PAVAS – Programa de Atenção à Violência e Abuso Sexual -SBC
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PAVAS – Programa de Atenção à Violência e
Abuso Sexual -SBC
Município de São Bernardo do CampoSecretaria de Saúde / Programa DST/Aids
Maria Auxiliadora Figueredo Vertamatti
Estupro Atendimento hospitalar (Ministério da Saúde-1998/2005)
Atendimento nas primeiras 72 horas após o estupro:
1. Acolhimento adequado e anamnese;2. Exame físico e ginecológico;3. Coleta de material para identificação do agressor 4. Suturas e/ou cirurgia;5. Exames: Sorologia para sífilis, HIV e Hepatite B e C, Teste de gravidez6. Prescrição: HIV, sífilis, gravidez e outras DSTs
Em julho de 2000 – início dos trabalhos do PAVAS-SBC
•Identificação da equipe no CAISM : médico, enfermagem, serviço social e psicólogo•Identificação da equipe do HMU: enfermeira responsável, e serviço social, coordenação maternidade•Capacitação da equipe do CAISM e HMU•Capacitação e habilitação para uso de antiretrovirais•Parceria com SEDESC, Delegacias e IML •Divulgação na rede de identificação dos casos
Resultados do 1o ano do PAVAS:
•45% dos casos eram menores de 18 anos•Mobilização da equipe médica para capacitação •Suporte psicológico para equipe de enfermagem•Necessidade de serviço especializado no atendimento às crianças •Inclusão de psicólogas e treinamento•Interação com Conselho Tutelar, CRAMI e Fundação Criança, Poder judiciário
PAVAS – São Bernardo do Campo
Fluxo de Atendimento
•HMUPaciente encaminhada da delegacia, ou conselho tutelar, ou
UBS, PS ou UPA, ou serviços privados
Acolhimento da paciente e familiares pela equipe
Coleta de exames
Fornecimento de medicamentos de prevenção às doenças sexualmente transmissíveis e AIDS
Orientação sobre denúncia policial, e direitos da pacientes
PAVAS – São Bernardo do Campo
Fluxo de Atendimento
•CAISM:
–Atendimento multidisciplinar após HMU
–Atendimento multidisciplinar para os casos de abuso intra familiar e exploração sexual infantil
–Acolhimento de familiares pela equipe
–Seguimento psicológico para a paciente e familiares
PAVAS – São Bernardo do Campo
Pacientes em Seguimento
Pacientes atendidos de julho 2000 a março 2010:
casos agudos: 614 (196 menores de 18 anos)
casos abuso contra menor : 670
Aumento ano a ano: 2008 = 94 casos
2009 = 139 casos
2010 = 160 casos estimados
Faixa Etária - Violência Aguda
47%
35%
12% 4%2%14 a 2021 a 3031 a 4041 a 50acima 50
Período decorrido até o 1º atendimento
• 62% dos pacientes procuraram o serviço nas primeiras 24 horas após a ocorrência, o que permite maior eficácia nas profilaxias de DST e gravidez. Cerca de 15% chegaram após 72 horas.
0
50
100
150
200
250
até 24 haté 48 haté 72 hapós 72 h
Principais bairros das ocorrências
relativos a 30% dos casos agudos
22%
18%
14%13%
12%
11%10% Riacho Gde
AssunçaoCentroFerrazópolisRudgeV S PedroPaulicéia
– Situação Atual:– Discussão para novo plano de ação: capacitação,
descentralização, e maior integração