Par Dr Raymond Lies Président de lAEMH (Association des Médecins Hospitaliers) - Directeur...
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par Dr Raymond Lies
Président de l’AEMH (Association des Médecins Hospitaliers) - www.aemh.org
Directeur général et médical de l’Hôpital Kirchberg – www.chk.lu
Association Francophone des MédecinsSéminaire – Durbuy 29 et 30 mai 2009
Vision Européenne de la Direction Médicale
La direction médicale à l’Hôpital Européen
• Absence de dispositions communautaires (Traité de Rome)
• Les systèmes de santé sont sous la guidance et la législation nationale propre à chaque pays européen
DONC L’ORGANISATION HOSPITALIERE MEDICALE VARIE
L’AEMH et les autres organisations médicales
européennes
CPME Comité Permanent des Médecins Européens
UEMSUnion Européenne des Médecins Spécialistes
FEMS Fédération Européenne des Médecins Salariés
UEMO, PWG, EMSA, CEO, etc
Prise de position commune des organisations médicales européennes
(ex. EWTD, Patients Rights and Safety)Luxembourg Declaration
L’impact de ces organisations sur les
directives européennes et nationales
AEMH : Activités et Prises de positions sur les sujets touchant
la direction médicale Definition on "Hospital Care" (2009) Bullet Points on Regulaion of Education and Training (2009) AEMH Statement on Accreditation (2nd part) Centres of Excellence and
Reference (2008) Nordic Resolution on Hospital Doctors' Working Conditions AEMH Statement on Accreditation (1st part) (2007 AEMH Statement on the Situation in European Hospitals (2006) AEMH Declaration on Quality Assurance and Quality Control in the
process of Professional Development - Athens May 2005 AEMH Statement on Tobacco Control (2005) AEMH Statement on the Bologna process (2005) AEMH Statement on Quality Assurance & Quality Control in the process
of CPD (2004) AEMH-Statement on Regulation of on call duties (2002) AEMH Statement on Medical Data and Information Systems (2000) AEMH statement on CME / CPD (1999) AEMH Statement on accreditation of health care organisations (1999) AEMH Statement on training in medical quality management (1999) AEMH Statement on quality improvement in hospitals (1999) AEMH Statement on development of clinical guidelines (1999) AEMH Statement on Legal applications of telemedicine (1999).
Démarche luxembourgeoise
Plans Hospitaliers (tous les 5 ans)
Loi sur l’organisation hospitalière
En général Conseil d’Administration
Directeur général
Directeur administratif Directeur médical Directeur des Soins
Historique du Projet Kirchberg
Implications continues d’une guidance médicale
1991 Loi de Financement (80/20)
1992 Création d’une Fondation (François-Elisabeth)
1993-1999 Elaboration du projet hospitalier basé sur un concours d’architectes européens
2000-2003 Construction
Ouverture juillet 2003 dans les délais et le budget
Organigramme Fondation François-Elisabeth
Fondation François-Elisabeth Conseil d’Administration
Comité d’éthique
Administrateur / Directeur Général
Comité de Direction FFE
Commissions transversales HK et CSM
Cellule Organisation
Hôpital Kirchberg Clinique Ste Marie
Dép. Méd.
Dép. Soins Dép. Adm.
Ambulatoire / Services externes et de proximité Hospitalisation (Serv. de base / Serv. Spécialisés / Serv. Nationaux)
Psychiatrie
Hospitalis. Soins Normaux .
Conseil Médical
Hospitalis. Soins Normaux
Médico-technique I
Médico-technique II
Hygiène Hosp.
PRN
Dép. Soins
Dép. Méd.
Finances
Informatique
Ressources Humaines Accueil Assistance pastorale Service Social
Logistique et technique
Ambulatoire / Services externes et de proximité
Hospitalisation (Serv. de base / Serv. Spécialisés / Serv. Nationaux)
Médico-technique
Médico-logistique
Conseil Médical
Médico-technique
Médico-logistique
Hospitalisation, Soins intensifs : 1er étage Soins normaux
Formation Continue - Communication
Sécurité – Fonctions support
Médico-technique
Hygiène Hosp.
PRN
Concept Hospitalier du Centre Hospitalier du Kirchberg
Réseau hospitalier Médecine libérale : plein temps hospitalier Continuité des Soins Médecine d’urgence Formation continue, Medical Training Center Conventions et synergies avec universités
Les fonctions de la direction médicale
veille à la continuité des traitements et des soins prodigués aux patients pendant la durée de leur séjour à l’hôpital. Il intervient chaque fois que la sécurité des malades est compromise.
veille à la bonne tenue des dossiers médicaux.
veille à ce que les médecins notifient les actes médicaux en vue de leur facturation.
veille aux bonnes relations avec les médecins confrères exerçant dans et en dehors de l’établissement.
veille au respect des règlements et procédures en application.
Le directeur médical : son rôle dans l’entreprise HOPITAL (public
ou privé)
• Stratégies médicales et entrepreneuriales
• Le management participatif : le comité de direction
• EFQM• Le risk-management• La gestion des plaintes
Ma vision d’un management médical
Basée sur le core-business de l’activité hospitalière :
• l’efficience de traitement du patient : peer review• la sécurité de tous les intervenants• et les priorités en conséquence pour les
investissements
Problèmes pour l’avenir
• le patient indépendant et responsable• les contraintes budgétaires• les inégalités dans le secteur de Santé Européenne• trans-boarder activities• les jurisprudences
Direction médicale et générale
L’UTOPIE DEVENUE REALITE OU NECESSITE