Pelacakan Kes.jiwa
-
Upload
ismail-rahama -
Category
Documents
-
view
219 -
download
0
Transcript of Pelacakan Kes.jiwa
-
8/18/2019 Pelacakan Kes.jiwa
1/8
PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PATILANGGIO Alamat : Desa Dulomo, Kec.Patilanggio Kab.Pohuwato
SURAT TUGA SNomor : 800 /PKM-PTLG/ /VI/2015
T!""# : 08 $%!& 2015
Yang bertanda tangan dibawah : Nama : Arsad Suleman, SKM
NIP : 197808! 00"01 017
#abatan : Ke$ala Pus%esmas Patilanggi&
Memberi%an tugas %e$ada :
No Nm/NIP/NRPTT/NRPK T!""# T'm() )%*%!M+,%
('r*#!!
1'Mar(am )ut&,A'Md'Ke$1979081! 00*0! 01 08+1 #uni
01"
)esa -ala(&)esa )ude$&
)esa Il&heluma
)esa Su%aMa%mur
)esa )ul&m&
)esa Manawa
Kun.ungan dalam
rang%a Pela/a%an
Kesehatan #iwa
'Aris i(ant&,A'Md'Ke$
Pembia(aan $er.alanan
)ibeban%an $ada : )IPA Sat%er )inas Kesehatan Kabu$aten P&huwat& ahun 01"
)emi%ian surat tugas ini dibuat untu% da$at dila%sana%an sebai%+bai%n(a'
Ke$ala Pus%esmas Patilanggi&
Arsad Suleman , SKM NIP 197808! 00"01 1 017
-
8/18/2019 Pelacakan Kes.jiwa
2/8
LAPORAN KUN$UNGAN
I. DASAR
- )IPA -2K N&m&r : 0!'0'!'1917301" tanggal 1! N&4ember 01!
- Surat ugas Ke$ala Pus%esmas Patilanggi&N&m&r 8003PKM+P53 36I301" anggal
08 #uni 01"'
II. TU$UAN KUN$UNGAN
u.uan $er.alanan dinas ini adalah untu% mela%sana%an %egiatan Pela/a%an
Kesehatan #iwa di setia$ rumah+rumah (ang terda$at &rang sedang mengalami angguan
)e$resi (g menun.u%an ge.ala+ge.ala mengamu%,marah+marah dan %e%erasan' Pela/a%an
Kesehatan .iwa adalah salah satu $r&ngram $engendalian $en(a%it, agar a%t&r resi%& (ang
a%an ter.adi bisa ter$antau dengan bai%'
III.HASIL KUN$UNGAN
. Pro,', P'#+,!!
Pela%sanaan di : -ala(& Pela%sanaan di : Su%a Ma%mur anggal : 08 #uni 01" anggal : 11 #uni 01"
Mengetahui Mengetahui
Ke$ala )esa -ala(& Ke$ala )esa Su%a Ma%mur
&mi sman Ar.un P&limeng&
Ni$' 197!1! 00"01 1 007
Pela%sanaan di : )ude$& Pela%sanaan di : )ul&m&anggal : 09 #uni 01" anggal : 1 #uni 01"
Mengetahui Mengetahui
Ke$ala )esa )ude$& Ke$ala )esa )ul&m&
Abdul Nanang Ismail,S'AP Kiasmin am;ah
Ni$' 1979017 00701 1 008 Ni$' 1970080" 00*0! 00
Pela%sanaan di : Il&heluma Pela%sanaan di : Manawaanggal : 10 #uni 01" anggal : 1 #uni 01"
Mengetahui Mengetahui
Ke$ala )esa Il&heluma Ke$ala )esa Manawa
Agus i$$( Marlulu ).aar
-
8/18/2019 Pelacakan Kes.jiwa
3/8
Men.elas%an %embali %e$ada mas(ara%at ma%sud dari Kegiatan dila%sana%ann(a
%egiatan $ela/a%an Kesehatan .iwa ini, di mana Mas(ara%at da$at mengetahui ge.ala+
ge.ala dari $en(a%it %esehatan .iwa Serta da$at men/egah dan meng&bati $en(a%it
tersebut'
asil $ela/a%an %esehatan .iwa seluruh )esa: ! 2rang
-
8/18/2019 Pelacakan Kes.jiwa
4/8
KUITANSI
Sudah terima dari : Pengel&la Keuangan -2K Pus%esmas Patilanggi&, Kabu$aten
P&huwat&, Pr&4insi &r&ntal& 'A 01"
ang sebesar : $ *00'000+
ntu% $emba(aran : -ia(a rans$&rtasi atas nama Mar(am )ut& d%% dalam rang%a
Pela/a%an Kesehatan #iwa %e )esa -ala(&, )ude$&, Il&heluma,
Su%a Ma%mur, )ul&m& dan Manawa Selama * hari'
anggal 08 s3d 1 #uni 01"
erbilang :
5unas diba(ar tanggal 11 #uli 01" Patilanggi&,08 #uni 01"
Pengel&la Keuangan -2K Yang Menerima
E!m R)%, R&% R%(&
-
8/18/2019 Pelacakan Kes.jiwa
5/8
Pus%esmas Patilanggi& 'A 01"
N&rm)& S.Mom Am.K'( Mr3m D%)o4Am.K'(
N&(.180625 201101 2 001 N&(.17081 20090 2 012
M'!"')%&
K'(# P%,+',m, P)!""&o
Ar, S%#'m!4SKM
N&(.178082 200501 1 017
TANDA TERIMA TRANSPORT
KEGIATAN PELAAKAN KESEHATAN $IWA
No Nm $)!$%m#
&)'r&m ;R(<T! T'r&m
1 Mar(am )ut&, A'Md' Ke$PetugasKesehatan #iwa $ 00'000
Aris i(ant&, A'Md' Ke$ Perawat $ 00'000
$%m# R( 900.000
Ke$ala Pus%esmas Patilanggi&
-
8/18/2019 Pelacakan Kes.jiwa
6/8
Arsad Suleman , SKM
NIP 197808! 00"01 1 017
PERINIAN BIA=A PER$ALANAN DINAS
5am$iran SPP) N&m&r : 8003PKM+P53 36I301"
anggal : 08 #uni 01"
NO RINIAN BIA=A $UMLAH KETERANGAN
1' B&3 Tr!,(or)
- Pus%esmas %e desa
-
8/18/2019 Pelacakan Kes.jiwa
7/8
Patilanggi&,08 #uni 01"
elah menerima .umlah
elah diba(ar se.umlah uang sebesar
R( 900.0004- R( 900.0004-
Pengel&la Keuangan -2K
Pus%esmas Patilanggi& Yang menerima
Nirmawati S' M&hamad, A'Md'Ke$ Mar(am )ut&, A'Md'Ke$
Ni$' 19890" 01101 001 Ni$' 1979081! 00*0! 01
P>INAN SPP) AMPN
)iteta$%an se.umlah : $' *00'000
Yang elah )iba(ar%an semula : +
Sisa Kurang3lebih : $' *0 0'000
Ke$ala Pus%esmas
Arsad Suleman , SKM
NIP 197808! 00"01 1 017
PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PATILANGGIO Alamat : Desa Dulomo, Kec.PatilanggioKab.Pohuwato
DA>TAR PENGELUARAN RIIL
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Mar(am )ut& A'Md'Ke$
NP : 1979081! 00*0! 01
#abatan : Sta Pus%esmas Patilanggi&
-erdasar%an Surat Per.alanan )inas
-
8/18/2019 Pelacakan Kes.jiwa
8/8
)ude$&, Il&heluma, Su%a Ma%mur, )ul&m&,
Manawa= 2rang selama * hari
$ *00'000,+
$UMLAH R( 900.0004-
' #umlah uang tersebut $ada ang%a 1 di atas benar+benar di%eluar%an untu% $ela%sanaan
$er.alanan dinas dima%sud dan a$abila di%emudian hari terda$at %elebihan atas
$emba(aran, %ami bersedia untu% men(et&r%an %elebihan tersebut %e Kas Negara'
)emi%ian $ern(ataan ini %ami buat dengan sebenarn(a, untu% di$erguna%an sebagaimana
mestin(a'
Pengel&la Keuangan -2K Patilanggi&,08 #uni 01" Pus%esmas Patilanggi& Petugas
'A 01" Yang Mela%u%an Per.alanan )inas
Nrmawati S' M&hamad, A'Md' Ke$ Mar(am )ut&, A'Md' Ke$
Ni$' 19890" 01101 001 Ni$' 1979081! 00*0! 01
Mengetahui 3 Men(etu.ui
Ke$ala Pus%esmas Patilanggi&
Arsad Suleman , SKM
NIP 197808! 00"01 1 017