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Piante medicinali ed infezioni cutanee

Marco Valussi

Introduzione

Applicazioni topicheInfezioni batteriche

• Impetigine

• Cheratolisi puntata

• Cellulite ed erisipela

• Follicolite e foruncolosi

Infezioni mitotiche

• Dermatofitosi

• Lieviti

Infezioni virali

• Herpes simplex

• Herpes zoster

• Verruche e conditomi

• Molluscus contagiusum

Infestazioni

• Pediculosi

• Scabbia

OE e batteri

Gruppo idrossilico (alcoli alifatici e fenoli) molto attivo, il più antimicotico, soprattutto se legato a sostituente alchilico (fenoli o aldeidi aromatiche).

Gli OE ad alto tenore di fenoli o eteri fenoliche sono quindi in genere più attivi degli altri, seguiti da quelli ricchi in alcoli

Meccanismi

• Effetti su parete e membrana cellulare

• Disturbo produzione ATP e omeostasi pH

• Trascrittoma e proteoma cellulari

• Quorum sensing

• Anti-ureasi

Target batterici

Membrana e parete cellulare1. Lesioni della membrana citoplasmatica e della parete

cellulare, aumento permeabilità e fluidità della membrana, disintegrazione e rilascio di lipopolisaccaridi (carvacrolo, timolo, eugenolo, cinnamaldeide)

2. Interazione con proteine di membrana o periplasmatiche (carvacrolo, timolo, eugenolo)

3. Inibizione enzimi metabolismo energetico (ATP-asi) in G+, riduzione potenziale di membrana e forza motrice protonica dei flagelli, quindi motilità (eugenolo, cinnamaldeide, carvacrolo, para-cimene)

Membrana e parete cellulare4. Affinità per la membrana, espansione, riduzione

temperatura di fusione (p-cimene, citrali).

5. Modifica permeabilità tramite integrazione nel doppio strato lipidico, fluidificazione e successivo adattamento del profilo lipidico (timolo, carvacrolo)

6. Forse inibizione uptake glucosio e glicolisi (eugenolo, cinnamaldeide)

7. G+ e G- rispondono diversamente agli OE, con differenti lesioni delle pareti cellulari (solitamente più gravi per i G+)

• Attività in genere simile a quella sui batteri

• Lisi membrana e danneggiamento mitocondri: TTO, CdG, Anethum graveolens

• Data la natura di eucarioti dei funghi, sostanze attive su di loro saranno attive anche sulle cellule umane

Funghi

Ciclo infettivo virus• Legame a recettori di

superficie

• Adsorbimento

• Penetrazione

• Fusione dell’involucro lipoproteico

• Denudamento

• Sintesi virale

• Assemblaggio

• Rilascio

• Più comune: disturbo strutture del virione necessarie per la penetrazione della cellula. Il carvacrolo lede la capsula virale

• Meno comune: inibizione sintesi proteica virale a livello post trascrizione (cinnamaldeide); inibizione trasmissione da cellula a cellula (Santolina insularis)

• Melaleuca alternifolia e Eucalyptus globulus agiscono sia prima sia durante la penetrazione

• Possibile azione indiretta tramite stimolazione immunitaria

Target virali

Strategia

Strategia terapeutica

Decidere quali OE sulla base del patogeno e della condizione

Iniziare con terapia a breve termine ed elevata concentrazione, fino a 25% (di cui 20% fenoli max) per aree estese, fino al 100% per toccature

Passare a terapia a medio-lungo termine con dosaggi normali

Preferire miscele razionali per aumentare l’efficacia e ridurre il rischio di resistenza

Strategia terapeutica

Decidere i vettori: gel e lozioni sono ottimi in caso di pelle umida da asciugare e per massimizzare la penetrazione. Difficili con % elevate

Veicoli Applicazioni Effetti e benefici Problemi

Polveri micronizzate Zone di flessione Riduce frizione Se troppo umida

forma grumi ed irrita

Lozioni Infiammazione acuta ed essudativa

Asciuga, lenisce, rinfresca

Cont. batterica e fungina

Creme Pelle umida o secca Rinfresca, emolliente ed umettante

Cont. batterica e fungina

Unguenti Pelle secca e squamosa Occlusivo ed emolliente Scomodo da applicare

Paste Pelle secca, lichenificata, e squamosa

Protettivo ed emolliente

Scomodo e noioso da applicare

Spray di idrolato Pelle acutamente infiammata e bagnata

Asciuga, non occlude, non si tocca la pelle

Evapora in fretta, contaminazioni

Compresse Pelle ipersensibile, scalpo

Fredda: rinfresca, asciuga e lenisce

Calda: rimuove croste e pelle morta

Scomodo e noioso da applicare

GelPelle infiammata,

essudati, ferite, viso e scalpo

Asciuga, rinfresca e lenisce

Può dare sensazioni di bruciore

Condizione Applicazioni

Pelle normale-grassa gel, lozioni

Pelle normale-secca lozioni, creme

Pelle secca unguenti, creme

Aree irsute lozioni, gel, spray

Intertrigine creme, lozioni, polveri

Lesioni umide ed essudative

1. Compresse tiepide o fresche, ridurre infiammazione e rimuovere croste2. Quando la lesione è secca, stop

compresse

3. Creme e lozioni

Lesioni secche e lichenificate Unguenti grassi, ricchi ed emollienti, paste, olii grassi. Meglio dopo il bagno; applicare alla bisogna

Età Peso ideale (kg) Altezza (cm) Area corporea (m2)

Neonato 3,5 50 0,23

1 mese 4,2 55 0,26

3 mesi 5,6 59 0,32

6 mesi 7,7 67 0,40

1 anno 10 76 0,47

3 anni 15 94 0,62

5 anni 18 108 0,73

7 anni 23 120 0,88

12 anni 39 148 1,25

Adulti (maschi) 68 173 1,80

Età Applicazione su tutto il corpo

Applicazione lesioni 60%

Applicazione localizzata

Neonato N/A N/A N/A

1 mese 0,1 0,1 0,1

3 mesi 0,35 0,8 0,8

6 mesi 0,45 1 1

1 anno 0,5 1,3 2

3 anni 0,7 1,7 3

5 anni 0,8 2 5

7 anni 1 2,5 7,5

12 anni 1,5 3,5 10

Adulti (maschi) 2 5 25

Esempi OEPianta Uso

Matricaria recutita Infezioni con infiammazione

Melaleuca alternifolia Infezioni e prurito

Eucalyptus globulus Infezioni con effetto repellente e pediculicida

Pelargonium roseum Infezioni, prurito con repellenza

Helichrysum italicum Infezioni con infiammazione

Lavandula angustifolia Infezione con infiammazione

Cymbopogon citratus Infezione e repellenza

Thymus vulgaris Infezione

Commiphora myrrha Ferite infette

IdrolatiSatureia spp., Thymus spp., Origanum spp., da usare in:

1.Lavaggi antibatterici (viso, piedi)

2.Ingrediente per gel o creme A-O

3.Compresse

4.Irrigazione ferite

5.Pediatria

6.Spray topici

Altre piante• Gel di Aloe • Tè verde • Echinacea radice o

infiorescenza • Mahonia radice • Camomilla

infiorescenze • Iperico sommità

• Polipodium radice e parti aeree

• Liquirizia radice • Avocado frutto • Jojoba cera liquida da

semi • Papaya frutto

Infezioni batteriche

Batteri comuni

Staphylococcus, Streptococcus e Propionibacterium acnes sono commensali della pelle sana e sono quindi causa comune di infezioni come foruncoli, ascessi, pustole e infezioni post-chirurgiche (e acne in caso di Propionibacterium)

Gli Staphylococcus tendono a formare pus

MRSA è la resistenza più comune

Formula antibatterica

• Thymus vulgaris ct timolo 10

• Syzygium aromaticum 5

• Lavandula angustifolia 40

• Melaleuca alternifolia 45

Usare al 15% tds per una settimana

Spray idrolato

Mentha x piperita 50

Origanum marjorana 50

Spray viso, lavaggio piedi e viso bid

ImpetigineLa più comune infezione fortemente contagiosa della pelle dei bambini

Superficiale

Colpisce soprattutto il viso

Agenti eziologici: S. aureus; più raramente Strept. pyogens

Complicanza della dermatite atomica: prurito - grattarsi - escoriazioni - infezione

Attivi su S. aureus• Backhousia citriodora• Pelargonium spp.• Cymbopogon spp.• Lavandula angustifolia e L.

latifolia• Melaleuca alternifolia, e M.

cajuputi• Ocimum basilucum e O.

gratissimum• Origanum vulgaris• Piper nigrum

• Pogostemon patchouli• Santalum album• Syzygium aromaticum• Thymus vulgaris• Vetreria zizanoides

Sinergia di molecole • timolo + cimene• carvacrolo + cimene • carvacrolo + alfa-terpinene

Attivi su S. aureus resistente

• Ocimum basilicum CT linalolo: MDR

• Eucalyptus globulus frutto (aromadendrene): MRSA

• E. globulus e E. radiata (1,8-cineolo) meno efficaci: MRSA

• E. citriodora (citronellolo e citronellale): MRSA

• Lantana camara (biciclogermacrene 20%, isocariofillene 17%, valencene 13%, germacrene D 12%): MDR

• Aromadendrene, 1,8-cineolo, citronellale, citronellolo su MDR

Sinergia con antibioticiAniba rosaeodora Gentamicina

Croton zehntneri Gentamicina e norflaxacina

Melaleuca alternifolia Tobramicina e tobramicina

Lippia sidoides (CT timolo) Gentamicina.

Origanum vulgare Gentamicina

Pelargonium graveolens Gentamicina

Zataria multiflora Vancomicina

Mentha xpiperita Ciproflaxina (ma a volte antagonista)

Thymus vulgaris Ciproflaxina (ma a volte antagonista)

Carvacrolo Penicillina

Citronellolo, eugenolo, geraniolo, mentolo, mentone, mircene, timolo, carvacrolo Penicillina

Antagonismo

Rosmarinus officinalis + Melaleuca alternifolia antagonisti ciprofloxacina

Attivi su Strept. pyogenes

• Lavandula angustifolia• Lavandula latifoglia• Melaleuca alternifolia• Melaleuca cajuputi• Thymus capitates a fenoli• Terpinen-4-olo

StrategiaLe croste che si formano rallentano l’assorbimento degli OE e vanno quindi eliminate

Usare compresse con idrolati o idrolati + OE

Di seguito usare crema o lozione con OE attivo su patogeni

Naso: fonte di reinfezione, pulire spazio tra naso bocca con garza imbottita di idrolato, poi usare strato di crema sotto il naso per evitare la dispersione

Se il trattamento non aiuta in 4 gg o se appaiono nuove infezioni contattare il medico

Cheratolisi puntataInfezione batterica superficiale ad attività proteolitica (distrugge cheratina stratum corneum)

Agente eziologico: Micrococcus sedentarius, Dermatophilus congolesi, Corynebacrerium, Acrinomyces

Soprattutto aree di pressione sui piedi

Sudorazione e calzature occlusive peggiorano

Cattivo odore: prodotti secondari sulfurei

StrategiaPoca ricerca, usare OE ad ampio spettro

Evitare calzature occlusive

Evitare frizione scarpe mal assortite

Cambiare spesso le calze

Fare lavaggi antibatterici con idrolati ed OE dispersi

Applicare gel o lozioni antibatteriche tds, asciugano e rinfrescano

Tempo necessario: 3-4 settimane

Cellulite ed erisipelaCellulite: infezione acuta e profonda a diffusione rapida con infiammazione arma e tessuto sottocutaneo. Soprattutto arti inferiori

Erisipela: versione più superficiale

Primi sintomi spesso febbre e malessere

Agente eziologico: S. aureus; Streptococcus gruppo A β-emolitico, S. pyogenes, per erisipela

Solo terapia aggiuntiva!

Infezioni da trattare immediatamente con antibiotici per os per ridurre peggioramenti e complicanze come batteremia, sepsi ed ascessi cutanei

Strategia

Compresse di idrolati ad azione anti S. aureus e Streptococcus e antinfiammatoria

Follicolite

Infiammazione dei follicoli sebacei post rasatura o sfregamento

Agente eziologico: batteri, funghi e lieviti, soprattutto S. aureus, più raramente e Pseudomonas aeruginosa in piscine o saune

Attivi su Ps. aeruginosaBackhousia citriodora(citrali)

Pelargonium spp. (geraniolo)

Cymbopogon spp.

Lavandula angustifolia (linalolo)

Ocimum basilicum a metil cavicolo e O. gratissimum

Origanum spp. (carvacrolo)

Syzygium aromaticum

Thymus spp. a timolo/carvacrolo

Melissa officinalis

Rosmarinus officinalis

Strategia

Gel con OE attivi su patogeni per evitare diffusione e ricorrenza

Lavaggi freddi con idrolati e a volte OE, 3-6 volte al giorno per guarire pustole e ridurre il prurito

In caso di foruncoli più profondi usare compresse calde per maturarli

Gel follicolite• Pogostemon cablin 20%

• Ocimum spp. 5%

• Lavandula angustifolia 35%

• Melaleuca alternifolia 40%

Usare al 5% bid dopo lavaggio e compresse

OE e resistenze

• Ocimum basilicum CT linalolo: MDR

• Eucalyptus spp.: MDR

• Aromadendrene, 1,8-cineolo, citronellale, citronellolo: MDR

• Helichrysum italicum: MDR

OE e antibiotici

• Geraniolo: ampicillina, penicillina, norflaxacina e cloramfenicolo.

• Pelargonium graveolens: gentamicina

Nome latino Composti EvidenzaMelaleuca alternifolia Terpinen-4-olo Clinica

Syzygium aromaticum, Eucalyptus, Cymbopogon, Melaleuca alternifolia, Thymus vulgaris (polytoxinol)

Clinica

Mentha xpiperita Mentolo SperimentaleLavandula angustifolia Linalolo SperimentaleOcimum basilicum Linalolo e metil cavicolo SperimentaleOriganum spp. a fenoli Carvacrolo SperimentaleSatureja spp. Timolo SperimentaleThymus spp. a fenoli Timolo/carvacrolo SperimentaleE. globulus fol e fruct Aromadendrene SperimentaleE. citriodora Citronellolo e citronellale SperimentaleE. radiata SperimentaleCitrus aurantium deterpenato SperimentaleLantana camara SperimentaleZataria multiflora SperimentaleAllium sativum Sperimentale

Formula MRSA

Melaleuca alternifolia

1.Crema 10% applicata alle narici

2.Lavaggio 5% su tutto il corpo

3.Crema 10% su tutte le lesioni e al posto dei detergenti nella zona genitale e ascellare

Una volta al giorno per 5 giorni

AcneIl disturbo cutaneo cronico-infiammatorio pleiomorfico dell’unità pilosebacea più comune negli adolescenti.Prevalenza in adolescenti: 95% maschi e 83% femmine

Patogenesi multifattoriale 1. Iperplasia ghiandole sebacee con aumento e anormale produzione di sebo2. Colonizzazione del follicolo di Propionibacterium acnes e Staphylococcus epidermidis3. Crescita follicolare alterata4. Flogosi5. Fattori genetici6. Fattori alimentariLesioni: infiammatorie (papule, pustule e noduli) e non infiammatorie (comedoni, aperti e chiusi)

OE e Propionibacterium acnes

• Melaleuca alternifolia (Terpinen-4-olo)

• Backhousia citriodora (Citrali)

• O. basilicum metil cavicolo/linalolo

• Origanum vulgare timolo/carvacrolo• Carvacrolo• Timolo

Formula acne

Hyssopus officinalis 2 ml

Mentha x piperita 0,5 ml

Melaleuca alternifolia 6 ml

Lavandula latifolia 1 ml

Matriarca recutita 0,5 ml

Altre piante• Camellia sinensis• Commiphora mukul• Saccharomyces

boulardii • Aloe vera• Garcinia mangostana• Magnolia• Azadirachta indica

• Plumbago zeylanicum• Juglans nigra/regia• Viola tricolor• Matricaria

chamomilla

Composti: polifenoli 8-12% (catechine, epigallocatechina gallato - EGCG), caffeina 2-4%.

Azioni: antinfiammatorio, antiossidante, fotoprotettivo, antitumorale, batteriostatico.

Acne • Topico al 2% per 9 settimane efficace su Acne vulgaris

Camellia sinensis

IndicazioniIndicazioni Eviden

zaLesioni genitali da papilloma virus umano (HPV)

B+ Unguento topico ES (15% catechine) per 10-16 settimane ES di tè verde 200 mg/die da solo o in combinazione con un unguento topico al tè verde, per 8-12 settimane

Prevenzione tumorale B+

Leucoplachia orale B+

Fotoinvecchiamento D- Applicazione topica al 3%Acne D- Applicazione topica al 2% 9 settimane

Forme galeniche • Estratti standardizzati: 25% di catechine totali; 80% di polifenoli totali e

55% di epigallocatechine; 25-95% di polifenoli.

Tea TreeComposizione olio essenziale: terpinen-4-olo;1,8-cineolo; γ-terpinene; para-cimene; α-terpineolo; linalolo

Meccanismo d’azione • Attività batteriostatica ad ampio spettro • Inibisce lieviti: Candida spp., Schizosaccharomyces pombe, Debaryomyces hansenii, Inibisce dermatofiti: Microsporum spp. e Tricophyton spp.

• Terpinen-4-olo composto più importante • Parte dell’efficacia clinica del TTO dipende dalla sua attività antinfiammatoria;

Clinica

Acne Gel 5% 1 applicazione/die/3 mesi riduce in maniera significativa il numero di lesioni infiammate e non infiammate con meno effetti collaterali, prurito, pelle secca e fessurata del trattamento ortodosso, ma più lentamente

Indicazioni

Indicazione EvidenzaAcne media o moderata B+ Crema al 5%Onicomicosi B+ Soluzione al 70-90%Tinea pedis B+ Crema al 10%, fino al 40%

Bromidrosi B+ Crema al 40%

Dermatite da contatto D- Soluzione al 90-100%

Foruncolosi D- Soluzione al 90-100%

Infezioni micotiche

Dermatofitosi

Infezione micotica superficiale della cute

Agenti eziologici: Microsporum, Epidermophyton, Tricophyton (parassiti strutture morte, ricche di materiale cheratinico). Trichophyton rubrum è il più comune.

Le infezioni sono Tinea seguita dal suffisso di localizzazione: Tina capitis, corporis, crucis, facei et barbae, manus, pedis, unguium

Candida

Un gruppo di infezioni causate da candida albicans ed altre specie del genere Candida

Infezione di pelle, unghie, mucose e tratto gastrointestinale

Candida albicans è responsabile del 70-80% di tutti i casi.

Tinea versicolor

Infezione opportunistic superficiale della pelle

Agente eziologico: Malassezia furfur.

M. furfur può filtrare i raggi del sole e produrre composti fenolici che inibiscono la tirosinasi, con ipopigmentazione

Nome latino Tollerabilità Composti Target


Buona Terpinen-4-olo Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp.,

Lavandula angustifolia

Buona Linalolo Trichophyton spp.

Ocimum basilicum Buona Linalolo Trichophyton spp., Microsporum spp.

Thymus spp. a fenoli Irritante Timolo/carvacrolo

Trichophyton spp., Microsporum spp.

Foeniculum vulgare Buona Anetolo Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp.

Pelargonium spp. Buona Geraniolo Trichophyton spp.

Cymbopogon spp. Buona Citrali Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp.

Citrus limon Moderata Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp.

Trichophyton



Buona Terpinen-4-olo Trichophyton spp., Epidermophyton spp., Microsporum spp., Malassezia spp.

Mentha spp. Buona Mentolo Epidermophyton spp., Microsporum spp.




Epidermophyton




Mentha spp. Buona Mentolo Epidermophyton spp., Microsporum spp.

Ocimum basilicum Buona Linalolo Trichophyton spp., Microsporum spp.

Satureja spp. Irritante Timolo Microsporum spp.


Trichophyton spp., Microsporum spp.




Microsporum

Candida spp. Efficacia Agenti Clinico

Ottima

• Cinnamomum zeylanicum• Syzygium aromaticum• Origanum vulgare• Thymbra capitata• Aloysia trhiphylla

NA

Buona

• Mentha xpiperita• Achillea millefolium• Stachys byzantina• Cymbopogon citratus/martini• Melaleuca alternifolia

Melaleuca alternifolia risciacquo orale per candidosi orofaringea resistente al fluconazolo

Sufficiente

• Baccharis notosergila• Solidago chilensis• Schinus polygamus• Anthemis nobilis• Lippia alba• Mentha arvensis• Santolina chamaecyparissus

NA

Nome latino Tollerabilità Composti

Melaleuca alternifolia Buona Terpinen-4-olo

Mentha spp. Buona Mentolo

Lavandula angustifolia Buona Linalolo

Ocimum basilicum Buona Linalolo

Origanum spp. Irritante Carvacrolo


Foeniculum vulgare Buona Anetolo

Pelargonium spp. Buona Geraniolo

Cymbopogon spp. Buona Citrali

Candida

Nome latino Tollerabilità

Composti Target



Origanum spp. Irritante Carvacrolo Malassezia spp

Malassezia

Vettori

I lieviti necessitano di umidità, soprattutto Candida

Evitare vettori ricchi in lipidi, sono occlusivi ed umettano l’umidità della pelle

Preferire gel, lozioni e polveri

Vettori

Gel: i più versatili, asciugano, perfetti per scalpo a mio che non sia molto secco, nel qual caso meglio nutrire con oli

Lozioni: simili ai gel

Polveri: ideali per piede d’atleta e Tinea con macerazione della pelle. La polvere deve essere il più fine possibile

Tea TreeComposizione olio essenziale: terpinen-4-olo;1,8-cineolo; γ-terpinene; para-cimene; α-terpineolo; linalolo

Meccanismo d’azione • Attività batteriostatica ad ampio spettro • Inibisce lieviti: Candida spp., Schizosaccharomyces pombe, Debaryomyces hansenii, Inibisce dermatofiti: Microsporum spp. e Tricophyton spp.

• Terpinen-4-olo composto più importante • Parte dell’efficacia clinica del TTO dipende dalla sua attività antinfiammatoria;

Clinica

Micosi cutanea Efficace per le infezioni micotiche del piede. Tinea pedis: crema al 10% antinfiammatoria e antipruriginosa, al 40% antimicotica. Onicomicosi: trattamento al 70-90%

Indicazioni

Indicazione EvidenzaAcne media o moderata B+ Crema al 5%Onicomicosi B+ Soluzione al 70-90%Tinea pedis B+ Crema al 10%, fino al 40%

Bromidrosi B+ Crema al 40%

Dermatite da contatto D- Soluzione al 90-100%

Foruncolosi D- Soluzione al 90-100%

Infezioni virali

Herpes simplex Infezione dolorosa ed autolimitante, spesso con dermatite ricorrente, caratterizzata da piccole vsciche raggrupparte su uno sfondo eritematoso

Infezione spesso mucocutanea

HSV -1 è di solito orofacciale

HSV - 2 è di solito genitale.

La fitoterapia può essere un trattamento

Verruche e condilomiInfezioni da Human Papilloma Virus (HPV)

Pochissima ricerca

Fitoterapia di supporto: OE antivirali, OE a fenoli, OE a tujone

Esempio di miscela per toccature:Thuja occidentals 3 mlCitrus limon 1 mlLavandula angustifolia 1 mlMatriarca recutita 1 ml

Molluscum contagiosumComune infezione virale dei bambini

Pochissima ricerca

OE interessanti

Cinnamomum camphora ct cineolo e ct linalolo

Cymbopogon martini

Syzygium aromaticum

Melaleuca quinquenervia e M. alternifolia

Origanum spp.

Rosmarinus officinalis ct verbenone

Salvia officinalis

Virucidi: inattivano i virus intatti

Antivirali: inibiscono la replicazione virale a livello della cellula

La maggior parte degli OE è virucida, attiva nella fase di penetrazione, con disturbo delle strutture del virione necessarie per la penetrazione

Pochi OE attivi nelle fasi di replicazione e di passaggio da cellula a cellula.

Eccezioni

• Santolina insularis: trasmissione da cellula a cellula

• Melaleuca alternifolia e Eucalyptus globulus: prima e durante la penetrazione;

• Cinnamaldeide (Cinnamomum zeylanicum): inibisce la sintesi proteica virale a livello post trascrizionale.

Meccanismi antivirali

Nome latino Tollerabilità Composti attivi Target

Cymbopogon spp. Buona Citrali, geraniolo HSV, HSV-1

Eucalyptus globulus Eccellente 1,8-cineolo HSV

Hyssopus officinalis Buona/media HSV 1

Leptospermum scoparium

Generico

Litsea citrata Media nerale e geraniale HSV

Melaleuca alternifolia Buona Terpinen-4-olo, a-terpineolo HSV 1, 2,

Melissa officinalis Medio Citrali, citronellale HSV 1, 2

Mentha xpiperita Buona Mentolo HSV 1, 2, aciclovir res.

Salvia officinalis Buona

Santalum album Eccellente Santalolo HSV 1

Syzygium aromaticum Irritante

Thymus vulgaris Irritante Timolo, carvacrolo HSV 1

Trachyspermum ammi Irritante Timolo HSV

Zingiber officinale Buona HSV 1

OE e idrolati coadiuvantiAchillea millefolium

Chamamelum nobile

Cymbopogon martini

Lavandula angustifolia

Mentha x piperita


Estratti virucidi

Aloe vera gel

Glycyrrhiza glabra

Melissa officinale estratto acquoso

Hypericum perforatum

Camellia sinensis

Miscela antivirale topica• Melaleuca alternifolia

• Syzygium aromaticum

• Eucalyptus globulus/citriodora

• Cymbopogon spp.

• Salvia officinalis

• Thymus/Origanum

AloeIndicazione Evidenza

Dermatite seborroica B+ Applicazione al 30%

Psoriasi B- Crema allo 0.5% ES tds 4 settimane

Herpes simplex tipo II B- Crema allo 0.5% ES tds 4 settimane

Dermatite da radiazioni B-

Dermatite da contatto o occupazionale C+

Ulcere venose croniche arti inferiori C-

Lesioni da ustioni E

Camellia sinensisIndicazioni Eviden

za

Lesioni genitali da papilloma virus umano (HPV)

B+ Unguento topico ES (15% catechine) per 10-16 settimane ES di tè verde 200 mg/die da solo o in combinazione con un unguento topico al tè verde, per 8-12 settimane

Prevenzione tumorale B+

Leucoplachia orale B+

Fotoinvecchiamento D- Applicazione topica al 3%

Acne D- Applicazione topica al 2% 9 settimane

Forme galeniche • Estratti standardizzati: 25% di catechine totali; 80% di polifenoli totali e

55% di epigallocatechine; 25-95% di polifenoli.

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