ÖZEL PALMİYE HASTANESİ ORGANİZASYON...

ÖZEL PALMİYE HASTANESİ ORGANİZASYON YAPISI

Doküman No KU.YD.108 Yayın Tarihi 03.02.2016 Revizyon No 0 Revizyon Tarihi Sayfa No 1/23

AMAÇ: Hastanemizde uygulanan kalite yönetim sistemi ve hizmet kalite standartları

çerçevesinde hastane organizasyon yapısını oluşturmaktır.

KAPSAM: Hastanede çalışan tüm personeli ve yapılan tüm faaliyetleri kapsamaktadır.

ORGANİZASYON YAPISI:

A. ÖZEL PALMİYE HASTANESİ AŞ. YÖNETİM KURULU: Hastanenin en üst birimini

oluşturmaktadır. Hastane ilgili her türlü konuda karar verme yetkisine sahiptir. Hastane

faaliyetleri ile ilgili konularda genel koordinatör ve mesul müdür yönetim kuruluna karşı

sorumludurlar. Gerektiğinde bilgilendirme ve hesap verme zorunlulukları vardır. Kurul,

üyelerden herhangi birinin çağrısı ile toplanır. Salt çoğunluğa göre karar alır. Eşit oyların

olması durumunda başkanın savunduğu fikir kabul edilmiş sayılır. Başkanın olmadığı

durumlarda finans müdürü yönetim kuruluna başkanlık eder. Görev devri sözel olarak

yapılır.

a. HASTANE FİNANS MÜDÜRÜ: Mali işlerden sorumlu birimdir. Hastanenin yönetim

kuruluna bağlı olarak çalışır. Hastanenin finansal yönden tüm faaliyetlerini inceleme,

denetleme, müdahale etme yetkisine sahiptir. Bu kapsamda satın alınacak ürünleri

finanse etme, verilen hizmetlerin fiyatını belirleme gibi faaliyetleri gerçekleştirir. Bu

kapsamda hastane muhasebe birimi ve medikal muhasebe birimi finans müdürüne

karşı sorumludur. Finans müdürünün olmadığı durumlarda karar verme yetkisi

yönetim kurulu başkanına aittir. Görev devri sözel olarak yapılır.

Muhasebe sorumlusu: Finans müdürüne bağlı olarak çalışır. Hastanenin

finansıyla ilgili kayıtları tutma, personel maaşları, ödemeleri yapmakla yükümlü

kişidir. Muhasebe sorumlusunun olmadığı durumlarda muhasebe personeli

finans müdürünün direktifleri doğrultusunda aynı görevi yerine getirirler. Görev

devri sözel olarak yapılır.

i. Muhasebe personelleri: Muhasebe işlerini yürütmekle yükümlüdürler.

Muhasebe sorumlusuna bağlı olarak çalışırlar. Muhasebe sorumlusunun olmadığı

durumlarda finans müdürünün direktifleri doğrultusunda görevi yürütmekle

yükümlüdür. Muhasebe personellerinin olmadığı durumlarda muhasebe

sorumlusu görevini yerine getirir. Görev devri sözel olarak yapılır.

b. HASTANE GENEL KOORDİNATÖRÜ: Hastane işleyişinden sorumlu ve yetkili birimdir.

Hastane Yönetim kuruluna bağlı olarak çalışır. Hastanenin tüm çalışanları genel

koordinatöre karşı sorumlu iken, genel koordinatör işleyişten doğan aksaklıklar için

yönetim kuruluna karşı sorumludur. Genel koordinatörün olmadığı zamanlarda bu

görevi finans müdürü yürütür. Görev devri sözel olarak yapılır.

MESUL MÜDÜR: Hastanenin faaliyetlerinden yasalara ve kamu kurumlarına karşı

sorumlu olan en üst birimdir. Hastane genel koordinatörü ile birlikte hastanenin

tüm faaliyetlerini inceleme, denetleme, hesap sorma ve karar verme yetkisine

http://www.google.com.tr/imgres?imgurl=http://www.psdindir.com/wp-content/uploads/2012/04/saglik_bakanligi_logo-vektorel.jpg&imgrefurl=http://www.psdindir.com/t-c-saglik-bakanligi-2012-yeni-logosu-vektorel-ai-pdf-png/&h=2500&w=2500&sz=216&tbnid=AYHyrHwLNqS4gM:&tbnh=78&tbnw=78&prev=/search?q=sa%C4%9Fl%C4%B1k+bakanl%C4%B1%C4%9F%C4%B1+logosu&tbm=isch&tbo=u&zoom=1&q=sa%C4%9Fl%C4%B1k+bakanl%C4%B1%C4%9F%C4%B1+logosu&usg=__FRDRroDe5rntD7Smfe448jtldTY=&hl=tr&sa=X&ei=hj5IUM2PFMWp0QWT9oD4Aw&ved=0CCgQ9QEwAw



sahiptir. Hastanede gerçekleşen faaliyetlerden dolayı hastane yönetimine ve

bakanlığa karşı sorumludur. Hastanenin tüm personeli mesul müdüre karşı

sorumludur. Mesul müdürün olmadığı durumlarda mesul müdür

yardımcılarından uygun görülen kişi görevi devralır. Görev devri personel işleri

tarafından yazılan resmi yazı ile mesul müdür yardımcısına bildirilir.

i. MESUL MÜDÜR YARDIMCILARI: Mesul müdürün olmadığı zamanlarda

mesul müdürün tüm yetki ve sorumluluklarına sahiptir. Mesul müdüre

bağlı olarak çalışır. Kendisine bağlı birimlerin işleyişinden sorumludurlar.

Mesul müdür yardımcısının olmadığı durumlarda diğer mesul müdür

yardımcısı görevi devralır. Görev devri personel işleri tarafından yazılan

resmi yazı ile mesul müdür yardımcısına bildirilir.

ii. BAŞHEMŞİRE: Hastanenin hemşirelik faaliyetlerinden sorumlu ve yetkili

kişidir. Başhekime bağlı olarak çalışır. Hastanenin tüm hemşire, ebe, acil

tıp teknisyeni, acil tıp teknikeri, anestezi teknisyenleri, anestezi

teknikerleri idari ve işleyiş olarak başhemşireye karşı sorumludurlar.

Başhemşire hemşirelik hizmetlerinin düzgün yürütülmesini sağlar.

Yardımcı sağlık personeli ihtiyacı olduğunda çalışanların yerini

değiştirmeye yetkilidir. Çalışanlar başhemşirenin onayı olmadan izin

alamazlar, yer değişikliği yapamazlar. Başhemşirenin olmadığı

durumlarda bu işleri başhemşire yardımcısı yürütür. Görev devri sözle

olarak yapılır.

1. BAŞHEMŞİRE YARDIMCISI: Başhemşireye bağlı olarak çalışır.

Başhemşirenin olmadığı zamanlarda başhemşire yetki ve

sorumluluklarına sahiptir. Başhemşire ve yardımcısının her ikisinin

olmadığı durumlarda başhemşirenin uygun gördüğü başka bir

hemşire bu görevi yürütür. Görev devri sözel olarak yapılır.

aa. Hastane Hemşireleri-acil tıp teknisyenleri- acil tıp teknikerleri-

ebeler- anestezi teknisyenleri- anestezi teknikerleri: Hastane

hizmetlerinin yürütülmesinden sorumludurlar. İşleyiş olarak

birim sorumlularına, idari olarak başhemşire yardımcısına bağlı

olarak çalışırlar. Servis içi talimatları bölüm sorumlusundan

alırlar. Yer değişikliği, izin vb talepleri ise sorumlu onayı

alındıktan sonra başhemşireye iletilmelidir. İzin veya yer

değişikliği talebi başhemşirenin onayı olmadan

gerçekleştirilemez.

iii. PERSONEL ŞEFİ: Hastanenin tüm çalışanlarının özlük dosyalarını,

izinlerini, çalışma sözleşmelerini takip etmekle sorumlu kişidir. Mesul

müdüre bağlı olarak çalışır. Çalışan personeller ilgili birim sorumlusunun

onayını aldıktan sonra personel şefine izin dilekçesi vermeleri

gerekmektedir. Personel şefi tüm çalışanlarının resmi yazışmalarından

sorumlu kişidir. Bu takipleri doğru yapmasından öncelikli olarak mesul




müdüre ve hastane yönetimine karşı sorumludur. Personel şefinin

olmadığı durumlarda bu yazışmaları başhekim sekreteri yapacaktır.

Görev devri sözel olarak bildirilir.

iv. TEMİZLİK ŞEFİ: Hastanenin temizliğinden, temizlik personellerinin kurum

içi çalışmalarından ilk sorumlu kişidir. Doğrudan mesul müdüre bağlı

olarak çalışır. İlgili birim sorumlusunun da onayı alındıktan sonra temizlik

personeline izin verme ya da yer değiştirme yetkisine sahiptir. Ancak

temizlik görevlilerine izin verdikten ve ya yer değiştirdikten sonra servis

işleyişini aksatmamak için yerine başka birini görevlendirmelidir. Başka

birini görevlendirmeden bu değişiklikleri yapamaz. Tüm temizlik

görevlileri temizlik şefine karşı sorumludurlar. Temizlik şefi hastanede

çalışan temizlik görevlilerini denetler. Hastanede bulunmadığı

durumlarda uygun gördüğü temizlik görevlisini yerine görevlendirebilir.

Görevlendirme sözel olarak yapılır.

1. Temizlik görevlileri: Hastanenin temizlik işlerinin

gerçekleştirilmesinden birinci derece sorumlu kişilerdir. İzin, yer

değişikliği vb idari konularda temizlik şefine ve yürüttükleri faaliyetle

ilgili servisin sorumlu hemşiresi bağlı olarak çalışırlar. Temizlik

görevlileri çalıştıkları birim sorumlusunun talimatları yerine

getirmekle yükümlüdür. İzin ve yer değişikliği gibi talepleri birim

sorumlusunun onayı alındıktan sonra temizlik şefine iletir. İzin verme

yetkisi temizlik şefine aittir. Hastanede bulunmadıkları durumlarda

temizlik şefinin görevlendireceği başka bir temizlik personeli görevi

devralır. Görev devri sözel olarak yapılır.

v. TEKNİK SERVİS ŞEFİ: Hastanenin destek hizmetlerinden sorumlu kişisidir.

Her türlü teknik desteği vermekle yükümlüdür. Doğrudan hastane mesul

müdürüne bağlı olarak çalışır. İlgili birim sorumlularının talepleri

doğrultusunda bir plan çerçevesinde teknik sorunları halleder. Hastanede

olmadığı durumlarda uygun göreceği başka bir teknik servis çalışanını

yerine görevlendirir. Görevlendirme sözel olarak yapılır.

1. Teknik servis çalışanları: Teknik servis şefine bağlı olarak çalışır.

Hastanenin her türlü teknik problemini teknik servis şefinden aldığı

talimatlar doğrultusunda çözmekle yükümlüdürler. Hastanede

bulunmadıkları durumlarda teknik servis şefinin görevlendireceği

başka bir teknik servis çalışanı görevi devralır. Görev devri sözel

olarak yapılır.

vi. BİLGİ İŞLEM MÜDÜRÜ: Hastane bilgi yönetim sisteminden sorumlu

kişisidir. Kullanılan bilgi yönetim sisteminin kurulması, değiştirilmesi

konusunda yetkilidir. Bilgi işlem müdürü olarak çalışan tüm personeller

idari olarak bilgi işlem müdürüne bağlıdır. İlgili birim sorumlusunun da

onayı alındıktan sonra bilgi işlem personeline izin verme ya da yer




değiştirme yetkisine sahiptir. Ancak bilgi işlem personeline izin verdikten

ve ya yer değiştirdikten sonra servis işleyişini aksatmamak için yerine

başka birini görevlendirmelidir. Başka birini görevlendirmeden bu

değişiklikleri yapamaz. Bilgi işlem personelini eğitmek ve denetlemekle

yükümlüdür. Hastanede olmadığı durumlarda uygun gördüğü bilgi işlem

personelini yerine görevlendirir. Görevlendirme sözel olarak yapılır.

1. Bilgi işlem personeli: Tüm bilgi işlem elemanları bilgi işlem

müdürüne ve medikal muhasebe sorumlusuna bağlı olarak çalışır.

Çalıştıkları birim sorumlusunun talimatlarını yerine getirmekle

yükümlüdür. İzin ve yer değişikliği talepleri birim sorumlusunun onayı

alındıktan sonra bilgi işlem müdürüne iletilir. İzin verme yetkisi bilgi

işlem müdürüne aittir. Hastanede bulunmadıkları durumda bilgi

işlem müdürünün uygun göreceği başka bir bilgi işlem personeli

yerine görevlendirilir.

vii. MEDİKAL MUHASEBE SORUMLUSU: Hastaların sosyal güvenlik kumruna

doğru bir şekilde fatura edilmesinden sorumludur. Mesul müdür ve

finans müdürüne bağlı olarak çalışır. Medikal muhasebe biriminde

çalışanlar medikal muhasebe sorumlusuna bağlı olarak çalışırlar. Hasta

kayıtların doğru tutulması, provizyon tipinin doğru alınması, epikrizlerin

hatasız yazılması gibi konularında hastanede çalışan tüm bilgi işlem

personeline talimatlar verir, yol gösterir, gerektiğinde eğitimler verir.

Bilgi işlem personelleri medikal muhasebe sorumlusunun talimatlarına

uymak zorundadırlar. Hastanede bulundaki durumlarda uygun gördüğü

medikal muhasebe çalışanlarından birini yerine görevlendirir.


1. Medikal muhasebe birimi çalışanları: Hastaların doğru bir şekilde

fatura edilmelerinden sorumludurlar. Medikal muhasebe birim

sorumlusuna bağlı olarak çalışırlar. Hastanede bulunmadıkları

durumlarda medikal muhasebe sorumlusunun uygun gördüğü başka

bir medikal muhasebe birimi çalışanları yerine görevlendirilir.


viii. YEMEKHANE SORUMLUSU: Hastanenin yemeklerinin diyetisyenin verdiği

plana göre yapmakla yükümlüdür. Enfeksiyon hemşiresi ve diyetisyene

bağlı olarak çalışır. Hastanede olmadığı durumlarda uygun gördüğü başka

bir aşçıyı yerine görevlendirir. Görevlendirme sözel olarak yapılır.

1. Yemekhane personeli: Yemekhane faaliyetlerinin doğru bir şekilde

gerçekleştirilmesinden sorumludurlar. Yemekhane sorumlusuna bağlı

olarak çalışırlar. Hastanede bulunmadıkları durumlarda yemekhane

sorumlusunun uygun gördüğü başka bir yemekhane personeli yerine

görevlendirilir. Görevlendirme sözel olarak yapılır.




ix. ECZACILIK HİZMETLERİ SORUMLUSU: Eczacılık hizmetlerinden hastane

eczacısı sorumludur. Doğrudan mesul müdüre bağlı olarak çalışır.

Hastanede bulunmadığı durumlarda yerine birinin görevlendirilmesi

mümkün değildir. Eczane işleyişinin aksamaması açısından eczacı kalfaları

servislere ilaç teminine devam ederler.

1. Eczane kalfaları: Eczane hizmetlerini eczacının talimatları

doğrultusunda yürüten kişilerdir. Eczacıya bağlı olarak çalışırlar.

Hastanede bulunmamaları durumunda eczacının uygun gördüğü

başka bir eczane kalfası yerine görevlendirilir. Görevlendirme sözel

olarak yapılır.

x. SATIN ALMA BİRİM SORUMLUSU: Satın alma birim sorumlusu hastaneye

alınan her türlü malzemenin tedarik edilmesinden sorumludur. Mesul

müdür ve genel koordinatöre bağlı olarak çalışır. Hastanede bulunmadığı

durumlarda satın alma birim personelinden birini yerine görevlendirir.

Görevlendirme sözel olarak yapılır. Görevlendirme konusunda genel

koordinatöre bilgi verilir. Genel koordinatörün onayı alınır. İsterse genel

koordinatör başka birini görevlendirme konusunda yetkilidir.

1. Satın alma birimi personelleri: Depodaki malzemenin birimlere

dağıtılmasından, malzeme çıkışlarının kayıtlarının tutulmasından,

deponun düzeltilmesinden sorumlu kişidir. Satın alma birim

sorumlusuna bağlı olarak çalışırlar. Satın alma birim sorumlusunun

talimatlarını yerine getirirler. Hastanede olmadıkları durumlarda

satın alma birim sorumlusu yerine başka birini görevlendirir.


xi. ACİL SERVİS SORUMLU HEKİMİ: Acil servis işleyişinden sorumludur.

Mesul müdüre bağlı olarak çalışır. Acil servisin tüm çalışanları acil servis

sorumlu hekime bağlıdır. Hastane kalite biriminin, komitelerin

önerilerine uymak ve servis çalışanlarının uymasını sağlamak zorundadır.

Enfeksiyon kontrol hemşiresinin önerilerine uyar ve servis çalışanlarının

uymasını sağlar. Hastanede bulunmadığı durumlarda mesul müdür

tarafından yerine biri görevlendirilir. Görevlendirme kısa süreli ise sözel

uzun süreli ise yazılı olarak yapılır.

1. Acil servis doktorları: Acil serviste hasta muayene ve tedavilerinden

sorumlu kişilerdir. Acil servisin işleyişi ve düzeni gibi konularda

sorumlu hekimine bağlı olarak çalışırlar. Hastanede bulunmadıkları

durumlarda sorumlu hekimin uygun göreceği kişi yerine

görevlendirilir. Görevlendirme acil durumlarda sözel olarak yapılır

fakat daha sonra yazılı hale getirilir. Acil olmayan durumlarda yazılı

olarak yapılır. Görevlendirmelerde mesul müdürün onayı alınır.

Mesul müdür başka birini uygun görmesi durumunda görevlendirme

değiştirilir.




2. Acil servis sorumlu hemşiresi: Acil servis hemşirelik faaliyetlerinin

yürütülmesi, servisin düzeninin sağlanmasını sağlayan kişidir. Acil

servis sorumlu hekimine bağlı olarak çalışır. Hastanede bulunmadığı

durumlarda başhemşireliğin uygun gördüğü kişi yerine


aa. Acil servis hemşire-acil tıp teknikeri- acil tıp teknisyenleri: Acil

servis hemşirelik faaliyetlerini yürütürler. Sorumlu hemşireye

bağlı olarak çalışırlar. Hastanede bulunmadıkları durumlarda

yerine sorumlu hemşirenin uygun kişi tarafından aynı vasıfta

başka biri görevlendirilir. Görevlendirme sözel olarak yapılır.

bb. Acil servis temizlik personeli: Acil servisin temizliğinden,

malzeme temininden, hastaların taşınmasından sorumlu kişidir.

Acil servis sorumlu hemşiresinin talimatları doğrultusunda

çalışırlar. İzin ve yer değişiklikleri konusunda temizlik şefine bağlı

olarak çalışırlar. Hastanede bulunmadığı durumlarda temizlik şefi

tarafından başka bir temizlik personeli görevlendirilir.


cc. Acil servis bilgi işlem görevlileri: Acil serviste hasta kayıtları,

yatış yapılması, işlemlerin sisteme kaydedilmesi vb bilgi yönetim

sistemini ilgilendiren işlemleri yerine getirirler. Sorumlu

hemşirenin bilgi sistem ile ilgili talimatlarını yerine getirirler. İzin

ve yer değişikliği konularında bilgi işlem müdürüne bağlıdır.

Hastanede bulunmadığı durumlarda bilgi işlem müdürü yerine

başka birini görevlendirir. Görevlendirme sözel olarak yapılır.

xii. AMELİYATHANE SORUMLU HEKİMİ: Ameliyathanenin tüm işleyişinden

sorumludur. Doğrudan mesul müdüre bağlı olarak çalışır.

Ameliyathanede çalışan tüm personel ameliyathane sorumlu hekimine

bağlı olarak çalışır. Hastane kalite biriminin, komitelerin önerilerine

uymak ve kendisine bağlı olarak çalışanların uymasını sağlamakla

yükümlüdür. Enfeksiyon kontrol hemşiresinin öneri ve tavsiyelerini

yerine getirir. Hastanede bulunmadığı durumlarda mesul müdür

tarafından yerine biri görevlendirilir. Görevlendirme kısa süreli ise sözel

uzun süreli ise yazılı olarak yapılır.

1. Anestezi uzmanları: Ameliyathanedeki anestezi işlemlerini

gerçekleştiren kişilerdir. Ameliyathane düzeni ve işleyişi gibi

konularda sorumlu hekime bağlı olarak çalışırlar. Hastanede

bulunmadıkları durumlarda sorumlu hekimin uygun göreceği kişi

yerine görevlendirilir. Görevlendirme sözel olarak yapılır.

2. Ameliyathane sorumlu hemşiresi: Ameliyathanenin hemşirelik

hizmetlerinin yürütülmesinden sorumlu kişidir. Ameliyathane

sorumlu hekimine bağlı olarak çalışır. Hastanede bulunmadığı




durumlarda başhemşirenin uygun gördüğü kişi yerine görevlendirilir.

Görevlendirme kısa süreli ise sözel, uzun süreli ise yazılı olarak yapılır.

aa. Ameliyathane hemşireleri: Ameliyathanenin hemşirelik

hizmetlerini gerçekleştiren kişilerdir. Ameliyathane sorumlu

hemşiresine bağlı olarak çalışır. Hastanede bulunmadıkları

durumlarda yerine sorumlu hemşirenin uygun kişi tarafından

aynı vasıfta başka biri görevlendirilir. Görevlendirme sözel olarak

yapılır.

bb. Ameliyathane temizlik personelleri: Ameliyathanenin temizlik

işlerini gerçekleştiren kişilerdir. Ameliyathane sorumlu

hemşiresinin verdiği talimatlar doğrultusunda çalışır. İzin ve yer

değişiklikleri konusunda temizlik şefine bağlı olarak çalışırlar.

Hastanede bulunmadığı durumlarda temizlik şefi tarafından

başka bir temizlik personeli görevlendirilir. Görevlendirme sözel

olarak yapılır.

cc. Ameliyathane bilgi işlem personeli: Ameliyathanenin hasta

kayıtlarının tutulmasını, hasta epikrizlerinin yazılmasını, yapılan

uygulamaların sisteme kaydedilmesi gibi bilgi yönetim sistemini

ilgilendiren işlemleri yerine getirirler. Ameliyathane sorumlu

hemşiresinin bilgi işlem konularında talimatlarını yerine getirirler.

İzin ve yer değişikliği konularında bilgi işlem müdürüne bağlıdır.



3. Ameliyathane sorumlu anestezi teknikeri: Anestezi faaliyetlerini

anestezi uzmanı talimatları doğrultusunda yürütülmesini sağlayan

kişidir. Ameliyathane sorumlu hekimine bağlı olarak çalışır.

Hastanede bulunmadığı durumlarda başhemşirenin uygun gördüğü

kişi yerine görevlendirilir. Görevlendirme kısa süreli ise sözel uzun

süreli ise yazılı olarak yapılır.

aa. Ameliyathane anestezi teknikerleri-teknisyenleri:

Ameliyathanenin anestezi işlemlerini anestezi uzmanı talimatları

doğrultusunda gerçekleştirilmesine yardımcı olan kişilerdir.

Ameliyathane sorumlu anestezi teknikerine bağlı olarak çalışır.

Hastanede bulunmadıkları durumlarda sorumlu anestezi

teknikerin uygun gördüğü kişi yerine görevlendirilir.


xiii. YOĞUN BAKIM SORUMLU HEKİMİ: Yoğun bakım hizmetlerinin

devamlılığından öncelikli sorumlu kişidir. Yoğun bakımda çalışan tüm

personel yoğun bakım sorumlu hekimine bağlı olarak çalışır. Hastane

kalite biriminin, komitelerin önerilerine uymak ve kendisine bağlı olarak

çalışanların uymasını sağlamakla yükümlüdür. Enfeksiyon kontrol




hemşiresinin öneri ve tavsiyelerini yerine getirir. Hastanede bulunmadığı

durumlarda mesul müdür tarafından yerine biri görevlendirilir.

Görevlendirme kısa süreli ise sözel uzun süreli ise yazılı olarak yapılır.

1. Yoğun bakım sorumlu hemşiresi: Yoğun bakım sorumlu hekim

talimatları doğrultusunda yoğun bakım hizmetlerinin sağlıklı

yürütülmesi sağlayan kişidir. Yoğun bakım içerisinde görevli tüm

personelin çalışma şekillerini belirler. Yoğun bakım çalışanlarının

tamamı yoğun bakım sorumlu hemşiresine bağlı olarak çalışır.


kişi yerine görevlendirilir. Görevlendirme kısa süreli ise sözel, uzun


aa. Yoğun bakım hemşireleri: Yoğun bakım hemşirelik hizmetlerini

yerine getirirler. Yoğun bakım sorumlu hemşiresi talimatlarını

uygularlar. Hastanede bulunmadıkları durumlarda yerine

sorumlu hemşirenin uygun kişi tarafından aynı vasıfta başka biri


bb. Yoğun bakım temizlik görevlisi: Yoğun bakım temizlik

faaliyetlerini, hastanın taşınması, temizlenmesi vb. konularda

yoğun bakım hemşiresi talimatları doğrultusunda uygularlar. İzin

ve yer değişiklikleri konusunda temizlik şefine bağlı olarak

çalışırlar. Hastanede bulunmadığı durumlarda temizlik şefi



cc. Yoğun bakım bilgi işlem görevlisi: yoğun bakım hastalarının

dosyalarının düzenlenmesini, kayıt tutma ve medikal muhasebe

vb. birimlerle iletişim kurma gibi görevleri gerçekleştirirler.

Yoğun bakım sorumlu hemşiresinin bilgi işlem ile ilgili konularda

talimatlarını yerine getirir. İzin ve yer değişikliği konularında bilgi

işlem müdürüne bağlıdır. Hastanede bulunmadığı durumlarda

bilgi işlem müdürü yerine başka birini görevlendirir.


xiv. ÇOCUK SERVİSİ SORUMLU HEKİMİ: Çocuk servisinin faaliyetlerinin

sürdürülmesinde birinci derece sorumlu kişidir. Çocuk servisi

çalışanlarının tamamı sorumlu hekime bağlı olarak çalışırlar. Hastane

kalite biriminin, komitelerin önerilerine uymak ve kendisine bağlı olarak

çalışanların uymasını sağlamakla yükümlüdür. Enfeksiyon kontrol

hemşiresinin öneri ve tavsiyelerini yerine getirir. Hastanede bulunmadığı

durumlarda mesul müdür tarafından yerine biri görevlendirilir.

Görevlendirme kısa süreli ise sözel uzun süreli ise yazılı olarak yapılır.

1. Çocuk Hastalıkları uzmanı: Hastaların muayene, tanı, tetkik

işlemlerini yerine getiren kişilerdir. Servisin düzeni ve işleyişi gibi







2. Çocuk servisi sorumlu hemşiresi: Çocuk servisinin hemşirelik

faaliyetlerini sorumlu hekimin talimatları doğrultusunda

sürdürülmesini sağlar. Çocuk servisinde çalışan personele talimatlar

vererek servis düzeninin devalılığını gerçekleştirir. Hastanede

bulunmadığı durumlarda başhemşirenin uygun gördüğü kişi yerine

görevlendirilir. Görevlendirme kısa süreli ise sözel, uzun süreli ise

yazılı olarak yapılır.

aa. Çocuk servisi hemşireleri: Çocuk servisindeki hemşirelik

faaliyetlerini gerçekleştirirler. Çocuk servisi sorumlu hemşiresine


yerine sorumlu hemşirenin uygun kişi tarafından aynı vasıfta


bb. Çocuk servisi temizlik görevlileri: Çocuk servisinin temizlik

işlerinden, hasta taşınmasından, malzeme temininden

sorumludurlar. Servis sorumlu hemşiresi talimatlarını yerine

getirirler. İzin ve yer değişiklikleri konusunda temizlik şefine bağlı




cc. Çocuk servisi bilgi işlem elemanları: Çocuk servisine yatan

hastaların dosyalarının hazırlanmasından birincil derecede

sorumlu kişilerdir. Medikal muhasebe vb. gibi birimlerle iletişimi

sağlarlar. Çocuk servisi sorumlu hemşiresinin bilgi işlem gibi

konularla ilgili olarak verdiği talimatları yerine getirirler. İzin ve

yer değişikliği konularında bilgi işlem müdürüne bağlıdır.



xv. GENEL SERVİS SORUMLU HEKİMİ: Genel servisin faaliyetlerinin

yürütülmesinden birincil derecede sorumlu kişidir. Genel servis

çalışanlarının tamamı sorumlu hekime bağlıdır. Hastane kalite biriminin,

komitelerin önerilerine uymak ve kendisine bağlı olarak çalışanların

uymasını sağlamakla yükümlüdür. Enfeksiyon kontrol hemşiresinin öneri

ve tavsiyelerini yerine getirir. Hastanede bulunmadığı durumlarda mesul

müdür tarafından yerine biri görevlendirilir. Görevlendirme kısa süreli ise

sözel uzun süreli ise yazılı olarak yapılır.

1. Branş uzmanları: Branşları ile ilgili olarak hastaların tanı, tedavi tetkik

işlemlerini yerine getiren kişilerdir. Servis düzeni ve işleyişi gibi







2. Genel servis sorumlu hemşiresi: Genel servisin faaliyetlerinin

yürütülmesinden hekimden sonra gelen kişidir. Servis çalışanları

sorumlu hemşirenin talimatları doğrultusunda çalışır. Hastanede




aa. Genel servis hemşireleri: Genel servis hemşirelik faaliyetlerini

yürütürler. Sorumlu hemşirenin talimatlarını yerine getirirler.

Hastanede bulunmadıkları durumlarda yerine sorumlu

hemşirenin uygun kişi tarafından aynı vasıfta başka biri


bb. Genel servis temizlik personeli: Genel servisin temizliğinden,

hasta taşınmasından, malzeme temininden sorumludurlar.

Sorumlu hemşirenin talimatlarını yerine getirirler. İzin ve yer




olarak yapılır.

cc. Genel servis bilgi işlem personeli: Genel servise yatan hastaların

dosyalarının düzenlenmesi, kayıtların medulla sistemine

yapılması, medikal muhasebe vb birimlerle iletişime geçilmesi vb

konuları yerine getirir. Servis sorumlu hemşiresinin talimatlarını

yerine getirir. İzin ve yer değişikliği konularında bilgi işlem

müdürüne bağlıdır. Hastanede bulunmadığı durumlarda bilgi

işlem müdürü yerine başka birini görevlendirir. Görevlendirme

sözel olarak yapılır.

xvi. KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM SERVİSİ SORUMLU HEKİMİ: Kadın

hastalıkları ve doğum servisin faaliyetlerinin yürütülmesinden birincil

derecede sorumlu kişidir. Kadın hastalıkları ve doğum servis çalışanlarının

tamamı sorumlu hekime bağlıdır. Hastane kalite biriminin, komitelerin

önerilerine uymak ve kendisine bağlı olarak çalışanların uymasını

sağlamakla yükümlüdür. Enfeksiyon kontrol hemşiresinin öneri ve

tavsiyelerini yerine getirir. Hastanede bulunmadığı durumlarda mesul



1. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanı: Hastaların muayene, tetkik,

tanı, tedavi vb işlemlerini yerine getiren kişilerdir. Servisi işleyişi ve

düzeni konularında sorumlu hekime bağlı olarak çalışırlar. Hastanede




bulunmadıkları durumlarda günün nöbetçi kadın doğum uzmanı

yerine görevlendirilmiş sayılır.

2. Kadın hastalıkları ve doğum servisi sorumlu hemşiresi: Kadın

hastalıkları ve doğum servisinin faaliyetlerinin devamlılığından

sorumlu kişidir. Sorumlu hekime bağlı olarak çalışır. Servisin tüm

çalışanlarını talimatları ile yönlendirerek servisin düzenini sağlar.


kişi yerine görevlendirilir. Görevlendirme kısa süreli ise sözel, uzun


aa. Kadın hastalıkları ve doğum servisi hemşireleri: Kadın

hastalıkları ve doğum servisinin hemşirelik faaliyetlerini yerine

getirirler. Servis sorumlu hemşiresine bağlı olarak çalışırlar.




bb. Kadın hastalıkları ve doğum servisi temizlik görevlisi: Kadın

hastalıkları ve doğum servisinin temizlik işlerinden, hasta

taşınmasından, malzeme temininden sorumlu kişidir. Servis

sorumlu hemşiresinin talimatlarını yerine getirir. İzin ve yer




olarak yapılır.

cc. Kadın hastalıkları ve doğum servisi bilgi işlem personeli: Kadın

hastalıkları ve doğum servisinin hasta dosyalarının hazırlanması,

epikrizlerin yazılması, medikal muhasebe vb birimlerle iletişim

kurulmasını sağlayan kişidir. Servis sorumlu hemşiresinin bilgi

işlem ile ilgili konularda talimatlarını yerine getirir. İzin ve yer

değişikliği konularında bilgi işlem müdürüne bağlıdır. Hastanede

bulunmadığı durumlarda bilgi işlem müdürü yerine başka birini

görevlendirir. Görevlendirme sözel olarak yapılır.

xvii. YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM SORUMLU HEKİMİ: Yenidoğan yoğun bakım

servisin faaliyetlerinin yürütülmesinden birincil derecede sorumlu kişidir.

Yenidoğan yoğun bakım servisinin çalışanlarının tamamı sorumlu hekime

bağlıdır. Hastane kalite biriminin, komitelerin önerilerine uymak ve

kendisine bağlı olarak çalışanların uymasını sağlamakla yükümlüdür.

Enfeksiyon kontrol hemşiresinin öneri ve tavsiyelerini yerine getirir.

Hastanede bulunmadığı durumlarda mesul müdür tarafından yerine biri

görevlendirilir. Görevlendirme kısa süreli ise sözel uzun süreli ise yazılı

olarak yapılır.




1. Yeni doğan sorumlu hemşiresi: Yenidoğan yoğun bakım faaliyetlerini

sorumlu hekim talimatları doğrultusunda yürütülmesini sağlayan

kişidir. Servis çalışanlarını talimatları ile yönlendirerek servis düzenini

sağlar. Servisin tüm çalışanları servis sorumlu hemşiresinden talimat

alırlar. Hastanede bulunmadığı durumlarda başhemşirenin uygun

gördüğü kişi yerine görevlendirilir. Görevlendirme kısa süreli ise

sözel, uzun süreli ise yazılı olarak yapılır.

aa. Yenidoğan yoğun bakım servisi hemşireleri: Yenidoğan yoğun

bakım servisi hemşirelik faaliyetlerini yerine getirirler. Servis

sorumlu hemşiresine bağlı olarak çalışırlar. Hastanede

bulunmadıkları durumlarda yerine sorumlu hemşirenin uygun

kişi tarafından aynı vasıfta başka biri görevlendirilir.


bb. Yenidoğan yoğun bakım servisi temizlik görevlileri: Yenidoğan

yoğun bakım servisi temizliği, hasta taşınması, malzeme teminini

servis sorumlu hemşiresi talimatları doğrultusunda gerçekleştirir.

İzin ve yer değişiklikleri konusunda temizlik şefine bağlı olarak

çalışırlar. Hastanede bulunmadığı durumlarda temizlik şefi



cc. Yenidoğan yoğun bakım servisi bilgi işlem personeli: Yenidoğan

yoğun bakıma yatırılan hastaların dosyalarının hazırlanmasından,

hasta kayıtların tutulmasından, medikal muhasebe vb birimlerle

iletişimin sağlanmasından sorumlu kişidir. Servis sorumlu

hemşirenin bilgi işlem konularında talimatları yerine getirir. İzin

ve yer değişikliği konularında bilgi işlem müdürüne bağlıdır.



xviii. DOĞUMHANE SORUMLU HEKİMİ: Doğumhane servisinin faaliyetlerinin

yürütülmesinden birincil derecede sorumlu kişidir. Doğumhane servisinin

çalışanlarının tamamı sorumlu hekime bağlıdır. Hastane kalite biriminin,

komitelerin önerilerine uymak ve kendisine bağlı olarak çalışanların

uymasını sağlamakla yükümlüdür. Enfeksiyon kontrol hemşiresinin öneri

ve tavsiyelerini yerine getirir. Hastanede bulunmadığı durumlarda mesul



1. Doğumhane sorumlu ebesi: Doğumhane servisi faaliyetlerinin

doğumhane servisi sorumlu hekimi talimatları doğrultusunda

yürütülmesini sağlayan kişidir. Servis çalışanlarını talimatları ile

yönlendirerek servis düzenini sağlar. Servisin tüm çalışanları servis




sorumlu hemşirenin talimatlarını yerine getirirler. Hastanede




aa. Doğumhane ebeler: Doğumhane servisinin ebelik hizmetlerini

yerine getirirler. Servis sorumlu ebesine bağlı olarak çalışırlar.




bb. Doğumhane temizlik görevlisi: Doğumhane servisinin temizliği,

hasta taşınması, malzeme teminini servis sorumlu hemşiresi

talimatları doğrultusunda gerçekleştirir. İzin ve yer değişiklikleri

konusunda temizlik şefine bağlı olarak çalışırlar. Hastanede

bulunmadığı durumlarda temizlik şefi tarafından başka bir

temizlik personeli görevlendirilir. Görevlendirme sözel olarak

yapılır.

cc. Doğumhane servisi bilgi işlem personeli: Doğumhane servisine

alınan hastaların dosyalarının hazırlanmasından, kayıtların

tutulmasından, medikal muhasebe vb birimlerle iletişimin

sağlanmasından sorumlu kişidir. Servis sorumlu hemşiresinin bilgi

işlem konularında talimatlarını yerine getirir. İzin ve yer

değişikliği konularında bilgi işlem müdürüne bağlıdır. Hastanede

bulunmadığı durumlarda bilgi işlem müdürü yerine başka birini

görevlendirir. Görevlendirme sözel olarak yapılır.

xix. GÜZELLİK MERKEZİ SORUMLUSU: Güzellik merkezi faaliyetlerinin

yürütülmesinden sorumlu kişidir. Hastanede bulunmadığı durumlarda

genel koordinatörün uygun göreceği kişi yerine görevlendirilir.


1. Güzellik uzmanları: Güzellik merkezi sorumlusuna bağlı olarak çalışır.

Güzellik merkezi işlemlerini gerçekleştirirler. Hastanede bulunmadığı

durumlarda sorumlunun uygun göreceği kişi yerine görevlendirilir.


2. Güzellik merkezi bilgi işlem personeli: Güzellik merkezi hastalarının

kayıtlarını, merkeze geliş gidişlerinin takibini gerçekleştirir. Güzellik

merkezi sorumlusuna bağlı olarak çalışırlar. Güzellik merkezi

sorumlusunun talimatlarını yerine getirir. İzin ve yer değişikliği

konularında bilgi işlem müdürüne bağlıdır. Hastanede bulunmadığı

durumlarda bilgi işlem müdürü yerine başka birini görevlendirir.





xx. ENDOSKOPİ ÜNİTESİ SORUMLUSU: Endoskopi ünitesi faaliyetlerinin

devamlılığını sağlayan kişidir. Hastane kalite biriminin, komitelerin






1. Endoskopi ünitesi yardımcı sağlık personeli: Endoskopinin

gerçekleştirilmesi sırasında hekime yardımcı olmakla görevlidir.

Endoskopi ünitesi sorumlusuna bağlı olarak çalışır. Hastanede

bulunmadıkları durumlarda yerine sorumlu hemşirenin uygun kişi

tarafından aynı vasıfta başka biri görevlendirilir. Görevlendirme sözel

olarak yapılır.

2. Endoskopi ünitesi bilgi işlem elemanı: Endoskopi hastalarının

dosyalarının düzenlenmesini, kayıtlarının tutulmasını sağlar.

Endoskopi ünitesi sorumlusunun bilgi işlem konularındaki

talimatlarını yerine getirir. İzin ve yer değişikliği konularında bilgi

işlem müdürüne bağlıdır. Hastanede bulunmadığı durumlarda bilgi

işlem müdürü yerine başka birini görevlendirir. Görevlendirme sözel

olarak yapılır.

xxi. MİKROBİYOLOJİ LABORATUVARI SORUMLU HEKİMİ: Mikrobiyoloji

laboratuvarı faaliyetlerinin yürütülmesinden birincil derece de sorumlu

kişidir. Mikrobiyoloji laboratuvarında çalışanların tamamı sorumlu

hekime bağlı olarak çalışırlar. Hastane kalite biriminin, komitelerin






1. Mikrobiyoloji uzmanı: Mikrobiyoloji laboratuvarı faaliyetlerini

gerçekleştirir. Sorumlu hekime bağlı olarak çalışır. Hastanede



2. Mikrobiyoloji laboratuvarı sorumlu teknikeri: Mikrobiyoloji

laboratuvarı faaliyetlerini mikrobiyoloji laboratuvarı sorumlu hekimi

talimatları doğrultusunda gerçekleştiren kişidir. Hastanede

bulunmadığı durumlarda mikrobiyoloji sorumlu hekiminin uygun

gördüğü kişi yerine görevlendirilir. Görevlendirme kısa süreli ise

sözel, uzun süreli ise yazılı olarak

aa. Mikrobiyoloji laboratuvarı teknikeri-teknisyeni: Mikrobiyoloji

laboratuvarı faaliyetlerini gerçekleştiren kişilerdir. Sorumlu




tenikere bağlı olarak çalışırlar. Hastanede bulunmadıkları

durumlarda yerine sorumlu teknikerin uygun kişi tarafından aynı

vasıfta başka biri görevlendirilir. Görevlendirme sözel olarak

yapılır.

bb. Mikrobiyoloji laboratuvarı temizlik personeli: Mikrobiyoloji

laboratuvarı temizliğinden, malzeme temininden sorumlu kişidir.

Sorumlu teknikere bağlı olarak çalışırlar. İzin ve yer değişiklikleri

konusunda temizlik şefine bağlı olarak çalışırlar. Hastanede

bulunmadığı durumlarda temizlik şefi tarafından başka bir

temizlik personeli görevlendirilir. Görevlendirme sözel olarak

yapılır.

cc. Mikrobiyoloji laboratuvarı bilgi işlem personeli: Mikrobiyoloji

laboratuvarına gelen numunelerin sisteme kayıt edilmesi,

hastaların kayıtlarının tutulması, medikal muhasebe vb birimlerle

ileşimin sağlanmasını sorumlu teniker talimatları doğrultusunda

sağlayan kişidir. İzin ve yer değişikliği konularında bilgi işlem




xxii. BİYOKİMYA LABORATUVARI SORUMLU HEKİMİ: Biyokimya laboratuvarı

hizmetlerinin sürdürülmesinden birinci derece sorumlu kişidir. Biyokimya

laboratuvarı personelinin tamamı sorumlu hekime bağlı olarak çalışırlar.

Hastane kalite biriminin, komitelerin önerilerine uymak ve kendisine

bağlı olarak çalışanların uymasını sağlamakla yükümlüdür. Enfeksiyon

kontrol hemşiresinin öneri ve tavsiyelerini yerine getirir. Hastanede

bulunmadığı durumlarda mesul müdür tarafından yerine biri


olarak yapılır.

1. Biyokimya uzmanı: Biyokimya laboratuvarı hizmetlerini yürütür.

Sorumlu hekime bağlı olarak çalışır. Hastanede bulunmadıkları



2. Biyokimya laboratuvarı sorumlu teknikeri: Biyokimya laboratuvarı

faaliyetlerini sorumlu hekim talimatları doğrultusunda yürütülmesini

sağlayan kişidir. Hastanede bulunmadığı durumlarda biyokimya

sorumlu hekiminin uygun gördüğü kişi yerine görevlendirilir.

Görevlendirme kısa süreli ise sözel, uzun süreli ise yazılı olarak yapılır.

aa. Biyokimya laboratuvarı teknikeri-teknisyeni: Biyokimya

laboratuvarı faaliyetlerini gerçekleştirirler. Sorumlu teknikere





yerine sorumlu teknikerinin uygun kişi tarafından aynı vasıfta


bb. Biyokimya laboratuvarı temizlik personeli: Biyokimya

laboratuvarının temizlik işlerinden, malzeme teminini sorumlu

tekniker talimatları doğrultusunda gerçekleştiren kişidir. İzin ve

yer değişiklikleri konusunda temizlik şefine bağlı olarak çalışırlar.



olarak yapılır.

cc. Biyokimya laboratuvarı bilgi işlem personeli: Biyokimya

laboratuvarına gelen numunelerin sisteme kayıt edilmesi,

hastaların kayıtlarının tutulması, medikal muhasebe vb birimlerle

ileşimin sağlanmasını sorumlu teniker talimatları doğrultusunda

sağlayan kişidir. İzin ve yer değişikliği konularında bilgi işlem




xxiii. RADYOLOJİ ÜNİTESİ SORUMLU HEKİMİ: Radyoloji ünitesinin

faaliyetlerinin sürdürülmesinden birinci derecede sorumlu kişidir.

Radyoloji ünitesi personellerinin tamamı sorumlu hekime bağlı olarak

çalışırlar. Hastane kalite biriminin, komitelerin önerilerine uymak ve

kendisine bağlı olarak çalışanların uymasını sağlamakla yükümlüdür.

Enfeksiyon kontrol hemşiresinin öneri ve tavsiyelerini yerine getirir.

Hastanede bulunmadığı durumlarda mesul müdür tarafından yerine biri


olarak yapılır.

1. Radyoloji uzmanı: Radyoloji ünitesi faaliyetlerini sürdürür. Sorumlu

hekime bağlı olarak çalışır. Hastanede bulunmadıkları durumlarda

sorumlu hekimin uygun göreceği kişi yerine görevlendirilir.


2. Radyoloji ünitesi sorumlu teknikeri: Radyoloji ünitesinin

faaliyetlerinin sorumlu hekim talimatları doğrultusunda

yürütülmesini sağlayan kişidir. Hastanede bulunmadığı durumlarda

radyoloji sorumlu hekiminin uygun gördüğü kişi yerine



aa. Radyoloji teknikeri-teknisyeni: Radyoloji ünitesi faaliyetlerini

yürütürler. Sorumlu teknikere bağlı olarak çalışırlar. Hastanede

bulunmadıkları durumlarda yerine sorumlu teknikerin uygun kişi




tarafından aynı vasıfta başka biri görevlendirilir. Görevlendirme


bb. Radyoloji ünitesi temizlik personeli: Radyoloji ünitesinin temizlik

işlerinden, malzeme temininden, hastaların transferinden

sorumlu kişidir. Sorumlu teknikerin talimatları doğrultusunda





cc. Radyoloji ünitesi bilgi işlem personeli: Radyoloji ünitesine

başvuran hastaların kayıtlarının tutulmasını, hastaların takibini

yapan kişidir. Sorumlu teknikerin talimatları doğrultusunda

çalışırlar. İzin ve yer değişikliği konularında bilgi işlem müdürüne

bağlıdır. Hastanede bulunmadığı durumlarda bilgi işlem müdürü

yerine başka birini görevlendirir. Görevlendirme sözel olarak

yapılır.

xxiv. FİZİK TEDAVİ ÜNİTESİ SORUMLU HEKİMİ: Fizik tedavi ünitesinin

faaliyetlerinin yürütülmesinden birinci derece sorumlu kişidir. Fizik tedavi

ünitesi personellerinin tamamı sorumlu hekime bağlı olarak çalışırlar.

Hastane kalite biriminin, komitelerin önerilerine uymak ve kendisine

bağlı olarak çalışanların uymasını sağlamakla yükümlüdür. Enfeksiyon

kontrol hemşiresinin öneri ve tavsiyelerini yerine getirir. Hastanede

bulunmadığı durumlarda mesul müdür tarafından yerine biri


olarak yapılır.

1. Fizik tedavi uzmanı: Fizik tedavi hizmetlerinin faaliyetlerini yürütür.

Sorumlu hekime bağlı olarak çalışır. Hastanede bulunmadıkları



2. Fizik tedavi ünitesi sorumlu teknikeri: Fizik tedavi hizmetlerinin

sürdürülebilmesini sorumlu hekim talimatları doğrultusunda

sağlayan kişidir. Hastanede bulunmadığı durumlarda sorumlu

hekimin uygun gördüğü kişi yerine görevlendirilir. Görevlendirme

kısa süreli ise sözel, uzun süreli ise yazılı olarak

aa. Fizik tedavi teknikeri-teknisyeni: Fizik tedavi ünitesi faaliyetlerini

yürütürler. Sorumlu teknikere bağlı olarak çalışırlar. Hastanede

bulunmadıkları durumlarda yerine sorumlu teknikerin uygun kişi

tarafından aynı vasıfta başka biri görevlendirilir. Görevlendirme

sözel olarak




bb. Fizik tedavi temizlik personeli: Fizik tedavi ünitesinin temizlik

işlerinden, malzeme temininden, hastaların transferinden

sorumlu kişidir. Sorumlu teknikerin talimatları doğrultusunda




Görevlendirme sözel olarak

cc. Fizik tedavi ünitesi bilgi işlem personeli: Fizik tedavi ünitesine

başvuran hastaların kayıtlarının tutulmasını, hastaların takibini

yapan kişidir. Sorumlu teknikerin talimatları doğrultusunda

çalışırlar. İzin ve yer değişikliği konularında bilgi işlem müdürüne

bağlıdır. Hastanede bulunmadığı durumlarda bilgi işlem müdürü

yerine başka birini görevlendirir. Görevlendirme sözel olarak

xxv. İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ BİRİMİ: iş sağlığı ve güvenliği hizmetlerini

yürüten birimdir.

aa. İşyeri hekimi: işçi sağlığı hizmetlerini yürüten kişidir. Mesul müdüre

bağlı olarak çalışır. Hastane de bulunmadığı durumlarda görev devri

söz konusu değildir.

bb. İş güvenliği uzmanı: Çalışanların iş hayatları sırasında kaza riskini en

aza indirmeyi amaçlayan işlemleri takip eden ve uygulanmasını

sağlayan kişidir. Mesul müdüre bağlı olarak çalışır. Hastanede

olmadığı durumlarda diğer iş güvenliği uzmanı görevlendirilir. Görev

devri sözel olarak yapılır.

xxvi. GÜVENLİK BİRİMİ ŞEFİ: Hastanenin çalışan, hasta ve malzeme güvenliğini

sağlayan ekibin lideridir. Mesul müdüre bağlı olarak çalışır. Hastanede

bulunmadığı durumlarda mesul müdürün uygun göreceği kişi yerine

görevlendirilir. Görevlendirme sözle olarak yapılır.

1. Güvenlik elemanları: Hastane çalışan, hasta ve malzeme güvenliğini

sağlayan kişilerdir. Güvenlik şefine bağlı olarak çalışırlar. Hastanede

bulunmadığı durumlarda güvenlik birim şefi yerine aynı vasıfta başka

birini görevlendirir. Görevlendirme sözel olarak yapılır.

xxvii. DİYETİSYEN: Mesul müdüre bağlı olarak çalışır. Hastanede bulunmadığı

durumlarda görev devri yapılamaz.

xxviii. ÇOCUK PSİKOLOĞU: Mesul müdüre bağlı olarak çalışır. Hastanede

bulunmadığı durumlarda görev devri yapılamaz.

xxix. KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ: Hastane kalite çalışmalarının

yürütülmesinden birinci derecede sorumlu kişidir. Hastanede kalite ile

ilgilenen tüm personel kalite direktörüne bağlı olarak çalışırlar.

Hastanede bulunmadığı durumlarda kalite yönetim direktörü görevini

genel koordinatör üstlenir.




1. Kalite yönetim birimi: Kalite çalışmalarını yürüten birimdir. Kalite

konusunda direktöre bağlı olarak çalışırlar.

2. Enfeksiyon kontrol komitesi: Hastane enfeksiyonlarını azaltmak

amacıyla çalışan komitedir.

aa. Enfeksiyon kontrol komitesi başkanı: Enfeksiyon kontrol

komitesinin çalıştırılmasını sağlayan kişidir. Komitenin

çalıştırılmasından kalite yönetim direktörüne karşı sorumludur.

Hastane enfeksiyonlarının azaltılması amacıyla hastane

çalışanlarına tavsiyelerde bulunurlar. Hastane çalışanları bu

tavsiyelere uymak zorundadırlar. Hastanede olmadığı

durumlarda uygun gördüğü kişi komiteye başkanlık yapar.


Aaa. Enfeksiyon hemşiresi: Enfeksiyon kontrol komitesi

çalışmalarını organize ederler. Komitenin kararlarının

uygulanmasını çalışanlara tavsiye eden ve denetleyen kişidir.

Komite başkanına bağlı olarak çalışırlar. Hastanede olmadığı

durumlarda başhemşirenin uygun gördüğü kişi görevi yerine

getirir. Görevlendirme sözel olarak yapılır.

3. Tesis güvenliği komitesi: Tesis güvenliği ile ilgili konularda faaliyet

gösteren birimdir.

aa. Tesis güvenliği komitesi başkanı: Komitenin çalıştırılmasını

sağlayan kişidir. Komitenin çalıştırılmasından kalite yönetim

direktörüne karşı sorumludur. Hastanede olmadığı durumlarda

yerine uygun gördüğü kişi komiteye başkanlık yapar.


4. İş sağlığı ve güvenliği kurulu: İş sağlığı ve güvenliği konularında

faaliyet gösteren birimdir.

aa. İş sağlığı ve güvenliği kurul başkanı: Kurulun çalıştırılmasını

sağlayan kişidir. Kurulun çalıştırılmasından kalite yönetim

direktörüne karşı sorumludur. Hastanede sağlıklı çalışma ortamı

yaratılması konusunda çalışmalar yürütür. Bu konularda

çalışanlara önerilerde bulunur. Çalışanlar bu önerilere uymak

zorundadırlar. Hastanede bulunmadığı durumlarda uygun

gördüğü kişi kurula başkanlık eder. Görevlendirme sözel olarak

yapılır.

5. Eğitim komitesi: Hizmet içi eğitimlerin yürütülmesini sağlayan

birimdir.

aa. Eğitim komitesi başkanı: Komitenin toplanmasını sağlayan ve

başkanlık yapan kişidir. Komitenin çalıştırılmasından kalite

yönetim direktörüne karşı sorumludur. Hastane çalışanlarının

hizmet içi eğitimleri konularında çalışmalar yürütür. Hastane




çalışanlarına eğitim düzenler. Hastane personelleri çağrı

yapıldığında bu eğitimlere katılmakla yükümlüdürler. Hastanede

olmadığı durumlarda yerine uygun gördüğü kişiyi komiteye

başkanlık yapar. Görevlendirme sözel olarak yapılır.

Aaa. Eğitim hemşiresi: Eğitim komitesi çalışmalarını organize

ederler. Eğitim komitesi başkanına bağlı olarak çalışır. Eğitimleri

organize eder. Hastane personelleri çağrı yapıldığında bu

eğitimlere katılmakla yükümlüdürler. Hastanede olmadığı

durumlarda başhemşirenin uygun gördüğü kişi görevlendirilir.


6. Hasta güvenliği komitesi: Hasta güvenliği konularında çalışmalar

yürüten birimdir.

aa. Hasta güvenliği komitesi başkanı: Komitenin toplanmasını

sağlayan ve başkanlık yapan kişidir. Komitenin çalıştırılmasından

kalite yönetim direktörüne karşı sorumludur. Hasta güvenliği

konularında çalışmalar yürütür, tedbirler alır, çalışanlara

tavsiyelerde bulunur. Çalışanlar bu önerileri yerine getirmekle

yükümlüdürler. Hastanede olmadığı durumlarda yerine uygun

gördüğü kişiyi komiteye başkanlık yapar. Görevlendirme sözel

olarak

7. Akılcı ilaç kullanım ekibi: Akılcı ilaç kullanımı ile ilgili çalışmaları

yürüten birimdir.

aa. Akılcı ilaç kullanım ekip başkanı: Ekibin çalışmasını sağlayan ve

başkanlık yapan kişidir. Ekibin çalıştırılmasından kalite yönetim

direktörüne karşı sorumludur. Akılcı ilaç kullanımı konularında

çalışmalar yürütür, tavsiyelerde bulunur. Hastanede olmadığı

durumlarda yerine uygun gördüğü kişiyi komiteye başkanlık

yapar. Görevlendirme sözel olarak

8. Antibiyotik kontrol ekibi: Gereksiz antibiyotik kullanımının önüne

geçilebilmesi için çalışmalar yürüten ekiptir.

aa. Antibiyotik kontrol ekibi başkanı: Ekibin çalıştırılmasını sağlayan

ve başkanlık yapan kişidir. Ekibin çalıştırılmasından kalite

yönetim direktörüne karşı sorumludur. Gereksiz antibiyotik

kullanımı konularında çalışmalar yürütür, tavsiyelerde bulunur.

Hastanede olmadığı durumlarda yerine uygun gördüğü kişiyi

komiteye başkanlık yapar. Görevlendirme sözel olarak

9. Hastane temizlik kontrol ekibi: Hastanenin temizliğini denetleyen

ekiptir.

aa. Hastane temizlik kontrol ekibini başkanı: Ekibin çalıştırılmasını

sağlayan ve başkanlık yapan kişidir. Ekibin çalıştırılmasında kalite

yönetim direktörüne karşı sorumludur. Alınan kararların sahada




uygulanmasının sağlanması için çalışanlara tavsiyelerde bulunur.

Çalışanlar tavsiyelere uymakla yükümlüdürler. Hastanede

olmadığı durumlarda yerine uygun gördüğü kişiyi komiteye

başkanlık yapar. Görevlendirme sözel olarak

10. Pembe kod ekibi: Bebek ve çocuk kaçırma olaylarına müdahale eden

ekiptir.

aa. Pembe kod ekibi başkanı: Ekibin çalıştırılmasını sağlayan ve

başkanlık yapan kişidir. Hastanede olmadığı durumlarda yerine

uygun gördüğü kişiyi komiteye başkanlık yapar. Görevlendirme

sözel olarak

11. Mavi kod ekibi: Hastane içindeki herhangi bir kardiyopulmoner arest

vakası geliştiğinde hastaya müdahale eden ekiptir.

aa. Mavi kod ekibi başkanı: Ekibin çalıştırılmasını sağlayan ve



yerine uygun gördüğü kişiyi komiteye başkanlık yapar.


12. Beyaz kod ekibi: Hastane içinde herhangi bir sağlık çalışanına karşı

sözel ya da fiziksel saldırı gerçekleşmesi durumunda olay müdahale

eden ekiptir.

aa. Beyaz kod ekip başkanı: Ekibin çalıştırılmasını sağlayan ve





13. Kırmızı kod ekibi: Hastane içinde gelişebilecek herhangi bir yangın

durumuna müdahale eden ekiptir.

aa. Kırmızı kod ekip başkanı: Ekibin çalıştırılmasını sağlayan ve





14. Hasta ve çalışan şikayet ve öneri değerlendirme komisyonu:

Hastane çalışmaları ile ilgili olarak hastaların, yakınlarının ve

çalışanlarının şikayet ve önerilerini takip eden ve değerlendiren

komisyondur.

aa. Hasta ve çalışan şikayet ve öneri değerlendirme komisyonu

başkanı: Komisyonun çalıştırılmasını sağlayan ve başkanlık eden

kişidir. Komisyonun çalıştırılmasından kalite yönetim direktörüne

karşı sorumludurlar. Komisyon kararları doğrultusunda hastane

yönetimine tavsiyelerde bulunurlar. Bu tavsiyeleri hastane




yönetim kurulu değerlendirir ve kararlar alma yetkisine sahiptir.

Hastane yönetim kurulu onayı alındıktan sonra alınan kararlara

tüm çalışanlar uymak zorundadırlar. Hastanede olmadığı



15. Transfüzyon kontrol ekibi: Kan ve kan ürünlerinin hastalara

kullanımını denetleyen ve düzenleyen ekiptir.

aa. Transfüzyon ekibi başkanı: Ekibin çalıştırılmasını sağlayan ve


direktörüne karşı sorumludur. kan ve kan ürünlerinin kullanımı

sonrasında tespit edilen konularla ilgili olarak çalışanlara

tavsiyelerde bulunur. Hastanede olmadığı durumlarda yerine

uygun gördüğü kişiyi komiteye başkanlık yapar. Görevlendirme

sözel olarak

16. Organ bağışı birimi: Organ bağış donörü olabilecek hastaları takip

eden ve sağlık müdürlüğüne bildiren birimdir.

aa. Organ bağış koordinatörü: Organ bağış biriminin çalıştırılmasını

sağlayan ve başkanlık yapan kişidir. Birimin çalıştırılmasından

kalite yönetim direktörüne karşı sorumludur. Hastanede olmadığı



17. Bina tur ekibi: Hastane binasını gezerek aksaklıkları yerinde tespit

eden, meydana gelebilecek riskleri önceden tespit ederek önlem

almayı sağlayan ekiptir.

aa. Bina tur ekibi başkanı: Ekibin çalıştırılmasını sağlayan ve


direktörüne karşı sorumludur. Tespit edilen eksiklikleri teknik

servise bildirir. Teknik servis çalışanları bu eksiklikleri düzeltme

yükümlüdürler. Hastanede olmadığı durumlarda yerine uygun

gördüğü kişiyi komiteye başkanlık yapar. Görevlendirme sözel

olarak

18. Tıbbi cihaz sorumlu ekibi: Tıbbi cihazların kontrollerini yapan,

arızaları ihtiyaç öncesinde tespit edip gidermeye çalışan ekiptir.

aa. Tıbbi cihaz sorumlu ekibi başkanı: Ekibin çalıştırılmasını sağlayan

ve başkanlık eden kişidir. Ekibin çalıştırılmasından kalite yönetim




19. Beyin ölümü komisyonu: Yoğun bakım hastalarının beyin ölümünün

gerçekleşip gerçekleşmediğinin kararını veren komisyondur.




aa. Beyin ölümü komisyonu başkanı: Komisyonun çalıştırılmasını

sağlayan ve başkanlık yapan kişidir. Komisyonun

çalıştırılmasından kalite yönetim direktörüne karşı sorumludur.

Hastanede olmadığı durumlarda yerine uygun gördüğü kişiyi

komiteye başkanlık yapar. Görevlendirme sözel olarak

Hazırlayan Kontrol Eden Onaylayan

KALİTE DİREKTÖRÜ KALİTE DİREKTÖRÜ YÖNETİM TEMSİLCİSİ


ÖZEL PALMİYE HASTANESİ ORGANİZASYON...

Documents

Transcript of ÖZEL PALMİYE HASTANESİ ORGANİZASYON...