penyuluhan dan pengobatan hipertensi

Click here to load reader

  • date post

    18-Feb-2018
  • Category

    Documents

  • view

    250
  • download

    2

Embed Size (px)

Transcript of penyuluhan dan pengobatan hipertensi

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    1/27

    Tyas Kusuma, M.Sc., Apt

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    2/27

    Apa itu TEKANAN DARAH

    TINGGI?Meningkatnyatekanan darada!am "angka

    #aktu !ama dengan Tekanan dara !e$i dari%&'()' mmHg.

    http://id.wikipedia.org/wiki/Tekanan_darahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tekanan_darahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tekanan_darahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Tekanan_darah
  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    3/27

    *an"utan...Hipertensi dapat dide+nisikan se$agai

    tekanan dara persisten dimana tekanansist!iknya diatas %-' mmHg dan tekanandiast!iknya diatas ' mmHg./ Smit Tm,%0 1

    Hipertensi ada!a tekanan dara tinggi atau

    isti!a kedkteran men"e!askan ipertensiada!a suatu keadaan dimana ter"adigangguan pada mekanisme pengaturantekanan dara /Mans"er,&''' 2 %--1

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    4/27

    Ge"a!a Tekanan daratinggi

    Sakit kepa!aSakit kuduk

    Su!it Tidur

    Ke!e!aan

    Mua!Munta

    Sesak na3as

    Ge!isa

    4andangan

    ka$ur

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    5/27

    Eti!gi

    Hipertensi essensia! / ipertensi

    primer 1 2 tidak diketauipenye$a$nya

    Hipertensi sekunder 2 di se$a$kan!e penyakit !ain

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    6/27

    ipertensi primerGenetik 2 Respn ner!gi teradap stress

    atau ke!ainan eksresi

    5$esitas 2 terkait dengan !e6e! insu!in yangtinggi

    Hi!angnya E!astisitas "aringan danarterisk!ersis pada rang tua serta

    pe!e$aran pem$u!u dara.Ke$iasaan idup : Knsumsi garam yang

    tinggi, makan $er!e$ian, stress, merkk,minum a!k!.

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    7/27

    Hipertensi sekunderGinjal : G!meru!ne3ritis, 4ie!ne3ritis, Nekrsis

    tu$u!ar akut, Tumr

    Vascular : Atersk!ersis, Hiperp!asia, Trm$sis,Aneurisma, Em$!i k!estr!, 8asku!itis

    Kelainan endokrin :DM, Hipertiridisme, Hiptiridisme

    Saraf :Strke, Ensepa!itis

    Obat obatan : Krtiksterid

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    8/27

    enye a e anan aratinggi

    9siaDiet

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    9/27

    enye a e anan aratinggiStress

    KeturunanMerkk

    Kegemukan

    Kurang akti6itas +sik( $er!araga

    Knsumsi minuman keras

    Ke!ainan gin"a!, d!!

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    10/27

    pat+si!gi!ETI5*5GI

    4enyempitan pem$u!udara

    Kn3ensasi6entrike!

    kirimemmpa

    dengankeras

    8!um

    darakuran

    gTD meningkat(:5menurun

    4andangan $erkunang&,!emas, kaku kuduk, cepatmara, nyeri kepa!a, mua!

    atau munta

    N K i Si lik( H ) Di lik( H )

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    11/27

    No Kategori Sistolik(mmHg) Diastolik(mmHg)

    %. 5ptima!

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    12/27

    4enata!aksanaan

    4engaturan Diet 2 Renda garam, knsumsi$anyak $ua, renda k!estr!, tidak minuma!k!.

    5!araga Teratur 2 minima! =' menit seari

    4enurunan erat adan

    $at antiipertensi 2 tiaBide, $etaC$!cker

    dan km$inasi a!pa dan $eta $!cker,ca!cium canne! $!ckers, A:E ini$itr,angitensin receptr $!cker dan 6asdi!atrseperti ydra!aBine.

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    13/27

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    14/27

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    15/27

    Apa yang harus dilakukan jikamengalami !KA"A" #A$A%

    &"GG&?Minum $at anti dara tinggi sesuai naseat Dkter

    Turunkan ke!e$ian $erat $adan

    Makan makanan yang renda garam /maks % sdt1

    Hentikan knsumsi Kpi, Merkk dan minumankeras

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    16/27

    Istiraat yang cukup

    Hindari makanCmakanan !aan Daging

    sapi(ker$au( kam$ing /tinggi !emak14!a makan yang seim$ang

    5!araga

    AKIAT TEKANAN DARAH

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    17/27

    AKIAT TEKANAN DARAHTINGGI

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    18/27

    '!"AA(AKSA"AA"'!"AA(AKSA"AA"A. penatalaksanaan

    nonfarmakologi atauperubahan gaya hidup

    'enurunan berat'enurunan berat

    badanbadan

    penurunan asupanpenurunan asupangaramgaram

    menghindari faktormenghindari faktorresiko )merokok*resiko )merokok*

    minum alkohol*minum alkohol*hiperlipidemia danhiperlipidemia dan

    stres+stres+

    B. penatalaksanaanB. penatalaksanaan

    farmakologi atau denganfarmakologi atau dengan

    obatobat

    DiuretikDiuretik

    Golongan penghambatGolongan penghambat

    simpatetiksimpatetikPenyekat Beta (-Penyekat Beta (-

    blocker)blocker)

    asodilatorasodilator

    Penghambat A!"Penghambat A!"

    Antagonis kalsiumAntagonis kalsium

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    19/27

    Algoritma pengobatanAlgoritma pengobatan

    hipertensihipertensi

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    20/27

    5ATC5AT ANTIHI4ERTENSIDiuterika 5$at yang dapat mempertinggi sekresi urin.

    Secara umum $at da!am g!ngan ini $eker"amengam$at rea$srpsi e!ektr!it pada sistemtu$u!us, dengan $egitu sm!a!itas !umen

    dipertinggi, seingga pengam$i!an cairan ditekan.5$at yang termasuk g!ngan ini umumnya dapatmenurunkan tekanan dara.

    :nt2

    C AsetB!amida C ursemida C Manit!

    C Hidrk!rtiaBid C Triamteren

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    21/27

    G5*5NGAN 4ENGHAMAT SIM4ATETIK

    'enghambatan akti,tas simpatetik dapatterjadi pada pusat -asomotor otak) metildopa dan klonidin+ atau padaujung saraf perifer )reserpin danguanetidin+

    .etil dopa mempunyai efekantihipertensi dengan menurunkan tonussimpatis secara sentral* serta menggantinore,nefrin di saraf perifer dengan

    metabolit metil dopa yang kurang poten!fek samping: anemia hemolitik*

    gangguan faal hati dan kadang/kadanghepatitis kronik0

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    22/27

    '!"1!KA 2!A )3/2(O4K!$+

    .ekanisme kerja adalah melalui penurunan curah

    jantung dan penekanan sekresi renin* dibedakan atas5 jenis:6 yang menghambat reseptor 786 yang menghambat reseptor 78 dan 75

    !fek samping terjadi karena obat tidak selektif

    terhadap reseptor 75 sehingga menimbulkanbradikardi0

    Kontraindikasi pada pasien asma bronkial* gagaljantung* dan blok atrio-entrikular0 %ati/hati padapasien diabetes melitus0

    4ontoh: propanolol

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    23/27

    VASO#&(AO$VASO#&(AO$

    // .ekanisme obat dengan melepaskannrogen oksida )"O+ akan mengaktifkanguanilat siklase dengan hasil akhirdefosforilasi berbagai protein termasukprotein kontraktil dalam sel otot polos0

    Sehingga obat ini bisa merelaksasi secaralangsung otot polos arteriol atau -ena*berakibat penurunan resistensi pembuluhdarah0

    C !fek samping yang terjadi disebabkan olehefek antihipertensi yang berlebihan0

    4ontoh: %idrala9in

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    24/27

    '!"G%A.2A A4!'!"G%A.2A A4!

    A4! )Angiotensin !on#erting "n$yme+mengubah angiotensin & menjadiAngiotensin && yang aktif dan mempunyai

    efek -asokontriksi pembuluh darah0#engan penghambat A4! makaAngiotensin && menurun0 1ang pertamadigunakan dalam klinik adalah enalpril

    dan kaptopril0

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    25/27

    %' :ara untuk Mengntr!

    Tekanan Dara%. Ketaui tekanan dara anda Apakah diperiksa secara teratur ?

    2. Ketaui $erat $adan anda

    Apakah proporsional?=. Fangan gunakan garam yang $er!e$i pada

    makanan

    Hindari makanan asin

    -. Makan makanan yang diet renda !emak0. Fangan merkk

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    26/27

    >. Minum $at seperti yang suda diresepkan

    . Sering $erknsu!tasi dengan dkter

    ). Rutin $er!araga

    . A"ak anggta ke!uarga anda untukmengntr! tekanan dara secara teratur

    %'. Hidup!a secara nrma! dan $aagia.

  • 7/23/2019 penyuluhan dan pengobatan hipertensi

    27/27

    Terima kasi