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PARTIDO POLITICO PERU PA TRIA SEGURA / San Borja, abril 21del 2016 Señor CESAR ARTURO REVOREDO CASTAF4EDA Gerente de Ia Gerencia de Supervision de Fondos Partidarios Oficina Nacional de Procesos Electorates Presente. - De nuestra consideraciOn: Nos es grato dirigirnos a usted, para remitirle adjunto a Ia presente Ia quinta lnformaciôn Ananciera de campana electoral correspondiente a las Elecciones Generates 2016. NOMBRE DEL PARTIDO: Peru Patria Segura DIRECCION Jr. Jorge Aprile No. 312—San Borja RUC : 20512559507 Hacemos propicia Ia ocasOn para renovar las muestras de nuestra mayor consideración Atentamente, '4 OF i4gi48P(4 %yw Prsident' EXPEDIENTEN° AREA DE ATINCON AL C!UDAOANO V OPIPE TRALIITE DOCUME.NTARIO 21 ABR. 2 1 1 3 Jr. Jorge R E C 3 1 0 0 Nota: La receoción no da conforrnida.d at contenido le 312 San Borja- Lima 1 3461853

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PARTIDO POLITICO PERU PA TRIA SEGURA

/

San Borja, abril 21del 2016

Señor CESAR ARTURO REVOREDO CASTAF4EDA Gerente de Ia Gerencia de Supervision de Fondos Partidarios Oficina Nacional de Procesos Electorates Presente. -

De nuestra consideraciOn:

Nos es grato dirigirnos a usted, para remitirle adjunto a Ia presente Ia quinta lnformaciôn Ananciera de campana electoral correspondiente a las Elecciones Generates 2016.

NOMBRE DEL PARTIDO: Peru Patria Segura DIRECCION Jr. Jorge Aprile No. 312—San Borja RUC : 20512559507

Hacemos propicia Ia ocasOn para renovar las muestras de nuestra mayor consideración

Atentamente,

'4OF i4gi48P(4 %yw Prsident'

EXPEDIENTEN°

AREA DE ATINCON AL C!UDAOANO V

OPIPE TRALIITE DOCUME.NTARIO

21 ABR. 2 11 3 Jr. Jorge

R E C 3 1 0 0 Nota: La receoción no da conforrnida.d at contenido

le 312 San Borja- Lima 1 3461853

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NO de matrlcula: 10132

Marcar TIPO DE ELECCION con A1IO

Elecciones Generales (EE.GG.) X 2016 Elecciones Regionaies y Municipales (ERM) Elecciones Municipales Complementarias (EMC)

Elecciones Municipales (EM)

PARTIDO POLITICO PERU PATRIA SEGURA

CEDULA CENTRAL DE APORTACIONES / INGRESOS DE CAMPAfA ELECTORAL

Periodo: Del 01 ailS de abril de 2016

ANEXO CONCEPTO DEL INGRESO TOTAL

7A Saldo inicial de campana electoral

7B Aportaciones individuales en efectivo y en especie 53,561.44

7C lngresos por actividades de financiamiento proselitista

70 Otros ingresos de campaña electoral

TOTAL INGRESOS DE CAMPAA SI. 53561.44

Emitimos y suscribimos el presente formato en cumplimiento de las disposiciones contenidas en Ia Ley de Partidos Politicos y en el Reglamento de Financiamiento y SupervisiOn de Fondos Partidarios. La informaciôn de aportaciones / ingresos consignada, constituye fuente permitida y fidedigna que se encuentra registrada en los libros contables de Ia organizaciOn politica.

Firma del Contador de I organizaciOn politica Firma del Tesorero de Is organizaciOn polltica

Nombres y ApelUdos: JESUS GONZALES YAIJE

Nombres y Apellidos: MARIA DEL PILAR REVES AGUILAR

DNI:

09181419

DNI: 08754931

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PARTIDO POLITICO PERU PATRIA SEGURA

SALDO INICIAL DE CAMPAA ELECTORAL

PARTIDO POLITICO PERU PATRIA SEGURA

ITEM I. DETALLE DEL SALDO INICIAL (a) y (b) II. DETALLE DEL INGRESO

EN DINERO Importe SI.

EN ESPECIE Importe SI.

1 2 3 4

SUB TOTAL

TOTAL

Emitimos y suscribimos el presente formato en cumplimiento de las disposiciones contempladas en Ia Ley de Partidos Politicos y en el Reglamento de Financiamiento y Supervision de Fondos Pa darios.L informaciOn de aportaciones / ingresos consignada, constituye fuente permitida y fidedigna que se encuentra registrada en los libros contables de Ia orgaO ,ptica.

Firma del Contador de la organizaciOn politica Firma del Tesorero e a organizaciOn politica

NombresyApeilidos; GONZALES Nombres y Apellidos: MARIA DEL PILAR REYES AGUILAR DNIN°: 09181419

NO de matricula: 10132 NO DNI: 08754931

En el saldo inicial de campafla electoral se debe consignar lo siguiente:

En el caso de organizaciones politicas, Ia informaciOn de ingresos obtenidos y que son destinados para los gastos de campafla electoral.

En el caso de alianzas electorales, Ia inIormaciOn de las sumas aportadas por las organizaciones politicas que conforman Ia alianza electoral y que sean destinados para los gastos de campaña electoral.La alianza electoral se considera (mica para todos sus fines de acuerdo a Ia Ley de Partidos Politicos.

NOTA: Este anexo 7A Saldo InicaI, debe ser Ilenado y presentado solo en Ia primera entrega de informacion financlera de Ia organizaclón politica.

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r i 4 PARTIDO POLITICO PERU PATRIA SEGURA

APORTACIONES I INGRESOS DE CAMPAA ELECTORAL APORTACIONES INDIVIDUALES EN EFECTIVO V EN ESPECIE

Periodo: Del 01 al 15 de abril de 2016

I. REGISTRO II. PROCEDENCIA U ORIGEN III. DETALLE DE LA APORTACION

Fecha del aporte

N. de Comprobante

Datos del Aportante (a)

Documento de ic$entictad

(b)

Lugar de Procedencla

(')

Tabla 2 EfIIvO

,•

Especie (Valorlzar a prec ode mercado)

40,000.00

Descripclon del aporte en especie

EXI-IIBICION DE PUBLICIDAD

. Razo n SocIal I ApeIlido Paterno

TRAFFIC MEDIA SAC

Apel do Materno Nombres coj, Tabb I

3 2055405760

i uCli 2xtranjera

1

. irecclôn

ANGAMOS ESTE No. 1309 - SURCO 29/02/2016 01030

08.01.2016 203 IFERNANDEZ NUEZ DANIEL 1 1008/8159 1 HUANCABAMBA 245- VMT 2 500.00 13.01.2016 204 POMA PALACIOS RAUL ANDRES 1 19880857 1 JACINTO IBARRA 458 -CHILCA 2 500.00 14.01.2016 205 STRAUSS MARTINEZ DE LA TC JEAN PAUL 1 6448913 1 AV. EL 501 295 DPTO 0 BARRANCO 2 500.00 14.101.2016 206 FREUNDT DE LA PUENTE CARLOS ENRIQUE 1 64474S4 1 MANUEL PARDO 112 DPTO 202 LAM 2 500.00 16.01.2016 207 HUERTA ESCATE CARLOS 1 215846386 1 LOS EUcALIPTOS A SAN JOSE - CA 2 500.00 16.01.2016 208 SANCHEZ ROSELL ALEJO WILTON 1 25510812 1 TOMAS MARSANO S/N CALLAO 2 500.00 18.01.2016 209 SARAVIA CLI VER MANUEL 1 9440577 1 MANUEL GUIMOR 1035 DPRO 304-A 1 2 500.00 18.01.2016 210 RODRIGUEZ HURTADO CARLOS AUGUSTO 1 44064149 1 MZ A LOTE 5 SERES 20A ETAPA - ATE 2 500.00 21.01.2016 211 FIGUEROA VIZCARRA JORGE LUIS 1 9129849 1 MANUEL CASOS 1027 S.J.M. 2 500.00 25.01.2016 212 REGGIARDO SAYAN OSCAR ANDRES 1 8195083 1 JR. DURERO 312 - SAN BORJA 2 500.00 25.01.2016 213 SALDIAS ROSELLOO JESUS THOMAS 1 17866614 1 CALLE CIEZA DE LEON 281 - ATE 2 500.00 25.01.2016 214 PORTOCARRERO MONZON LUIS 1 40091801 1 CA MONTE ALAMO MZ Fl LT 32 SUR 2 500.00 26.01.20146 215 ROMERO DE CAVERO RENE MATILDE 1 6010673 1 ASOC VIVIENDA LOS ALAMOS MZ J LT 2 500.00 26.01.2016 216 SANCHEZ GALINDO ROCIO JEANETT 1 945777 1 JR. HUANDOY411-SAN MIGUEL 2 500.00 27.01.2016 217 ALCARRAZ ALTAMIRANO LEONCIO 1 07891663 1 CALLE MODIGLIANI 133 OPTO 501 SUI 2 500.00 28.01.2016 218 BARAK PASTOR VALIAISABEL 1 10182182 1 CALLE JOSE DE LA TORRE UGARTE 471 2 500.00 02.02.2016 219 VALENZUELA AGUILAR LESLY NATALIA 1 10182182 1 PAS ANDRES AVELINO 101 RINCONAD 2 500.00 02.02.2016 220 GARAY MONIES BEDTIME 1 1 2 500.00 03.02.2016 221 MONTESINOS RIOS FREDY 1 25699270 1 CALLE BOLl VAR 434 TACNA 2 500.00 03.02.2016 222 PAREDES SANCHEZ VICTORIA ESPERANZA1 25699270 1 AV. PACIFICO 558 - LA PERLA 2 500.00 03.02.2016 223 GAMERO LOPEZ ESTELA 11 25699270 1 No. DINT 206 GRUPO BUGANVILLA Ti 2 500.00 05.02.20416 225 TRUJIILLO SANCHEZ LISSETE HEYDI 11 41466801 1 CALLE REAL MZ C3 111 CALLAO 2 500.00 08.02.2016 226 JHUAMAN MIAN0 ENRIQUE GUILLERM 1 09731696 1 JR. JOSE ECHENIQUE 136- COMAS 2 500.00 10.02.2016 227 ABANTO ZAMORA MANCY 1 18041938 1 MZJLTO9LASCAPULLANASTRU 2 500.00 25.02.2016 228 VARIOS 1 420.00 25.02.2016 229 REGGIARDO SAYAN OSCAR ANDRES 1 08195083 1 DURERO 312- SAN BORJA 1 141.44 25.02.2016 230 PEREZ BARRETO MATURANA WILLY 1 06513054 1 CALLE MARINE CURIE IT 3 STA ROSA 2 500.00 25.02.2016 231 QUENAYA IRODRIGUEZ OSCAR 1 02435231 1 JRALMAGRO 127 JULIACA 1 2 500.00

SUBTOTALES 13,561.44

SI. TOTAL INGRESOS

y buajluljllub el preeue iormao en cumpuniienio oe ias atsposlclones contempladas en la Ley de Partidos Politicos yen el Reglarnento de Financiamiento y Supervision de Fondos Partidarios La inforrnaciOn de aportaciones I ingresos consignada, constiluye fuerrte permitida y fidedigna que so encuentra registrada en los libros contables de la organizacion pci itica.

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Firma d& Contador do Ia ga olitica Fima del Tesocero de Ia organizacion poiltica

Nombres y Apelbdos: JESUS GONZALES VA1E

Nombres y Apellidos: MARIA DEL PILAR REVES AGUILAR

DNI:

09181419

DNI: 08754931

N° de matrlcula: 10132

APORTACIONES INDIVIDIJALES EN EFECTIVO V EN ESPECJE.- Son tas entregas de dinero, asi como las entregas no dineraria de servicios, bienes o derechos a titulo gratuito que realizan las personas naturales o juridicas con domicilto en el pals o en el extranjero, incluyendo el financlamiento pars actividades proselitislas.

REGISTRO

Consignar Ia fecha de aportaciOn y el n(meco de comprobante del ingresc, respectivo.

PROCEDENCIA U ORIGEN

( a ) Datos del aportante.- Para persona natural de acuerdo a como figura en el DNI /CE, en el orden establecido en las columnas: apellidos patecno. apellido materrio, nombres en rnayUscutas y sin tilde. Para persona juridica de acuerdo a como figura en el RUG. Consignar Ia razón social en Ia columna de apellido paterno.

JCA

(c ) Lugar de procedencia.- Indicar Ia region en el caso de fuente nacional, el pals en el caso de fuente extranjera y Ia direcciOn del aportante.

DETALLE DE LA APORTACION

Para las aportaciones en efectivo, consignar el cOdigo de acuerdo a Ia labIa 2, para identilicar eI medio cIa pago usado per el aportante. En el caso de las aportaciones en especie, indicar en el campo descripciOn, las caracteristicas del bien, servicio o derecho recibido.

TABLA 1: DOCUMENTO DE IDENTIDAt)

Documonto Nacional do idontidad - DNI

Came do Extranjeria - C.E

Registro linico de Contribuyentes - RUG

N° do ldentrticación pars fines tributaries on el pals do origen del aporte - NIT

lABIA 2: MEDIO DE PAGO

Dinero on electivo

Ditposito an cuonta

Cheque

Giro. transferencia u orden do pago

S. Tarjeta do ddbito I crédito

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PARTIDO POLITICO PERU PATRIA SEGURA

APORTACIONES I INGRESOS DE CAMPAfiA ELECTORAL

OTROS INGRESOS DE CAMPAA ELECTORAL

Perlodo: Del 01 al 15 de abril de 2016

I. REGISTRO II. NATUR.ALEZA DEL

INGRESO HI. PROCEDENCIA U ORIGEN

Importe SL Fecha del

Ingreso Codgo Ta '

Documento sustento

Razón SocIal / Apeflido Paterno ( a)

ApeHido Materno Nombres

Documento Documento de Identtdad (b) Lugar de Procedencia

()

Cde go Table 1 N°

l tjacional 2Extranjera Nombre del lugar

Total SI.

Emitimos y suscribimos el present formato en cumphmiento de las dlsposiciones contenidas en Ia Ley de Partidos Politicos y en el Reglamento de Financiamiento y Supervision de Fondos Partidarios. La informaciOn de aportaclones I nçesoconsignada, constituye fuente permitida y fidedigna que se encuentra registrada en los libros contables de Ia organizacian poiltica.

Firma del Conlador de Ia ogarthcion polltica Firma del Tosorero de Is organizaciOn polltica

Nombres y Apellidos:

JESUS GONZALES YAtIE Nombres y Apellidos:

MARIA DEL PILAR REVES AGUILAR

DM1:

09181419

DM1: 08754931

N de matrIcula: 10132

OTROS INGRESOS DE CAMPAA ELECTORAL.- Se reriere a los ingresos obtenidos per la organizacion politica, pcoducto del rendimiento de su patrimonlo, como intereses de depOsitos en entidades financieras, cobro de regalias, dividendos, yenta o alquiler de bienes del active, asi como per los crOditos concertados con personae naturales y juridicas.

REGISTRO

Consignar Ia fecha del ingreso.

NATURALEZA DEL INGRESO

Consigner el codigo del ingreso segUn la tabla 4 e indicar los datos del documento de sustento de acuerdo a Ia naturaleza del ingreso.

PROCEDENCIA U ORIGEN

( a ) RazOn social o apellido paterno,- Para persona natural de acuerdo a como figura en el DM1 ICE, on el orderi establecido on las columnas: apellido patemo, apellido materno, nombres, en mayUsculas y sin tilde. Pare persona jurldica de acuerdo a como tigura en el RUC.

(b) Documento deidentidad.-lndicar el cOdigo de acuerdo a Ia table I y el nmero de identidad respectivo.

(c ) Luger de procedencia.- Indicar Ia region en el caso de fuente nacional 0 cI pals en el case de fuente extranjera.

TABLA I: DOCUMENTO OS IDENTIDAD

1. Documento Nacional do identidad - DM1

2, Came de Extranjerla - C.E

Registro Unico do Contribuyentes - RUC

N do ldentificación pare tines tributarios en el pals de origen del aporte-NIT

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PARTIDO POLITICO PERU PATRIA SEGURA

APORTACONES / INGRESOS DE CAMPAI'JA ELECTORAL

INGRESOS POR ACTIVIDADES DE FINANCIAMIENTO PROSELITISTA

Perlodo: Del 01 al 15 de abril de 2016

I. REGSTRO H. ACTIVIDAD III. INGRESOS RECAUDADOS

Fecha de Ia Código Importe recaudado en Ia Lugar en que se desarrollo Ia actividad Detalle de La actividad actividad Tabla 3 Actividad SI.

TOTAL INGRESOS SI. -

Emitimos y suscribimos el presente !orrnato en cumplimiento de las disposiciones contempladas en Ia Ley de Partidos Politicos y en el Reglamento de Financiamiento y Supervision de Fondos Partidarios.

La informaciOn de ingresos consignada, constituye fuente permitida y fidedigna que se encuentra registrada en li libros contables de Ia organizaciOn politico.

\ Firma del c dor2ganizaci6n politico Firma de esorero de la organizcionpolltica

Nombres y Apellidos JESUS GONZALES YAIE Nombres y Apellidos: MARIA DEL PILAR REYES AGUILAR

DNI: 09181419 DNI: 08754931

N° matrlcula: 10132

INGRESOS POR ACTIVIDADES DE FINANCIAMIENTO PROSELITISTA.- Aquellas actividades que desarrollan as organizaciones politicas, con aprobaciOn de sus Organos directivos, para la obtenciOn de recursos destinados a Ia campana electoral. Las organizaciones politicos Ilevan un control de dichos montos recaudados, los cuales en su conjunto, no pueden exceder las treinta (30) UIT at aito, en el caso que no se pueda identiticar a los aportantes que finarrciaron Ia actividad proselitista.

I. REGISTRO

Consigner Ia (echo de realizaciOn de to actividad generadora del ingreso.

I. ACTIVIDAD

Consignor el codigo de Ia actividad de acuerdo a Ia tabla 3.

III. INGRESOS RECAUDADOS

lmporte recaudado en Ia actividad: Indicar el ingreso total recaudado en nuevos soles, con base en el registro correlativo de los montos generados en letras yen nCimeros.

Detalle de Ia actividad: tndicar datos que sustentan to actividad de financiamiento proselitista (boletos vendidos, nUmero de participantes. etc.).

TABLA 3: CODIGO DE ACTIVIDAD

Comidas

Bingos

Rifas

KermOs

Achl artistica cultural

Otros

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PARTIDO POLITICO PERU PATRIA SEGURA

CEDULA CENTRAL DE GASTOS DE CAMPAA ELECTORAL

Perlodo: Del 01 al 15deabrilde2016

Anexo CONCEPTO DEL GASTO TOTAL

8A Gastos de publicidad electoral efectuados a través de med jos de comunicaciOn 166,380.00

8B Otros gastos de publicidad electoral

8C Otros gastos de campaña electoral 12516.98

GASTOS DE CAMPAIA SI. 178,896.98

Emitimos y suscribimos el presente formato en cumplimiento de las disposiciones contempladas en la Ley de Partidos Politicos y en el Reglamento de Financiamiento y Supervision de Fondos Partidarios. La informaciOn de astos consignada,constituye informaciOn fidedigna y se encuentra registrada en los libros contables de la organizacion politics.

Firma del Contador de Ia oranlzación poiltica Firma dcl Tesorero de la organizaciOn poutica

Nombres y Apellidos: JESUS GONZALES YA1E Nombres y Apellidos: MARIA DEL PILAR REYES AGUILAR

ONI: 09181419 DNI: 08754931

N de matrlcula: 10132

TIPO DE ELECCIÔN Marca con AO

una "X"

Elecciones Generales (EE.GG.) X 2016

Elecciones Regionales y Municipales (ERM) Elecciones Municipales Complementaria (EMC)

Elecciones Municipales (EM)

(OTRO)

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PARTIDO POUTICO PERU PATRIA SEGURA MOM GASTOS DE CAMPAIJA ELECTORAL

GASTOS DE PUBLICIDAD ELECTORAL EFECTUADOS A TRAVES DE MEDIOS DE COMUNICACION

Penodo: Del 01 al 15 de abril de 2016

I. MEDIOS DE COMUNICACIÔN CONTRATADOS It. DETALLE DEL GASTO

Fecha del gasto 1.TV 2.

4.Publictdad Exterior

Nombre I Razón Social (a) RUC

Comprobante de pago _________ (b)

Forma de pago

Especlflcaclôn del servlclo contratado (d)

1. 2.Bol.vta

N° 1.Contado 2. CrOctito Monto si

3103.2016 4 Anana Publicidad SAC 20525235607 1 0001-009020 2 166380 00 ExhibiciOn de Publicidad

TOTAL SI. 166,380.00

Emitimos y suscribimos el presente formato en cumplimiento de las disposiciones contempladas on a Ley de Prtidos Politicos y en of Reglamcnto de Financiamicnto y Supervision de Fondos Pa

La informaciOn de gastos consignadaconstituye intormaciOrf dedigna y se encuentra registrada en los libros contabies do Ia organizaciOn politics

Firma del Conlador do la organizaciOn politics Firma del To era do to ovganización politics Nombres y Apellidos: JESUS GONZALES vArE Nombres y Apollidos: MARIA DEL PILAR REYES AGUILAR ONI: 09181419 DNI: 08754931

NO do matricula: 10132

I. MEDIOS DE COMUNICACION CONTRATADOS

Nombre a RazOn Social: Persona natural o jurtdica debidamente identificada.

It. DETALLE DEL GASTO

Coniprobante de pago: Indicar at tipo yet nUmero del comprobante quo da sustento at gasto de publicidad.

(C) Forma de pago: Indicar Is forms de pago y el monto total del comprobante de pago.

(d) EspecificciOn del servicio contratado.- Indicar el siguiente detalte, rexpecto a:

TelevisiOn.- Tiempo de duraciOn del spot y fecha de Ia publicidad contratada.

Radio.- Trempo de duraciOn del spot y lectia de difusion de la pubticidad contratada.

Prensa Escrita.- Fecha de pubticaciOn en prensa escrita: diarios, revistas, somanartos, etc.

Publicidad Exterior.- Fecha do pubticactOn de la pubticidad exterior: pansies, unipotares, minipolares. pantaltas Led, vattas pubticitarias, pubticidad mOvit U otros. MLI

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LJPARh1DO POLITICO PERU PATRIA SEGURA

GASTOS DE CAMPAfJA ELECTORAL ji

OTROS GASTOS DE PUBLICIDAD ELECTORAL

Periodo: DeiQi ail5deabriide2016

I. PROVEEDOR II. DETALLE DEL CASIO

Codrgo Oocumenio de Identidad Comprobante de pago Forma de pago

(b) Fecha del gasto labia Nombre! Razón Soc!at - Especiftcación del gasto

lal 1.Factura Cddigo 2. So). Vta 1. Contado labial N

3. Recib.Hon N 2. Crédito

Monto Si.

4. Otios

TOTAL SI.

Eniitimos y susonbimos el preserrte totrnato ocr curnplrm!enIo de las disposcrones contenidas on III Ley Ge Partrdcrs Politicos y en el ReGlamento de, Firranciamiento y Supervisdn do Foirdos Partidarion La informacrOn do gaston consignada,conslituye informacrOn ridecligna y so encuontra regiutrada en los libros contables de a organizacidn polIties.

Nasa del Contedor de ia4'ganrze66n poirbca Firrrnn del Toorero dna organizaeidn polities

Nornbren p Apellidos JESUS GONZALES YAfiE Wornbreoy Apellidos MARIA DEL P1L.AR REVES AGUILAR

ONr 09151419 DNr 05754031

Nde rnatflcuia 10132 Matncnia Ip

I. PRO VEEDOR

Nombre o RazOrr Social Persona natural o urldica debidamente identfificada

Docurnento de ident,dad InGest of côdgo de acuerdo a la tabla 1 ye) ndmero do) docunlenlo de derrIdad de! proeeedc.r

II. DETALLE DEL CASIO

Comprobante de pago Indar el trpo y at nCimero del comprobanle que sustente el gasto de poblicidad

FOroTia do pago: lrndrcar la forma do pago y el macto total do) comprobante de pago

Es ecricaciGn del gasto. lndi3ar El sgurerrte dolalle.

Impraslones. Niche, Dlptico Caiendarro. entre altos, detallarrdo dimensiOn, color, tr1x, de impresiOn. Era o isa y retra. trpo de papal, gramaje etc

Tipo de aurso, nOrnero p tempo total deE exposIcion Gel avisoy ubicaciOn

Producctdn do In Dublicidad - DescnpclOn de La publicidad conlratada, e1em: spots preducidos en estudlos do grabaclOn. deleitos, elaboracrGn de plan de meSas etc

s, Especticar Cl gasto etectuado en Cl rndin Cu tinanrciamiento y tugar donde so llevo a cabo (detablar en el sub enexo - 881 "lnforrne CronolOgco do los Mitir.es do Campana Electoral quo tentra porte del prenento Mesa 88)

Otros medios publldtarios Vallac publcrtaras, banderolas Vpo pasacalle )barrrers), valES mOvies loses unipolares, tortes mipolares. pantabias dig!tales, panelos posiens fair tOtem, pocicras con afichos, clips, g3ntooro1-.3s. parade-s comp!EIas (tachadas), parades Inieras, votaries 3dhesiVos dstal!ardo drnenclor.es COrlidud p sbcacOn

TABLA I DOCUMENTO OS IOENTIOAO

Documents Nacora: dv :de'riclarI. ON!

Caine) do Extranena . C E

Rnlistro Utica iJe Ceetribayenles - RUC

N' de identdlcacdn pain lines lnbrxtarros en of pals do orpon del apo.tanto . NIT

TABLA 5: OTROS GASTOS OS PUBLICIDAD

I. lmpresiOr'.eo

Internet

ProdixcciGn do Poblicidd

MiSses lOoldo knnloS anal Sob anano ES -1)

5.Otres medOs publictonos

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PARTIDO POLITICO PERU PATRIA SEGURA

tNFORME CRONOLOGICO DE LOS MTINES DE CAMPAtA ELECTORAL

Periodo: Del 01 at 15 de abril de 2016

I. REGISTR0 II. LUGAR DEL MITIN Iii. DETALLE DEL MITIN

N FECHA DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO DIRECCION NOMBRE DEL CANDIDATO 0

CANDIDATOS QUE EFECTUARON EL MITIN

COSTO DEL MITIN

SI.

NUMERO ESTIMADO DE

SIMPATIZANTEs PRESENTES EN

EL MITIN

ALQLHLERES labia 1

(consignor cada urro de los aiquileres

eectuados)

OBSERVACIONES Yb COMENTARIOS

Nota: Los gaston quo so dotallan en ci posento formato tienen que ostor relacionadon con aquellos Ofectuados con el proposito del mifin Uovado a cabo. La informacidn que so consigna guardo relación con ci anexo 8- B on 10 quo corresponde y tiono Ia calidad de Doclaraci8n Jurada.

Firma del Contador do Ia organlzaci8n politico -C- Firma del Tosorero do a organización politico

Nombros y apellidos. JYANE EEUS GONZALES

Nombres y apollidos: MARIA DEL PILAR RE YES AGUILAR DNI: 09181419

DNI: 08754931 Matricula N°: 15132

I. REGISTRO.- Consignor ci ndmoro do Item y a continuacion Indicar Ia focha on quo so desrroIiô ci mum.

H. LUGAR DEL MITIN.- So deberá indicar en una solo ilnea todos los dabs solicitados en la cabocera del prosante cuadro 8B1 procisando on forma detallsda lo siguiente: departarnento, provincia, distrito y diroccidnen la que so IIevô a cabo ci mitin.

III. DETALLE DEL MITIN.- Espocificar lo siguiento: Coloca, of nombro completo del carididato vinculado con ci mitin: ospecificar los gaston relocionados con ci financlainiento y desarrollo del mitin, aol como colocar ci nurnoro ostimado cia simpatuzantos quo osistioron al mitin y consignor los ndmeros correspondientes detallados on Ia tabla 1 (puede nor man do un nUmero)

TABLA 1 ALQUILERES

A;quIer do cscenare 2 Aiquier do Uumnaodn

Aiquiler de equipo do sondo Aiqujlor de orquesta

5 Otros

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1'ARTIDO POLITICO PERU PATRIA SEGURA

GASTOS DE CAMPAf1A ELECTORAL OTROS GASTOS DE CAMPAIA ELECTORAL

Periodo: Del 01 aI 15 de abril de 2016

I. DETALLE DEL GASTO II. PROVE EDOR

Fecha del gasto Concepto (a)

Forma de pago (b)

Nombre I Razon Social (c)

Documento de identidad (d)

Comprobante de Pago (e)

lContado 2Cr6dito

Monto SI.

Códlgo Table 1 N°

= Fact 2=BN 3ReObkGn

4Otros

NO

20/01/2016 REFRIGERIOS 1 58.20 BRATA SRL 3 20207162826 1 196-1007945 19/01/2016 CONSUMO ALMUERZOS 1 131.00 INDUSTRIAS DE TOMAS SAC 3 20381667279 1 0001-008026 20/01/2016 CONSUMO ALMUERZOS 1 113.00 CHIFA DELICIAS ROSITA 3 20555772344 1 001-004378 20/01/2016 PASAJES PURIZACA PIURA A LIMA 1 110.00 TRANSPORTES EL PINO S.A.0 3 20502324927 4 396-0202423 19/01/2016 MOVILIDAD DE TERRAPUERTO A OFICINA 1 23.00 CARLOS H PURIZACA RUIZ 1 02689952 4 RECIBO S/N 20/01/2016 PASAJES PURIZACA LIMA A PIURA 1 100.00 TRANSPORTES CRUZ DEL SUR SAC 3.20100227461 1 003-00011333 20/01/2016 PASAJES RAMOT ABANCAY A CUZCO 1 40.00 EMP TRANS Y CONST MICAELA BASTIDAS SCRL 3 20490668994 4 001-028162 19/01/2016 COMISION PASAJE RAMOT 1 41.30 PERU JOURNEYS DR LTDA 3 20357783578 1 0002-006567 19/01/2016 PASAJES DE RAMOT CUSCO LIMA Y LIMA A CUSCO 1 641.80 TACA PERU 3 20348858182 4 530 1632959581 19/01/2016 PASAJES VICTOR ELIAS ICA -LIMA 1 30.00 EMPRESA CETUR 3 20219771207 4 065-0248538 19/0112016 PASAJES V. ELIAS LIMA ICA 1 41.00 CRUZ DEL SUR SAC 3 20100227461 1 003-00011335 20/01/2016 5 GASEOSAS 1 44.00 HORNA PFLUKER LUZ VIOLETA 3 10091669418 2 0002 001865 21/01/2016 PASAJE TEOBALDO PUMA JULIACA A AREQUIPA 1 59.00 CRUZ DEL SUR SAC 3 20100227461 4 8047-00000204 19/01/2016 PASAJE TEOBALDO PUMA DE AREQUIPA A LIMA 1 140.00 CRUZ DEL SUR SAC 3 20100227461 4 8047-00000203 19/01/2016 PASAJES EMERSON D LOZANO UMAAYACUCI-IO 1 105.00 CRUZ DEL SUR SAC 3 20100227461 1 003-00011330 20/01/2016 MOVILIDAD AYACUCHO LIMA 1 80.00 DIEGO LOZANO ESPINO 1 71478641 4 RECIBO S/N 20/01/2016 PASAJE DE BASILIO PUMA LIMA AREQUIPA 1 105.00 CRUZ DEL SUR SAC 3120100227461 1 003-00011331 21/01/2016 PASAJE DE BASILIO PUMA AREQUIPA PUNO 1 50.00 CRUZ DEL SUR SAC 3 20100227461 1 003-00011332 20/01/2016 PASAJE DE JOSE JAHUIRA TACNA A LIMA 1 80.00 EXPRESO INTERNACIONAL ORMEO S.A. 3 20100049261 4 890-1664767 20/01/2016 MOVILIDAD ELECCION LISTA DE CONGRESO 1 30.00 JOSE A.M. JAHUIRA JAHUIRA 1 44413987 4 RECIBO S/N 20/01/2016 ALOJAMIENTO 1 60.00 HOSTAL VARENNA EIRL 3 20519473471 1 001-003049 20/01/2016 PENALIDAD PASAJE PEDRO YEPES 1 70.00 TACA PERU 3 20348858182 4 91991023 19/01/2016 PASAJE CHIMBOTE LIMA 1 30.00 TRANSPORTES ANITA EIRL 3 20295409267 4 700325974 20/01/2016 PASAJE LIMA CHIMBOTE 1 50.00 MOVIL TOURS S.A. 3 20107916343 4 102-188706 21/01/2016 COMPRA DIARIO LA REPUBLICA 1 1.00 JASMIN PRADO FLORES 1 47834534 4 RECIBO S/N 20/01/2016 REFRIGERIOS 1 75.00 PASTELERIA ANCKY EIRL 3 20563552272 1 001-004753 20/01/2016 REFRIGERIOS 1 26.00 QUINHERSAC 3 20117354793 1 023-020337 20/01/2016 QUINTO DAMIAN HERMANOS SAC 1 27.40 QUINTO DAMIAN HERMANOS SAC 3 20117354793 1 033-0007118 21/01/2016 PASAJES LANDERAS 1 260.00 MARIA DEL PILAR REYES AGUILAR 08754931 4 RECIBO S/N 21/01/2016 PASAJE TITO CHAVEZ 1 853.26 REYES ZAMORA SAC 3 20107758764 1 001-019029 21/01/2016 EMISION BOLETO TITO CHAVEZ 1 40.59 REYES ZAMORA SAC 3 20107758764 1 002-002106 21/01/2016 PASAJE PEDRO YEPEZ 1 863.20 REYES ZAMORA SAC 3 20107758764 1 001-019030 21/01/2016 EMISION BOLETO PEDRO YEPEZ 1 40.591 REYES ZAMORA SAC 1 3120107758764 1 1 002-002105 ç'4

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Z1/01/2016 PASAJE JOSE ROJAS 1 493.57 REYES ZAMORA SAC 3 20107758764 1 001-019031 21/01/2016 EMISION BOI.ETO JOSE ROJAS 1 40.59 REYES ZAMORA SAC 3 20107758764 1 002-0022107 21/01/2016 GSEOSA 3LT AGUA 1 11.00 HORNA PFLUKER LUZ VIOLETA 3 10091669418 2 002-001866 21/01/2016 CONSUMO P.GOB AMANEC 1 92.50 HORNA PFLUKER LUZ VIOLETA 3 10091669418 2 002-001867 21/01/2016 REFRIGERIOS 1 12.50 HORNA PFLUKER LUZ VIOLETA 3.10091669418 2 002-001868 21/01/2016 ALQIJILER 01 MESA Y 30 SILLAS VESTIDAS 1 283.20 ESTRADOS PERU EIRL 3120553804818 1 001-001079 20/01/2016 REFRIGERIOS 1 8.50 PUNTO REGIONAL S.A.C. 3 20600439261 1 0102-000001 22/01/2016 REFRIGERIOS 1 43.00 WONG CHI KEONG EIRL 3 20517910024 1 001-0016100 22/01/2016 MOVILIDAD OLIVOS A OFICINA 1 30.00 SUSANA CERNA 108635524 4 RECIBO S/N 21/01/2016 REFRIGERIOS 1 8.00 ADA ROSA CHACON SALAZAR 1 47119796 4 RECIBO S/N 22/01/2016 REFRIGERIOS 1 13.50 WONG CHI KEONG EIRL 3 205179140024 2 001-013941 22/01/2016 REFRIGERIOS 1 20.00 SUSANA CERNA RODRIGUEZ 1 08635524 4 RECIBO S/N 22/02/2016 REFRIGERIOS 1 50.50 HORNA PFLUKER LUZ VIOLETA 3 10091669418 2 002-0014872 - 17/02/2016 MOVILIDAD 1 12,00 ADA CHACON SALAZAR 47119796 4 RECIBO S/N 17/02/2016 SOBRE A PROSPERO PALOMINO QUISPE - 1 8.00 MOLINA CARGO SAC 3 20515449605 1 0014-001020 17/02/2016 SOBRE A JAVIER REBATA VELARDE 1 8.00 MOLINA CARGO SAC 3 20515449605 1 0014-001044 17/02/2016 SOBRE AJULIO LANDERAS ENTRUJILLO 1 10.00 TARNSPORTES CRUZ DELSUR SAC 3 20100227461 1 201-00010559 17/02/2016 GASEOSAS PIQIJEOS REUNION 1 17.00 HORNA PFLUKER LUZ VIOLETA 3 10091669418 1 00025-001899 17/02/2016 MOVILIDADAGENCIAMOLINA 1 28.00 ILASACAROJASMARGARITA 3 10099269311 1 003-0000249 17/02/2016 MOVILIDAD 1 15.00 SUSANACERNARODRIGUEZ 47119796 4 RECIBOS/N 18/02/2016 SOBREA JAVIERREVATA VELARDEAVACUCHO 1 8.00 MOLINACARGOSAC 3 20515449605 2 001-0123483 18/02/2016 1/2MILLARDEHOJASBOND 1 12.50 COMERCIALINESS.R.LTOA 3 20250592559 1 001-063991 18/02/2016 GASEOSASAGUAPIQUEOSCD 1 117.7 HORNAPFLUKERLUZVIOLETA 3 10091669418 2 002-001900 09/02/2016 SOBREMARIA JULIAMORANTE 1 8.00 MOVIL TOURSS.A. 3 20107916343 4 146-0010077 09/02/2016 SOBRE LUISAVAUJAMALLMA 1 10.00 SOYUZS.A. 3 20100023203 4 590-00001585 09/02/2016 SOBREAYACUC1-IO TE000ROBELLIDOPOLANCO 1 10.00 TRANSPORTESCRUZDEL SURSAC. 3 20100227461 4 201-00009068 03/02/2016 COPIASUTILESSELLOS 1 788.30 COMERCIALINESS.R.LTDA 3 20250592559 1 0001-063836 09/02/2016 COPIASXEROX 1 24.96 COMERCIALINESS.R.LTDA 3 20250592559 1 0001-063891 10/02/2016 MOUSEPARA JORGE 1 19.50 COMERCIALINESS.R.LTDA 3 20250592559 1 0001-063900 10/02/2016 CUADERNOCARGO 1 9.50 COMERCIALINESS.R.LTDA 3 20250592559 1 0001-063901 10/02/2016 INSCRIPCIONLISTAPARLAMENTOANDINO 1 415.15 BANCONACION 602300304 10/02/2016 INSCRIPCIONLISTACONGRESO 1 415.15 BANCONACION 602300303 10/02/2016 PAPELBOND 1 25.00 COMERCIALINES5.R.LTDA 3 20250592559 1 0001-063912 11/02/2016 JFIONPINEDASALAS 1 8.00 MOLINA CARGO SAC. 3 20515449605 4 001-0123022 11/02/2016 JULIOELIASLANDERAS 1 7.00 TRANSPORTESVIASAC 3 20375800315 4 100-0051356 11/02/2016 MOVILIDAD 1 10.00 CARLOS CHACON SALAZAR 3 45966468 4 RECIBOS/N 14/02/2016 OSCARQUENAVARODRIGUEZ 1 65.07 LANPERUS.A. 3 20341841357 4 102-1090547 14/02/2016 GASOLINAMOTOOFICINA 1 9.99 REPSOLCOMERCIAL S.A.C. 3 20503840121 1 90153743 15/02/2016 2SELLOS AUTOMATICOSTESORERA/PERSONERO 1 49.00 COMERCIALINESSR.LTDA. 3 20250592559 1 0001-063952 15/02/2016 CORALESCALANTESANTOS 1 67.20 LANPERUS.A. 3 20341841357 4 102-1090717 23/02/2016 45COPIAS 1 11.20 COMERCIALINESSR.LTDA. 3.20250592559 1 0001-64019 03/02/2016 MOVILIDAD 1 100.00 DR ALEJANDROORTIZBUSTAMANTE 1 16640650 4 RECIBOS/N 04/02/2016 168COPIAS 1 20.16 COMERCIALINESSR.LTDA. 3 20250592559 1 0001-063846 05/02/2016 MILLARHOJASBONDSERVICIOANILLADO 1 33.00 COMERCIALINESSR.LTDA. 3 20250592559 1 0001-063857 15/02/2015 COPIASXEROX 1 37.00 COMERCIALINESS.R.LTDA 3 20250592559 1 0001N063953 05/03/2016 IREFRIGERIOS 1 76.8 PUNTOREGIONAL SAC 3.20600439261 1 102-000001

Vi

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05/03/2016 REFRIGERIOS 1 13 PUNTO REGIONAL SAC 3 20600439261 1 102-000002 05/03/2016 REFRIGERIOS 1 12.5 ESPINOZA ALBINO TERECITA LUZ 3 10093028011 2 0001-000054 05/03/2016 REFRIGERIOS 1 325.50 DELICIAS ROSITA SAC 3 20555772344 1 001-004524 23/03/2016 REFRIGERIOS 1 14.50 HORNA PFLUKER LUZ VIOLETA 3 10091669418 2 0002-001935 11/03/2016 RETIRO LISTAS CONGRESALES Y PARLAMENTO A. 1 2075.80 ANDRES REGGIARDO SAVAN 1,08195083 4 S/N 18/03/206 CARlA NOTARIAL 1 25.00 AURELIO DIAZ RODRIGUEZ 3 10091409041 1 0001-1396970 10/03/2016 AIQUYILER SILLAS 1 85.00 ESTRADOS PERU S.A. 3 20553804818 1 001-001125 29/01/2016 ALQUILER SILLAS 1 100.00 ESTRADOS PERU S.A. 3 20553804818 1 001-001083 03/02/2016 ALQUILER SILLAS 1 100.00 ESTRADOS PERU S.A. 3 20553804818 1 001-001001 24/02/2016 PAPEL BOND 1 12.50 COMERCIAL INES S.R. LTDA. 3 20250592559 1 001-064032 26/02/2016 ESPIRALADO 1 8.00 COMERCIAL INES S.R. LTDA. 3 20250592559 1 001-064050 03/02/2016 REFRIGERIOS 1 21.30 PUNTO REGIONAL SAC 3 20600439261 1 102-000101 03/02/2016 REFRIGERIOS 1 3.00 PUNTO REGIONAL SAC 3 20600439261 2 101-000755

029/02/2016 CORRESPONDENCIA 1 400.00 VISION CARGO SAC 3 20512729780 1 001-015175 09/02/2016 CORRESPONDENCIA 1 6.00 MOLINA CARGO SAC 3 20515449605 4 0014-025528 09/02/2016 PAPEL BOND 1 12.50 ESPINOZA ALBINO TERECITA LUZ 3 10093028011 2 0001-000420 09/02/2016 CORRESPONDENCIA 1 11.50 TRANSPORTES CRUZ DEL SUR SAC 3 20100227461 1 201-00009055 09/02/2016 MOVILIDAD 1 10.00 SUSANA CERNA RODRIGUEZ 1 08635524 4 RECIBO S/N 10/02/2016 FOTOCOPIA 1 1.30 ESPINOZA ALBINO TERECITA LUZ 3 10093028011 2 001-000428 10/02/2016 UTILES ESCRITORIO 1 19.90 COMERCIAL INES S.R. LTDA. 3 20250592559 1 001-063914 10/02/2016 CORRESPONDENCIA 1 8.00 MOLINA CARGO SAC 3 20515449605 1 001-0122916 10/02/2016 MOVILIDAD 1 200.00 ALEJANDRO ORTIZ BUSTAMANTE 1 16640650 4 RECIBO S/N 12/02/2016 FLETE 1 67.20 LAN PERU S.A. 3 203414841357 4 102-1090292 12/02/2016 FLETE 1 67.20 LAN PERU S.A. 3 203414841357 4 102-1090291 12/02/2016 MOVILIDAD 1 15.00 CARLOS RU1TE AIZAMORA 1 06656744 4 RECIBO S/N 12/02/2016 FLETE 1 10.00 TRANSPORTES CRUZ DEL SUR SAC 3 20100227461 1 2014-00009833 15/02/2016 MOVILIDAD 1 54.00 SUSANA CERNA RODRIGUEZ 108635524 4 RECIBO S/N 15/02/2016 CORRESPONDENCIA 1 22.40 STAR UP S.A. 3 20342868844 4 003-0551770 17/02/2016 MOVILIDAD 1 50.00 JOSEPH QUENAYA MENDOZA 44988213 4 RECIBO S/N 24/02/2016 FOTOCOPIA 1 4.50 ESPINOZA ALBINO TERECITA LUZ 10093028011 2 001-000492 16/02/2016 MOVILIDAD 1 200.00 ALEJANDRO ORTIZ BUSTAMANTE 1 16640650 4 RECIBO S/N 25/02/2016 PUBLICACIONES 1 252.00 PORTORFINO PUBLICIDAD V SERVICIOS EIRL 3 20510187297 1 001-0035477 19/01/2016 PASAJE PEREZ ROJAS ARSENIO 1 65.00 OLTURSA 3 2013514931 4 250-0006084 19/01/2016 PASAJE LANDERAS AVILA JULIO ELIAS 1 65.00 OLTURSA 3 2013514931 4 2502-0006085 20/01/2016 PASAJE PEREZ ROJAS ARSENIO 1 65.00 OLTURSA 3 2013514931 4 939-0464688 20/01/2016 PASAJE LANDERAS AVILA JULIO ELIAS 1 65.00 OLTURSA 3 2013514931 4 939-0644689 24/02/2016 MOVILIDAD 1 20.00 SAN BORJA EIRL 3 20523096380 1 0001-020178

TOTAL SI. 12,516.98

22/04/1996 \

La nformación do gastos consignada,constit nfomi4ãon fidedigna y Se encuentra reglatrada en as llbros contables do a organizaciön politico.

Firma dcl Contador de la ofganización politico

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Nombres y Apellidos

JESUS GONZALES YAt4E

Nombres y Apdllidos

MARIA DEL PILAR REVES AGUILAR

DNI:

09181419

DNI:

08754931

N de matricula;

10132

TABLA 1: DOCUMENTO DE IDENTIDAD

Jocurnen:o Nonorral de identicad - DNI

Caret de Extrarieria - C,E

Registro Unro de ConL'buyenles - RUC

N' do ldentficacOn para lines Irbutaros en Ci pals de orgen del rporte- NIT

Conçepto de los gastos:

Gastos de Personal: Información de gastos roferidos a sueldos, salarios, comisiones, seguridad y provision social, vacaciones, gratificaciones asi come otras asignaciones relacionados al personal de la organizaciOn politica.

Gastos Operativos: informacrOn de gastos efectuados de carácter fijo o variable, como los servicios (transportes, tionoranos, correo, luz, agua, teléfono, mantonimiento, aiquileres. entro otros) y los propios de Ia gestiori operativa de Ia organzaciOn polltica (gastos notariates ropuestos, moviiidad, local y refrigerio, combustible, pasajes, viOticos, libros y publicaciones, insumos diversos, ütiles de oficina, suscripciones, atenciones, seguros y otros relacionados).

Gastos Financieros: lnformaciOn de gastos efoctuaelos per of mantenimiento, préstamo y uso do recursos financieros on baricos y entidados financieras U otras comisonos.

('JOTA: EL COSTO DE LOS BIENES, DERECHOS 0 SERVICIOS QUE CONSTITUVEN APORTES EN ESPECIE A LA ORGANIZACION POLITICA SE DEBEN REGISTRAR A SU PRECIO DE MERCADO.

OTROS GASTOS DE CAMPAIA ELECTORAL: Consignar Ia informaci6n de los gastos de personal, operativos y financieros etectuados per Ia organrzaclen politica. inclusive los gastos incurridos para el desarroilo de las actividades de financiamiento pr080iitista. I. DETALLE DEL GASTO

Concepto: Detallar of gasto, ejem: alquiler de proyector, o gastos de alquiler del local en que se IlevO a cabo una actividad de financiamiento proselitista.

Fomia de page: Indicar to forma de pago y of monto total del comprobante de page.

II. PROVEEDOR

Nombre 0 Razon Social: Persona natural o juridica debidamente identificada.

Documento de ldentidad: Indicar of códlgo de acuordo a Ia labia I y of nUmero del documento de identidad del proveedor.

Comprobante de pago: Indicar el tipo y of nCjmero del comprobante quo sustente of gasto de publicidad.

Page 16: PARTIDO POLITICO PERU PA TRIA SEGURA - web.onpe.gob.pe · PARTIDO POLITICO PERU PA TRIA SEGURA / San Borja, abril 21del 2016 Señor CESAR ARTURO REVOREDO CASTAF4EDA ... Indicar Ia

/&

ONPEVersion:

FORMATO Codigo: FMOI-GSFP/VCIF

01

PRESENTACION DE REQUISITOS DE ADMISIBILIDAD Página: I de 1

lnformación Financiera: ECfej 6&.-'72d r b2/ - —'

OrganizaciOn Poittica: ?f1/ /24 Cumpiiô con el

. requisito?

La información financiera debe ser presentada cumpliendo los siguientes SI

requisitos de admisibilidad para su recepción:

Estaracompañada de oficio o caa firmada porel Representante Legal (0

I representente autonzado) de la organizaciOn politica.

2 lEster SuSCIIt3 per ci Tesorero de Ia organizaciôn politica. I

3 1 Este r suscrita por un Contador Pbiico Colegiado.

Presenter los datos de Ia organizacOn pohtica, completos y correctos en cuanto a riombre, direcciôn legal y Nimero de RUC.

Ser entregada en medio rnagnéticc y en med o impreso con igual contendo de /

data s.

6 Ester conten:da en ci (osi forrnac Is: CutonzaCc cr la GSFP. /

Presenter los -matos ccmpletos. en cuanto a cédula y anexos respectvos. y tad.e l a documemaciàn prasentada esté debidamente foliada

La aranización nolitica declare estar conforme con ia verficación efectuada per a ONPE. En case nl de nCLrrpliientO de alguncs requisites de admisib6ded, se otorgaré a a organzación pc'ica un plaza adiconal de dos f2 Cas hábiies contados a partir del dia s;guiente de Ia fecha de recepciôn. pare Ia subsanacôn correspondiente. Dc transcurrir ci plaza sin que ocurra a subsanaoicn. a ONPE consderarã corno no presentada la inforrnacón financiera

Fecha de recnción de 4 d e_2 / Lugar de recepciOn:____________________

Otras observaciones

Resr'nsabI de a cián de I )macio per Ia

Firma:____________________________

INombre: 27

io1

Respor:sabl e a ar1trga de Ia ,Lrfnacion I C.

Ncinbr ' '•l o °-

ON

Firma:___________________________