8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

1/14

PENYAKIT JANTUNG

DAN KEHAMILANHemi Fitriani

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

2/14

ADAPTASI FISIOLOGIS

KEHAMILAN

Perubahan

  Kehamilan merupakan kondisi yang membuatbeban sistem kardiovaskuler meningkat.

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

3/14

PENYAKIT JANTUNG

  Semua

jenis

penyakit

jantung

Klasifikasi

  Kelas I

Aktifitas biasa tdk terganggu

  Kelas II

Aktifitas fisik terbatas, namun tidakada gejala saat istirahat

  Kelas III

Aktivitas ringan sahari hari terbatas,

timbul sesaknyeri, palpitasi pd

aktivitas yg ringan

  Kelas I!

"ejala timbul pada #aktu istirahat,

dan terdapat gejala gagal jantung

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

4/14

SAAT BAHAYA KEHAMILAN BAGI

PENDERITA JANTUNG

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

5/14

PENATALAKSANAAN

  Penga#asan antenatal ketat

  Penanganan $mum

% Penderita derajat III dan Iv tidak boleh

hamil, bila hamil dilakukan terminasi

% Persalinan untuk penderita kelainan

jantung adalah persalinan yang singkat dan

bebas nyeri.

% Induksi persalinan dapat dilakukan saat

serviks sudang matang.

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

6/14

KEHAMILAN PD PENDERITA

JANTUNG

  Penderita jantung tidak disarankan untuk

hamil

  Pemilihan kontrasepsi harus tepat, tidak

boleh hormonal yg mengandung estrogen.

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

7/14

ASKEP PD MASA ANTENATAL

&iagnosa yg mungkin mun'ul

  Intoleransi aktivitas bd kondisi jantung

  "angguan pera#atan diri bd kelelahan

  (esiko penurunan 'urah jantung

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

8/14

KEPERAWATAN PADA

ANTEPARTUM

)erfokus

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

9/14

Pen'egahan

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

10/14

ASKEP INTRANATAL

  (esiko gangguan pertukaran gas bd kondisi

jantung

  Ke'emasan bd rasa takut kehilangan

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

11/14

INTERVENSI

  Pemberian oksigen, pemantauan 'airan

  *bservasi +K", !, &--, saturasi oksigen

  eminimalkan ke'emasan

% Komunikasi terapeutik% /ingkungan yang tenang

% Suport keluarga

  anajemen nyeri0 komplementer, anestesi

regional

  Posisi untuk mendukung fungsi jantung0 posisi

miring kiri dan posisi kepala dan bahu

ditinggikan

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

12/14

  engedan dengan teknik glotis terbuka

  Hindari valsava manuver krn akan mengurangi

pengisian ventrikel saat diastolik

  &ilakukan episiotomi, bantuan vakum dan ekstraksi

for'ep untuk memper'epat kala II  *perasi S1 tidak selalu direkomendasikan krn resiko

kehilangan darah dan perubahan hemoodinamik

  Pemberian antibiotik penisilin diberikan pada ibu yang

tdk alergi untuk menghindari endokarditis bakterialis.  Pemberian oksitosin utk men'egah perdarahan

  $terotonika yg tdk diberikan adalah gol ergo krn

meningkatkan tekanan darah

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

13/14

ASKEP POSTPARTUM

  (esiko gangguan pertukaran gas

  (esiko kelebihan 'airan

  "angguan pemberian ASI bd kelelahan

8/19/2019 Penyakit Jantung Dan Kehamilan

14/14

  *bservasi pada 23 4 35 jam pertama

postpartum

  *bs hemodinamik

 

Pen'egahan perdarahan dan infeksi  *bs +K", v, saturasi oksigen