Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

15
Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation Sous la direction de madame Lyne Douville et la collaboration de madame Cathy Roche 8 avril 2011

description

Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation Sous la direction de madame Lyne Douville et la collaboration de madame Cathy Roche 8 avril 2011. Intégration des traitements concomitants de santé mentale et d’abus de substance dans un programme de suivi intensif en équipe. - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Page 1: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Sous la direction de madame Lyne Douvilleet la collaboration de madame Cathy Roche

8 avril 2011

Page 2: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Clientèle sévère et persistante Réfractaire, déf. Fonctionnelle Réhospitalisation fréquente Vulnérable au stress Problématiques associés

Comorbidité toxicomanie- Entre 40 et 60 % développent au cours de leur vie un trouble lié aux substance (Santé Canada, 2002)- Évolution de la maladie mis à risque- Aggravation des symptômes

Page 3: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Manque de motivation et rechutes

Services actuels (séquentiels /parallèles)▪ Accompagnement de client à Domrémy

Les outils d’évaluation du milieu ne sont pas complétés

Aucune démarche claire et spécifique à la toxicomanie

Page 4: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

BUT : Outiller les intervenants du CIC de Trois-Rivières vers une utilisation des pratiques exemplaires auprès des clients souffrant de trouble concomitant.

Comment ?

Intervenir avec la toxicomanie des clients Proposer un nouveau cadre d’intervention

Étape de faisabilité d’implantation

Page 5: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Objectifs

#1 : Susciter le développement des connaissances des intervenants sur les pratiques exemplaires en contexte de comorbidité.

#2 : Mobiliser les intervenants du CIC de Trois-Rivières à agir selon les pratiques exemplaires en contexte de comorbidité.

Page 6: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Approche de traitement intégré Treatment for Dual Disorders A guide to effective practice

par Mueser, Noordsy, Drake & Fox (2003)

Offrit dans une même équipe un suivi intensif de la maladie mentale et d’abus de substance (Rouillard et Demers, 2001)Outreach Réduction des méfaits

Approche globale Thérapie de groupe

Traitement pharmacologique Procéder par étapes

Engagement long terme - Approche motivationnelle

Partage de prise de décision - Approche cognitivo-comportemental

Page 7: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Le guide d’interventionMa vie, mes choix par Alexandre, Labrie & Rouillard (2005)

Pour aider les personnes atteintes de psychose à réduire ou cesser leur consommation d’alcool ou de drogue

- Volet motivationnel(évaluer / informer / susciter une prise de conscience / etc.)

- Volet cognitivo-comportemental(identifier les situations à risque / planifier / supporter / etc.)

Page 8: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Élaboration du cadre de référence

Expérimentation des outils d’évaluation et d’intervention auprès de la clientèle ciblée

▪ Appropriation

Démarche de consultation (impliquer)

Transmettre les recommandations

Page 9: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

DÉROULEMENT

ÉTAPES DESCRIPTIONS ÉCHEANCES

ÉTAPE 1 Recherche sur la problématique et expérimentation des outils considérés

FIN DE SESSION AUTOMNE 2010

ÉTAPE 2 Démarche de consultation

2.1 Élaboration d’une grille d’entrevue semi-structurée FIN FÉVRIER 2011

2.2 Consultations MI-MARS 2011

ÉTAPE 3 Analyse des informations obtenues FIN MARS 2011

ÉTAPE 4 Présentation des recommandations et des documents retenus FIN AVRIL 2011

Page 10: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Qu’est-ce que je veux savoir?

Savoir si j’ai identifié les interventions pertinente pour le traitement des troubles concomitants dans le milieu

Savoir s’il y a un écart avec les pratiques actuelles

Savoir si j’ai impliqué les intervenants

Page 11: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Sélection de 7 acteurs clés du milieux▪ Intervenants «experts», ayant reçue de la formation, etc.

Grille d’évaluation de la fidélité de traitement intégré des troubles concomitants Échelle de Likert 1 à 5 / 20 critères d’évaluation

Grille d’entrevue pour les consultations Critiquer la pertinence (avantages /

désavantages / obstacles / suggestion)

Page 12: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation
Page 13: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Identifié qu’il existe un écart entre les pratiques exemplaires et les pratiques actuelles

En accord avec la pertinence pour le milieu

Désigner un intervenant avec une expertise en toxico qui assurerait une gestion clinique des clients souffrant de trouble concomitant

Structure et matériel adaptable

Page 14: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

Prendre un temps d’arrêt pour les consultations c’est avéré très apprécié

L’entretien motivationnel utile lors des consultations

Équipe de travaille pilot ?

Page 15: Par Mathieu Dallaire, étudiant à la maîtrise en psychoéducation

MERCI !