Osteología y Miolog

ía del

Miembro

Inferior

Osteología del miembro inferior

Cintura pélvica: 2 huesos coxales: Derecho e izquierdo. Hueso sacro. Coxis.

Pierna: Fémur. Tibia. Peroné.

Rodilla: Rotula o Patela.

Pies: Tarsos. Metatarsos. Falanges.

Hueso coxal o iliaco Descripción:

Es un hueso irregular. Lo conforman 3 huesos embrionarios: Ilion, isquion y pubis.

Tiene 2 caras: Lateral y medial.

4 Bordes:1. Borde Anterior2. Borde posterior3. Borde superior 4. Borde inferior.

4 Ángulos: 1. Antero-superior.2. Postero-superior.3. Antero-inferior.4. Postero-inferior.

(Ilion) Cara medial o interna

Fosa ilíaca: Se origina el músculo iliaco. Espina ilíaca: Antero-superior, Postero-superior, Antero-inferior y

Postero-inferior. La cresta ilíaca: Va de anterior a posterior y forma el borde superior

(labio interno, labio externo). Carilla auricular (superficie auricular): Recibe al sacro formando la

articulación sacro-ilíaca. Tuberosidad ilíaca: Ligamentos posteriores de la articulación sacro-

ilíaca. Linea arcuata (arqueata). Escotadura ciática mayor: Pasa el Nervio ciático, Arteria glútea superior,

Arteria glútea inferior, Arteria pudenda interna y Nervio pudendo interno. Escotadura ciática menor: • 1. Arteria glútea superior.• 2. Arteria glútea inferior.• 3. Arteria pudenda interna.• 4. Nervio pudendo interno.

Cara lateral o externa

Presenta 3 líneas glúteas:

Línea glútea anterior: Músculo glúteo mayor.

Línea glútea posterior: Músculo glúteo mayor , glúteo medio.

Línea glútea inferior: Músculo glúteo medio, glúteo menor.

Isquion Tuberosidad isquiata: 1. Cresta transversal.2. Cresta longitudinal.

Rama isquiata: Porción anterior y posterior.

Acetábulo o cavidad cotiloidea: Se encuentra en la cara lateral del coxal.

Pubis Descripción:

Presenta 2 ramas: Superior, inferior.

Cuerpo del pubis. Cresta púbica (cresta del obturador). Pecten del pubis: Aguda cresta, prolongación de la arqueata.

(línea recta). Surco obturador. Tubérculo púbico o espina del pubis. Superficie de la sínfisis: Es donde se articula la derecha e

izquierda y es una articulación sinartrosica.

AcetábuloEs la zona articular que recibe a la cabeza del fémur. Esta compuesto por 3 huesos: 1. Ilión. 2. Isquión.3. Pubis.

Presenta:

Borde acetabular o cotiloideo: permite un buen desplazamiento del rodete acetabular.

Carilla semilunar del acetábulo: Semilunar articular acetabular. Fosa acetabular: Se encuentra el ligamento rotuliano que es intercapsular. Escotadura acetabular.

Articulaciones de la cintura pélvica

Sacro-iliaca.

Sacro-lumbar.

Sacro-coxígea.

Sínfisis del pubis.

Fémur

Es un hueso largo.

Se compone de:1. Epífisis proximal.2. Diáfisis.3. Epífisis distal.

Epífisis proximal Cabeza femoral o cabeza del fémur. Cuello femoral o anatómico: Arteria circunfleja femoral medial y lateral.

Visión anterior:1. Trocánter mayor o superior.2. Fosa trocanterica.3. Línea intertrocanterica: Comunica al trocánter mayor con el menor.4. Trocánter menor.

Visión posterior:5. Cresta intertrocanterica: Tubérculo cuadrado.6. Tuberosidad glútea.7. Línea pectínea.8. Línea espiral.

Diáfisis Tiene forma triangular.

Presenta 3 caras:1. Cara anterior.2. Cara posterolateral.3. Cara posteromedial.

Presenta 3 ángulos: 1. Angulo lateral.2. Angulo medial.3. Angulo posterior.

Visión posterior:1. Línea aspera: Es la continuación pectínea al descender.2. Forman 2 crestas: Estas presentan 2 labios (medial o vostomedial, lateral) y son la

línea cresta supracondilea medial, línea cresta supracondilea lateral.

Epífisis distal Visión anterior:1. Fosa rotuliana o cara articular rotuliana.2. Epicondilo medial.3. Epicondilo lateral.4. Cóndilo medial.5. Cóndilo lateral.

Visión posterior:1. Fosa intercondilea (recibe a la eminencia intercondilea de

la tibia).2. Tubérculo aductor.

Triangulo femoral o Scarpa

Contenido del triangulo:(vaina femoral)

Vena femoral. Vena safena mayor. Arteria femoral. Ramas colaterales de arteria. Nervio femoral. Nervio safeno.

Pared Superior:

Ligamento Inguinal

(Borde S).

Rotula o patela Descripción:

Hueso sesamoideo: El más grande del cuerpo.• Se encuentra embebido en el tendón rotuliano.• Tiene forma triangular, por lo cual se distingue un ápex (vértice de la

rotula).

Presenta:• Dos ángulos.• Tres bordes.• Superficie anterior convexa.• Superficie posterior: Posee 2 carillas articulares (lateral, medial).• Base de la rotula.

Tibia Descripción:

• Hueso largo.• Se ubica en la región de la pierna medialmente.

Presenta:• Epífisis proximal• Diáfisis.• Epífisis distal.

Epífisis proximal Presenta:

• Tuberosidad de la tibia: Inserción del ligamento rotuliano.• Área intercondilea anterior: Ligamento cruzado anterior.• Área intercondilea posterior: Ligamento cruzado posterior.• Cóndilo medial.• Cóndilo lateral.• Surco para el músculo semimembranoso.• Surco para el tendón poplíteo.• Meniscos: (lateral, medial) Rodean a los cóndilos. • Eminencia intercondilea.

Cara medial encontramos:• Pata de ganzo.• Se insertan tres músculos: Semitendinoso, sartorio, garcil.

Cara lateral: Carilla articular: Recibe a la cabeza del peroné (tibioperonea proximal).

Diáfisis Tiene forma prismático triangular

Presenta:• Tres bordes: Anterior, medial y lateral o interóseo.• Tres caras: anterolateral, anteromedial, posterior.• En su visión posterior: Se encuentra la línea solea o soleo en

donde ocurre la inserción del músculo soleo.• Foramen nutricio de la tibia.

Epífisis distal Escotadura peroneal: Se encuentra en la parte lateral de la

epífisis y se articula con el peroné.

Maléolo medial: Se insertan los ligamentos de la articulación tibio-tarsiana.

Surco maleolar: Carilla articular inferior; se articula con la polea del astrágalo formando la articulación tibioastragalina.

Peroné o fíbula Descripción:

Hueso largo: El más fino de la pierna. Se ubica por lateral en la pierna.

Presenta:• Epífisis proximal.• Diáfisis.• Epífisis distal.

Epífisis proximal (cabeza)

Cabeza de la fíbula.

Ápex de la fíbula o vértice de la cabeza del peroné.

Cara articular superior: Se articula con la cara articular superior de la tuberosidad o cóndilo lateral de la tibia.

Cuello de la fíbula.

Diáfisis Tiene forma triangular.

Tres bordes:• Anterior: Se divide en dos por distal.• Medial: Interóseo (Cresta medial).• Posterior.

Tres caras:• Anteromedial.• Anterolateral.• Posterior.

Epífisis distal Maléolo lateral: Presenta 5 caras; anterior, medial, lateral,

inferior y posterior.

Surco maleolar para los tendones fibulares.

Carilla articular del maléolo lateral: se articula con el astrágalo.

Fosa maleolar.

Pie Tarsos 7: Compuesto por una fila proximal, media y distal.

Metatarso: Compuesto por 5 metatarsianos en cada pie.

Falanges: 14 en cada pie.

Tarso Fila proximal: Constituida por el astrágalo y calcáneo.

Fila intermedia: Escafoides.

Fila distal: Tres cuñas respectivas y cuneiformes y cuboides.

Talus (Astrágalo) Descripción:

• Es el hueso de en lace entre la pierna y el pie.

Se distingue:• Cabeza del astrágalo.• Tróclea astragaliana.• Carilla maleolar lateral del astrágalo.• Carilla maleolar medial del astrágalo.• Cuello del astrágalo.• Cuerpo del astrágalo.• Dos tubérculos: Tubérculo medial del astrágalo, y lateral del astrágalo.• Apófisis posterior del astrágalo.

Calcáneo Descripción:

• Soporta toda la carga del cuerpo.• Es importante para las palancas de inserción de la musculatura del tobillo.

Presenta:• Tuberosidad del calcáneo: En ella se inserta el tendón del calcáneo y de

ella parte la aponeurosis plantar que recubre la musculatura de la planta del pie.

• Cuatro carillas articulares: Una carilla anterior, medial y posterior para el astrágalo y una carilla articular para el cuboides.

• Canal calcáneo medial.• Surco del calcáneo. • Seno del tarso.

Escafoides o navicular

Descripción:

Se articula con la cabeza del astrágalo proximalmente y distalmente con las cuñas las cuales se impresionan en la cara articular del escafoides.

Presenta la tuberosidad navicular.

Cuboides Descripción:

• Es el hueso más lateral de la superficie distal del tarso.• En su zona dorsal presenta un surco para el tendón fibular

largo.• Se relaciona con el 4º y 5º metatarsiano por distal.

Huesos cuneiformes Descripción:

• Se distinguen tres huesos: medial, intermedio y lateral.

• Estos huesos se articulan con el 1º, 2º y 3º metatarsiano distalmente.

• Se articula por proximal con el escafoides.

Metatarsianos Descripción:

• Huesos largos: Poseen base o epífisis distal, diáfisis y epífisis proximal o cabeza.

• Sus bases son más prominentes que sus cabezas.• Sus diáfisis son delgadas y cóncavas hacia plantar.• El metatarsiano 1º es el más grande y corto.• Metatarsiano 2º es más el largo.• El metatarsiano 5º es el más delgado y corto.

Falanges Descripción:

• Son similares a los de la mano en su bases y cabezas, por lo cual poseen carillas articulares.

• El primer dedo tiene falange proximal y distal; los demás poseen falange proximal, media y distal.

Articulación de la cadera

Descripción:

Nombre: Articulación de la cadera o coxofemoral. Tipo: Diartrosis. Género: Enartrosis o esferoidal. Superficies articulares: Fémur: Cabeza del fémur y Coxal: Acetábulo. Medios de armonización: Rodete acetàbular y Rodete cotiloideo. Medios de unión: Capsular articular y Ligamentos: Intracapsulares (ligamento

redondo) y extracapsulares (pubofemoral, isquiofemoral e iliofemoral). Irrigación: Dos arterias; circunflejas femorales lateral y medial, ramas de la

arteria circunfleja femoral profunda. Inervación: Nervio femoral: Por adelante, Nervio obturador: División anterior y

en la parte superior y Nervio para el musculo femoral cuadrado: En la parte posterior.

Movimientos: Flexión- extensión, Abducción-aducción, Rotación medial- rotación distal y Circunducción.

Articulación de la rodilla

Descripción:

Nombre: Articulación de la rodilla. Tipo: Diastrofica o sinovial. Género: Bicondilea Superficies articulares: Fémur: Cóndilos lateral y medial , Rotula: Cara posterior de la

rotula y Tibia: Cóndilos medial y lateral (eminencia intercondilea). Medios de armonización: Meniscos (lateral y medial). Medios de unión: Disco fibrocartilaginoso y Ligamentos: Intracapsulares

(intermeniscales anterior, posterior y cruzado anterior, posterior) y extracapsulares (rotuliano, colateral externo e interno, poplíteo conniculado y arqueado).

Irrigación: Arteria femoral; rama colateral descendente de la rodilla, Arteria poplítea: Articular superomedial y lateral, articular medial, articular inferior y lateral y Arteria tibial anterior: Ascendente de la rodilla.

Inervación: Nervio femoral, Nervio obturador, Nervio tibial anterior y posterior, Nervio peroneo común y Nervio poplíteo.

Movimientos: Flexión y Extensión.

Articulación del tobillo

Descripción:

Nombre: Articulación del tobillo. Tipo: Diartrosis Género: tróclea o de bisagra. Superficie articulares: Tibia y peroné: Mortajatibioperoneay Astrágalo: Cara

superior del astrágalo. Medios de armonización: Disco fibrocartilaginoso. Medios de unión: Capsula articular fibrosa y Ligamentos: Peroneoastragalino

(lateral), peroneocalacaneo, peroneodeltoides, tibioastragalino (medial). Irrigación: Ramas maleolares de las arterias peroneal y tíbiales anterior y

posterior. Inervación: Nervio tibial, Nervio peroneo profundo y División del nervio tronco

común. Movimientos: Flexión dorsal y Flexión plantar.

Fosa poplítea o rombo poplíteo

Tienes 6 paredes:

• Pared supero medial: 4 músculos.• Tres de la pata del ganzo: Sartorio, semitendinoso, grácil.• Semimembranoso.• Pared superolateral: Bíceps femoral.• Pared inferomedial: gastrocnemio medial.• Pared inferolateral: gastrocnemio lateral.• Pared anterior: Músculo poplíteo.• Pared posterior: Parte posterior de la rodilla.

Contenido:

• Arteria poplítea.• Vena poplítea.• Nervio poplíteo.

Ramas colaterales de la arteria poplítea: Arteria articular superior medial y lateral, Arteria articular medial.

• Nervio ciático.• Nervio tibial anterior y posterior.• Vena safena menor.• Vena safena mayor.

MUSCULOS DEl

MIEMBRO

INFERIOR

MÚSCULOS DE LAS

EXTREMIDADES INFERIORES

REGIÓN PÉLVICA

MÚSCULOS DEL MUSLO

MÚSCULOS DE LA PIERNA

MÚSCULOS DEL PIE

Clasificación por función.

FLEXION DE CADERA:• Psoas mayor• Iliaco• Sartorio EXTENSION DE LA CADERA:• Glúteo mayor• Semitendinoso • Semimembranoso• Bíceps crural ABDUCTORES DE LA CADERA• Glúteo mediano• Glúteo menor• Con la cadera flexionada • Tensor de la facia lata• sartorio

Origen e Inserción

MÚSCULOS DE LA REGIÓN PÉLVICA

GLÚTEOS: Mantienen la posición recta del cuerpo

MÚSCULOS DEL MUSLO

SARTORIO: flexiona la rodilla y cruza las piernas ABDUCTORES: separan la pierna lateralmente del cuerpo ADDUCTORES: acerca la pierna al cuerpo la pierna

MÚSCULOS DEL MUSLO

CUADRICEPS: extiende la pierna BICEPS: flexiona la pierna

MÚSCULOS DE LA PIERNA

TIBIAL: flexiona el pie

TRICEPS

SÓLEO: eleva y extiende el pie.

GEMELOS: son los que utilizamos para caminar, forman la pantorrilla, terminan en el llamado tendón de Aquiles

FLESORES Y EXTENSORES DE LOS DEDOS

MÚSCULOS DEL PIE MÚSCULOS CORTOS: movimientos totales de los dedos.

Plexo lumbosacro

RAICES

DIVISIONES POSTERIORESDIVISIONES ANTERIORES

NERVIOS

lliohipogastrico

llioinguinal

Lateral femoral cutáneo

Genitofemoral

femoral

Obturador

Tronco lumbosacro

Glúteosuperior

Glúteo inferior

Fibular común

(peroneo)Tibia

lFemoral posterio

r cutáneo

Pudendo

L-1

L-2

L-3

L-4

L-5

S-1S-2S-3S-4

S-5

Ciático

T-12

GRACIAS….