PAE- comunidad
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LIC. ENDA E. LEON ROQUE
LIC. ENDA LEON ROQUE
DEFINICIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
Método sistemático y racional de determinar los diagnósticos de enfermería, establecer planes para modificar respuestas humanas, actuar en forma específica y evaluar en que medida el plan fue efectivo.
Método sistemático y racional de determinar los diagnósticos de enfermería, establecer planes para modificar respuestas humanas, actuar en forma específica y evaluar en que medida el plan fue efectivo.
CARACTERÍSTICAS DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Posee una base teórica
Esinterpersonal
Resalta elFeed-back
Esdinámico
Esflexible
Es unSistemaabierto
TIENE UNAFINALIDAD
ATENCIÓN DECALIDAD
TIENE UNAFINALIDAD
ATENCIÓN DECALIDAD
VALORACIÓN
DIAGNÓSTICO
PLANIFICACIÓN
EJECUCIÓN
EVALUACIÓN
Las fases no son procesos cerrados, se solapan unos con otras, se pueden usar sucesivas o concurrentes.
ES INTERPERSONAL : Para desarrollar el P.A.E. deben participar por lo menos dos personas: Cliente y Enfermera.
CLIENTECLIENTE PAE
ENFERMERA
ENFERMERA
MEDICO ASISTENTE SOCIAL
OBJETIVO COMUN: LA SALUD INDIVIDUAL Y COLECTIVA
OBSTETRIZ
FARMACÉUTICO
INGENIERO SANITARIO
TECNOLOGOS MÉDICOS
CAPELLAN
NUTRICIONISTA
TIPOS DE CONOCIMIENTO
DE LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA
(Dra. Bárbara Carper)
ARTE
C I E
N C I A
P E R S O N A L
E T I CO
Diagnóstico y tratamiento de respuestas humanas frente a experiencias
de salud-enfermedad
ETAPAS DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
VALORACIÓN
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
PLANEAMIENTO DE CUIDADOS
IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN
EVALUACIÓN
RESUMEN DE LOS CINCO PASOS DEL PROCESO DE ENFERMERÍA
COMPONENTE OBJETIVO
VALORACIÓN Obtener, comprobar y comunicar datos sobre el paciente estableciendo así una base de datos.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
Identificar las necesidades de asistencia sanitaria del paciente y las respuestas a los problemas de salud con el fin de guiar los cuidados de enfermería.
PLANIFICACIÓN
Identificar los objetivos del paciente; determinar las prioridades de asistencia; determinar los resultados esperados; diseñar las estrategias de enfermería para alcanzar los objetivos de la asistencia.
EJECUCIÓN Llevar a cabo las actuaciones de enfermería necesarias para cumplir el plan.
EVALUACIÓN Determinar en qué grado se han conseguido los resultados esperados.
VALORACIÓNVALORACIÓNVerificar
Recopilar
Organizar
Clasificar
DATOSDATOS
Relaciona-dos con
Persona en su totalidad
D E
T I P O
- Objetivos
- Subjetivos
- Históricos
- Actuales
- Constantes
- generales
I. ETAPA : VALORACION
TIPOS DE DATOS :
OBJETIVO Observables y mensurables
SUBJETIVOS Evidentes sólo para persona afectada
HISTORICOS Hechos acaecidos con anterioridad
ACTUALES Hechos presentes en el momento
VARIABLES Cambian : cifras de P.A.
CONSTANTES
No cambian : fecha de nacimiento
DATOS OBJETIVOS
- Temblor en ambas manos.
- Cabello castaño oscuro, hasta los hombros.
- 250cc. de orina ámbar oscuro.
- Sonríe con frecuencia. - presencia de animales domésticos - presencia de moscas en el interior de la vivienda - niños pálidos, adelgazados, - madre temerosa . Etc.
- Prendas de vestir yacen en el piso
DATOS SUBJETIVOS:
- madre, refiere sentirse preocupada.
- Siento que me voy a quedar sola .
- Tengo que levantarme temprano para trabajar.- hijo, mis padres se pelean mucho.- Mi esposo tiene cáncer.- madre, por las noches tratamos de no salir a la
calle , por la presencia de pandilleros.- Mi hijo tiene malos amigos.- - madre , tengo 2 meses de embarazo.
¿QUE NECESITAMOS PARA TENER UNA BASE DE DATOS SÓLIDA?
¿QUE NECESITAMOS PARA TENER UNA BASE DE DATOS SÓLIDA?
Necesitamos saber
Propósito para el que se esta reuniendo información
¿Qué información necesitamos y cómo organizarla?
¿Que fuentes de datos se puede utilizar para obtener la información?
¿Que métodos utilizaremos para recolectar la información?
¿Cómo clasificar la información obtenida?
?
Autorrealizacón
Estima Autoestima
Necesidades de amor y pertenencia
Seguridad física Seguridad psicológica
Sexo Actividad Exploración
Oxige-no
Agua Ali-mento
Tº cor-poral
Elimina-ción
Repo-so
Evita-ción del
dolorPor : Abraham Maslow, adaptada por Ricardo Kalish
(Teoría de ERICKSON)
PROPÓSITO Y ORGANIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN QUE NECESITAMOS
PROPÓSITO Y ORGANIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN QUE NECESITAMOS
Historia de salud
de enfermería
En base al Marco Conceptual que guíe
nuestro quehacer profesional
FUENTES DE DATOS
PERSONALES DOCUMENTALES
Fuente PrimariaInformación
Cliente - usuario
Fuente PrimariaInformación
Cliente - usuario
Familiares
Miembros del equipo de
saludOtras
Historia clínica
Kardex
Fichas familiares
OBSERVACIÓN EXAMEN FÍSICO
Riesgos de seguridad del
clienteFuncionamiento del material y equipos
utilizados en su atención
Determinar respuestas del cliente susceptibles de sus tratados con acciones de
enfermería
Establecer base de datos para evaluar luego de las
intervenciones
Justificar los datos subjetivos obtenidos durante la entrevista
ENTREVISTA
Signos clínicos de alteración del
cliente
Su medio inmediato (incluye personas que se encuentran
con él)
Objetivo paraenfermería
Objetivo paraenfermería
S I STEMATICA
REVISIÒN DOCUMENTAL
MÉTODOS PARA RECOLECTAR DATOS
RECOGE DATOS PARA EL DIAGNÓSTICO Y PLANIFICACIÓN DE CUIDADOS
FAC
ILIT
A E
L D
IAG
NÓ
STIC
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RELA
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FOMENTA LA PARTICIPACIÓN DEL CLIENTE
FACTORES AMBIENTALES
- Espacio - Posición - Distancia
- Iluminación - Confort - Tiempo
- Intimidad - Ruidos
PROCESO DE LA ENTREVISTA TECNICAS DE LA ENTREVISTA
¿CÓMO CLASIFICAR LOS DATOS?
Organizar la información en
grupos lógicos y prácticos
(dominios/patrones)
Organizar la información en
grupos lógicos y prácticos
(dominios/patrones) destacando
Validación de los datos
Que necesitan mayor soporte y
análisis
D. significativos
EJM. S/DOMINIOS
Prot. y Seguridad·
Niños en edad preescolar.· Juguetes tirados en el piso· Cocina y ollas con sustancias calientes al alcance de los niños.· Kerosene en envases de gaseosa en el piso.
EJM. S/DOMINIOS
Eliminación Intestinal :
· Deposiciones líquidas 6-8 x día · Dolor abdominal tipo retortijón.· “Ingirió el día anterior cebiche en el mercado”.
EJM. S/DOMINIOS
Amor y Pertenencia: · Padre no trabaja y siempre llega embriagado.
· Hijo mayor refiere “yo ya no confío en él, le tengo miedo, mejor evito hablar con él”, “mi
madre es la que trabaja para que podamos comer”.
EJM. S/DOMINIOS
Autoestima
· Adolescente refiere “¿Quién se va a fijar en mí Srta.?”.
· “Yo hubiera querido estudiar pero no he podido pos falta de plata”
DIAGNÓSTICO DE
ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICO DE
ENFERMERÍA
Análisis e interpretación de
datos
Formulación de los diagnósticos de
enfermería
inclu
ye
ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS DATOS OBTENIDOS
ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS DATOS OBTENIDOS
Comparar las variaciones importantes con parámetros normales
Determina
¿Qué es lo que esta alterado?
¿Cuáles son los factores que generan las
alteraciones?
¿En qué medida se presentan
las alteraciones?
¿Cuáles son los riesgos que
podría ocasionar?
¿Qué le afecta?¿Cuánto lo afecta?¿Qué le afecta?
¿Cuánto lo afecta?
Análisis e interpretación de
datos
Análisis e interpretación de
datos
req
uie
re
Para
log
rar h
acerlo
conPoseer base
teórica
Poseer baseteórica
Objetividad Pensamiento crítico
Razonamiento lógico
Deliberar
Inferencia Científica
Inferencia Científica
Formulación de los diagnósticos de enfermería
Formulación de los diagnósticos de enfermería
Formulación de los Diagnósticos de Enfermería
Formulación de los Diagnósticos de Enfermería
Respuestas humanas reales, de alto
riesgo, posibles de bienestar de
síndrome.
Jerarquización de las respuestas humanas.
esta
ble
ce
dete
rmin
ar
¿Qué hacer?
¿Qué esperar?
Planificar la atención
Planificar la atención
PARTES DEL DIAGNÓSTICO DE
ENFERMERÍA
PARTES DEL DIAGNÓSTICO DE
ENFERMERÍA
Respuestas Humanas Factores relacionados
Modo en que el cliente responde ante un estado de salud o
enfermedad.
Indica el factor
que ocasiona el
problema
Fisiopatologico Situación Tratamiento Maduración
Ambas partes del diagnóstico se unen con la fase “Relacionado con”
Ambas partes del diagnóstico se unen con la fase “Relacionado con”
Deterioro del patrón de sueñor/c ansiedad preoperatoria , ruido y ambiente alterado
REAL“Esta presente”
Representa un estado que ha sido validado mediantecaracterísticas definitoriasprincipales identificables
DE ALTO RIESGOJuicio emitido que indica queun individuo familia o comu-nidad son más vulnerables a
desarrollar un problema que otras en una situación
igual o similar.
DE SÍNDROMEGrupo de diagnósticos de enfermería reales
o potenciales que aparecen como consecuencia de un acontecimiento o situación determinados
POSIBLEDescriben un problemasospechado para el que
se necesita datos adicionales
BIENESTARJuicio respecto a una persona
familia o comunidad entreun nivel específico de bie-
nestar hacia un nivel más elevado.
TIPOS DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍATIPOS DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
TIPOS DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA (Ejemplos)
TIPOS DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA (Ejemplos)
REALLimpieza ineficaz de vías aéreas r/c temor al dolorpor presencia de herida
quirúrgica
ALTO RIESGOAlto riesgo de lesión de integridad cutánea r/c inmovilidad s/a A.C.V.
SÍNDROME DE DESUSOAlto riesgo de estreñimiento, alto riesgo de alteración de procesos
de pensamiento, etc.
POSIBLEPosible alteración de procesos familiaresr/c enfermedad de
madre familia
BIENESTARDisposición para
mejorar la relación conyugal
PAUTAS PARA ESCRIBIR UN PLANTEAMIENTO DIAGNÓSTICO
Reg
la
Nem
oté
cn
ica
P : Problema a respuesta humana del cliente.
E : Etiología o factores que causan o contribuyen al problema.
S : Signos y síntomas que aportan para llegar a la categoría diagnóstica.
P : Problema a respuesta humana del cliente.
E : Etiología o factores que causan o contribuyen al problema.
S : Signos y síntomas que aportan para llegar a la categoría diagnóstica.
Alteración de la autoestima r/c alteraciónde la imagen corporal (mastectomía)
evidenciado por llanto y hostilidad
Alteración de la autoestima r/c alteraciónde la imagen corporal (mastectomía)
evidenciado por llanto y hostilidad
COMPARACIÓN ENTRE EL DIAGNÓSTICO MÉDICO Y EL DIAGNÓSTICO DE
ENFERMERÍA• Describe la respuesta de una
persona, ante un problema, una situación o una enfermedad.
• Esta enfocado al individuo.• Varía según cambian las
respuestas del cliente.
• Orienta las actividades de enfermería independientes: planificación, ejecución y evaluación.
• Es complementario al diagnóstico médico.
• El sistema de clasificación no está universalmente aceptado, varios sistemas están en desarrollo.
• Describe un proceso específico de enfermedad.
• Está enfocado a la patología.• Permanece constante
mientras dura la enfermedad.• Orienta las actividades
médicas, muchas de las cuales realiza la enfermería.
• Es complementario al diagnóstico de enfermería.
• Tiene un sistema de clasificación bien desarrollado aceptado universalmente por la profesión médica.
Identificar la respuesta del paciente.
Identificar una etiología tratable por el personal
de enfermería.
Asegurarse que ambas partes del diagnóstico
no expresen lo mismo.
Utilizar el lenguaje de enfermería y no el
médico para especificar las respuestas del
cliente.
Identificar la respuesta humana, más no las
intervenciones
No utilizar síntomas como respuestas del
cliente.
No incluir pre juicios.
Enunciarlos de forma que sea legalmente
prudentes
TAXONOMÍA DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMERÍA
TAXONOMÍA DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMERÍA Empezó en el
año 1982
Formación de: North American Nursing Diagnosis Association
(NANDA)
Patrones de hombre unitario (Gordon)
Propósito : Definir, perfeccionar y promover una taxonomía de la terminología diagnóstica de uso general para las enfermeras.
A esa fecha se aprobaron 100 categorías o etiquetas de diagnósticos
de enfermería
A esa fecha se aprobaron 100 categorías o etiquetas de diagnósticos
de enfermería
TAXONOMÍA II DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
TAXONOMÍA II DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
Historia
Acuerdo del comité: Desarrollar una nueva Estructura Diagnóstica
Surgieron dificultades
Abril 1994- el comité para la taxonomía se reunió para revisar la TAXONOMIA I de los diagnósticos de
enfermería e incorporar nuevos diagnósticos.
Se clasifica una primera Nanda
Clasificación NOS semejante a la de Gordon pero ha reducido casi a 0 los
errores de clasificación y redundancia.
Con el permiso de Gordon se modifica ligeramente para llegar
a:
Año 1998- El comité para la taxonomía presenta a la Junta de Directores de la NANDA cuatro
clasificaciones REUNIÓ para revisar la TAXONOMIA I de los diagnósticos, de las cuales ninguno resulta
satisfactorio, siendo el de Gordon el mejor.
Finalmente se desarrollan los 3 niveles de la Taxonomía II:
Dominios (13), Clases (46) y Diagnósticos Enfermeras (167)
Continuación de Historia
Promoción de la salud
Nutrición Eliminación Actividad reposo
Percepción cognición
Autoper-cepción
Toma de conciencia de la salud
Manejo de la salud
Ingestión
Digestión
Absorción
Metabolismo
Hidratación
Sistema urinario
Sistema Gastrointes-
tinal
Sistema Integumen-
tario
Sistema Pulmonar
Reposo sueño
Actividad Ejercicio
Equilibrio de la
Energía
Respuestas Cardiovas-
culares Respiratorias
Atención
Orientación
Sensación percepción
Cognición
Comunica-ción
Autocon-cepto
Autoestima
Imagen corporal
TAXONOMIA II: DOMINIOS Y CLASES
Rol Relaciones
Sexualidad Afrontamiento tolerancia al
estrés
Principios vitales
Seguridad protección
Confort
Roles de cuidador
Relaciones familiares
Identidad sexual
Función sexual
Reprodu- cción
Respuesta postrauma-
tica
Respuestas de afronta-
miento
Estrés neurocom-portamental
Valores
Creencias
Congruencia de las
acciones con los valores creencias
Infección
Lesión física
Violencia
Peligros ambientales
Procesos defensivos
Crecimiento
Desarrollo
Continuación
Crecimiento desarrollo
Desempeño de rol
Termorre-gulación
Confort fisico
Confort ambiental
Confort social
Dominio
Es “ una esfera de actividad, estudio o interés”. (Roget 1980)
Clase
Es una “subdivisión de un grupo mayor por su calidad, rango o grado”. (Roget 1980)
Diagnóstico Enfermero
Juicio clínico sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad a problemas de salud reales o potenciales, o a procesos vitales que proporcionan la base para la terapia definitiva y para el logro de objetivos de las que la enfermería es responsable. (Nanda 1991)
Es importante conocer que la estructura del código de la Taxonomía
II es un eje integrador de 32 bits (estructura de código de 5 dígitos).
Esto permite el crecimiento y desarrollo de la estructura de la clasificación sin tener que cambiar los códigos cuando
se produzcan revisiones o refinamientos.
TAXONOMÍA NNN PARA LA PRACTICA ENFERMERA
TAXONOMÍA NNN PARA LA PRACTICA ENFERMERA
Parte de esta alianza se estudia la posibilidad de desarrollar una estructura
taxonómica común y desarrollar una propuesta para desarrollar no todos los
Diagnósticos enfermeros sino las intervenciones o acciones d enfermería (NIC) y las criticas de resultados (NOC )
Año 2001-2002, se empezó a negociar alianza entre NANDA con el Classification Center en el College of
Nursing University of Iowa.
PLANIFICACIÓN PLANIFICACIÓN
Diseño estrategias de enfermería
Prevenir Reducir Eliminar
Respuestas humanas reales o potenciales del cliente frente
a su estado de salud.
Enfermera Cliente Con
participaciónFamilia Equipo de
salud
FASES
Establecer prioridades
Kárdex
Fijar objetivos y criterios de resultados
Cambio de conducta en el cliente
Planificar acciones de enfermería
Intervenciones específicas
independientes - interdependientes
Documentación del plan
Jerarquía de necesidades humanas
OBJETIVOS
Son afirmaciones generales sobre los cambios esperados en el cliente después de la intervención de enfermería.
PROPÓSITOS
Direccionar las intervenciones de enfermería en for-ma individualizada.
Direccionar los criterios de evaluación que medirán la eficacia de la intervención.
A cortoplazo
(1 semana)
A largo plazosemanas o
meses
• El cliente recupera su patrón respiratorio normal en dos días.
• El cliente mejora su patrón nutricional, al término de 4 semanas.
• El cliente incrementa su tolerancia a la actividad al final de la primera semana.
• El cliente resuelve el duelo disfuncional en dos meses.
CRITERIOS DE RESULTADOS
Afirmaciones que describen respuestas del cliente de forma específica, observable y cuantificable
• Sujeto
• Verbo
• Condiciones o modificaciones
• Estandar de ejecución deseado.
• Dirigir actividades
• Proporcionar tiempo para planificar actividades
• Criterio de evaluación de evolución
• Determinar resolución problema
ELEMENTOS FINALIDAD
• El cliente bebe 2.500ml de líquido diariamente.
• El cliente se administra la dosis correcta de insulina, empleando técnica aséptica.
• El cliente expresará temores acerca de resultados favorables para la fecha 29 - 09.
PLANIFICAR ACCIONES DE ENFERMERÍA
INDEPENDIENTES INTERDEPENDIENTES
• Aspiración de secreciones traqueo-bronquiales a las 8, 12, 4, 8, 12, 4.
• Cambiar de posición al paciente según siguiente programa :
8am. supino 10am. Lateral izquierdo 12am. Prono 2pm. Lateral derecho
Repetir la secuencia a las 4pm y a las 2am.
• Enseñar la técnica de administración de insulina, 48 horas antes del alta.
• Ayudar al cliente a identificar las cualidades existentes.
• Administración de Ceftriaxona 1gr. Ev. mediante volutrol a las 8.am. y 8.pm.
• Monitorizar resultados de AGA, y coordinar con Dr. Palacios.
• Programar con fisioterapista el horario de ejercicios asistidos, al cliente.
• Verificar la ingesta de alimentos en el desayuno, almuerzo, comida y suplementarios.
• Coordinar con psicológo las actividades de relajación, que se deben reforzar.
DOCUMENTACIÓN
PLAN DE ATENCIÓN
Registro organizado de los diagnósticos, objetivos, criterios de resultados y prescripciones de enfermería, pudiendo incluir el
fundamento científico de las acciones
CARACTERÍSTICAS FINES
• Escritos por profesionales de enfermería.
• Se empiezan después del primer contacto con el cliente.
• Fácilmente disponibles
• Actualizados
• Proporcionar cuidado individualizado al cliente.
• Asegurar continuidad del cuidado.
• Dirigir anotaciones a realizar en hojas de evolución.
• Ayudar a organización del trabajo.
• Demostrar atención de enfermería.
EJEMPLO DE FORMATO DE PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
PROBLEMAOBJETIVOS
DEL CLIENTE
CRITERIOS DE RESULTADOS ESPERADOS
INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
Transtorno del intercam-bio gaseoso, relacionado con los cam-bios en la membrana alveolo capilar.
El intercam-bio gaseoso del cliente mejora, al tercer día.
- El patrón respiratorio evidencia : FR : 16–20x`, rítmica, simétrica y nor-mal a partir del 2do. día.-La gasometría evidencia límites normales a partir del 2da. día :Pa02 = 80 - 100mmHgPaC02 = 35 - 45mmHgpH = 7,35 – 7,45Sat02= 95 – 96%- Los roncus y estertores disminuyen al 3er. día.
-Observe las características del patrón respiratorio.-Ausculte en el tórax, roncus, estertores o sibilancias.-Monitorice la gasometría arterial.-Mantenga el 02
al 30% por cánula nasal a 517x`.
EJEMPLO DE FORMATO DE PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
PROBLEMAOBJETIVOS
DEL CLIENTE
CRITERIOS DE RESULTADOS ESPERADOS
INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
Alteración del patrón del sueño : insomnio inicial, r/c la hiperestimulación.
El cliente restablece su patrón satisfactorio de sueño y descanso.
El cliente :-Describe una o dos fuentes que le producen insomnio.-Duerme de 7 a 8 horas por los noches a partir del día 29-09.-Se muestra menos irritable a partir del día 02. 10.
- Ayudar a identi-ficar los factores que causan o contribuyen el insomnio.-Animarlo a mantener una rutina horaria para irse a dormir.-Animarlo a utili-zar estrategias: masajes o música suave.
EJECUCIÓNEJECUCIÓN
Puesta en marcha de las acciones paralograr resultados definidos en
el Plan de Atención
CAPACIDADES• Conocimientos • Capacidades inter- personales (comuni- cación terapeútica)• Habilidad y destreza
COORDINACIÓN• Con miembros del equipo de salud y enfermería.• Cliente• Familia
REGISTRO• Garantiza continuidad• Evita duplicidad
Implica
La ejecución de la atención de enfermería se ajusta a :
Refuerzo de cualidades.
Ayuda a las actividades del vida diaria.
Supervisión del trabajo de otros miembros del equipo de enfermería .
Comunicación con otros miembros del equipo de salud.
Educación.
Prestación de cuidados para corregir objetivos del cliente.
Refuerzo de cualidades.
Ayuda a las actividades del vida diaria.
Supervisión del trabajo de otros miembros del equipo de enfermería .
Comunicación con otros miembros del equipo de salud.
Educación.
Prestación de cuidados para corregir objetivos del cliente.
EVALUACIÓN EVALUACIÓN
Proceso que consiste en valorar el grado en que se han logrado alcanzar los objetivos y criterios de resultados
CONTINUO
Retroalimentar etapas del PAE
TERMINAL
Cuantificar el logro de criterios de
resultados Emitir juicios de
valor
EFECTO
Cambios logrados en
paciente
CALIDAD DE ATENCIÓN
ESFUERZO
Del equipo de enfermería y de
salud
EJEMPLO DE OBJETIVOS, RESULTADOS Y MEDIDAS DE
EVALUACIÓNOBJETIVO CRITERIO DE
EVALUACIÓNMEDIDA DE
EVALUACIÓN
El paciente recupera la sensación de autoestima en dos semanas.
El paciente recupera sus hábitos de descanso y sueño en dos semanas.
Hacer que el paciente conserve un registro del sueño.Preguntar a la familia sobre el tipo de actividades en que ha participado el paciente desde la última visita.
La piel del paciente se mantiene integra, durante la hospitalización.
La piel que rodea las prominencias óseas está libre de eritema.
Inspeccionar la piel en la zona de presión.
DISEÑO METODOLÓGICO DE LA EVALUACIÓN DEL CUIDADO
EJECUCIÓN DEL
CUIDADO
Resultados esperados logrados
EVALUACIÓN
Resultados esperados parcialmen
te logrados
Resultados esperados
no logrados
Cambio de
conducta positiva
Término de la
atención
No hay cambio de conducta
Revalorización de plan
Revisa diagnósticos Resultados esperado y
acciones
La felicidad es gratitud por el presente, gozo por el pasado y fè en el futuro
Proverbio Inglès