OJO ROJO EN EL NIÑO - prioridadcero.com · Diagnóstico Hemorragia Conjuntivitis Queratitis...
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INTRODUCCIÓN
• OJO ROJO es un FRECUENTE motivo de consulta
• SIGNOS Y SÍNTOMAS acompañantes.
• EXPLORACIÓN MINUCIOSA
SIGNOS
• Enrojecimiento o vasodilatación
• Edema
• Secreciones
• Membranas y pseudomembranas
• Folículos
• Papilas
• Pupila
SÍNTOMAS
• Fotofobia – Alteraciones corneales, uveítis anteriores
• Secreción – Conjuntivitis, blefaritis, dacriocistitis
– Orientación diagnóstica
• Edema palpebral – Blefaritis, orzuelos, conjuntivitis, celulitis, traumatismo,
dermatitis contacto
SÍNTOMAS
• Sensación cuerpo extraño - Inespecífico
• Picor, ardor, escozor - Conjuntivitis, blefaritis
• Dolor - Indicativo gravedad
- Lesiones corneales, escleritis, glaucoma, uveítis
SÍNTOMAS
• Disminución AV: – Gravedad
– Glaucoma agudo, uveítis, patología corneal
• Visión halos: – Halos alrededor luces
– Glaucoma agudo
TRAUMÁTICA
• PATOLOGÍA DERIVADA DE PORTADORES DE LENTES DE CONTACTO
• QUERATITIS ACTÍNICA
• CAUSTICACIONES
• EROSIONES CORNEALES
• CUERPOS EXTRAÑOS CORNEALES
• LACERACIONES CONJUNTIVALES
• CONTUSIÓN OCULAR
• TRAUMATISMOS Y HERIDAS PALPEBRALES
TRAUMÁTICA
• CAUSTICACIONES
Lavado PRECOZ y ABUNDANTE con solución salina. Eversión e irrigación de fondos de saco.
TRAUMÁTICA
• CUERPOS EXTRAÑOS CORNEALES
ANESTESIA TÓPICA, FLUORESCEÍNA RETIRAR CUERPO EXTRAÑO ELIMINAR ANILLO DE HERRUMBRE ANTIBIÓTICO CICLOPÉJICO
OCLUSIÓN?
VEGETAL PIEDRA UÑA LENTES CONTACTO
Conjuntivitis bacteriana:
- Papilas
- Secreción mucopurulenta
Conjuntivitis alérgica
- Papilas
- Secreción acuosa
Conjuntivitis vírica:
- Foliculos
- Adenopatias
Conjuntivitis tóxica (colirio):
- Folículos
INDICATIVOS DE GRAVEDAD
DERIVAR AL OFTALMÓLOGO
• Disminución AV
• Dolor ocular
• Alteraciones pupila (miosis, midriasis)
• Pérdida transparencia córnea cambios en cámara anterior
• Falta de respuesta tratamiento
OJO ROJO: D. DIFERENCIAL
Diagnóstico Hemorragia Conjuntivitis Queratitis Uveítis Glaucoma
agudo
Causa Espontánea
Conjuntivitis
Traumática
Bacteriana
Vírica
Alérgica
Tóxica, irrita
Bacteriana
Vírica
Ojo seco
Trauma
Idiopática
Enf. General
Trauma
Cámara
estrecha
(hipermétrope)
Síntomas No Molestias Dolor
Fotofobia
Dolor
Fotofobia
Dism. AV
moderada
Dolor severo
Disminución
AV severa
Signos Mancha roja
intensa
Hiper.
Conjuntival
Reacción
secreción
Hiper. Ciliar
Alt. corneal
Tinción fluo+
Hiper. Ciliar
Miosis
PK, tyndall,
sinequias
Hiper. Mixta
Edema corneal
Midriasis hipo
PIO alta
Tratamiento
Pronóstico
NO
Leve
Médico/Oftalmo
Leve
Oftalmólogo
Poten. Grave
Oftalmólogo
Poten.Grave
Recidivante
Oftalmólogo
MUY GRAVE
Ojo rojo
NO Dolor
Enrojecimiento
Localizado Difuso
Párpados
Anormales Normales
Pat. Palpebral Conjuntivitis Pterigion Hemorragia
Conjuntiva
No lesión Lesión
Epiescleritis Pinguecula
Ojo rojo
Dolor
Hiperemia
Ciliar Conjuntival
PIO
Normal Elevada
Escleritis Glaucoma agudo
Uveitis
Queratitis
Cornea
Tinción + Tinción -
Traumatismos
Pupila
Midriasis Miosis
Celulitis