Pengayaan

30
Pengayaan 255 Dr. fairuz

description

wreterytewryweryeryrewy4qw5y

Transcript of Pengayaan

  • Pengayaan 255

    Dr. fairuz

  • Seorang bayi perempuan berusia 10 hari dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan kuning. Kuning mulai tampak sejak kemarin. Buang air besar tidak ada keluhan. Bayi lahir spontan di klinik bersalin, ditolong bidan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 3.700 gram, temperatur 36,8C. Ikterik tidak sampai siku atau lutut. Sebagai dokter puskesmas, anda menerapkan Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM). Manakah diagnosis yang paling mungkin?Ikterus patologisIkterus fisiologisIkterus hepatikIkterus posthepatikKern Ikterus

  • Seorang perempuan berusia 26 tahun melahirkan spontan normal pada usia kehamian 35 minggu. Ketuban pecah 36 jam sebelum bayi lahir, ibu mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik neonatus didapatkan merintih, nafas cuping hidung, retraksi subkostal, sianosis pada menit pertama. Manakah diagnosis yang paling mungkin?Penyakit membrane hyalineAsfiksia berat Sindrom aspirasi mekoniumBronkopneumoniaTranscient tachypneumonia of the newborn

  • Seorang bayi perempuan lahir dengan umur kehamilan 36 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan lahir 2100 gram, panjang badan 46 cm. Manakah diagnosis yang paling mungkin?Kurang bulan sesuai masa kehamilanKecil untuk masa kehamilanRetardasi pertumbuhan janin intra uterinLebih besar dari umur kehamilanSesuai masa kehamilan

  • Bayi dapat menengok kanan kiri jika dipanggil, tertawa jika diajak bermain, mengoceh tidak ada arti, duduk belum kuat. Berapakah usia yang paling tepat untuk bayi tersebut?1 bulan3 bulan6 bulan 9 bulan12 bulan

  • Bayi Frekuensi Jantung < 60 x/menit setelah VTP selama 30 detik dan dilanjutkan dengan kompresi dada selang-seling dengan VTP selama 30 detik maka diberikan epinefrin ?Konsentrasi : 1:10.000 Jalur : ET / IVDosis : 0,1-0,3 ml/kgBB jalur ETDosis : 0,1 -0,3 mg/kgBB jalur IVKecepatan pelan-pelan Konsentrasi : 1:1000 Jalur :ET/IV

  • Bayi dengan taksiran berat janin 4500 gram telah lahir dengan vakum ekstraksi. Kemungkinan yang terjadi pada bayi tersebut adalah ?Sefal hematomErb paralysisHipoglikemiaHiperglikemiaIbu menderita diabetes mellitus

  • Bayi yang mengalami apneu sekunder memerlukan tindakan ?

    Segera dihangatkan, dikeringkan dan dilakukan rangsang taktilSegera dilakukan inisiasi menyusui diniSegera dibawa ke ruang NICU karena memerlukan ventilatorDilakukan ventilasi tekanan positifInjeksi Epinefrin segera

  • Seorang bayi perempuan umur 3 hari datang diantar ibunya dengan keluhan utama keluar banyak kotoran dan nanah dari kedua mata sejak usia 1 hari. Riwayat keputihan berbau saat hamil. Pemeriksaan oftalmologi tampak sekret putih kekuningan purulen. Apakah penyebab yang paling mungkin?Gram negatif kokus ekstraselGram negatif kokus intraselGram positif diplokokus intraselGram negatif diplokokus intrasel

  • Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ibunya ke poliklinik tumbuh kembang dengan keluhan berat badan tidak naik-naik. Pada pemeriksaan antropometrik berat badan 6 kilogram dengan panjang badan 82 cm. Tampak muka seperti orang tua susah, otot-otot hipotrofi, tidak ditemukan udema.Berat badan ideal berdasarkan usia menurut kurva NCHS (lampiran) adalah ?

  • Penilaian status antropometrik pada kasus diatas adalah ?NormalGizi buruk marasmikGizi buruk marasmik-kwasiorkorGizi kurangGagal tumbuh

  • Pasien anak laki-laki usia 5 tahun dengan berat badan 40 kg dan tinggi badan 110 cm, dibawa orang tuanya ke poliklinik gizi dan metabolik. Pemeriksaan fisik yang ditemukan venu valgum, gynecomastia dan buried penis. Berapakah indeks massa tubuh pada pasien?3132333435

  • Penilaian status antropometrik pada kasus diatas adalah ?NormalOverweightObesitasGagal tumbuhGizi kurang

  • Seorang bayi perempuan lahir spontan, cukup bulan langsung menangis dengan berat badan 4200 gram. Riwayat kehamilan ibu menderita DM. beberapa jam setelah lahir bayi tampak irritable/rewel, susah minum, ada hipotermia dan keringatan, napas cepat dengan frekuensi 70X/menit. Hasil pemeriksaan laboratorium darah rutin normal dan GDS 20 mg/dl. Diagnosis yang mungkin pada kasus ini adalah ?SepsisPneumoniaHipoglikemiaPenyakit jantung bawaanHernia diafragmatika

  • Pada kasus fokomelia, obat apakah yang paling mungkin dikonsumsi oleh Ibu?Diethylstilbestrol ThalidomideOpioid ACE-InhibitorChloroquine

  • Pada saat mengkonsumsi obat, usia kehamilan berapa yang paling memungkinkan menyebabkan kelainan tersebut ?0 20 hari setelah fertilisasi4 7 minggu kehamilan9 16 minggu kehamilan20 24 minggu kehamilan32 36 minggu kehamilan

  • Berikut ini adalah pengertian konsep ALL or NONE yang paling benar pada pemberian obat terhadap janin ?Janin yang berusia 0-20 hari hanya mengalami kelainan jika terpapar obat dalam waktu yang lama dan tidak akan menyebabkan kelainan jika hanya terpapar obat sekaliJanin yang berusia 0-20 hari hanya mengalami kelainan jika terpapar obat dalam dosis yang besar dan tidak akan menyebabkan kelainan jika hanya terpapar dalam dosisn yang kecilJanin berusia 0-20 hari yang terpapar obat dapat terbunuh atau bertahan hidup dan tidak mengalami kecacatan.Janin pada kehamilan Trimester I yang terpapar obat tertentu dapat mengalami kecacatan parah atau sama sekali tidak timbul kecacatan.Janin pada kehamilan Trimeseter III yang terpapar obat tertentu tidak akan mengalami kecacatan samasekali.

  • Dari beberapa obat hipertensi berikut, obat manakah yang dikontraindikasikan diberikan untuk ibu hamil ?Methyldopa Nifedipin Captopril Hidralazine Hidrochlorthiazid

  • Alasan apa yang paling tepat dapat menyebabkan kelainan tersebut ? Karena adanya efek samping obatKarena adanya kerja toksik obat terhadap janinKarena adanya kerja teratogenik obat terhadap janinKarena plasenta mengubah obat menjadi metabolit yang aktifKarena obat dirubah oleh lingkungan endokrin tubuh ibu

  • Apabila saat operasi ibu diberikan Thiopental sebagai obat anestesinya. Efek apa yang paling mungkin dapat terjadi pada janin?Janin dapat mengalami kematianJanin mengalami sedasi apneu saat lahirJanin mengalami gangguan pematangan paruJanin mengalami kerusakan ginjal irreversibelJanin mengalami sindrom putus obat saat lahir

  • Ny. A usia 19 th, G1 A0 P0, Ibu rumah tangga, suami bekerja sebagai buruh petani. Merupakan anak pertama dikeluarga yang hamil diluar nikah. Riwayat persalinan mengalami komplikasi perdarahan disertai sepsis yang menyebabkan janinnya meninggal. Sejak itu Ny. A menjadi sering menangis karena merasa berdosa dan berteriak-teriak tanpa sebab.

  • Berdasarkan diagnostik psikiatri, permasalahan apa saja yang dapat ditemukan pada Ny.A ?Depresi pasca persalinan, solutio plasenta & kematian perinatal, hamil diluar nikahBaby blues, plasenta previa, sepsis & kematian perinatal, tidak punya uangGangguan depresi berat dengan gejala psikotik, ruptur servik, sepsis & kematian perinatal, kondisi psikologis yang belum siapGangguan mental dan perilaku berat yg berhubungan dengan masa nifas, perdarahan antepartum, sepsis & kematian perinatal, masalah ekonomiPsikosa pasca persalinan, ruptur uteri, sepsis & kematian perinatal, masalah psikososial

  • Berikut di bawah ini adalah yang tidak termasuk aspek psikiatrik dalam kehamilan adalah?PseudocyesisPica STDPMDDMorning sickness

  • Psikiatri dalam bidang reproduksi mencakup aspek ?Biopsikososial dan spiritual yang diagnosisnya membutuhkan 5 aksisBiopsikososial yang berinteraksi dengan proses reproduksiInteraksi biopsikososialspritual dan proses reproduksi untuk meningkatan hasil terapiInteraksi biopsikososialspiritual untuk peningkatan hasil terapi proses reproduksiTerapi biopsikososialspiritual untuk meningkatkan proses reproduksi

  • Seorang wanita usia 35 tahun, multiparitas kehamilan 28 minggu, dengan riwayat depresi pasca persalinan pada persalinan yang terdahulu. Apa yang perlu Saudara lakukan selanjutnya ?Berikan antidepresi sebagai pencegahan dan saran operasi SCKonsul ke Psikiater dan OBGYNPrenatal care yang baik dan konselingKonseling dan rujuk ke Psikiater Rujuk ke OBGYN untuk SC dan sterilisasi

  • A, seorang anak laki-laki berusia 3 tahun. Ia suka sekali dengan buku yang berisi gambar-gambar binatang. Setiap kali melihat buku tersebut, ia selalu memaksa ibunya untuk ikut melihat, menyukai gambar-gambar yang ada dalam buku tsb, dan mendengarkan ceritanya, meski ibunya sedang asyik menonton TV. Tetapi sebaliknya, A akan menolak, jika disuruh ibunya tidur siang pada saat ia sedang menikmati aktivitas yang disukainya. Kecenderungan memaksa ibunya dilakukan A karena pola pikirnya yang bersifat ?IntuitifEgosentrisTransduktifSinkretikOperasional konkrit

  • Tn. dan Ny. S seringkali mengeluhkan tentang anak laki-lakinya yang sekarang duduk di kelas 6 SD. Menurut mereka, anaknya mulai kurang patuh dan lebih memilih melakukan aktivitas bersama teman-teman sebayanya daripada dengan orangtuanya. Aktivitas yang dilakukan biasanya bermain sepak bola, games, atau nonton film di rumah temannya. Selain itu, cara berpakaiannya mengikuti selera teman-teman sebaya yang menjadi kelompoknya. Tampaknya bapak dan ibu S belum memahami adanya perubahan pola sosialisasi yang terjadi pada anaknya jika dibandingkan dengan beberapa tahun sebelumnya, dimana pola sosialisasinya saat ini disebut Pre-gang ageGang ageCooperative playParallel playAssociative play

  • Beberapa bayi yang berusia 4 bulan, seringkali menghisap ibu jarinya dan dilakukannya terus menerus, hanya semata-mata karena mereka merasa nyaman dan enak dengan tindakannya. Menurut Jean Piaget, prilaku ini terjadi mengingat perkembangan kognitif bayi-bayi tersebut berada pada tahap ?

    Operasional formalOperasional konkritPra konseptualIntuitifSensori motor

  • Seorang Ibu datang ke Puskesmas untuk konsultasi masalah KB. Dokter menjelaskan secara jelas mengenai macam-macam metode KB. Berikut adalah pengertian yang paling tepat mengenai istilah metode sederhana adalah ?Dilakukan vasektomi bagi kaum pria.Dilakukan tubektomi bagi kaum Ibu.Dilakukan metode pantang berkala.Pemakaian kondom saat berhubungan.Pemasangan IUD

  • Seorang bayi laki-laki melahirkan di RS secara normal pervaginam. Berat badan lahir 2700 gram. Bayi menangis secara sponta. Beberapa saat kemudian, dokter segera memberikan imunisasi dasar. Berikut adalah imunisasi dasar apa yang dapat diberikan segera setelah bayi lahir ?Cothypa.DPT dan Polio.Polia dan Cothypa.Cacar,BCG dan Hepatitis.DPT dan Cothypa.