personalidad

7/18/2019 personalidad

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TRASTORNOS DE LA

PERSONALIDAD

Dr. Rivara Dvila PedroMdico PsiquiatraHospital G. Almeara!SMP


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PERSONALIDAD

"Ite#raci$ de todos los ras#os %caracter&sticas del idi'iduo( que

determia ua )orma de comportarse*

Gordon Allport, 1975


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PERSONALIDAD

"La persoalidad es la or#ai+aci$m,s o meos esta-le % duradera delcar,cter( el temperameto( laiteli#ecia % el )&sico de uapersoa % que determia su )orma deadaptaci$ al medio am-iete.*H.. E%sec/ T0e Structure o) Huma Persoalit% 1Ps%c0olo#%

Re'i'als2. 34 Edici$( 5678


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98A:OS

PADRE MADRE

8 ;7


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INIENTE


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El 'alor del Am-iete

Infuencia de los padres: Somos el resultado del trato recibido por nuestros padres.

Sin embargo, varias lneas de investigaci!n lo cuestionan.

A; los ras#os de persoalidad de los 0i?os adoptados % la delos padres adopti'os tiee ua -a?a correlaci$ ecomparaci$ co la alta correlaci$ e@istete co elam-iete o compartido 1acotecimietos icos oe@perimetados co los miem-ros de la )amilia2

>; a lo lar#o del tiempo( los pro#eitores cam-ia( e suspracticas de cria+a( e )uci$ al estrs( la satis)acci$co la pare?a( la edad de los iBos( los acotecimietos. Cadem,s( los padres adapta sus estilos educati'os altemperameto de los iBos.


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Es cierto que la e@periecia % la 0istoria de re)uer+o e lasrelacioes a)ecti'as co los miem-ros de la )amilia()ortalece o sua'i+a los ras#os 0ereditarios.

=otar co ua )amilia que #arati+a la asistecia a la

escuela( que prote#e de #rupos de ries#os( de iBosimpulsos % a#resi'os( al i#ual que el comportamietodelicti'o. o lle#a a desarrollarse si los iBos reci-e uasuper'isi$ % disciplia cosistete( por parte de suspadres.Las e@pectati'as co respecto a ellos so ele'adas %

matiee co ellosla+os estrec0os.


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La ma%or iuecia de los

padres

=reecias reli#iosas( ormas morales %'alores. Itereses itelectuales. Setimietos de autoestima( se#uridad. Adecuaci$ a roles tradicioales o

actuales.


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Iuecia del am-iete

o compartido

La ma%or&a de adolescetes( suele

re)erir que tiee ua 'ida secretaparalela( que uca 0a-&a cotadoe casa. El ape#o a los compaBeroses al#o cla'e aceptacin.

Por ello es ta importate laaceptaci$ de los compaBeros(mietras que( su )alta pro'oca

e@periecias mas traum,ticas que


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Todos podemos o-ser'ar como oscomportamos de )orma distita( enuncin del contextoo laspersoas co las que osrelacioamos.

Podemos cocluir que esta

iesta-ilidad del comportamieto see@plica por el dato de que los ras#os(so el resultado de la iteracci$

cotiua etre la persona y la


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Iuecia de la cultura

1ormas % 'alores2 Las i'esti#acioes demuestra que las deFicioes delYo

iu%e so-re muc0os aspectos de la 'ida 1persoalidad(e@presi$ de emocioes % aprecio por la li-ertad o por lasrelacioes2.

E las culturas individualistas( la idepedecia es masimportate que las ecesidades del #rupo % a meudo elYose deFe como ras#os de persoalidad 1a#rada-le(am-iciosa( e@tro'ertida2 o e trmios ocupacioales

1maestro( polic&a( actor2. E las culturas colectivistas( la armo&a del #rupo es mas

importate que los deseos idi'iduales % elYose deFe eel cote@to de las relacioes e la comuidad 1so% 0i?o de#ra?ero( descediete de pitores( etc2


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Iuecia de los acotecimietos

sociales

Los acotecimietos que a)ecta la sociedad( tam-ia)ecta al comportamieto idi'idual. Las creecias so-reel cotrol que se puede e?ercer so-re el am-iete % el)uturo( iu%e e la coFa+a( e los es)uer+osidi'iduales.

La cultura tiee ua iuecia mu% poderosa so-re lapersoalidad( como cualquier proceso -iol$#ico 1actitud0acia el ries#o( aceptaci$ de ormas de se#uridad p-lica(altruismo o disposici$ de a%udar a los dem,s( laputualidad2


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DeFici$ de Trastoro dePersoalidad DSM;

Patr$permanentede e@perieciaitera % de comportamieto( que seaparta acusadamete de lase@pectati'as de la cultura del su?eto.


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Trastoros de PersoalidadDSM; GR!PO A

Raros o "#c$ntricos.Paraoide( Esqui+oide % Esqui+ot&pico

GR!PO >Dramticos, "mocionales, "rrticos.Lim&tro)e( Narcisista( Histri$ico( Atisocial.

GR!PO =

AnsiososE'itaci$( Depediete( O-sesi'o;=ompulsi'o


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Trastoros de Persoalidad

=IE;585.T. Paraoide de la persoalidad.


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DSM; la Ecuesta Epidemiol$#icaNacioal 9885;9889( su#iere queapro@imadamete el 15%de losadultos estadouideses( tiee almeos u trastoro de la persoalidad.

Tor#erso( S. 9886 T0e ature o) persoalit% disorders. Sca ps%c0ol 8J9K;J39


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Atisocial 5; Lim&tro)e 9;3 E'itaci$ 9.K Histri$ico 9 O-sesi'o =ompulsi'o 9 Paraoide 9 Esqui+oide 5

Esqui+ot&pico 5 Narcisista 8.;5 Depediete 8.


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GR!PO A

PARANOIDEES!IOIDE

ES!IOTIPI=O


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Trastoro Paraoide DescoFa+a % suspicacia #eeral 0acia los otros 1las itecioes

de stos so iterpretadas como maliciosas2.Icapaces de coFar e los dem,s. =oductas 0ostiles(cotroladores.

152 sospec0a( si -ase suFciete( que los dem,s se van aaprovechar de ellos( 'a

daBar o e#aBar.192 preocupaci$ por dudas o ?ustiFcadas acerca de la lealtad oFdelidad de los

ami#os.132 reticencia a conar en los dems 1temor a que la

i)ormaci$ que comparta'a%a a ser utili+ada e su cotra.1K2 e los 0ec0os m,s iocetes 'islum-ra si#iFcados ocultosque so

amea+adores.12 alberga rencores durante mucho tiempo( o ol'ida losisultos( i?urias o

desprecios.J erci-e ata ues a su ersoa ue o so a aretes ara los


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T. Esqui+oide Reducci$ de las relacioes sociales % pocos ami#os.

Reducci$ del deseo se@ual % pocas acti'idades placeteras.Estilo de 'ida solitaria.Ms recuente en hombres que en mujeres=omportamieto isesi-le( que 0ace que sea poco atracti'os para los dem,s %que cotie des'iculados.Poco percepti'os socialmete 1e@clu%e la posi-ilidad de apreder de las

e@periecias que le procurar&a ua 'ida social m,s di'ersiFcada2.Inactividad social. 1sal'o tra-a?o u o-li#acioes )amiliares2.

=riterios Dia#$sticos152 i desea( ni disruta de las relaciones personales( icluido el )ormar partede ua

)amilia.192 esco#e casi siempre acti'idades solitarias

132 tiee escaso o i# iters e teer e@periecias se@uales co otra persoa1K2 dis)ruta co pocas o i#ua acti'idad12 o tiee ami#os &timos o persoas de coFa+a 1sal'o )amiliares de primer#rado21J2 se muestra indierente a los halagos o las crticas de los dems .172 muestra )rialdad emocioal( distaciamieto o aplaamieto de la a)ecti'idad.


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5 de eero ; Sa Pa-lo ErmitaBo

Muri$ a los 553 aBos( despus de 0a-er 'isto la muerte tempraa de sus padres( persecucioes e la i#lesia(traicioes de su propia )amilia % toda clase de su)rimietos % diFcultades. =uado su cuBado se puso cotra l% podr&a 0a-erle delatado( Pa-lo escap$ al desierto % se escodi$ e ua cue'a. Pesa-a estar a0& solamete

0asta que termiara la persecuci$( pero le #ust$ la 'ida de oraci$ % se qued$ %a durate toda su 'ida


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Trastoro Esqui+ot&pico

DFcit social caracteri+ado por malestar a#udo % ua capacidad reducida para las relacioespersoales( as& como por e@cetricidades del comportamieto.Forma atenuada de la Esquizofrenia.=reecias e@traBas % pesamieto m,#ico 1si#iFcado oculto2

El comportamieto % apariecia so [email protected]%or pre'alecia e )amiliares de 5er #rado co esqui+o)reia.58 comete suicidio.

=riterios Dia#$sticos DSM;152 ideas de re)erecia 1e@cluidas las ideas delirates de re)erecia2192 creecias raras o pesamieto m,#ico 1iu%e e el comportamieto % o es cosistete colas

ormas su-culturales ;;e?.( superstici$( creer e la clari'idecia( telepat&a o Qse@tosetido e

iBos % adolescetes( )atas&as o preocupacioes e@traBas2132 e@periecias percepti'as i0a-ituales( icluidas las ilusioes corporales.1K2 pesamieto % le#ua?e raros 1e?.( 'a#o( circustacial( meta)$rico( so-re ela-orado o

estereotipado212 suspicacia o ideaci$ paraoide.1J2 a)ecti'idad iapropiada o restri#ida.172 comportamieto o apariecia rara( e@ctrica o peculiar.12 )alta de ami#os &timos o descoFa+a aparte de los )amiliares de primer #rado.

162 asiedad social e@cesi'a que o dismiu%e co la )amiliari+aci$ % que tiede a asociarse colostemores paraoides m,s que co ?uicios e#ati'os so-re uo mismo.


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GR!PO >

AtisocialL&mite

NarcisistaHistri$ico

AGR%PA %& '(&)%&*( D" S+&DR("S -DRA*/'(S0 (-"RR*/'(S0 %" "2

DS34 'A2//'A '(( /&D/4/D%(S "6'"S/4A"&*""6*R(4"R*/D(S, "('/(&A2"S, /P%2S/4(S " /&"S*A2"S.

P"RS(&A2/DAD"S /&AD%RAS


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Trastoro Atisocial Desprecio % 'iolaci$ de los derec0os de los dem,s( que comie+a e la i)acia o adolescecia.

3% en varones ; 5 e mu?eres.Mas com e ,reas ur-aas ; po-res % po-laci$ otate.7 de la po-laci$ carcelaria.Se iicia ates de los 5 aBos e 'aroes % e las mu?eres ates de la pu-ertad.!omorbilidad con abuso de sustancias "#$%"&

=riterios dia#$sticos DSM;

152 )racaso para adaptarse a las ormas sociales( e lo que respecta al comportamieto le#al1perpetrarrepetidamete actos que so moti'o de deteci$2.

192 des0oestidad( metir repetidamete( utili+ar u alias( esta)ar para o-teer -eeFcio persoalo por

placer.132 impulsi'idad o icapacidad para plaiFcar el )uturo1K2 irrita-ilidad % a#resi'idad( idicados por peleas )&sicas repetidas o a#resioes.12 despreocupaci$ imprudete por su se#uridad o la de los dem,s.1J2 irresposa-ilidad persistete 1icapacidad de mateer u tra-a?o co costacia o 0acersecar#o de

o-li#acioes eco$micas.172 )alta de remordimieto 1idi)erecia o ?ustiFcaci$ del 0a-er daBado( maltratado o ro-ado aotros2.

El su?eto tiee al meos 5 aBos.E@iste prue-as de u trastoro de coducta que comie+a ates de la edad de 5 aBos.


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Trastoro L&mite Iesta-ilidad e relacioes iterpersoales( autoima#e % a)ecti'idad.

Nota-le impulsi'idad que comie+a al pricipio de la edad adulta. Epidemiolo#&a

El m,s pre'alete de todos los trastoros de persoalidad. 19 e la po-laci$ #eeral2.A)ecta al 58 de los pacietes am-ulatorios( 98 de los pacietes i#resados( 38;J8 de lospacietes dia#$stico de TP. Afecta ms a las mujeres que homres ! 3"1Su ma%or icidecia se 0a%a etre los 56;3K aBos de edad.

Presete e todas las culturas del mudo.

'n la rontera entre la neurosis y psicosis(Iesta-ilidad e@trema que a)ecta el estado de ,imo( el comportamieto( las relacioes deo-?eto( % la auto ima#e. Setimietos cr$icos de 'ac&o.Episodios psic$ticos -re'es( actos impulsi'os( automutilaci$( autolesioes e itetossuicidas maipuladores.

TLP 5. DISREG!LA=IN EMO=IONAL =am-ios de Humor )recuetes e itesos . Iraiapropiada e

icotrola-le. Setimietos cr$icos de 'ac&o.TLP 9. IMP!LSIIDAD Autolesioes( coducta imprudete. itetos suicidas.TLP 3. ALTERA=IN DE LA PER=EP=IN C RAONAMIENTO Pesamieto paraoide( episodios

disociati'os( despersoali+aci$( autoima#e setido de s& mismo iesta-le.TLP K. RELA=IONES INTERPERSONALES Relacioes iterpersoales itesas e iesta-les(

-laco o e#ro.


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lo )nico estable* es la inestabilidad

=riterios dia#$sticos DSM;152 es)uer+os )reticos para e'itar u a-adoo real o ima#iado.

192 +elaciones interpersonales inestables e intensascaracteri+adopor la alteracia etrede'aluaci$ e ideali+aci$.

132 alteraci$ de la idetidad autoima#e acusada % persistetemeteiesta-le.1K2 impulsi'idad e al meos dos ,reas ; daBia para s& mismo ; 1#astos(se@o( a-uso de

sustacias( coducci$ temeraria( atracoes de comida2.12 comportamietos( intentos o amena,as suicidas recurrentes* ocomportamiento de

automutilacin1J2 inestabilidad aectiva de-ida a ota-le reacti'idad del estado de,imo 1itesa dis)oria(

irrita-ilidad o asiedad( que suele durar uas 0oras % rara 'e+ uosd&as2.

172 setimietos cr$icos de 'ac&o12 ira iapropiada e itesa( diFcultad para cotrolar la ira 1mal #eio(e)ado costate(

peleas )&sicas recurretes .


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Trastoro Histri$ico

Emoti'idad #eerali+ada % e@cesi'a. =omportamieto de -squeda de ateci$.

=riterios dia#$sticos DSM;52 No se siete c$modo e situacioes que o es el cetro de la ateci$.92 La iteracci$ co los dem,s suele estar caracteri+ada por u comportamieto

sexualmente seductor o provocador.32 E@presi$ emocioal superFcial % r,pidamete cam-iate.K2 !tili+a permaetemete el aspecto sico para llamar la atencin so-re s& mismo.2 !S=ADOR DE ATEN=IN El o-?eti'o pricipal de los 0istri$icos es la aectividad y laatencin

ESTILO =OGNITIO F&'()(.E'ita la itrospecci$( su#estioa-les( 0iper'i#ilates a losacotecimietos momet,eos % superFciales. =arece de

idetidadidepediete de los dem,s.


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Trastoro NarcisistaGradiosidad( ecesidad de admiraci$ % )alta de empat&a.Icapaces de amar.A-orda a las persoas como objetos a ser utili,ados y descartados de acuerdo co susecesidades( si cosideraci$ por sus setimietos.Es u idi'iduo arro#ate que demada ser el cetro de ateci$

=riterios del DSM;5; Gradioso setido de auto importacia 1e@a#erar los lo#ros % capacidades( espera ser

reconocido como superior( si uos lo#ros proporcioados2.

9; Preocupado por )atas&as de @ito ilimitado( poder( -rillate+( -elle+a o amor ima#iarios.3; =ree que es .especial/ y )nico % que solo puede ser compredido por( o solo puederelacioarse co otras persoas 1o istitucioes2 que so especiales o de alto status.

K; E@i#e ua admiraci$ e@cesi'a .; Mu% pretecioso 1e@pectati'as de reci-ir u trato especial o que se cumpla sus

e@pectati'as.J; 's interpersonalmente explotador 1saca pro'ec0o de los dem,s para alca+ar suspropias

metas2.

7; !arente de empata Reacio a recoocer o idetiFcarse co setimietos % ecesidadesdelos dem,s.

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GR!PO =

E'itaci$O-sesi'o;=ompulsi'o

Depediete

'aractersticos de las personas ansiosas, temerosas 8pereccionistas. Se caracteri:an por su ocali:aci!n en laevitaci!n de la ansiedad.


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Trastoro de E'itaci$ Ni'el de deterioro alto empleo( relacioes iterpersoales % )ucioamieto #lo-al se

'e a)ectados e#ati'amete.Ras#o desde la i)acia. NiBos t&midos % coteidos e situacioes o'edosas.

>a?a autoestima( Alta sesi-ilidad al rec0a+o( Aislamieto.!omorbilidad con 0epresin y de ansiedader#Xe+a( Apresi$( DiFcultades para esta-lecer relacioes iterpersoales(Autocr&tica.

=riterios dia#$stico5. e'ita acti'idades que implique cotacto iterpersoal importatepor miedo a las

crticas* desaprobacin o recha,o(9. reacio a implicarse co la #ete si o est, se#uro de que 'a a a#radar.3. represi$ e las relacioes &timas de-ido al miedo a ser a'er#o+ado o ridiculi+ado.K( preocupado por la posibilidad de ser criticado o rec0a+ado e las situacioessociales.. i0i-ido e situacioes iterpersoales ue'as a causa de setimietos de i)erioridad.J. se 'e a s& mismo socialmete iepto( persoalmete poco iteresate o i)erior a los

dem,s.7. reacio a correr riesgos personales o a implicarse e ue'as acti'idades de-ido aque

puede ser comprometedoras.


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Trastoro de Depedecia

Necesidad #eeral % e@cesi'a de que se ocupe de uo( que ocasioa u comportamieto desumisi$ % ad0esi$ % temores de separaci$.Depedecia Patol$#ica( Inca$acidad $ara tomar decisiones $ro$ias( -umisin*Necesidadde se#uridad( Icapa+ de estar solo.A$e*o inse*uro( Lealtad 0acia padres( >usca cuidadores para e'itar asiedad.

=riterios para el dia#$stico.5. dicultades para tomar decisiones cotidianas si o cueta co cose?os % reaFrmaci$ porparte de los dem,s.

9. ecesidad de que otros asuma la resposa-ilidad e las pricipales parcelas de su 'ida.3. dicultades para expresar el desacuerdo con los dems( por temor a la prdida de apo%oo

apro-aci$.K. diFcultades para iiciar pro%ectos o 0acer las cosas a su maera 1de-ido a la )alta de coFa+ae

sus capacidades( m,s que a ua )alta de moti'aci$ o de eer#&a2.. 'a demasiado le?os lle'ado por su deseo de lo#rar protecci$ % apo%o de los dem,s( 0asta el

puto depresentarse voluntario para reali,ar tareas desagradables.J. ic$modo o desamparado cuado est, solo 1por temores e@a#erados a ser icapa+ de cuidar de

s& mismo2.7. cuado termia ua relaci$ importate( busca otra relacinque le proporcioe el cuidado %el

apo%o.. preocupado de )orma o realista por miedo a que le a-adoe % te#a que cuidar de s& mismo.


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Trastoro O-sesi'o


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Trastoro O-sesi'o=ompulsi'o Preocupaci$ por el orde( per)eccioismo % cotrol metal e iterpersoal.

Duda de si mismo.


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ri'arapedroZ#mail.com

=ualquier pre#uta=ualquier pre#utaa

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