PERCEPÇÃO DO «VALOR» DAS VACINAS Ã - apifarma.pt¡lise... · Pneumonia e Prevenar,...

GfK Metris GfK. Growth from Knowledge 2012

P Al i ll

Pre‐launch Eklira® Genuair®

ÃPara: AlmirallData: 18 Janeiro 2012 Proposta nº: 034 / 2012 Account Manager: Rita Caldeira (rita caldeira@gfk com)

PERCEPÇÃO DO «VALOR» DAS VACINASCliente: APIFARMA

Your Business Innovation Partner

Account Manager: Rita Caldeira ([email protected])Data: 09 Março 2012Projeto nº: 240 / 2011Account Manager: Rita Caldeira ([email protected])Project Manager: Cláudia Vieira ([email protected])

GfK Group GfK Metris - PERCEPÇÃO DO «VALOR» DAS VACINAS MARÇO 2012

ÍndiceEnquadramento 03

1 1 Obj ti 04

Índice

1.1 Objectivos 04

1.2 Metodologia 06

Key Findings 10

Análise 16

3.1 Caracterização da População relativamente aos filhos 18

3.2 Experiência clínica 20

3.3 percepção sobre vacinas 24

3.4 Notoriedade de vacinas 29

3 5 Plano Nacional de Vacinação (PNV) 363.5 Plano Nacional de Vacinação (PNV) 36

3.6 Extra Plano Nacional de Vacinação (PNV) 53

3.7 Caracterização da Amostra 59


1.

EENQUADRAMENTO


1.1

OOBJECTIVOS


5

Objectivos

A vacinação é considerada, entre todas as medidas de saúde pública, a que melhor relação custo‐efectividade tem evidenciado. A aplicaçãosistematizada de vacinas, sob a forma do Programa Nacional de Vacinação (PNV), ao longo de décadas, contribuiu para melhorar o panorama dasaúde no âmbito das doenças infecciosas. O PNV é um programa universal, gratuito e acessível a todas as pessoas presentes em Portugal.

Para que o PNV continue a ser um êxito é necessário manter as elevadas coberturas vacinais atingidas para todas as vacinas do ProgramaPara que o PNV continue a ser um êxito é necessário manter as elevadas coberturas vacinais atingidas para todas as vacinas do Programa.Somente taxas de cobertura vacinal muito elevadas, de cerca de 95%, permitem obter imunidade de grupo.

Perante a um cenário onde a taxa de cobertura vacinal possa ter recentemente sofrido um decréscimo, a APIFARMA contactou a GfK Metristendo em vista a realização de um projeto de investigação de mercado junto de a) população em geral e b) médicos, que visou essencialmentef i l ã i t t d “ l ” d i j t d t d i úbli l D f i ífi d taferir qual a percepção existente acerca do “valor” das vacinas junto destes dois públicos‐alvo. De uma forma mais específica destacam‐se osseguintes objetivos:

• População em geral: notoriedade de vacinas, cumprimento do PNV, disposição para a toma de vacinas extra PNV, situação do próprio e filhoscom menos de 13 anos face à vacinação.

éd d d d f f háb d d b• Médicos: notoriedade de vacinas, infecções mais preocupantes que afectam as crianças, hábitos de comunicação com os doentes sobrevacinação, satisfação com o PNV e respectivas janelas de oportunidade, recomendação para a toma de vacinas extra PNV.


1.2

MMETODOLOGIA


Metodologia

7

MetodologiaPopulação

Targets:O target fundamental do presente estudo incidiu sobre os indivíduos com filhos até aos 13 anos, idade aproximada até à qual as crianças deverão receber asúltimas inoculações.Segundo os dados obtidos por intermédio das vagas do GfK Bus ocorridas entre Julho e Outubro de 2011 existe, em média, uma amostra de cerca de 280indivíduos por mês com filhos até aos 13 anos de idade. Em termos de sexo, este número é composto por aproximadamente 60% de mulheres e 40% dehomens.Assim, com o objetivo de obter aproximadamente uma amostra de 560 entrevistas neste segmento (amostra que, considerando o universo finito, apresentauma margem de erro de ±4,1% para um nível de confiança de 95%), o presente estudo foi realizado em duas vagas do GfK Bus. Desta forma, foi ainda possívelrecolher informações adicionais junto de cerca de 1.440 indivíduos acerca das suas atitudes e comportamentos perante as vacinas.

Universo:O Universo é constituído pela população com 18 a 64 anos, residente em Portugal Continental.

Amostra:A Amostra global é composta por 1.994 entrevistas, com a seguinte distribuição por Target & Região GfK Metris:

COM FILHOS ≤ 13 ANOS RESTO POPULAÇÃO GLOBAL

REGIÃO GfK Metris N % N % N % LEGENDA

Norte Litoral 138 22.0 282 20.6 420 21.1

G d P t 91 14 5 186 13 6 277 13 9Grande Porto 91 14.5 186 13.6 277 13.9

Interior 88 14.0 175 12.8 263 13.2

Centro Litoral 91 14.5 238 17.4 329 16.5

Grande Lisboa 175 27.9 370 27.1 545 27.3

Alentejo 22 3.5 67 4.9 89 4.5

Algarve 22 3.5 49 3.6 71 3.6

TOTAL 627 100.0 1.367 100.0 1.994 100.0


Metodologia

8

MetodologiaPopulação

Recolha da Informação:Os lares foram seleccionados aleatoriamente a partir de uma matriz de estratificação que compreendeu a Região e o Habitat/Dimensão dos agregadospopulacionais e os respondentes foram seleccionados através do método de quotas, com base numa matriz que cruzou as variáveis Sexo e Idade. Ocruzamento destas variáveis garantiu uma distribuição proporcional da amostra em relação à população Portuguesa. As quotas foram definidas com base nasestimativas do Instituto Nacional de Estatística (I.N.E.) de 2006 baseadas nos dados do Recenseamento Geral da População (2001).A informação foi recolhida através de entrevista directa e pessoal na residência dos dos inquiridos, em total privacidade. Os trabalhos de campo decorreramentre 13 e 24 de Janeiro de 2012 e entre 10 e 22 de Fevereiro de 2012.


Metodologia

9

MetodologiaMédicos

Universo:O Universo é constituído por médicos de Clínica Geral, que observam mensalmente 15 ou mais crianças com idade igual ou inferior a 13 anos e por médicos dePediatria, a exercer a sua prática clínica em Portugal, constantes de listagem constituída para o efeito.

Amostra:A Amostra é composta por 200 médicos com a seguinte distribuição por Especialidade e Região:

ESPECIALIDADE

REGIÃO Clínica Geral Pediatria

N t 35 25Norte 35 25

Centro 25 15

Sul 60 40

TOTAL 120 80

Recolha da Informação:A informação foi recolhida através de entrevista telefónica, pelo sistema CATI (Computer Assisted Telephone Interviewing), com base em questionárioelaborado pela GfK Metris, a partir dos objetivos enumerados, tendo o Cliente aprovado a sua formulação final.Os trabalhos de campo decorreram entre os dias 02 e 20 de Fevereiro de 2012, e foram realizados por entrevistadores com experiência em estudos idênticos(área médica), recrutados e treinados pela GfK Metris.(área médica), recrutados e treinados pela GfK Metris.


2.

KKEY FINDINGS


11

Key Findings

Qual a percepção que os Targets têm das Vacinas?

Os Targets Médicos e População partilham a opinião que têm relativamente às Vacinas → tendem a concordar, de forma globalmente

semelhante, acerca aos seguintes aspectos: as vacinas são uma área da saúde importante, têm contribuído para a erradicação de doenças a

nível mundial, deveriam ser gratuitas para crianças e grupos de maior risco e a investigação em novas vacinas é muito importante para a saúde

pública.

No entanto, revela‐se alguma discordância no que diz respeito à importância e eficácia das vacinas: enquanto que a População tende a

concordar com estas características das vacinas já junto dos Médicos o nível de concordância relativamente a estes 2 aspectos não é tãoconcordar com estas características das vacinas, já junto dos Médicos o nível de concordância relativamente a estes 2 aspectos não é tão

elevado como o observado junto da População.

Por outro lado ainda, a População tende a revelar igualmente a ideia que «Hoje em dia já não é tão importante a vacinação porque há doenças

que já estão a desaparecer» e que «Há vacinas que podem trazer mais riscos que beneficios».

Assim, muito embora o reconhecimento da importância das vacinas nas suas várias vertentes seja amplamente partilhado pelos Targets, nota‐se

junto da População alguma tendência para começar a desvalorizar as vacinas atuais «porque há doenças que estão a desaparecer», assim como

algum receio relativamente à relação risco‐benefício de algumas vacinas.

As vacinas são globalmente percepcionadas como uma área da saúde importante, têm contribuído para a erradicação de doenças a nível mundial, deveriam ser gratuitas para crianças e grupos de maior risco e a investigação em novas vacinas é muito importante para a saúde pública


12

Key Findings

Quais as Vacinas mais conhecidas dos Targets?

Target Médico:

Os Pediatras tendem a referir mais frequentemente qualquer uma das vacinas em estudo do que os Clínicos Gerais Os Pediatras tendem a referir mais frequentemente qualquer uma das vacinas em estudo do que os Clínicos Gerais.

As vacinas contra o Tétano, HPV, Hepatite B, Doença Meningocócia e Sarampo são as vacinas PNV espontaneamente mais referidas por mais de

metade dos médicos.

As vacinas contra a Doença Pneumocócica Varicela Rotavírus e Hepatite A são as vacinas Extra PNV mais identificadas por este Target também As vacinas contra a Doença Pneumocócica, Varicela, Rotavírus e Hepatite A são as vacinas Extra PNV mais identificadas por este Target, também

de forma espontânea, atingindo mesmo níveis de notoriedade semelhantes às das vacinas PNV.

Target População:

As vacinas do Tétano Varicela Gripe Hepatite B e Pneumonia/ Meningite são as mais referidas pela População quer seja de forma espontânea As vacinas do Tétano, Varicela, Gripe, Hepatite B e Pneumonia/ Meningite são as mais referidas pela População, quer seja de forma espontânea

ou de forma sugerida. De destacar que a vacina da Pneumonia/ Meningite obtém 53% de notoriedade total junto da população com filhos ≤ 13

anos.

PNV: Tétano, Hepatite B, Doença Meningocócica, HPV (+ médicos), Sarampo

EXTRA PNV: Doença Pneumocócica/ Pneumonia/ Meningite, Varicela, Rotavírus (+ médicos), Gripe (+ população)

• Os níveis de notoriedade das vacinas Extra PNV Bronquiolite

PEDIATRIA

Bronquiolite

C. GERAL

Doença Pneumocócica e Rotavírus junto dos médicospoderá estar relacionada com as doenças/infeções queeste Target considera que mais provavelmente surgemnas crianças até aos 13 anos.

qPneumonia

(44%)Otite(35%) Rotavírus

(30%)

q(54%)Pneumonia

(36%)

RotavírusOtite(25%)


13

Key Findings

Qual o nível de conhecimento/envolvimento da População Portuguesa com o PNV?

Cerca de 1/3 da população portuguesa não sabe/ não responde em que consiste o PNV, assim como revela não saber se o PNV é gratuito, nem

conhecem o calendário do PNV.

Aproximadamente 1/4 da população portuguesa não sabe/ não responde qual a última vacina que tomou e cerca de 10% refere não saber se

tem ou mesmo não ter todas as vacinas em dia (alegando sobretudo devido a falta de preocupação e descuido relativamente a esta questão).

A maior parte dos pais portugueses com filhos menores de 13 anos não sabe/ não responde qual a última vacina tomada pelos seus filhos, não

sabe/ não responde qual ou quais as próximas vacinas a tomar pelos seus filhos, nem em que idades.

Não obstante este desconhecimento manifesto, a quase totalidade dos pais de crianças até aos 13 anos referem que de certeza que os seus

filhos têm todas as vacinas em dia e que desde o nascimento até à data foram sempre rigorosos com o histórico de vacinação dos seus filhos.

Nível de conhecimento/ envolvimento baixo, não só em relação ao próprio como em relação aos filhos menores de 13 anos (q ando e istem)menores de 13 anos (quando existem)

• Este nível de desconhecimento não implica o não cumprimento docalendário de vacinação dos filhos; tanto os pais como os médicosreferem com segurança que as crianças cumprem o calendário do

• Apesar de serem das vacinas extra PNV mais recomendadas pelosmédicos, as vacinas contra a Doença Pnenumocócia e Roratviuspraticamente não têm notoriedade junto da população, pelo menos

t d i ã / t i l i D f t id dg ç q ç p

PNV, o que poderá estar relacionado com a frequência de consultasnas idades mais jovens e respectiva comunicação do profissional desaúde (+ Clínica Geral) com os pais relativamente ao cumprimento docalendário.

com esta designação/ terminologia. De facto, considerando aselevadas referências da população à vacina contra a Meningite/Pneumonia e Prevenar, poder‐se‐á inferir que este target associa aPrevenar à meningite/ pneumonia, enquanto que o target médico arecomenda tendo em mente a Doença Pneumocócica.


14

Key Findings

Quais as Unmet Needs do PNV?

A percentagem de médicos francamente satisfeitos com as vacinas atualmente previstas no PNV é de 65% na Clínica Geral e 54% na Pediatria, o

que revela espaço para inclusão de outras vacinas, para além das já previstas que são consideradas decisivamente importantes.

Esta área de oportunidade é sobretudo premente na Pediatria na medida em que 1/3 dos Clínicos Gerais referem que não adicionariam

nenhuma vacina ao PNV; nenhuma das respostas obtidas na Pediatria se insere nesta categoria.

Não obstante, a quase totalidade dos médicos considera que o PNV é um programa de sucesso.

Recomendação de vacinação Extra PNV:

Por outro lado, estas lacunas do PNV sentidas pelos médicos refletem‐se ainda na recomendação de vacinas Extra PNV:

• Os Pediatras tendem a recomendar em média a 86% dos seus doentes e a Clínica Geral apenas a cerca de 50% dos seus doentes• Os Pediatras tendem a recomendar, em média, a 86% dos seus doentes e a Clínica Geral apenas a cerca de 50% dos seus doentes.

• Numa 1ª linha são recomendadas as vacinas contra a Doença Pneumocócica e Rotavírus e, numa 2º linha as vacinas contra a Varicela e Hepatite A

junto dos Pediatras e contra o HPV e a Gripe junto dos Clínicos Gerais.

Inclusão de vacinas: Doença Pneumocócica, Rotavírus (+ Pediatria) e HPV (+ Clínica Geral)Alargamento a outros grupos: HPV a rapazes e idade de vacinação e grupos de risco (+ Clínica Geral)

Denotam‐se preocupações diferentes por parte da Clínica Geral, o que poderá estar relacionado com otipo de doentes que observam e suas faixas etárias: não sendo apenas crianças e lidando com grupos derisco, estas preocupações refletem‐se nas vacinas Extra PNV recomendadas por esta Especialidade(Gripe e HPV). Estas preocupações revelam‐se ainda ao nível dos grupos a quem estes médicosalargariam o PNV (idade de vacinação do HPV e grupos de risco).


15

Key Findings

Qual a situação das crianças portuguesas até aos 13 anos relativamente a vacinação PNV vs. Extra PNV?

20% de crianças até aos 13 anos foram vacinadas com vacinas Extra PNV.

As vacinas contra a Meningite (++) o Rotavírus e a Prevenar foram segundo os pais as vacinas Extra PNV mais tomadas pelos seus filhos até As vacinas contra a Meningite (++), o Rotavírus e a Prevenar foram, segundo os pais, as vacinas Extra PNV mais tomadas pelos seus filhos até

aos 13 anos.

Esta vacinação ocorreu por recomendação do Pediatra ou do Médico de Família.

A maioria das crianças portuguesas até aos 13 anos (60%) está vacinada apenas com vacinas PNV

Qual o principal obstáculo à vacinação Extra PNV?

O preço surge como o principal motivo junto dos médicos para nem sempre aconselharem ou não aconselharem a todos os seus doentes ap ç g p p j p p

vacinação Extra PNV.

Muito embora a maior parte da População revele disposição para comprar vacinas Extra PNV, tanto para si como para os seus filhos menores de

14 anos, se recomendadas pelo médicos, o preço surge como o principal motivo identificado junto de quem não revela esta disposição.

PreçoVacinação não adequada a todos os doentes (Clínica Geral)


3.

A ÁANÁLISE


17

Nota Metodológica

No Target População sempre que as bases das variáveis em análise sejam inferiores a 30 indivíduos e no Target Médico sempre que sejaminferiores a 10, estão assinaladas a vermelho e com um asterisco “*”.

Assim, nestes casos a leitura dos slides e respectivos valores deve ser feita com precaução e a título meramente indicativo.


3.1

C Ã ÃCARACTERIZAÇÃO DA POPULAÇÃORELATIVAMENTE AOS FILHOS


19

Caracterização da População relativamente aos filhosPOPULAÇÃO

TEM FILHOS? COM FILHOS ≤ 13 ANOS31% do total da amostra

BASE: (627)

QUANTOS? IDADE?

Não3 Filhos11%

Mais de 3 Filhos6%

Sim63%

Não37% 1 Filho

41%

11%Até 13anos50%

14 e +anos50%

BASE: INQUIRIDOS QUE TÊM FILHOS (1.264)BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (POPULAÇÃO 1.994)

2 Filhos41% Em média

1.9 Filhos

SEM FILHOS ≤ 13 ANOS69% d t t l d t69% do total da amostra

BASE: (1.367)

P1A Para começar gostaria de lhe perguntar se tem filhos? / P1B Referiu‐me que tem filhos, quantos filhos tem? / P1C Que idades têm os seus filhos?


3.2

E Ê ÍEXPERIÊNCIA CLÍNICA


Nº médio de crianças até aos 13 anos observadas mensalmente &

21

N médio de crianças até aos 13 anos observadas mensalmente &Principais doenças ou infeções que ocorrem até aos 13 anos

MÉDICOS

Nº MÉDIO DE CRIANÇAS ATÉ AOS 13 ANOS OBSERVADAS

MENSALMENTEAs que mais preocupam

As que têm maior probabilidade de afetar as crianças desde o

PRINCIPAIS (>20%) DOENÇAS OU INFEÇÕES QUE OCORREM ATÉ AOS 13 ANOS (Espontâneo)

CLÍNICA GERAL

40 crianças

q p p çnascimento até aos 13 anos

54

44 44 50%

60%

70%

50%

60%

70%

54 5359

54

50%

60%

70%

50%

60%

70%

PEDIATRIA

164 crianças

17

36

12

25 25

13

24

3530

10%

20%

30%

40%

10%

20%

30%

40%34

1318

8

25

149 10

10%

20%

30%

40%

10%

20%

30%

40%

0%0%

Men

ingite

Pneu

mon

ia

Bron

quiolite

Respiratórias

Otite

Rotavírus

0%0%

Men

ingite

Pneu

mon

ia

Bron

quiolite

Respiratórias

Otite

Rotavírus

B R

CLÍNICA GERAL TOTAL PEDIATRIA TOTAL

CLÍNICA GERAL TOM PEDIATRIA TOM

TOM Notoriedade espontânea Top of MindTOTAL T t l d f ê i tâ

B R

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80)P1 CG & PED Sr.(a) Dr.(a), gostaria de começar por lhe perguntar quantas crianças até aos 13 anos de idade observa num mês normal de prática clínica? / P2 CG & PED Considerando a sua experiência, das doenças ouinfecções que ocorrem até aos 13 anos de idade, quais são as que mais o preocupam? / P3 CG & PED E quais são as doenças ou infecções que, na sua opinião, têm maior probabilidade de afectar as crianças desde onascimento até aos 13 anos de idade?

TOTAL Total de referências espontâneas


22MÉDICOS

Doenças ou infecções que ocorrem até aos 13 anos

As que mais preocupam

As que têm maior probabilidade de afetar as

crianças desde o nascimento até aos 13 anos

As que mais preocupam

As que têm maior probabilidade de afetar as

crianças desde o nascimento até aos 13 anos

MENINGITEPNEUMONIA

CLÍNICA GERAL PEDIATRIA

TOM TOTAL TOM TOTAL

25% 34% 45% 59%21% 54% 21% 54%


TOM TOTAL TOM TOTAL

4% 17% 5% 13%16% 36% 23% 44%

TOSSE CONV.GRIPE


TOM TOTAL TOM TOTAL

‐ 3% ‐ ‐‐ 6% ‐ 3%


TOM TOTAL TOM TOTAL

1% 3% ‐ 1%6% 13% 3% 10%

BRONQUIOLITEROTAVÍRUS

OTITERESPIRATÓRIASSEPTICEMIAURINÁRIA

22% 53% 8% 25%2% 8% 4% 10%6% 18% 1% 9%7% 13% 10% 14%‐ ‐ 4% 19%7% 13% 1% 3%

23% 54% 19% 44%12% 25% 6% 30%8% 25% 10% 35%9% 12% 20% 24%‐ ‐ 1% 4%4% 11% 3% 9%

PAPEIRAHEPATITE A

VIRAISAMIGDALITEALERGIASFARINGITE

‐ 1% ‐ 1%‐ 1% ‐ ‐‐ ‐ ‐ ‐1% 7% 1% 4%‐ ‐ 1% 3%‐ 1% ‐ ‐

‐ 2% ‐ ‐1% 1% ‐ ‐1% 3% 4% 6%4% 13% ‐ 9%‐ 1% ‐ 3%2% 4% ‐ ‐URINÁRIA

TÉTANODIFTERIAHEPATITE BRUBÉOLAVARICELA

TUBERCULOSE

7% 13% 1% 3%‐ 2% ‐ ‐‐ ‐ ‐ ‐‐ 1% ‐ ‐‐ 1% ‐ 1%1% 4% ‐ 1%

4% 11% 3% 9%1% 1% ‐ 1%‐ 1% ‐ 1%‐ 2% ‐ ‐‐ 3% ‐ 1%4% 16% ‐ 3%

2%

FARINGITEPULMONARES

ASMAGASTROINT.ESCARLATINA

HERPESOUTRAS

1%‐ 1% 1% 3%1% 3% ‐ ‐1% 1% ‐ ‐‐ 1% ‐ ‐‐ ‐ ‐ 1%5% 11% 1% 5%

2% 4%‐ ‐ 1% 4%‐ 2% 3% 5%1% 2% ‐ 4%‐ 1% ‐ 1%‐ ‐ ‐ ‐4% 9% 3% 8%TUBERCULOSE

POLIOMIELITESARAMPO

‐ ‐ ‐ ‐‐ 3% ‐ 3%3% 4% ‐ 1%

TOM Notoriedade espontânea Top of MindTOTAL Total de referências espontâneas

‐ 2% ‐ ‐‐ ‐ ‐ ‐‐ 2% ‐ 1%

OUTRASNS‐NR

5% 11% 1% 5%‐ 1%

4% 9% 3% 8%‐ 1%

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80)P2 CG & PED Considerando a sua experiência, das doenças ou infecções que ocorrem até aos 13 anos de idade, quais são as que mais o preocupam? / P3 CG & PED E quais são as doenças ou infecções que, na suaopinião, têm maior probabilidade de afectar as crianças desde o nascimento até aos 13 anos de idade?



Experiência clínica

23

Experiência clínicaPrincipais conclusões

• AMeningite, Pneumonia e Bronquiolite são as principais doenças ou infecções que ocorrem até aos 13 anos de idade e que mais preocupam tanto os médicosde Clínica Geral como de Pediatria – embora as duas Especialidades lhes atribuam níveis de preocupação diferentes:

• C. Geral: 1) Pneumonia→ 2) Bronquiolite→ 3) Meningite

• Pediatria: 1) Meningite→ 2) Pneumonia→ 3) BronquiolitePediatria: 1) Meningite→ 2) Pneumonia→ 3) Bronquiolite

• Para além de preocupantes, a Pneumonia e Bronquiolite têm também elevada probabilidade de afetar as crianças desde o nascimento até aos 13 anos.Igualmente com elevada probabilidade de ocorrência são ainda referidos o Rotavírus e as Otites (+ Pediatria).

Assim, muito embora a Meningite seja a maior fonte de preocupação para os Pediatras, não parece que esta preocupação esteja diretamente relacionada com aprobabilidade de afetar as criançasprobabilidade de afetar as crianças.

As que mais preocupam As mais prováveis

Meningite

PEDIATRIA

Pneumonia

C. GERAL

Bronquiolite

PEDIATRIA

Bronquiolite

C. GERAL

(59%)Pneumonia(54%) Bronquiolite

(25%)

(54%)Bronquiolite(53%) Meningite

(34%)

BronquiolitePneumonia

(44%)Otite(35%) Rotavírus

(30%)

q(54%)Pneumonia

(36%)

RotavírusOtite(25%)


3.3

P ÃPERCEPÇÃO SOBRE VACINAS


Percepção sobre vacinas

25

Percepção sobre vacinasGrau de concordância* com algumas frases: Top 2 Box

POPULAÇÃOMÉDICOS

Valores de Top 2 Box (%9+10)CLÍNICA GERAL

PEDIATRIASEM

FILHOS ≤ 13 ANOS

COMFILHOS ≤ 13 ANOS

1) As vacinas são uma área da saúde a que dou muita importância 71% 87% 67% 80%

6) A i tê t ib id di ã d d í l di l 83% 91% 64% 70%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

6) As vacinas têm contribuido para a erradicação de doenças a nível mundial 83% 91% 64% 70%

7) As vacinas deveriam ser gratuitas para crianças e grupos de maior risco, como idosos ou portadores de doenças crónicas 59% 89% 80% 83%

11) A investigação em novas vacinas é muito importante para a saúde pública 78% 88% 70% 75%

5) Há d i d d id d i 48% 55% 60% 68%5) Há cada vez mais doenças que podem ser prevenidas com o uso de vacinas 48% 55% 60% 68%

8) Mesmo quando a protecção conferida pela vacina não é total, quem está vacinado tem maior resistência à doença do que quem não está vacinado 58% 64% 62% 69%

10) As vacinas são a melhor forma de prevenir doenças 48% 61% 56% 61%

4) A i ã d i l i 25% 13% 55% 64%4) As vacinas são todas igualmente importantes 25% 13% 55% 64%

2) As vacinas são todas igualmente eficazes na prevenção da doença 15% 11% 53% 58%

9) Há vacinas que podem trazer mais riscos que benefícios 8% 4% 12% 13%

3) Hoje em dia já não é tão importante a vacinação porque há doenças que já 6% 5% 18% 24%3) Hoje em dia já não é tão importante a vacinação porque há doenças que já estão a desaparecer 6% 5% 18% 24%

CLÍNICA GERAL

PEDIATRIA

POP. SEM FILHOS ≤ 13 ANOS

*Escala de Concordância1 «Não concordo nada» a10 «Concordo totalmente»Ponto Médio 5 5

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80 / POP. SEM FILHOS ≤ 13 ANOS 1.367 / POP. COM FILHOS ≤ 13 ANOS 627)P2 POP / P4 CG & PED Sr.(a) Dr.(a) vou agora ler‐lhe um conjunto de frases. Para cada uma delas gostaria que me dissesse qual o seu grau de concordância utilizando a seguinte escala de 1 a 10, em que 1 significa que«Não concordo nada» e 10 significa «Concordo totalmente».

POP. COM FILHOS ≤ 13 ANOSPonto Médio 5.5



26

Percepção sobre vacinasGrau de concordância* com algumas frases: Valores Médios

POPULAÇÃOMÉDICOS

Valores MédiosCLÍNICA GERAL

PEDIATRIASEM

FILHOS ≤ 13 ANOS

COMFILHOS ≤ 13 ANOS

1) As vacinas são uma área da saúde a que dou muita importância 9.0 9.6 8.9 9.3

6) A i tê t ib id di ã d d í l di l 9 4 9 7 8 8 8 9

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

6) As vacinas têm contribuido para a erradicação de doenças a nível mundial 9.4 9.7 8.8 8.9

7) As vacinas deveriam ser gratuitas para crianças e grupos de maior risco, como idosos ou portadores de doenças crónicas 8.2 9.5 9.3 9.4

11) A investigação em novas vacinas é muito importante para a saúde pública 9.2 9.6 9.0 9.1

5) Há d i d d id d i 8 1 8 4 8 7 8 95) Há cada vez mais doenças que podem ser prevenidas com o uso de vacinas 8.1 8.4 8.7 8.9

8) Mesmo quando a protecção conferida pela vacina não é total, quem está vacinado tem maior resistência à doença do que quem não está vacinado 8.8 8.7 8.7 8.9

10) As vacinas são a melhor forma de prevenir doenças 8.0 8.4 8.5 8.7

4) A i ã d i l i 6 6 5 6 8 4 8 74) As vacinas são todas igualmente importantes 6.6 5.6 8.4 8.7

2) As vacinas são todas igualmente eficazes na prevenção da doença 5.9 5.3 8.3 8.5

9) Há vacinas que podem trazer mais riscos que benefícios 4.4 2.9 4.6 4.7

3) Hoje em dia já não é tão importante a vacinação porque há doenças que já 3 7 2 6 4 9 5 03) Hoje em dia já não é tão importante a vacinação porque há doenças que já estão a desaparecer 3.7 2.6 4.9 5.0

*Escala de Concordância1 «Não concordo nada» a10 «Concordo totalmente»Ponto Médio 5 5

CLÍNICA GERAL

PEDIATRIA

POP. SEM FILHOS ≤ 13 ANOS


Ponto Médio 5.5POP. COM FILHOS ≤ 13 ANOS



27

Percepção sobre vacinasDetalhe das frases de menor grau de concordância

POPULAÇÃOMÉDICOS

Concorda Mais comConcorda Mais com

Oposto2) As vacinas são todas i almente efica es na

Indiferente Concorda Mais com …

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Concorda Mais com …

CG

PED

Diferença (7+8+9+10)‐(1+2+3+4)

11%4%8%6%11% 10% 14% 21% 6%9%

9% 11% 10% 9% 13% 10% 15% 13%5%6%

21%

0%Oposto igualmente eficazes na

prevenção da doença

3) Hoje em dia já não é tão importante a

S/ FILHOS

C/ FILHOS

1%0%1%1%7%7% 14% 16% 14% 39%

1%1%1%1%5%6% 12% 16% 14% 45%

80%

84%

CG 34% 17% 8%7%8%4%8% 9%3%3% ‐42%

6 %Oposto

tão importante a vacinação porque há doenças que estão a

desaparecer

CG 6%5%5%4% 15% 9% 9% 22% 8% 17% 36%

PED

S/ FILHOS

C/ FILHOS

53% 19% 8%1%5%3%4%4%4%1%

25% 8% 7%5%11% 7%8% 9%6%12%

28% 8%7%3%9%5%8%6%10% 14%

‐67%

‐10%

‐7%

Oposto4) As vacinas são todas

igualmente importantes

CG

PED

S/ FILHOS

C/ FILHOS

6%5%5%4% 15% 9% 9% 22% 8% 17%

11% 8% 11%1%16% 6% 18% 16% 3%10%

1%0%1%1%5%6%12% 18% 13% 42%

1%1%1%1%3%6%11% 13% 15% 50%

36%

15%

82%

85%

Oposto9) Há vacinas que podem trazer mais riscos que benefícios

CG

PED

S/ FILHOS

C/ FILHOS

14% 14% 11% 13% 19% 6%8%7%5%3%

44% 19% 11%3%8%4%5%4%3%1%

18% 11% 8% 7% 17% 8% 8%6%5%7%

22% 9% 8%6% 15% 7% 9% 7%5%8%

‐30%

‐64%

‐19%

‐16%


C/ FILHOS 22% 9% 8%6% 15% 7% 9% 7%5%8% 16%



28

Percepção sobre vacinasPrincipais conclusões

• De uma forma geral, e com exceção de «As vacinas são todas igualmente eficazes na prevenção da doença» e «As vacinas são todas igualmente importantes»,a Pediatria tende a concordar mais com cada uma das frases que a Clínica Geral. Os mesmo se observa entre a População com filhos, independentemente daidade dos mesmos, que também tende a concordar mais com cada uma das frases que a População sem filhos.

• Por outro lado, a percepção dos Médicos e da População não apresenta diferenças substanciais: de facto, com exceção das 2 frases já referidas, onde aPor outro lado, a percepção dos Médicos e da População não apresenta diferenças substanciais: de facto, com exceção das 2 frases já referidas, onde aPopulação tende a concordar mais que os Médicos com cada uma delas, globalmente todos os targets estão de acordo relativamente à percepção que têm dasvacinas: a importância das vacinas enquanto uma área da saúde, enquanto contributo para a irradicação de doenças a nível mundial, a investigação em novasvacinas e a opinião de que deveriam ser gratuitas para as crianças e grupos de maior risco são as frases com que os targets mais tendem a concordar.

• Ao invés os Médicos tendem a discordar de que «As vacinas são todas igualmente eficazes na prevenção da doença» com «Há vacinas que podem trazer mais• Ao invés, os Médicos tendem a discordar de que «As vacinas são todas igualmente eficazes na prevenção da doença», com «Há vacinas que podem trazer maisriscos que benefícios» e com «Hoje em dia já não é tão importante a vacinação porque há doenças que já estão a desaparecer».

• De salientar que muito embora a População considere que «As vacinas são todas igualmente eficazes na prevenção da doença» e que «As vacinas são todasigualmente importantes» (+ que o Target Médico), por outro lado existe igualmente a ideia que «Hoje em dia já não é tão importante a vacinação porque hádoenças que já estão a desaparecer» e que «Há vacinas que podem trazer mais riscos que beníficos»doenças que já estão a desaparecer» e que «Há vacinas que podem trazer mais riscos que beníficos».

Valores de Top 2 Box (%9+10)CLÍNICA GERAL

PEDIATRIASEM FILHOS ≤ 13 ANOS

COM FILHOS ≤ 13 ANOS

‐ As vacinas são uma área da saúde a que dou muita importância 71% 87% 67% 80%As vacinas são uma área da saúde a que dou muita importância 71% 87% 67% 80%‐ As vacinas têm contribuido para a erradicação de doenças a nível mundial 83% 91% 64% 70%‐ As vacinas deveriam ser gratuitas para crianças e grupos de maior risco, como idosos ou portadores de doenças crónicas 59% 89% 80% 83%‐ A investigação em novas vacinas é muito importante para a saúde pública 78% 88% 70% 75%‐ Há cada vez mais doenças que podem ser prevenidas com o uso de vacinas 48% 55% 60% 68%‐Mesmo qdo a protecção conferida pela vacina n/ é total, quem está vacinado tem > resistência à doença do que quem n/ está vacinado 58% 64% 62% 69%‐ As vacinas são a melhor forma de prevenir doenças 48% 61% 56% 61%As vacinas são a melhor forma de prevenir doenças 48% 61% 56% 61%‐ As vacinas são todas igualmente importantes 25% 13% 55% 64%‐ As vacinas são todas igualmente eficazes na prevenção da doença 15% 11% 53% 58%‐ Há vacinas que podem trazer mais riscos que benefícios 8% 4% 12% 13%‐ Hoje em dia já não é tão importante a vacinação porque há doenças que já estão a desaparecer 6% 5% 18% 24%


3.4

NNOTORIEDADE DE VACINAS


30

PNV: Esquema Cronológico de Vacinação Recomendado até ao final de 2011

IDADEVACINA

0‐7dias

2meses

3meses

4meses

5meses

6meses

12meses

15meses

18meses

5‐6anos

10‐13anos

Toda avida

Tuberculose BCG 1

Diferenças no Calendário após 2012

Tuberculose BCG 1

Hepatite B VHB 1 VHB 2 VHB 3 VHB a (1‐2‐3)

Poliomielite VIP 1 VIP 2 VIP 3 VIP 4

Difteria Tétano e Tosse convulsa DTP 1 DTP 2 DTP 3 DTP 4 DTP 5Difteria, Tétano e Tosse convulsa DTP 1 DTP 2 DTP 3 DTP 4 DTP 5

Haemophilus influenzae b Hib 1 Hib 2 Hib 3 Hib 4

Meningococo C MenC 1 MenC 2 MenC 1 MenC 3

l ( )Papiloma Humano VPH c (1‐2‐3)

Sarampo, Rubéola e Papeira VASPR 1 VASPR 1 VASPR b 2

Tétano e Difteria TdTd

(10‐10 anos)

(a) Só para os nascidos até 1999 (esquema de vacinação: 0, 1 e 6 meses)(b) Nos nascidos em 1993 a VASPR‐2 deve ser administrada aos 13 anos(c) Em 2009‐2011 serão vacinadas as coortes de raparigas que atinjam 17 anos (nascidas em 1992‐1994)


31

Notoriedade espontânea de vacinasPOPULAÇÃOMÉDICOS

100%100% VACINAS PNV OUTRAS VACINAS

PRINCIPAIS VACINAS

61 57 53 52 50

3844

34 35 38 38

6861

5550

6356

76

6355

48

75

52

73

34

46

40%

60%

80%

40%

60%

80%

34

201827 25

6

23 23

21213

30 27

7

3426

313

0%

20%

40%

0%

20%

40%

no PV B ca po ria a/ / pe ela us A

Tétan

HP

Hep

atite

Doe

nça

Men

ingocóci

Saramp

Difter

Doe

nça

Pneu

mocócic

Pneu

mon

ia/

Men

ingite Grip

Varice

Rotavíru

Hep

atite

TOM Notoriedade espontânea Top of Mind


CLÍNICA GERAL TOTAL

PEDIATRIA TOTAL

SEM FILHOS ≤ 13 ANOS TOTAL

COM FILHOS ≤ 13 ANOS TOTAL

CLÍNICA GERAL TOM

PEDIATRIA TOM

SEM FILHOS ≤ 13 ANOS TOM

COM FILHOS ≤ 13 ANOS TOM

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80 / POP. SEM FILHOS ≤ 13 ANOS 1.367 / POP. COM FILHOS ≤ 13 ANOS 627)P3 POP / P5 CG & PED Gostaria agora de lhe pedir que me dissesse quais as vacinas que conhece ou já ouviu falar? Mais alguma?


32

Notoriedade de vacinas do PNVPOPULAÇÃOMÉDICOS

CLÍNICA GERAL PEDIATRIA SEM FILHOS ≤ 13 ANOS COM FILHOS ≤ 13 ANOS

ESPONTÂNEA SUGERIDA

TOTALESPONTÂNEA SUGE

RIDATOTAL



RIDATOTAL

TOM TOTAL TOM TOTAL TOM TOTAL TOM TOTAL

• TUBERCULOSE 7% 41% 49% 90% 26% 53% 46% 99% 2% 20% 15% 35% 4% 23% 16% 39%7% 41% 49% 90% 26% 53% 46% 99% 2% 20% 15% 35% 4% 23% 16% 39%

• HEPATITE B 4% 53% 39% 92% 4% 55% 44% 99% 4% 27% 11% 38% 6% 30% 12% 42%

• POLIOMIELITE 2% 37% 54% 91% 4% 43% 56% 99% 1% 5% 9% 14% 1% 6% 10% 16%

• DIFTERIA 1% 38% 52% 89% 9% 56% 43% 99% 2% 6% 8% 14% 3% 7% 10% 17%

• TÉTANO 24% 61% 32% 93% 15% 68% 31% 99% 53% 75% 11% 86% 51% 73% 12% 85% TÉTANO 24% 61% 32% 93% 15% 68% 31% 99% 53% 75% 11% 86% 51% 73% 12% 85%

• TOSSE CONVULSA ‐ 23% 65% 88% 3% 50% 49% 99% 0.1% 4% 11% 15% 0.2% 4% 12% 16%• HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B ‐ 13% 71% 83% 1% 34% 64% 98% ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐

• DOENÇA MENINGOCÓCICA 8% 52% 40% 92% 3% 50% 49% 99%

HPV 8% 57% 35% 92% 3% 61% 38% 99% 2% 14% 7% 21% 2% 13% 10% 23%• HPV 8% 57% 35% 92% 3% 61% 38% 99% 2% 14% 7% 21% 2% 13% 10% 23%

• SARAMPO 6% 50% 43% 93% 1% 63% 36% 99% 3% 25% 21% 46% 3% 27% 22% 49%

• RUBÉOLA 5% 39% 52% 91% 3 % 48% 51% 99% 1% 14% 19% 33% 1% 17% 19% 36%

• PAPEIRA ‐ 18% 69% 88% ‐ 39% 60% 99% 0.4% 6% 13% 19% ‐ 5% 11% 16%

3% 10% 1% 6% 0 3% 2% 2% 3% 0 3% 2% 2% 2%OUTRAS VACINAS 3% 10% ‐ ‐ 1% 6% ‐ ‐ 0.3% 2% 2% 3% 0.3% 2% 2% 2%

NS‐NR 3% 8% 2% 1% 1% 1% 9% 4% 6% 7% 2% 5%

ESPONTÂNEA TOM Notoriedade espontânea Top of Mind / ESPONTÂNEA TOTAL Total de referências espontâneas / TOTAL Total de referências espontâneas+sugeridas

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80 / POP. SEM FILHOS ≤ 13 ANOS 1.367 / POP. COM FILHOS ≤ 13 ANOS 627)P3 POP / P5 CG & PED Gostaria agora de lhe pedir que me dissesse quais as vacinas que conhece ou já ouviu falar? Mais alguma? / P7 POP Tanto quanto sabe, qual ou quais das seguintes vacinas estão incluídas noPrograma Nacional de Vacinação (PNV)? / P6 CG & PED E diga‐me, por favor, se conhece ou já ouviu falar de cada uma das vacinas que lhe vou ler?


33


Notoriedade de outras vacinasPOPULAÇÃOMÉDICOS




RIDATOTAL



RIDATOTAL

TOM TOTAL TOM TOTAL TOM TOTAL TOM TOTAL

• VARICELA 3% 35% 55% 90% 1% 63% 36% 99% 2% 23% 19% 42% 3% 26% 20% 46%

• FEBRE AMARELA ‐ 23% 68% 91% ‐ 11% 88% 99% 1% 6% 6% 12% 0.2% 4% 6% 10%• DOENÇA PNEUMOCÓCICA/PNEUMONIA/ MENINGITE 8% 44% 47% 91% 19% 76% 23% 99% 2.2% 23% 19% 42% 6.2% 34% 19% 53%

• GRIPE 8% 34% 56% 90% 1% 20% 79% 99% 15% 52% 6% 58% 10% 46% 6% 52%

• ROTAVÍRUS 3% 38% 51% 88% 4% 55% 44% 99% 0.1% 2% 3% 5% ‐ 3% 3% 6%

• HEPATITE A 3% 38% 52% 89% ‐ 48% 51% 99% 1% 12% 7% 19% 1% 13% 8% 21%

• CÓLERA 1% 8% 73% 82% ‐ 5% 93% 98% ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐

• ENCEFALITE DA CARRAÇA ‐ 3% 39% 42% ‐ ‐ 49% 49% ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐

• FEBRE TIFÓIDE ‐ 8% 76% 83% ‐ 3% 85% 88% ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐

• ENCEFALITE JAPONESA ‐ 2% 43% 44% ‐ ‐ 51% 51% ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐

• RAIVA ‐ 8% 77% 84% ‐ 3% 93% 95% ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐

• VASPR 2% 5% ‐ 1% ‐ ‐ ‐ ‐

• DTP 3% 3% 3% 3% ‐ ‐ ‐ ‐

• VARÍOLA ‐ 1% ‐ 4% 0.1% 1% ‐ 1%

• HEPATITE ‐ ‐ ‐ ‐ 1% 1% 0.3% 2%

• PREVENAR ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ ‐ 1% 2%

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80 / POP. SEM FILHOS ≤ 13 ANOS 1.367 / POP. COM FILHOS ≤ 13 ANOS 627)P3 POP / P5 CG & PED Gostaria agora de lhe pedir que me dissesse quais as vacinas que conhece ou já ouviu falar? Mais alguma? / P7 POP Tanto quanto sabe, qual ou quais das seguintes vacinas estão incluídas noPrograma Nacional de Vacinação (PNV)? / P6 CG & PED E diga‐me, por favor, se conhece ou já ouviu falar de cada uma das vacinas que lhe vou ler?

ESPONTÂNEA TOM Notoriedade espontânea Top of Mind / ESPONTÂNEA TOTAL Total de referências espontâneas / TOTAL Total de referências espontâneas+sugeridas


Fontes para obtenção de informação adicional sobre vacinas e doenças evitáveis por

34

Fontes para obtenção de informação adicional sobre vacinas e doenças evitáveis por vacinação

POPULAÇÃO

79%Médicode Família

20%

1%

71%

28%

13%

Médico de Família

Enfermeiro

Pediatra

5%

2%

1%

1%

1%

1%

Farmacêutico

Internet

Folhetos informativos

0%

4%

5%

1%

0%

3%

Livros/Jornais/Revistas

Outras fontes SEM FILHOS≤ 13 ANOS

COM FILHOS≤ 13 ANOS

5%1%Ns‐Nr

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (POPULAÇÃO SEM FILHOS ≤ 13 ANOS 1.367 / POPULAÇÃO COM FILHOS ≤ 13 ANOS 627)P22 Para terminar, quando necessita obter informação adicional sobre vacinas e doenças evitáveis por vacinação, recorre a:


Notoriedade de vacinas

35

Notoriedade de vacinasPrincipais conclusões

• Em termos de notoriedade espontânea Top of Mind, e mais especificamente no que diz respeito a vacinas PNV, a vacina do Tétano é a mais referida em 1ºlugar de forma espontânea para os Clínicos Gerais e para a População (com ou sem filhos ≤ 13 anos); já para os Pediatras é a vacina da Tuberculose queocupa esta posição.

d b d d b d d d d â l d éd ( ã d d f ê• Quando observamos os dados obtidos em termos de notoriedade espontânea total junto do target Médico, (ou seja, a agregação de todas as referênciasespontâneas), verifica‐se que as vacinas do Tétano, HPV, Hepatite B, Doença Meningocócica e Sarampo são as vacinas PNV referidas por mais de metadedos médicos. Destaque ainda para as elevadas referências às vacinas extra PNV da Doença Pneumocócica, Varicela, Rotavírus e Hepatite A por parte dosPediatras. Já junto da População, para além da vacina do Tétano, a vacina que surge em 2º lugar com maior nível de conhecimento é a da Gripe.

O S C S

61 57 53 52 50

3844

34 35 38 38

6861

5550

6356

76

6355

48

75

52

73

30 34

46

40%

60%

80%

100%

40%

60%

80%

100% VACINAS PNV OUTRAS VACINAS

201827 25

6

23 23

21213

30 27

7

26

313

0%

20%

40%

0%

20%

40%

étano

HPV

atite

B

ça

cócica

ampo

fteria

ça ócica/

nia/

gite Gripe

ricela

avírus

tite A

• Em termos de notoriedade total (espontânea + sugerida) de vacinas, quase todos os Médicos referem conhecer as vacinas em estudo. O mesmo não seobserva junto da População: a vacina do Tétano é a que surge claramente com maior nível de conhecimento (85%/86%) mas as restantes vacinas nãolt 50% d t i d d P t l d i d P li i lit Dift i T C l P i ã i d h id d P l ã A

Té

Hep

a

Doe

nçMen

ingoc

Sara Di

Doe

nçPn

eumocó

Pneu

mo

Men

ing

Va

Rota

Hep

a

ultrapassam os 50% de notoriedade. Por outro lado, as vacinas da Poliomielite, Difteria, Tosse Convulsa e Papeira são as mais desconhecidas da População. Aoinvés, as vacinas da Varicela, da Gripe, da Hepatite B e da Pneumonia/ Meningite são as mais mencionadas; esta última, obtém 53% de referências totaisjunto dos inquiridos com filhos ≤ 13 anos, ultrapassando os 42% de menções totais obtidas pelos inquiridos sem filhos ≥ 13 anos.


3.5

P ÃPLANO NACIONAL DE VACINAÇÃO (PNV)( )


37

Nível de conhecimento do PNVPOPULAÇÃO

EM QUE CONSISTE O PNV? (Espontâneo)

SEM FILHOS≤ 13 ANOS


SEM FILHOS ≤ 13 ANOS

«O PNV É GRATUITO?»


• Vacinas gratuitas 16% 18%

• Vacinas obrigatórias 17% 18%

• Prevenção de doenças 17% 20%

• Vacinação da população 17% 16%

Sim62%

Não12%

Ns‐Nr26%

Sim71%

Não11%

Ns‐Nr18%

• Vacinas para as crianças 6% 8%

• Vacinas para os idosos 1% 0.3%

• Vacinas para adultos 1% 1%

• Calendário de vacinação 1% 1% A QUEM SE DESTINA O PNV? (Espontâneo)• São vacinas/Para vacinar 1% 0.2%

• Vacinas mais importantes 0.3% 1%

• Vacinas para os mais desfavorecidos 0.4% ‐

• Vacinas para grupos de risco 0.2% 0.2%

A QUEM SE DESTINA O PNV? (Espontâneo)

SEM FILHOS≤ 13 ANOS


• Todas as crianças portuguesas 10% 12%

• Todos os adultos portugueses 1% 0.3%

• Vacinas abrangidas pelo Estado/SNS 0.1% 0.5%

Outras respostas 2% 2%

Ns‐Nr 36% 30%

• Todas as crianças e adultos portugueses 27% 32%

• Todas as crianças e adultos residentes em Portugal 33% 32%

• Apenas a grupos selecionados da população 5% 5%

Ns‐Nr 24% 18%

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (POPULAÇÃO SEM FILHOS ≤ 13 ANOS 1.367 / POPULAÇÃO COM FILHOS ≤ 13 ANOS 627)P4 Vamos agora falar sobre o Programa Nacional de Vacinação (PNV). Para si, em que é que consiste o PNV – Programa Nacional de Vacinação? / P5 Sabe‐me dizer se o Programa Nacional de Vacinação (PNV) égratuito? / P6 A quem se destina o Programa Nacional de Vacinação (PNV)?


Ú

38

Última vacinaçãoPOPULAÇÃO

HÁ QUANTO TEMPO

ÚLTIMA VACINA ADMINISTRADA (Espontâneo) Menos 1 2 13%

63%

7%

Tétano

Gripe

Os mais novos 54%

Os mais velhos 13%

Menosde 1 ano12%

Maisde 1 ano72%

Ns‐Nr16%

1 a 2 anos: 13%2 a 3 anos: 15%3 a 4 anos: 11%4 a 6 anos: 14%6 a 10 anos: 11%10 e mais anos: 10%

GRATUITA OU COMPRADA

2%

2%

2%

1%

Difteria

HPV

Hepatite B

Febre amarela

As mais novas 9%

GRATUITA OU COMPRADA%

1%

1%

23%

Tuberculose

Outras vacinas

Ns‐Nr

Comprada8%

Ns‐Nr3%

Gratuita89%

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (POPULAÇÃO 1.994 )P10 Importa‐se de me dizer qual foi a última vacina que lhe foi administrada? / P11 E há quanto tempo foi vacinado?


Ú

39

Última vacinaçãoFILHOS

≤ 13 ANOS

ÚLTIMA VACINA ADMINISTRADA

16%

6%

Tétano

Meningite 6%

3%

2%

2%

1%

Meningite

HPV

Gripe

Sarampo

Hepatite B 1%

1%

1%

0.8%

0.8%

Hepatite B

Rubéola

Varicela

Difteria

Poliomielite 0.8%

0.5%

0.5%

0.3%

0.2%

Poliomielite

Tuberculose

Rotavírus

Tosse Convulsa

Pneumonia

0.2%

3%

65%

Papeira

Outras vacinas

Ns‐Nr

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (POPULAÇÃO COM FILHOS ≤ 13 ANOS 627)P20 Gostaria que me dissesse qual foi a última vacina que o seu filho fez?


Última vacinação dos filhos ≤ 2 Anos

40

Última vacinação dos filhos ≤ 2 AnosComparação com o esquema cronológico de vacinação PNV recomendado até ao final de 2011

FILHOS≤ 13 ANOS

FILHOS COM ÚLTIMA VACINA ADMINISTRADA (Principais respostas)FILHOS COM …. ÚLTIMA VACINA ADMINISTRADA (Principais respostas)

Ns‐Nr 100% BASE: (1*)0.2%

0.3%

1 Mês

2 Meses

3M

Ns‐Nr 100% BASE: (2*)

Ns Nr 100% BASE (1*)0.2%

0.3%

1%

0.3%

3 Meses

4 Meses

5 Meses

6Meses

Ns‐Nr 100% BASE: (1*)

Ns‐Nr 100% BASE: (2*)

Meningite 40% Rotavírus 20% Ns‐Nr 40% BASE: (5*)

Difteria 50% Rotavírus 50% Ns‐Nr 0% BASE: (2*)0.3%

3%

1%

1%

6 Meses

7‐14 Meses

15 Meses

16‐17 Meses

Meningite 15% Tétano 5% Poliomielite 5% Sarampo 5% Rotavírus 5% Ns‐Nr 55% BASE: (20*)

Ns‐Nr 100% BASE: (5*)

Sarampo 60% Ns‐Nr 20% BASE: (5*)

1%

7%

2%

18 Meses

19‐35 Meses

Menos 1 Ano

Tétano 12% Ns‐Nr 88% BASE: (8*)

Tétano 2% Meningite 2% Poliomielite 2% Rubéola 2% Ns‐Nr 86% BASE: (42)

Meningite 40% Tétano 10% Ns‐Nr 40% BASE: (31)

Vacina PNV de acordo com Vacina PNV não de acordo

4%

3%

1 Ano

2 Anos

Meningite 8% Ns‐Nr 85% BASE: (26*)

Sarampo 10% Tétano 5% Poliomielite 5% Ns‐Nr 80% BASE: (20*)


Vacina PNV de acordo com Calendário

Vacina PNV não de acordo com o Calendário

Vacina Extra PNV


Última vacinação dos filhos > 3 Anos

41

FILHOS COM ÚLTIMA VACINA ADMINISTRADA (Principais respostas)

Última vacinação dos filhos > 3 AnosComparação com o esquema cronológico de vacinação PNV recomendado até ao final de 2011

FILHOS≤ 13 ANOS

FILHOS COM …. ÚLTIMA VACINA ADMINISTRADA (Principais respostas)

Meningite 8% Tétano 6% Sarampo 3% Rubéola 3% Ns‐Nr 71% BASE: (66)

Tétano 11% Meningite 6% Ns‐Nr 75% BASE: (55)

11%

9%

3 Anos

4 Anos

Tétano 12% Meningite 9% Varicela 3% Gripe 3% Ns‐Nr 71% BASE: (58)

Tétano 12% Meningite 3% Sarampo 3% Ns‐Nr 75% BASE: (59)

Té 10% M i i 3% V i l 3% G i 3% H i B 3% N N 75% ( )

9%

9%

5 Anos

6 Anos

Tétano 10% Meningite 3% Varicela 3% Gripe 3% Hepatite B 3% Ns‐Nr 75% BASE: (63)

Tétano 14% Sarampo 5% Meningite 3% Ns‐Nr 72% BASE: (64)

Tétano 13% Hepatite B 5% Gripe 5% Rubéola 3% Meningite 3% Ns‐Nr 68% BASE: (80)

10%

10%

13%

7 Anos

8 Anos

9 Anos

Tétano 20% Gripe 3% Ns‐Nr 74% BASE: (69)

Tétano 31% Ns‐Nr 61% BASE: (71)

Tétano 30% HPV 8% Tuberculose 3% Gripe 3% Ns‐Nr 53% BASE: (78)

11%

11%

12%

10 Anos

11 Anos

12 Anos Tétano 30% HPV 8% Tuberculose 3% Gripe 3% Ns‐Nr 53% BASE: (78)

Tétano 22% HPV 16% Meningite 4% Ns‐Nr 57% BASE: (77)

12%

12%

12 Anos

13 Anos

Vacina PNV de acordo com Vacina PNV não de acordo


Vacina PNV de acordo com Calendário

Vacina PNV não de acordo com o Calendário

Vacina Extra PNV


Idade da próxima vacinação dos filhos ≤ 2 Anos

42

Idade da próxima vacinação dos filhos ≤ 2 AnosComparação com o esquema cronológico de vacinação PNV recomendado até ao final de 2011

FILHOS≤ 13 ANOS

FILHOS COM IDADE DA PRÓXIMA VACINAÇÃO (Principais respostas)FILHOS COM …. IDADE DA PRÓXIMA VACINAÇÃO (Principais respostas)

Ns‐Nr 100% BASE: (1*)0.2%

0.3%

1 Mês

2 Meses

3M

Ns‐Nr 100% BASE: (2*)

Ns Nr 100% BASE (1*)0.2%

0.3%

1%

0.3%

3 Meses

4 Meses

5 Meses

6Meses

Ns‐Nr 100% BASE: (1*)

Ns‐Nr 100% BASE: (2*)

1 Ano 80% 4 Anos 20% Ns‐Nr 0% BASE: (5*)

Dentro de 0 Meses 50% 1 Ano 50% Ns‐Nr 0% BASE: (2*)0.3%

3%

1%

1%

6 Meses

7‐14 Meses

15 Meses

16‐17 Meses

Dentro de 0 Meses 5% 1 Ano 20% 2 Anos 15% ≥ 3 Anos 15% Ns‐Nr 45% BASE: (20*)

2 Anos 20% Ns‐Nr 80% BASE: (5*)

2 Anos 40% 5 Anos 20% Ns‐Nr 40% BASE: (5*)

1%

7%

2%

18 Meses

19‐35 Meses

Menos 1 Ano

2 Anos 13% 5 Anos 13% Ns‐Nr 75% BASE: (8*)

2/4 Anos 17% 5 Anos 17% Ns‐Nr 67% BASE: (42)

Dentro de 0 Meses 30% 1 Ano 30% Ns‐Nr 40% BASE: (31)

4%

3%

1 Ano

2 Anos

1 Ano 4% 2 Anos 27% 3 Anos 4% 5 Anos 4% Ns‐Nr 62% BASE: (26*)

3 Anos 10% 5/6 Anos 10% Ns‐Nr 80% BASE: (20*)

Idade da próxima vacinação de Idade da próxima vacinação não

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (POPULAÇÃO COM FILHOS ≤ 13 ANOS 627)P21 E diga‐me, por favor, com que idade o(os) seu(seus) filho(s) vão tomar a próxima vacina?

Idade da próxima vacinação de acordo com Calendário

Idade da próxima vacinação não de acordo com o Calendário


Idade da próxima vacinação dos filhos > 3 Anos

43

FILHOS COM IDADE DA PRÓXIMA VACINAÇÃO (Principais respostas)

Idade da próxima vacinação dos filhos > 3 AnosComparação com o esquema cronológico de vacinação PNV recomendado até ao final de 2011

FILHOS≤ 13 ANOS

FILHOS COM …. IDADE DA PRÓXIMA VACINAÇÃO (Principais respostas)

3/4 Anos 10% 5/6 Anos 38% ≥ 7 Anos 5% Ns‐Nr 49% BASE: (66)

4 Anos 4% 5/6 Anos 40% ≥ 7 Anos 4% Ns‐Nr 53% BASE: (55)

11%

9%

3 Anos

4 Anos

5/6 Anos 21% 8 Anos 2% 10 Anos 19% Ns‐Nr 59% BASE: (58)

7/8 Anos 3% 10/13 Anos 25% 14 Anos 2% Ns‐Nr 70% BASE: (59)

7/9 A 3% 10/13 A 29% 17 A 2% N N 67% ( )

9%

9%

5 Anos

6 Anos


8 Anos 6% 10/13 Anos 25% Ns‐Nr 69% BASE: (64)

9 Anos 1% 10/13 Anos 27% ≥ 14 Anos 6% Ns‐Nr 65% BASE: (80)

10%

10%

13%

7 Anos

8 Anos

9 Anos



12/13 Anos 10% 14/16 Anos 9% 20/21 Anos 6% Ns‐Nr 74% BASE: (78)

11%

11%

12%

10 Anos

11 Anos

12 Anos 12/13 Anos 10% 14/16 Anos 9% 20/21 Anos 6% Ns‐Nr 74% BASE: (78)

13 Anos 5% 14/19 Anos 16% 20/22 Anos 6% Ns‐Nr 74% BASE: (77)

12%

12%

12 Anos

13 Anos

Idade da próxima vacinação de Idade da próxima vacinação não

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (POPULAÇÃO COM FILHOS ≤ 13 ANOS 627)P21 E diga‐me, por favor, com que idade o(os) seu(seus) filho(s) vão tomar a próxima vacina?

Idade da próxima vacinação de acordo com Calendário

Idade da próxima vacinação não de acordo com o Calendário


44MÉDICOS

Opinião sobre a compliance do PNV por parte dos doentes

CLÍNICA

% média de doentes …

95%

98%

4%

2%

1%

0 2%

CLÍNICAGERAL

PEDIATRIA

… até aos 13 anos …

Í

98% 2%0.2%PEDIATRIA

75% 18% 7%CLÍNICAGERAL

… que cumprem totalmente o PNV

… acima dos 13 anos …

… que cumprem parcialmente o PNV… que não cumprem o PNV

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80)P7 CG & PED Sr.(a) Dr.(a), considerando que a totalidade dos seus doentes até aos 13 anos representa 100%, como os distribui pelas seguintes situações? / P8 CG E pensando que a totalidade dos seus doentes acimados 13 anos representa 100%, como os distribui pelas seguintes situações?


45

Compliance do PNVPOPULAÇÃO

83% 8% 5%4%

«No seu caso, e referentes às vacinas do PNV, diria que …»

Frase que melhor traduz a situação dos filhos

96% 3%1%

POPULAÇÃO EM GERAL FILHOS ≤ 13 ANOS

… tenho todas as vacinas em dia… talvez tenha todas as vacinas em dia… não sei se tenho todas as vacinas em dia

De certeza que têm todas as vacinas em diaTalvez tenham todas as vacinas em diaNão sei se têm todas as vacinas em diaNã ê d i di

MOTIVOS (Espontâneo)

… não tenho todas as vacinas em dia Não têm todas as vacinas em diaNunca foram vacinados

28%Há muito tempo que não toma vacinasFrase que melhor traduz o

h ó d d f lhFILHOS ≤ 13 ANOS

87% 7%2%4%

28%27%

19%6%5%

2%

Há muito tempo que não toma vacinasNão liga/Não se preocupa

DescuidoO médico não referiuNão gosta de injeções

Falta de tempo

histórico de vacinação dos filhosFILHOS ≤ 13 ANOS

Desde que nasceram e até hoje fui sempre rigorosoÀ medida que foram crescendo fui ficando menos rigorosoNunca fui rigorosoNs‐Nr

2%2%2%2%

8%2%

Não precisaÉ alérgico(a)

Não toma vacinasSó consultando o boletim

Outros motivosNs Nr

BASE: NÃO TÊM A CERTEZA OU NÃO TÊM AS VACINAS EM DIA (183)

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (POPULAÇÃO 1.994 / POPULAÇÃO COM FILHOS ≤ 13 ANOS 627)P8 Vamos agora falar no caso concreto da sua família. Comecemos por si. No seu caso, e referente às vacinas do PNV, diria que… / P8.1 Porque motivos não tem ou acha que não tem as vacinas em dia? / P13 Falemosagora dos seus filhos com menos de 13 anos. Qual das frases melhor traduz a situação dos seus filhos? / P16 Gostaria agora que me dissesse qual a frase que melhor traduz o histórico de vacinação dos seus filhos?

2%Ns‐Nr


46

Calendário do PNVCOM FILHOS≤ 13 ANOS

86% 4% 10%

d i f d i i d d d l dá i

«Conhece o Calendário do PNV?»

Si

Ns‐Nr8%

Frase que melhor traduz a situação

dos filhos

Todas as vacinas foram administradas de acordo com o Calendário

Houve uma ou outra vacina que foi administrada com algum atraso

Muitas vacinas foram administradas + tarde que o previsto no Calendário

Quase todas as vacinas foram administradas + tarde que o previsto no Calendário

Sim49%Não

43%

Mulheres61%

Homens55%

Ns‐Nr

COMO TEVE CONHECIMENTO (Espontâneo)«Sabe qual ou quais as próximas vacinas a tomar dos seus filhos?» COMO TEVE CONHECIMENTO (Espontâneo)vacinas a tomar dos seus filhos?»

SimNão

56%

28%

22%

Médico de Família

Centro de Saúde

Enfermeiro(a)

BASE: SABEM QUAIS SÃO AS PRÓXIMAS VACINAS A TOMAR DOS FILHOS (305)

49%51%

Mulheres64%

Homens69%

8%

3%

0.3%

Pediatra

Boletim vacinas

Internet

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (POPULAÇÃO COM FILHOS ≤ 13 ANOS 627)P14 Conhece o Calendário do Programa Nacional de Vacinação? / P14.1 Relativamente ao(aos) seu(seus) filho(s), sabe qual ou quais as próximas vacinas a tomar? / P14.2 Como teve conhecimento da(as) vacinasincluídas no Programa Nacional de Vacinação que o seu filho irá fazer? / P15 Relativamente ao cumprimento do calendário das vacinas, qual das frases seguintes melhor traduz a situação dos seus filhos?


47MÉDICOS

Comunicação com os doentes sobre o PNV

Sim NãoCLÍNICA

Sim88%

Não11%

CLÍNICAGERAL

«Costuma falar com os seus doentes com + 13 anos, ou pais, sobre as vacinas que integram o PNV?»

PORQUE NÃO COSTUMA (Espontâneo) C.G.

É da responsabilidade da enfermagem 85%

Outros motivos 15%BASE: (13)

97%

Sim93%

3%

Não8%

GERAL

PEDIATRIA«Costuma falar com os seus doentes até aos 13 anos, ou pais, sobre as vacinas que integram o PNV?» Sim NãoCLÍNICA

PORQUE NÃO COSTUMA (Espontâneo) C.G. PEDIATRIA

É da responsabilidade da enfermagem 92% 20%

Outros motivos 8% 80%( ) ( *)

«Costuma explicar aos seus doentes os riscos de não cumprirem o

vacinas que integram o PNV?»80%

Sim94%

20%

Não6%

GERAL

PEDIATRIA

BASE: (24) (5*)

PORQUE NÃO COSTUMA (Espontâneo) C.G. PEDIATRIA

É da responsabilidade da enfermagem 75% ‐

Sim NãoCLÍNICA Sim NãoCLÍNICAC t li

os riscos de não cumprirem o Calendário do PNV?» As pessoas conhecem/aderem ao PNV ‐ 50%

Outros motivos 25% 50%BASE: (4*) (6*)

Sim96%

Sim98%

Não4%

Não3%

CLÍNICAGERAL

PEDIATRIA

«Costuma aconselhar os seus doentes a cumprirem o Calendário do PNV?»

Sim96%

Sim91%

Não3%

Não9%

CLÍNICAGERAL

PEDIATRIA

«Costuma explicar aos seus doentes os benefícios

de cumprirem o Calendário do PNV?»

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80)P11 CG E costuma falar sobre o PNV com os seus doentes com mais de 13 anos, ou pais, sobre as vacinas que integram o PNV? / P12 CG Importa‐se de me dizer porque razão? / P9 CG & P8 PED E costuma falar sobre oPNV com os seus doentes até aos 13 anos, ou pais, sobre as vacinas que integram o PNV? / P10 CG & P9 PED Importa‐se de me dizer porque razão? / P13 CG & P10 PED E costuma aconselhar os seus doentes acumprirem o calendário do PNV? / P14 CG & P11 PED E diga‐me, por favor, costuma explicar aos seus doentes os benefícios de cumprirem o calendário do PNV? / P15 CG & P12 PED E costuma explicar aos seus doentesos riscos de não cumprirem o calendário do PNV? / P16 CG & P13 PED Importa‐se de me dizer porque razão?


48

Satisfação com o PNV

NA SUA OPINIÃO O PNV É UM PROGRAMA DE SUCESSO?

MÉDICOS

CLÍNICA GERAL

«NA SUA OPINIÃO, O PNV É UM PROGRAMA DE SUCESSO?»

PEDIATRIA CLÍNICA GERAL

PEDIATRIA

• TUBERCULOSE 63% 69%

VACINAS DECISIVAMENTE IMPORTANTES DO PNV

(Espontâneo)

Sim99%

Sim98%

• HEPATITE B 63% 74%• POLIOMIELITE 59% 73%• DIFTERIA 57% 78%• TÉTANO 72% 79%TOSSE CONVULSA 57% 78%• TOSSE CONVULSA 57% 78%

• HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B 43% 63%• DOENÇA MENINGOCÓCICA 59% 78%• HPV 54% 60%• SARAMPO 60% 84%

GRAU DE SATISFAÇÃO COM O CONJUNTO DE VACINAS INCLUÍDAS NO PNV

MÉDIA: 8.91%1%3% 31% 33% 32%CLÍNICA SARAMPO 60% 84%

• RUBÉOLA 53% 75%• PAPEIRA 48% 69%• DOENÇA PNEUMOCÓCICA 51% 61%NS‐NR 9% ‐

T2B: 65%1%

3%6%

1%

5%

3%

10%

31%

23%

33%

23%

32%

31%

GERAL

PEDIATRIAMÉDIA: 8.3T2B: 54%

1 NadaSatisfeito

2 3 4 5 6 7 8 9 10 MuitoSatisfeito

Ns‐Nr

T2B (%9+10)

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80 )P18 CG & P15 PED Na sua opinião, o PNV é um programa de sucesso? / P19 CG & P16 PED Importa‐se de me dizer porquê? / P20 CG & P17 PED Considerando a sua experiência, quais as vacinas decisivamenteimportantes do PNV? / P21 CG & P18 PED Qual o seu grau de satisfação com o conjunto de vacinas incluídas no PNV? Para responder, utilize por favor uma escala de 1 a 10, em que 1 significa que «Nada satisfeito(a)» e10 significa «Muito satisfeito(a)».


49

Janelas de oportunidade no PNVMÉDICOS

«ALARGARIA A VACINAÇÃO PNV A ALGUM GRUPO DE INDIVÍDUOS?»VACINAS QUE ADICIONARIA AO PNV

(Espontâneo)CLÍNICA GERAL PEDIATRIA

Ns‐Nr N N91100%

Sim37%

Não58%

Ns Nr6%

Sim45%Não

53%

Ns‐Nr3%

34

91

3950%60%70%80%90%

100%

CLÍNICA GERAL

PEDIATRIA

A QUE GRUPOS? (Espontâneo)CLÍNICA GERAL

PEDIATRIA

• HPV aos rapazes 2% 58%

10

34

61 1

2719

7111

101

1320

0%10%20%30%40%

ca ca pe A +B PV us la p• HPV alargaria a idade de vacinação 48% 22%• Idosos 5% 14%• Grupos de risco 23% 8%• Meningocócica alargaria a idade de vacinação ‐ 11%• Pneumocócica alargaria a idade de vacinação 2% 8%

Doe

nça

Men

ingocócic

Doe

nça

Pneu

mocócic

Grip

Hep

atite

Hep

atite

A+

HP

Rotavíru

Varice

• Pneumocócica alargaria a idade de vacinação 2% 8%• Todas as Mulheres 9% ‐• Jovens adultos 14% ‐Outros grupos 14% 11%BASE: (44) (36)

Nenhuma: 27%Outras vacinas: 3%Ns‐Nr: 7%




BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80 )P22 CG & P19 PED Que vacinas adicionaria ao PNV? / P23 CG & P20 PED Relativamente às vacinas já incluídas no PNV, alargaria a vacinação a algum grupo de indivíduos? / P24 CG & P21 PED A que grupo ou grupos deindivíduos alargaria a vacinação?


50

De quem deve ser a responsabilidade de passar a mensagem da importância do PNVMÉDICOS

34%Clínica Geral

3%

17%

28%

16%

15%

Clínica Geral

Pediatria

Autoridades de Saúde

18%

17%

15%

30%

3%

Todos os profissionais de saúde

Enfermeiros

8%

3%

3%

5%

Equipa que assiste ao parto

Médico assistente/MF CLÍNICA GERAL

PEDIATRIA3%Médicos PEDIATRIA

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80 )P17 CG & P14 PED Na sua opinião, de quem deve ser a responsabilidade de passar a mensagem da importância do PNV?


Plano Nacional de Vacinação (PNV)

51

Plano Nacional de Vacinação (PNV)Principais conclusões

• Mais de 1/3 da População refere não saber em que consiste o PNV; não obstante, a gratuidade das vacinas, a sua obrigatoriedade, a prevenção de doenças ea vacinação da população são, para este target, as características que mais definem, de forma espontânea, o PNV. Quando questionados sobre se o PNV égratuito ou não, a maior parte dos inquiridos responde de forma positiva; no entanto entre 30% a 38% refere que não ou não saber (+ inquiridos sem filhos ≤13 anos).

• O Tétano foi a última vacina administrada à maior parte dos inquiridos (63%); esta vacinação ocorreu maioritariamente há mais de 1 ano e foi gratuita. Dereter que cerca de 23% da População portuguesa refere não saber qual foi a última vacina que tomou.

• As %s de desconhecimento declarado são ainda maiores quando a questão se coloca relativamente aos filhos com ≤ 13 anos: de facto, 65% dos inquiridoscom filhos nestas idades refere não saber qual foi a última vacina tomada pelos seus filhos e cerca de metade não sabe qual ou quais as próximas vacinas atomar; este desconhecimento atinge o seu mínimo quando os filhos têm menos de 1 ano (48%) e o seu máximo quanto têm 2 anos (85%). Globalmente, asvacinas do Tétano (16%) e da Meningite (6%) são as mais referidas, quando é identificada a última vacina tomada pelos filhos. Este desconhecimento é aindamanifesto relativamente à idade da próxima vacinação dos filhos; também nesta vertente de cumprimento do Calendário do PNV a maior parte dos paisrefere não saber quando é que os filhos irão tomar a próxima vacina, assim como revelam desconhecer o Calendário do PNV.

• Não obstante a quase totalidade dos pais de crianças até aos 13 anos referem que de certeza que os seus filhos têm todas as vacinas em dia e que desde• Não obstante, a quase totalidade dos pais de crianças até aos 13 anos referem que de certeza que os seus filhos têm todas as vacinas em dia e que desdeque nasceram até à data atual foram sempre rigorosos relativamente ao histórico de vacinação dos seus filhos. Já no que diz respeito ao próprio entrevistado,aproximadamente 10% refere não saber ou mesmo não ter todas as vacinas em dia; os principais motivos referidos para este facto prendem‐se com falta depreocupação e descuido relativamente à vacinação. Noutra nota, cerca de 86% dos pais com filhos até aos 13 anos referem que todas as vacinas dos seusfilhos foram administradas de acordo com o Calendário.

• Desta forma, não será de estranhar que o target Médico refira que a quase totalidade dos seus doentes até aos 13 anos cumprem totalmente o PNV, masapenas 75% dos doentes da Clínica Geral com mais de 13 anos o fazem, sendo que aproximadamente 1/5 apenas cumprem parcialmente e 7% não cumpre detodo.


Plano Nacional de Vacinação (PNV)

52

Plano Nacional de Vacinação (PNV)Principais conclusões

• Esta ausência de conhecimento expressa por parte da População não estará relacionada com falta de comunicação por parte dos médicos com os seusdoentes sobre o PNV: a quase totalidade dos médicos afirmam que costumam comunicar com os seus doentes com mais de 13 anos, ou pais, sobre as vacinasque integram o PNV. Por outro lado, afirmam igualmente que costumam explicar os riscos de não cumprirem o calendário do PNV, assim como aconselham ocumprimento do calendário e explicam os benefícios do seu cumprimento.

• De facto, o Médico de Família surge, para a População em geral, como a principal fonte para obtenção de informação adicional sobre vacinas e doençasevitáveis por vacinação assim como o principal meio de conhecimento sobre quais as próximas vacinas a tomar pelos filhos com ≤ 13 anos (quando afirmamsaber quais são). Os Enfermeiros são igualmente referidos enquanto fonte de informação junto da População (com ou sem filhos até aos 13 anos); de facto, ospróprios Médicos quando assumem não falar com os seus doentes sobre o PNV referem não o fazer por esta ser uma responsabilidade da Enfermagem.

• Muito embora a quase totalidade dos médicos considere que o PNV é um programa de sucesso, identificam‐se algumas unmet needs, nomeadamente aonível das vacinas que integram o PNV e dos grupos de indivíduos abrangidos, o que se reflete na % de médicos que se dizem muito satisfeitos com o PNV:

‐ a % de médicos francamente satisfeitos com as vacinas atualmente incluídas no PNV é de 65% junto da Clínica Geral e de apenas 54% junto da Pediatria;muito embora todas as vacinas atualmente previstas no PNV sejam decisivamente importantes para a maior parte dos médicos, a quase totalidade dosu to e bo a todas as ac as atua e te p e stas o seja dec s a e te po ta tes pa a a a o pa te dos éd cos, a quase tota dade dosPediatras adicionaria ao PNV a vacina da Doença Pneumocócica e cerca de 40% a do Rotavírus. Por outro lado, cerca de 34% dos Clínicos Gerais referemigualmente a vacina da Doença Pneumocócica e cerca de 27% a vacina do HPV. De salientar que aproximadamente 1/3 dos Clínicos Gerais refere que nãoadicionaria nenhuma vacina ao PNV; nenhuma das respostas obtidas pelos Pediatra se insere nesta categoria.

‐ Cerca de 37% dos Clínicos Gerais e 45% dos Pediatras referem que alargariam a vacinação PNV a outros grupos de indivíduos: a Pediatria alargaria sobretudoo HPV aos rapazes e ainda a idade de vacinação desta vacina; já a Clínica Geral, para além da idade de vacinação com o HPV alargaria ainda o PNV a grupos derisco.


3.6

EEXTRA PLANO NACIONAL DE VACINAÇÃO (PNV)Ç ( )


Notoriedade de vacinas Extra PNV &

54

Notoriedade de vacinas Extra PNV &Fontes de informação para esclarecimento de questões sobre vacinas Extra PNV

MÉDICOS

NOTORIEDADE DE VACINAS EXTRA PNV (Espontâneo)

CLÍNICA GERAL

PEDIATRIAFONTES DE INFORMAÇÃO SOBRE VACINAS EXTRA PNV (Espontâneo)

• VARICELA 38% 73%• ROTAVÍRUS 55% 93%• HPV 32% 55%• DOENÇA PNEUMOCÓCICA 62% 88%• HEPATITE A 28% 71%

• Colegas

• Literatura/Revistas médicas

• Internet

• Indústria Farmacêutica

24%

48%

50%

28%

20%

71%

54%

• HEPATTE A+B 14% 25%• GRIPE 28% 41%• DOENÇA MENINGOCÓCICA 29% 41%• FEBRE TIFÓIDE 25% 36%• FEBRE AMARELA 38% 44%

• Indústria Farmacêutica

• Congressos/Reuniões científicas

• Sessões clínicas

• DGS

21%

17%

15%

39%

31%

19%

16%• FEBRE AMARELA 38% 44%• ENCEFALITE JAPONESA 13% 24%• ENCEFALITE PICADA DA CARRAÇA 8% 18%• CÓLERA 26% 30%• RAIVA 25% 33%NENHUMA 4%

• Sociedade Portuguesa Pediatria

• DIM’s

• Infarmed

DRS

3%

2%

2%

5%

3%

CLÍNICA GERAL

PEDIATRIA

NENHUMA 4% ‐OUTRAS RESPOSTAS 3% ‐NS‐NR 8% ‐

• DRS

Outras fontes de informação

2%

3%4%

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80 )P25 CG & P22 PED Sr.(a) Dr.(a), gostaria agora de lhe perguntar quais as vacinas fora do PNV que conhece?


55

Prática de aconselhamento à vacinação Extra PNVMÉDICOS

PROPORÇÃO DE DOENTES A QUEM ACONSELHA VACINAÇÃO EXTRA PNV

6% 23% 19% 13% 6% 9% 24%CLÍNICAGERAL

MÉDIA49%

1% 6% 1% 6% 4% 7% 74%PEDIATRIAMÉDIA86%

Nenhum 1%‐19% 20%‐39% 40%‐59% 60%‐79% 80%‐99% Todos Ns‐Nr

QUAIS VACINAS (Espontâneo) C.G. PEDIATRIAMOTIVOS PORQUE NEM SEMPRE ACONSELHAM (Espontâneo) C.G. PEDIATRIA

Varicela 9% 25% Rotavírus 34% 72% HPV 30% 9% Doença Pneumocócica 61% 95% Hepatite A 10% 28%

Custo/Preço da vacina 36% 67% Doenças benignas que não justificam a vacina 11% 10% Não adequado a todos os doentes 42% 19% Acha que o próprio recusaria 7% ‐ Falta de informação/experiência 4% ‐ / lé Hepatite A+B 3% ‐

Gripe 27% 8% Doença meningocócica 11% 4% Febre tifóide 5% ‐ Cólera 4% ‐ Febre amarela 8% 1%

Vacina controversa/polémica 2% ‐ Quando vê pela 1ª vez a criança fora do grupo etário ‐ 10% Não vê necessidade 4% ‐ Efeitos secundários/fatores de risco 3% ‐Outros motivos 9% 14%Nr 10% ‐

P26 CG & P23 PED E diga‐me, por favor, em cada 100 doentes, a quantos aconselha a tomar vacinas que não estão incluídas no PNV? / P27 CG & P24 PED Quais são as vacinas fora do PNV que aconselha? /P28 CG & P25 PED Quais os motivos pelos quais nem sempre aconselha vacinas fora do PNV?

BASE:MÉDICOS QUE ACONSELHAM VACINAS EXTRA PNV (CLÍNICA GERAL 113 / PEDIATRIA 79)BASE:MÉDICOS QUE NEM SEMPRE ACONSELHAM VACINAS EXTRA PNV (CLÍNICA GERAL 91 / PEDIATRIA 21)


56

Vacinação Extra PNVPOPULAÇÃO

DISPOSIÇÃO PARA COMPRAR VACINAS PARA O PRÓPRIO, SE RECOMENDADAS PELO MÉDICO

MOTIVOS (Espontâneo)

Sim82% Não

18%

68%

21%

12%

Preço

Não precisa

Outrosmotivos

BASE: INQUIRIDOS QUE NÃO ESTÃO DISPONÍVEISPARA COMPRAR VACINAS EXTRA PNV (356)

12%

2%

Outros motivos

Ns‐Nr

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (POPULAÇÃO 1.994 )P9 Estaria disponível para comprar vacinas não incluídas no PNV se lhe fossem recomendadas pelo médico? P9.1 Importa‐se de me dizer porque não está disponível para comprar vacinas não incluídas no PNV?


57

Vacinação dos filhos Extra PNVCOM FILHOS≤ 13 ANOS

SITUAÇÃO DOS FILHOS FACE À VACINAÇÃO PNV VS. EXTRA PNV

60% 21% 0.2% 19%

DISPOSIÇÃO PARA COMPRAR VACINAS AOS FILHOS, SE RECOMENDADAS PELO MÉDICO MOTIVOS (Espontâneo)

76%Preço

Apenas foram vacinados com vacinas do PNV

Foram vacinados com vacina dos PNV e extra PNV

Só foram vacinados com vacinas extra PNV

Sim81%

Não10%

Ns‐Nr9%

21%

5%

Não énecessário

Outrosmotivos

Só foram vacinados com vacinas extra PNV

Ns‐NrBASE: POPULAÇÃO COM FILHOS ≤ 13 ANOS (627)

BASE: INQUIRIDOS COM FILHOS ≤ 13 ANOS QUE SÓ FORAM VACINADOS COM VACINAS PNV (377)

95% dos inquiridos com filhos ≤ 13 anos

MOTIVOS (Espontâneo)• Recomendação do pediatra/médico 71%• Apenas refere a vacina 19%

ONDE FORAM ADMINISTRADAS• Centro de Saúde 99%• Farmácia 1%Outros locais 1%

QUAIS VACINAS (Principais vacinas > 4%)• Meningite 58% • HPV 7%• Rotavírus 14% • Varicela 5%

consideram que todas as vacinas com indicação para

administração em crianças deveriam ser

• Por não estar no PNV 5%• Prevenção de doenças 1%Outros motivos 9%Ns‐Nr 2%

Outros locais 1%

QUEM RECOMENDOU• Pediatra 52%• Médico de Família 43%• Enfermeiro 11%

• Prevenar 10% • Tuberculose 5%• Tétano 8% • Sarampo 4%• Hepatite B 8% Outras vacinas 14%• Gripe 8% Ns‐Nr 11%

gratuitas.

P17 Relativamente às vacinas do(s) seu(seus) filho(s), até à data: / P17.1 Porque motivos o(s) seu(seus) filho(s) foram vacinados com vacinas extra Programa Nacional de Vacinação? / P17.2 Com que vacinas extraPrograma Nacional de Vacinação o(s) seu(seus) filho(s) foram vacinados? / P17.3 Onde foram administradas as vacinas extra Programa Nacional de Vacinação, aos seus filhos? / P17.4 Quem recomendou as vacinasextra Programa Nacional de Vacinação ao(s) seu(seus) filho(s)? / P19 Estaria disposto a comprar vacinas para o(s) seu(seus) filho(s), se fossem recomendadas pelo médico? / P18 Na sua opinião, todas as vacinas comindicação para administração em crianças devem estar integradas no Programa Nacional de Vacinação, isto é, todas as vacinas deveriam ser gratuitas?

BASE: INQUIRIDOS COM FILHOS ≤ 13 ANOS QUE FORAM VACINADOS COM VACINAS EXTRA PNV (132)


Extra Plano Nacional de Vacinação (PNV)

58

Extra Plano Nacional de Vacinação (PNV)Principais conclusões

• Globalmente, os Pediatras revelam maiores índices de conhecimento espontâneo sobre qualquer uma das vacinas extra PNV do que os Clínicos Gerais. Nãoobstante, para ambas as Especialidades, as vacinas Rotavírus e Doença Pneumocócica são as que os Clínicos Gerais mais referem conhecer de formaespontânea; junto da Pediatria as vacinas da Varicela e da Hepatite A são igualmente referidas pela grande maioria dos médicos.

Ã Ã• Os Pediatras são a Especialidade que mais tende a PROPORÇÃO DE DOENTES A QUEM ACONSELHA VACINAÇÃO EXTRA PNV

6%

1%

23%

6%

19%

1%

13%

6%

6%

4%

9%

7%

24%

74%

CLÍNICAGERAL

PEDIATRIA

MÉDIA49%

MÉDIA86%

• Os Pediatras são a Especialidade que mais tende arecomendar vacinação extra PNV aos seus doentes: de facto,fazem‐no, em média, a cerca de 86% dos seus doentesenquanto que os Clínicos Gerais admitem fazê‐lo apenas ametade dos seus doentes; adicionalmente, cerca de ¾ dos

• O custo/preço das vacinas é o principal motivo referido pelos Pediatras para nem sempre aconselharem ou não aconselharam a todos os seus doentes estaã / é l f d l lí l f d d ã ã é d d

Nenhum 1%‐19% 20%‐39% 40%‐59% 60%‐79% 80%‐99% Todos Ns‐Nr

86%Pediatras referem aconselhar vacinação extra PNV a todosos seus doentes enquanto que junto da Clínica Geral estaproporção apenas se verifica para ¼ dos doentes.

vacinação; o custo/preço é igualmente referido pela Clínica Geral, juntamente com o facto de considerarem que a vacinação extra PNV não é adequada atodos os seus doentes.

• De novo, as vacinas Rotavírus e Doença Pneumocócica são as extra PNV mais recomendadas pelos Pediatras (>70%), esta última também a maisrecomendada pelos Clínicos Gerais; numa 2ª linha de referências (25% a 35%) surgem as vacinas da Varicela e da Hepatite A junto dos Pediatras, e as vacinasR í HPV G i j d Clí i G iRotavírus, HPV e Gripe junto dos Clínicos Gerais.

• Aproximadamente 21% das crianças até aos 13 anos, para além de vacinadas com vacinas PNV, foram também vacinadas com vacinas extra PNV; estavacinação ocorreu por recomendação do Pediatra ou do Médico de Família e foram, na sua maioria, vacinadas com a vacina da Meningite (58%), Rotavírus(14%) e Prevenar (10%). Cerca de 60% das crianças portuguesas até aos 13 anos apenas foram vacinadas com vacinas do PNV.

• A esmagadora maioria dos inquiridos revela disposição para comprar vacinas extra PNV se recomendadas pelo médicos, tanto para si como para os seusfilhos com menos de 13 anos. Por outro lado, e para quem revela disposição contrária, o preço é o principal obstáculo à aquisição destas vacinas.


3.7

C ÃCARACTERIZAÇÃO DA AMOSTRA


60

Caracterização da AmostraPOPULAÇÃO

49%51%

53%50%

60%

POPULAÇÃO EM GERAL

23% 23% 23%

44%

22% 21%

27%

47%

36%

42%45%

28%30%

40%

50% POPULAÇÃO EM GERAL


14%

3%

18%

2%

13%

20% 22% 21%

14% 13%17%

5% 4%5%

15%

2%

14%

19%21% 22%

15% 14% 15%

28%

4% 4%

10%

20%

1% 2% 4% 4%0%

Masculino

Feminino

18/24 Ano

s

25/34 Ano

s

35/44 Ano

s

45/54 Ano

s

55/64 Ano

s A B C D E

Norte Lito

ral

Grand

e Po

rto

Interior

Centro Lito

ral

Grand

e Lisboa

Alentejo

Algarve

G C G

Sexo Idade Status Social Região

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (687)


61

Caracterização da AmostraMÉDICOS

60%

ANOS DE PRÁTICA CLÍNICA REGIÃO

31%

50%

39%40%

50%

60%

CLÍNICA GERAL

50%

50%

31%

19%

31% 30%

20%

30%

PEDIATRIA

29%

21%

31%

19%

0%

10%

Até 19 Anos 20/29 Anos 30 + Anos Norte Centro Sul

BASE: TOTAL DE INQUIRIDOS (CLÍNICA GERAL 120 / PEDIATRIA 80 )

PERCEPÇÃO DO «VALOR» DAS VACINAS Ã - apifarma.pt¡lise... · Pneumonia e Prevenar,...

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