Organização do Cuidado a partir de Problemas - Nescon · atuação da Equipe de Saúde da...
Transcript of Organização do Cuidado a partir de Problemas - Nescon · atuação da Equipe de Saúde da...
1
1
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:
Uma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a Atuação
da Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Família
2
3
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:
Uma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a AtuaçãoUma Alternativa Metodológica para a Atuação
da Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Famíliada Equipe de Saúde da Família
��������������� �������������
���������������������������������
���������������� �����������
���������������� ������!���� �
����"�����#�$�����%#�&'
()�!�(*#�+���������������
��)��������)�,������
�+�+�������-.///
4
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
Organização Pan-Americana da Saúde - Representação do Brasil
Organização Mundial da Saúde
É permitida a reprodução total ou parcial deste livro, desde que citada a fonte.
Tiragem: 2.000 exemplares
Impresso no Brasil
Organização Pan-Americana da Saúde - Representação do Brasil
Setor de Embaixadas Norte – Lote 19 – Brasília, DF.
CEP 70800-400
Caixa Postal – 08729 – CEP 70312-970
Telefone: 0 (* *) 61 312 6565 – Telefax: 0 (* *) 61 321 1922
Projeto gráfico e diagramação:
Formatos Design e Informática
Revisão:
Claudia Camargos
Ficha Catalográfica
O68o
Organização do cuidado a partir de problemas: uma alternativa metodológica para a
atuação da Equipe de Saúde da Família / José Paranaguá de Santana ( org.);
colaboração do Ministério da Saúde e do Pólo de Capacitação em Saúde da Família
da UFMG: NESCON- Faculdade de Medicina e Escola de Enfermagem. — Brasília:
Organização Pan-Americana da Saúde/ Representação do Brasil, 2000.
80p.
1.Programa Saúde da Família - Metodologia. 2. Sistema Único de Saúde
Brasil). I. Santana, José Paranaguá de. II. Título.
CDU – 614.39(81)
Ficha Catalográfica elaborada pela Bibliotecária Lúcia Helena Alves de Figueiredo – CRB 1/1.401
5
Equipe deEquipe deEquipe deEquipe deEquipe deElaboraçãoElaboraçãoElaboraçãoElaboraçãoElaboração
UFMG - Pólo de Capacitação em Saúde da Família
NESCON-Faculdade de Medicina
Francisco Eduardo de Campos
Soraya de Almeida Belisário
Carlos Haroldo Piancastelli
Horácio Pereira de Faria
Maria Christina Fekete
Escola de Enfermagem
Roseni Rosângela de Sena
Marília Resende da Silveira
MS/SPS – Coordenação Geral da Políticade Recursos Humanosssss
Izabel dos Santos
OPAS – Representação do Brasil
José Paranaguá de Santana
(Coordenador)
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
6
7
ConteúdoConteúdoConteúdoConteúdoConteúdo
Apresentação 09
Introdução 11
O Trabalho da Equipe de Saúde da Família 13
A Proposta Pedagógica 17
Programa do Curso: 21
Unidade Didática I 23
Unidade Didática II 35
Textos de Apoio: 43
O Trabalho em Equipe 45
Carlos Haroldo Piancastelli
Horácio Pereira de Faria
Marília Resende da Silveira
A Qualidade na Prestação do Cuidado em Saúde 51
Maria Christina Fekete
O Trabalho em Serviços de Saúde 59
Roberto Passos Nogueira
Comunicação, Informação e Ação Social 65
Valdir de Castro Oliveira
Cronograma da Capacitação de Instrutores 75
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
8
9
ApresentaçãoApresentaçãoApresentaçãoApresentaçãoApresentação
������������������������������������������ ���������������������+��������������0��1+����2������������������"�����#�$���3��#4����+���+����+�������������������� �������������������������������"����������5� ����6�����������"���6����7�������*/8'����������������������+������+����������%�.
������9��,���������������1+��������������������������+�������+��:�������������������� ������!���� ������"�����#�$����%�����������#��������������&�����������������������("�����������1+������"���!���������#�+��������������������)��������)�,������.
���;��+� �����������������+6�������������������'�������������������������������� ���1+���������+�+���+���+����+��<��������+�����+���� �����������+���$���
�
�������������� ������������1+����������+��������������������������� ��������������.�������9�����������,����������������1+����������������+������� ��������+�������������������+��:��� ���+���+�������+���+�������� �������� �� �����5����� �����������.
����7�����������������������+����� ���������������������������+������,����������������+� ������1+��������"�����,�$���3)�#4�������������������������������5� �������� ���2������������;��������������������������������������=���������"���3�%�4.
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
1 O treinamento foi realizado em Santa Luzia e Ibiá - Minas Gerais, municípios com características gerais bastantes
distintas e em diferentes estágios de desenvolvimento do PSF.
10
11
IntroduçãoIntroduçãoIntroduçãoIntroduçãoIntrodução
������� ������������������"����������,�������������;������������������+����������1+�����,+��������+������������������� ���������9�
�
.���+����;�������������������������$�+��������+���� ���������+�:���� ���$�����������������������������������������������+���������������$�����������>������������������������>�����+�+��>�����������5� ��������������:������������� ���"������.� )�� ������ ������ ������ ������6��� � ������ ��������9������������,��������1+��,���:����������1+���������������,���� ���+�������� ��� ��,��������� �������5����� ��� ��� 1+�� ������� ������9���������������������������9�������������������� ������������������+;����.��������� ��������,������������9������1+�������������+��������1+��������"������2����+�������;���>�����+�+���������������+����������������������7���7��������������������+� ������������������������������������������+������,�������������5� ���������9��1+������������������+���������+����1+�����������������������������������,��������.�2�����������������������������������,+��������������+���1+���������9�'��������������,��������?�����@������������������+��?��1+��@����+� ��1+������+��������������������,���>����0��+� ������������.
����������� �������#�����������������+������������������5� �������������������������������+���������,��+�� ������������������� ��2������������������+� �����+�������������1+����������9����������+7�������� ����������������,���������������+�������+�� ���+��������������1+��������������+���2���������"��.�����2�����������������������;:�����,���������+��5���������9�����������������>����1+�����������,+������������������,�����������>����������������9���������������� ��+�� ��1+���������� ��+�������� �� ��������� ��� ,���� ���������������.����������0�1+��,��� ������$,�������������9���������1+����92��1+��� �������������������+������� �����,����9��A���������������.
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
1 Esse é um conceito geral que se aplica a qualquer processo de produção, não sendo portanto uma
exclusividade da prestação de serviços de saúde.
12
��� �1+������� �"��� 1+�� �+����������;���� �+������������������������������������������������������������+���������:������������������,����������9������1+��������+� �����������������������������;���>���.� B����� �������,���1+�����2� �+��������+�� ��92���������������+����.���1+����������������������������9����������������������������������;���>���������������9��� ������������������1+������2������"��� �� ��������� ���1+�� ��� �������+�� �)�#.� � ������������ ����� ��� ���������������������������1+�������"������������������:������������������� 1+���� �� ��,���������� ��� �������� 1+�� � �� +����� ����1+�������������������;���>�����+�+������������������"��.
)������������������������,����������� �����������5������������,���+�� ����������������������� ��1+��������������.�%������������1+���+����,�������0�)�#�������:�����������+� ��������+��� �����������������+����,����������2��������+�����������+� �.
���������������� �����2�������������+��+����������2��������������������������+����$���������;���������C/�9���.��+����������,���������5������+��������$������� ������1+������+��������"�������������������������������6�����5���.������;�������2����������+$�����+����� �� ,������������� �����,���������� ���� ��������������������5���.
���������������������� ������������+6����������������+����+����� ��+���$�������������+��:�������5��
�
�������������������?������9���)�#@���?���������� ���@������������������+��.���,��������������������:���� ��������������������������+���������������,��+��������1+����������:���������������+��$���������$�+��������������+��:��������������������1+������������+������������� �����1+���������#�������������������,+�����������+7������D�������������+� ������������7�������"����������� ���+�������;���� ��?����� ����9����������������������������9���@.
IntroduçãoIntroduçãoIntroduçãoIntroduçãoIntrodução
2 A equipe que elaborou a metodologia realizou quatro oficinas de trabalho, sediadas no NESCON/UFMG,
onde foram intensamente debatidos os temas referidos.
13
O Trabalho da Equipe deO Trabalho da Equipe deO Trabalho da Equipe deO Trabalho da Equipe deO Trabalho da Equipe deSaúde da FamíliaSaúde da FamíliaSaúde da FamíliaSaúde da FamíliaSaúde da Família
�� ������ ������%�� ���6��� �������+$���+�����������,����������������,�������������"�������������������+������.�������9����������������������+����������������,+�������������������;���>������������������������������,��������������������2��������������+� ����������7���.)���+��������������������������������������������������������������������������������"�����������������+���������������������������5���������������;���$�����������������������.�!��������������������������5� �������������������� �� �� ��+������5� �� �>��������������+�����9�����+��5� �����������������������,��������������������������������������������������������:��.�������+�� ������������������������$������������ ����1+�������������"����������������������������������>�����������96��������+�����.����+������+���������������������������9����������2���������,�����������������������������������������������.
�������������"�����#�$������������+���;�����������+��.�������;�������+������� �������+���$���������������������������������������� �>�� ������������ ������<� ����� ������������������ ��� ��������������������������������+�����+�������2�����.����1+�1+�������������������� ����+������ � �������5� ���� ���� ���2������� �"��� ������������� ����������������������.
�����������������9����)�#����������+���������������������������0��1+���:���������������������������,�����.�(�����������������,����6���������������������2�����������������7��������������+�������������9������������1+�������"��������������������������,���� �����������������,�����������>�������9��������������+������������.��+����������������>�����+���1+����+7�������� ���2�������2����������������1+�����2������6������,+�+����+����6������������������,���������������������������,�������������;����������������A���������+��+��������������������.
!�����+�����1+����1+���+�������������������������������������������"�������������������������$�+�����+�����������,+������������)�#���,�������,��+���������,�������������������������+7�����������,����:����,���������1+������������9��������������7����������+��.�E���5�����2������������������������1+���������� ��0����������7�����+���������� ���
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
14
��������������������1+����������������+�� �����������������:���1+������������+����������7������������"��<���1+������������������������������������9����������������������������.���������6������������1+���������������������>�������������1+���:�������������������7�����1+������+6��������� �������������������������#��� ���������������+����������������������� �����2�������"�������������������������������5� �����%�.
������������� ��������������+�����+������2�����������������������������������9����)�#.������+���������92�1+�������6�������+������������������9���������������������������������1+���������,�����+������$���.�����������������������9��������1+�������������������������+����������2������������;��������������������"��.�����+�������������������������$�����"����������� ������+����������������������������� ��������������������������������������������������������� ���������+$6�����������������9�����+���1+�������"���1+�������+����������������1+����������������������.
���������������������������1+�������������,�����������9����)�#���+�������$����,��������������������������������������+� �������������� �� �����5� �������� ����9�.�%����������� ��� ������� �,+����������1+��������5� ������+���������"������,5��������������������������������� �+�� ������:����2����.�(����� ��������� �� ����9����)�#����������6��������+����������1+������������,����?������������"��@����+�2���������������������,5���+��������������������������������$������������������������������7���������7+����������������+����������������� ��������9����������:�������������.��������5� ������+������)�#���������������������������������������+������������$�����'
����+���������������+5�������1+���
����������������������5����������� �����������3� ��������������4�
������������������ ����������������
�����2���������������������������������+�����������
�����������:���������������5� �����������1+���
����1+�������9������������ ������$�+�.
)��������������������������9�����1+�����������������,������������������������������������������������������������ �������������������"����������������2����������>����� ���;���������������<���������9��������5� �����+������9������1+������������1+������������� ���
O Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da Família
15
������������ ��� �+����� �� ���� ��������������� ��� +�� ����9�� ������������ ����������+� ���������.
�+���� ������ ��������� �� ������� �����5� ����� �+����� �� �������� ��������������1+�������,�������������������5�����.����������+������:��� �+� ���,+� ����� �������������� ,���� ������� ��� ���+���������+�����'
�������9�������������,�������;������������������>��������+����,�������)�#�������>���������������+����+������������������<
������>��������+���������������)�#��������������������������9����������1+������������,�������������������,���������+;���������,������������������+���2��������"��<
�������������������9�����2����������������������������������������+� ������+���������"����������������������������������,+��:���������7��������;��+� ��������9�����*���� �<
������>����������������������9����)�#���+����������1+��� �������������,+����������������� �����������������$�������+�������+� �������5��������,�1+��9�7���� �������������������������������>����.
�+��������,�������������9���������� �������������������������������������������������,����+���������������������9��������;��������+���������;���>���������+��������+������+���$���.�)���������������,����������$������������������ ���������������;+������������������7�����������������������+���������������9�������������1+�����1+�����9��+����5�������������������.
O Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da FamíliaO Trabalho da Equipe de Saúde da Família
16
17
A PropostaA PropostaA PropostaA PropostaA PropostaPedagógicaPedagógicaPedagógicaPedagógicaPedagógica
�+������������������� ����� ���+���������������������+��������+��������D��������������,���������+����9+���������$������������72��������������� �����������������"�����,�$��.������������������������������������������+������"�����������������������������������������"�����������������������������������9����������������������7���������"��<����������������������1+��� ������������+����������������01+���1+��+����5�������,�1+�����������5��������������������3��F4.�(��1+������,����0�����������������6���,��1G������������,������� ����������,��������+�����������������,�������������$�����+������3������������,��������4������������������������)�#�3+;����������,������������������+���2��������"��4.
)�������������� ��� ����� �� ��7����� 1+��,���� � )�#��� �����5� ������+���������"���1+��������,+����������+�� ������������������9������������,����������������������,� ����������������������'��1+�����+�� �.�E��6���������������+������������������������)�#�1+������,��������������+����������������9������+��3��4�����526������������������ ����+�������+���������������3��1+����������������,����������+���+���+����������������9�
�
4�����������������+�������+������1+��������1+����������+����.�����6����������+�����1+���1+����������+������������ ���������������������>������������+���������,���������������������������������������2����������������������������������,������,5�������������������������?,5����@����������.�����������1+�������� ���+�������2�����+�+�����1+��� ������ ������+������� ����� �������� ����9��� �������� ���,����������1+�������������+�������������+�����.
������� �� ������:��� ��� ����� �;���������� ���+6��� ��� +���������������������������5� ������������������,�������)�#��������+��������+���������������;���:����+������������7���������������.)��������������72�����������+����5�������������������� ���������2��������"���������������������7����&)�%������������0��������5� ����������������������������"����+���+���������� �������������+�������2���������"��.
1 A denominação escolhida pela equipe de elaboração dessa metodologia foi “Protocolo da ESF baseadoProtocolo da ESF baseadoProtocolo da ESF baseadoProtocolo da ESF baseadoProtocolo da ESF baseado
em Problemaem Problemaem Problemaem Problemaem Problema”.
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
18
E�������� ����� �������2��������������$������?���������������������6�����"��������>���������������������+��5������7����������9����������� ������+� �� �� ����� �� �� ����+�+�� ��� ���9��������� ���� ���� ������5���@�� �+������ ?�+�������� � � �� ��� ���� �� �����"��� 3�����9������������+�����+�+��,������������������������$������,���4�����������������������������������7�������������+� ����+������������������0��������������� ������+��@
�
.
��������������� ���������������������������������5������:������������ �����������'�����������������:�������,�������:�������������������������������������,����:�����,���+����;����:����������9�������+��� �+���������� ��� ��;���:��� �+�������� ��� �������� � �������,�������.������+������:�������������������� ����������������7���������:��������� ��������,���� ��������������������������+��:��.����������������6������������������������9������������ ��������������������,��;:����������������������� �.
���������������������� ��������6�������6���+����������������������������� ��������+����,��; ��������������������+7������1+�������������7�����������������������9���������1+�������������������� ����+����������+���������,����������������������.
�������+������+�����������������������7����������+������������������2����.�!�����������������������:��������������������2���������+�:�������������������������1+�����+7����������������������+���,�������.�+�,+�� �������6�������7+������+7����������7�����������6������������9���,��;��������������������7�������,��+����������������������������� ����������������������.
���������������� ������+���+��+����������2���������������'
���� ���������7�������
����1G>����������������
����;����������.
(����$����������+���������2������������+����������������������+��������������� ����,������,������5��������������������+�+����5� �.�(����������������������1G>�������������������� ���������������9��������+�����������������+�������;������������������:������2���.
2 Desenvolvimento gerencial de unidades básicas do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília. Organização Pan-
Americana da Saúde, 1997 (p.6).
A Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta Pedagógica
19
�������������������������������:��������+������������+���������+������������7������,�����������+��5� ������������ ������������ ����������������������������������7+��������1G>���.
��%���������2����B���?�����������E���9����)1+�������"����#�$����������� �����!+���������+�H�������������������@������������� �����+����,��; ���������������������������������������9�����"���� ����9�� ����1+���� �������� �"��� ��������� �+����� ��� �"��� ����+���� ������������������5� ���������9�����)�#�������� ������+������� �"��.���������������� �� �������� ����� ��������� ��������������������������������������������)�#��3��4�������������������������������������������2��������������7+���������������.
��%���������2����BB���?!�����+�����(���������������� �������3��4�����5� �����E���9�����)1+�������"�����#�$��'�����+����1+����������+����@�������������� ������������+� ����������>������)�#�����������������������+����5� �����������������������5� ������+����������������������+����5����������������+����������$��������+��������+������1+���������1+������������ ��0��"��.
��+����5� ���������������������2�����;�����������������������+�����;��+� �����������������1+�����1+��� ����� ��,������5���������� ����� ��������������5� �.�(��������������,�����������+������������� ��������� �� ����� ����� �����+�����
�
��1+�������2���������������� ������1+������������������������� ��������������.
���,��������+����������7+��������)1+��������"�����#�$������+:���+������������ �����������������+���3��4�������3�4�������������������� ��������+����������������'
��!�������'����������������������9��2���������+��������2����� �������+$�� ���� �+���� ��� ����� ����$����� ���� ���+��������� ���� ��������� ��� 1+��� ��� ����+��� �� )�#� 1+������� ������+���.�)����6���+������9��2��������������������C/9���.
������������2����'������������������+���;����������+����� ��������������.
��������������'������ ��������������������������1+����������������� ���������� �� ��������� ����$,����� ��� ,+�� �� �1+��,��� ������ ����������������������;������1+���+����)�#.
3 Anexado no final desta publicação.
A Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta Pedagógica
20
���������������� ���'����������+��������2��������������$�����<�����������������������������,��� ���������5� ������+���<������� �������������������������������)�#���������������+�����.
�������9������������ �'����������� �������������+����������$�����.
����,������������;�������+����������� ��1+������������+�����'������ ���� ��,����������������� �+� ��,��������� ����+����� ��� � ���� ��!���� �������#� �+� 0�� �1+���� ��� �������� �������#�����)������ �+�+���$�������������������������������������+���,����������������������� ����)1+��������"�����#�$�����������,+�� �.��������D������,���� ��������+������,������������;���$���������,+�� �����+������ ��������� ���� ����� 1+�� ������� �� �����+����+���������������� ������ �� ����������5����3�)�#4�����+���7����3�����������������9����)�#�����+�������������������������������,��������4.�B����+�����������+���,���� ����,���������� ���������������������,��+����������������������)�#������+����������1+����5�����������������������>�����������������������+������,��������.
A Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta PedagógicaA Proposta Pedagógica
21
Programa doPrograma doPrograma doPrograma doPrograma doCursoCursoCursoCursoCurso
Unidade Didática I
PropósitoPropósitoPropósitoPropósitoPropósito
ObjetivosObjetivosObjetivosObjetivosObjetivos
Sequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades I
Sequência de Atividades IISequência de Atividades IISequência de Atividades IISequência de Atividades IISequência de Atividades II
Unidade Didática II
PropósitoPropósitoPropósitoPropósitoPropósito
ObjetivosObjetivosObjetivosObjetivosObjetivos
Sequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades ISequência de Atividades I
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
22
23
Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática I
RRRRRepensando o Tepensando o Tepensando o Tepensando o Tepensando o Trabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúde
da Família na Prestação do Cuidado em suada Família na Prestação do Cuidado em suada Família na Prestação do Cuidado em suada Família na Prestação do Cuidado em suada Família na Prestação do Cuidado em sua
Área de ResponsabilidadeÁrea de ResponsabilidadeÁrea de ResponsabilidadeÁrea de ResponsabilidadeÁrea de Responsabilidade
Propósito:
)���%���������2������:��+����,��; ��������������������������������������9������"�������+�������������������+��������������������������������������9������1+�������������"���������������+���� �����+���������"�������������0��������5� ���������9������1+��������"�����,�$���������� �����+���������+������������2�����������>���.
Objetivos:
I.�)�����������������������������������9������"����������,�������+�������������������+�����<
-.�B�����,������������$����������+� ��������,�����������������1+�������+��������������:�����������5� ���������9����)1+�������"����#�$�����)�#<
J.���,�����������������������"���������������+�����������������������������,��>���������������2����������>�����������1+��<
K.�!������+�����+���� ��������9��������+������D��������;���$���������� ������+��������)�#<
L.�B�����,������,��������,�����������+���� �����+������:������������"��<
8.� !������+�� �+����� ��� �"���� �����9������� �+�� ��,�������������:��<
M.������������������������7����������+���������������)�#�������,��������+������������,+����������������������+������D�������,��2�������+����.
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
24
Orientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o Aluno
I.������������:���1+�����>�����5���������������)�#�������+������������9�.
-.�����������������2���������+����������+�� ��������+��.
J.� F���� ����+�� �� ������ ��� ������������������+��'
Caso A: Sr. José
��.�N�����LJ������������������������������2�����������9������)�#.�2���������I�������,������������������������1+���1+���9����������+���+���.���7��������������+���2�������"���� ���+�� ������ ���������������+�����.�N����1+��;���6�����,�1+�5�������������+�����+���.�����������+���2��������"���,�����,��6������������1+������.�N��������,5�����+������+��������+������� �9�����������������������������
Orientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o Instrutor
I.� ���+�� ��� ���������� ���������� ��,�������.� )����+��� ����+�� �������������� 7+$5������������1+�����+��������,�1+����1+��,5�1+����,5����1+��,5�����1+���,5.�������� �� 1+�� �� ���+����� �����+�� ����7������������������+��.
-.� !�������� � ���2���� ������� ���+�� � ������,���� �� �����9������,��������������,���������������9�����������������,�������.
J.����+�������������������1+���������������+��:������������1+�������,�1+��'���������,��������������9�����������������,����������������������� ������+���������.�N������0�.����<����������>���������������������������������,�������<���� �����,��� ��� ����9�� ������ ������������,��������<�������+�������������������9�������+����������7+�������1+����������� � 1+������ ��� �+����������.
������������������������������+��:�������������5� ����������� ��������2��.
Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática I
Seqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
25
��������� ������ ���9�������� ��+��������� ����9�.� B����������� ����������+����+������������������1+��.
!������������,����:����������������������������������+2���������.�N�������������������+�,5��6�9��+����������������.� �����+� ��������� �������+6���0��+���.�� ������ ����1+���� �� ����5� �� ��� �������������+�+� ����6������+��1+������9���������� ����.�������+� ������������� �����+�����+� ����������32�+�����"��4������������������������������ �� �������.��������+� �������� ����������������������+����+���������� �������������,������������������.�)�� ���������+��������.�N������+���������0�+�������� �"��.���,����+� ��������� �� ��+�,��������������D���������������+������������������� ��������+��+�����+�26��� � ������� ��� ��+��������.� �������+� 0� +��������������+� �� ���� ���� ,���+�2�������������������+����+6���������������������1+���������+���������������.�N����0�+�������������+��+������ �� ��� ��+�� �������� �����+�+� �� ������+���� ��+�� ����������1+����������+�� �.
Programa do Programa do Programa do Programa do Programa do CursoCursoCursoCursoCurso
26
Caso B: Dona Maria
��������� 8L� ����� 9���������������+�1+����������������������� ,��� �������� ��� 9������ ��� �+�����.�� ��+���>��� ������+� ��9�����������������:�������������������������.
E�>�� ���� ������ �� ���� �� ��������+���2���� ��� �"��� ���� ���9�6����������� �+� �$�� ���9������ ����+������,����+���������������)�#.
O+��5������ ������9����������.��������+��,�����������������+�����������������0��1+��.���+;���������,�����������5���������������������������,�������������������������+������9���>���������2��������$6��������� ���������������+��������+���������� ����������������"����.#��������������+� �����+;���������5+���+������������������������������+������������������� ��������+�6����������������.�����������0+����������+����������0���,���������1+���1+���������������+������������������+������7+���������+;����������,������.
)���+�������0��.���������,������������������������������������������$��������� ���������������������������������������������,��� �.������ ������ 1+����� ������� ��,��������1+������+����������� ������+��������������0�������� �����.����.��������� � ���� �� �
Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
27
�������������,������������+;���������,���������������������+������ �������������� � �������� 1+������������� �+� ��������6��� ������������������������ �����������6�"����.� !����+$��� �� �������������������0�+����������������������������+2��������.������������������� ���������� �� �1+��� �� ���������.
K.����������������2���������+����������������������.
L.�F��������+��������������;��'����������� ��������
8.��������������������������������������������������+�:������������L�������������������2������5��������9���� )�#� �� ������,������ ������1G>���������������5� �������� ������+����.
K.�!������������2�����������������������������,������������������������� ����9�� ����1+��.��������� ���,���������������>�������������������+� ������������������,�������������������������1+�����+�������+���2����.
L.�������������+�����������1+������������� ����+����� ��;���������+6����6��������������������� ��������5� �� ���� ��,�������� ����� ���1+��� ��,������� ��� ��;��� ���� �����+�������������.
8.����������������������+�������1+���������+����6����������,�����������2������5���������9����)�#�� �� �����1G>����� ����� ,���� �������5� �����������'
��#������� ��;������� �������������� ��;������������������B���,������� ��;�������,�������������9�.
Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso
28
M.������������������.���������������������J�������+��1+���,������:���3���4�����5���������� �����+������ ������,������ 1+���������������,��5������ ���+�6�� ����������� ���������� ����������������:���� ���� ����� �� ����� �����"����1+������9��.
C.�����������������2����������+�����������+�� �������������������.
P.�F���������+������;��'���������������������� �����!�������� �"�#���$
I/.�����+������+�����1+��� �'�1+���������������1+���������+���������9�9+���Q
II.� ���������� ����� ��� �����5� �����9�'
�� )��+�� ,2����� 3����� �����7���+�����.4<��(�� ������ �"���� ������������ ����5� �����+��������������$,��
M.������� ��������������������������1+����������+����6������+�������:���3���4�����5���������,�����6��������������+��,��2��.���������+����5� ����������������������+��� ���������� ��������� ��������� ��������;���$������������,��� �.��������������������������������,��2����������� �� ������ ���� 3�:��4� "����� �� ����7+���������������5���.
�%�&'&���(������)����*�����+���,����$
C.!�������� � ���2���� �+�������������5�� �� �����9��������� ������D�����������9������1+����� ��������5� ����� ?����"����@� �������������������,�������������+�����������,� �����+�+2��������������������1+��.
P.����+�������������������1+�������������� � ����+�� �� ��� ��;������������������"�������������������+� �����������������1+������������ ������+����.
I/.�����������+����������1+���������+����6��� � ������,���� �� �;����,����� ��������������+�:���������������������������������������������,+��������������������������9��3��7�������������������4.
II.������������� �������������������1+��������������6�������������������5� ��������������������9������������������������������,�������7�����������������������������.)����+��� ��� ���������� � ��,�����
Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
29
3����� ��������D������������ ���������>������6��������.4.
I-.� ���������� ��� ���2���� �����+������������������-.���--.
IJ.�F��������+����������������;��'����������� �"��/��������"�#���$
������ ����,�������1+�������������������������9������������������.����������������$����������������������"���3��������������������<����� ������� �+7�����<� ����+�������� �������+� �4.
I-.�!������������2��������������������������������+�����������������������9������,�����������������������������������9������"��.
IJ.��������� ��� ���������� ����61+�������+�������������������+�� ���� ��;���� ������������ �� �"����� �������������,����:��.
Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso
30
Orientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o Aluno
I.�����+��� ���+�����1+��� �'�!�������������������������+�� ������+2����������>���Q
-.�����+��� ���+�����1+��� �'�!������>��;��������,����������������������������������������������,���������+�������+�2����������>���Q
J.� B�����,�1+�� �� ,��������� 1+������������9���������� �����+6�� �����������������������������������������.
K.�)����9�+�����,�����������,��������������0��������+�����6��5� �.
L.���������� ������2��� � ���6��5� �.
8.�������+����������������������������� ���� �+�� �� ������ �������������������������������.
Orientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o Instrutor
I.����+�������������������1+���������+����6����������,���������,����6�����������������������������������.
-.�������������������������������� �1+���� �� ���� � �2����� ��������������������������������������������������������6������������6���:����������3����9���������� ���5����������������������.4.
J.����������������������+�������1+���������+����6�������������� ��,�������� ,����� ��� ���9����� ���� �� �� �+�� �� 3������������+�� ���������������+�������������2�������.4.
K.�������������������������������� �1+����� �������������������5� ����,����������������.
L.�!�������� ����2���� ��������������������������,��������,�������,�����������+���� ��3��������� �6�����4.
8.� ������� ��� ��+������� ���1+����� ������ � ������ �� ����������3�����"����,�����������+��6�� ��� ��������� �� ��������5� ���������4.
Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II
Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática I
Seqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II
31
M.� F��� �� ����+�� �� ��;��'��!� ���1&�� �2�3�%�� �� ������ ��"�&������+�1+������������������� ����������6����������������������������.
C.�����5���������������������� ����+�� �����������������������������������������.
P.����������������+�������������6��������,��+��������+�����.
I/.��������������+���������������������42��������������:��������������������������� ������� ��������� �����+�� � ���+�����1+��� �'� 1+��� �������:��� ������������ �������,�������������:�������2�����)�#Q
II.�!�����������+���������������������1+>����B�������������-.����1+>����BB����������'�?��������������������������)�#�� ���+,������������1+�������������������+�:����������Q@
I-.������������������.�����������������������0���������1+>����B�������,�1+�����:�����������������+1+����������������������������������� � ������ ��� ��������6��������������,��������������9�����������������1+���������� �����+�������1+���0��.����.
M.������������+������������1+�6���� ���������� � ����+�� ��� ��;��� ���,��5��������,��������,����������6�+���� �.������������ ������������.
C.�������������1+������ � �����6������������������5� ����������.
P.���������������5� ��������5� ����+�������2������;�����������,����������������� ��� ������� �� ������+���������,�����������+���� �.
I/.���+�� ��� ���������� ���1+����� ���������� � �2����� ����,������� �� �����9���� ������ ������:���������,�������������"�������+�� �����������������������������������������.�)����+������������1+��� �������.
II.����������������������+�������1+���������������� ����������� ������,������ ��� �������� �� ����������������)�#��� �+�������� �� �� �"���� ������ �� �������������+��� ������������ ����������$�+��.
I-.����������������������+�������1+����������������+�� ��������������:��*������������������0����>����������������������9���)�#'���������+����������+���� ������������������������������.
Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso
32
IJ.�����������������2����������+�6��������������������-.��--���-�.
IK.�����+������+�����1+��� �'������)�#��������7�����;��+������������+�����������:���,��������������������"���������,����������+�2���������>���Q
IL.�����������������+�:���������6�����������.
I8.�����+������+�����1+��� �'��1+����� ����+�� � ���>���� ��� �+��������������)�#Q
IM.�����+������+�����1+��� �'���1+����>����������������������5� ����+�� ����:��� ���� � 1+������ ���+����Q
IJ.�!�������� � ���2���� �+����������������"����<���,�������������������������� ��������������������1+��<�����,��5�����������������+�6���� ��� �"��� �� �+�� ������:��'����� ��������� ��� ���+��� �� ��������� �.
IK.� ������� ��� ��+������� ���1+����������+����6����������,������������������������������������56� ������+����'����7������3�2������ ���+� ��� ��������������������6�������������,���� ��������������4��;��+� �������� �.�O+���������+�����D�����������,��������)�#.
IL.!������������2���������+������� ���������� � �����9������� �����D�����������5� ���������9���)�#.���������� ������� � ����6�D������������ �����+�� ��������������.
I8.��������������5� ������1+���������+����6���������,�������:�������+��5��������������������������9����������������)�#.
IM.����������������������+�������1+����������6�����������+� ���� ��������� ��� ����������5� ���������������������,�����������������������1+������1+���������+����.
Unidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática IUnidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II
33
IC.����������������2���������+������������+��:���������������-����-�.
IC.�!������������2���������������� ���������� ,+��������� �������+�:�����������+�.����������0��������5� ����������������������>�������+�����������������5� �.
Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso
34
35
Unidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática II
Construindo Novas Bases Metodológicas para aConstruindo Novas Bases Metodológicas para aConstruindo Novas Bases Metodológicas para aConstruindo Novas Bases Metodológicas para aConstruindo Novas Bases Metodológicas para a
(R(R(R(R(Re)Organização do Te)Organização do Te)Organização do Te)Organização do Te)Organização do Trabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúderabalho da Equipe de Saúde
da Família: Em Busca da Qualidade do Cuidadoda Família: Em Busca da Qualidade do Cuidadoda Família: Em Busca da Qualidade do Cuidadoda Família: Em Busca da Qualidade do Cuidadoda Família: Em Busca da Qualidade do Cuidado
PropósitoPropósitoPropósitoPropósitoPropósito
)���%���������2������:���������+� ����������>��������1+������"�����,�$�������������������������+����5� ������������������������� ������� �������������������+�������1+�����������+��+� �������������������"�����������������7���������+����������$����������,���>������,��2�����,�������������+���������+������1+���������1+����������+����.
ObjetivosObjetivosObjetivosObjetivosObjetivos
I.�)��������+����5����������������+������������������������������� �1+��������������2������)�#<
-.�!������5���������7+��������������������"������������������2����������>������)�#����,��������������������+��������:�����,�������������������<
J.�)�����������������7+�����������+����������������������������� ��������������������+��������������:����������������+� ����)�#<
K.�������������+����5���������������1+������;��+��������9����������������������:�������"���1+���������������������������������,�����<
L.���,�������������������������������������������7+������)�#��������������+���������������+����5���������������������������.
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
36
Orientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o AlunoOrientação para o Aluno
I.���������������+�:���������������-5���-6�����1+>����BB���%��������2����B�������+������+�����1+��� �'���1+�����������+����3���4����+�� ���������� �������������)�#�,��������+�����������+�����9���������,� ����+�� �������+��+� �Q
-.���������������+�����������+�� ������������������.
J.������������+�����1+��� �'�1+��������?������������@����3��4�����6�� ���������9����)�#Q
K.�����������������2�����������+6�:������2���������5�.
Orientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o InstrutorOrientação para o Instrutor
I.� �����5�� ��� ���������� ���1+����� ���������� �� ������� �������+�:����1+������������'�� ��+� ��� ����+�� �� ������ ���������������)�#<����+�����������������+�����<����+��������,� ������+�+2���������1+��.
)����+��������+�� ����1+��� ����6����������������������;���>��������1+���.
-.�!�������� ����2���� ������ ��������5� ����������+�:��.
J.������5�������������������1+��������������2�����������������9���)�#���������������+�����������'
����1+��,5��Q��!���1+����7�����Q��O+���,5Q��!���1+�����+������������Q��!����,5��Q
K.�!������������2������������5�������,���������������+��:��'
��)��2��������������������)�#Q��)��2��������1+��,5��)�#Q����)�#�+����5�+��?����+�@��++��?��1+����2����@��������5� ������+�����9�Q
Unidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática II
Seqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
37
L.�����+������+�����1+��� �'�1+���������������������������?����+�@��+?��1+����2����@���)�#Q
8.�����+��������2��������+�����������+��:��������������������.
M.�����+���������������1+���������5�+��?�����������"��@���,�����'
����1+���Q�3�������3��4���9�����Q4��O+������+���+��Q����1+���������Q��O+�� �����1G>����� ��5� �� ���������������+�����Q
C.�����������������2�����������6��5� ����� ����+��:��� �� ��������������.
L.� �����5�� ��� ���������� ���1+���������+������������,��� ������������ 3���������4� 1+�������� ��������������� �� 3��4�����5� �� ���������� ��� ����9�� �� )�#�� ������ ������+����'
��!������5� ������������������������������� �.
8.�!������������2�����������5���������+��:��������'��������9�������,�����������������+��3��1+����4���1+����2�����3��������,+�����4�������������9��3)�#4<�����������������+������+������1+�����������3��4�����65� ��������������������9����)�#.
M.� ������� �� ����9�� ��� �1+�������������� ��������5� ������ ���6�������1+���������5��+������������"��'
4�7� ���8��'�������+��'� �;�� �����������3�����>����������>���4�������6��������E�������>���'������9����������+����������������������������+6��������R+�����������'���������������6�$���������������� �<
�4��%�����9
�4�7���� �������$
C.�!������������2����������������������5� �����������������?����������"��@�������������>������������2����������+��������5� �'������6�:�����,��������������������.
Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso
38
P.�����+���������������1+�������6��5��+������������������ ����)�#������+�������������"��'
��O+�����+������� ���������Q��!����������������+������3���1+�����+��������������4Q�� !���� ��,����� �� �������+��:��3�:��4��������������������1+��Q��!��������9������������:����������+�������������Q
I/.� ��������� ������2���� �� �����6���5� ���������+��:�������������������.
II.�����+������+�����1+��� �'��!����������������������:��������������� �������������������/��� ����������+������&�����,�� �Q
I-.�����������������2�����������+6�:��� ��� ����+��:��� �� ������������������������5����������������������?������������)�#����������������@.
P.��������������+��:�������1+��������������������� ����������������1+��������5��+������������������ �'
����7�������������� ����������������������������������������9����������9������3���������4�������� �� 3+����5� ���������� ������������ 1+���������� �� 1+��6������4.
I/.�!������������2����������������������5� �����������������?�������B�������� �@�������������+������6��������2�����'
����7������<��)��������������������������2����31+�������,5�����+�����������������,��� ��������� ����������������������+����5��4<��B�����,��� ��������� ������������6�����������9������������ �.
�������� �� ��2���� ���D����� ���������������1+������������������������ ����������� ��� ���� ����������� �.
II.� ������� � ����� �� ��� �1+����7+���������+���,���+�����+�� 6����������������?������������)1+����� �"��� �� #�$��� ������ ���������@.
I-.�!������������2������������6��������������:���������+�����������������"������������������6�+��� � ��������� ����� �����������?������������)�#����������������6�@.
Unidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
39
IJ.�������������������������������?������� ����������� ��� L� ���@���������������;����.
IK.� )������ +������������ �� +�������� ��� �"��� ��� �+� 2��� ������>�����+����5������ ,���+�2����� �.
IJ.�������� ������ ����� �1+���� �������2���������;��������������������D�����������+������������'����������5� ������������������6�� ��������������������� ������������� ������������������������1+��<��+����5� �������������������������"��� �� ������ �� ��� ���� ����������� �<����+��5�������+����������+� ���+����5� �����������������������������+����������7+����0��������:�������������2�������+� ����)�#.
�+������1+�����1+������,����������������+�����������'
��������+�������������������������������� �����������'����+� ���������������������:��������� ��������������<������+�� �����������������<����9���� ���� 92������ ��9�������������������������������6��<� ����� ����� ���9�������������+������������������������+������5� �����������������������2����<�� ����� ����� �;�������� �����������������������������9�<�����1+�������������������+��� �����������+������������������+������������� ����)�#.
IK.�������������9������1+��������� ������ �� ��� ���������� 3�+� ��7��������� �����+����5�� �� ,���+�2����� �4.
Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso
40
IL.�����������������2���������������������������1+��.
I8.�);��+���������������+�������������9���������������������+$���������6������������+��������������� ���������2���������5�6�������������1+���������.
IM.�)��7���+������,������������ ��+�����������������D��������+�2���������>���������������������������������� �� ���� ��������� �������2����������,�����.
IC.�������������������2�����������+��6������������������,������������ �.
IL.�!������������2����������������"���������,������������������ ����������� �.����,�����������������+������������'
�� � �����D������ ��+�� �� ���6���+�� ������� � ������ �� ���������� ��������������������3�������5� �� ������� ����������������� ����1+��4<���������,�����������,�����������D������������ ������������� ��������+� �������������������� ��+������������������<���,��;�������������1+������������������� �����2���������;��+���������� ��������2����� ���������:�������������� ��� ����9�����*���� ��,���������� ���)�#���1+�� ��1+��� ���� �� �������� ��+�����������#.
I8.��������� �� )�#� �� � ,��� �������������������� ����1+����0�,����������9����������������������������5� ���������������1+��������� �����������2���.
IM.�B������������IL.
IC.�!���������������2��������,���������� ����������������������.��������� ������������ ��� ��������� ��������������,��;:�������������5� �����$�������������+���������� ���.�����5�����,����������6
Unidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IIUnidade Didática IISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
41
�2����� ��������� � �����D���� ���������������� ���+�����������#��������+���������������������������+� ��� +����5� �� �� ����� ��������������������������)�#����������������+��+� ����������1+������������ ���2����0�"��.
Programa do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do CursoPrograma do Curso
42
43
TTTTTeeeeextosxtosxtosxtosxtosde Apoiode Apoiode Apoiode Apoiode Apoio
O TO TO TO TO Trabalho em Equiperabalho em Equiperabalho em Equiperabalho em Equiperabalho em Equipe
A Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em Saúde
O TO TO TO TO Trabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúde
Comunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação Social
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
44
45
O Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emEquipeEquipeEquipeEquipeEquipe
Carlos Haroldo Piancastelli1
Horácio Pereira de Faria2
Marília Rezende da Silveira3
)������;��������������7����������+����������������������9������1+��������������+�������������,+��������������������� �����+���1+���������9�.
�������� ������1+������2�����+���0�������������������9�����+7���6���0������,����:�������1+���������������������������������.�(�����������������1+������������������������������1+��7+���,������;���>��������,��������;������������9������$����1+������������1+�������'
���������������9��� �������9���������������,���������������7�������1+���������������� �����������������+����������,�����������9����+�����1+�<��
���������� ��1+����������������������������;���������+������������>�������������������������+� ��������������:����������>�����*�+����������������������9������������9������������������������7������.
������9������1+�����������������������������������+������������������������9�����������9������,����������������9��������������+�������,� ���������9���.
��7����������1+���+����������9������1+������������������������������������������2��������������9+��.�R2�����+�������>�������������������� ����9�� ����1+��� �������� ����9�� �������+�.����������������9������������������������2������+������,��+�������������5��������9�����1+��.�)��������������������0����,�������������:������1+����7�+���1+���������9�.�R�7������+�����,����:�������1+��'
1 Professor do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina da UFMG.
2 Professor do Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Medicina da UFMG.
3 Professora do Departamento de Enfermagem Aplicada da Escola de Enfermagem da UFMG.
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
46
�&��:��������;��������������������������&� ���� ������%������������
����������������������������������+���1+�������1+�������������9����+����������,.�( ���������������������������,����*��7������1+�������9�����������+������������������������������������������9�.(����������1+���������������������+��� ���������9��������������7������������������������7����������,������������6���������������+�:�����1+�����?,�����@����������������+����7����������������?�������@.
�&��:��������;�������������������������� ����� � �� ����:���/��
(�����������������,+����������1+�������������9������������7������� �������������������+��������������26��.�S������+���1+������,+�������������1+�����7���������>������������7������3��9����7���4������ ���>�+��?��1+����2����@�������>6��.
�&��:��������;����������������������������/�/���� ������%����������2�� �:� �� ���:���/��#��&�2������������&�������*���;�&��� ��
)��������������������������������������1+������7�������������9�� ������,�������;��������������+���+��������������+������������.����7�����������+������������+�� �*������� ����������������������������1+��.
�&��:��������;���������������������� ���:���/���&� ���������'���;�:���� ��&���'1������%�� ��&� ���������
)�����������������+���+�������������������1+�����������>�����������7��������1+���������26������,�����������9�.���������������������������1+�������+�������������������+���7�����.
�&��:��������;����������������&� �����������&� �� �������2&� ��� �������� ���&� ��������������� ��� ��&� � 2���:���/��&� ����<��������������;�&��� ��������������������&�������/�/����=��� ������������������ ���%������
�(����� ���������� �����9���6��� � ����������� ��� ���9���������� �9�����������������������������1+����1+����������������������1+����������9�������+���������������+������������������1+����1+������9�����9�����������������+���7�����.�)����������+������+����7����������������26��.
��+����������6�������������������������1+���������������������������������������9�������+��������+����7�������������������������1+������� ���������������:���������2�������������������������+���������+�.
O Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em Equipe
47
O funcionamento da equipeO funcionamento da equipeO funcionamento da equipeO funcionamento da equipeO funcionamento da equipe
O+����������,��������+������������������������9����������������1+������������2����1+�����9���������1+��� ��92����������������1+�����������1+��������0�������������������������9�.
��,+���������������1+������������������,������������,���������,+�� ����� ������� ����9��1+�����2��������;��+���.�)���������+���5����������������9������������9�������������������������+����������������������������������+���������� �������+�������������9������������������,��;$����.�E����������$�+�������;��������������������1+��'����������,+��������+����1+��������,A���.
O time de futebol: ��������������������1+����>����7����������+����������������������7���������9��������������9�����������,��������3��������������1+����������4��+���������� ��3���������4���+�������������9�3�� ��1+��� �2����4.�O+�������������� ������������ ��+� ,+�����������������������+�������9���1+���,5���+����������1+��������������+������ ����7���'
��)�������9����������������������$������,$��������+����1+���7����,�������������������0�����+�������������������1+�����1+����1+������������1+����������7+����������9������,������+1+��������+�����+�����������.�����������5���1+���;�����+������������&�%�&�������������9������7�������.
�����+� �������������3�������� �4����������������+�������������������������������1+������������,�1+������������������,��������1+��.�E������2������;����������1+�������������� ��������������3���9�������;+���4������������9�+������.���������������1+����� ��������� ��� +�� ������ ��+��� 7�������� ����� ��+���� �������� �����1+������;��+� �����+�����,�����$,��������;����'�����5�����,���1+��������������2�����������������������1+�������+��7��������...
���������������9�����������,��;$�����������+���������������������+���D����������1+�����������1+��������������1+��.����2����7+������������,��;���������1+�������������������6����+�������������������������������+�����������������;�����1+������;+�� �����+��������+��7���������+�1+�������,5�������2��������+��+�����+�����1+����7����������������,� ���.
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
48
A orquestra sinfônica: ��������������������1+����>��+����7��������+�����;��+���+�����,����������9������������9�����������,��������3���������������������������������4��+���������� ��3��������4���+������������9��3������+��4.
��,������������������,+����������;��+� �����+�����,������������7����,�2�������9����������������+�����6����.�����������5���1+���;�����+���������,��������������9�������"��������+���7��������������������2����������������������������2��������.
������9��������������,+�������.��������������������1+����7�����"������� �������+�������� ����� �������� ������������ � �1+���� �������+��2�����������7����������;��+���+�����,���.
�������������9�����$����.�%���"�����7��������2��+�����+����+����+���+�������;��+� �����+�����,���.
�)�����1+������������������7�����������9������������9�����������������������1+������������ ���������9���������������9�������������� ��������������������� ����,+��������������+���1+��.
Como um grupo se torna uma equipe?Como um grupo se torna uma equipe?Como um grupo se torna uma equipe?Como um grupo se torna uma equipe?Como um grupo se torna uma equipe?
%������+��������������,������������������������������ ���������+����������9�������+�.�(���+�������9�7���������������,����2����� ����� ��� ��+��� ����9����������� ��,�������� ���+�:��.����+��������+��������6����1+�������+�������������������������+��.�%�1+��� ���+���������������� �'�1+���� ���������������,+���������1+������������,����������1+����������������������������+������+���1+����������9�Q
��������������,������+��������������������,���� �����+����+��������9����������1+����������9�'
������+��������+�������+��������������������9������1+������������������������������>���������������������:������������ �������9�����������������+�<
���������� ������������9����7�������������:�����������������������������+�����<
�� �����������������,����� ��������5������7������� �� ���+������ ��������+����������+������������������<
��������D�������������+����������7+�����+�������������9������,���������������5� ��������������������+����������������7������<
�������������������� ���������������������������������+�����<
O Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em Equipe
49
�������� �����1+����,���������+�����������,������,����������������1+�����+���������+����,+�������������+���������1+��<
��������D��������������������+�� ���������������������������������1+��<
������������������������������:�������������������������5�����+���� ����������������������1+��<
���������� ���������������+�������������������;���>�������������������������������+�.�������9������1+���� ����������������������,��������;�����������������+����������3���������+��+��������.4����������9���������,���������������,�����<���
��,������������,+��������1+�������7������������+��������,����������������+��������,��������������������+�������1+��������+�������������.
!�������6������������,5������+����+���������9������+���1+���������9�������������+�����������,��.����,���1+��������������5���������������������������+�����+���� �����������+���2����������2���1+�����������;���$���������������������������+�����+���+� ���������������+�2�����������+7�����������������������������5� ���������:�������+�� �������������� ���������:��������������.������,���������+������2�+������+����7������������������5���6������������������������+��������,������.
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
50
Bibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia Consultada
������������� ����������������������������������������� ��������������!��������������"��#��������$����%��$&��'(()����*(+','�
���-��./�% ������ �����0 ��1���10�����1������10����&��������������������&������%2��2�2��3������4�������������������������&��������������"�#��������$����%��$&��'((5����5'6+57*�
� 8-9� ��#�������������������&�����&�:��;�&������ ����������� 8-9� ��#������������<&��������&����"��#������#���������'((7�����66+==�
��-��-���>��0���&:����;"�����!����������������������-��-���>��������&��"������������������;"������������������� �����������������&?��@������'((=�����6+A6�
�%�� �� ��#���� 0�� ������ ��� ������B� �������B� C�������B� 0���������� ���&���������������D�'((*���A5+A)�
O Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em EquipeO Trabalho em Equipe
51
A Qualidade na PrestaçãoA Qualidade na PrestaçãoA Qualidade na PrestaçãoA Qualidade na PrestaçãoA Qualidade na Prestaçãodo Cuidado em Saúdedo Cuidado em Saúdedo Cuidado em Saúdedo Cuidado em Saúdedo Cuidado em Saúde
Maria Christina Fekete1
ApresentaçãoApresentaçãoApresentaçãoApresentaçãoApresentação
��������?�+���������"��@�������������� ���+������������������������������������������1+�����.���������������������1+����������+��������"����������+�6����+�����������,���������������1+����������� ������+������,���������������+�����7+�������,������1+����������������$��������$,�������;���������������+������������������.
(���������������1+������� ����������������+�7+���������������������������������,�������������"��.�S�������������9���������,��>�����������+��������������+�������1+����26��������������1G����.
��1+����������+�������+�����������1+��������+��������������������������1+���������6��'����������������,��2�����,���>����������+�����.
!����������6���1+������D���������"����������������������>�����������������������:����������6��62���������+���������������������1+����������������������7������������"����������������$�����������;���������������,���������������������������.
!���������,������������;������1+����� �������������������������������������+���������"��'�������9������1+����1+���+���������������"�����#�$��.�)��������9�������������� ����������������$�+����,�$������+��������������������3��+����������4������������+�������������������,5���������������������2���.� ��� ������ ��1+��� � ������ �����+������� ��1+�� ��������� �� �:������������ ������������ ����������������������������"������������������������������������ ��������� �����+��� ������������ �.�!������������������,���� �����������������������������2�����������������������������:��.
1 Pesquisadora do Núcleo de Pesquisa em Saúde Coletiva da Faculdade de Medicina da Universidade Federal
de Minas Gerais – NESCON/FM/UFMG
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
52
Gerência do CuidadoGerência do CuidadoGerência do CuidadoGerência do CuidadoGerência do Cuidado
�����>����������,�1+��1+������������������������5� ������+��������"�������������������������� �������������������������������������������� ��������+�����������������1+�������+����1G����������� ����+����������������������������������������,�����.
(+���������� ����������������������� ��������������"��6������������������1+�������,������������1+�������"������9��+����� ������������������������������+�����������2���������+���,���������.
����;��������,+��:������������������������������+���������1+�������"����������������������������������+����������������'�������� ����������9�������� ����������?�������������������9�@�3����������+��������������4�1+����������������5� ��������������������9�.
)�1+����,+�� ���;��������������������������������1+��������>���������� ������+��������������+������+������:��������������������1G����.�������������������1+��� ���������1+�������������������������+� ��������+�������.
(��������������������� ������"�����,���6����+�����7+��������2����1+������������+����,���������������� ������+����5�����������+������������������ ���:���1+��� ������+�����������5��������+5���+���,������������"�������������������+������������.�)���������������������5� �����+����7+����������������1+������� �����+���+����1G>������������>��������������:�����������>���.
(��2�����������������������������������5������+�������������������6����������$����������������+�����������1+��� ����������+5��������������������1+����������������������������������1+���� �����������+��� ;������������������� �.���������2����������T���U�� ������������������������+�������,��� ����������������$�������������������������������+�����+�������������.
�����������������$���������������,��� �����2�������������������������������� ������������������,���� ��������7�������������9��������:����������,��� ���������+�����3����+�����,���������4�������2���������������+�������������� ������������9���������;��+� ��������,������������������� ���������������������������.
���1+�������"�����,�$���� �����"����������2������������� �����"��.�);�������:���1+��������������������>���������������$������������������"�����+�������1+�������������+�������,�����������+��������.
A Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em Saúde
53
(��������������������2����1+����7����,������������������������+�� ���������������$����������������,�������������������������������������+�����������������������������������1+����������������;��+�������������.E�������+������������ �� ��� ��������� �;��+��������� ��� � �������������������1+���������������������1+������� ������+�����������������������+�����������������+������+� �.
S� �����+�������������������� �� ,��;$���� 1+��������������� �������� �������������;���>�����1+���+�7��0��+5�������,�������������������������+����������+��1+���9���>���������>�����������>����������2����0�+��������5� �.
��������������� ������������1+����7�����9����������+����������� ���+�������� �� ������� 1+�� ��� �� ������� ������� ����+��� ��������9�����1+��������,�������������������0���:��.
S������������������������$��������+�������������D��������������1+������������������"������+�� ���1+������� ����9���������� ���� �����D����� ��1+�������������������������������� ��������+������������>���.
������ �����������������������+�������������� ������������������+���;�������������������>�������������������������������������������������������:��������������+����������� ������������������������7������.
�����������,+���������+������������������������������� ����������������9�������2,�������������1+����������������5�����������������������������+� �������+�������.������+����������+�������������� ��+��,�������������.�),���>������������ ��������2�������������� ��� ����+,����������7+���,������ ����������������,�������1+�������������������������9������1+��������"�����,�$��.
��������������1+�������2�����1+�������������+���������������������������������2��������"������+�������������+�� ���������+������1+���9����������������9������������$������������������7���������+����5�������+����������$����.
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
54
Avaliação da QualidadeAvaliação da QualidadeAvaliação da QualidadeAvaliação da QualidadeAvaliação da Qualidade
�����,��;:���1+���;�������,����6������������������������,���������� �� ���+�����������$������ ��������� �� ��2������ 1+�� ���� �����,+�������������������5�:��.
(����������������������5� ������������������������������,��2��������,���>���.������������+�������������������������������+������������+���������+����5� ���������+����.
(�������������A�������,��2������+�������5� �������,����0��+�������������������������������������������������+�������������+�������7��������+���������.����,���>�������2�������������� ���������������,������1+��������+�����3,$�����������������9+����4���7����������,��������������.��������6���������������������������� ���������,���������������+���������5� ����+����5� ���������+����.���������������7������,5���������,�����������>�������,��2��.
%���;����������+�������7+������������� ������������������.%����������,+���������2��,�����������7����+���������������������������������������������.����2��,��5������9���������+�����9�����������������.
����������+�����������������+��������������9���+����������+��������2����������������,���>���.��������1+��������,�����������7���������� �������������������2�����������,��2��.
!���+��������������������5� ��������+����+�����,��2������,���>���.���+�����5�����������+����+��������1+�������������+�����3������$����+�������+��������������4���������������7���������������������� �����2�,�������.�)���+�������+�:����������+����5� ���������������������������+���������6���� �������������7�����������������1+��92���;��,��2��.����������1+�������5� ����7��,�����������,��5.�O+��������������2����+� ����������6���1+�����������,��������.
!����,�����������,����������������������������������:����������+����������������>������+������������6�����+��;������ ����������������2�����'
),��2���V�����"����*����
),���>����V����*��+����
),���������V�����"����*��+����.
��������������������������������������������������;�������������1+�����������?�1+� �@����2����� �����+��������3����"����4.�(��������
A Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em Saúde
55
�������������+,����������������������������� ���������������1+������6�������������+������������:��.�B������1+���������������������� ��� �����������������1+�����������+���+������+������������������������������ ��������;���������1+�����1+��������������+� �����������+������"��.
!����1+�������������������������������� ������+���������"������������������ ����������������1+��+������������������������������������������� ������+��������,������0������+� ������������������"��.������+��������1+��� ������6���1+���������+��������������,��� ���������������������+�������������1+����������������������������� �����+����������+������������������������:����������� ������������������ ���1+����,��������.�(�����������,��1G����������5� ��������������������������������������������9������+����1+�����+����������� ����������������+��������"�����,���+�2�����1+��������������������������,���� �.
������������������������;�������1+��� ����1+����������������������������+����������������� ����2������������ ������������������������������������������+�������������� ����1+�����.
���+����(��+������������ ���������������������������
��1+����������+���������"�������������,�����������������+���'��,��2����,���>������,���������������5� �������������������������������1G����.
���������������������>���������������+��������������������������92�1+����������������+����������:������1+�������,����0�1+����������+����'
6���������'����������� ;����������,���>�����������������������1+��� ���+���*����,$���.����������,����������+������������ ������+�����������������+�����1+�����������'������������������1+������9�������������������+��������������������6���������������+����Q�)������������������+�:������1+���92�������5�������+�����������+�����+�����2����,+��������������7����������:��<
6�������������'���� ������+������������7�����;�������������������������$�+��������,�$���.��������6����������������������1+����+������������ �����,�������������������������1+���������������,������ ����� �����2,������ �����5�������� � ���6�+��+���� �����A�����.�%�����+� �� ,��1G�������� ������ �"�������7+��������������������D��������������+�����1+�����.���������,�����,����������2�����:��������+�� ������"���1+���������������
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
2 Donabedian, A. “The Seven Pillars of Quality”, Arch Pathol Med. 1990: 114:1115-1118.
56
�+��+����������A�����.�%�������,��+������������������������������ �������������������� ������������,��9������������������������"��.�(����������������+�����������������������'�?1+���������������������1+��� ��������������������������2�+���������������������������������...@�#��������1+������������������������� �����+�� ���������������������"����������������������������� �+�<
6�F����������'���,���6���0�1+�������+�����������+����������������������,������1+�������������+� ��������������$�+��������6�������������������������������������6����������+�����.�����:�������+��5� �������������������������������$������ ���;���������+������1+���������6���������,$����������������������<
6�)1G����'���������+�������1+�����������������+���������2�������������$�+��������$����������������.��������1+��+�������� �����+��������+��1+��� �������$����"����.
E�����,���� �����+������������ ���� �� 0� �"���� ����� ����� ����������� ���������+�����+�����������������������1+������� ������������������+�������������������������������������������������5� �����������.��������������������������������� ���������+��������������������������������������:��������$���������"���������������+����������������1+����������9�.
������>����������������D��+�����1+���������,���6���0�� ��1+��������2���� �� ,��$���� �����9���+������� ���+������� ������� �����7������� �����������+��������������+���������� ����$�+����� ������������� ��� 1+�� ��,+�����������,���� �����2������������������������ ���������+����������������������+��+��� �����������������������1+���������:������������������:����,�����.
A Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em SaúdeA Qualidade na Prestação do Cuidado em Saúde
57
Bibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia ConsultadaBibliografia Consultada
����12��E������������������� ���� ������������� ��������&���������� ��������������'((,�
�1�%����1���� ����������������� �������������� ��������� ����C����F� ��G�����-�����'((A�
�8���8�0��2�������� � ������� ������� �������������������������� ��!�����" ���&�����������&��;"��#H �����A��*+'(��'((A�
128�� ��� ���#��#������������������������$����%�C����F���$��������� ��������������'((5�
128�� ��� ��#�&'������ ��$����� ���$����%�������&������������2�����������8������&�%I&���&������&����J����������H����#��K�������'*A���'*=��%��&@����'(()�
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
58
59
O Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emO Trabalho emSerSerSerSerServiços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúde
Roberto Passos Nogueira1
E��������������������>���������,+���������1+�������,�������������������9������"��.
)�����������+����1+����+���;�����������������������9���������������������������9�������$���������+�����+��������������1+������ ������"��������+����������������������.
���+�����1+����+�������������������>����0��"�����+������������������������������� �����1+����+���������.
E���������1+����+����������1+�����,+����+�������6���� ��������+����������.��2��+�����+����,�����������������1+�������������+������������������������������"�������������+��������,������������������� ����,��2��������.
)������>��������:���� ����������������2������������+����.
���+����������6���+�����������������9��������+��������������������������������������+���������,�����������9���1+�����+����$�������+��2�������������A�����������,�����,��+�������;����������� ��.�����������������������������������+������������������������9������"�������+���������+��1+���:��������;������������ ������A�����������������������������������D�������������1+������������+�����������>�������������"��.
���92�+���+��������� ��������������'�����������>����0��"���� ���+�����������������9����+���������"����������+�������,�����������������1+����+���������.�)����������������2��������+������� ��1+����7�6����'����������������T�����U.������+��������������������2��������������� ���������+�+�������2������� �������1+����7������������1+��������������D�������+�+�� ����������������+�������������� �����+����������������.
1 Pesquisador do Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA)
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
60
�����������9�7���������"������+������1+�������� ������������������������.�)�����5����������"�����7�+������������+���������������,����������������������������>�����������9�������������.
�������������������������,�������������������� ���������5����������������������7�����������������������������+����������������D�������+��6� ����<��26�����������2���������������������������������������+�������6���� �����1+��������+�������������+��������������������9���������������������.�������+������,�����������������+���������2���������������������6�9�.�( ��� ����,���� ����������1+��������+����������1+���9��� �������+1+��;��+������<����;����������+�������� ��������1+����7������������������������������������:���������.�E�������������������������>�����������+���������������,+��������6���� ��������1+����������������������1+���������.���������������1+������+������������������������������������������������$���,�����+�������1+����+�+2������+��,����������������������+����+����������������������1+��������+����6��$����������������������9����,��1G�������������6������2��������>;�����+����������� �����>+���.
�������������������������9������"����������;�������������������1+���;��������"�����,���������������������+���5����������5���������"��.�!��������������;������������ ����,�����������:���������������������������������������0�������.���������������,��$������������,��������9����>������,������������������������"������������������.
�2�1+�������5����������������+����1+�������������������������+���������������+����������������������1+��������������1+�1+�����������������9��9+���.������+:���������+�������� ���������+���������7�����+��� ���������������������������5 �������������9�������'�,5�������1+���������+�������,$�������1+$����������1+$���������.��+�������������7�������+5����+���,�����"���.�����������5 ���������,+������������������9���������������$6,�����������1+���+����� �����������0��������$����������+����'��������6���$�+��1+�������+�9��� ����������������.�B����72�������������������1+��� �����������'��������������+5����1+� �����������������+���������������� �� ���������$�+����������������������+���D��������1+������ ����+����������+������������.
����������������������������+�������+����+��5������������1+�+�����7+��������������������������$�+������+�������������������������6���9����������9���������������$,�������������D����.�!���+�����������1+�+���������������������� ����+������+��"�����������������������������9������������+�+����������������������'�����������.�������1+���� ��� ��������2���������������������+� ���������������$������+����9������
O TO TO TO TO Trabalho em rabalho em rabalho em rabalho em rabalho em SerSerSerSerServiços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúde
61
��������������>���,�+��������������������������������"�������1+������,����������������������9�����.
�2��+�������+��������������9������"���1+������������+����9�'�������� ����������+�����������������+������+�.���������2��������+�������������������+� ������"���1+������������������������������������T:���� �������U���+���7���������������������������������,����3����������;������������������+�������9������+��,2����4.�B����� �������,���1+�� ���;�������� �������������������������������,+������������������.���,������������������+����>����������������������������,+��:���������������+��3����+���9������������ �����4������;������+;������������������������3���+� ���������� ��������94.
�����������������7+������������9��������������������1+��������� ��� �����������5�������������������+������+������9������+������+���������$����������+�����+����2���.
�+���������$�����1+�����������+��������+��������������������6�9������"������,��������������������.�(+��9�������+��+����$������+�+2������������������+��1+���������������������������� �����������������������+�����������������.��������1+��+�+��������������������������������,$��������+�+2��������+����������+������������������+��������+�����+��������������������������������.����"���� ����+��2���1+���+����+������ ��������+�����+�� ����������������������9�.�������>���������������"�+����������������������������������������������.��1+��������������,�������������������� �����������+�������������������"��.
���+����������������������1+>����������������+�+2���.����+�����92�+����,+� ����,���2�������������������+�+�A������������.�!���+�+2��������9��������������+���������������������������������+�������1+��+�������������1+�����������1+���������������������:���� ������5���������������� ���;��+������������+�����.����1+�����������������9�������� �W
����� ���2� � �������������� ������� ��� ����9�� ��� �"����������������9�Q�)������6��������������������������,��+�������������������������������9����������������+�����.
�����>�����������+��������������������������1+�����������������>��������������6��������������2���������������1+����������1+�������������,����:�����������������;��+���������������������,���������2�������������������.�������+�����������������+��'�����������1+>Q���������1+���9�����������������,���2��������Q
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
62
(�������������������������������+����������������� ��1+���+���������������������+�:�����2������������������;�������+����������1+��9�7�72�� ��� ��� ����+�������������9�������+����.
�����+��������� ���������9������"���1+��1+����������������������.
��1+����+���������Q�(���,���� ������������������;��������������,�����"���������+������������������+�����9�.�S���1+�����+�����+����5� ����������+���,�����������9�������+������������������+��.�(��+�������������������������������+��������0�����������������'��������������+����6������������������+������������������������.
����������������"���������9�6���������������������������������������1+����1+�����������+��$��������� �������������������������+������+���������������������������1+��������+��+�������� �����������������.���������������"����+������+������+������ ������������������+����������������9����������.�)�������+:����������2�����+������ �������9����������������+������������+��,������������6���� �����1+����+�+2���,���������+�������������+������������������������������������.���1+����������� ����������,������"������������2������+����+�����������+��������������$�����������.������+�����������1+������������������� ������������"����.����6������������+���������������������������������������������6�����1+�����������.����������������7+���������������������������������9������������������� ������������.���+�+2�����������,�����"�������+���������������1+������+���������������,�������������������������������+����������������������������+�����������'�?������1+�������+�������������������+7���5:�������7�����������$,�����������9��������2�+�����+��������������������+�����������"��@.
( ������������������������������� ��������A�����������������������������������+��+�����������,������������ ��+���,�����,�����,���������"�����+�� �����+�������������+�������,+�� ������������������,��������������������1+������������������������������1+�������������������+���+�����6������1+������������+�6������+����������+����������.��������������� ��0������������������+�+2������2���������������������������+����5���������+�����,�����������9����������+���������:������������.
��������������������,����������������������������+���+��������+��5�����A���.�O+���������������������������"������������������,��+���������+����������+����������1+���+�����$�����������������������5��+������������,������������������72�1+���������������+��������� ���������������������+���'������������6������������������������6�����$,�������������������������������������������.
O TO TO TO TO Trabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serrabalho em Serviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúdeviços de Saúde
63
������;����������������������+�������+� ���������������������� ���;������+�������,��;������������ ���������������9�����1+����������+���;��� ��������+����92�������+���5�2�����������������������.�����+���������9�7��72�� ����������������������,5�������������� �������������������1+��������9�����������������������������������+��6����;��+��������������$�������$����������,�������.��������������,������������������������������1+����������+����+�����������>���������9����������������+��������.�)������+����������������������+�����������������������������+�������"������7����������+�"������'�������������������������������� ��7+���������+���� ��������������.�!����������+�����+�����������������������"������������������1+��� ����7+��1+���������������������,�������,�����������+�+2����1+������������������������+��"��Q�%�������������������������������+� �������9�����&�+������������������������ ������3������� ��
���� ���������4������)������%����������)+������+7��������������������+� �����������������������+������)�����(����������"����"����.
������������"������7�+��+������9��������+�+����������������������������������+����� �������,�������.�( ��� ��������0�,������������������������������72����������������+������� ������$��������A����������������1+����������������������������������������������������������������������+������������,��������X������������X�1+��+�+������,5�+��+�����������������������.���������72���+���+������+���...
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades ISeqüência de Atividades I
64
65
Comunicação, InformaçãoComunicação, InformaçãoComunicação, InformaçãoComunicação, InformaçãoComunicação, Informaçãoe Ação Sociale Ação Sociale Ação Sociale Ação Sociale Ação Social
Valdir de Castro Oliveira1
��7��� ������+���� ,�� ������ � �����D������ ���+���� �� �� ���,���� �.����������������������������������������������������+�������,�����.����+���������"��������5���1+������+���� ����,+���������1+����+�� ��,�1+�����������������1+����� �����7������1+���������� ���+��$����������������������������+�����,$���.�����$�������������������:��������������2������������� �������+������1+��7+����������������"�����.��������������������E����6���E��������������� ������2��������+���2����+����� �����7��������������������������������+�������������������������� ��������7�����.�������������������������9�������"������������������������� �������5���������9���� � ���+���� ���������+�+2����.���7����,����������������6���+������������"��������+��������������������+���� ���+��1+�����������,5��������+����������+������������������������7+$5�������������������������.
������1+�����2�������1+��������������������+��:��������������������������+���� ������,���� �Q����2�1+����� ��,���������������Q
��������������������1+��� ��������������������+�������������+�������9�����������������������26�����1+��������������+���1+��1+���������������+���������� �������.�R�����������,����������+���� �.
�����+���� �����������������������+���+����������.������������������������������������+�����������������������1+�����5�������������� ����������� ���������������������.������+�������������������7��������������������5������� ��������������������������������������������� ����
���������������������������������.
��� ����� �������������� � �� � ��� ��������������� �����������.)�������������2�������������+������������,�������,+�������������������
1 Professor do Departamento de Comunicação Social da FAFICH/UFMG.
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II
66
��,���������� ����������������������+���� �.������;���������������������+�9 ��������������9������3��������������������4������+���� ������������ �����+����������9���5����� ���1+�� ����2����� �� �+�������������$����.�)�������1G>����������,����������������+���������������������������������������������26���������������26�����������+� �����+�������,����.�E�����������������������������1+�������������������������������������������+��������.
N2�����+�����������������6������������+���� ���������,������+������9��������������+����������+���6������ �������������������������������9����1+�5�����������+�2���.�&���������������������������������������������������������������������������������������,�����������������26���������+�������������5���1+������������9��������������"������,�����������������������������������+��������.�)����������������,������������������������������+�����2�������������������������+������:�������������$�����������������+�������+��,5�������1+�����������������������+������+�� ���0�����������������:�������������.����+��������+������+���#����������������������+�������������+����������������9���������� ��+��+�����+7�����+������������������������������ ����� �����+�� ���������.
���������������������9�����1+����7����+���� �����������,+����������������������������26���������������������,�������������9+������������+�����������������+$������+��������+���������+�������� ������������������+��������������+������+��9��� �����,����������+�+���+�����,��������9����1+�����������>����,�������������>��������+��������3���$�������������+����������,������������+���4.���������+������5����������������;�����1+����������+�����������9�����1+������+��+�+2�������������������"���������� ���� ������ ����� �������� ,�������� �+�� �������� �+����:��� �+�������:��.
E��������������������1+����������+��:���3"��������������+�+��+���4�,+������������+�����7+��������$�������1+�����+�����0�����������������������������������6��.������;������������+�,+���������������������������9������2����������1+��������������+�7����9���2�1+���'�1+�������1+�������������������������������������������������1+������+��,�1+��������������������������.�)����7������������������,����������������,����+�������+��+��������������3��� �������,�������9�����������������������+�������2����� ������1+������������������ ��,�����������9����1+�������5�����������+���������,�����������������4�������������������������� ��������������������������������������� ������.�������
Comunicação, Informação Comunicação, Informação Comunicação, Informação Comunicação, Informação Comunicação, Informação e Ação Sociale Ação Sociale Ação Sociale Ação Sociale Ação Social
67
��������9�����������6���������;�������������������������+��+����������������������,���+���+�����������9���5��������������������������������������������$�����+������������.
������� ���������� �� ���+���� ��1+������������ �+� ��������+5�����������������2�������������������0����� ����9����1+����������������+����+�����������.����������������������������������+�,5����������9������+�������������������:��.�O+��������������������5����1+�������������+���+����>��+�������>������$��������������+��+������������������5 ���� ���������������+�����������������.�S������9�������'?����1+����������������1+�������7+$5�@.������,������������1+���������;�������+���� �������������2������������+�������;��������������1+����,�+�����������������������������+���� �.
����������������+���� �������,���� ������������������,������+���������� ������������������������ ��1+�����������������"�������+�������������������������������0��1+���:����2������������������������.�����;��������������������������������������������������������:��'�1+���+������������������7�������1+�������������+�����������������+�� ����+����+�� ������+����+�������������,+��������������+�� ��+�����9���������������������+��1+����������������������������.�������,���� ������������������������+������� ����������������������������5 ���������6���������������2������,���� ��������� ����������������������������������������������������+��+�������$�������+��������������������5��������������.
�)����������������;��������,���2�������������������������������+���� ����������������������,���������������������.�R�������6���1+�������������������$,���������1+��7+���������������������������������������D���������+���� ��������+���������������.����������������,�������������������+���� ���;�����������������������+�������������1+���������9�<������+���������,��������������������+���� ��������1+�������+���+���;����������1+����������������+��������������+��,����������� ��������9+����+���,�������.�R���������������������������������������������+���.
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II
68
1. 1. 1. 1. 1. As variáveis que dificultam ou facilitam a comunicaçãoAs variáveis que dificultam ou facilitam a comunicaçãoAs variáveis que dificultam ou facilitam a comunicaçãoAs variáveis que dificultam ou facilitam a comunicaçãoAs variáveis que dificultam ou facilitam a comunicação
a) Verticalidade e horizontalidade no contextoda comunicação grupal
O+����������������������+�������;�����������������+���� ������������ ��������,���������������������������������������������1+���������������,��+����������9������������� ��������������+����+���+��1+����������9�.������ ���$����������1+�������,������������1+�����������6�������������������,��������,��������������� ����������������������������+�������������������������7�������������:�������������.�!������+����������������
������������ ���� ���������������� ��� ����9��� �+����� ��� �>�����������������������������,����������������������+� ��������7������.
�������+������+�9����1+�5� ����������������+���������,5����1+����+������7+��+��������������������,����������� ��� ���������>���������������������1+�����7+������������������+�������1+�����������������������������;��������+������+�+����������1+��������������+�����������+�9 �������������������+� �����+����7������������������.���9����1+��������������+���������������������$�72�� �������������,���������1+���������������5� �������7������������9�������+���72�1+�����������������������+�������� ���������� ����������������������������:����������������.
)��+�������;�����������5���������+���� �����+�������+������������,���������������� ��3������ �4����,����������>�������������������������������1+�����������������������9�����+���1+��.����������������+����+���������,����'
4�����������,����������������+����������� �������������1+���������� ������������������2��������������������������������:������,������+�����������������<
�4������ ������������3��,������4�����+���+�����������������$���������������������������+�������������+���� ����������5������6����������7��������������$�+���������+����� ����������������+������� �<
�4�����+���� ������������������;������������������������������������������������+������+��,������������3�������������9�,�����������������;����4�������������1+������������+���������������������,����������������+�����+����+�� �����1+���+����� �����2��+��������+�������������<
Comunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação Social
69
�4��������+�>�������������:����������������� ��3�����+� ����,��+����������������������������������,���� �4�������������������������+��������� ���+������+������������������������1+��.
�������������2����������������6�����5���1+������+���� �����+������������������������������������:������������3,�����+���������������������������7+�����������������������9�4��������+�����������������+�����������������;������+�����������������1+������,��������+���,��+������������ ����+����+���+��1+����������9�.�S������1+�������2���������������2��,�����������������;�����������5��������+���� ������������,����6������+�����������$����������� ��������9��9������6������������,�,���������,�����1+������������ ���������������������9�����1+��.
�������������������������������������,����������+���� ��9���5������1+��������������������,������������������������������������������+����������������������������1+��.�B����� �������,����1+�������������9����1+����+������,�������������>��������������������+���1+���������������9������������1+�������+�����������������������������+�������,�������,+��:�����������������7������������������+����������.�)�������1G>�������6�������,2�������������5� ������:�������������������������+�����,�����������������������,����������������9��������������.
�������������,����������+���� �������9����������������������,����:������,��������,������������� �������������������������,���� ����;���� �������������������������1+�����������������������9����1+��+����������.
)�������7����������2������5���������$�������,�����1+��������������������������,$���������������������������1+��1+����1+������������,�����������5������������������+���� �.
b) Comunicação e poder
!���������������1+�1+�����+������9+���������+������1+����������9������+�������+�����+����������������������������������� ������
������ ���� ������� �����,������ ������ �+� �������������� ���� �����������+����������� ��,�+���������+� ����������������������� ����,��� �� ���������� �������������.����+����������2��������������������������+��������2��,��������������������������+�� �������+������������������+�����������������������+�� ���������,��� ������+����������������������+���������.
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II
70
N2� �� �+���� ������� ������ ���������� �� ���+������ �����������������+�������01+��������+��������������+5�����,5�������+����+�������������������������+���������������������,������6�����+��,������������������������������� �����?�����9�@�������2�������+��������������5����?�������@�����,�+������7�����������:�����$��������������������:�������������������1+��.
������>����������������������+���+���������������������������+�����������������������+������������������������+������������������������1+��������������������� �����������:���������������.�����
���������� ���������������������� �� ����������������������������������������� ��
��� ��!��������� �����������������!��������"������������ ��� ��!�#���������$����
��� �� �������������������������������� �� "���������������.�%��������������� ����
��������� ����� ���� ����������������� ����������������������� ���������� ���
�� ��"������� ��������������������������� ����������������������������������&����
������������������������� ���������������.
S��+������,$���������������+���������������+���������������+��+��1+������������,5������������>������$�����������9+���.�E������+������5��������,$�����������+�����1+��� �����+�������������������������������������+��������������������������������������1+����,��������$����������+��������������� ������������������������+���������������+� ���������9������+����+���+��1+��'������������������������������������� ���
��� ������������ ������ ������������������������������� ����(��������������
����������)�� *����������+�����������'
�����9�����������������������,��������,��������1+�1+������+���1+�������7������������������������7+�������1+�����1+���������������������+������������.
c) Comunicação, informação e experiência cultural
)������ ����7�������������������������������������5���1+�����+���� ������,��������� ��,���� �.� B�,���� �����������"������+������������1+�������+���� �����������������1+��7+���������������+�� ������������� ���������,���� �.����1+�����������,���������,���� ���������������+��������Q
����������5����������������+����1+����,���� �������������1+������������������������������9����������������������.�S���������1+����5����1+�� 1+���� ������ ��,���� ��� +������ �� ������ ������������ �����9�������������������+�������������������+�������1+�������������
Comunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação Social
71
,�����������2���.�)�������������,���� ��� �����������������������������1+�������������+����������+���������������.
!��������1+���������5���1+�����,���� ��� ���������������+���5��.)���;�����0����������1+���;�����������+�����9�����������������+��������� �������������������,���� �.�O+����92�+���;�����������,����:���������������,������������1+���9����������+�� ����,�����������+���7������+���������,������1+�������������2�+����1+��������������������������������.
E�����1+���������5���1+�����+���������������+���+��1+�����;��������,���������������������,���������;���>�������+������������������������� ������������,�������� ����� �� ������� ��,���������.�%����+���� ��������������2������6����,��5������������������������,���������������+����+��������������,���� �������������+������3��������4�������+����������,���+������������+������������������������������ �����+���������� ��������9�����1+��� �.�����������������,5�+����������,�������������,���� ����������������;�������1+��������������� �������9������������������+���;���>��������������.����+���� ���������������������������������+�������������+���.��+������ �������������������;���>����������������+���2��������+��������� ����5����6�9���1+��?���+����5����������������@.�N2��+������ ������,���������������+����������������������+�������������+������.
������+������,���� �����2�+������������,������������������������ �1+��� � ����������������,��������9��� ������� ���� ����,��� �+��+������,��������������� �������+���$�����.���������� �������,�����5���1+����,+��:�������+���� ��������,���� �����������������������������,��������������,5�������1+�������������,���������+�����2�������������������9����1+�������������������������,�������$,��������������+�����������+���������.
B����������������������1+���������������+�������������,���������������������������������,������������������������+�������������+�������������������������������������>����>�����+�����������7+�������1+��.�S��������� ��1+�����6����+����,������,��5���������+���� ��������+�� ���������"������,���������������������������+���������.
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II
72
2. A comunidade e o trabalho de equipe2. A comunidade e o trabalho de equipe2. A comunidade e o trabalho de equipe2. A comunidade e o trabalho de equipe2. A comunidade e o trabalho de equipe
���������9�����������������+���1+�������,$�����������,$������1+���������������������������������������+��������������1+���������������������������������+�����������+��,���������������� ���;����.�B������1+������������ 1+������������� ������������� � �� ������� �� � ����� � ��������������+�����1+��������������� ��������������������1+����+�1+�������9���������������������2�������������26�������+��1+�������D�����1+�����������:���������.
����� ��� ���� ������:��� �� �� ������ ������2������ ��� � ��� ��������� �����1+�������2����+��+���������+��+������������+�+�����������������+��������>��9��� ����+������������� �����������,��>������,����������������$,���.������������+�����������������3��1+��������;����4����+�������������+�+�������+���������������+�����������������������������������"���� �+��+���� �� ����� ������ ������� ��� ����D���� ������+����������������������)����.���������1G>������ �����������������$����.
���������������,���������;���������;�����������������1+��������+������ �������,�������� ,����� ��� �����������.� B������������ ����+��������������������1+����1+�����������+��������������������� ��������������������������������������.������������������������ ��������+5�������������:������������������������������������������1+���1+���������+������������ ������+������1+���������,���������������+���������������������1+��.�)������+� ���������������������������+�������+��:�����������+���������1+�����+����������������������� ��,���������������������+��������$�+�������$,�����1+���,�������������������?��2����@�������1+����9����1+�5�����+��;��+������������������������+��������.
������+����������������������������������+���2��������������������������+�����������,������������ �����1+�����������+����������+����������������+����������+�+����������1+��������������� �����������������+�������1+��,���+�,�������$��+�������� ���.��+������5�������������������1+����������9�������������������������1+�����������������������:�����������������72���� ���������������������,������������������������������������������������1G>�������������9�.�)�� ���+����������1+�����1+��� �����2������0����+������+����������,$������������+,���������������+$����������+����������������������1+����������+����+����������������������+��,�����������.
Comunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação Social
73
���� �����������1+�����������1+����1+�����+������+�+��������������������+��������1+����������+�+����������������������������������������� �$���������������������� ��+���������.��������>�������������+����+�� ��������������������������������+��������������������+��92����������"�������������+������+���������������3��1+��,5��������,5��4�� ��,���������������������.��������������+������������������������+� ����������+������������1+����1+����������,����������+���������������������+���������������������������+���������:����������� �.
������1+���������+����2�������2���������� �����������������+���������������������������+������������� ��������������� �����������������������������������+5�����+��������,������������7+����0����+���������� ��� ��,������������ ��������� �� �������1+�� ���� ��7������������ �������������������+�����.������;��������+����;�����������������������������������������������������,+�������������������������������+��+���������5������������+����,��; ��,����,�����������;������+���2���.������;�����1+����+����������5'�?���������������������;���������9���������������+�����������9���������������������������@����2�����������+�����������������������+��+�����������+������� ��������+����������,�����������������������72�1+������,�����7���������,��; ������5������+���������;��.����1+��������� ���� �,���������� ��������������� ���� ��������������+������� ���+�����������6�������������������"�����+��+�����;��������������+����������������������������������������������������������,���������,�����������������+5���.
��������� ���������� 1+������ ,5��� �+�� �� ����������+����+��������������+���������������������������������������"������ ������������������+���������������������������+�26����+��+��26�.)��+������+�����������������,�������+������,����<����+��+������+������������+������������$��������+�����������������������>���������������������,�����.�S����������������������������� �������+����������������������+��������.�)������������������26������������1+����� ��?��5����@�����������������������������������������>�����������+����������$�����+��������;����.���� �� ,5��� ������ ��������� ������� ����+���� ������������ ���� �� �������������.�(���������+�����+��������+���+����������������������� �����+������,������.�( ��������1+��+��+��26���������������1+���������������������2����,������������+���'����������,����������������� ����������������>������������$������,�������������+����5�������������� �������+������������������������������.����,����6�������2������+��+���������;���1+���������� �6������5�������+������.������;�����������������,�������+���:���
Texto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ITexto de Apoio da Unidade Didática ISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades IISeqüência de Atividades II
74
���������,����������,����������+���������������������������������������������+���������������2�������������;���>�������������+�+�������������������������������������+������������"������������9�������1+��.)��������������������������������1+����������+5���+�����+���� �����9���5�����5����������������������������+���2����.
(����������������+��+����������������������1+��+�����+������+�����������������������+�������������?��������@���������+����������������������������9��������������������7������$�����������+�����.�E�����������������������,�������+������+������������������.�)��������5��+����������������������������������������+��6����+����9����+��+��26�������������+�� ���9��� ����+�� �������,+����������.
S�����1+���������������������;������+��+����9��� ��������$������1+�����2������������1+�����������������������9���+�����+���� �������9����1+�5�������������,�������������+��������������6�������������26�+����7��������������������:��.
S� ��� ����� �5:��� 1+�� ������� �����+��� 1+�� 1+�� �� ���,��� ����+���� ��� ��������+�������������+5������������+�������+����+����������������������+�����1+����1+��������������2�������$�������+��+�����9+��������������� ���+�������+� ��+�� ������1+���������� �+����������������������������+��������������2�����������+������D�������+��.��+��+����1+��,�5�������,��>������,+���������������������������������1+�������+�� ��,5�����������������+�����������1+��������������9����1+����������������������������+5���.
Comunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação SocialComunicação, Informação e Ação Social
75
Cronograma da CapacitaçãoCronograma da CapacitaçãoCronograma da CapacitaçãoCronograma da CapacitaçãoCronograma da Capacitaçãode Instrutoresde Instrutoresde Instrutoresde Instrutoresde Instrutores
Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Organização do Cuidado a partir de Problemas:Uma Alternativa Metodológica para a Atuação da Equipe de Saúde da Família
76
77
1° D
ia
���������������
���������������
���
��� �������
������ ����
������������� �
��������� �����
������������
��
����� �
���������� �� �����
���
�����������
��
��!���"��� �
#� � ���$
%���������� ��
���"� � ���&���'� �
��()* ����$
2° D
ia
%���������� ��
���"� � ���+���,
����()* ����$
%���������� ��
���"� � ���-���&.
����()* ����$
3° D
ia
������� ��
���"� � ���&���+� �
��()* �����$
�%���������� ��
���"� � ���/���0� �
��()* �����$
������� ��
���"� � ���,���&.
����()* �����$
������� ��
���"� � ���&'���&,
����()* �����$
%�"�����
�
������������
��
��!���"��� �
#� � ���$
4° D
ia
���������� �� �����
���
�����������
��
��!���"��� �
#� � ����$
������
��
���"� � ���&���1� �
#� � ����$
%���������� ��
���"� � ���.���/� �
#� � ����$
������
��
���"� � ���0���&1
��#
� � ����$
5° D
ia
%���������� ��
���"� � ���&.���&'
��#
� � ����$
%���������� �
���"� � ��&+
#� � ����$
������
��
���"� � ���&/���&,
��#
� � ����$
%�"�����
�
������������
��
��!���"��� �
#� � ����$
Cro
nog
ram
a d
a C
ap
aci
taçã
o d
e I
nstr
utor
es
Org
an
iza
ção
do
Cu
ida
do
a p
art
ir d
e P
rob
lem
as:
Org
an
iza
ção
do
Cu
ida
do
a p
art
ir d
e P
rob
lem
as:
Org
an
iza
ção
do
Cu
ida
do
a p
art
ir d
e P
rob
lem
as:
Org
an
iza
ção
do
Cu
ida
do
a p
art
ir d
e P
rob
lem
as:
Org
an
iza
ção
do
Cu
ida
do
a p
art
ir d
e P
rob
lem
as:
Um
a A
lte
rna
tiv
a M
eto
do
lóg
ica
pa
ra a
Atu
açã
o d
a E
qu
ipe
de
Sa
úd
e d
a F
am
ília
Um
a A
lte
rna
tiv
a M
eto
do
lóg
ica
pa
ra a
Atu
açã
o d
a E
qu
ipe
de
Sa
úd
e d
a F
am
ília
Um
a A
lte
rna
tiv
a M
eto
do
lóg
ica
pa
ra a
Atu
açã
o d
a E
qu
ipe
de
Sa
úd
e d
a F
am
ília
Um
a A
lte
rna
tiv
a M
eto
do
lóg
ica
pa
ra a
Atu
açã
o d
a E
qu
ipe
de
Sa
úd
e d
a F
am
ília
Um
a A
lte
rna
tiv
a M
eto
do
lóg
ica
pa
ra a
Atu
açã
o d
a E
qu
ipe
de
Sa
úd
e d
a F
am
ília
78
79
Pro
toco
lo d
a E
qui
pe
da
Sa
úde
da
Fa
míli
a B
ase
ad
o e
m P
rob
lem
aPr
oble
ma
:�
����
����
����
���
�����
��
��
Pla
no d
e I
nte
rve
nçã
o
Ob
jeti
vos:
�����
������
����
���
���
���
����
����
������
��
����
����
��
����
��
����
��
����
���
�����
���
���
���
���������
�����
����
����
����
����
�����
��
����
����
������
����
�
���
����
���
�����
��
������
����
��
�����
���
���
���
����
�����
�����
�����
����
���
����
����
����
���
���
���
���
���
����
���
����
����
����
�����
����
���
���
���
��!��
����
����
"���
����
���
!�#
���
�����
����
���
����
���
��
����
�
����
��
���
���
���
����
���$
!%
���
����
����
&��
�����
�����
'��
����
����
��
���
(���
�
Ele
nco
de
Ati
vid
ad
es/
Re
spon
sáve
is:
����
�'��
���
���
Mec
ani
smos
de
Aco
mp
anh
am
ento
/Ava
liaçã
o:��
��
�'��
���
���
Cid
ad
e:
Equi
pe
:
Áre
a d
e A
bra
ngê
ncia
:
Ca
ract
eri
zaçã
o d
o P
rob
lem
a
Ma
gni
tud
e:
�)*+���
������
���
����
����
���
��
�����
��
����
�,--.��!/0
1 �
�)2+��
���
��'��
�������
����
����
���
��
�����
��
����
�,--.��!/3
�
�)�
+�������������
����
���
���
���
�����
��
����
�,--.��!/0
1 �
Tra
nsce
ndên
cia
:0
��4���
���
����
����
���
���
��
�����
���
5��
��4���
��
����
���
)���
����
�+
���
����
����
��
���
����
Vuln
era
bili
da
de
:0
��4���
���
&��
����
���
����
����
����
��
������
�
����
����
�����
��
����
�
�����
������
���
����
����
�'��
������
�����
�����
�����
��
������
��
����
��
�����
����
���
���
��0��
4���
���
����
����
��
�����
����
����
����
���
��
��6
��
���
��
������
7������
������*
����
�����
���
��
��(�
���
Efei
tos:
��0��
��
����
���
����
�����
����
�����
��#���
����
��
�����
���
'��
�
��/��
�7��
���
����
����
���
����
���
���
���
���
����
���
���
���
��
���
����
��
�����
����
����
����
�����
��!���
����
����
����
��&��
����
��7�
�8���
�
��0��
��
����
���
��
8��
��
����
���
�����
�����
��
Det
erm
ina
ntes
:��!
���
��
���
(���
��
�7��
����
�
�����
���
�����
���
�
�9���
'��
�&��
����
����
���
�����
�
������
������
���
�������
�(����
�
��$��
����
����
�����
����
�������
���:
���
7��
��'��
����
����
���:
����
����
��
��1��
*��
����
����
6���
��
�����
����
�����
����
�����
��#���
Indicadores
(1) Casos encaminhados pelo ACS atendidos
�������������&������7���������09!
(2) Casos de diarréia atendidos por MED e ENF
�����������������������
(3) Casos referenciados atendidos
���������������7��������
(4) Casos acompanhados pelo ACS no domicílio
�����������������������
(5) Casos referenciados acompanhados
���������������7��������
(6) Casos contra-referenciados atendidos
�����������������;��7��������
(7) Menores de 6 meses com desmame precoce
�����������������<������
(8) Famílias com condições precárias de saneamento
��������7��8��������(����������������
Atividades
������������������� ����� ����������������� ��������� ����������������������
����������������������������� ��������������������
����������� ���� ���������������������� ����������������������������������� ����������
��������������������������� �� �� ������ ������������������ ����� �!�"#$"%�
&��'������(� ��)�������� ��� �) ������� ������������*���������� �+����
���$� ����������� ����� ��������� ��� ��������� ����)������������ ��� ���,�����
� ���-������������������ �
.���� ����/��� ��������� ����)�������
0�������� ����� ��� ����1�)������ ��
2��'���3��� ��� ����/���� �� ������������ � �� ����� ��!������ ������456����� �
�� ��� ���,�������������� %�
7��'���3���� 8������������9���� �:�������������������� ; ������� ��� ������
��� ��!��� ��������%���<��� ���� ��������;������������� ���
�����������������3�
��� ��3��� ��������,����������9��������/���) �����;��� �������������������� �
�=����������������������� ��������������������� ; �������������������� ���������
� ����� ; ������������ ; �� ���������9���� �������� �
����4������/����9���� �������� ���;������� ��������������� ��������!��������
���� ����������� ������������3� ; �� ����� ������%�
����#��� ����� 8����������������� ������:�/������� ����� �������������������
����#�)������������������������ �����������) ��� 8��� ����� � ��������������� ; �
������������ ��9>������������������������������������������
�&��?����� ��)�� ��������� ������ ��� ��:������������� �������������������� ��� 8���
������� ������ �
����$� � ����������� 8������������ ���� �������������� ��������� ������������ ;
��� ��� ��� ��)�� ��������� ������ ��
Med
@
@
@
@
@
@
@
Enf
@
@
@
@
@
@
@
@
AE
@
@
@
@
@
@
ACS
@
@
@
@
@
@
@
@
@
Acompanhamento/Avaliação (Indicador – descrição no verso)
���"������ ; ������ �������������9���; ���/������ �������� ������456�
���"������ ; �� ����� ��������/�� ���� ���5���; ������� ������9����!�%�
���"������ ; �� ��+��� ��������� 8��� �����������!����%�
&��� ������� ������� ��� �5A4��5"�B�!&%�
����/������)���� ; �� ��������� ����)�������!�%������������������� ; �� �
������/���� ������3�� ��
.��'��������� �� ; �� ����� ���)������ ������� ������������ �����456�
0���/������)���� ; ����� ����1�)�������!.%�
2��'��������� �� ; ������ ������ ��� ������� ������������ �����456�
7���/������-����������� ����� ���*������ ��������� ������ ����� �&�
����
�������!0%�
�=���/�������� ; ������� ���� 8������ ������ �
�����/�������� ; ������� ���� 8������ ������ �
����A��)������������� �������� ��� 8����/������� ����� �� ���,�� ����
�������� ; (� ���� ��������� ��
����A��)����� ���������) ��� ; �������� ���� ������9���8�����������������
������������ ������������� ������ ���5�� ��������/ ������� �� ���3�� ����
�)���� �����������
�&���/������������3� ; �������� ��� ����������������������� ; ����������5�
���)����� ��������� 8�������)�� ��������� �
����� �)���� �������� ����� �� ; ����������������� 8�� ���� <� �
������ �������������/ �������������� ������ �!2%�
Protocolo da Equipe de Saúde da Família Baseado em Problema
Pro
toco
lo d
a E
qui
pe
da
Sa
úde
da
Fa
míli
a B
ase
ad
o e
m P
rob
lem
aPr
oble
ma
:
Pla
no d
e I
nte
rve
nçã
o
Ob
jeti
vos:
Ele
nco
de
Ati
vid
ad
es/
Re
spon
sáve
is:
���
���
���
���
��
�
Mec
ani
smos
de
Aco
mp
anh
am
ento
/Ava
liaçã
o:��
����
���
���
��
�
Cid
ad
e:
Equi
pe
:
Áre
a d
e A
bra
ngê
ncia
:
Ca
ract
eri
zaçã
o d
o P
rob
lem
a
Ma
gni
tud
e:
Tra
nsce
ndên
cia
:
Vuln
era
bili
da
de
:
Efei
tos:
Det
erm
ina
ntes
:
Indicadores
Atividades Med Enf AE ACS Acompanhamento/Avaliação (Indicador – descrição no verso)
Protocolo da Equipe de Saúde da Família Baseado em Problema
2
80
Organização Pan-Americana da SaúdeOrganização Pan-Americana da SaúdeOrganização Pan-Americana da SaúdeOrganização Pan-Americana da SaúdeOrganização Pan-Americana da SaúdeRepresentação do BrasilRepresentação do BrasilRepresentação do BrasilRepresentação do BrasilRepresentação do Brasil
Organização Mundial da SaúdeOrganização Mundial da SaúdeOrganização Mundial da SaúdeOrganização Mundial da SaúdeOrganização Mundial da Saúde
BrasíliaBrasíliaBrasíliaBrasíliaBrasíliaOutubro de 2000Outubro de 2000Outubro de 2000Outubro de 2000Outubro de 2000