Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

download Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

of 24

Transcript of Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    1/24

    BAYI BARU LAHIR NORMAL

    By : Yulia Paramita, SST

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    2/24

    DEFINISI• Bayi yang baru lahir selama satu jam ertama

    !elahiran " Sya#u$in% &''& (• Bayi $ari lahir samai usia ) minggu* Lahirrnya

    biasanya $engan usia gestasi +, - )& minggu

    " D.nna L* /.ng% &''+ (

    • Bayi yang lahir $engan umur !ehamilan +0minggu samai )& minggu $an berat lahir &1''gram samai )''' gram " De!es RI% &''1 (

    • Berat lahir antara &1'' - )''' gram% 2u!ubulan% lahir langsung menangis% $an ti$a! a$a!elainan 2.ngenital "2a2at ba3aan( yang berat" M* Sh.leh 4.sim% &''0 (

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    3/24

    CIRI BAYI BARU LAHIR 

    5* Berat ba$an &1'' 6 )''' gram

    &* 7anjang ba$an ), 6 1& 2m+* Ling!ar $a$a +' 6 +, 2m

    )* Ling!ar !eala ++ 6 +1 2m

    1* Fre!uensi jantung 5&' 6 58'!ali9menit

    8* 7erna:asan ; 6 8' )' !ali9menit

    0* 4ulit !emerah 6 merahan $an li2in!arena jaringan sub !utan 2u!u

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    4/24

    CIRI BAYI BARU LAHIR ,* Rambut lanug. ti$a! terlihat%

    rambut !eala biasanya telahsemurna

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    5/24

    CIRI BAYI BARU LAHIR 55* Re?e! hisa $an menelan su$ah

    terbentu! $engan bai!

    5&* Re?e! m.rr.3 atau gera!memelu! bila $i!aget!an su$ah

    bai!5+* Re?e! gras atau menggenggam

    su$ah bai!

    5)* Eliminasi bai!% me!.nium a!an!eluar $alam &) jam ertama%me!.nium ber3arna hitam

    !e2.!latan

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    6/24

    Refek – Refek Fisiologis( Mata )a* Ber!e$i atau re?e! 2.rneal

    Bayi ber!e$i a$a emun2ulan sinar terangyang tiba - tiba% ji!a ti$a! a$a ma!amenunju!!an a$anya !erusa!an a$a sara:2ranial*

    b* 7uil

    7uil !.ntri!si bila sinar terang $iarah!ana$anya% re?e! ini harus seanjang hi$u*

    2* =labela4etu!an halus a$a glabela "bagian $ahiantara & alis mata( menyebab!an matamenutu $engan raat

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    7/24

    Mulut dan Tenggorokana* Menghisa

    Bayi harus memulai gera!an menghisa !uatsebagai res.n terha$a rangsangan% re?e! iniharus teta a$a selama masa bayi% bah!an tanarangsangan se!aliun% seerti a$a saat ti$ur*

    b* Muntah

    Stimulasi terha$a :aring .steri.r .lehma!anan% masu!nya selang harus menyebab!anbayi mengalami re?e! muntah

    2* R..ting

    Menyentuh $an mene!an $agu seanjang sisimulut a!an menyebab!an bayi membali!!an!eala !earah sisi tersebut $an mulai menghisa%harus hilang a$a usia !ira - !ira + 6) bulan

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    8/24

    Next ……….$* Mengua

    Res.n s.ntan terha$a enurunan .!sigen$engan maning!at!an jumlah u$ara insirasi%harus meneta seanjang hi$u

    e* E!strusi

    Bila li$ah $isentuh atau $ite!an bayi meres.n$engan men$.r.ngnya !eluar harusmenghilang a$a usia ) bulan

    :* Batu!

    Iritasi membrane mu!.sa laring menyebab!anbatu!% re?e! ini harus terus a$a seanjanghi$u% biasanya a$a setelah hari ertama lahir

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    9/24

    Ekstrimitasa* Menggenggam

    Sentuhan a$a telaa! tangan atautelaa! !a!i $e!at $asar !a!imenyebab!an ?e!si tangan $an jari

    b* Babins!i

     @e!anan $i telaa! !a!i bagian luar!earah atas $ari tumit $an menyilang

    bantalan !a!i menyebab!an jari !a!ihiere!tensi $an halu!s $.rs. ?e!si

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    10/24

    Next ……….2* Masa tubuh

    "5(* Re?e! m.r.4ejutan atau erubahan tiba - tiba $alame!uilibrium yang menyebab!an e!stensi $anab$u!si e!strimitas yang tiba -tiba serta

    mengisa jari $engan jari telunju! $an ibu jarimembentu! C $ii!uti $engan ?e!si $an ab$u!sie!strimitas% !a!i $aat ?e!si $engan lemah*

    "&(* Startle

    Suara !eras yang tiba - tiba menyebab!anab$u!si lengan $engan ?e!si si!u tangan tetatergenggam

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    11/24

    Next ………."+(* @.ni! leher

     i!a !eala bayi $imiring!an $engan 2eat!e salah sisi% lengan $an !a!inya a!anbere!stensi a$a sisi tersebut

    ")(* Ne2! - righting

     i!a bayi terlentang% !eala $ialing!an !esalah satu sisi% bahu $an batang tubuhmembali! !earah tersebut $an $ii!uti

    $engan elis"1(* In!urasi batang tubuh "gallant(

    Sentuhan a$a unggung bayi seanjangtulang bela!ang menyebab!an anggul

    bergera! !ea rah sisi yang terstimulasi*

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    12/24

    Penanganan Segera Bai Baru !a"ir

    5* 7en2egahan In:e!si

    u2i tangan $engan se!sama sebelum $ansetelah bersentuhan $engan bayi

    7a!ai sarung tangan bersih a$a saatmenangani bayi yang belum $iman$i!an

    7asti!an semua eralatan $an bahan yang$iguna!an% terutama !lem% gunting% enghisalen$ir DeLee $an benang tali usat telah$i$esin:e!si ting!at tinggi atau steril*

    7asti!an semua a!aian% han$u!% selimut $an!ain yang $iguna!an untu! bayi% su$ah $alam!ea$aan bersih* Demi!in ula $engantimbangan% ita engu!ur% term.meter%stet.s!.*

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    13/24

    #. Melakukan $enilaian

    Aa!ah bayi menangis !uat

    $an9atau berna:as tana!esulitan

    Aa!ah bayi bergera! $engan

    a!ti: atau lemasBagaimana 3arna !ulit bayi

    " !emerahan 9 sian.sis (

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    14/24

    %. Pen&ega"an 'e"ilangan Panas

    Mekanisme kehilangan panas

    a* Ea.rasi

    7enguaan 2airan !etuban a$a ermu!aantubuh .leh anas tubuh bayi sen$iri !arenasetelah lahir% tubuh bayi ti$a! segera$i!ering!an*

    b* 4.n$u!si

    4ehilangan anas tubuh melalui !.nta!

    langsung antara tubuh bayi $engan ermu!aanyang $ingin% 2.9 meja% temat ti$ur% timbanganyang temeraturnya lebih ren$ah $ari tubuhbayi a!an menyera anas tubuh bayi bila bayi$ileta!!an $i atas ben$a - ben$a tersebut

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    15/24

    Next ………2* 4.ne!si

    4ehilangan anas tubuh terja$i saat bayiteraar u$ara se!itar yang lebih $ingin% 2.9ruangan yang $ingin% a$anya aliran u$ara $ari!ias angin% hembusan u$ara melalui entilasi%

    atau en$ingin ruangan*

    $* Ra$iasi

    4ehilangan anas yang terja$i !arena bayi$itemat!an $i $e!at ben$a - ben$a yangmemunyai suhu tubuh lebih ren$ah $ari suhutubuh bayi% !arena ben$a - ben$a tersebutmenyera ra$iasi anas tubuh bayi "3alauunti$a! bersentuhan se2ara langsung(

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    16/24

    Next ………Mencegah kehilangan panas

    a* 4ering!an bayi $engan se!samaMengering!an $engan 2ara menye!a tubuh bayi%

     juga merua!an rangsangan ta!til untu!membantu bayi memulai ernaasannya*

    b* Selimuti bayi $engan selimut atau !ain bersih $anhangat

    =anti han$u! atau !ain yang telah basah .leh2airan !etuban $engan selimut atau !ain yang baru

    "hanngat% bersih% $an !ering(2* Selimuti bagian !eala bayi

    Bagian !eala bayi memili!i luas ermu!aan ygrelatie luas $an bayi a!an $engan 2eat!ehilangan anas ji!a bagian tersebut ti$a!tertutu*

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    17/24

    Next ……….$* Anjur!an ibu untu! memelu! $an menyusui

    bayinya7elu!an ibu a$a tubuh bayi $aat menjaga!ehangatan tubuh $an men2egah !ehilangananas* Sebai!nya emberian ASI harus $imulai$alam 3a!tu satu "5( jam ertama !elahiran

    e* angan segera menimbang atau meman$i!an BBL

    4arena bayi baru lahir 2eat $an mu$ah!ehilangan anas tubuhnya% sebelum mela!u!anenimbangan% terlebih $ahulu selimuti bayi

    $engan !ain atau selimut bersih $an !ering* Beratba$an bayi $aat $inilai $ari selisih berat bayia$a saat bera!aian9$iselimuti $i!urangi $enganberat a!aian9selimut* Bayi sebai!nya $iman$i!an

    se$i!itnya enam "8( jam setelah lahir*

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    18/24

    Next ………

    :* @emat!an bayi $iling!ungan yang hangat

    g* I$ealnya bayi baru lahir$itemat!an $i tematti$ur yang sama $engan

    ibunya% untu! menjaga bayiteta hangat $anmen$.r.ng ibu untu! segera

    memberi!an ASI

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    19/24

    . Memeaskan *alan Na+as

    Leta!!an bayi a$a .sisi terlentang $i

    temat yang !eras $an hangat*=ulung se.t.ng !ain $an leta!!an $i

    ba3ah bahu sehingga leher bayi lebih lurus$an !eala ti$a! mene!u!* 7.sisi !eala

    $iatur lurus se$i!it tenga$ah !e bela!ang*Bersih!an hi$ung% r.ngga mulut $an

    tengg.r.!!an bayi $engan jari tangan yang$ibung!us !assa steril*

     @eu! !e$ua telaa! !a!i bayi sebanya! &6+!ali atau g.s.! !ulit bayi $engan !ain!ering $an !asar*

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    20/24

    Next ………Alat enghisa len$ir mulut "De Lee( atau

    alat enghisa lainnya yang steril% tabung.!sigen $engan selangnya harus su$ah$itemat

    Segera la!u!an usaha menghisa mulut$an hi$ung

    Memantau $an men2atat usaha bernaasyang ertama "Agar S2.re(

     /arna !ulit% a$anya 2airan ataume!.nium $alam hi$ung atau mulutharus $ierhati!an*

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    21/24

    ,. Pen&ega"an -n+eksi

     Memberi!an itamin 4 

    Untu! men2egah terja$inya er$arahan!arena $e#siensi itamin 4 a$a bayi barulahir n.rmal atau 2u!u bulan erlu $i beriitamin 4 $engan $.sis 5 mg

     Memberi!an .bat tetes atau sale mata

    Untu! en2egahan enya!it mata !arena!lami$ia "enya!it menular se!sual( erlu

    $iberi!an .bat mata a$a jam ertamaersalinan% yaitu emberian .bat mataeritr.misin '*1 atau tetrasi!lin 5 %se$ang!an sale mata biasanya $iberi!an

    1 jam setelah bayi lahir*

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    22/24

    . -denti/kasi ai

    Alat engenal untu! memu$ah!an

    i$enti#!asi bayi erlu $i asang segeraas2a ersalinan* Alat engenal yang e:e!ti:harus $iberi!an !ea$a bayi setia bayi barulahir $an harus teta $itematnya samai

    3a!tu bayi $iulang!an*7eralatan i$enti#!asi bayi baru lahir harus

    selalu terse$ia $i temat enerimaan asien%$i !amar bersalin $an $i ruang ra3at bayi

    Alat yang $iguna!an% hen$a!nya !ebal air%$engan tei yang halus ti$a! mu$ahmelu!ai% ti$a! mu$ah s.be! $an ti$a!

    mu$ah leas

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    23/24

    7a$a alat atau gelang i$enti#!asiharus ter2antum nama "bayi% ny.nya(%tanggal lahir% n.m.r bayi% jenis!elamin% unit% nama leng!a ibu

    Di setia temat ti$ur harus $iberi

    tan$a $engan men2antum!an nama%tanggal lahir% n.m.r i$enti#!asi*"Sai:u$in%% &''&(

    0. Pera1atan Tali Pusat

  • 8/18/2019 Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir (1)

    24/24

    Terima kasi"