativo: Incorporar los equipos bsicos formados al MSPAS y asignados a las reas priorizadas durante el 2015.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de personal acreditado en el programa de formacin ace-lerado que ha sido incorporado al MSPAS en las reas priorizadas.

2019: 100%

Contratar al personal acreditado en el progra-ma de formacin acelerada.

VMA, VAPS, RRHH, DAS

Objetivo estratgico 3.5Propiciar la profesionalizacin del recurso humano del MSPAS.

Objetivo operativo: Lograr, en coordinacin con el sector acadmico (Escuelas de enfermera y universidades), establecer programas de profesionalizacin en el 2015.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de escuelas de en-fermera y universidades que han implementado programas de profesionalizacin.

Pendiente definicin de lnea base

Conformar un equipo de gestin e implementa-cin del programa de profesionalizacin.

CNS, RRHH, CPED y Escuelas Formadoras

Disear el programa de profesionalizacin y lograr los acuerdos necesarios con el sector acadmico.

Objetivo operativo: Profesionalizar y reclasificar al recurso humano.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de personal reclasificado.

Pendiente definicin de lnea base

Implementar el programa con los actores del sector acadmico participantes.

CNS, Escuelas Forma-doras y Universidades

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Eje 4 Gobernanza

Objetivo estratgico 4.1Fortalecer el rol rector del MSPAS estableciendo mecanismos efectivos de coordinacin interinstitu-cionalymejoraenlosprocesosrelacionadoscon:i)vigilanciaepidemiolgicayii)monitoreodelasintervenciones sanitarias.

Objetivo operativo: Establecer convenios y planes conjuntos en el marco del Consejo Nacional de Salud CNS- (IGSS y otras instituciones sectoriales de salud a nivel central y departamental) para la atencin de la poblacin por ciclos de vida.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Nmero efectivo de convenios y planes conjuntos en el marco del Consejo Nacional de Salud para la atencin de la poblacin por ciclos de vida establecidos con el IGSS y otras instituciones secto-riales de salud establecidos.

Pendiente de defini-cin con base en el plan de trabajo que regule la actuacin del Consejo Nacional de Salud.

Reactivar el Consejo Nacional de Salud. Despacho Ministerial, CPED En el seno del Consejo Nacional de Sa-

lud, impulsar la definicin de convenios y planes conjuntos para la atencin de la poblacin por ciclos de vida estable-cidos con el IGSS y otras instituciones sectoriales de salud.

Objetivo operativo: Disear y definir, para junio de 2014, los indicadores claves o trazadores para la toma de decisiones de reporte obligatorio por las instituciones que conforman el sector salud.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de datos de medi-cin de indicadores bsicos establecidos a travs de OCES.

Al final del 2014 todas las instituciones que con-forman el sector salud reportan obligatoriamen-te al MSPAS de acuerdo a los indicadores claves y trazadores definidos

Recolectar y reportar datos a OCSES correspondientes al MSPAS.

CNE, SIGSA (SUI)

Elaborar el reporte de intervenciones del IGSS, del Hospital Militar y porcen-taje de instituciones del sector privado que reportan.

CNE, SIGSA (SUI)

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Objetivo estratgico 4.2Fortalecer la participacin ciudadana en los procesos de auditora social de los programas que brinda el Ministerio a travs de los establecimientos de salud.

Objetivo operativo: Ampliar los mecanismos de auditora social a todos los establecimientos de atencin en salud a partir del 2014.


Porcentaje de servicios de sa-lud que aplican mecanismos de auditoria social en los estable-cimientos de atencin en salud.

2014: 83 municipios


Revisar y actualizar gua de auditora social para uso en los establecimientos de salud.

VMH, VAPS, VMA, VMR

Realizar la auditora social. VAPS y VMH

Analizar y medir la auditora social.

Objetivo operativo: Formalizar acuerdos y/o convenios con los Consejos de Desarrollo para la implementacin de intervenciones conjuntas y movilizacin de recursos locales, a nivel nacional, a partir del 2014.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de Consejos de Desarrollo con quienes se han suscrito acuerdos / convenios para la implementacin de in-tervenciones conjuntas y mo-vilizacin de recursos locales.

Pendiente de definicin en fun-cin de la planifi-cacin operativa que se desarrolle

Elaborar anlisis situacin de salud por co-munidad, municipio y departamento.

DAS y Directores de Centros de Salud.

Promover la celebracin de convenios en funcin del anlisis situacional y la priori-zacin que sea establecida.

DAS, Directores de Centros de Salud y Asesora Jurdica

Celebrar los convenios y planes de accin que sean acordados.

DAS y Consejos de Desarrollo

Objetivo operativo: Disear y definir, para junio de 2014, los indicadores claves o trazadores para la toma de decisiones de reporte obligatorio por las instituciones que conforman el sector salud.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de datos de me-dicin de indicadores bsi-cos establecidos a travs de OCES.

A ser definida por cada rea de salud en funcin de la pro-gramacin operativa que se desprenda del presente plan

Capacitar a las autoridades locales, y organi-zaciones comunitarias, lderes comunitarios y madres consejeras en la promocin y cum-plimiento del derecho a la salud y seguridad alimentaria y nutricional.

VAPS, DAS yDistritos de Salud

Implementar el sistema de monitoreo del derecho a la salud y seguridad alimentaria y nutricional con participacin comunitaria.

Realizar censo de lderes y organizaciones comunitarias.

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Objetivo estratgico 4.3Incorporar dentro del modelo administrativo la gestin por resultados que conlleve la asignacin de recursos en funcin de los resultados que se obtengan.

Objetivo operativo: Aplicar por los hospitales la estrategia de presupuesto por resultados para garantizar la calidad del gasto y el apego de su administracin a la gestin por resultados.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de distritos munici-pales de Salud y hospitales que implementan la metodologa de monitoreo de gestin por resulta-dos por centros de costos.

2015: 100% de los distri-tos munici-pales.

Implementar la metodologa de gestin por resultados por centros de costos.

UPE, VAPS, VMH, VMA

Implementar los primeros tres modelos de instrumentos de la UPE que contengan indicadores para medir la ges-tin por resultados, y los restantes en perodos subsi-guientes de seis meses.

UPE

Monitorear los avances de ejecucin financiera y fsica, cuatrimestralmente.

UPE, VAPS, VMH, VMA

Objetivo operativo: Formalizar acuerdos y/o convenios con los Consejos de Desarrollo para la implementacin de intervenciones conjuntas y moviliza-cin de recursos locales, a nivel nacional, a partir del 2014.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de Consejos de De-sarrollo con quienes se han sus-crito acuerdos / convenios para la implementacin de interven-ciones conjuntas y movilizacin de recursos locales.

2015: 100% Implementar la metodologa de gestin por resultados en hospitales.

VMH, VMA, UPE

Monitorear cuatrimestralmente los avances de ejecucin financiera y fsica en hospitales.

VMH, VMA, UPE

Objetivo estratgico 4.4Proponer y desarrollar intervenciones sanitarias como resultado de las investigaciones en salud realizadas.

Objetivo operativo: Generar conocimientos sobre prevencin, mtodos diagnsticos y tratamiento de enfermedades especficas de acuerdo a las lineas prioritarias de investigacin

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Nmero de proyectos regis-trados de acuerdo a las lneas prioritarias de investigacin / n-mero de proyectos registrados

Nmero de proyectos publica-dos de acuerdo al perfil epide-miolgico / nmero de proyectos de investigacin registrados de acuerdo al perfil epidemiolgico

2018: 80%

2018: 25%

Formulacin de lneas de investigacin prioritarias en salud a realizarse

CNCS-Sub-direccin de Investigacin Departamento de Promocin

Promocin y ejecucin de proyectos de investigacin de acuerdo al perfil epidemiolgico de salud de Guatemala

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Objetivo operativo: Generar y analizar evidencia sobre la eficacia de procedimientos mdicos y quirrgicos, uso de frmacos y equipo mdico.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Nmero de proyectos publica-dos sobre eficacia/nmero de proyectos registrados sobre eficacia

2018: 25% Promocin y ejecucin de proyectos de investiga-cin sobre la eficacia de procedimientos mdicos, quirrgicos, uso de frmacos y equipo mdico

CNCS-Subdireccin de Investigacin Departamento de Promocin

Objetivo operativo: Generar conocimientos tiles que puedan sustentar la toma de decisiones en la atencin de la salud.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Nmero de intervenciones sa-nitarias derivadas de las inves-tigaciones en salud / nmero de propuestas

2018: 50%

2018: 80%

Prestacin de apoyo y soporte metodolgico y estadstico para la generacin de evidencia cientfica en los proyectos de investigacin.

Identificacin de los resultados de investigacin para la transferencia del conocimiento.

CNCS-Subdireccin de Investigacin Departa-mento de Desarrollo

Objetivo estratgico 4.5Proponer y desarrollar intervenciones sanitarias como resultado de las investigaciones en salud realizadas

Objetivo operativo: Dar seguimiento a los Comits de tica en la Investigacin en Seres Humanos y Bioseguridad.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Norma que regula el Comit Na-cional de tica de la Investigacin en Seres Humanos y los Comits Locales de Investigacin en Seres Humanos en Guatemala

2015: 100% Emisin de normas tcnicas que regulen el desarrollo de la investigacin a ser realizadas por las instituciones que conforman el Sector Salud

CNCS-Subdireccin de Investigacin Departa-mento de Evaluacin

Censo y Registro de los Comits Locales de Investigacin en Seres Humanos en Guatemala

2015: 100% Conformar, normar y regular los Comits de tica en la Investigacin en Seres Humanos y Bioseguridad

Seguimiento, asesora y supervi-sin y evaluacin a los Comits Locales de Investigacin en Seres Humanos y bioseguridad

2015: 100% Vigilancia en el cumplimiento de las disposicio-nes nacionales e internacionales vigentes de tica para el desarrollo de la investigacin en seres humanos y bioseguridad

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Objetivo estratgico 5.1

Desarrollarunmodelodegestintcnica,administrativayfinancieraquefavorezcalaeficienciayeficaciadelmodelodeatencindelMSPASyquepromueva laparticipacin, fiscalizacinyauditora social.

Objetivo operativo: Disear e implementar el modelo de regionalizacin tcnico-administrativo-financiero en, por lo menos, dos regiones (Petn y regin central) en el 2014, y el resto de manera escalonada hasta finales del 2015, en funcin de lo establecido en el reglamento orgnico interno vigente.


Porcentaje de regiones funcionando segn el modelo de regionali-zacin tcnico- admi-nistrativo-financiero de acuerdo a lo establecido en el reglamento orgni-co interno vigente.

2014: 20%

2015: 80%

Aprobar reglamento orgnico interno mediante Acuerdo Gubernativo.

Asesora Jurdica

Elaborar propuesta modelo de implementacin de regionalizacin.

UPE, VAPS, VMH, VMA, VMR y CPED

Validar y realizar los ajustes del proceso de imple-mentacin del modelo regionalizado en dos regiones del pas.

Elaborar el manual de puestos, funciones y salarios. RRHH

Estandarizacin de la capacidad resolutiva de los servicios por nivel de atencin (que incluye cartera de servicios, recurso humano, horario de atencin y otros).

VAPS, VMH

Poner en marcha la regionalizacin operativa tc-nica-administrativa-financiera en las regiones piloto establecidas previamente (incluye asignacin presu-puestaria, recursos humanos, etc.).

VAPS, VMH, VMA, VMR y CPED

Objetivo operativo: Implementar el presupuesto por resultados como base para el desarrollo de una mejor eficiencia de las unidades ejecutoras, fiscalizacin y auditoria de los recursos para el ao 2014.


Porcentaje de las unida-des ejecutoras que rea-lizan sus intervenciones mediante la aplicacin del presupuesto por re-sultados.

2014: 100% Capacitar al personal involucrado en el proceso financiero de los Centros de Costos en el uso de los sistemas SIGES y SICOIN.

Unidades Ejecutoras, Gerencia Financiera, VAPS, VMR

Monitorear el cumplimiento del uso de los sistemas SIGES y SICOIN.

Unidades Ejecutoras, Gerencia Financiera, VAPS

Establecer resultados finales esperados por Unidad Ejecutora para alinear presupuesto a resultados.

Unidades Ejecutoras

Eje 5 Implementacin del proceso de regionalizacin de la gestin tcnica y financiera

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Objetivo operativo: Concluir, al finalizar el ao 2014, el proceso de fortalecimiento de siete hospitales definidos como Hospitales de Referencia que, dentro de la integracin de redes de servicios de salud, sern los que atiendan la demanda de las referencias de los hospitales cercanos con menor capacidad resolutiva, facilitando las gestiones administrativas y financieras de la red hospitalaria.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de hospitales Tipo III que atienden la demanda de aten-cin de las regiones donde se ubi-can y reciben las referencias de los hospitales cercanos con menor capacidad resolutiva.

2015: 100% Estandarizar la capacidad de respuesta de los Hospitales TIPO III que atienden la demanda de cada una de las regiones donde se ubican (in-cluye recurso humano, equipamiento, insumos, medicamentos y otros).

VMA, VMH, CNS

Formar y actualizar al recurso humano para los Hospitales TIPO III segn posiciones de trabajo tcnico y profesional.

Mejorar la capacidad de respuesta de los hos-pitales Tipo III que atienden las referencias re-gionales, segn estndares definidos (Incluye bancos de sangre, de leche, y procedimientos diagnsticos).

Implementar el sistema de referencia y contra referencia de casos, efectivos y oportunos.

Objetivo operativo: Gestionar la obtencin del financiamiento requerido para la implementacin del plan de inversiones del MSPAS utilizando fuentes propias o externas.


Monto de inversin estimado en fun-cin de los resultados que se deriven del futuro desarrollo de los servicios y de las brechas a cubrir en funcin a los estndares establecidos para cada tipo de establecimiento.

2014: contar con el finan-ciamiento (por lo menos el 40% del presupuesto de inversin).

Definir plan de inversin. VMA

Definir plan de gestin de fondos.

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Objetivo estratgico 6.1Ejercer las funciones de rectora en el mbito de la coordinacin, conduccin, regulacin, vigilancia y evaluacin en la gestin y prestacin de los servicios de agua potable y saneamiento.

Objetivo operativo: Conducir y coordinar las polticas y estrategias, planes, programas y proyectos que de esta se deriven.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Nmero de entidades p-blicas y privadas socializa-das con la poltica.

2014: La poltica ha sido socializada al 100% con las instituciones pbli-cas y privadas del sector de agua.

VIII Talleres regionales para socializar la poltica.

VAPS

Nmero de mesas confor-madas a nivel poltico y tcnico.

2014: Dos mesas de coordinacin, establecidas con representacin de las instituciones del sector; una mesa en el mbito poltico y una mesa el mbito tcnico.

2015: Ocho mesas tcnicas para el ao 2015.

Conformacin e Implementacin de mesas de coordinacin interinstitu-cional para la gestin y prestacin de los servicios de agua potable y saneamiento en el mbito nacional y regional.

VAPS

Participacin en la mesa tcnica para mantener actualizado los planes de agua potable y saneamiento en res-puesta a la reduccin de riesgo a desastres.

VAPS

Nmero de pactos firma-dos y plan nacional de de-sarrollo del sector de agua potable y saneamiento fir-mado y publicado.

2014: Dos pactos firmados.

2015:Plan aprobado.

Establecimiento del pacto impulsan-do un incremento de la asignacin presupuestaria para el sector de agua potable y saneamiento.

VAPS

Establecer criterios para orientar la cooperacin nacional en el desarrollo de proyectos de agua potable y sa-neamiento.

Diseo e implementacin del plan na-cional de desarrollo del sector de agua potable y saneamiento

Sistema de informacin desarrollado. Porcentaje de municipios que cuentan con informa-cin sistematizada de agua potable y saneamiento.

2015: Criterios de priorizacin de proyec-tos de agua y saneamiento aprobados. 2016: Sistema desarrollado en 166 mu-nicipios con informacin sistematizada.

2019: Sistema desarrollado en 334 mu-nicipios con informacin sistematizada.

Disear e implementar un sistema de informacin, monitoreo y evaluacin para analizar, priorizar y tomar deci-siones en materia de agua potable y saneamiento.

VAPS

Eje 6 Fortalecimiento al acceso de agua sanitariamente segura

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Objetivo operativo: Regular los servicios de agua potable y saneamiento en funcin en el marco regulatorio establecido.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de normativas revisadas y/o actualizada

2019: el 100% de norma vigente al 2013 revisada y/o actualizada.

Revisin y actualizacin de la normativa sanita-ria ambiental vigente incluyendo la que estable-ce el cdigo sanitario.

VMR

Porcentaje de normativas socializadas

2019: el 100% de normas so-cializadas.

Socializar normativa sanitaria ambiental dentro del Sector Agua Potable y Saneamiento.

VMR

Porcentaje de Programas requeridos de agua, sanea-miento y calidad ambiental diseados.

2019: el 100% de programas diseados.

Diseo e implementacin de programas rela-cionados con la vigilancia sanitaria en materia de agua, saneamiento y calidad ambiental.

VMR

Porcentaje de programas existentes revisados y ac-tualizados

2019: el 100% de programas revisados y actualizados.

Revisin y actualizacin de la estructura de progra-mas requeridos para vigilancia sanitaria en materia de agua, saneamiento y calidad ambiental.

VMR

Objetivo operativo: Fortalecimiento de capacidades del MSPAS, municipalidades y otras entidades del sector para desempear las funciones de rectora, gestin, formulacin y ejecucin de proyectos de agua potable y saneamiento.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de municipa-lidades que conocen y aplican las normativas e instrumentos de gestin.

100% de Municipalidades conocen y aplican las normativas e instru-mentos de gestin.

Desarrollo de mecanismos interinstitu-cionales de socializacin de normativas e instrumentos de gestin de proyectos.

VAPS

% de Instituciones reali-zan diagnsticos.

2015: el 100% de Instituciones reali-zan diagnsticos.

Impulsar conjuntamente con las institucio-nes y otros actores del sector la realiza-cin de diagnsticos sobre la situacin de las municipalidades en la prestacin de los servicios de agua potable y saneamiento.

VAPS

Porcentaje de municipa-lidades que impulsan la creacin de Oficinas Mu-nicipales de Agua Potable y Saneamiento (OMAS).

2019: el 100% de las instituciones impulsan la creacin de OMAS

Apoyar a las instituciones y otros actores en la creacin de Oficinas Municipales de Agua Potable y Saneamiento, a partir del resultado de los diagnsticos.

VAPS

Porcentaje de municipa-lidades que cuentan con planes.

2019: 166 municipalidades prioriza-das por Plan Hambre Cero cuentan con plan municipal

Acompaar los procesos de formulacin de planes municipales y mancomunados de agua y saneamiento.

VAPS

Porcentaje de Comuni-dades atendidas por el MSPAS e instituciones del sector

2019: 50% de las comunidades de los municipios priorizados por el Plan Hambre Cero con capacidades fortalecidas para la administracin, operacin y mantenimiento de los servicios de agua potable y sanea-miento.

Promover la participacin comunitaria para la administracin adecuada de los servicios de agua potable y saneamiento, en igual-dad de oportunidades y de representacin para mujeres y hombres, respetando las formas de organizacin de los pueblos indgenas y el rescate de sus saberes y prcticas ancestrales en la gestin del agua potable y saneamiento.

VAPS

Porcentaje de servicios que disponen de insumos y equipos requeridos para vigilar la calidad del agua

2014-2015: el 30% de los servicios disponen de insumos y equipos para vigilar la calidad del agua

Incorporar en el presupuesto de las reas de salud, los insumos y equipos para la vigilancia de la calidad del agua

VAPS

Porcentaje de municipali-dades donde se ha socia-lizado la normativa.

Socializacin de las normativas en 100% de las municipalidades

Fortalecer las capacidades del personal municipal en la aplicacin de las normativas sanitarias, gestin de riesgos y aplicacin de tecnologas alternativas.

VMR y VAPS

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Objetivo estratgico 6.2Lograr que toda la red de servicios de salud disponga de agua potable, segura para uso humano.

Objetivo operativo: Vigilar que los establecimientos de los tres niveles de atencin dispongan de agua sanitariamente segura.


Porcentaje de la red de servicios que cuenta con agua segura.

2014: 60% 2015: 40%

Establecer planes de mejora de la calidad de agua para uso de la red de hospitales.

VMH

Objetivo estratgico 6.3Vigilancia de la calidad del agua, saneamiento y calidad ambiental.

Objetivo operativo: Desarrollar acciones de vigilancia de la calidad del agua, saneamiento y calidad ambiental en las reas rurales y urbanas.Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de diagnsticos y planificaciones desarro-lladas de los programas.

2014: 50% Diagnstico de capacidades y planificacin del Programa de Vigilancia. 2015-2019: Planificacin.

Diagnstico y planificacin de los Programas de Vigilancia de la cali-dad del agua, saneamiento y calidad ambiental.

VAPS, DAS

Porcentaje de rea de salud con equipo para vigilancia.

2015: 100% de reas de Salud cuentan con equipo para vigilancia de la calidad del agua.

Renovacin de equipos de campo de vigilancia de la calidad del agua y adquisicin de equipo para progra-mas nuevos.

VAPS, DAS

Nmero de programas im-plementados.

2019: 50% programas implementados. Implementar los programas de vigi-lancia de la calidad del agua, sanea-miento y calidad ambiental.

DAS

Informes de supervisin, monitoreo y evaluacin de los procesos, productos e impactos

Informes de supervisin, monitoreo y evaluacin de los procesos, productos e impactos

Supervisin, monitoreo y evaluacin de los procesos, productos y el im-pacto de los programas de vigilancia de la calidad del agua, saneamiento y calidad ambiental.

VAPS

Porcentaje de distritos con capacidad de aplicar el pro-cedimiento administrativo.Porcentaje de procedi-mientos administrativos aplicados.

2015: 50% de Distritos con capacidades para aplicar procedimientos administrati-vos 2017: 100% de Distritos con capaci-dades creadas para aplicar procedimien-tos administrativos100% anual de procedi-mientos aplicados.

Promover y aplicar procedimientos administrativos en los programas de vigilancia de la calidad del agua, sa-neamiento y calidad ambiental.

VAPS, DAS

Objetivo operativo: Mejoramiento del agua y saneamiento a nivel de hogares y comunidades


Nmero de hogares y de comunidades atendidos.

2019: 100% de hogares y comuni-dades de los municipios priorizados por el Plan Hambre Cero atendidas.

Promover acciones de mejoramiento del agua y saneamiento a nivel de hogar y comunitario.

MSPAS con otras insti-tuciones vinculadas al sector.

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Objetivo estratgico 7.1

Operar bajo un sistema de gestin de calidad en funcin de la poltica institucional formulada, que incorpore aspectos vinculados con la gestin de recursos; estndares; planes de mejora, control y monitoreo; satisfaccin del usuario; y, mecanismos de participacin social entre otros.

Objetivo operativo: Disponer de una poltica institucional y de una normativa de gestin de calidad.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Poltica institucional para el sistema de gestin de calidad elaborada y aprobada.

2014: 100% Documentar las experiencias que el MSPAS ha desarrollado a nivel de los cuatro Vicemi-nisterios en los aspectos relacionados con la gestin de calidad.

Definir un mecanismo institucional de alta di-reccin poltica/tcnica que se encargue de formular, dirigir y monitorear el avance de la poltica de gestin de calidad.

Formular la poltica institucional de gestin de calidad.

Aprobar y divulgar la poltica institucional de gestin de calidad.

Monitorear a los equipos regionales para va-lorar el grado de aplicacin del proceso de garanta y calidad.

VAPS, VMA, VR, VMH, CPED, UPE

Normativa de gestin de calidad elaborada.

2014: 100% Concluir e integrar la Normativa de gestin de calidad.

Presentar la Normativa de gestin de calidad al mecanismo institucional de alta direccin.

Eje 7 Garanta de calidad

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Objetivo operativo: Establecer los mecanismos de constitucin, verificacin y asignacin de recursos para el Sistema de Gestin de Calidad. Ver: Eje 1, fortalecimiento de los niveles de atencin e integracin de redes y Eje 5, implementacin del proceso de regionalizacin de la gestin tcnica y financiera.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de reas de salud y hospitales que han conformado comits de gestin de calidad para verificar el cumplimiento de las condiciones y estnda-res establecidos en al menos dos programas prioritarios.

2014: 100% de reas de Salud y Hospitales cuenten con comits de gestin de calidad en al menos dos programas prioritarios.

Conformar los equipos regionales y de rea para implementar el proceso de ga-ranta y calidad a nivel de cada uno de los establecimientos.

Elaborar el plan y la meotodologia para implementar el istema de gestin de cali-dad en los servicios de salud que incluya reas de salud y hospitales.

VAPS, VMA, VR, VMH, CPED, UPE

Porcentaje de reas de Salud que cuentan con indicadores y estndares de gestin , proce-sos y resultados vinculados a la gestin administrativo finan-ciera para la acreditacin de servicios.

2015: 100% puestos y cen-tros de salud priorizados100% de hospitales

Validar los indicadores y estndares di-seados.

Disear y validar el sistema de certifica-cin interna para puestos y centros de salud y para hospitales.

Porcentaje de reas de salud y hospitales que consideran en su presupuesto los resultados y recursos para el funciona-miento del sistema de gestin de calidad en al menos dos pro-gramas prioritarios

2015: 75% de las reas de salud y hospitales con-sideran en su presupues-to las recomendaciones de los comits de gestin de calidad.

Integrar a los gerentes de reas y hospi-tales a los equipos de gestin de calidad.

Definir las necesidades anuales de re-cursos para el funcionamiento del Siste-ma de Gestin de Calidad .

VMH, VAPS

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Objetivo operativo: Implementar un sistema de gestin de calidad en los programas prioritarios de reas de salud y hospitales.Ver: Eje 1, fortalecimiento de los niveles de atencin e integracin de redes y Eje 3, formacin, desarrollo de recursos humanos e investigacin.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de estableci-mientos de la red de servi-cios que miden la atencin por medio de estndares de calidad, identifican brechas y cuentan con planes de mejo-ra en al menos dos progra-mas prioritarios.

2014: 50 % puestos y centros de salud priorizados; 50% hos-pitales de la Red.

2015: 75% puestos y centros de salud; 75% hospitales de la Red;

2016: 100% puestos y centros de salud; 100% hospitales de la Red.

Capacitar a los equipos regionales y de rea como principal mecanismo de verifi-cacin de la implementacin del sistema de gestin de calidad.

Establecer y/o fortalecer equipos locales de calidad a nivel de distritos y hospitales as como gestores de la calidad en cada servicio.

Definir el conteo de personal para todo el MSPAS (Head Count) de acuerdo con los estndares y ratios especficos estableci-dos en la normativa de calidad.

Establecer las necesidades de recursos y mecanismos para obtenerlos para el funcionamiento del sistema de gestin de calidad.

VAPS, VMH, VR, VMA

Porcentaje de establecimien-tos que reducen brechas en el cumplimiento de los estn-dares de calidad aprobados

2015: 50% puestos y centros de salud priorizados; 50% hospita-les de la Red.



Monitorear la asignacin de recursos hu-manos, financieros e insumos requeridos para la reduccin de brechas.

Evaluar el sistema de gestin de calidad y el porcentaje de reduccin de brechas en cada establecimiento

VAPS, VMH, VR, VMA

Porcentaje de estableci-mientos de salud que han implementado el Sistema de Gestin de Calidad en fun-cin a la poltica, normas y estndares definidos

2014: 50% puestos de salud; 50% hospitales

2015: 100% puestos de salud; 100% hospitales

2017: 50% centros de salud

2018: 100% centros de salud

Iniciar proceso de certificacin interna en puestos y centros de salud.

Certificar a servicios de salud del primer, segundo y tercer nivel de atencin.

VAPS, VMH, VR

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Objetivo operativo: Definir mecanismos de participacin social y ciudadana para implementar el sistema de gestin de calidadVer: Eje 4, Gobernanza.

Indicadores Metas Actividades Responsable(s)Porcentaje de reas y hospi-tales que han incluido dentro de sus equipos de gestin de calidad a la sociedad civil

2014: 25% de las reas de Sa-lud y hospitales cuentan con participacin de la sociedad civil segn las modalidades de cada departamento

Convocar a organizaciones de la socie-dad civil para participar en los equipos de gestin de calidad de reas de salud y de hospitales.

Seleccionar a un representante de la so-ciedad civil para participar en los proce-sos de gestin de calidad, segn la mo-dalidad de cada departamento.

VAPS, VMH, VR

Porcentaje de reas y distri-tos que participan en instan-cias de participacin y ges-tin de proyectos (Consejos de Desarrollo; Unidades Tcnicas Municipales, otros)

2015: 75% de los municipios priorizados participan en al menos una instancia de par-ticipacin y presentan nece-sidades de recursos para el sistema de gestin de Calidad

Nombrar a un representante del reas o Distritos para que participen en los dife-rentes m

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