Palliative Geriatrie braucht kompetente Pflege ... · Polypharmazie Internistische Verschleierung...
Transcript of Palliative Geriatrie braucht kompetente Pflege ... · Polypharmazie Internistische Verschleierung...
9. Fachtagung Palliative Geriatrie Berlin I Kompetenzzentrum Palliative Geriatrie I www.palliative-geriatrie.de/fachtagung
Palliative Geriatrie braucht kompetente Pflege
Oder: Die alltägliche Suche nach nichtalltäglichen Lösungen
David Fitzpatrick, Fachpfleger für Schmerztherapie, Onkologie und Palliativmedizin
Folie 1 von 19
Folie 2 von 19
ERGO
PHYSIO
LOGO
SEEL-SORGE
EHREN-AMT
ARZTPFLEGE
PSYCHO-LOGE
Das multiprofessionelle Team
� Unruhe
� Verlust der verbal-kognitiven Kommunikationsfähigkeit
� ‚Verlust‘ der Persönlichkeit
� Angst
� Gewichtsverlust
� Sturzgefährdung
� Vegetieren
Neuro-psychiatrische
Symptome
Folie 3 von 19
P
Die Herausforderungen einer palliativgeriatrischen
Versorgung
� Schmerzeinschätzung nur überFremdeinschätzung möglich
� Fehlende Schmerzäußerung
� Angst vor Schmerztherapie
Schmerz-therapie
Folie 4 von 19
P
Die Herausforderungen einer palliativgeriatrischen
Versorgung
� Multimorbidität
� Polypharmazie
� Verschleierung der Symptomatik
� Erschwerte Diagnostik
� Erschwerte Beurteilung von Wirkung / Nebenwirkung / Wechselwirkung
der Therapie
Internistische Symptome
Folie 5 von 19
P
Die Herausforderungen einer palliativgeriatrischen
Versorgung
Psychosoziale u. spirituelle Begleitung
BEWOHNER
�‚Verlust‘ der Kommunikations-
fähigkeit
Folie 6 von 19
PANGEHÖRIGE
�‚Verlust‘ der Kommunikations-
möglichkeit
Die Herausforderungen einer palliativgeriatrischen
Versorgung
9. Fachtagung Palliative Geriatrie Berlin I Kompetenzzentrum Palliative Geriatrie I www.palliative-geriatrie.de/fachtagung
Psychosoziale u. spirituelle Begleitung
BEWOHNER
�‚Verlust‘ der Beziehungs-
fähigkeitbei erhaltener Emotionalität
Folie 7 von 19
PANGEHÖRIGE
�‚Verlust‘ der bisherigen
Beziehungs-ebenemit Rollen-
verschiebung
Die Herausforderungen einer palliativgeriatrischen
Versorgung
Psychosoziale u. spirituelle Begleitung
BEWOHNER
�Konfrontation mit dem Verlust der
eigenen Persönlichkeit
und des eigenen Lebens
Folie 8 von 19
PANGEHÖRIGE
�Verdrängung des Sterbens, bzw.
der Vergänglichkeit des Lebens
Die Herausforderungen einer palliativgeriatrischen
Versorgung
Psychosoziale u. spirituelle Begleitung
BEWOHNER
�Existenzielle Erfahrungen /
Suche nach Religiosität
Folie 9 von 19
PANGEHÖRIGE
�Existenzielle Erfahrungen /
Suche nach Religiosität
Die Herausforderungen einer palliativgeriatrischen
Versorgung
Der soziale Tod >>> Der kommunikative Tod >>> Der klinische
Tod
Folie 10 von 19
Die Herausforderungen einer palliativgeriatrischen
Versorgung
Foto: © Stefan Hartmann Folie 11 von 19
Die Herausforderungen einer palliativgeriatrischen
Versorgung
� HALTUNG
!Folie 12 von 19
Die Hauptwerkzeuge einer kompetenten Pflege
9. Fachtagung Palliative Geriatrie Berlin I Kompetenzzentrum Palliative Geriatrie I www.palliative-geriatrie.de/fachtagung
Fotos: © Haus am See Folie 13 von 19
Die Hauptwerkzeuge einer kompetenten Pflege
� HALTUNG
� BILDUNG
Folie 14 von 19
!Die Hauptwerkzeuge einer
kompetenten Pflege
Qualifikations-profil
Haus am See
Basale Stimulation
Seelsorge
ErgotherapeutinWundexpertin
Praxisanleiterin mit Palliative Care Ausbildung
Ernährungsexpertin
AlgesiologischeFachassistentinnen
Ehrenamt
Fachschwester Anästhesie / Intensivpflege
Pflegefachkräfte für Gerontopsychiatrie
Pflegekräfte mit P-C-Sensibilisierungskurs
Basis- und Aufbauwissen Demenz und Biografiearbeit
Pflegefachkräfte für Palliative Care (160h)
Fachpfleger
Schmerztherapie / Onkologie / Palliativmedizin
Kinästhetik Aromabehandlung
Folie 15 von 19
Die Hauptwerkzeuge einer kompetenten Pflege
� HALTUNG
� BILDUNG
� BEOBACHTUNG
Folie 16 von 19
!Die Hauptwerkzeuge einer
kompetenten Pflege
Foto: © Haus am See Folie 17 von 19
Die Hauptwerkzeuge einer kompetenten Pflege
Cicely Saunders
1999
„Ich habe mich bewusst der Versorgung von Tumorpatienten
gewidmet.
Ich wusste, dass es mir nicht gelingt, die Misere in der Versorgung unserer
alten Mitbürger aufzugreifen.
Das Problem ist mir zu groß gewesen.“
Folie 18 von 19
Abschlussgedanke