Debora Kantor Variaciones Para Educar Adolescentes y Jovenes
PATOLOGÍA DUAL EN LOS JOVENES Y ADOLESCENTES - SEPD Sociedad Española de … · 2009-06-18 ·...
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Madrid, 28, 29 y 30 de Mayo de 2009
PATOLOGÍA DUAL EN LOS
JOVENES Y ADOLESCENTES
Dra. Paloma VarasDepartamento de
AsistenciaInstituto Adicciones
PERFIL Y SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES JOVENES
DROGODEPENDIENTES INGRESADOS EN EL CENTRO DE PATOLOGÍA DUAL DEL INSTITUTO DE ADICCIONES DE
MADRID SALUD
Javier Ferreiro Figueroa. Médico del Dpto. Asistencia Beatriz Mesías Pérez. Médico del Dpto. Asistencia Carmen Mosteiro Ramírez. Psicólogo del Dpto. AsistenciaLucía Pamo Díaz. Trabajadora Social del Dpto. AsistenciaPaloma Varas Soler. Médico del Dpto. Asistencia
•Instituto de Adicciones de Madrid Salud.
•Centro de Patología Dual del Instituto de Adicciones Nuestra Sra. de la Paz. Orden hospitalaria de San Juan de Dios
Programa de atención a jóvenes y adolescentes con abuso o adicción a sustancias psicoactivas
Este programa tiene como objetivo ofertar un tratamiento integral a los adolescentes y jóvenes con abuso o adicción a sustancias psicoactivas y a sus familias, teniendo en cuenta el momento evolutivo y las .........................................características .........................................especiales de esta .........................................población.
Cuenta con un equipo especializado de atención en cada uno de los CAD, compuesto por los siguientes profesionales: médico, enfermero, psicólogo, trabajador social y terapeuta ocupacional.
Programa de atención a jóvenes y adolescentes con abuso o adicción a sustancias psicoactivas
•Instituto de Adicciones de Madrid Salud.
•Centro de Patología Dual del Instituto de Adicciones Nuestra Sra. de la Paz. Orden hospitalaria de San Juan de Dios
Unidad hospitalaria de apoyo donde se realiza el abordaje terapéutico integral tanto de la psicopatología concomitante como de la conducta adictiva, en coordinación con el equipo del CAD
CENTRO DE PATOLOGÍA DUAL DE NTRA. SEÑORA DE LA PAZ
Realiza las siguientes actividades:
Diagnóstico psicopatológico de los pacientes.
Atención integral al paciente desde todos los ámbitos
Dispensación de los fármacos que precisen, en coordinación con el médico de referencia en el CAD
Desintoxicación a sustancias psicoactivas, cuando proceda
CENTRO DE PATOLOGÍA DUAL DE NTRA. SEÑORA DE LA PAZ
Usuarios: Pacientes con patología dual previamente diagnosticada o en los que se sospecha, para valoración, desintoxicación y/o estabilización
Capacidad: 23 plazas
Tiempo de estancia: Mínimo 3 semanas, máximo 3 meses
CENTRO DE PATOLOGÍA DUAL DE NTRA. SEÑORA DE LA PAZ
Perfil y seguimiento de los pacientes jóvenes drogodependientes con diagnóstico, o sospecha de trastorno psicopatológico, derivados para su ingreso desde los CAD para desintoxicación, valoración y/o estabilización en el Centro de Patología Dual de Ntra. Sra. de la Paz.
Pacientes Jóvenes Atendidos En C.P.D
los cuales tienen menos de 25 años lo que supone un 7,3% de los ingresos
Durante el periodo comprendido entre el 30 de Noviembre de 2004 y el 31 de Diciembre de 2008 se han recibido 671 informes de derivación bio-psicosociales de pacientes para su ingreso voluntario en el Centro de Patología Dual de Nuestra Señora de la Paz, 48 de
7,3%
En 2008 se han atendido en los CAD, 525 menores de 25 años lo que supone un 5,4% del total pacientes atendidos.
Fuente: Memoria del I.Adicciones año 2008
Pacientes Jóvenes Atendidos en los CAD
5,4%
¿Cuál es el perfil de los pacientes jóvenes que ingresan en el Centro de Patología Dual ?
¿Qué sustancia o sustancias consumen?
¿Cuál es su psicopatología?
¿Cuál es su evolución?
33%67%
HombresMujeres
GENERO
Jóvenes en CPDn=48
Jóvenes en los CAD en 2008 n=525Fuente: Memoria del I.Adicciones año 2008
21%79%
HombresMujeres
EDAD
0102030
40506070
< 18 Años 18-20 años 20-24 años
Jóvenes en CPDEdad media 21,35 añosel 100% de 18 a 24 añosn=48
0
10
20
30
40
50
60
70
<18 años 18-24 años
80%
20%
Jóvenes en los CADEdad media 21 añosel 80% de 18 a 24 añosn=525Fuente: Memoria del I.Adicciones año 2008
65%35%
EDAD
05
10152025303540
Jovenes Total
Jóvenes en CPDEdad media 21,35 añosn=48
Pacientes en CPDEdad media 37 añosn=671
6%
52%23%
19%
menos 1 mes menos 2 meses3 meses no ingresan
TIEMPO DE ESTANCIA
5%71%
19%5%
menos 1 mes menos 2 meses3 meses no ingresan
Jóvenes en CPDn=48
Pacientes en CPDn=671
MOTIVOS DE SALIDA DEL CPD
71%5%
24%
A. Voluntaria DerivacionesA. Terapéutica
Pacientes ingresadosen CPDn=641
31%
47%22%
A. Voluntaria DerivacionesA. Terapéutica
Jóvenes ingresadosen CPDn=36
¿cuál es el perfil de los pacientes jóvenes que ingresan en el Centro de Patología Dual ?
¿qué sustancia o sustancias consumen?
¿Cuál es su psicopatología?
¿cuál es su evolución?
CONSUMOS
81%73%
54%
10%0%
10%20%30%40%50%60%70%80%90%
Cocaína Cannabis Alcohol Opiáceos
Jóvenes en CPDn=48
78%
48%
25%15%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%
Cocaína Cannabis Alcohol Opiáceos
Jóvenes en los CADn=525 Memoria I. Adicciones:año 2008
¿cuál es el perfil de los pacientes jóvenes que ingresan en el Centro de Patología Dual ?
¿qué sustancia o sustancias consumen?
¿Cuál es su psicopatología?
¿cuál es su evolución?
PSICOPATOLOGÍA
23
13
3 3
11
0
5
10
15
20
25
T. PERS T. PSIC Otros T. Est.Anim
Psic.Consumo
2 Anorexia1 T. Adaptativo
8 Esquizofrenia
12 T. Límite
Jóvenes en CPDn=48
21%
6%6%
25%
42%
T. Pers T. Psic otros T. Anim Psic Consumo
PSICOPATOLOGÍA
21,9
41,219,2
7,0
T. Pers T. Psic T. Animo Otros
Jóvenes en CPDn=48
Pacientes en CPDMemoria I. Adicciones:año 2008
¿cuál es el perfil de los pacientes jóvenes que ingresan en el Centro de Patología Dual ?
¿qué sustancia o sustancias consumen?
¿Cuál es su psicopatología?
¿cuál es su evolución?
44%56%
Buena Evolución
Mala Evolución
SEGUIMIENTO
38%62%
Continua ttoNo continua en tto
94%
6%
fallecidos
desconocido
n=48
n=30 n=18
CONCLUSIONES I
1. El porcentaje de jóvenes que ingresan en el CPD es superior al porcentaje de jóvenes atendidos en los centros
2. En los jóvenes ingresados en CPD el porcentaje de mujeres es superior al porcentaje de mujeres jóvenes atendidas en los CAD
CONCLUSIONES II
3. Más de la mitad de los jóvenes que ingresan en el CPD están menos de un mes y el 22% finaliza el tratamiento
4. Las drogas más consumidas por los jóvenes ingresados son cocaína, cannabis y alcohol. Más de la mitad de los jóvenes mantiene un patrón de policonsumo
CONCLUSIONES III
5. El trastorno psicopatológico más frecuentemente diagnosticado es el Trastorno de Personalidad 42% (TPL 53%) y Trastornos Psicóticos 25% (esquizofrenia 61,5%)
6. 18 jóvenes continúan actualmente en tratamiento en los CAD lo que supone un 38% y de ellos el 44% con una buena evolución.
¿Cómo deberían ser los recursos de la red en el futuro?
Algunas cuestiones para el debate
¿Cómo podría articularse la respuesta de la Red ante trastornos complejos como patología dual ?
¿Cómo debería articularse la Red específica de Adicciones con otras redes?