Palestra Fono Autismo

8/17/2019 Palestra Fono Autismo

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INTERVENÇÃO

FONOAUDIOLÓGICA NOS

TRANSTORNOS DO ESPECTRO

AUTISTAFLÁVIA ROLDAN VIANA

Fonoaudióloga, Especialista em Educação Especial; Mestre em Educação;Doutoranda em Educação


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INTERVENÇÃO FONOAUDIOLÓGICA NOS

TRANSTORNOS DO ESPECTRO AUTISTA

• CONCEITO – CLASSIFICAÇÃO

• DIAGNÓSTICO

• MITOS

• CARACTERÍSTICAS - Alterações dalinguagem e da comunicação

• LINGUAGEM

• INTERVENÇÃO

FONOAUDIOLÓGICA


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TRANSTORNOS DO

ESPECTRO

AUTÍSTICO(TEA)

• Transtorno autístico ou autismo

• Transtorno desintegrativo da infância

• Transtorno de Asperger

• Transtorno de Rett

• Transtorno invasivo ou global

Traços comportamentais similares:

Problemas com comunicação

Habilidades sociais

Padrões de comportamento ou grupos de interesses

Implica características simila

mas, ao mesmo tempo,

grande diferença

apresentação das habilid

atuais.

Os cinco tipos de TEA:

É importante perceber que existem variações quanto ao grau deseveridade destas características no momento do diagnóstico, sendocorreto afirmar a existência de diferentes graus de autismo dentro do

espectro autístico.


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TRANSTORNOS DO ESPECTRO AUTÍS

• Transtorno invasivo ou global

do desenvolvimento

•Transtorno de Re

• Transtorno de Asperger

•Transtorno desintegrativo da infância

• Transtorno autístico ou autismo


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O que é Autismo?

O autismo passa constantemente por um processo de

investigação no que diz respeito a sua definição, sendo, no

entanto considerado o mais grave distúrbio da comunicação

humana, associado as diversas síndromes.

Pode ser definido pelo comprometimento de trê

áreas nobres do desenvolvimento humano que

•comunicação

•Interação social

• imaginação


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DIAGNÓSTICO – Baseado em característicascomportamento

•O diagnóstico é realizneurologista ou neurope•Raramente é diagantes dos 2 anos.

•O diagnóstico preessencial para a efintervenção inicial, noem que o cérebro

plástico.


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A primeira etapa para diagnosticar o autismo começa com um teste de desenvoladministrado pelo pediatra da criança. Se esse teste sugerir uma TEA, a etapa seguinteuma equipe de especialistas, que pode incluir psicólogo, neurologista, psiquiatrafonoaudiólogo, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta e possivelmente outros profission

• ADOS-G (Autism Diagnost ic ObservatPrograma de Observação Diagnóstica dode observação usado para identificar

sociais e de comunicação atrasados;• ADI-R (Autism Diagnosis Interview-Revi

para Diagnóst ico de Aut ismo - revisadaavalia as habilidades sociais e de comunica

• CARS (Childhood Autism Rating ScaClassificação do Autismo Infanti l): testepara determinar a gravidade do autismo,escala de 15 pontos para avaliar as

comunicação verbal, audição, uso do csociais da criança;

• Autism Screening Questionnai re (Q Avaliação do Autismo): é usada umaperguntas em crianças de quatro anos ouas habilidades sociais e comunicativas.

Esses profissionaisavaliarão a criança para

saberem se ela temproblemas genéticos ouneurológicos, assim comohabilidades cognitivas elinguísticas. A avaliaçãopode incluir observações,entrevistas com os pais,histórico do paciente,avaliações da fala e

linguagem e testespsicológicos.


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De acordo com o Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (Estatística e Diagnóstico de Transtornos Mentais) da American Psychiatric A(Associação Americana de Psiquiatria, quarta edição (DSM-IV), as crianças coatendem pelo menos seis dos seguintes critérios:

• PROBLEMAS SOCIAIS:

Não usam adequadamente oscomportamentos não-verbais,como gestos e expressões faciais;

Não conseguem se relacionar comcrianças da mesma idade;

Não compartilhamespontaneamente objetos ouinteresses com os outros;

Não apresentam reciprocidadesocial ou emocional.

• PROBLEMAS COMUNICAT

São lentos para falar;

Têm dificuldade para mantconversa;

Usam a mesma linguagmodo repetido;

Não participam de atividadcrianças da mesma idade jogos sociais.


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• COMPORTAMENTOS REPETITIVOS:

São extremamente preocupados comum ou mais interesses;

São inflexíveis e não gostam de mudar arotina;

Repetem os movimentos ou os modos(como bater os braços, acenar outorcer);

Preocupam-se com as peças dosobjetos.


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Afetam de forma mais evidenteas áreas da interação social,comunicação e comportamento.

O autismo é considerado umtranstorno do desenvolvimentode causas neurobiológicas.


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Diagnóstico

Os critérios permitiram a uniformização da terminologia

possibilitam identificar pacientes com quadros clínic

relativamente homogêneos.

No entanto podem não levar em conta sutilezas que

observação clínica pode evidenciar.

A avaliação clínica –

anamnese e observação de padrões decomportamentos em diversas situações, é importante na

realização diagnóstica final e também para direcionar o plan

de intervenção.


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Programa de Intervenção Individualizado

Cada fase do desenvolvimento apresenta

necessidades muito peculiares:

Crianças: terapia focada na linguagem, interação

social/comunicação, educação especializada e

suporte familiar;

Adolescentes: os focos seriam nas habilidadessociais, inserção ocupacional e educação sexual;

Adultos: as prioridades seriam relacionadas àsquestões de moradia e tutela.

Bosa, C. A. Autismo: intervenções psicoeducacionais. Rev. Bras. Psiquiatr. vol.28 suppl.1 São Paulo Maio 2006.


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Intervenções

O programa de intervenção para as crianças,

adolescentes e adultos com autismo não é puramemédico, medicamentoso ou psicológico.

Programa extenso com uma série de intervençõesocioeducacionais.

Fabio Pinato Sato e Marcos Tomanik Mercadante (2011a). A Clínica Psiquiátrica: Transtornos Invasivos do Desenvolvimento, (1085-

Editores: Eurípedes Constantino Miguel, Valentim Gentil e Wagner Farid Gattaz


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Individualizado.

Currículo adaptado.Comunicação.Ensino estruturado.Engajamento mínimo de 20 horas semanais.Práticas adequadas para o desenvolvimento.

Contato com os seus pares.Atividades físicas.Envolvimento e psicoeducação familiar.

Funções CognitivasPrograma de Intervenção

Fabio Pinato Sato e Marcos Tomanik Mercadante (2011a). A Clínica Psiquiátrica: Transtornos Invasivos do Desenvolvimento, (1

1093). Editores: Eurípedes Constantino Miguel, Valentim Gentil e Wagner Farid Gattaz


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Intervenção

Psicólogo

Psicopedagogo

Neuropsicólogo

Fisioterapeuta AT

Terapia

Ocupacional

Fonoaudiólogo

Professores

Médico

Paciente/

Família


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DESAFIO

Estabelecer prioridade de intervenção

levando em consideração

as principais necessidades

em cada etapa do desenvolvimento do indivíduo.


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MITOS

OS AUTISTAS TEM UMMUNDO PRÓPRIO• Não. Os autistas possuem uma

dificuldade na comunicação, e issoacarreta dificuldades para seexpressar e interagir com osoutros.

OS AUTISTAS SÃO SUPEINTELIGENTES• Assim como os “ditos norm

autistas apresentam variaçinteligência. Porém, écomum o quadro do autisacompanhado de uma defintelectual.


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MITOS

OS AUTISTAS NÃO GOSTAMDE CARINHO• O que acontece é que alguns

autistas possuem dificuldades comrelação a sensação tátil, podemsentir-se sufocados com umabraço por exemplo.

OS AUTISTAS GOSTAM DFICAR SOZINHOS• Mesmo sem participar, a

gostam de estar com osMuitos vezes gritam de satmas são mal interpretados.


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MITOS

ELES SÃO ASSIM POR CAUSA DA

MÃE OU PORQUE NÃO SÃOAMADOS

• A “teoria da mãe geladeira” é falsa.Autismo é um distúrbio neurológicoe pode acontecer em qualquer família.

OS AUTISTAS NÃO AMAPESSOAS• A dificuldade de comunicaçã

a dificuldade de expressão, vezes os autistas não consedemonstrar o quanto amam


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MITOS

OS AUTISTAS NÃO ENTENDEM

NADA DO QUE ESTÁACONTECENDO

• A falta da linguagem verbal ou amanifestação de ecolalia tardialeva a concepção errônea de queo autista não tem a compreensãodo mundo.

O CERTO É INTERNÁ-LO• A inclusão social e escolar s

melhores alternativas para odesenvolvimento de um sujeautista.


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MITOS

AUTISTAS GRITAM E ESPERNEIAMPORQUE SÃO MAL EDUCADOS

• O autista tem medos, temdificuldades de com o novo,prefere a segurança da rotina, equando o inesperado aconteceeles procuram se comunicar eencontram como forma os gritos e

balanceios do corpo.


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CARACTERÍSTICAS


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DESEVOLVIMENTO

• ARNOLD GESELL e STELLA CHESS compreendem quatro áreas

ao desenvolvimento:- Desenvolvimento motor

- Desenvolvimento adaptativo

- Desenvolvimento de linguagem

- Desenvolvimento pessoal-social


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• Essas áreas estão presentes em todasetapas do desenvolvimento da criaque são: reações reflexas, voluntárespontâneas, aprendidas.


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Desenvolvimento de Linguagem

• Inclui toda a forma de comunicação vise audível, movimentos posturaisrelação a sons, vocalizações, palavraorações, imitação e compreensão dodizem outras pessoas.


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• 4s - Pequenos ruídos guturais, atende sons campainhas;

• 16s - Murmúrios, ri, vocalização social;

• 28s - Balbucia, vocaliza e escuta própria vocalização;

• 40s - Diz 1 palavra, atende seu nome;

• 12m - Diz 2 ou mais palavras;

• 18m - Jargão, nomeia desenhos;

• 2 a - Usa frases, compreende ordens simples.


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Alterações da linguagem e da comunicação

• Ausência completa da fala;

• Ausência de fala em determinadosambientes ou com determinadaspessoas;

• Atraso no desenvolvimento dalinguagem receptiva (dificuldadena compreensão do conteúdo

linguístico) e/ou expressiva(empobrecimento e dificuldade deexpressão oral);

• Fala desconexa;

• Fala repetitiva;

• Tom de fala robotizada ouextravagante;

• Repetição da fala do interlocde comerciais de rádio/TV n

todo em partes (ecolalia);• Interrupção abrupta da fala d

o diálogo;

• Dificuldade da manutenção diálogo contextualizado.


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• Troca de fonemas na fala;

• Dificuldade de simbolizar;

• Inexpressividade da mímicafacial/gestual ou sua redução, comfins comunicativos;

• Dificuldade de brincar, participar

de jogos simbólicos.


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Comunica

Alteração em níveis:

SEMÂTICO PRAGMÁTICO SINTÁTICO FONÉTICOFONOLÓGI


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Atuação fonoaudiológica

Os problemas de comunicação das crianças autistas podem ter uma grande varipodem depender do desenvolvimento social e intelectual do indivíduo.

Alguns podem ser completamente incapazes de falarenquanto outros tem um vocabulário bem desenvolvido

e podem falar sobre uma série de tópicos do seuinteresse.

• Qualquer programa terapêutico deve começar acessando oponto em que as habilidades linguísticas da criança se

encontra!


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O Objetivo da atuação fonoaudiológica


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O Profissional Fonoaudiológo

• Conhecedor do desenvolvimento infantil edesenvolvimento atípico do indivíduo autista.

• Saber diagnosticar, avaliar e planejar

• Profissional atualizado e seus estudos devem terbases científicas.


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Terapia Fonoaudiológica

• Embora nenhum tratamento seja efetivo em norma comunicação, os melhores resultadosconseguidos com o início da terapia na idadeescolar e que envolve a família junto comprofissionais.

• A meta terapêutica é conseguir que a criança uticomunicação funcional, e possa interagir coambiente


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PlanejamentoTerapêutico:

1.Aumentar o uso da comunicação verbal

2.Melhorar o desempenho sóciocognitivo


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• Sugere-se que a intervenção devaindividualizada, no sentido de envolver ode desenvolvimento atual da criança eidentificar o perfil de facilidades e dificuldade cada uma.


42/74

Em termos

teóricos o que

isso significa


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LINGUAGEM

• As sociedades criam sistemas de signoslongo da história que modificam e influenseu desenvolvimento social e cultural.

• Para Vygotsky é pela interiorização de sistede signos, produzidos culturalmente, que s

o desenvolvimento cognitivo.

Vygotsky caracteriza a aprendizagem como


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Vygotsky caracteriza a aprendizagem comoprocesso que lida com dois tipos de conceitos:

conceitos espontâneosadquiridos no contexto

cotidiano a partir dereferentes concretos

conceitos cientadquiridos, por mensino, pela atride significados e

estrutura conc


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Em termos

práticos o que

isso significa


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JOGOS

BATALHA SILÁBICA


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O trabalho com jogos para crianças autistas

Com o tempo, podem ser inseridos jogos que trabalhem mais

especificamente as operações mentais:

• Comparação

• Classificação

• Seriação

• Associação

• Discriminação

• Etc...

Exemplos de materiais


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Criativo / Formas e cores / Categorias -opost



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Bingos / Memórias (S’match)


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Para os maiores

• Exploração ampla da capacidade visual para o desenvolvimento do

raciocínio:

• Jogos com desafios gradativos

• Jogos que exigem poder de decisão

• Jogos que envolvem escolha


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Exemplos - análise e síntese

• Colour Code


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• Faça a Face


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• Cartoon


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Exemplos - raciocínio lógico I

• Jogos Boole


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• Cara a cara


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• Logix

Ache ospares

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pares

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https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=kvg-Q5_EuV6LIM&tbnid=vgdsS3jqaiXBgM:&ved=0CAUQjRw&url=https://gumroad.com/l/pencil&ei=6WKrUZqNJYuA9gTMwYDgAw&bvm=bv.47244034,d.eWU&psig=AFQjCNFmgCBdaH9mLTjaCyY1vd5ytcxXlA&ust=1370272870904569https://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=kvg-Q5_EuV6LIM&tbnid=vgdsS3jqaiXBgM:&ved=0CAUQjRw&url=https://gumroad.com/l/pencil&ei=6WKrUZqNJYuA9gTMwYDgAw&bvm=bv.47244034,d.eWU&psig=AFQjCNFmgCBdaH9mLTjaCyY1vd5ytcxXlA&ust=1370272870904569http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=S8M_gBaOf18ckM&tbnid=ZTl3_RAWTLFPYM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.aldohenrique.com/2011/02/mensagem-do-dia-um-laco.html&ei=mWGrUemVJIa29QTLl4Bw&bvm=bv.47244034,d.eWU&psig=AFQjCNFjFkRPmgLLj8cuwwqeCxEaU9BD_A&ust=1370272531782361http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=S8M_gBaOf18ckM&tbnid=ZTl3_RAWTLFPYM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.aldohenrique.com/2011/02/mensagem-do-dia-um-laco.html&ei=mWGrUemVJIa29QTLl4Bw&bvm=bv.47244034,d.eWU&psig=AFQjCNFjFkRPmgLLj8cuwwqeCxEaU9BD_A&ust=1370272531782361http://galeria.colorir.com/animais/a-selva/sapo-pintado-por-lili7-1009122.htmlhttp://galeria.colorir.com/animais/a-selva/sapo-pintado-por-lili7-1009122.htmlhttp://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=rBcx6Q_VN9Ck-M&tbnid=RwFZFvzPYruBYM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.zonasulatende.com.br/Produto/Lima_da_persia_In_Natura_Bandeja_--1186&ei=PIyrUa-UNobA8ASCnIDwAw&psig=AFQjCNH-mnbfm1nJyf4AAf0bs6uJGyWxVg&ust=1370283412003021http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=rBcx6Q_VN9Ck-M&tbnid=RwFZFvzPYruBYM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.zonasulatende.com.br/Produto/Lima_da_persia_In_Natura_Bandeja_--1186&ei=PIyrUa-UNobA8ASCnIDwAw&psig=AFQjCNH-mnbfm1nJyf4AAf0bs6uJGyWxVg&ust=1370283412003021


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Explore os comandos verbais, os jograis associado ao concretoquando o autista consegue se expressar verbalmente:

http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=0X2hIcfZTQL7hM&tbnid=q4D28gA53SWBbM:&ved=0CAUQjRw&url=http://falafil.com.br/se-e-verdade-eu-falo/sera-que-o-brasil-e-maior-do-que-o-neymar-feliciano-e-os-pets-abandonados/&ei=boyrUaDvNoXo8gSHkoGoDA&psig=AFQjCNHvL4FO6bFm5qzfTgPwxF-2gownOg&ust=1370283487643472http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=0X2hIcfZTQL7hM&tbnid=q4D28gA53SWBbM:&ved=0CAUQjRw&url=http://falafil.com.br/se-e-verdade-eu-falo/sera-que-o-brasil-e-maior-do-que-o-neymar-feliciano-e-os-pets-abandonados/&ei=boyrUaDvNoXo8gSHkoGoDA&psig=AFQjCNHvL4FO6bFm5qzfTgPwxF-2gownOg&ust=1370283487643472http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=rBcx6Q_VN9Ck-M&tbnid=RwFZFvzPYruBYM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.zonasulatende.com.br/Produto/Lima_da_persia_In_Natura_Bandeja_--1186&ei=PIyrUa-UNobA8ASCnIDwAw&psig=AFQjCNH-mnbfm1nJyf4AAf0bs6uJGyWxVg&ust=1370283412003021http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=rBcx6Q_VN9Ck-M&tbnid=RwFZFvzPYruBYM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.zonasulatende.com.br/Produto/Lima_da_persia_In_Natura_Bandeja_--1186&ei=PIyrUa-UNobA8ASCnIDwAw&psig=AFQjCNH-mnbfm1nJyf4AAf0bs6uJGyWxVg&ust=1370283412003021http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=OcF0Sn6H8snAxM&tbnid=3M0-92Frf079HM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.dokaadasessencias.com.br/MA%C3%87A-VERMELHA&ei=a4urUdrCKpPY9ASh4oDwDQ&psig=AFQjCNEYcxb5DadGJx1C8TLcTkwoWMyz3Q&ust=1370283237207227http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=OcF0Sn6H8snAxM&tbnid=3M0-92Frf079HM:&ved=0CAUQjRw&url=http://www.dokaadasessencias.com.br/MA%C3%87A-VERMELHA&ei=a4urUdrCKpPY9ASh4oDwDQ&psig=AFQjCNEYcxb5DadGJx1C8TLcTkwoWMyz3Q&ust=1370283237207227


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q a a a g p a a

JA – NE – LA = 3pedaços (sílabas); CA

– SA = 2 pedaços(sílabas). JANELA É

MAIOR

Quantospedaços tem a

palavraJANELA? E

CASA? Qual apalavra maior?

Qual palavracomeça com


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o mesmopedaço queaparece no

início da

palavraCASA?

CAVALO


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GATO – BODE – GALHO – MOLA

Gato e galho

“começam parecido”,porque começam com/ga/

• Identificar que no interior das palavras serpente e cameleãot l ( t l ã )


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outras palavras (pente, leão)

CAMELEÃO - LEÃO

SERPENTE - PENTE


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CHUPETA – GALINHA – PANELA – VARINH

Galinha evarinha“terminam

parecido”, porque

terminam com /nha/, ouseja, rimam


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A palavrascaminhão emacarrão

rimam com?

FEIJÃO


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Quais as palavras que começam parecidocom o mesmo sonzinho?

VESTIDO – MARTELO – VAMPIRO –CORUJAVESTIDO – MARTELO – VAMPIRO –

CORUJA

Utilizando a literatura...

http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=0HWk3_FMXQbZ4M&tbnid=jJuPyt3gDKHTEM:&ved=0CAUQjRw&url=http://emjoaodedeus.blogspot.com/2011/06/nao-confunda.html&ei=nwKyUYGcK-Ti4APjhYHYCQ&bvm=bv.47534661,d.dmg&psig=AFQjCNE6OKpLjLmPRUg17XQ5iEma9shYzg&ust=1370706972665106http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=0HWk3_FMXQbZ4M&tbnid=jJuPyt3gDKHTEM:&ved=0CAUQjRw&url=http://emjoaodedeus.blogspot.com/2011/06/nao-confunda.html&ei=nwKyUYGcK-Ti4APjhYHYCQ&bvm=bv.47534661,d.dmg&psig=AFQjCNE6OKpLjLmPRUg17XQ5iEma9shYzg&ust=1370706972665106http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=ISkdUynbbGR4xM&tbnid=DDIGKmCqldH-YM:&ved=0CAUQjRw&url=http://docontoaoencanto.blogspot.com/2013/01/marcelo-martelo-marmelo.html&ei=gQKyUfGsH_ay4AOZmYCgDg&bvm=bv.47534661,d.dmg&psig=AFQjCNGMjhcA81TMCGFy-m2YY9TaO02DBg&ust=1370706922334675http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=ISkdUynbbGR4xM&tbnid=DDIGKmCqldH-YM:&ved=0CAUQjRw&url=http://docontoaoencanto.blogspot.com/2013/01/marcelo-martelo-marmelo.html&ei=gQKyUfGsH_ay4AOZmYCgDg&bvm=bv.47534661,d.dmg&psig=AFQjCNGMjhcA81TMCGFy-m2YY9TaO02DBg&ust=1370706922334675


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Jogos poéticos com várias unidades dalinguagem

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Atividadesenvolvendo rimas,ritmos e sons sãoideais para esse

propósito


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Parlendas

Músicas ou cantigasde roda

Poesias


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ORIENTAÇÕES A ESCOLA


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ORIENTAÇÕES A ESCOLA

1.Psicomotricidade: os jogos trabalham o lúdico; o psicológico; o físico;oconsiderado como uma ação livre que possibilite expressar a sua imagin

promover a relação corporal.

2.Inserir o aluno em toda e qualquer atividade que seja realizada. Oatividades em grupo junto aos colegas de classe, atividades cultbrincadeiras.

3.A escola deve conhecer o desenvolvimento da criança e quais as adanecessárias.

4.Oprofessor deve reconhecer os esforços da criança.


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5.É necessário que o professor apresente características como flexibsaber motivar a criança, senso de humor. As qualidades do profess

refletir nas atitudes dos alunos.

6.A escola deve ter ambientes estruturados, que permita o aluno a expdo meio a que está inserido.

7.Contar com os interesses do aluno com o apoio ao processo de eaprendizagem.

8.O professor deve apresentar uma linguagem clara e objetiva, que se fentendido pela criança.

Palestra Fono Autismo

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