PESQUISA INCA:

Impacto do Custo de Doenças

Relacionadas com o Tabagismo Passivo,

Brasil

PESQUISA INCA:

Impacto do Custo de Doenças

Relacionadas com o Tabagismo Passivo,

Brasil

COPPE – UFRJ

LTDS – Laboratório Tecnológico de

Desenvolvimento Social

NETT – Núcleo de Estudos e

Tratamento do Tabagismo

IDT – HUCFF – UFRJ

Ilha do Fundão – Cidade Universitária

Rio de Janeiro – RJ

Universidade Federal do Rio de Janeiro

Alberto José de Araújo

Apoio: Projeto Iniciativa Bloomberg Brasil

Fumaça exalada pelo fumante (corrente primária)

Fumaça da queima do cigarro ou de outro produto (corrente secundária)

Ar do ambiente

É a exposição à fumaça ambiental do tabaco que consiste na mistura de:

Tabagismo passivo

Fumaça ambiental do tabacoReport of Surgeon General, U.S.A., 2006

Mais intensa em ambientes fechados e alta correlação com número de fumantes e volume de ar

Não há níveis seguros de exposição

Envolve a inalação de carcinogênicos e outros componentes tóxicos

Fumaça ambiental do tabacoReport of Surgeon General, U.S.A., 2006

Domicílios e ambientes de trabalho são os principais locais de exposição

Exposição é elevada e contínua em bares, restaurantes, boates, e veículos

A extensão da exposição (percentual de fumantes passivos) varia entre países

Justificativa

O tabagismo passivo é a 3ª causa de morte evitável no mundo.

No Brasil, 7 pessoas morrem por dia devido a ocorrência de doenças isquêmicas coronarianas, acidente vascular cerebral e câncer de pulmão.

INCA, 2008 – Risco Atribuível à exposição à fumaça do tabaco em população residente em aglomerados urbanos, Brasil, 2003.

 

Objetivo

Estimar os custos anuais para o sistema único de saúde (SUS) e para o sistema de previdência e seguridade social (INSS) de três doenças relacionadas ao tabagismo passivo, no Brasil.

Metodologia

Foram utilizadas “equações de custo para cada doença relacionada ao tabaco” desenvolvidas na COPPE – UFRJ (Araújo, AJ, Tese de Doutorado, 2008)

 

Foi utilizado o número de mortes atribuíveis ao tabagismo passivo desenvolvido pelo INCA/ IESC - UFRJ. (Figueiredo, V e Costa, AJL, 2008 – Risco Atribuível à exposição à fumaça do tabaco em população residente em aglomerados urbanos, Brasil, 2003)

Fração de mortalidade atribuível (FMA) e número de óbitos atribuíveis ao tabagismo passivo, na população de 35 anos ou mais residente em aglomerados urbanos, por gênero e causa de óbito, Brasil, 2003

AgravosTotal

FMA (%) Óbitos FMA (%) Óbitos

Câncer de pulmão 0,4 29 1,3 43 72

Doença isquêmica do

coração (DIC)1,9 510 3,4 714 1224

Doença cérebro- vascular

2,3 515 3,5 844 1359

Total - 1054 - 1601 2655

Masculino Feminino

Tabagismo passivo

Metodologia

Foram estimados os custos médico-hospitalares e pagamento de pensões ou benefícios de pessoas vítimas do tabagismo passivo, no SUS e no INSS, referentes ao ano de 2003.

Resultados

Custos SUS

 Custos médios por pacientes de procedimentos médico-hospitalares em 2003

Manejo no diagnóstico Manejo após diagnósticoDIC R$ 8.074,00 R$ 1.846,32AVC R$ 3.336,95 R$ 1.868,87Ca Pulmão R$ 4.201,26

Resultados

Custos INSS

Custos médios com pensões ou benefícios pagos pelo INSS no ano de 2003

Óbitos Custo mensal Custo anualDIC 1224 R$ 529,00 R$ 8.417.448,00AVC 1359 R$ 529,00 R$ 9.345.843,00Câncer Pulmão 72 R$ 529,00 R$ 495.144,00Total 2655 R$ 529,00 R$ 18.258.435,00

Boletim Epidemiológico do INSS / Junho de 2008

Resultados

Custos totais

Óbitos Custo SUS Custo INSS Custo totalDIC 1224 R$ 12.239.359,68 R$ 8.428.586,40 R$ 20.667.946,08AVC 1359 R$ 6.611.552,55 R$ 9.358.209,90 R$ 15.969.762,45Câncer de Pulmão 72 R$ 302.490,72 R$ 495.799,20 R$ 798.289,92Total 2655 R$ 19.153.402,95 R$ 18.282.595,50 R$ 37.435.998,45

0

5000000

10000000

15000000

20000000

25000000

30000000

35000000

40000000

DIC AVC Ca Pulmão Total

Custo SUS

Custo INSS

Custo total

Resultados

Custos totais

Conclusões

Os resultados demonstraram que:

• Os custos médico-hospitalares com os fumantes passivos que morreram em decorrência de DIC, AVC e Câncer de Pulmão em 2003 foram de 20 milhões de reais.

•Os custos estimados para pagamento de pensões foram de 18,3 milhões para cada ano.

 

Tabaco e Saúde

Um dos maiores desafios para a saúde pública no mundo contemporâneo é a redução das doenças e a diminuição dos custos econômicos ocasionados pelo consumo de tabaco.