PANDUAN Pemberian Penghargaan bagi...

PANDUAN

Pemberian Penghargaan bagi Dosen/Peneliti UI

(Dies Natalis ke-59 Universitas Indonesia)

November 2008

DIREKTORAT RISET DAN PENGABDIAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS INDONESIA

2008

Latar Belakang

Dalam rangka mewujudkan visi dan misi Universitas Indonesia sebagai Universitas Riset

(Research University) serta mengacu pada rencana strategis Universitas Indonesia 2007-

2012, maka Universitas Indonesia perlu membangun atmosfer penelitian yang bermutu.

Untuk itu tenaga pangajar dan staf akademik hendaknya menunjukkan kualitas pengajar

yang mengacu pada universitas penelitian (Research University) betaraf Internasional.

Program pemberian penghargaan merupakan sebuah ajang yang tepat untuk menunjukkan

berbagai prestasi sivitas akademika kepada masyarakat dalam berbagai bidang akademik,

riset, seni, dan olah raga. Acara Dies Natalis Universitas Indonesia merupakan sebuah

ajang yang tepat untuk menunjukkan berbagai prestasi sivitas akademika kepada

masyarakat. Tradisi Universitas Indonesia memberi penghargaan kepada Staf Pengajar dan

Peneliti atas prestasinya dalam kegiatan riset yang menghasilkan artikel ilmiah, buku

teks/ajar, dan temuan-temuan inovatif yang dipatenkan atau mendapat hak cipta, menjadi

salah satu pendorong para staf pengajar dan peneliti umtuk lebih giat dan banyak lagi

melakukan riset, baik dalam skala nasional maupun internasional.

Dalam hal itu, Direktorat Riset Pengabdian Masyarakat Universitas Indonesia (DRPM UI)

setiap tahun menyelenggarakan pemberian lima kategori penghargaan kepad Staf Pengajar

dan Peneliti, yaitu 1) Peneliti Terbaik; 2) Peneliti Muda Terbaik; 3) Penulis Artikel di

Jurnal Internasional; 4) Penulis Buku Teks/Ajar 5) Pemeroleh HKI.

Penyeleksian dilakukan oleh Tim Seleksi yang ditunjuk oleh Direktur DRPM UI. Dalam

menyeleksi, Tim Seleksi berpedoman pada kriteria sesuai dengan kategori masing-masing

penghargaan. Ketentuan umum yang berlaku untuk semua kategori adalah staf pengajar

atau peneliti Universitas Indonesia yang diusulkan oleh setiap fakultas di lingkungan

Universitas Indonesia untuk memperoleh penghargaan.

Untuk penghargaan tahun 2008, DRPM UI mengharapkan usulan calon pemeroleh

penghargaan dari fakultas di lingkungan UI untuk Penulis Artikel di Jurnal Internasional,

Penulis Buku Teks/Ajar; dan Pemeroleh Paten/Hak Cipta yang semuanya terbit khususnya

di tahun 2008. Sesuai dengan pedoman kriteria untuk setiap kategori, Tim Seleksi dalam

rapat seleksinya akan menetapkan nama-nama Penerima Penghargaan Dies Natalis UI

ke 59 sesuai dengan kategori penghargaan.

Tujuan

Mendorong dan meningkatkan kreativitas staf pengajar dan peneliti UI untuk melakukan

penelitian, mempublikasikan hasil riset, penulisan buku teks/ajar, dan memperoleh

paten/hak cipta atas temuan dalam riset.

Tujuan Khusus

1. Mendorong dan meningkatkan gairah para peneliti UI yang akan, sedang dan telah

menghasilkan penelitian yang bermutu untuk mempublikasikan hasil penelitian,

khususnya menulis jurnal ilmiah dan buku teks/ajar

2. Meningkatkan produk riset untuk memperoleh HKI.

3. Percepatan kontribusi Universitas Indonesia pada masyarakat Indonesia dalam

bidang iptek, seni dan budaya.

Kategori Penghargaan

Kategori penghargaan bagi peneliti dan pengajar di lingkungan Universitas Indonesia

tahun 2008 terdiri atas:

1. Peneliti Terbaik

2. Peneliti Muda Terbaik

3. Penulis Artikel di Jurnal Internasional

Kategori 1 : Jurnal Internasional mempunyai Impact Factor

Kategori 2 : Jurnal Internasional terdaftar dalam basis data

Kategori 3 : Jurnal Internasional belum terdaftar dalam basis data dan belum

mempunyai Impact Factor.

4. Penulis Buku Teks/Ajar

A. Buku Teks/Ajar Internasional

Kategori I : Buku Teks/Ajar dengan jumlah 50 – 199 halaman

Kategori II : Buku Teks/Ajar dengan jumlah minimal 200 halaman

B. Buku Teks/Ajar Nasional

Kategori I : Buku Teks/Ajar dengan jumlah 50 – 199 halaman

Kategori II : Buku Teks/Ajar dengan jumlah minimal 200 halaman

5. Pemeroleh Paten dan Hak Cipta.

Ketentuan Umum

Calon penerima penghargaan Universitas Indonesia harus memenuhi ketentuan sebagai

berikut :

1. Staf dosen/peneliti tetap UI berstatus PNS atau pegawai BHMN.

2. Publikasi dalam Jurnal Internasional pada tahun 2008 hanya berlaku untuk peneliti

UI yang belum pernah menerima penghargaan dari UI pada tahun tersebut.

3. Buku teks/ajar yang diterbitkan pada tahun 2008 dan mempunyai ISBN.

4. Mendapatkan sertifikasi Paten atau Hak Cipta dari Dirjen HKI RI pada tahun 2008.

5. Diusulkan oleh Manager Riset dan Pengabdian Masyarakat, dan disetujui oleh

Dekan Fakultas atau Direktur Program Pascasarjana di lingkungan Universitas

Indonesia.

Ketentuan Khusus setiap Kategori

A. Peneliti Terbaik

Berkas yang dikirimkan terdiri atas:

1. Menyerahkan karya ilmiah dalam 1 tahun terakhir (jurnal internasional dan/atau

nasional terakreditasi, buku teks/ajar, dan HKI)

2. Surat pengantar dari fakultas

3. Biodata setiap penulis (lampiran 6) berisi:

a. Nama, tempat/tanggal lahir alamat kantor dan rumah, nomor telepon/faks

kantor, rumah dan email

b. Riwayat pendidikan sejak tingkat Sarjana (S1)

c. Nama mata kuliah yang diasuh

d. Jumlah mahasiswa bimbingan yang telah memperoleh Sarjana (S1), Magister

(S2), dan Doktor (S3)

e. Penelitian yang pernah dilakukan dengan sponsor yang membiayai (No.

Kontrak)

f. Daftar tulisan yang diterbitkan dalam majalah ilmiah

4. Menyebutkan bidang ilmu (Kesehatan, Sains, Teknologi, Sosial-Humaniora)

B. Peneliti Muda Terbaik

1. Berusia maksimal 35 tahun pada saat Dies Natalis Universitas Indonesia 2 Februari

2009

2. Menyerahkan karya ilmiah dalam 3 tahun terakhir (jurnal internasional dan/atau

nasional terakreditasi, buku teks/ajar, dan HKI)

3. Dalam 1 tahun terakhir aktif berdinas di UI



a. Nama, tempat/tanggal lahir alamat kantor dan rumah, nomor telepon/faks

kantor, rumah dan email





e. Penelitian yang pernah dilakukan dengan sponsor yang membiayai (No.

Kontrak)



C. Penulis Artikel di Jurnal Internasional

Artikel yang dipublikasikan oleh jurnal ilmiah yang memiliki reputasi dan bertaraf

internasional.

Persyaratan :

1. Insentif diberikan kepada peneliti Universitas Indonesia yang artikelnya telah

diterbitkan dalam jurnal ilmiah bertaraf internasional (bukan prosiding) pada tahun

2000-2006. Artikel yang sedang diproses untuk diterbitkan, tidak dapat disertakan

untuk dievaluasi.

2. Artikel ilmiah ditulis dalam salah satu bahasa resmi dalam forum PBB: Inggris,

Perancis, Spanyol, Cina dan Arab.

3. Pengusul yang diperbolehkan mengikuti program ini adalah peneliti atau penulis

dari Universitas Indonesia.

4. Pengusul adalah penulis pertama atau kedua dalam artikel ilmiah

5. Nama institusi penulis pertama (Universitas Indonesia) harus dicantumkan dalam

terbitan artikel ilmiah

6. Pengusul diperbolehkan mengusulkan lebih dari 1 (satu) artikel. Usulan lebih dari 1

(satu) supaya dijilid terpisah.

7. Pengusul harus mengisi format usulan untuk Penulis Artikel di Jurnal Internasional

dan dilengkapi dengan sampul berwarna kuning seperti template dalam lampiran

(2 dan 3) sebanyak 2 eksemplar.

8. Pengusul harus membuat surat pernyataan, seperti dalam lampiran 4.

Kriteria Penilaian :

1. Naskah dari pengusul akan diseleksi oleh suatu tim dan dievaluasi berdasarkan

persyaratan administrasi, dan kriteria penilaian yang telah ditentukan

2. Peringkat/kualitas jurnal ilmiah yang menerbitkan artikel ditandai oleh citation index

yang tinggi

3. Substansi artikel harus mencerminkan adanya kontribusi terhadap pengembangan

iptek, termasuk aspek originalitas serta inovasi.

4. Artikel ilmiah yang diusulkan harus selaras dengan bidang ilmu yang ditekuni

pengusul.

5. Pengusul memiliki rekam jejak (track record) yang sejalan dengan artikel yang

diusulkan.

6. Dana insentif hanya diberikan kepada penulis utama atau kedua.

D. Penulis Buku Teks/Ajar

Program ini terbuka bagi staf pengajar dan peneliti UI yang telah mempunyai buku

yang telah diterbitkan tahun 2008.

Kategori Buku (Internasional dan Nasional):

1. Buku teks/ajar dengan jumlah 50 – 199 halaman dan minimal 200 halaman

2. Kompedium, buku dengan gambar yang didukung teks

3. Kamus (Kamus Istilah)

4. Pengayaan pembelajaran atau modul pengajaran, yang didasarkan pada data dan

informasi hasil penelitian yang akurat.

5. Bukan buku hasil terjemahan atau saduran dan dengan sendirinya

6. Harus bebas dari plagiarisme (lampiran 6).

Buku yang diajukan harus sudah lengkap. Unsur buku yang harus ada:1) Judul; 2)

Prakata; 3) Daftar Isi; 4) Batang Tubuh yang terbagi dalam bab atau bagian beserta

tujuan instruksionalnya; 4) Daftar Pustaka; 5) Glosarium; 6) Indeks (sebaiknya).

Berkas yang dikirimkan terdiri atas:


2. Buku yang telah terbit mempunyai jumlah halaman minimal 50 halaman, tidak

termasuk Prakata, Daftar Isi, dan Lampiran.


a. Nama, alamat kantor dan rumah, nomor telepon/faks kantor, rumah dan email





e. Penelitian yang pernah dilakukan dengan sponsor yang membiayai




1. Naskah dari pengusul akan diseleksi oleh suatu tim dan dievaluasi berdasarkan

persyaratan administrasi, dan kriteria penilaian yang telah ditentukan.

2. Kriteria penilaian antara lain: kesiapan naskah, kelengkapan unsur suatu buku

teks/ajar dan kemutakhiran pustaka

3. Tim akan menentukan 7 naskah buku yang akan diberi hibah

4. Dana insentif hanya diberikan kepada penulis utama.

C. Pemeroleh HKI

Paten dan Hak Cipta merupakan produk dari penelitian yang terlindungi kekayaan

intelektualnya secara hukum.

Persyaratan :

1. Pengusul bisa perorangan atau kelompok dosen UI yang memegang HKI

2. Apabila karya merupakan hasil karya kelompok, maka usulan harus diketahui oleh

seluruh anggota kelompok

3. Setiap pengusul dapat mengajukan lebih dari 1 (satu) usulan

4. Sekurangnya salah satu pemegang HKI adalah dosen UI

5. Karya paten yang diajukan pengusul adalah karya paten yang telah diumumkan

dalam Berita Paten

6. Setiap pengusulan harus dilengkapi dengan salinan dokumen uraian paten dan

lembar berita paten.

7. Pengusul harus mengisi format usulan untuk Pemeroleh Hak Paten dan Hak Cipta,

dan dilengkapi dengan sampul berwarna biru seperti template dalam lampiran

(7,8 dan 9), sebanyak 2 eksemplar.


1. Karya yang diusulkan berupa invensi yang telah mendapatkan HKI dalam bentuk

paten atau hak cipta

2. Invensi mempunyai kualitas yang tinggi yang dicirikan oleh : a) kebaharuan atau

novelty, b) mengandung langkah inventif, c) manfaat bagi masyarakat, d) nilai

tambah.

3. Invensi sudah memberi manfaat ekonomi atau mempunyai potensi ekonomi.

4. Invensi mempunyai cakupan/dampak yang luas (regional, nasional, global).

5. Karya yang diusulkan merupakan hasil karya yang diperoleh melalui penelitian di

UI, merupakan bagian dari kolaborasi UI dengan institusi lain.

6. Dana insentif hanya diberikan kepada penulis utama.

Batas Waktu Pengajuan

Batas akhir pengajuan hari Jumat, 19 Desember 2008

Persyaratan administrasi dikirimkan ke:

Direktur Riset dan Pengabdian Masyarakat Universitas Indonesia (DRPM UI)

Gedung DRPM UI, Lt. 1 Kampus UI Depok

Fax : 78849119, Telepon : 7270152, 78849118

Proses Penilaian

Seleksi terhadap calon penerima penghargaan dilakukan oleh tim yang kredibel dan

cakap di bidangnya untuk menilai suatu penemuan atau karya penelitian. Untuk

menjaga obyektivitas, penilaian sesuai dengan aturan yang sudah ditetapkan.

Keputusan Tim Evaluasi tidak dapat diganggu-gugat.

Jadwal

No. Kegiatan Tanggal

1. Pengumuman Program dan Sosialisasi Awal Oktober 2008

2. Penutupan Penerimaan Usulan 19 Desember 2008,

jam 16.00 WIB

3. Proses Seleksi Calon Akhir Desember 2008

4. Pengumuman Hasil Seleksi Akan diumumkan kemudian

5. Penganugerahan Penghargaan Dies Natalis UI ke-59

Bentuk Penghargaan

Bentuk penghargaan Universitas Indonesia tahun 2008 adalah sebagai berikut :

No. Kategori Hadiah

1. Peneliti Terbaik Rp. 7.500.000,-

dan Piagam Penghargaan

2. Peneliti Muda Terbaik Rp. 5.000.000,-


3. Penulis Artikel di Jurnal Internasional

Kategori I : Rp. 7.500.000,-

Kategori II : Rp. 5.000.000,-

Kategori III : Rp. 2.500.000,-


4. Penulis Buku Teks/Ajar

A. Internasional

Kategori I : Rp. 5.000,000,-


B. Nasional

Kategori I : Rp. 10.000,000,-



5. Pemeroleh Paten/Hak Cipta Rp. 10.000.000,-


Kepanitian

Penanggung Jawab : Bachtiar Alam, Ph.D

Panitia Pengarah : Dr. Ir. Budiarso, M.Eng

Panitia Pelaksana

Ketua : Dr. Yoki Yulizar, M.Sc

Wakil Ketua : Dra. Fatma Lestari, M.Si, Ph.D (Buku Teks/Ajar)

Tirta. N. Mursitama, Ph.D (Jurnal Internasional)

Fuad Gani, MA (HKI)

Bendahara : Rr.Tutik Sri Hariyati, S.Kp., MARS

Ibnu Andika

Yuanita Retno Satuti

Sekretariat : A.A. Ayu Ratna Dewi, SE., M.Si.,Ak

Wanti Wulandari, S.Si

Cucu Sukaesih

Novena Damar Asri

Lenny Maykel Muliawati, SKM

Ayu Indah Permata Sari, SKM

Acara : Suharti, Amd

Ns. Dina Nur Wulandari, S.Kp

Ns. Dwi Dharmaningsih, S.Kp

Krestika Widyana

Perlengkapan : Mukhlis Sutarmi, S.Pd

Sudarmadji, M.Si

Yusuf

Tim Reviewer :

1. dr. Nurjati C. Siregar, MS., Ph.D., SpPA(K) (Manajer RPM FK)

2. Endang Winiati, M.Biomed.,Ph.D (Manajer RPM FKG)

3. Dr. rer. nat Yasman (Manajer RPM FMIPA)

4. Dr. Ir Bondan Tiara Sofyan, M.Si (Manajer RPM FT)

5. Andhika Danesjvara S.H., M.Si (Manajer RPM FH)

6. Sugiharso Safuan, Ph.D (Manajer RPM FE)

7. Dr. Ali Nina Liche Seniati (Manajer RPM FPsi)

8. Dr. Agus Aris Munandar (Manajer RPM FIB)

9. Edi Prasetyono, Ph.D (Manajer RPM FISIP)

10. Dr. I Made Djaja, dr., SKM, MSc (Manajer RPM FKM)

11. M. Rahmat Widyanto, Ph.D (Manajer RPM Fasilkom)

12. Dra. Setyowati M.App.Sc.,Ph.D (Manajer RPM FIK)

13. Yuni R. Intarti, M.Si (Manajer RPM PPS)

Sumber dana

Sumber dana kegiatan Pemberian Penghargaan UI – 2008 untuk peneliti terbaik, peneliti

muda terbaik, penulis artikel di jurnal internasional, penulis buku teks/ajar, pemeroleh HKI

berasal dari dana UI.

PENELITI TERBAIK

DAN

PENELITI MUDA TERBAIK

Lampiran 1

Biodata Peneliti Pemberian Penghargaan bagi Peneliti Terbaik/Peneliti Muda Terbaik

*

1. Rumpun Ilmu** : ................................................................

2. Biodata Peneliti

a. Nama Lengkap : ................................................................

b. Jenis Kelamin : L/P

c. Tempat, tanggal lahir : ………………………………………….

d. NIP : ................................................................

e. Jabatan : ................................................................

f. Fakultas/Jurusan : ................................................................

g. Alamat : ................................................................

h. Telpon/Faks : ................................................................

i. Alamat Rumah : ................................................................

j. Telpon/Faks : ................................................................

k. e-mail : ................................................................

3. Riwayat Pendidikan : ................................................................

…………………………………………

4. Karya Ilmiah :

5. Nama Mata Kuliah yang Diasuh : ................................................................

6. Jumlah Mahasiswa Bimbingan : S1

S2

S3

……, ………………… 2008

Mengetahui, Pengusul,

Manager Riset dan Pengabdian Masyarakat

Fakultas, Universitas Indonesia

Cap dan Tanda tangan Tanda tangan

Nama lengkap Nama lengkap

NIP NIP

Menyetujui,

Dekan Fakultas/Direktur Program Pascasarjana

Cap dan Tanda tangan

Nama lengkap

*) Pilih Salah Satu

**) Kesehatan, Sains, Teknologi, Sosial-Humaniora

PENULIS ARTIKEL DI JURNAL INTERNASIONAL

Lampiran 2

Sampul Muka

Usulan pemberian penghargaan bagi penulis artikel ilmiah di Jurnal Intenasional harus

menggunakan sampul depan berwarna Kuning:

Logo

Fakultas di Lingkungan UI

USULAN

PEMBERIAN PENGHARGAAN BAGI PENULIS ARTIKEL ILMIAH

DI JURNAL INTERNASIONAL

NAMA PENGUSUL

DAN

JUDUL ARTIKEL ILMIAH

Factor Impact

(Data 2008)

NAMA FAKULTAS DILINGKUNGAN UI

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN TINGGI

2008

Lampiran 3

Lembar Pengesahan Pemberian Penghargaan bagi Penulis Artikel Ilmiah di Jurnal Internasional

1. Identitas Jurnal Ilmiah (tempat artikel diterbitkan)

a) Nama Jurnal : ………………………………………………….....................

b) Bidang Ilmu 1) : …………………………………………………….................

c) Alamat Redaksi : ………………………………………………………………..

d) Penerbit : ………………………………………………………………..

e) Tgl/bln/Thn diterbitkan : ……………………………..…………………………

2. Identitas Penelitian (yang menghasilkan artikel)

a) Nama program : ……………..…………………………………………

b) Nomor kontrak : ….....………..…………………………………….…..

cLembaga sumber (dana): …………………………………………………………..

d) Lembaga/tempat penelitian : …………………………………………………....

3. Identitas pengusul (penulis pertama)

a) Nama lengkap : …………………………..………………………….....

b) Jenis kelamin : L / P

c) Tempat/tgl lahir : ………………………………………………………... d) Disiplin Ilmu *) : ………………………………………………………...

e) Fak/Jurusan/PS : …………………………………………………………

f) Alamat kantor : …………………………………………………………

g) Telpon/Faks : …………………………………………………………

h) Alamat Rumah : …………………………………………………………

i) Telepon/Faks : …………………………………………………………

j) E-mail : …………………………………………………………

4) Lampiran contoh/ reprint artikel ilmiah asli dan 2 fotokopinya. Selanjutnya disampaikan pula

fotokopi sampul jurnal, halaman identitas dan daftar dewan redaksi serta gambaran umum

jurnal, daftar isi nomor yang memuat artikel terkait, petunjuk penulisan dan halaman yang

memuat impact factor.

……, ………………… 2008.


Manager Riset dan Pengabdian Masyarakat Fakultas, Universitas Indonesia



NIP NIP

Menyetujui,



Nama lengkap

NIP

Lampiran 4

*)1 a) Kesehatan, b Sains), c) Teknologi, d) Sosial Humaniora

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ............................................................................

Tempat/Tanggal lahir : ............................................................................

Fakultas/Departemen : ............................................................................

NIP : ............................................................................

Alamat : ...................…………………….........................

............................................................................

dengan ini menyatakan bahwa saya belum pernah menerima penghargaan dari Universitas

Indonesia sebagai Penulis Artikel di Jurnal Internasional dengan judul

..................................................................................................................................................

................................................................................. yang diterbitkan pada tahun 2008.

Apabila saya ternyata di kemudian hari tidak memenuhi pernyataan yang telah disebutkan

diatas maka saya bersedia mengembalikan penghargaan yang telah diberikan.

Demikianlah pernyataan ini dibuat dalam keadaan sadar dan tanpa ada unsur paksaan dari

siapapun untuk keperluan pengajuan sebagai pemeroleh penghargaan bagi peneliti UI

tahun 2008 untuk artikel ilmiah yang terbit pada 2008.

Dibuat di : ...............................

Pada tanggal : ....................... 2008

Yang Membuat Pernyataan

Materai Rp. 6000,00

..........................................

NIP.

PENULIS BUKU TEKS/AJAR

Lampiran 5

Biodata Penulis Pemberian Penghargaan bagi Penulis Buku Teks/Ajar

1. Judul Buku : ................................................................

2. Bidang Ilmu* : ................................................................

3. Penulis

a. Nama Lengkap : ................................................................


c. NIP : ................................................................

d. Jabatan : ................................................................

e. Fakultas/Jurusan : ................................................................

f. Alamat : ................................................................

g. Telpon/Faks : ................................................................

h. Alamat Rumah : ................................................................

i. Telpon/Faks : ................................................................

j. e-mail : ................................................................

4. Riwayat Pendidikan : ................................................................

…………………………………………

5. Nama Mata Kuliah yang Diasuh : ................................................................

6. Jumlah Mahasiswa Bimbingan : ................................................................

……, ………………… 200..






NIP NIP

Menyetujui,



Nama lengkap

NIP

*) Kesehatan, Sains, Teknologi, Sosial-Humaniora

Lampiran6

SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIARISME


Nama : ............................................................................



NIP : ............................................................................

Alamat : ...................…………………….........................

............................................................................


Indonesia sebagai Penulis Buku Ajar/Teks dengan ..............................................................

.................................................................................................................................................

yang diterbitkan pada tahun 2008 dan bebas dari plagiarisme. Apabila saya ternyata di

kemudian hari tidak memenuhi pernyataan yang telah disebutkan diatas maka saya

bersedia mengembalikan penghargaan yang telah diberikan.




Dibuat di : ...............................

Pada tanggal : ....................... 2008


Materai Rp. 6000,00

..........................................

NIP.

P E M E R O L E H H K I

Lampiran 7

Sampul Muka

Usulan pemberian penghargaan bagi pemeroleh Paten dan Hak Cipta menggunakan sampul

depan berwarnal Biru:

Logo

Fakultas di Lingkungan UI

USULAN

PEMBERIAN PENGHARGAAN BAGI PEMEROLEH

PATEN DAN HAK CIPTA

NAMA PENGUSUL

DAN

JUDUL INVENSI

NAMA FAKULTAS DILINGKUNGAN UI

DIREKTORAT JENDERAAN TINGGI

2008

Lampiran 8

Lembar Pengesahan Pemberian Penghargaan bagi Pemeroleh Paten dan Hak Cipta

1. Judul Invensi : ................................................................

2. Bidang/Seksi : ................................................................

3. Ketua Pengusul

a. Nama Lengkap : ................................................................


c. NIP : ................................................................

d. Disiplin ilmu : ................................................................

e. Pangkat/Golongan : ................................................................

f. Jabatan : ................................................................

g. Fakultas/Jurusan : ................................................................

h. Alamat : ................................................................

i. Telpon/Faks/E-mail : ................................................................

j. Alamat Rumah : ................................................................

k. Telpon/Faks/E-mail : ................................................................

4. Jumlah Anggota : ......... orang

a. Nama Anggota I : ................................................................

b. Nama Anggota II : ................................................................

……, ………………… 200..






NIP NIP

Menyetujui,



Nama lengkap

NIP

Lampiran 9

SURAT PERNYATAAN


Nama : ............................................................................



NIP : ............................................................................

Alamat : ...................…………………….........................

............................................................................


Indonesia sebagai Penerima HKI dengan judul ..............................................................

..................................................................................................................................................

yang diterbitkan pada tahun 2008. Apabila saya ternyata di kemudian hari tidak memenuhi

pernyataan yang telah disebutkan diatas maka saya bersedia mengembalikan penghargaan

yang telah diberikan.




Dibuat di : ...............................

Pada tanggal : ....................... 2008


Materai Rp. 6000,00

..........................................

NIP.

PANDUAN Pemberian Penghargaan bagi...

Documents

Transcript of PANDUAN Pemberian Penghargaan bagi...