PENGOBATAN TB PARU

5/17/2018 PENGOBATAN TB PARU - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/pengobatan-tb-paru 1/10

PENGOBATAN TB PARU

OLEH :

HENDRA WIJAYA TELAUMBANUA



PENGERTIAN TUBERCULOSIS

Tuberculosis merupakan penyakit infeksi bakteri

yang disebabkan oleh Mycobakterium tuberculosisyang ditandai dengan pembentukan granulomapada jaringan yang terinfeksi. Mycobacteriumtuberculosis merupakan kuman aerob yang dapathidup terutama di paru / berbagai organ tubuhlainnya yang bertekanan parsial tinggi.



PENULARAN TB PARU

Penyakit TBC biasanya menular melalui udara yang tercemar dengan bakteri

Mikobakterium tuberkulosa yang ditularkan melalui pasien TBC batuk danpercikan ludah yang mengandung bakteri tersebut terhirup oleh orang lain yangbernafas..

GEJALA-GEJALA TB PARU

Seseorang ditetapkan sebagai penderita tuberculosis paru apabiladitemukan gejala klinis utama (cardinal symptom) pada dirinya.

Gejala utama pada tersangka TBC adalah : Batuk berdahak lebih dari tiga minggu,

Batuk berdahak

Sesak nafas

Nyeri dada



PENGOBATAN TB PARU

Pengobatan TBC Kriteria I (Tidak pernah terinfeksi, ada riwayat kontak,tidak menderita TBC) dan II (Terinfeksi TBC/test tuberkulin (+), tetapi tidakmenderita TBC (gejala TBC tidak ada, radiologi tidak mendukung danbakteriologi negatif) memerlukan pencegahan dengan pemberian INH 5 –10mg/kg/hari.

Pencegahan (profilaksis) primerAnak yang kontak erat dengan penderita TBC BTA (+).INH minimal 3 bulan walaupun uji tuberkulin (-).Terapi profilaksis dihentikan bila hasil uji tuberkulin ulang menjadi (-) atausumber penularan TB aktif sudah tidak ada.

Pencegahan (profilaksis) sekunder

Anak dengan infeksi TBC yaitu uji tuberkulin (+) tetapi tidak ada gejala sakitTBC.Profilaksis diberikan selama 6-9 bulan.



OBAT YANG DIGUNAKAN UNTUK TBC DIGOLONGKAN ATAS DUA

KELOMPOK YAITU

Obat primer : INH (isoniazid), Rifampisin, Etambutol,Streptomisin, Pirazinamid.Memperlihatkan efektifitas yang tinggi dengan toksisitasyang masih dapat ditolerir, sebagian besar penderita dapatdisembuhkan dengan obat-obat ini.

Obat sekunder : Exionamid, Paraaminosalisilat, Sikloserin,Amikasin, Kapreomisin dan Kanamisin



DOSIS OBAT ANTITUBERKULOSIS (OAT)

Obat Dosis harian

(mg/kg/hari)

Dosis 2x/minggu

(mg/kg/hari)

Dosis 3x/minggu

(mg/kg/hari)

Isoniazit (H) 5-15 (maks 300 mg) 15-40 (maks. 900 mg) 15-40 (maks. 900 mg)

Rifampisin(R) 10-20 (maks. 600 mg) 10-20 (maks. 600 mg) 15-20 (maks. 600 mg)

Pirazinamid(Z) 15-40 (maks. 2 g) 50-70 (maks. 4 g) 15-30 (maks. 3 g)

Etambutol(E) 15-25 (maks. 2,5 g) 50 (maks. 2,5 g) 15-25 (maks. 2,5 g)

Streptomisin(S) 15-40 (maks. 1 g) 25-40 (maks. 1,5 g) 25-40 (maks. 1,5 g)



PENGOBATAN TBC PADA ORANG DEWASA

Kategori 1 : 2HRZE/4H3R3 Selama 2 bulan minum obat INH, rifampisin, pirazinamid, dan etambutolsetiap hari (tahap intensif), dan 4 bulan selanjutnya minum obat INH danrifampisin tiga kali dalam seminggu (tahap lanjutan).Diberikan kepada: Penderita baru TBC paru

Penderita TBC ekstra paru (TBC di luar paru-paru) berat. Kategori 2 : HRZE/5H3R3E3

Diberikan kepada: Penderita kambuh.

Penderita gagal terapi. Penderita dengan pengobatan setelah lalai minum obat.

Kategori 3 : 2HRZ/4H3R3 Diberikan kepada: Penderita BTA (+) dan rontgen paru mendukung aktif.



PENGOBATAN TBC PADA ANAK

Adapun dosis untuk pengobatan TBC jangka pendek selama 6 atau 9bulan, yaitu:

2HR/7H2R2 : INH+Rifampisin setiap hari selama 2 bulan pertama,

kemudian INH +Rifampisin setiap hari atau 2 kali seminggu selama 7bulan (ditambahkan Etambutol bila diduga ada resistensi terhadap INH).

2HRZ/4H2R2 : INH+Rifampisin+Pirazinamid: setiap hari selama 2 bulanpertama, kemudian INH+Rifampisin setiap hari atau 2 kali semingguselama 4 bulan (ditambahkan Etambutol bila diduga ada resistensi

terhadap INH).



REFERENCE

Widoyono. 2005. Penyakit Tropis Epidemiologi, Penularan , Pencegahan

dan Pemberantasannya,Semarang



SEKIAN

DAN

TERIMAKASIH

PENGOBATAN TB PARU

Documents

Transcript of PENGOBATAN TB PARU