III. Analisis Masalah1. Mengapa bengkak ?

Terjadi perubahan perubahan metabolism tulang rawan di sendi yang dapat merusak makromolekul matriks tulang rawan sendi dan penurunan sintesis proteoglikan dan kolagen. Sehingga menyebabkan penurunan kadar proteoglikan dan berkurangnya kadar air dalam tulang rawan sendi. Selanjutnya sendi akan mengalami penurunan kekuatan dan menyebabkan kondrosit rusak. Maka akan muncul respon terhadap tulang rusak tersebut yaitu dengan pembentukan tulang baru (osteofit). Apabila semakin banyak kerusakan yang terjadi pada tulang maka semakin banyak pula osteofit yang dibentuk dan menyebabkan pembengkakan atau deformitas.

(Tjokroprawiro, Askandar. 2007. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Surabaya : Airlangga University Press)

2. Mengapa pasien mengeluh kaku di pagi hari ?

Kaku pada pagi hari timbul karena pasien berdiam diri atau tidak melakukan banyak gerakan. Dalam skenario pada malam hari pasien tidur dan lututnya tidak terlalu banyak bergerak.

(Kasmir, Yoga. 2009. Penatalaksanaan Osteoarthritis. Jakarta : FKUI)

3. Hubungan pekerjaan dengan keluhan pasien ?Pekerjaan pasien merupakan buruh beras dimana pekerjaannya itu mengankat beban berat dan akan membuat beban pada tubuhnya meningkat. Hal ini mempengaruhi kekuatan sendi lutut dimana berperan sebagai tumpuan tubuh. Sendi pada lutut akan mudah mengalami kerusakan apabila beban tubuh seseorang meningkat dan apabila sendi tersebut sering digunakan untuk aktifitas fisik.

(Fauci, Anthony S, et al. 2012. Osteoarthritis Dalam : Harrisons Principles of Internal Medicine Eighteenth Edition. The McGraw-Hill Companies)