Parcial 4 - Degrabacion
-
Upload
masterblasta -
Category
Documents
-
view
219 -
download
1
description
Transcript of Parcial 4 - Degrabacion
Leucemia
Clasificacin est basada en la observacin al microscopio Franco Americano Britnico (FAB) para Leucemia Linfoblstica Aguda.LAL1 En la Infancia (ms comn en nios)LAL2 En adultos (ms comn en adultos)LAL3 Equivalente leucmico del Linfoma de Burkitt
Factores predisponentesLos pacientes con sndrome de down tienen ms probabilidades de desarrollar leucemia que uno sin ninguna alteracin cromosmica, pero tienen mejor pronstico con el tratamiento
La causa de la leucemia se desconoce, pero lo que s est comprobado es que si un hermano tiene leucemia, los otros hermanos tambin tienen probabilidad de desarrollarla, y si a un gemelo idntico se le diagnostica leucemia antes de aos, el otro tiene casi 100% de probabilidad de que tambin padezca de ella. Esto es lo que demuestra el carcter clonal de las leucemias. Los primeros hijos y los que tienen alto peso al nacer (lo normal es de 2.5 a 3.5 lb) tienen ms probabilidades de desarrollar leucemia.
Por qu estos pacientes tienen hemorragia?El crecimiento descontrolado de clulas mieloides en la medula ocupa el espacio e impide que se desarrollen las clulas precursor de plaquetas y de glbulos rojos. Produciendo un aumento de hemorragias e infecciones.
Porque hay dolor de los huesos? Como hay ese crecimiento descontrolado, se empieza a ensanchar la cavidad medular y el periostio se comienza a adelgazar y provoca dolor. Es por eso que uno de los sntomas en el momento del diagnstico de leucemia aguda es el dolor en los huesos.
Pronostico: mal pronstico para aquellos pacientes con recuento de glbulos blancos (>100,000)
Se hace examen en lquido cefalorraqudeo para verificar la presencia de blastos, porque afecta al SNC.
Se ve ms alteraciones cromosmicas en leucemias crnicas que en agudas. (La inversin del cromosoma 16 tiene buen pronstico, y la del 8 es de mal pronstico.
Cul es la leucemia de peor pronstico, la mieloide o la linfoide? La mieloide es la de peor pronstico debido a que es muy agresiva y prolifera muy rpido. Se trata con quimioterapia, pero las dosis para esta son muy altas, en cambio la quimioterapia de la Leucemia Linfoblstica aguda dura alrededor de 2 3 aos, pero las dosis son mucho ms bajas.