PENERAPAN PERAWATAN PAYUDARA DENGAN METODE …repository.ump.ac.id/8287/1/OKTALINA DWI ABRIYANI...

16
i PENERAPAN PERAWATAN PAYUDARA DENGAN METODE OKETANI TERHADAP KELANCARAN PRODUKSI ASI PADA IBU POSTPARTUM DI RUANG BOUGENVIL RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi syarat menyelesaikan Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto OKTALINA DWI ABRIYANI 1511010058 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2018 Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Transcript of PENERAPAN PERAWATAN PAYUDARA DENGAN METODE …repository.ump.ac.id/8287/1/OKTALINA DWI ABRIYANI...

  • i

    PENERAPAN PERAWATAN PAYUDARA DENGAN METODE

    OKETANI TERHADAP KELANCARAN PRODUKSI ASI

    PADA IBU POSTPARTUM DI RUANG BOUGENVIL

    RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA

    PURBALINGGA

    KARYA TULIS ILMIAH

    Diajukan untuk memenuhi syarat menyelesaikan

    Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

    Universitas Muhammadiyah Purwokerto

    OKTALINA DWI ABRIYANI

    1511010058

    PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII

    FAKULTAS ILMU KESEHATAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

    2018

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • ii

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • iii

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • iv

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • v

    MOTTO

    Sesungguhnya Allah mencintai orang yang sabar (QS.Ali-Imran:146)

    Maka sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan. Maka sesungguhnya

    bersama kesulitan ada kemudahan. Maka apabila engkau telah selesai (dari

    sesuatu urusan), tetaplah bekerja keras (untuk urusan yang lain). Dan hanya

    kepada Tuhanmulah engkau berharap (QS. Al-Insyirah : 6-8)

    Barangsiapa bertawakal pada Allah, maka Allah akan memberikan kecukupan

    padanya dan sesungguhnya Allah lah yang akan melaksanakan urusan (yang

    dikehendaki) Nya (QS.Ath-Thalaq:3)

    Waktu itu bagaikan sebilah pedang, jika engkau tidak memanfaatkannya, maka ia

    akan memotongmu (Ali bin Abu Thalib)

    Barangsiapa bersungguh-sungguh sesungguhnya kesungguhannya itu adalah

    untuk dirinya sendiri (QS.Al-Ankabut:6)

    Do not explain about you to anyone. Because who likes you do not need it, and

    who hate you do not believe it.

    I am not as good as you say. But I also was not as bad as what comes in your heart

    Ketika anda penasaran, anda menemukan banyak hal yang menarik dilakukan

    (Walth Disney)

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • vi

    KATA PENGANTAR

    Puji syukur saya ucapkan kepada Allah SWT atas berkat dan rahmat-Nya

    sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul

    “Penerapan Perawatan Payudara dengan Metode Oketani Terhadap Kelancaran

    Produksi ASI pada Ibu Postpartum di Ruang Bougenvil RSUD dr. R. Goeteng

    Taroenadibrata Purbalingga”. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam

    rangka memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar A.Md. Kep Fakultas

    Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

    Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini

    tanpa adanya kerjasama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak, sangatlah

    sulit untuk menyelesaikan KTI ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis

    akan menyampaikan terima kasih kepada:

    1. Dr.H.Syamsuhadi Irsyad, S.H,M.H, selaku rektor Universitas

    Muhammadiyah Purwokerto.

    2. Drs.H.Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

    Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

    3. Ns.Devita Elsanti, S.Kep, M.Sc, selaku kaprodi Keperawatan DIII dan

    sebagai dosen pembimbing yang telah melakukan arahan dan pemberian

    informasi serta dilibatkan di dalam pengambilan data maupun intervensi

    pada penyusunan KTI ini.

    4. Dr.Ns, Umi Solikhah, S.pd, S.Kep, M,kep, selaku penguji II dalam Karya

    Tulis Ilmiah.

    5. Ns, Mujiah Margiasih, S.Kep, selaku pembimbing di RSUD Dr.R Goeteng

    Taroenadibrata Purbalingga dan penguji III.

    6. Kedua orangtuaku tercinta (Bapak Joko Waluyo, S.H dan Ibu Sri Wahyuni)

    yang tidak pernah sekalipun lelah untuk memberikan doa restu dan kasih

    sayang yang luar biasa.

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • vii

    7. Mamasku Pendy Wijanarko, S.IP dan istrinya Annisa Nur Dzakiyah, S.Ikom

    serta keponakanku tersayang Kayla Hadzkya Wijanarko yang selalu menjadi

    inspirasiku dan penyemangat.

    8. Keluarga Besar Mbah Sukirman yang selalu mendukungku dari jauh.

    9. Sahabat-sahabatku (Fani, Anggun, Putri, Andina, Rizka) yang sampai saat ini

    selalu bersama saat suka maupun duka.

    10. Teman dekatku di kampus dan kos Asy-Syifa terimakasih atas perhatian dan

    bantuan selama kita merantau disini.

    11. Teman-teman seperjuangan tugas akhir maternitas (Restu, Atin, Yayang)

    terimakasih atas kerjasamanya.

    12. Teman-teman kelas B keperawatan DIII 2015 yang takkan terlupakan

    kenangan indah bersama kalian selama 3 tahun ini. Semoga kebersamaan ini

    tetap terjalin meski jarak yang memisahkan.

    13. Pasien dan keluarga yang telah menjadi responden dalam Karya Tulis Ilmiah.

    Demikian kiranya dan sebagai harapan penulis, semoga Allah SWT

    memberikan balasan atas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu.

    Semoga KTI ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu. Amin.

    Purwokerto, 26 Juni 2018

    Penulis

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • viii

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • ix

    PENERAPAN PERAWATAN PAYUDARA DENGAN METODE

    OKETANI TERHADAP KELANCARAN PRODUKSI ASI PADA IBU

    POSTPARTUM DI RUANG BOUGENVIL RSUD dr. R. GOETENG

    TAROENADIBRATA PURBALINGGA

    Oktalina Dwi Abriyani1, Devita Elsanti

    2

    ABSTRAK

    Tahun 2010 didapatkan survei yang dilakukan oleh badan penelitian dan

    pengembangan di bidang kesehatan 46% ketidaklancaran produksi ASI pada ibu

    postpartum terjadi akibat perawatan payudara yang kurang, 25% frekuensi

    menyusui kurang dari 8x/hari. Pijat oketani merupakan perawatan payudara yang

    menstimulasi otot pektoralis untuk merangsang hormon prolaktin dalam

    memproduksi ASI, memberikan rasa lega dan nyaman karena tidak menimbulkan

    nyeri, membuat payudara lebih lembut, areola dan puting menjadi lebih elastis

    sehingga memudahkan bayi untuk menyusu. Karya tulis ilmiah ini bertujuan

    untuk mengetahui efektifitas penerapan perawatan payudara metode oketani pada

    ibu postpartum terhadap kelancaran produksi ASI. Instrumen berupa lembar

    observasi kelancaran produksi ASI menggunakan alat ukur skala Guttman serta

    SOP pijat oketani. Studi kasus dilakukan pada 11 Mei – 13 Mei 2018. Hasil studi

    kasus menunjukkan penerapan perawatan payudara metode oketani berhasil

    melancarkan produksi ASI pada ibu postpartum dibuktikan dengan adanya

    peningkatan skor pada hasil observasi. Hasil studi kasus dapat disimpulkan bahwa

    penerapan perawatan payudara dengan metode oketani terbukti dapat melancarkan

    produksi ASI pada kedua responden.

    Kata kunci : perawatan payudara, pijat oketani, kelancaran produksi ASI

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • x

    AN IMPLEMENTATION OF BREAST CARE THROUGH OKETANI

    METHOD ON PRODUCTIVE BREASTFEEDING IN POSTPARTUM

    MOTHERS IN BOUGENVIL Ward, REGIONAL PUBLIC HOSPITAL OF

    dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

    Oktalina Dwi Abriyani1, Devita Elsanti

    2

    ABSTRACT

    In 2010 survey was conducted by a research and development agency in the health

    sector showed that 46% of the lack of breast milk production in postpartum

    mothers was due to poor breast care, 25% due to the frequency of breastfeeding

    that was less than 8x / day. Oketani massage is a breast treatment that stimulates

    the pectorals muscle to stimulate prolactin hormone in producing breast milk,

    provides a sense of relief and comfort because it does not cause pain, makes the

    breast softer, and makes areola and nipples become more elastic thus it makes the

    baby easier to suckle. This scientific paper aimed to determine the effectiveness of

    oketani application breast care in postpartum mothers on breast milk production.

    The instrument used observation sheet of breast milk production using Guttman

    scale instrument and SOP of Oketani massage. The case study was conducted on

    May 11 - May 13 2018. The results of this case study showed that the application

    of the oketani breast care method effectively increase breast milk production in

    postpartum mothers as evidenced by an increase of score on the observation

    results. From the results of this case study, it could be concluded that the

    application of oketani method breast care was proven to increase the production of

    breast milk in both respondents.

    Keywords : breast care, oketani massage, the smoothness of Breast Milk

    production

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • xi

    DAFTAR ISI

    HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

    HALAMAN PERNYATAAN ORISINILITAS ............................................. ii

    HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ iii

    HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iv

    MOTTO .......................................................................................................... v

    KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi

    HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KTI .............. viii

    ABSTRAK (BAHASA INDONESIA) ............................................................ ix

    ABSTRACT (BAHASA INGGRIS) ............................................................... x

    DAFTAR ISI .................................................................................................. xi

    DAFTAR TABEL ........................................................................................... xiii

    DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiv

    DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xv

    DAFTAR ARTI LAMBANG,SINGKATAN,ISTILAH ................................ xvi

    BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

    A. Latar Belakang Masalah ................................................................. 1 B. Rumusan Masalah .......................................................................... 4 C. Tujuan Studi Kasus ........................................................................ 4 D. Manfaat Studi Kasus ...................................................................... 5

    BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 6 A. Konsep Masa Nifas/Postpartum ...................................................... 6 B. Konsep ASI ................................................................................... 16

    C. Asuhan Keperawatan ..................................................................... 39

    D.Konsep Perawatan Payudara ........................................................... 42

    E. Konsep Oketani .............................................................................. 47

    F. Kerangka Teori .............................................................................. 52

    G.Kerangka Konsep ........................................................................... 52

    BAB III METODE PENULISAN ................................................................... 53 A. Rancangan Studi Kasus .................................................................. 53 B. Subyek Studi Kasus ........................................................................ 53 C. Fokus Studi .................................................................................... 54 D. Definisi Operasional ...................................................................... 54 E. Tempat dan Waktu .......................................................................... 56 F. Pengumpulan Data .......................................................................... 56 G. Penyajian Data ................................................................................ 57 H. Etika Studi kasus ........................................................................... 58

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • xii

    BAB IV HASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN ............................... 59

    A. Hasil ............................................................................................... 59 B. Pembahasan ................................................................................... 66 C. Keterbatasan ................................................................................... 72

    BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 73

    A. Kesimpulan .................................................................................... 73 B. Saran ............................................................................................. 74

    DAFTAR PUSTAKA

    LAMPIRAN

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • DAFTAR TABEL

    Halaman

    Tabel 2.1 Perbedaan Kolostrum, ASI Transisi, ASI matang ....................24

    Tabel 2.2 Kenaikan berat badan rata-rata bayi ASI ................................. 32

    Tabel 4.1 Karakteristik responden berdasarkan usia,pendidikan

    dan paritas............................................................................... 59

    Tabel 4.2 Hasil observasi kelancaran ASI berdasarkan indikator bayi

    dan ibu sebelum diberikan intervensi perawatan

    payudara dengan metode oketani ............................................. 60

    Tabel 4.3 Hasil observasi kelancaran ASI berdasarkan indikator bayi

    dan ibu sesudah diberikan intervensi perawatan

    payudara dengan metode oketani ............................................. 64

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • ii

    DAFTAR GAMBAR

    Halaman

    Gambar 2.1. Anatomi Fisiologi Payudara ....................................... 42

    Gambar 2.2. Metode Oketani .......................................................... 49

    Gambar 2.3 Kerangka Teori ............................................................. 52

    Gambar 2.4 Kerangka Konsep ......................................................... 52

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • iii

    DAFTAR LAMPIRAN

    Lampiran 1. SOP Pijat Oketani

    Lampiran 2. Penjelasan Untuk Mengikuti Penelitian (PSP)

    Lampiran 3. Inform Consent (Persetujuan Menjadi Pastisipan)

    Lampiran 4. Lembar Hasil Observasi

    Lampiran 5. Dokumentasi

    Lampiran 6. Lembar Konsultasi Bimbingan KTI

    Lampiran 6 Surat Permohonan Pengambilan Data KTI

    Lampiran 7 Surat Tugas Pengambilan Data KTI

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

  • iv

    DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN, ISTILAH

    ASI : Air Susu Ibu

    BAB : Buang Air Besar

    BAK : Buang Air Kecil

    BBLR : Berat Badan Lahir Rendah

    IMD : Inisiasi Menyusui Dini

    KB : Keluarga Berencana

    NOC : Nursing Outcomes Classification

    NIC : Nursing Intervention Classification

    RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

    SOP : Standar Operasional Pelaksaan

    WHO : World Health Organization

    Penerapan Perawatan Payudara..., OKTALINA DWI ABRIYANI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018