Jhonatan Becerra Diaz

Perfil epidemiologico: es el estudio de la morbilidad, la mortalidad y los factores de riesgo, teniendo en cuenta las caracteristicas geograficas, la poblacion y el tiempo.

El anlisis de la situacin de salud definido como el proceso mediante el cual se interrelacionan las variables de las cuatro dimensiones (ecolgica, biolgica, social y de servicios) y factores de riesgo o asociados que representan el peso especfico en la produccin social de salud. Esta interrelacin busca identificar los factores explicativos de la situacin actual y los factores predictivos de una situacin futura deseable.

cambios en la composicin y estructura de la poblacin; asimismo, es un componente demogrfico para efectuar las estimaciones y proyecciones de poblacin.

Por otro lado, es un indicador de las condiciones de vida y salud de la poblacin.

Se puede observar que del ao 2000 ha disminuido la mortalidad hasta el 2005, y mantenindose casi estable hasta el ao 2010.

Fuente: INEI Sistema de Informacin Regional para la Toma de Decisiones

Sesgos que se pueden mencionar son:

La tasa de mortalidad neonatal a disminuido a 12 por mil nacidos vivos hasta el ao 2010.

Para la Regin Cajamarca de 58 por mil nacidos vivos, mientras que en el ao 2010 a nivel nacional el INEI estima en 20 por mil nacidos vivos para el pas y para la Regin de Cajamarca se calcula en 24 por 1000 nacidos vivos.

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Las infecciones agudas de las vas respiratorias constituyeron la primera causa de mortalidad en el 2010, con 55 defunciones registradas correspondientes a un 17.2%. Del total de los casos registrados el 56% son de sexo masculino y el 44% son del sexo femenino.

Las infecciones respiratorias agudas y las enfermedades del sistema nervioso constituyen las primeras causas de muerte en este grupo etario, con el 11.6%. Del total de las muertes registradas en adolescentes el 51% fueron hombres y el 49% fueron mujeres.

El paro cardiaco y accidentes de transporte terrestre fueron las principales causas de muerte con el 6.6% de los fallecimientos respectivamente. El 67% del total de los fallecidos jvenes fueron masculinos y el 33% fueron femeninos.

Las infecciones agudas de las vas respiratorias causaron el 5.7% de fallecimientos. Del total de las muertes en adultos el 58% fueron hombres y el 42% mujeres.

En el grupo de la tercera edad el 14.5% fallecieron por infecciones agudas de las vas respiratorias. Asimismo se puede observar en las 10 primeras causas de mortalidad a las septicemias, enfermedades cerebro vasculares, cardiacas, tumor maligno del estmago, entre otras enfermedades propias de este grupo de edad. De totas muertes registradas el 51% ocurrieron en hombres y el 49% en mujeres.

Los casos de muerte materna van relacionados al parto o el puerperio especialmente con problemas hemorrgicos, la no asistencia al establecimiento de salud por inaccesibilidad, por temor a no ser atendido adecuadamente, problemas culturales.El nmero de muertes maternas que se reportaron en la Regin Cajamarca ha ido disminuyendo de manera progresiva en los ltimos aos.

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Regin Cajamarca, 2010.Fuente: Oficina de Epidemiologa DIRESA Cajamarca

La morbilidad, es la condicin de enfermar de una poblacin. Las principales causas de atencin en los consultorios externos de los establecimientos de Salud de la Direccin Regional de Salud, de la Regin Cajamarca en el ao 2010 fueron las Infecciones Agudas de las Vas Respiratorias que ocuparon el primer lugar con un 35.9%, similar a lo observado en el ao 2009.

Las infecciones agudas de las vas respiratorias constituyeron la primera causa de morbilidad, con una proporcin del 49.6%, De todos casos en este grupo de edad el 49.5% correspondieron a los hombres y el 50.5% a las mujeres.

Las primera causa de morbilidad fueron las infecciones agudas de las vas respiratorias, con el 36.4%, similar a lo observado en el 2009 con el 38.2%. En este grupo de edad el 41.5% de todos casos fueron hombres y el 58.5% mujeres.

Las primera causa de morbilidad fueron las infecciones agudas de las vas respiratorias, con el 28.2%. En los jvenes ya mayora de los casos de morbilidad se presentaron en mujeres con un 76.3% y en menor proporcin en los hombres con un 23.7%.

Las infecciones agudas de las vas respiratorias fue la primera causa de morbilidad con el 23.3%, en este grupo de edad aun no se observa la transicin epidemiolgica del cambio de enfermedades transmisibles a enfermedades crnico degenerativas. En los adultos la mayor prevalencia de la morbilidad se dio en las mujeres con un 71.2%, y los hombres presentaron menor prevalencia con un 28.8%.

La primera causa de atencin es por enfermedades del sistema osteomuscular con el 19.9%. Del total de los casos presentados en los adultos mayores el 41.7% corresponde a los hombres y el 58.3% a la mujeres.

Enfermedad de Carrin La enfermedad de Carrin (bartonelosis) es producida por la bacteria Bartonella bacilliformis. Es transmitida a travs de la picadura de mosquitos hembras de diferentes especies de Lutzomyia spp.

En los ltimos 10 aos ha tenido una tendencia a expandirse a nuevas reas de transmisin en las regiones de Cusco, Ayacucho y Puno. Durante el ao 2009, se notificaron a nivel nacional 741 casos de enfermedad de Carrin en sus formas clnicas aguda y eruptiva, que proceden de 14 regiones.

El 74.1% de los casos correspondi a la forma aguda mientras que el 25.9% a la forma eruptiva. Asimismo, se ha reportado 4 muertes, ocurridas en las regiones de Piura (2), Ancash (1) y Cusco (1) por esta enfermedad.

La enfermedad de Carrin afecta por igual ambos sexos y el grupo de edad ms afectado, entre los aos 2002 al 2008, son los menores de 15 aos.Finalmente se observa una tendencia descendente de los casos notificados en los ltimos tres aos (2009: 741; 2008: 1,673; 2007: 3,947).

En cajamarca

El dengue es una enfermedad febril aguda producida por el virus transmitido al humano por la picadura del mosquito Aedes aegypti infectado.

En 1958 el Ae. aegypti fue erradicado del Per. En 1984 se detect la reinfestacin en la ciudad de Iquitos y en 1990 se confirmaron los primeros casos ao 2001, se notificaron los primeros casos de dengue hemorrgico. En el ao 2009, las principales regiones que notificaron casos con diagnstico definitivo de dengue clsico fueron las de Piura (31.8%), Loreto (29.8) y Tumbes (6.5%).

En el mismo ao se notifico 12 casos Con diagnstico definitivo De dengue hemorrgico, procedentes de Ucayali (6 casos), Hunuco (2 casos), Loreto (01 caso), Piura (01 caso), Madre de Dios (01 caso) y San Martn (01 caso). Dengue

DengueSe reportaron un total de 774 casos de Dengue, con una Incidencia Acumulada de 51.58 X 100 000 habitantes, superior a lo observado durante el ao 2009, ao en el que se present 582 casos (IA 38.98 X 100 000 hab.).

Leishmaniasis

La leishmaniasis es una enfermedad crnica producida por parsitos del gnero Leishmania (trasmitida por mosquitos del gnero Lutzomyia.)

En el ao 2009, se notificaron 6,172 casos, lo que implica un descenso con relacin a los aos 2008 y 2007 en el que se registraron 7,075 y 9,784 respectivamente entre confirmados y probables. Deltotal de casos confirmados, el 94.6% correspondi a Leishmaniasis cutnea y el 5.4% restante a leishmaniasis mucocutnea.

La mayor frecuencia de casos reportados de Leishmaniasis cutnea proceda de Cusco (17.0%), Junn (12.2%) y Piura (10.9%); mientras que para la leishmaniasis mucocutnea la mayor frecuencia proceda de Cusco (31.8%), Loreto (19.0%) y Madre de Dios (14.2%).

LeishmaniosisLa Leishmaniosis, enfermedad de evolucin crnica que se adquiere en zonas rurales y es producida por parsitos del gnero Leishmania, en la regin Cajamarca solo se han reportado casos de la forma cutnea, durante el 2010 se reportaron 558 casos procedentes de 12 de las 13 provincias de la regin Cajamarca, la provincia de Hualgayoc no reporto casos; la Incidencia acumulada a nivel regional fue de 37.19 X 100 000 hab.

Peste

Es una zoonosis, causada por la bacteria Yersinia pestis

Desde 1964, la peste se estableci en la zona rural de las regiones de Piura, Lambayeque, Cajamarca y La Libertad, En Focos enzoticos, Con brotes espordicos, presentndose 3 epidemias de considerable magnitud en 1966 (678casos), 1984 (457 casos) y 1993-1994 (610 y 1128 casos respectivamente). Desde 1992, epidmica en Cajamarca Desde 1996 se han presentado brotes en el rea andina en forma espordica principalmente en algunos distritos del departamento de Cajamarca.En el ao 2009, se notificaron 5 casos confirmados de Peste.Para el 2010 solo se presento 3 casos.

Carbunco

causada por el Bacillus anthracis, una bacteria formadora de esporas. El cuadro clnico depende de la va de infeccin (cutnea, inhalacin o gastrointestinal).

se transmite a humanos en forma accidental, principal- mente, en zonas de produccin ganadera.

Desde 1951, se notifican casos en las regiones de Lambayeque, Ica, Lima, La Libertad, Piura, Huancavelica, Cajamarca y en la provincia Constitucional del Callao.

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En Cajamarca as como en el Per, existen factores determinantes sociales, como pobreza, analfabetismo, inequidad, constante movimiento migratorio a zonas de costa con mayor incidencia de VIH, y en los ltimos aos migracin de la zona rural a la urbana y Urbano Marginal y muchos de ellos viven en condiciones de hacinamiento.

En la regin Cajamarca, el primer caso de VIH se report en el ao 1993, presentndose inicialmente como casos aislados en la regin y relativamente concentrados en hombres; pero la dinmica de las relaciones socio-econmicas, socio culturales y socio polticas han generado las condiciones necesarias para el incremento sostenido de los casos de VIH SIDA. En el presente ao no se cont con presupuesto para el desarrollo de las actividades, especialmente las preventivos promocionales

VIH-SIDADesde que se inicio la epidemia de VIH- SIDA (hasta diciembre del 2009), se notificaron 39,890 infecciones por el VIH 25,636 casos de SIDA. Desde el ao 2005 se observa una tendencia decreciente de los casos de SIDA, mientras que la curva de VIH se mantiene estacionaria. Las regiones que acumularon la mayorcantidad de casos fueron Lima (60.9%),Arequipa (8.5%), Loreto (8.3%) y Callao(5.4%). Las mayores tasas de incidenciase encontraron en Tumbes (8.9 casos deSIDA por 100 mil hab.), Madre de Dios(7.2), Loreto (6.6), Lima (5.7), Arequipa (5.4) y Callao (4.9).

En el presente grafico se puede observar que a partir del ao 2005 se han incrementando los casos de VIH y SIDA, siendo el ano 2009 en el que se han notificado el mayor numero.

Es una enfermedad social totalmente curable si se aplican adecuadas medidas de diagnstico, tratamiento y seguimiento; afecta a la poblacin econmicamente activa, siendo los grupos de edad ms afectados, los comprendidos entre los 20 y 54 aos de edad, en el presente ao se han incrementado el nmero de pacientes adolescentes y Adultos Mayores, quienes representan alrededor de la tercera parte del total de casos.

1.Organizacin Panamericana de la Salud. Salud en las Amricas, 2007. volumen I - Regional. Publicacin Cien- tfica y Tcnica No. 622. En Transicin Demogrfica. Captulo 2. Pg. 68-70.

2.Ministerio de Salud. Indicadores Bsicos de Salud 2008. Lima, Per. 2008.

3.Organizacin Panamericana de la Salud, Direccin General de Salud Pblica de la Junta de Galicia. EPI-DAT: Programa para anlisis epidemiolgico de datos tabulados. Versin 3.1. A. En Ayuda Demogrfica, Corua Espaa - Washington, D.C. 20037-3674. EUA 2005.

4.Instituto Nacional de Estadistica e Informatica. Encuesta Demografica y de Salud Familiar-ENDES Continua 2009. Informe principal. INEI: Lima; 2010.

Gracias

***La prevalencia de anemia es de 4.0 % y parasitosis 12.6%, cifras bajas debido a que no a todos los nios se realiza los examenes de laboratorio por las razones ya expuestas anteriormente. De igual manera la sub regin Cajamarca es la que presenta las cifras mas bajas.

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