PERTOLONGAN PERTAMA2010 Pedoman American Heart Assosiation dan American Red Cross untuk pertolongan pertama

The American Heart Association (AHA) dan Amerika Palang Merah (Red Cross) cofounded Nasional Pertolongan Pertama Ilmu Dewan Penasehat untuk meninjau dan mengevaluasi ilmiah literatur tentang pertolongan pertama dalam persiapan untuk 2005 American Heart Association (AHA) dan Amerika Red Pedoman salib untuk Pertama Aid.1 Dalam persiapan untuk 2010proses evaluasi bukti, Penasehat Nasional Pertolongan Pertama Dewan diperluas menjadi First International Aid Ilmu Dewan Penasehat dengan penambahan perwakilan dari sejumlah organisasi bantuan internasional pertama (lihat Tabel). Tujuan dari papan adalah untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas akibat kejadian darurat oleh membuat rekomendasi pengobatan berdasarkan analisis dari bukti ilmiah yang menjawab berikut pertanyaan:-Di mana kondisi darurat dapat morbiditas atau mortalitas dikurangi dengan intervensi dari penyedia pertolongan pertama?-Seberapa kuat adalah bukti ilmiah bahwa intervensi dilakukan oleh penyedia pertolongan pertama yang aman, efektif, dan layak?Sebuah tinjauan kritis dari literatur ilmiah oleh anggota Pertolongan Pertama Ilmu Dewan Penasehat Internasional dirangkum di 2010 International Konsensus Pertolongan Pertama Ilmu Dengan Rekomendasi Pengobatan (ILCOR 2010 CPR Konsensus), dari mana pedoman ini derived.2 Itu tinjauan kritis mengevaluasi literatur dan mengidentifikasi kesenjangan pengetahuan yang mungkin diisi melalui masa ilmiah penelitian.

Latar belakangSejarah pertolongan pertama dapat ditelusuri ke fajar terorganisir masyarakat manusia. Misalnya, Native American Sioux obat orang Bear Masyarakat dicatat untuk mengobati pertempuran cedera, memperbaiki patah tulang, mengontrol perdarahan, menghilangkan panah, dan menggunakan batu tajam untuk memotong sekitar luka dan inflamasiModern, pertolongan pertama diselenggarakan berevolusi dari pengalaman militer ketika ahli bedah mengajarkan tentara bagaimana belat dan luka perban medan perang. Dua perwira Inggris, Peter Shepherd dan Francis Duncan, dikatakan telah menjadi orang pertama yangmemperluas konsep untuk warga sipil dan untuk mengembangkan yang pertama kurikulum aid.4 terorganisir pelatihan pertama di sipil pertolongan pertama mulai di Amerika Serikat pada tahun 1903 ketika Clara Barton, Presiden Palang Merah, membentuk sebuah komite untuk membangun instruksi pertolongan pertama di antara pekerja industri nasional, di mana, dalam kondisi berbahaya, kecelakaan dan kematian semua terlalu sering

Proses Evaluasi BuktiInternasional Dewan Ilmu Pertolongan Pertama Penasehat pertama diidentifikasi 38 pertanyaan dalam praktek pertolongan pertama yang baik tidak dibesarkan di evaluasi bukti sebelumnya atau yang membutuhkanmemperbarui. Dua anggota dewan atau lebih secara sukarela untuk meninjau literatur ilmiah independen dan mengembangkan berbasis bukti ulasan worksheet meringkas literatur relevan dengan setiap pertanyaan (lihat Bagian 2: "Evaluasi Bukti dan Pengelolaan Potensi atau Persepsi Konflik Bunga "). Setelah masing-masing worksheet telah disampaikan kepada, dan terakhir oleh, full board, rancangan ringkasan ilmiah bukti dan rekomendasi perlakuan dibuat. The berbasis bukti ulasan untuk setiap pertanyaan yang disajikan dan membahas kedua kalinya pada pertemuan dewan berikutnya. semua lembar kerja pertolongan pertama, co-hak cipta oleh American Heart Asosiasi dan Palang Merah Amerika, dapat dilihat melalui hyperlink dalam 2010 American Heart Association dan Amerika Palang Merah Internasional Konsensus Pertama Aid Ilmu Pengobatan dengan Recommendations.2 Setiap pertanyaan, berbasis bukti ulasan, rancangan ringkasan ilmu pengetahuan, dan Rekomendasi rancangan pengobatan disajikan, dibahas, dan diperdebatkan pada kesempatan terpisah 2 sampai konsensus adalah tercapai. Pedoman ini didasarkan pada konsensus ilmiah Temuan yang dilaporkan dalam 2010 International Konsensus Pertama Ilmu Aid dengan Rekomendasi Pengobatan.Laporan sebelumnya telah mencatat kurangnya ilmiah bukti pendukung banyak intervensi dalam keadaan darurat pra-rumah sakit peduli. Dalam meninjau literatur medis, anggota Dewan Ilmu Pertolongan Pertama Penasehat Internasional sekali lagi menemukan kekurangan bukti untuk memandu intervensi pertolongan pertama. Sangat sedikit penelitian sedang dilakukan pertolongan pertama, dan banyak rekomendasi berikut diekstrapolasikan dari pengalaman profesional kesehatan. Hal ini penting untuk mengenali keterbatasan bukti yang mendukung banyak pedoman ini sehingga penelitian yang dapat dilakukan dan pedoman masa depan dapat didasarkan pada tubuh yang lebih besar dari bukti ilmiah

pengertian pertolongan pertamaKami mendefinisikan pertolongan pertama sebagai penilaian dan intervensi yang dapat dilakukan oleh pengamat (atau oleh korban) dengan minimal atau tidak ada peralatan medis. Sebuah penyedia pertolongan pertama didefinisikan sebagai seseorang dengan pelatihan formal dalam pertolongan pertama, perawatan darurat, atau obat-obatan yang memberikan pertolongan pertama. pertama penilaian bantuan dan intervensi secara medis suara dan berdasarkan bukti ilmiah atau, dalam ketiadaan bukti tersebut, konsensus ahli. administrasi pertolongan pertama tidak harus menunda aktivasi darurat pelayanan medis (EMS) sistem atau bantuan medis lainnya bila diperlukan. Kami sangat percaya bahwa pendidikan pertama bantuan harus bersifat universal: semua orang bisa belajar pertolongan pertama dan semua orang harus. Ruang lingkup pertolongan pertama tidak murni ilmiah; itu dipengaruhi oleh pelatihan dan masalah regulasi. definisi lingkup Oleh karena itu variabel, dan harus didefinisikan menurut keadaan, kebutuhan, dan peraturan persyaratan.

Memanggil bantuanSebuah penyedia pertolongan pertama harus mampu mengenali kapan bantuan dibutuhkan dan bagaimana mendapatkannya. Pemberi bantuan pertama harus belajar bagaimana dan kapan untuk mengakses sistem EMS, cara mengaktifkan rencana di tempat tanggap darurat (ERP), dan bagaimana hubungi Poison Control Center (lihat "Poison Darurat" di bawah).

Posisi korbanSebagai aturan umum korban tidak boleh dipindahkan, terutama jika Anda menduga, dari posisi korban atau sifat cedera, bahwa korban mungkin memiliki cedera tulang belakang (lihat "Spine Stabilisasi "di bawah). Ada saat-saat, namun, ketika korban harus dipindahkan: Jika daerah tidak aman untuk penyelamat atau korban, memindahkan korban ke lokasi yang aman jika aman untuk melakukannya. Jika korban adalah menghadap ke bawah dan tidak responsif, putar korban menghadap ke atas. Jika korban mengalami kesulitan bernapas karena berlebihan sekresi atau muntah, atau jika Anda sendiri dan harus meninggalkan korban tidak responsif untuk mendapatkan bantuan, menempatkan korban dalam dimodifikasi Tinggi Arm DI Langka Spine (HAINES) recovery position: 9,10 Memperpanjang salah satu lengan korban di atas kepala dan menggulung tubuh ke samping sehingga korban kepala bertumpu pada lengan diperpanjang. Tekuk kedua kaki untuk menstabilkan korban (Kelas IIb, LOE C). Jika korban menunjukkan bukti shock, memiliki kebohongan korban terlentang. Jika tidak ada bukti trauma atau cedera, meningkatkan kaki sekitar 6 sampai 12 inci (sekitar 30 sampai 45 ) (Kelas IIb, LOE C). Jangan menaikkan kaki jika gerakan atau posisi menyebabkan korban sakit. Bukti manfaat untuk meningkatkan kaki diekstrapolasi dari kaki meningkatkan studi tentang ekspansi volume; tidak ada studi tentang pengaruh mengangkat kaki sebagai manuver pertolongan pertama untuk shock. Hasil penelitian ekspansi volume adalah bertentangan dengan beberapa menunjukkan peningkatan cardiac output, 11-13 sementara yang lain tidak menunjukkan perubahan curah jantung atau berarti pressure14-18 arteri dengan mengangkat kaki

oksigenTidak ada cukup bukti untuk merekomendasikan penggunaan rutin oksigen tambahan oleh penyedia pertolongan pertama bagi korban mengeluh ketidaknyamanan dada atau sesak napas (Kelas IIb, LOE C). Pemberian oksigen Tambahan mungkin bermanfaat sebagai bagian dari pertolongan pertama bagi para penyelam dengan cedera dekompresi (Kelas IIb, LOE C22).