МІЖРЕГІОНАЛЬНААКАДЕМІЯ УПРАВЛІННЯ ПЕРСОНАЛОМ

А. П. Чуприков, Б. М. Цуприк

норМАльнА тА криМінАльнА сексологія

Затверджено Міністерством освіти і науки України

як підручник для студентів вищих навчальних закладів

Київ ДП «Видавничий дім «Персонал»

2011

ББК 57.0я73 Ч-92

Рецензенти: С. Д. Максименко,д-рпсихол.наук,акад. Г. Я. Пилягіна,д-рмед.наук О. Л. Туриніна,канд.психол.наук Г. С. Костюк,д-рпсихол.наук,проф.

Схвалено Вченою радою Міжрегіональної Академії управління персоналом (протокол № 6 від 02.07.08)

Затверджено Міністерством освіти і науки України (лист № 1.4/18-Г-1900 від 17.07.08)

Чуприков,А.П.Ч-92 Нормальна та кримінальна сексологія :підруч. для студ.

вищ.навч.закл./А.П.Чуприков,Б.М.Цуприк.—К.:ДП«Вид.дім«Персонал»,2011.—252с.—Бібліогр.:с.250–251.

ISBN978-966-608-961-1 Пропонований підручник комплексно охоплює всі питання сексології,

знанняякихнеобхіднекожніймолодійлюдині.Розглянутофізіологічніосно-ви сексуальності, особливості психосексуального розвитку людини, питаннянормиіпатологіївсексології.Комплексноподанопитанняконтрацепціїіпро-філактикихвороб,щопередаютьсястатевимшляхом.

Особливуувагуприділенорозділукримінальноїсексології,вякомуцілісновисвітленопроблемуаномалійстатевоїповедінкиісексуальнихзлочинів.Ви-користовуючиклінічніприклади,авторианалізуютьбіологічні,соціокультурні,психологічнімеханізмирозвиткуаномальноїсексуальностітаїїрольукримі-нальних діяннях, причини і мотиви,що спонукають до скоєння зґвалтувань,сексуальних вбивств, статевих злочинів проти дітей.Визначенофактори, якісприяють зниженнюрівня сексуальнихправопорушень, і напрямипрофілак-тики таких злочинів, розглянуто особливості сексуальних злочинів психічнохворихосіб.

Для студентів усіх спеціальностей, психологів, медичних психологів,психіатрів,сексологів,правознавців,юристів-кримінологівтапрацівниківпра-воохороннихорганів.

ББК57.0я73+58я73

© А.П.Чуприков,Б.М.Чуприк,2011 © МіжрегіональнаАкадеміяуправління966-608-000-0 персоналом(МАУП),2011

ISBN978-966-608-961-1 © ДП«Видавничийдім«Персонал»,2011

3

ЗМіст

Вступ................................................................................................................... 5

Розділ 1. Психофізіологіясексуальності............................................ 71.1. Сексуальністьлюдини,моделісексуальності................... 71.2. Анатоміястатевихорганів....................................................... 91.3. Фізіологічніосновисексуальності....................................... 121.4. Психосексуальнийрозвитоклюдини.................................. 151.5. Сексуальніреакціїікопулятивнийцикл........................... 18

Розділ 2. Межісексуальноїнормиіпатології.................................... 242.1. Аспектисексуальноїнорми..................................................... 242.2. Відносністьсексуальноїнорми,

динамікавіковихзмін............................................................... 282.3. Статеваконституція.................................................................. 312.4. Сексуальнідисфункції.............................................................. 38

Розділ 3. Збереженнярепродуктивногоздоров’я........................... 493.1. Контрацепція................................................................................ 493.2. Хвороби,щопередаютьсястатевимшляхом,

таїхпрофілактика...................................................................... 58

Розділ 4. Сексуальнізлочини.Передумовитапатогенез............. 724.1. Сексуальназлочинність........................................................... 724.2. Чинники,яківпливаютьнасексуальнузлочинність..... 754.3. Природаісутністьаномалійпотягу..................................... 854.4. Патогенетичнімоделіпарафілій...........................................104

Розділ 5. Сексуальнізлочини.Окремівиди.......................................1205.1. Статевізлочинипротидітей...................................................1205.2. Зґвалтування................................................................................1465.3. Ексгібіціонізм...............................................................................1625.4. Гомосексуалізмізлочини........................................................1705.5. Сексуальнівбивства..................................................................1765.6. Сексуальнізлочинипсихічнохворих..................................221

Розділ 6. Сексуальнізлочини.Профілактикатазменшеннясоціальноїнебезпеки...................................231

6.1. Проституція..................................................................................2316.2. Можливостіпсихіатріїврозслідуванні

серійнихзлочинів.......................................................................2366.3. Судовасексологічнаекспертиза............................................2386.4. Шляхипрофілактикисексуальнихзлочинів....................2416.5. Рекомендаціїпотенційнимжертвам....................................244

Короткийсловниктермінів........................................................................247

Списоквикористаноїтарекомендованоїлітератури.......................250

5

ВСтуП

Сучаснасексологія—церозділклінічноїмедицини,щоявляєсо-боюсистемуміждисциплінарнихнауковихзнаньіпрактичноїдіяль-ності,спрямованунавивченнясексуальногоздоров’я,причинтаумоврозвиткуйогопорушеньідевіацій,проблемгігієнистатевогожиттятазбереженнярепродуктивногоздоров’я,нарозробкуметодівдіагнос-тики,лікування,профілактики,сексологічноїекспертизи.Сексологіябазуєтьсянамедичних,психологічних,соціологічнихзнанняхі,від-повідно,пов’язанаякзмедичнимидисциплінами(психіатрія,невро-логія,ендокринологія,урологія,гінекологіятаін.),такізмедичноюпсихологією,соціальноюпсихологієютасоціологією.

Нестачанауковообґрунтованоїсексологічноїінформаціїнеможебутикомпенсованазасобамимасовоїінформації,якіхочайперепов-ненісексуальноютематикою,віддаютьперевагушокуючимкрайно-щам або примітивному збуджуючому впливу.Наявна ситуація на-стійливопотребуєсексологічноїосвіченостінаселення,інасампередмолоді. В навчальних закладах різного рівня впроваджується вив-чення окремої дисципліни з аспектами сексології, збереження реп-родуктивного здоров’я, гармонійного психосексуального розвиткутаін.Своєчаснаіправильнаінформаціяпростатевежиття,пропро-філактикунебажанихускладненьможенелишеполіпшитизагально-державнийрівеньрепродуктивного здоров’я, ай врятуватичималолюдськихдоль.Нажаль,навітьвипускникимедичнихВНЗнеотри-муютьналежноїпідготовкиізсексології.

З одного боку,мета цього підручника— дати універсальну базузнань, необхідну в житті кожного індивіда. Ці знання допоможутькращепізнатинелишесвійорганізмтаорганізміншоїстаті,айпсихо-сексуальніособливостівідмінностістатей,сексуальніреакціїчолові-каіжінки,щосприятимегармонізаціїміжособистіснихстосунків.

6

Розглянутівпідручникупитаннянорми іпатологіїдаютьзмогуреально оцінювати свою сексуальну спроможність, зрозуміти при-чинусексуальнихневдачяксвоїх,такіпартнера,атакожпобачитишляхиїхподолання.Запобіганнянебажанійвагітності,хворобам,щопередаютьсястатевимшляхом,таВІЛ/СНІДуєзавданнямдержав-ноїваги,томурозділ,вякомурозглядаютьсяціпроблеми,даєвичер-пнівідповідінавсіможливізапитанняімаєцілковитоприкладнийхарактер. Знання фізіологічних основ сексуальності, особливостейпсихосексуальногорозвиткудопоможенетількистворитигармоній-ні статеві стосунки, айкращепізнатисебе, своїфізичні тадуховніпотреби.Ібезперечно,масивомзнаньзнормальноїсексологіїмаєво-лодітикоженлікар,щобнестийоговсуспільство.

Водночаснеменшважливоюфункцієюцьогопідручникаєкомп-лексневисвітленнякримінальноїсексологіїздетальнимописанняманомалій статевої поведінки та сексуальних злочинів. Сексуальнізлочини за рівнем завданоїморальної тафізичноїшкодиналежатьдолідерівсоціальнонебезпечнихзлочинів.Використовуючиклінічніприклади, автори аналізуютьпричини імотиви, які спонукаютьдоскоєннязґвалтувань,сексуальнихвбивств,статевихзлочинівпротидітей. Значну увагу приділено біологічним, соціокультурним, пси-хологічниммеханізмамрозвиткуаномальноїсексуальностітаїїролівкримінальнихдіях,розглянутоособливості сексуальнихзлочинівпсихічнохворихосіб.Визначенофактори,щосприяютьзбільшеннючастотисексуальнихправопорушень,танапрямипрофілактикизло-чинівцьоготипу.Інформаціяцьогорозділукориснатакождляекс-пертноїоцінкипідозрюванихосіб,длярозробкиоперативнихзаходівзвиявленняізатриманнясерійнихсексуальнихзлочинців.

Авторисподіваються,щоцякнигабудекорисноюдлястудентів-медиків, лікарів усіх спеціальностей, особливо психіатрів, судовихпсихіатрів,сексологів,психологів,соціологів,педагогівіпрацівниківправоохороннихорганів.

7

Розділ 1

ПсихофіЗіологія сексуАльності

1.1.Сексуальністьлюдини,моделісексуальності

Сексуальність—одинзосновнихфакторів,щоспонукаютьлю-дейдоконтактівміжсобою.Врамкахрізнихкатегорійцінностіви-різняютьсексуальність:вітальну(аспектздоров’я),культурну(іс-торичнітрадиції),моральну(етико-правовіаспекти)таособистісну(значеннярізнихформсексуальноїактивностідляконкретноїлю-дини).

Сексуальність—вродженапотребаіфункціялюдськогоорганіз-му.Сексуальнийрозладвиникаєвнаслідокзагальмованостіабоде-формаціїцієїфункціїчиїїдисгармоніїзіншимисферамиособистості.Сексуальністьзумовлюєтакожформиповедінки,якінепризводятьдостатевихконтактів.

Сексуальність людини зберігає, як і у тварин, риси репродук-тивної і комунікативної функцій, а також виражає захопленість,прив’язаність,довір’я,безпекутазадоволення,якієуніверсальнимипотребамилюдини.

Сексуальність сучасної людини здебільшого звільнилася відбіологічної детермінованості і значною мірою залежить від психо-логічних і соціальних та соціально-психологічних чинників. Тобтоспостерігаєтьсявідокремленнярепродуктивноїфункціївідфункційзадоволенняіспілкування.

Існуєкількаконцепційсексуальності:· сексуальність—джерелонапругиічуттєвоїрозрядки;· сексуальність, окрімджереларозрядки,щей задоволеністьу

зв’язкуіззадоволеннямнесексуальнихпсихічнихпотреб;· всесказанеплюсствореннязв’язкузіншоюлюдиною.Системоутворюючі характеристики сексуальності можна об’єд-

нативдекількагруп.Допершоїгрупиможназарахуватистатевусамо-свідомість,статево-рольовуповедінку,психосексуальнуорієнтацію,

8

становленняякихєосновнимиетапамипсихосексуальногорозвиткуіякідетальнорозглядатимутьсяувідповідномурозділі.

Додругоїгруписистемоутворюючиххарактеристикналежатьста-тевийпотяг,сексуальназбудливістьіактивність.

Сексуальний потяг— вибіркова готовність прийняти партнера,враховуючи його статеву належність, зумовлена психологічними,нейрогуморальнимитаумовно-рефлекторнимиособливостями.

Сексуальна потенція—спроможністьдоздійсненнясексуальнихфункцій,сексуальноїповедінкитадопереживаннясексуальнихпо-чуттів.Сексуальнапотенціяучоловіківслужитьміриломвпевненос-тівсобі.

Сексуальна збудливість— виникнення сексуального збудженняпідвпливомнавколишньогосередовища(міжособистіснавзаємодія),атакожшвидкістьперебігуциклусексуальнихреакційвідпоявисек-суальногозбудженнядооргазму.

Сексуальнезбудженняспричиняєтьсяяквнутрішніми,такізов-нішнімифакторами.Це:а)готовністьдосексуальнихреакційвзагалі;б)сексуальне збудженняна конкретного партнера як бажанумету;в)сексуальнезбудженняприфантазуваннічиспогадах.

Дотретьоїгруписистемоутворюючиххарактеристикможназара-хуватисексуальнуустановку,потребу,мотивацію,еротичнуповедін-ку,психосексуальнезадоволення.

Сексуальна установка— готовність і схильність до певних сек-суальних дій. Вирізняють механоцентричну, оргазмоцентричну таекстазоцентричну сексуальну установку. При механоцентричній(фалоцентричній) установці ключовою є спрямованість на технікустатевогоакту,приоргазмоцентричній—спрямованістьнаотриман-ня оргазму, після якого настає психосексуальне задоволення, приекстазоцентричній—готовністьдобагаторазовогопереживанняор-газму(екстаз).

Сексуальна потреба—цестан,зумовленийнеобхідністюстосун-ківзособоюпротилежноїстаті,правильногорозвиткуіфункціону-вання.Сексуальнапотребаєпідґрунтямдляеротичноїповедінки.

Еротична поведінка—це способипрояву сексуальності залежновіддіапазонуприйнятності,зумовленогопереважнопсихологічнимитасоціокультурнимичинниками.

Сексуальна мотивація—цевнутрішняпсихічнадетермінаціяста-тевої поведінки,що спонукає до задоволення сексуальної потреби.Типисексуальноїмотиваціїрозглядатимутьсядалі.

9

Системоутворюючими характеристиками сексуальності є такожерекція, еякуляція та оргазм, особливості яких зумовлені анатомо-фізіологічними, психологічними та соціально-психологічнимичин-никами.

1.2. Анатоміястатевихорганів

Анатомо-фізіологічне забезпечення статевої сфери здійснюютьутворення центральної і периферичної нервової системи та ендо-криннийапарат.

Безпосередньостатевіорганиподіляютьназовнішнітавнутрішні,однакповнішимєподілнастатевізалози(сім’яники,яєчники),ста-тевішляхи(сім’япроводи,яйцепроводи),придатковістатевізалози,организлягання.

Анатомія чоловічих статевих органів

Яєчка (сім’яники) забезпечують сперматогенез, мають зов-нішньо- та внутрішньосекреторну активність, остання з яких—обов’язковийфакторгармонійногоморфогенезуіважливийчинникстатевоїсамосвідомості.Яєчко—овальне,дещосплющенеутвореннярозміром4–4,5 х 2,5–3,5 см імасою20–30грамів.Закутане сімомазовнішніми оболонками, перша з яких— шкіра мошонки, друга—м’ясистаоболонка,якаутворюєокремиймішечокдлякожногояєчкаіперегородкуміжними.

Основнаструктурнаодиницяяєчка—звивистийсім’янийкана-лецьдіаметром0,2–0,3ммзавдовжкинеменше30–35м(придов-жині часточки 2–3 см).Стінка канальця збудована з власної спо-лучнотканинноїоболонки,навнутрішнійбазальніймембраніякоїрозташованіклітинигермінативногоепітелію,міжякимирозміщу-ютьсяпірамідніклітини(виконуютьнутритивнута,ймовірно, ен-докриннуфункції).

Усполучнійтканиніміжзвивистимиканальцямивкрапленіклі-тиниЛейдига,якіздійснюютьсинтезтестостерону.

Придаток яєчка (розташований на верхньозадньозовнішнійповерхніяєчка)складаєтьсяз головки,тіла іхвоста.Довжинапри-датка5–8см,товщина—0,8–1см.Хвістфіксованийдоверхньогоінижньогополюсівяєчка.Гістологічнопридатокскладаєтьсязпетельпротокипридатка,розділенихпухкоюсполучноютканиноюна5–18

10

конусоподібнихчасточок.Протокаверхньоїчасточкийдевниз,прий-маєпротокивідіншихчасточокіутворюєпротокупридатка.Епітелійпротокискладаєтьсязпризматичних(виділяютьсекретупорожнинупротоки)ібазальнихклітин(відсутніустатевонезрілихосіб).Упо-рожнинітакожздійснюєтьсясперміофагіясперміїв,якізалишилисяпісляеякуляції,атакожвідбуваєтьсяостаточнедозріваннятанако-пиченнязрілихсперміїв.

Сім’явивідні шляхи являють собою сім’явиносну протоку зав-довжки35–50смзтовстимистінками(до1,5ммпризовнішньомудіаметрідо3мм).Виділяютьчотиричастинисім’явиносноїпротоки—яєчкову,канатикову,паховуітазову.Канатиковавскладісім’яногоканатика йде до зовнішнього кільця пахового каналу, пахова роз-міщуєтьсявпаховомуканалі.Втазовійчастиніпротокарозширюєть-сяйутворюєампулу,яка з’єднується з сім’явипорскувальноюпро-токоюсім’яногоміхурцяйутворюєсім’явикиднупротоку.Останняперфоруєпростатуівідкриваєтьсянаверхівцісім’яногогорбкавпро-світуретри.

Передміхурова залоза (простата)— м’язово-залозистий орган,що охоплює початок сечовипускального каналу, прилягає до сечо-вогоміхура.Простатарозділяєтьсянадвічасточки.Довжинизалози2,5–4,2см,ширина—2,2–5см,товщина—1,7–2,3см,маса17–28гра-мів. Секрет простати білого кольору, в’язкий, дещо каламутний,домішується до сперми, надаючи їй специфічного запаху. Секретрозріджуєспермуізбільшуєїїоб’єм,щоуможливлюєїїпроходженняуретроюприеякуляції.

Сім’яні міхурці—парнізалози,щовиділяютьсекретклейкоїже-латиноподібноїконсистенції, якийдомішуєтьсядо еякуляту, збіль-шуючийогооб’єм.

Устатевому членівирізняютькорінь,тілоіголовку.Вінскла-дається з двох власних печеристих тіл і печеристого тіла сечови-пускальногоканалу(губчастоготіла),якеутворюєспередуголовку,ззаду—цибулину.Біляпочаткуголовкишкірачленаутворюєсклад-ку—крайнюплоть.Упроцесіерекціїпечеристіігубчастетіланапов-нюютьсякров’ю,щозабезпечуєзбільшеннярозміручленаінабуттянимнеобхідноїтвердості.

Сечовипускальний канал (уретра) має довжину 18–22 см іскладаєтьсязтрьохчастин:простатичної,перетинчастоїіпечерис-тої.

11

Анатомія жіночих статевих органів

Жіночістатевіорганиприйнятоділитинавнутрішнійзовнішні.Довнутрішніхналежатьяєчники,яйцепроводи,матка,піхва;дозов-нішніх—переддвер’япіхви,клітор,цибулинипереддвер’я,маліста-тевігуби,великістатевігуби,лобок.

Яєчники —парнастатевазалозажінкиовоїдноїформи,довжинаїхстановить3–4см,ширина—2–2,5см,товщина—1–1,5см,маса—5–8грамів.Поверхняяєчниківудитинствігладка,пізнішестаєгор-бистою,рубцюватою.Укірковомушарірозміщуютьсяфолікулиріз-ногоступенядозрівання.Вмірудозріванняфолікулинаближають-сядоповерхні,збільшуючисьудіаметрівідкількохмікрометрівдо6–20мм.Дозрілийфолікултріскає,іяйцеклітинавиходитьвчерев-нупорожнину(овуляція),апотімпотрапляєучеревнийотвірмат-кової труби.Порожнина тріснутогофолікула заповнюється кров’юйперетворюєтьсявжовте тіло.Якщо заплідненняне відбулося, тоза2–3днідопочаткуменструаціїжовтетілоприпиняєгормональнуфункціюіперетворюєтьсявбілетіло.Принастаннівагітностіжовтетілоперетворюється вжовте тіло вагітності, атрофуючись у другійполовинівагітності.Увсіхвипадкахнамісціжовтоготілавмайбут-ньомуутворюєтьсягіаліновийрубець.

Яєчники виконують такі функції: генеративну, ендокринну(естрогени, прогестерон, андрогени), а при настанні вагітності, алещедорозвиткуплаценти(2–3місяці)—гестативну(спрямованунарозвитоквагітності).

Яйцепроводи— парні трубчасті утворення завдовжки 10–12см.Починаютьсяуверхніхкутахматки.Виконуютьфункціїпроведенняяйцеклітини впорожнинуматки,місця запліднення (ампула яйце-проводу)іпершихфазрозвиткузаплідненогояйця.

Матка— порожнинний м’язовий орган грушоподібної форми,сплющений у передньозадньому напрямку, масою 30–100грамів.М’язовийшарпотрійний,щозумовлюєвисокуміцністьстінкиматкиізначнускорочувальнупотужністьпідчаспологів.Уматцівирізня-ютьтіло,шийкуіперешийок.Функціяматки—вмістилищедляпло-ду,щорозвивається.

Піхва—сплющенам’язово-еластичнатрубказавдовжки7–12см,середняширина2–3см,здатназначнорозтягуватися.Виконуєфун-кції:копулятивну,родовихшляхів,шляхіввиділення(менструальнівиділення,секрети),бар’єрнуфункцію(кислерН—перешкодадлямікробів).

12

Дівоча плівка— межа між внутрішніми і зовнішніми статевимиорганами—сполучнотканиннаперетинка,щозакриваєвхідупіхву.Єдиначастинатіла,яканезмінюєсвоїхрозміріввідмоментународ-ження.

Переддвер’я піхви—утворення,обмеженезбоківмалимистатеви-мигубами,спереду—клітором,ззаду—задньоюспайкоюстатевихгуб.Поверхнязавждивологазавдякисекретумалихівеликихзалозпереддвер’я(бартолінієвізалози,парні).Міжкліторомівходомупіх-вурозташованийзовнішнійотвіруретри.

Клітор—рудиментарнийаналогчоловічогостатевогочлена.Роз-мір залежитьвід андрогенноїнасиченості організму.Складається здвох печеристих тіл, які утворюють ніжки, тіло і головку. Головказверхутазбоківпокритаскладкоюшкіри—крайньоюплоттю.Клі-тор,якіголовкастатевогочлена,збагаченийнервовимизакінчення-ми.

Цибулини переддвер’я—дватовстихвенознихсплетінняпобокахвходу в піхву, по суті єдине ціле (аналог губчастого тіла статевогочлена).

Малістатеві губи—парніскладкишкіри, спередурозділяютьсянадвініжки,потімутворюютькрайнюплотьклітораійоговуздеч-ку.Передняділянкамалихстатевихгубвиступаєізстатевоїщілиниівиднієтьсяміжвеликимистатевимигубами.

Великістатевігуби—паралельніскладкишкіризовнівідмалихстатевихгуб,обмежуютьстатевущілину.

Лобок—утворення,покритеволоссямібагатенажир.Волосянийпокривужінокмаєформутрикутникавершиноювниз.

1.3.Фізіологічніосновисексуальності

Сексуальність зумовлюється біологічними факторами, а такожзв’язкомміжанатомією іфізіологією,міжнервовою і гуморальноюсистемамитасексуальнимиреакціямиіпереживаннями.

Сексуальністьлюдинивпроцесіфілогенезутаонтогенезузвіль-нюєтьсявідбіологічноїдетермінованостіізалежитьбільшевідпси-хологічнихісоціокультурнихфакторів.Оргазмхарактернийтількидлялюдиниінезустрічаєтьсяутварин.Упроцесіонтогенезудоситьчасто відзначається перенесення сексуальної збудливості з кліторанапіхву,що,надумкупсихоаналітиків, свідчитьпровищийрівеньрозвиткужінки.Хочасучаснідослідженнявиявляютьоднаковубіо-

13

логічнуцінністьяккліторального,таківагінальногооргазму.Типоволюдськимєтакожеротичнийкомпонентлюбові.

Нервовасистеманерозривнопов’язаназендокринною(нейросек-реція—виділеннянейромедіаторів,передачанервовихподразників,якістимулюютьзалозистіклітиниендокринноїсистеми).

Кораголовногомозкучинитьосновнийвпливнасексуальнуре-активність.Біоелектрична активністькориприоргазмі схожа з ак-тивністюпри епілептичномунападі.Пошкодженнякори головногомозкуможепризвестидопослабленнячизникненнясексуальноїак-тивності,гіперсексуальності,девіантноїповедінки,атакождопору-шеньстатевогодозрівання.

Кораголовногомозкуявляєсобоюпершийрівеньрегуляціїсексу-альнихфункцій,пов’язанийзумовнимирефлексами(сигналомєзміназовнішньогосередовищаузв’язкузвиникненнямчизникненнямсексу-альноїнапруги),сфероюуяви,елементарнимиасоціаціями.Сексуаль-нийпартнеряксексуальнийподразниквпливаєналюдинучерезкорузадопомогоюорганівчуттів,підвпливомчоговиникаєзбудженняіпраг-неннядосексуальногоконтактузпартнером.Такимчином,вибірпарт-нераєрезультатомпопередніхконтактівлюдинизіншимилюдьми.

Принегативномусексуальномувихованніемоційнанапругаувід-повідьнаподразникможесприйматисянегативноіпізнішеперетво-рюватисяв“антисексуальну”напругузнеобхідністюрозрядкинесек-суальнимспособом.Якнадлишок,такінестачаподразниківпорушуєфункціонуваннякориголовногомозку.

Гіпоталамус—підкірковеутвореннямозку,якеєцентромпотягів,відповідає за емоції, керує інстинктами самозбереження та збере-ження виду. В передній частці гіпоталамусу розташований центр,що вивільняє сексуальну активність, а в середній та задній част-ках—центр,щозумовлюєсексуальнийпотягопосередкованочерезсекреціюгонадоліберину(гормональнийсексуальнийцентр),якаак-тивуєтьсянорадреналіномігальмуєтьсясеротоніном.

Гонадоліберин стимулює продукцію гіпофізом гонадотропнихгормонів (лютеїнізуючого гормону (ЛГ), фолікулостимулюючогогормону(ФСГ)),якірегулюютьендокриннуфункціюстатевихзалоз.УчоловіківгіпоталамусстимулюєрівномірневиділенняЛГіФСГ,аужінок—циклічне(спочаткупереважаєФСГ,потімЛГ).

Сексуальні центри гіпоталамусу, які регулююче впливають насексуальніцентриспинногомозку,самізазнаютьрегулюючоговпли-вулімбічноїсистеми(гальмівнийвплив)ікориголовногомозку.

14

Спинномозковіцентривідповідаютьзареакціївстатевихорганах(заерекцію—крижовийвідділ,еякуляцію—поперековийвідділ,сек-реціюстатевихзалоз).Тамжевідбуваєтьсяпереключанняякпростихрефлексів,такірефлексівзучастювищихвідділівнервовоїсистеми.Враженняцентрівабопровіднихшляхіввіднихдостатевихорганівпризводитьдовипадіннявідповідноїсексуальноїреакції.Порушенняпроведенняімпульсіввідкориголовногомозку,доспинномозковихцентрівдаєсхожий,алеменшвираженийефект.Враженняшляхів,якіпередаютьімпульсивідстатевихорганівдомозку,викликаєзни-женнявідчуттясексуальноїнасолодичасомаждовідсутностіоргаз-му(приневисокійзбудливості).

Гормональна система

Гормони—біологічно активніречовини, які діютьвдужемалихдозах і являють собоюматеріальний субстрат інформації,щопере-даєтьсяворганізмі.

Гормональнарегуляціяздійснюєтьсянацентральномурівні(гіпо-таламо-гіпофізарнасистема),нарівністатевихзалозінатканинномурівні.

НарівнізалозЛГіФСГстимулюютьужіночихічоловічихгона-дахпродукціюстероїднихстатевихгормонів:тестостерону,естрадіо-лу і прогестерону. Їх біосинтез здійснюєтьсяяквяєчниках, так і вяєчках, але відрізняється кількісними співвідношеннями. В яєчках(клітини Лейдига) за добу синтезується приблизно 3–10мг тесто-стерону (його рівень у плазмі здорового чоловіка коливається від3до10нг/мл)інезначнакількістьестрогенів(опорніклітиниСер-толі).Вяєчникахсинтезуєтьсязначнакількістьандрогенів,яківід-разужтрансформуютьсявестрогени.

Статевігормонинатканинномурівнівпливаютьнапевніклітини,якімаютьвідповіднірецептори.Речовини,якідіютьантагоністичностосовногормонів,називаютьсяантигормонами.

Гормони значною мірою регулюють статеву поведінку людини,хоча в процесі еволюції, особливо у людини, сексуальна поведінкастаєдедалінезалежнішоювідстатевихгормонів.

Андрогенизумовлюютьсексуальнийпотягвобохстатей,аїхви-щийрівеньучоловіків,порядзмеханізмомнавчання,визначаєбіль-шусексуальнуактивність.Андрогениприскорюютьобмінречовин,підвищуютьчутливістьерогеннихзонтаагресивність.Однакзв’язокміжрівнемтестостеронуісексуальнимпотягомнепрямопропорцій-

15

ний.Внормівіннеобхіднийворганізмічоловіканапевномурівні.Перевищенняцьогорівня(вмежахфізіологічноїнорми)неєпричи-ноюпідвищеноїсексуальноїактивності.

Кастрація дорослого чоловіка призводить до психічних змін—зниженняпсихомоторноготонусу,відчуттявласноїнеповноцінності,неспроможності, схильності до іпохондрії, емоційноїневрівноваже-ності, підвищеної збудливості, вразливості і втомлюваності, депре-сивногонастрою.Зниженнярівнясексуальногопотягутимбільше,чимнижчийінтелектуальнийрівенькастрованогочоловіка.Вважа-ють,щобільшезначеннямаєнепростозниженнярівняандрогенівукрові,азмінаспіввідношенняандрогенівтаестрогенів.

Ужіноквпливгормонівнасексуальнуповедінкузначноскладні-шийінетакийпомітний.Андрогенитакожпосилюютьстатевийпо-тяг,естрогенивсексуальномупланіактивізують,апрогестеронзни-жуєцюактивність.

Впливгормональнихзмінурізніфазименструальногоциклурізніавториоцінюютьпо-різному.Однівважають,щомаксимумстатевогопотягу спостерігається уфазі овуляції, інші— в перед- і постменс-труальний періоди, треті— в період менструації. В гормональномуаспектіпершаверсіябільшобґрунтована,алепсихічнепобоюваннявагітностіможепригнічуватипотягуцейперіод(овуляціянайспри-ятливішадлязачаття)і,навпаки,призниженихгормональнихпере-думовахпсихічнобезпечніперіодиможутьпроявлятисяпосиленнямстатевогопотягу.

Стерилізація практично не впливає нажіночу сексуальність і непозначаєтьсянасексуальнійактивності, боосновнийорган,щопро-дукуєандрогени(підвищуютьсексуальнуактивність)ужінок,—над-нирковізалози,анеяєчники.Післярезекціїнаднирковихзалозубіль-шостіжінокрізкознижуєтьсяабойповністюзникаєстатевийпотяг.

1.4.Психосексуальнийрозвитоклюдини

Психосексуальнийрозвиток є одним з аспектів індивідуальногопсихічногорозвитку,зйогозакінченнямпочинаєтьсязріласексуаль-ність.

Виокремлюютьтриетапипсихосексуальногорозвитку.Длявсіхетапівідлякожноїстадіїтретьогоетапуіснуютьзагальнізакономір-ностіувиглядіфазностірозвиткуізміниспіввідношеннябіологічно-гоісоціальногокомпонентівустановленнісексуальності.

16

У фазі вироблення установки діти усвідомлюють свою статевуналежність,ауфазінавчанняізакріпленняустановкиспрямовуютьсвоюпізнавальнудіяльністьнавивченнястатевихознак,розгляда-ютьіпоказуютьоднеодномусвоїгеніталіїі,внормі,наприкінціетапучіткоусвідомлюютьсвоюстатевуналежність.

Підчаспершого етапу(1–7років)відбуваєтьсяформуванняста-тевоїсамосвідомості(ідентичності).Вонавизначаєтьсявнутрішньо-утробноюдиференціацієюмозкуіздійснюєтьсяпідвпливоммікро-соціальногосередовища.

Різніпатогеннімеханізмиможутьпризвестидопорушеннястате-воїідентичності.Впершійфазіпричиноюрозладуможестативихо-ваннявнеправильнійстаті.Процес інтерналізаціїнеобхідноїстате-воїролізавершуєтьсядо5–6роківівразівихованнявпротилежнійстаті стає важкозворотним або незворотним взагалі. Усвідомленнясебеносіємпевноїстатіускладнюєтьсяприпорушенняхпонятійногоапарату,щозустрічаєтьсяприпсихічнихзахворюваннях.Відсутністьігор,якібзадовольнялипізнавальнийінтересдопобудовистатевихорганів(порушеннядругоїфази),призводитьнадалідоформуванняпедофільноїспрямованостіпотягу.

Надругому етапі(7–13років)формуєтьсястереотипстатево-рольовоїповедінки.Іякщостатеваідентичність—цесуб’єктивнепереживаннястатевоїролі,тостатевароль—публічнийпроявста-тевої ідентичності.Вибірстатевоїролі і статеворольовихустано-вок(першафаза)відбуваєтьсязалежновідособливостейдитинизорієнтацієюнаеталонцієїстатівмікросоціальномусередовищі.Прицьомубатькоасоціюєтьсязмужністю,мати—зжіночністю,аїхвзаємостосунки—зразокстосунківміжстатями.Черезтепра-вильнастатеворольоваповедінкабатьківзначноюміроювизначаєадекватнеформування статеворольової поведінки дитини.Післявступу дошколи підвищується роль спілкування з однолітками,відбувається групування і протиставлення за статевою ознакою,щопотребуєчіткоївизначеностіувиборістатевоїролі.Такимчи-ном,уповедінційіграхвідбуваєтьсянавчанняізакріпленняста-теворольовихустановок.

Натретьому етапі(12–26років)відбуваєтьсястановленняпси-хосексуальних орієнтацій, яке неможливе без нейрогуморальногозабезпечення.Етаппроходитьстадіїплатонічного,еротичноготасек-суальноголібідо,кожназякихскладаєтьсяздвохфаз—фазивироб-ленняустановки іфазинавчанняй закріпленняустановки.Жодну

17

стадіюнеможнавважатизакінченою,докивиникліустановкинере-алізуютьсязпартнером.

Для платонічної стадії характерний виражений емоційний ком-понентзпідвищенимромантичнимзабарвленнямбезспецифічногоінтересудогенітальноїобласті.Фазавиробленняустановкипрояв-ляється дитячою закоханістю, обожненням, платонічними мріями,бажаннямдуховногоспілкування,афазанавчанняізакріпленняпро-являєтьсяуспільнійдіяльності,іграх,залицянні.Длянеїдостатньонавітьувагиоб’єктазакоханості,спільногоприготуванняуроківабонавчаннязаоднієюпартою.

Перша фаза формування еротичного лібідо характеризуєтьсяпрагненням дотиків і пестощів, еротичними фантазіями, читаннямвідповідноїлітературизособливоюувагоюдосценпобачень,любов-нихпризнаньтощо.Реалізаціяжвідбуваєтьсяувиглядіпестощівтаігор,частішебезоргазму,нарівніфрустрацій.Наявністьфрустраційєрушійноюсилою,якасприяєпереходудосексуальноїстадії.Гірше,якщо еротична реалізація здійснюється у вигляді петингу абомас-турбаційздевіантнимфантазуванням ісупроводжуєтьсяоргазмом.Притривалійзатримцівційфазіможливафіксаціянатакійформіактивностізблокуваннямпереходудонаступноїстадії.

Перехіднанаступнустадіюнеможливийбеззавершенняпоперед-ньої. Доки немає реалізації і підтвердженняфантазій з партнером,підлітокнібизастряєміжстадіями.

Стадіяформуваннясексуальноголібідовпершійфазіпроявляєть-сясексуальнимифантазіями,авдругій—початкомстатевогожиття,поєднанням сексуальних ексцесів з абстиненціями і мастурбацією.Докисексуальнелібідонереалізуєтьсявстатевомуакті,існуємож-ливість відхилення від нормального психосексуального розвитку.Чимменшийчасовийрозривміжфантазуванняміреалізацією,тимгармонійнішийпроцесрозвиткуцьогокомпонентапотягу.Саменацьомуетапіформуєтьсявибіроб’єктасексуальногопотягуіспособуйогореалізації.

Згідно з дизонтогенетичною концепцією, порушення психосек-суальних орієнтацій, парафілії— результат порушення онтогенезузфіксацією сексуальнихформ, властивих для більшранніх етапів.Конкретнийвидсексуальноїповедінкизалежитьвідперіоду,вякомусталосяпорушення.

18

1.5. Сексуальніреакціїікопулятивнийцикл

Сексуальніреакціїєвідповіддюорганізмуназовнішніівнутрішнісексуальніподразникиякнафізіологічному,такінапсихологічномурівні.

Ерекція—цезбільшенняобсягуінапруженостістатевогочлена.Ерекціяякрефлекснарівніспинногомозкувиникаєприподразненнінервовихзакінченьголовкистатевогочлена.Протечастішеерекціявиникає під впливомподразників на органи чуттів (зір, нюх, слух,тактильначутливість),звідкиінформаціянадходитьукоруголовно-гомозку,проміжниймозоківспинниймозок(центререкції).Однакпсихічнаерекціяможевиникатиібезвпливунацентререкції,щопо-казуютьдослідизперерізаннямспинногомозкуутварин.

Несексуальніподразникиможутьвикликатиослабленняабоціл-ковитезникненняерекціїнезважаючинасексуальнустимуляцію.

Вирізняють кілька фаз копулятивного циклу: фазу збудження,фазуплато,оргазм,фазурелаксації.

Уфазіплатодещозбільшуєтьсядіаметрстатевогочлена,особли-воголовки,уфазіоргазмувідбуваютьсясудорожніскороченнячленазінтервалами0,8с,якізабезпечуютьвиверженнясімені,уфазірелак-саціїнапруженістьіобсягстатевогочленашвидкозменшуються.

Нічніерекціїнайбільшевираженівчоловіківувіці21рік,зумо-вленібіоритмамиснуіпсихічнимкомпонентом,якийможеякпоси-лювати, так і послаблювати ерекції вві сні. Ерекції посилюються вперіодсексуальнозабарвленихсновидінь.

Сновидіннянезалежновідїхзмістусупроводжуютьсяерекціямистатевогочлена (чиклітора) і становлятьблизько20%всього сну,виникаючи3–6разівзаніч.Прицьомулюдиназдебільшогонеможезгадати,щоїйснилосяічиснилосявзагалі.Уздоровихчоловіківчимкращийсон іяскравішесновидіння,тимвираженішаерекція інав-паки.

Еякуляція у здорових чоловіків—фізіологічнийпрояв оргазму.Можевідбуватисяякрефлексабозучастюкориголовногомозку.Їїможнарозділитинадвіфази:1)викиданнясіменіізстатевихпридат-ківупростатичнучастинууретри;2)викиданнясіменівідпростатич-ноїчастиниуретриназовні.

Ужінокосновноюфізіологічноюреакцієюєреакціяпіхви.Уфазізбудження(через10–30сактивноїстимуляції)стінкипіхвирефлек-торнозволожуються.Знаростаннямзбудженнянастінкахпіхвина-

19

копичуютьсяслизовівиділення,якіполегшуютьздійсненнястатево-гоакту,оскількипіхвабезпопередньогозволоженнянепристосованадо статевого акту. Симулювати зволоження неможливо. Водночасвідбувається розтягування стінок піхви (внутрішніх двох третин),піхвавидовжується,їїзабарвленнязмінюєтьсявідпурпурово-черво-ногодотемно-пурпурового,шийкаматкизбільшуєтьсявдіаметрі.

Фазаплатохарактеризуєтьсяформуванняморгастичноїплатфор-ми—локальнекровонаповнення зовнішньої третинипіхви імалихстатевихгубзрозширеннямпіхвиіпотовщеннямїїстінок,щозумо-влюєтіснішеохопленнястатевогочлена.Посилюєтьсятакожзволо-женнястінокпіхви.

Уфазіоргазмувідзначеноритмічніскороченняоргастичноїплат-форми(5–12разів)зінтервалом0,8сібільше.Підвищеневиділенняслизовоїрідини—свогородуеякуляціяужінок.

У фазі релаксації оргастична платформа щезає, розмір піхвизменшується,зникаєтемно-пурпуровезабарвлення.Ужінок,вякихпродовжуєтьсязволоженнястінокпіхви,придодатковійстимуляціїможливенастанняповторногооргазму.

Піхва при збудженні здатна акомодувати (пристосовуватися дорозмірівчлена),значновидовжуючисьірозширюючись,іздатнапри-стосуватисядостатевогочленапрактичнобудь-якогорозміру.Томудумкапроневідповідністьстатевихорганіввиниклачерезнедостатнєзбудженняжінки,щоускладнюєвведеннячленаупіхву.

Певні фізіологічні реакції на сексуальну стимуляцію спостері-гаються і поза статевимиорганами.Відзначається гіпереміяшкіри,набухання в ділянці носа, губ, вух, промежини і заднього проходу,підвищуєтьсятонусм’язів,судомніпосмикування,скороченням’язівзап’ястківістоп,сфінктеразадньогопроходу(фазаплатойоргазму).Уфазі оргазму частота серцевих скорочень у чоловіків іжінок до-сягає110–180ударівнахвилину.Артеріальнийтискзбільшуєтьсяучоловіків:верхнійна40–100ммрт.ст.,нижній—на20–50;ужіноквідповіднона30–80і20–40ммрт.ст.Кількістьдиханьможедосяга-ти40–60нахвилину.Утретинилюдейпісляоргазмувідзначаєтьсяпотовиділення,вираженістьякогозалежитьневідзатраченихзусиль,авідінтенсивностісексуальногозбудження.

Копулятивнийциклпоняттяширше,ніжстатевийакт, імає,яксказановище,чотиристадії:наростаючезбудження,плато,оргастич-нустадіюістадіюзавершення.Однакнижченаведеноподілнастадіїзточнішимикритеріямирозмежування.

20

Дляздоровогочоловікавластивийпевнийвихіднийрівеньсексу-альноїнапруги,який існуєвідперіодустатевогодозріваннядозга-саннястатевоїфункції.Цейрівеньназиваєтьсяпопередньою нейрогу-моральною готовністю.

Усвідомленнястатевогобажання(виникненнястатевоїдомінан-ти) свідчить про початокпсихічної стадії, в якій статева поведінкаспрямована на залучення сексуального об’єкта до інтимної близь-кості.

Якщоситуаціярозгортаєтьсябезперешкод,тонервованапругазбільшується і виникає ерекція (початокерекційної стадії).Якщоерекціявикористовуєтьсядлявведеннястатевогочлена(імісії),топо-чинаєтьсяфрикційнастадія,підчасякоїнапругастрімкопідвищуєть-ся,апотімзупиняєтьсянапевномурівні(плато).Післярядуфрикційсумація подразнення призводить до різкого зростання сексуальногозбудження,якесупроводжуєтьсяеякуляцією(стадія еякуляції).

Даліпочинаєтьсяспадстатевогозбудження(нижченормальногопочатковогорівня),якийназиваютьрефрактерноюстадією.Рефрак-тернастадіяділитьсянадвіпідстадії:абсолютноїтавідносноїнезбуд-ливості.Уперіодабсолютноїстатевоїнезбудливостіжоднізусиллянеможуть спричинити ерекцію, а дотикдооголеної головкичленасупроводжуєтьсянеприємними,частоболіснимивідчуттями.Якщочоловіканечіпати,він,якправило,засинає.Однакнезабаромнастаєперіод,колинезвичайними,інтенсивнимисексуальнимизбудникамиможнадосягнутивиникненняерекціїіповтореннястатевогоакту.Цеперіодвідносноїстатевоїнезбудливості,колинормальнісексуальністимули не здатні викликати ерекцію. З часом сексуальна напругадосягаєрівняпопередньоїнейрогуморальноїготовності.

Окрім стадій виділяють також складові копулятивного циклу:нейрогуморальну,психічну,ерекційну,еякуляторну.Кожнанаступнаскладоваприєднуєтьсядопопередньої,прицьомупопереднінетіль-кизберігаютьдосягнутийрівеньактивності,айпосилюютьйогоаждодосягненняеякуляціїтаоргазму.

Нейрогуморальна складова забезпечується роботою глибокихструктурмозкутаендокринноїсистеми,якіформуютьвираженістьстатевогопотягуідостатнюзбудливістьвсіхвідділівнервовоїсисте-ми,якірегулюютьстатевудіяльність.

Психічнаскладовапов’язаназкороюголовногомозкуівизначаєнапрямокпотягу,забезпечуєвідповідністьповедінкиконкретнійси-туації,полегшуєвиникненняерекції.

21

Ерекційна складова забезпечується центром ерекції у спинномумозкуібезпосередньостатевимчленом,якийзабезпечуємеханічнийаспектстатевогоакту.

Еякуляторнаскладовазабезпечуєвиділеннясперми, інтегруючивсізадіяніструктурніелементи—відпарацентральнихчасточоккориголовногомозкудопериферійнихвідділівстатевоїсистеми.

Випадіння будь-якої складової призведе до порушення копуля-тивногоциклу.

Якщооргазмучоловіказякоїсьпричинизникає,тозчасомвтра-чається і лібідо, і ерекції через відсутність умовно-рефлекторногопідкріплення.Цепов’язанозтим,щоучоловіківзадоволеннятіснопов’язане з оргазмом, а в разі відсутності задоволення зникає сенсусієїсексуальноїдіяльності(статевогоакту).

Аосьужінокзадоволеннябезоргазмуможетриватироками,неспричиняючи дискомфорту. Начитавшись літератури з описаннямбурхливихоргазмів,такажінкаможепочативимагативідпартнератакогож.Хочанасправдівонапереживаєслабкийоргазм,якийпов-ноціннопозбавляєїїсексуальноїнапруги.Зіншогобоку,жінка,яказдатнапереживатидекількаоргазмівпоспіль,можезалишатисяпіслянихнезадоволеноюінакопичуватисексуальнунапругу.

Жіночий оргазм можна класифікувати за кількома критеріями(А.М.Свядощ):

1.За джерелом виникнення:а) коїтальний;б)екстракоїтальний: ·полюційний (підчаснічногосну); ·мастурбаційний,утомучисліміокомпресійний,щовиникає

від сильного стискання жінкою ніг, часто закинувши однестегнонаіншевпозісидячи;

·петинговий; ·випадковий — виникаєвипадковоінедоречновситуаціях,не

пов’язаних із сексуальним збудженням, наприклад, при об-стеженніулікаря,вгромадськихмісцях,присильномухви-люванні, стресах. Нерідко він відбувається при локалізаціїепілептоїдноговогнищаверогеннійзоні.

2.За локалізацією:а) кліторальний;б)вагінальний;в)невизначеноїлокалізації.

22

Прицьомумаютьнаувазінезонувпливуподразника,амісцело-калізаціїоргастичнихвідчуттівнапочаткуоргазму.Наприклад,мож-настимулюватисоскиіотриматикліторальнийоргазм.

3.За перебігоморгазмкласифікуєтьсязаякіснимитакількіснимиознаками:

1а) короткочасний(пікоподібний);1б) затяжний(хвилеподібний);2а) одноразовий;2б) багаторазовий.Пікоподібніоргазмичастішебагаторазові.4.За інтенсивністю:а) сильний;б)помірний;в) слабкий.ПевнийінтересстановитьтакожкласифікаціяЗдравомислова:· Фізіологічніформиоргазму: 1.Кліторальна. 2.Вагінальна. 3.Цервікальна(маткова).· Патологічніформиоргазму:1. Оральна.2. Соскова(мамілярна).3. Анальна(ректальна).4. Психічна(психічнийонанізм).Прицьомумаютьнаувазіте,наякуерогеннузонутребавпливати,

щобдосягтирозрядки.Виходячизформиоргазмузацієюкласифіка-цієюслідвикористовуватитічиіншіформисексуальнихконтактівівідповідніпози.Наприклад,прикліторальнійформіпозамаєзабез-печуватистимуляціюклітора,тобтонебажанапозаззадуіпозалицемдолицязпритиснутимизігнутиминогамижінкидоїїживота.Можнарекомендуватипальцевустимуляціювпопереднійперіодтапідчасакту; при зляганніжінкамає тиснутилобком вниз дляпритискан-някліторадостатевогочленаіможетакожсамавпливатинаклітор.Інакшекажучи,визначенняформиоргазмузаЗдравомисловиммаєбезпосереднєклінічнезначення.

23

контрольні питання

1. Щотакесучаснасексологія,начомувонабазується?2. Основнімоделісексуальності,їхсутність.3. Системоутворюючіхарактеристикисексуальності.4. Анатомічні особливості та функція статевих органів у чоло-

віків.5. Анатомія та функціональне призначення статевих органів у

жінок.6. Сутьнервовоїрегуляціїстатевоїфункції.7. Гормональнарегуляціястатевоїфункції.8. Етапипсихосексуальногорозвитку,сутьтаособливості.9. Сексуальніреакції,їхособливостіучоловіківіжінок.

10. Стадіїіскладовікопулятивногоциклу,їхсутність.11. Чоловічий іжіночий оргазм, його особливості.Основні кри-

теріїкласифікаціїжіночогооргазму.

24

Розділ 2

Межі сексуАльної норМи і ПАтології

2.1.Аспектисексуальноїнорми

Поняттянормивсексологіїслідрозглядативкількохаспектах.Всоціально-етичномуаспектінормапостійнозмінюєтьсязалежно

відкомплексуморальних,культурних,релігійнихтрадиційсуспільс-тва.Наприклад,уХIХст.православнацерквавизнаваланормальнимвиключностатевізносинивпозілицемдолиця,жінказнизу,чоловікзверху. Тобто традиція не є достатньою підставою визнаватищосьнормальнимчиненормальним.

Віншомуаспектінорма—цевеличина,якастатистичнонайчасті-шезустрічається(середнявеличина).Прицьомучимближчедосе-редньоївеличинирозташованідосліджуваніпоказники,тимвищийступінь нормальності. Таке поняття норми абсолютно суперечитьсексологічнійконцепціїіндивідуальнихвідмінностей.

Умедико-психологічномуаспектінорма—цестан,необхіднийдлягарногофізичногоіпсихічногосамопочуттяабосоціальногокомфор-тунезалежновідпоширеностівпопуляціїіблизькостідосуспільнихідеалівуційсфері.Аформиповедінки,яківпливаютьдисгармонійноналюдину,погіршуютьздоров’яісамопочуттяїїчиїїпартнера,пору-шуютьсоціальнефункціонування,єненормальними.

Сексуальнунормувклінічномурозумінніможнарозділитизадіямиіформамиповедінкинаоптимальну,прийнятну,терпиму.Оптималь-ниминазиваютьсядії,найбажанішізіндивідуальноїісуспільноїточкизору,якіможутьбутимоделлюдлявиховання.Доприйнятноїнорминалежатьформиповедінкинеоптимальні,алетакі,щонеобмежуютьіндивідуальногорозвиткуіналагодженняміжособистіснихконтактів.Терпиманорманеоднозначнаівизначаєтьсяякнормачипатологіяза-лежно від особистісного, партнерського або ситуаційного контексту.Приційформіповедінкивідповідний(незовсімвдалий)вибірвсежможезабезпечитигармонійнестатевежиттяпартнерськоїпари.

25

Розглянутіформиєклінічноюнормоюівідповіднонепотребуютьтерапевтичноговтручання.

Оскількисексуальнафункція—цепарнафункція,товеликезна-чення має саме поняття партнерської норми, тобто слід визначитикритерії, які відрізняють норму від патології в кожній конкретнійпартнерськійпарі.МодифікованікритеріїСексологічногоінститутувГамбурзізапропонувавК.Імелінський(1986):1)відмінністьстаті;2)зрілість;3)взаємназгода;4)прагненнядосягнутивзаємноїнасо-лоди; 5)відсутність шкоди для здоров’я; 6)відсутність шкоди дляоточення.Характерсексуальнихдійіформповедінкинемаєзначен-нядлявизначенняпартнерськоїнормичипатології.

Наведені критерії цілком виправдані й аргументи на їх користьочевидні,однаквонидоситьрозмитіінезавждиоднозначні.Напри-клад,критеріювідмінностістатінедотримуютьсяувипадкахгомо-сексуальнихпар,якіостаннімчасомвизнаютьсяваріантомізольова-ної партнерської норми при дотриманні інших критеріїв. Критерійзрілості не визначає, яку саме— біологічну, психічну чи соціальнузрілістьмаютьнаувазі,віннеспрацьовуєприкваліфікаціїсексуаль-нихконтактівміжпідлітками,якідалеконезавждиєпатологією.

Критерійвзаємноїзгодиневказує,чиєбезумовноюнормоюсек-суальнідіїміжпартнерами,одинзякихмаєсексуальнімотивації,аінший—несексуальні(страхвтратитипартнера).Крімтого,спротив,щопровокуєнасильство,характернийдлямазохістівзметоюпоси-литинасолоду.

Прагненнядовзаємноїнасолодитакожкритерійнеоднозначний.Наприклад,один ізпартнерівможенеотримуватинасолоди,протепрагне датинасолоду іншомупартнеру.Частопід час зносин одинізпартнерівотримуєнасолоду,лишеуявляючисебез іншимсексу-альнимпартнером.Уцьомувипадкуреальнийпартнервиконуєсутомеханічнуфункцію.Чивідповідаєценаведеномукритерію?Ічидо-тримуєтьсяцейкритерій, якщопісля сексуальноїнасолодиодин ізпартнеріввідчуваєпровинуівіддаляєтьсявідпартнераабопроявляєагресію?

Критерійнезавданняшкодиздоров’юважкотрактуватипримож-ливійшкідливостівпливустатевихдій,наприклад,насерцево-судин-нусистему,особливоулітньомувіці.Тайпорушеннясуспільнихнормнезавждисвідчитьпропатологію,завиняткомвипадків,якіубагаторазівінадзвичайноперевищуютьсуспільнутерпимість.Аленавітьсо-ціальнапатологіявцьомувипадкунеозначаєклінічноїпатології,бо

26

соціальнанепристосованістьсамапособінеємедичноюпроблемою.Вонастаєтакою,колиіндивідстраждаєінеприймаєцюнепристосо-ваність,щопризводитьдовнутрішньоїіпартнерськоїдисгармонії.

Поряд з партнерською нормою існує індивідуальна норма, якарозглядаєпитаннянормивбіологічномуаспектіімаєсвоїкритерії:1)форми сексуальної поведінки дорослої людини з ненавмиснихпричинневиключаютьісильнонеобмежуютьможливістьздійснен-нястатевогоакту,якийможеспричинитизапліднення;2)відсутністьстійкоїтенденціїуникатистатевихзносин.Іншічотирикритеріїзбі-гаютьсяз3–6критеріямипартнерськоїнорми.

Наприклад,вагінізм,відсутністьерекціїчипередчаснаеякуляціяпорушують критерій індивідуальної норми (оскільки ускладнюютьможливістьзапліднення),аленепорушуютькритеріївпартнерськоїнорми,якщопартнериприймаютьці“особливості”.Водночасіндиві-дуальнонормальні індивідивпартнерськійпаріміжсобоюможутьнедотримуватисякритеріївпартнерськоїнормиіфункціонуватине-правильно.

Партнерська та індивідуальна норми належать до сексуальнихформ поведінки, а не до морфологічних особливостей організму,тому безпліддя, спричинене органічними причинами, не порушуєкритеріївнорми.Використанняконтрацептивів,негенітальнісексу-альніконтактиможутьбутидовільноприпинені,томутакожнепо-рушуютькритеріївсексуальнихнорм.

Якправило,людськауявапросексуальнунормуґрунтуєтьсянаособистомудосвіді,наспілкуванніздрузями,налітературнихдже-релах.Однакнезавждиотриманаінформаціявідповідаєдійсності інауковообґрунтованимкритеріям.

Зоглядунасказаневартонавестинелишекритеріїклінічноїнор-ми,айсоціальної,психологічноїіфізіологічноїсексуальноїнорми.

Критерії оцінки соціальної норми:1. Наявність сексуальної поведінки, контактуміж зрілими осо-

бистостями,щосприяєправильномупроявуособистостійін-дивідуальності.

2. Відповідністьіндивідуальноїсексуальноїповедінкивизнанимсуспільнимнормаміформамсексуальноїповедінки.

3. Відповідність сексуальної поведінки особистій і суспільнійморалі.

4. Правильна обізнаність з питаннями психогігієни статевогожиття.

27

5. Відсутністьознаксоціальноїдезадаптаціїісоціальноїдезінте-граціїсім’їяксвоєї,такібатьківської.

Критерії оцінки оптимальної психологічної норми:1.Наявністьвзаємногобажаннясексуальногоконтактуівідповід-

ністьсексуальноїустановки,мотиваціїіповедінки.Умежахцьогокритеріювикликаєінтерестипсексуальноїмоти-

вації.ОсновнітипивизначеніГ.С.Васильченкомінасьогоднідопов-ненікількомадодатковимиваріантами:

· гомеостабілізуючий—мотивомєпрагненнядостворенняспо-кою і комфорту так, щоб сексуальна напруга не відверталауваги від виконання інших, важливіших завдань. Тобто лю-динавступаєвстатевізносинизметоюотриматисексуальнурозрядку,позбутисясексуальноїнапруги,яказаважаєзосере-дитисьнаякійсьіншійдіяльності;

· шаблонно-регламентований— тип, при якомумотивацією єсформованийстандартнийстильповедінки.Людинавстанов-люєдлясебепевнурегулярністьістандартсексуальнихвід-носинішаблонновиконуєсвій“подружнійобов’язок”;

· генітальний тип, при якому достатніммотивомдля статевихзносинєнаявністьерекції.Поняттяпотягу,збудженняіерек-ціїзливаютьсявєдине.Цейтипмотиваціїхарактернийдляін-телектуальнозниженихосіб;

· ігровийтип—найгармонійніший,поєднуєромантичнітасек-суальніелементи.Всексуальніконтактивносятьсяелементигри,видумки,фантазії.

Останнімчасомдоданощекількатипівсексуальноїмотивації,якістосуютьсяпереважнодевіантнихформповедінки:

· агресивно-егоїстичний;· пасивно-слухняний;· агресивно-садистичний;· альтруїстичний(гармонійний).Внормідопускаєтьсянаявністьсадистичнихімазохістськихтен-

денцій,алесаметенденцій—інебільше.2.Високийрівеньпсихологічноїадаптаціїподружжя.Важливість

цьогокритеріюзумовленатим,щочастопричиноюдисгармонійєнаявністьрисхарактеру,якінемаютьнічогоспільногоізсексуаль-ноюфункцією,алевикликаютьв іншогопартнеранегативнестав-лення.

28

Для збереження гармонійності в сім’ї важлива наявність конт-растних(взаємодоповнюючих)спадковихрисподружжя.Величезнезначеннямаютьтакожадаптивно-комунікативнівластивостіособи.

Критерії оцінки фізіологічної (біологічної) норми сексуаль-ності:

1. Завершеністьпсихосексуальногорозвиткуівідсутністьознак,якібсвідчилипройогопорушення.

2. Завершеністьсоматостатевогорозвиткуівідсутністьознак,якісвідчатьпройогопорушення.

3. Відсутністьзахворювань,якіможутьослабитисексуальнуфунк-цію.Ослабленнясексуальноїфункціїможебутивторинним,коливоноспричинененаявністюсоматичногозахворюванняіпервин-ним,колисамасексуальнапатологіяєнозологічноюформою.

4. Наявністьпригенітальномуконтактіобопільногооргазму.5. Правильнісексуальнідіїіповедінка,якінепризводятьдопо-

рушеннясексуальногоздоров’я.

2.2. Відносністьсексуальноїнорми,динамікавіковихзмін

Поняття сексуальної норми взагалі дуже умовне і постійно змі-нюєтьсязалежновідрівнясексологічнихзнаньізмінимежсоціальноїтерпимості.Рядвченихвзагалізаперечуютьможливістьвстановлен-нямежінормисексуальноїповедінки,бовційсферінемаєпоняттянормальної людини, а є проблема свободи і ступеня її обмеження,терпимостіінетерпимості.Основнимифакторами,яківсе-такивартовраховувати, є: особистісні (ступінь прийнятності сексуальних на-хилівдлялюдиниіступіньпов’язанихзцимстраждань);ситуацій-нийфактор;партнерськіфактори.

Сексуальне здоров’я—цене тількивідсутністьякихосьхвороб-ливихзмінворганізмілюдини,якіможутьпризвестидоослаблен-ня сексуальноїфункції, а такожможливість оптимальної адаптаціїдопротилежноїстаті,розвиткугармонійнихстосунківвідповіднодонормсоціальноїтаособистоїморалі.

Сексуальне здоров’я— це інтегральний комплекс взаємодопов-нюючих компонентів сексуальності. Нині використовують систем-нийпідхідзвиділеннямрізнихкомпонентів,поєднанихжорсткимивзаємозв’язками.Цявзаємодіяокремихкомпонентівпороджуєновіінтегративніякості,невластивідляжодногоокремогокомпонента.

29

Основнісистемоутворюючіякості:1. Статевасамосвідомістьістатевеусвідомленняоточення.Ста-

тева самосвідомість визначається статевим диференціюван-няммозкових структур і впливоммікросоціального середо-вища.

2. Статеворольова поведінка— це формування стереотипу по-ведінки,вибірадекватноїстатевоїролі.Поведінкамаєвідпові-датиморфологічним,фізіологічниміпсихічнимознакам.Виз-начаєтьсяпереважномікросоціальнимсередовищем.

3. Психосексуальнаорієнтація—спрямованістьстатевогопотягузаоб’єктом.

Цітриознакийзумовлюютьпсихосексуальнийрозвиток,але,ок-рімних,виділяютьщетакіознаки:

4. Статевий потяг, головним компонентом якого є корковийумовно-рефлекторний,атакожнейрогуморальний іпсихоло-гічнийкомпоненти.

5. Сексуальназбудливість—швидкістьперебігусексуальнихре-акцій,яказалежитьвід:

· типунервовоїсистеми;· типустатевоїконституції;· темпераменту;· ерогенностізовнішніхподразників;· регулярностістатевогожиття.6. Сексуальна активність, яка визначається частотою статевих

контактівісексуальнихреакційзапевнийчас.Важливимисистемоутворюючимиознакамиєтакож:7. Сексуальнаустановка—готовність,схильністьдосексуальних

дій.Вирізняютьтритиписексуальноїустановки:· фалоцентричну (механоцентричну)— установка на техніку

статевогоакту;· оргазмоцентричну—установканаоргазм,післяякогонастає

повнепсихосексуальнезадоволення;· екстазоцентричнуустановку—готовністьдоекстазу,добага-

торазовогопереживанняоргазму.8. Сексуальна потреба— це стан індивіда, спричинений потре-

боюспівіснуваннязоб’єктомпротилежноїстатііправильнимфункціонуваннямстатевоїсистеми.

9. Мотивація.10. Еротикаіпсихосексуальнавдоволеність.

30

Для кожного вікового періоду характерна певна інтенсивністьсексуальнихпроявів.Цеособливовластиведлячоловічогоорганіз-му.Черезтекожнийокремийпроявсексуальностітребаспіввідноси-тизвікомілишепотімробитивисновокпронаявністьчивідсутністьпатологічнихознак.

Статевівластивостічоловіківзавіковимидіапазонамиподіляютьна властивості пубертатного періоду, перехідного, зрілої сексуаль-ностітаінволюційного.

У періоді статевого дозрівання (пубертатному) відбуваєтьсязбільшенняяєчок, загальнеприскоренняросту,формуваннявто-риннихстатевихознак:змінамошонки,мутаціяголосу,оволосін-нялобка,збільшеннящитовидногохрящагортані,оволосінняпа-хвовихвпадин,оволосінняобличчя.Важливоюознакоюпубертатуєвстановленняактивностістатевихзалоз,якепроявляєтьсяпро-будженнямстатевогопотягу,появоюпершихеякуляцій,частішеувиглядінічнихполюцій.Вцьомужперіодівельмипоширенапрак-тикамастурбації як засіб зняття статевої напруги. Здійснюєтьсяперехідвідромантичноїстадіїдохтивогозасліпленнязфіксацієюпсихіки на генітальній сфері.Мастурбаторна практика в цей пе-ріод є проявом здорових сексуальних реакцій в осіб чоловічоїстаті.Згіднозрезультатамидосліджень(A.C.Kinsey,1948),середчоловіків, які мають статеві розлади, найвищий відсоток таких,щоніколинемастурбували,інавпаки,середсексуальноздоровихмайже всі коли-небудьмастурбували.Та всежнеможнаробитиоднозначнихвисновківпросексуальнездоров’ячоловіказанаяв-ністючивідсутністюмастурбаторноїпрактикивминулому.Протезрозуміло,щовцьомуаспектінемастурбаціяпозитивновпливаєнасексуальнездоров’явмайбутньому(хочазаміснамастурбаціятакивпливаєпозитивно),анавпаки,правильнестатеведозріванняігенетичносильнасексуальназдатністьупідлітковомувіцізабез-печуєтакувисокусексуальнупотребу,потяг,бажання,щопідлітокзмушенийсамозадовольнятися.Крімтого,мастурбаціяпов’язаназнеможливістюзадовольнитистатевупристрастьіншимисоціальноприйнятнимиформамисексуальноїактивностічерезвіковіобме-ження.Тобтосуттєвурольвідіграєрозходженняміжбільшраннімстатевим дозріванням і соціальним дозріванням. Період, під часякого підлітки іюнакимають виражену сексуальну потребу, аленеможутьвступитившлюбчерезюридичніобмеження,стаєвсебільшимвнаслідокакселерації.

31

Далі починається перехіднийперіод, який характеризується не-впорядкованимистатевимизв’язками.Прицьомусексуальніексцеси(багаторазовістатевіактипротягомдоби)змінюютьсясексуальноюабстиненцією,підчасякоїсексуальноїрозрядкидосягаютьшляхоммастурбаціїабонічнимиполюціями.

Піксексуальноїздатностіприпадає(найчастішезаданимидослід-жень)навік21–22роки,колиюнакздатеннамаксимальнукількістьексцесів— повторних статевих актів, що закінчились еякуляцією,протягомдоби.

Перехіднийперіодубільшостічоловіківзакінчуєтьсяшлюбом,упершімісяціподружньогожиттящезберігаючисвоїрисиувиглядісексуальнихексцесів.

Ізвстановленнямпевногоприйнятногодлячоловікарівнярегу-лярної сексуальної активності починається період зрілої сексуаль-ності.Статеваактивністьуцейперіодвизначаєтьсястатевоюконс-титуцієючоловікаіможливістюматистатевізносинизжінкоюколизабажаєш.Самецядоступність інасиченістьстатевимжиттямведедозникненняпрактикиексцесів.Яквимученаголодомлюдинанаки-даєтьсянаїжуіїстьнадмірно,такічоловікпіслястатевогоутриман-няпрагне“наїстисьдосхочу”,щойлежитьвосновіпрактикиексцесівпідлітковогоіюнацькоговіку.

Періодзрілоїсексуальностітриваєрокамиідесятиліттями,докине наступає інволюційний період, для якого властиве поступовезниженнястатевоїактивностітазменшенняінтересудосексуальноїсфери.

2.3. Статеваконституція

Інтенсивністьсексуальнихпроявівоцінюєтьсянетількизураху-ваннямвіку,їхінтенсивністьзначноюміроюзалежитьвідіндивіду-альнихриссексуальностілюдини,названихстатевоюконституцією.Сексуальніпроявиздоровихчоловіків,навітьодноговіку,настількирізняться,щочасомважкосказати,здоровачихвораякаськонкретналюдина.Абивідповістинацезапитання,необхідновстановитичіткікритерії,якідалибзмогуоцінитистатевуконституціюівизначити,зумовлені наявні сексуальні прояви конституцією чи тут спостері-гаєтьсяпатологія.

ЗагальневизначенняпоняттяконституціїдалиП.Д.ГоризонтовіМ.Я.Майзеліс(1966),заякимиконституціяє“сукупністюфункціо-

32

нальнихіморфологічнихособливостейорганізму,щосклалисянаос-новіспадковихінабутихвластивостейорганізму,якавизначаєйогореактивність”.

Критерії визначення конституції можуть бути як морфологічні,такіпсихологічні,нейрофізіологічні.Якщожговоритипростатевуконституцію,тоїїслідрозумітияктипфункціонально-енергетичногореагування.

Статева конституція обмежує діапазон індивідуальних потреб усексуальнійсфері,атакожвизначаєступіньрезистентностідозахво-рюваньстатевоїсистемиіпатогеннихфакторів.

Втім,розробкасистемикритеріївоцінкистатевоїконституціївия-виласясправоюнелегкою.Багатодослідниківпропонувалипідходи,якіпереважноґрунтувалисянаморфологічномупідході.Очевидно,щопершимкритичнимперіодомформуваннястатевоїконституціїєперіодвнутрішньоутробногорозвитку.Протеклінічніпроявизакла-денихконституційнихособливостейможнавизначитинераніше,ніжнастаєперіодстатевогодозрівання(пубертатнийперіод).

Спочаткуорієнтувалисянаознакипубертатногоперіоду,алена-даліважливішимсталовизначеннястатевоїконституціїврізнихві-ковихперіодах,оскількичастішедолікарязверталисялюдидалеконепідлітковоговіку.Восновномуметодикиґрунтувалисьнапобудовіморфограмзарізнимипоказникамиідлячоловікамалазначенняна-явністьтиповочоловічоїморфограми,характероволосіннятощо.

Основнимнедолікомвсіхсистемкритеріївбулоповнеігноруван-няфункціональнихпроявівсексуальності.УникнутицихнедоліківзмігГ.С.Васильченко(1977),якийзапропонувавшкалувекторноговизначеннястатевоїконституціїчоловіка.

Шкала векторного визначення статевої конституції чоловіка(табл.1)враховуєсімпоказників(векторів)знезалежнимиодинвідодного параметрами і ґрунтується на принципі статистичних вирі-шальнихфункцій.

Найпростішевикористанняшкалидляоцінкистатевоїконститу-ції передбачає отримання середнього арифметичного всіх індексів.Величинакожногоіндексу(від1до9)визначаєтьсядлякожноговек-тора. Індекси дляVI іVII векторів пропускаються в неодружених,а також в одружених представників “мандрівних” професій, тобтотих,хточерезобставининеведебагаторічногорегулярногостатевогожиття.Значенняіндексівпідсумовуютьсяісумаділитьсянакількістьвикористанихвекторів.

33

Табл

иця

1Ш

кала

век

торн

ого

визн

ачен

няс

тате

воїк

онст

итуц

іїч

олов

іка

Век

тори

Кон

стит

уція

слаб

касе

редн

яси

льна

12

34

56

78

9

0–1,5

1,6–

2,5

2,6–

3,5

3,6–

4,5

4,6–

5,5

5,6–

6,5

6,6–

7,5

7,6–

8,5

8,6–

9,0

І.В

ікпро

буд-

жен

нялібідо

17рок

ів

іпізніше

1615

1413

1211

109ро

ків

іран

іше

ІІ.В

ікпершої

еяку

ляції

19рок

ів

іпізніше

17–18

1615

1413

1211

10рок

ів

іран

іше

ІІІ.Т

рохант

ер-

нийіндекс

(відно

шен

ня

зростудо

висоти

ноги)

≤1,85

1,86

–1,89

1,9–

1,91

1,92

–1,94

1,95

–1,96

1,97

–1,98

1,99

2,0

>2,0

ІV.Х

арактер

овол

осіння

ло

бка

рідк

епу

шко

ве

воло

сся

гори

зон-

таль

за

жіноч

им

типо

м

тенд

енція

догор

и-зонт

алі

зачол

ові -

чимтип

омзачол

ові-

чимтип

омзачол

ові-

чимтип

омчо

лові-

чийти

пз

гіпе

ртри

-хо

зом

чоло

ві-

чийти

пз

гіпе

ртри

-хо

зом

чоло

ві-

чийти

пз

гіпе

ртри

-хо

зом

V.Макси

мал

ь-ни

йексц

ес0

23

45

67

89ро

ків

ібільш

е

VI.В

іквхо

д-жен

нявумов

но-

фізіоло

гічн

ий

ритм

(УФР)

–медов

ий

місяц

ь1рік

2–3ро

ки4–

5ро

ків

6–10

рок

ів11

–19

ро

ків

20–29

ро

ків

30рок

ів

ібільш

е

VII.Т

есаме,але

абсолю

тний

вік

–до

22

років

23–26

ро

ків

27–31

рік

32–36

ро

ків

37–40

ро

ків

41–45

ро

ків

46–50

ро

ків

51рікі

біль

ше

34

Табл

иця

2Ш

кала

век

торн

ого

визн

ачен

няс

тате

воїк

онст

итуц

іїу

жін

ок

Век

тори

Кон

стит

уція

слаб

касе

редн

яси

льна

Пат

о-ло

гія

ірі

дкіс

ні

конс

ти-

туц

ійні

ф

орм

и

12

34

56

78

9

0–1,5

1,6–

2,5

2,6–

3,5

3,6–

4,5

4,6–

5,5

5,6–

6,5

6,6–

7,5

7,6–

8,5

8,6–

9,0

12

34

56

78

910

11

І.М

енс -

труаль

на

фун

кція

Першамен

стру

ація

увіці

17рок

ів

іпізніше

16рок

ів15

рок

ів14

рок

ів13

рок

ів12

рок

ів11

рок

ів10

рок

ів9ро

ківі

раніше

Регул

ярність

мен

стру

ацій

Амен

о-реяабо

поод

и-но

кі

рідк

існі

мен

стру

-ац

ії

Три

валі

пору

шен

-ня

цик

лу

безви

ди-

мих

зов

-нішніх

впли

вів

Пор

у-

шен

ня

тіль

ки

при

несп

ри-

ятли

вих

впли

вах

Епізо-

дичн

іко

ротко-

часн

іпо-

рушен

ня

приви

-ражен

их

несп

ри-

ятли

вих

впли

вах

Регул

ярна

,безпатол

огії

Пор

у-шен

ня

мен

стру

-ал

ьної

фун

кції

35

Про

довж

ення

таб

л. 2

ІІ.Д

іто-

родн

афун

кція

Строк

ина

стан

ня

вагітн

ості

–10

рок

ів

ідов

ше

3–9ро

ків1–

2ро

ки3–

6

місяц

ів1–

3

місяц

іНавітьпр

ико

нтра-

цепц

ії–

Характерпе

ребігу

вагітн

ості

–Невин

о-шув

ання

,тяжка

патоло

гія

вагіт-

ності,

мертво-

наро

д-жен

ня

Загро

за

перери

-ванн

я,

патоло

-гічн

ий

перебіг,

токси-

кози

Легки

йпе

ребіг,

токсик

о-зи

вагіт-

ності

Нор

мал

ьний

перебіг

–

ІІІ.Тро

хант

ерни

йіндекс

1,88

1,89

–1,93

1,94

–1,96

1,97

–1,98

1,99

2,0

2,01

–2,02

2,03

–2,04

≥2,05

ІV.Х

арактеров

олосіння

А0Р

0А1Р

1А2Р

2Ж

іноч

ийтип

А3Р

3Тен

ден-

ціядо

чо

лові-

чого

Чол

овіче

Чол

овіче,

гіпе

ртри

-хо

з(гір-

сути

зм)

V.В

ікпро

будж

ення

еротич

ноголібідо

≥17ро

ків

15–16

ро

ків

14рок

ів13

рок

ів12

рок

ів11

рок

ів10

рок

ів9ро

ків

8ро

ківі

раніше

36

Закі

нчен

ня т

абл.

21

23

45

67

89

1011

12

VI.О

ргазм

Перший

ор

газм

Вік,рок

и–

≥35

31–34

26–30

21–25

18–20

15–17

12–14

11рок

івір

аніш

е

часпісл

япо

чатку

регу-

лярн

ого

статево-

гожит

тя

–10

рок

ів3–

9ро

ків

1–2ро

ки6–

11

місяц

ів2–

5

місяц

ів1місяц

ьДопо

чат

курегу-

лярн

ого

статевого

жит

тя

або

перш

ий

коїтус

Доко

н-тактуз

партне

-рами

Досяг-

ненн

я50

–10

0%

оргастич

-но

сті

Вік,рок

и–

40рок

ів35

рок

ів30

рок

ів25

рок

ів20

рок

ів19

рок

ів18

–16

ро

ків

15рок

ів

іран

іше

часпісл

япо

чатку

регу-

лярн

ого

статево-

гожит

тя

–10

–15

ро

ків

5–9ро

ків

3–4ро

ки1–

2ро

ки6–

11

місяц

ів2–

5

місяц

ів1місяц

ьОдр

азуз

початком

статевого

жит

тя

37

Виходячизотриманогосередньогоарифметичногозначенняста-теваконституціяоцінюєтьсятак:

1–1,5—надзвичайнослабка;1,6–2,5—дужеслабка;2,6–3,5—слабка;3,6–4,5—ослабленийваріантсередньої;4,6–5,5—середня;5,6–6,5—сильнийваріантсередньої;6,6–7,5—сильна;7,6–8,5—дужесильна;8,6—9—надзвичайносильна.Звичайно,правомірністьвикористаннятогочи іншогокритерію

може бути піддана певному сумніву, оскільки на багато з них (вікпробудженнялібідо,вікпершоїеякуляції,особливоякщовонавід-буласяпримастурбації)впливаємікросоціальнесередовище,адеякікритеріїхочісвідчатьпросильнустатевуздатність(статевіексцеси),недужекориснідляорганізму.

Зовнішніфактори відіграють сприяючу, а не визначальну роль,яканалежитьвнутрішнійперебудовінервово-психічнихособливос-тейособистості і соматичномувигляду.Водночас сексуальних екс-цесів(Vкритерій)моженебутинечерезслабкістьстатевоїконсти-туції, а тому,щочоловікневважає запотрібне здійснюватикількастатевих актів поспіль або вважає цешкідливим для здоров’я (щопевноюміроютакіє).Тобтоцейкритерійунапрямкузменшенняпо-казниківбагатовчомувизначаєтьсядовільноюустановкою.ТакоюжустановкоюабосексуальнимизапитамижінкиможевизначатисявіквходженнявсмугуУФР(VIіVIIпоказники).

Першічотирикритерії,навідмінувідтрьохостанніх,здебільшоговизначаютьсявнутрішнімифакторамиінедужезалежатьабозовсімнезалежатьвіддовільнихбажань.Крімтого,першічотирикритеріївиявляютьсяуперіодстатевогодозріванняізберігаютьсянезмінни-мипротягомусьогожиття.Черезтеможнастверджуватипросильнийзв’язокцихкритеріївзгенотипомчоловіка;вонийвикористовують-сядляобчисленнягенотипногоіндексустатевоїконституції(середнєарифметичнеI–IVвекторів).

V–VIIвекторивідображаютьпроявистатевоїактивностіупроцесістатевогожиття,якіможутьякпосилювати,такіпослаблюватифе-нотипніпроявистатевоїконституції.Середнєарифметичнеіндексівцихвекторівявляєсобоюіндексстатевоїактивності.Асереднєариф-

38

метичне індексів усіх векторів, про яке йшлося вище, являє собоюфенотипнийіндексстатевоїконституції.

Числовізначенняназванихкоефіцієнтівоцінюютьсязаописанимвище принципом. Відношення коефіцієнта статевої активності докоефіцієнтагенотипувизначаєте,якреалізуєтьсягенотип.Числовезначенняцьогоспіввідношенняповиннонаближатисядоодиниці.

Деякікритерії,взятіізольовано,можутьабсолютноспотворитиіс-тиннийстансправ.Томуорієнтуватисяпотрібнотількинакомплекскритеріїв.Зааналогічнимпринципомвизначаєтьсястатеваконсти-туціяужінок(табл.2).

2.4. Сексуальнідисфункції

Сексуальні дисфункції— збірне поняття, що включає всі пору-шення потенції, сексуальної збудливості, сексуального збудження,сексуальноїмотиваціїтаоргастичноїздатності.Сексуальнідисфунк-ціїможутьвиникативбудь-якійфазісексуальногоконтакту—лібі-до,статевогоакту,оргазму.Однакучоловіківчастішепорушуєтьсяздатністьздійснюватистатевийакт,щопов’язанозпорушеннямере-кції,авжінокчастішепорушуєтьсястатевийпотягіздатністьпере-живатиоргазм.Інакшекажучи,чоловікіжінкапевноюміроювзаєм-но доповнюють функціональний комплекс сексуальних контактіводинодного,забезпечуючистабільністьукожнійфазіхочабводногоз партнерів, зменшуючиймовірність статевого розладу.Вплив ста-більноголібідочоловікаактивуєстатеве збудженняжінки, їїмоти-ваціюдозляганняісприяєпосиленійсекреціївпіхві,розвільненнюм’язівнавколонеї,полегшуючиподальшевведеннястатевогочлена(імісію). Таким чином, позитивні реакції жінки та її готовність достатевогоактуполегшуютьвиникненняерекціїтаімісію,зменшую-чиймовірністьрозладуцієїфазистатевихзносин.Успішнийперебігстатевогоакту,кульмінацієюякогоєеякуляціяіоргазмучоловіка(іззовнішнімипрояваминасолоди),посилюєзбудженняжінки,сприяю-чидосягненнюнеюоргазму.

Доситьчастопричиноюсексуальнихдисфункційєневрозиіне-вротичні реакції. Більше за те, сексуальні дисфункції бувають нелишенаслідком,айпричиноюневротичнихреакційіневрозів.

Сексуальні порушення, що виникають у рамках неврозів, про-являютьсяпорушенням сексуальнихпереживань,функцій або сек-суальноїповедінки і погіршуютьперебігневрозів, стаючиосьовим,

39

провіднимсимптомомнезалежновідвираженостісамихсексуальнихпорушень.Устаніневрозулюдинаособливогострореагуєнанаявніпорушення.Швидкеусуненнясексологічногосимптомудаєзначнийпоштовхдозагальногоодужання.

Неврозиможутьпризвестидопартнерськихісімейнихконфліктівзнеможливістювстановленняглибокихміжлюдськихзв’язків.Прицьомунаявнісексуальніпорушенняневідіграютьосновноїролі.

В інших випадкахпричиноюдисгармонії спільногожиття і від-сутностіміжлюдськихзв’язківможебутисексуальнийрозлад,щови-никвнаслідокневрозу.Прицьомуіншіявищаневрозувідходятьназаднійпланізалишаютьсяпрактичнонепоміченими.

Статевими неврозами є порушення, які (К.Імелінський, 1986):а)виникають внаслідок викривленого розвитку особистості в ди-тинстві; б)є наслідком тривалого впливу травмуючих факторів;в)протікають,якправило,безвиявленнятравмуючогофактораабойогоусвідомленняхворим;г)проявляютьсязпершихспробспільно-гостатевогожиття;д)протікаютьхронічно.

Навідмінувідсексуальнихневрозів,длясексуальнихневротичнихреакційвластиве:а)починаютьсячастішеневдитячомувіці;б)не-рідковиникаютьпісляодноразовоговпливуподразника;в)травмую-чийфакторвідомийіусвідомлюєтьсяхворим;г)проявляютьсяодра-зупіслявпливутравмуючогофактора;д)частішепротікаютьгостро.

Навиникненнясексуальнихневротичнихреакційвпливаютьнетількитравмуючіфактори,айвластивостіособистості.

Травмуючіфакториможутьбутидоситьрізноманітними.Ужінокцечастішевідсутністьсексуальноїкультуриупартнера,зґвалтуван-ня,зрадачоловіка,штучнийаборт,страхвагітностічизараженняве-неричноюхворобою.Учоловіківособливезначеннямаєнеправильнаповедінкажінки,наприклад,насмішканадйогосексуальнимиякос-тями,особливоякщовінневпевненийусобіабовньогоіпохондрич-нийнастрій.

Особливу роль тут відіграє брак знань у сфері психофізіологіїсексуальності.Томущознаннявпевнійгалузідаютьлюдинівпев-неність уцій сфері іжодні насмішки, грубі висловлювання, обра-зинеможутьпризвестидонегативнихнаслідків.Такожпоодинокісексуальніневдачінеможутьвикликатипобоювань,якщоїхможнапояснитиізсексологічноїточкизору,тобтовониспричиненіситу-аційнимифакторамиаботимчасовимирозладами(наприклад,вто-мою,отруєнням,грипомтощо).

40

Сексуальнірозладиучоловіківоб’єднуютьпоняттям“імпотенція”(всучаснійнауковійлітературіпрактичноневикористовується).ЗавизначеннямШнабля(Schnabl,1974)чоловікєімпотентом,якщовіннездатний:

· відчуватисексуальнийпотягдожінки;· досягтидостатньоїерекціїякнаслідкусексуальногобажання;· ввестистатевийчленупіхвупісляпоявиерекції;· здійснюватифрикціїпротягомнеобхідногочасу;· досягтививерженнясім’яврезультатіфрикційнихрухів;· пережитистаноргазмувтакійситуаціїізтакоюжінкою,зякою

більшістьчоловіківспроможніздійснитистатевийакт.Сексуальнепорушенняможе спостерігатисяна будь-якій стадії,

алечимнаранішійстадіївідбуваєтьсяпорушення,тимгіршимиєна-слідки,оскількипорушуютьсятакожвсіподальшістадії.

Критеріїімпотенціїучоловіківневключаютьпорушенняерекціїурезультатісексуальнихдевіацій,атакожнеспроможностівдовольни-типартнерку,оскількисексуальнезадоволенняжінкизалежитьна-сампередвідїїоргастичноїздатностіінеможебутикритеріємімпо-тенції(навітьвисокопотентнийчоловікніколиневдовольнитьжінкузаноргазмією).

Розладлібідоможепроявлятисяувиглядізниження,відсутностістатевогопотягуабойогопідвищення(посилення).Учоловіківвід-сутностістатевогопотягупрактичнонебуває.

Зниження лібідо може відбуватися як внаслідок патологічнихпроцесівворганізмі,такібезних.Причинамиможутьбути:проста-тит,патологіягіпоталамуса,ендокриннапатологія(гіпогонадизмтаін.), неврози, астенічна слабкість і будь-яка тривала патологія, якапризводитьдодезактуалізаціїсексуальноїпотреби,астенії,порушен-ня гормонального балансу.Такожпотяг знижуєтьсяприперевтомівнаслідокпостійногофізичногонавантаження,припорушенніміж-особистіснихстосунківзпартнером.Востанньомувипадкузнижен-нялібідо,якправило,поширюєтьсятількинацьогопартнера,хочаможеігенералізуватися.

Посиленнялібідоможливепривживанніневеликихдозалкого-лю,напочатковомуетапівпливуіонізуючогоопромінення(радіація),придеякихгіпоталамічнихрозладах,уманіакальнійфазіманіакаль-но-депресивного психозу, після прийому афродизіаків, шпанськоїмушкитощо.Підвищеннясексуальногопотягузустрічаєтьсярідкоізадопомогоюдолікарязцьогоприводузвертаютьсямало.

41

Порушення ерекції можебутивикликанекількомапричинами:1. Синдромомтривожногоочікуванняневдачі.2. Патологієюсудинстатевогочлена.3. Простатитом (хочадляпростатитубільштиповаприскорена

еякуляція).4. Враженнямспинногомозку.5. Дозниженняерекціїведутьтакожвсіпричини,щоведутьдо

зниженнялібідоучоловіків,томущолібідо—цесексуальнийенергетичний потенціал, без якого порушуються і подальшіфазисексуальногоконтакту.

6. Поганимиміжособистіснимистосункамизпартнершею(пору-шуєтьсяерекціяприспробістатевогоактутількизцієюжін-кою).

7. Ситуаційнимифакторами:несприятливимиумовамистатево-гоакту(іншілюдивкімнатітаін.),небезпечнимиумовами.

Ерекціяможепорушуватисьрізноюміроюіпрактичнозавждивбікзниження,щопроявляєтьсяїїослабленнямабовідсутністю.

Психогенний розлад ерекції характеризується збереженістюспонтанних ерекцій (ерекції вві сні тощо, поза ситуацією стате-вого акту) за відсутності адекватних ерекцій (достатніх для вве-дення статевого члена впіхву) в ситуації інтимної близькості.Апри вираженій затяжнійпсихогеннійпатологіїможуть зникати іспонтанніерекції.

Удеякихвипадкахчоловікинеправильнорозуміють терміноло-гію,томускаржатьсянаслабкістьерекціїтоді,колинасправдівонацілкомнормальна.Внорміерекція(твердість)тіластатевогочленавища,ніжголовки,іценеповинновикликатипобоювань.

Скарги на посилення ерекції трапляються дуже рідко, однак цеявищеможеспостерігатисяпригіпоманіакальнихстанах,пріапізмі,гостромупріапізмі,якийпотребуєнегайногооперативноговтручан-ня,переміжномунічномупсевдопріапізмі.

Важливимсимптомомсексуальнихпорушеньучоловіківєпору-шенняеякуляції.Порушення еякуляціїможеспостерігатисяувиглядіприскореноговиверженнясім’я,тривалогостатевогоакту,названоговСШАзагальмованиморгазмом,відсутностіеякуляції,сперматореї.

Найчастішоюскаргоюєприскоренаеякуляція:1. Довведеннячленавпіхву(ejaculatioanteportas).2. Еякуляціявмоментвведення.

42

3. Абсолютно передчасна еякуляція— виверження сім’я настаєпристатевомуактідооднієїхвилиниабоприкількостіфрик-ційменше25,прицьомужінканедосяглаоргазму.

4. Відноснопередчаснаеякуляція—виверженнясім’янастаєдопоявиоргазмуужінки,алезмоментуімісіїдоеякуляціїминаєбільшякоднахвилинаіздійснюєтьсяпонад25фрикцій.

Поняття норми стосовно тривалості статевого акту в літературітрактуєтьсядоситьшироко—вдіапазонівідсемисекунддо20хви-лин.Остаточнимпоказником,заякимвиверженнясім’явизначаютьякнормальнечипередчасне,єнаявністьоргазмуужінкиіабсолютнатривалістьстатевогоактустановитьблизькодвоххвилин.

Застосовуютьсятакікритерії оцінки тривалості статевого акту:1.Тривалістьстатевогоактувизначаєтьсястосовнопершогоста-

тевогоакту,анеповторного,оскількиповторнийактзавждидовшийзапопередній.

2.Тривалістьстатевогоактуповиннавизначатисяврежимірегу-лярногостатевогожиття,оскількипісляперіодустатевогоутриман-нятривалістьстатевогоактузменшується.

3.Статевийактнеобхідновизначатибезпролонгації.Пролонгаціяможебути:· токсико-хімічна(медикаментозна,алкогольнатощо);· психофізіологічна(самонавіювання,переключанняуваги,еро-

тичнасенситизаціяабонавпаки);· механічна(зупинкаісповільненняфрикцій).Пролонгаціютакожподіляютьнабанальнутаістинну.Банальною

називаєтьсятакапролонгація,количоловіксповільнюєфрикції,по-довжуючистатевийакт,однакцеефективнотількидоперіодуеяку-ляторноїнеминучості.Істинноюназиваєтьсятакапролонгація,колиеякуляціянеминуча,аледеякічоловікиконцентрацієювольовихзу-сильзатримуютьвиверженнясім’я івідчуваютьоргазмбезеякуля-ції(розрядканасубкортикальномурівнібезучастіцентрівеякуляціїспинногомозку).

4.Потрібновраховуватипарнийфактор,оскількизрізнимижін-камиутогосамогочоловікаможливарізнатривалістьстатевогоактуірізнийступіньерекції.

5.Врахуванняпозипризляганні.Вважається,щовпозі“чоловікзнизу”статевийактдовший.

Прискоренаеякуляціяєпроявомнеслабкостіпотенції,ашвидшенавпаки—підвищеноїзбудливості.Незнаючицього,атакожмеха-

43

нізмівподовженнястатевогоакту,чоловікичастопочинаютьвідчу-ватистрахіневпевненістьусвоїйсексуальнійповноцінності,нама-гаютьсянадмірноперевіритисебеабоуникаютьжінок,щовціломулишепогіршуєїхнійпсихоемоційнийстан.

Пізня еякуляція (тривалий статевий акт) не обмежена чіткимичасовими критеріями. Суб’єктивний критерій— втома у процесіфрикцій через тривалість статевого акту.При пізній еякуляції абовідсутностіеякуляціїслідзвернутиувагунате,чизавждивідсутняеякуляція;можливо,примастурбації,підчаснічногоснутощовонавідбувається.

Сперматореяпроявляєтьсяувитіканнісіменіізсечовипускально-гоканалу.Сім’явитікаєповільнобезсексуальногозбудження,ерек-ціїчиоргазму,посилюєтьсявитіканняпридефекації.Часомзаспер-матореюпомилковоприймаютьвиділенняслизузуретривнаслідоксексуальногозбудження.

Ужінокдопорушень,щоускладнюютьпроведеннястатевогоакту,можназарахуватирозладкомплексусексуальноїготовностіівагінізм.Прокомплекссексуальноїготовностівжеговорилося,вінполягаєвслизовихвиділенняхпіхвиіпереддвер’ятарозвільненнім’язівдов-колапіхви,щополегшуєвведеннястатевогочлена.Відсутністьцихявищ найчастіше спостерігається при несприйнятті партнера і від-сутностісексуальногозбудженнячерезнедостатнюсексуальнусти-муляцію,розладлібідочиситуаційніфактори.

Сухістьустатевихорганахжінкидоімісіїсильноускладнюєїї,асухість,щовиникаєпідчасфрикційпосилюєтертяіробитьболіснимстатевийактякдлячоловіка,такідляжінки.Вихідізцієїситуаціїполягаєабовповноціннійсексуальнійстимуляціїжінки,абоувико-ристаннізмазокпристатевомуакті.

Надлишкове виділення слизу з піхви не є патологією, але даєефектчавкання,якийвикликаєужінокпобоювання,щоценеприєм-нодляпартнера.

Вагінізм—цефункціональнийрозлад,якийвиникаєвнаслідокба-гатьохпсихофізичнихпричиніробитьнеможливимвагінальнийста-тевийакт.Проявляєтьсяувиглядіспазмум’язівнавколовходуупіх-ву,щостворюємеханічнуперепонунашляхустатевогочлена.Такескороченням’язіврефлекторнеінезалежитьвідволіжінки,виникаєприспробівведеннячленаупіхву,ачасомнавіть,якщожінкалишеуявляєце.Зустрічаютьсявипадки,коливагінізмпроявляєтьсяприспробівведеннягінекологічногоінструментаріюлікаремтощо.

44

Частопричинамивагінізмуєстрахпередпроникненнямсторон-ньоготіла,неправильневиховання,психічнітравми,суворерелігійневиховання, страх перед болем при дефлорації, невпевненість у чо-ловікові, його невпевненість і нерішучість, несприйняття чоловіка,йогоуникнення,захисниймеханізмпринеусвідомленихдевіантнихсхильностях.

Досить поширені сексуальні дисфункції у вигляді порушенняоргазму.Учоловіківценемаєтакогозначення,бовираженеменшяскравовнаслідоктого,щоеякуляціязавждисупроводжуєтьсявід-чуттямполегшенняірелаксації,асамавідсутністьоргазмуневпли-ваєнаперебігстатевогоакту.

Придеякихрозладахпорушуєтьсязв’язокміжвиверженнямсім’яіоргазмом,якийунорміпочинаєтьсянакількасекундранішезаеяку-ляцію.В цьому випадкуможливе переживання оргазму без вивер-ження сім’я і виверження сім’я без оргазму або з дуженеяскравиморгазмом.Встановлено,щочим енергійнішевиверження сім’я, тимяскравішіоргастичнівідчуття,інавпаки,якщоеякуляціяв’ялаісім’яшвидшевиливається,аніжвивергається,тоеротичнанасолодазнач-нознижується.

Водночас суттєве значення має почуття еротичного кохання допартнерки,наявністьякогозначнопідсилюєяскравістьнасолодипідчасстатевогоактуйоргазму.Якщожжінкавнаслідоксвоєїеротичноїнепривабливостідляпевногочоловіканевикликаєвньогопотягуізбудженняабожвикликаєогиду,топроведенийстатевийакттаеяку-ляціядаютьлишевідчуттяфізичноїрелаксації,пов’язанеіззадово-леннямфізіологічноїпотреби.Прожодніінтенсивніеротичніемоціїучоловікавцьомувипадкунеможебутиймови.

Зниженнягостротинасолодиаждовідсутностіоргазмуможливе,якщо злягання супроводжується страхом, відверненням уваги, фі-зичнимболем(завиняткомосібзмазохістськиминахилами).Гнітю-чевпливаєтакожсором,відчуттясексуальноїнеповноцінності,страхвиявитисьнеспроможним,особливовосіб,якіхворіютьнарозладиерекціїіпередчасневиверженнясім’я.

Принадто частих статевих зносинах, викликанихне еротичноюпотребою,аспортивнимінтересом,вимогамипартнеркитощо,можепідвищуватисьпорігеротичноїзбудливостіістатевіактимаютьсутомеханічнийхарактер,недаючичоловіковінасолоди.

Впливаютьнапереживанняоргазмуісоціокультурніфактори.Якщо,вступаючиузв’язокізжінкою,чоловікпсихічнодолаєкуль-

45

турнібар’єри,якіобмежуютьйогосексуальніпотреби,цевикли-кає відчуттяпровини і зменшуєотримуване задоволення.Такожварто відзначити загальний вплив сучасного світу, підвищеннятемпужиття,щосприяєвстановленнюповерховихкороткочаснихміжособистіснихісексуальнихзв’язків.Відсутністьуцихзв’язкахглибинних чуттєвих стосунків, оцінка не емоцій, а споживаць-кихвластивостейпартнеркизнижуєступіньсексуальногозадово-лення.

Ужінокпорушенняоргазму, якправило, у вигляді аноргазмії єнайчастішимсексуальнимпорушенням.Аноргазмія—ценездатністьжінкидосягатиоргазмупротягомстатевогоактузанаявностісексу-альногозбудженняйособистоїприхильностідопартнера.

Спроможність переживати оргазм ужінки не постійна, вона змі-нюєтьсязалежновідчасуіситуації.Іпорушуєтьсявонарізноюмірою,тому,крімжінок,якіпереживаютьоргазмприкожномузляганніінепереживаютьйогоніколи, існує багатожінок, які переживають ор-газм рідко, спорадично, часто, дуже часто. Відсутність оргазму незавждисупроводжуєтьсявідсутністюсексуального задоволеннявідстатевогожиття.Вцьомувипадкупривідсутностігостроїнасолодивони отримують сексуальну розрядку і також задовольняють своївираженінесексуальніпотребивласці, емоційномутаособистісно-мувзаєморозумінні.Зіншогобоку,існуютьжінки,якіпереживаютьоргазм,аленевідчуваютьпсихічногозадоволеннявнаслідоктого,щовідсутніемоційнізв’язкизпартнеромівонивважаютьсвоєспільнежиттязцимчоловікомневдалим.

Залежновідвираженостіпорушенняздатностіпереживатиоргазмвиділяютькількаступенів:

· дужечастооргазмвідсутній;· оргазмвідсутній,алеєприємневідчуття;· оргазмвідсутній,повнасексуальнабайдужістьпідчасзляган-

ня(сутомеханічнийпроцесбезеротичнихпереживань);· оргазмвідсутнійінемабажанняздійснитистатевийакт.Небажанняматистатевізносиниможебути:· відноснимуразіпереконаності,щочерговістатевізносиниви-

кличутьрозчаруванняіроздратування;· абсолютнимстосовнопевногопартнера,якщопартнервикли-

каєогидуабоеротичнонепривабливий;· абсолютне стосовно всіх чоловіків як наслідок генералізації

небажанняматизносинизпевнимпартнером.

46

Унормальної,здоровоїжінки,якавпевнихситуаціяхпереживалаоргазм,часомможерозвинутисьоманливастатевахолодність,спри-чиненаусвідомленимипсихогеннимифакторами(Matussek,1959):

· неможливістю забутися через побоювання небажаної вагіт-ності,страхом,щоїїзастанутьпідчасзносиннебажанісвідкитощо;

· слабкістюсексуальногобажаннячерезвідсутністьвідповідно-гонастрою,неприємніповідомлення,перевтому;

· колиеротичнекоханняспрямованененастатевогопартнера,анаіншогочоловіка,тооргазмможливий,якщопризляганніжінкауявляєсебезкоханим;

· негативнимичинеправильнимиустановками(привихованні),спрямованиминанегативнеставленнядосексуальногожиттязчоловіками;

· факторами,щозалежатьвідпартнера(вінмаєсексуальніроз-ладиінездатнийдовестижінкудооргазму,вньогонемасексу-альногодосвідучисексуальноїкультури,віннеможестворитисприятливихумовдляпереживанняоргазмуабожінкавибра-лапартнеразнееротичнихмотивів).

Варто розглянути синдром закодованих сексуальних реакцій.Справавтому,щоумірусексуальногорозвиткулюдинидедалібіль-шурольусексуальнійсферіпочинаютьвідіграватиумовнірефлекси.Найкращекомплексумовно-рефлекторнихзв’язківформуєтьсявпе-ріодстатевогодозріванняівюності,коливідбуваєтьсястановленнястатевоїфункції.Формуєтьсяпевнийстереотипсексуальнихреакцій,якийстаєсвоєріднимкодом,конченеобхіднимдлянормальногопере-бігусексуальнихстосунків.Стереотипформуєтьсянаосновіподраз-ників,якічастоповторюються,наприклад,певнихфантазійпримас-турбації,певнихметодівмастурбації,певногосценаріюсексуальнихстосунківнапочаткустатевогожиттятаін.Отриманнязадоволенняврезультатівпливуцихподразниківфіксуєтьсяінадалізадоволен-ня нерозривно пов’язане саме з цими впливами, продуктами уяви,фантазіямитощо.Будь-якевідхиленнявідзакодованогостереотипугальмуєсексуальніреакціїіробитьнеможливимдосягненняоргазму.Томужінка,якаотримувалавюностіоргазмпримастурбації,моженеотримуватиоргазмупризляганнізповноцінним,еротичноприваб-ливимчоловікомнезважаючинасвоювисокустатевузбудливість.

Розглядаючипитаннястатевої холодності (фригідності)як зни-ження статевогопотягу за відсутності відхилень упсихічній та со-

47

матичній сферах людини, потрібно зупинитися на питанні підви-щеного статевого потягу, який називається гіперсексуальністю(еротоманією).У чоловіків еротоманія називається сатиріазом, а вжінок—німфоманією.

Окрім істинно підвищеного потягу можливе також підвищеннясексуальноїактивностізнесексуальнихмотивів.Особливоцехарак-тернодлячоловіків,якічерезневпевненістьусобіпостійнопрагнутьпідтверджуватисвоюсексуальнуспроможність.Вважається,щосаметакимбув іславнозвіснийлітературнийгеройДон-Жуан,якийбувнетак“сексуальнимгігантом”,якзакомплексованим,сексуальноне-впевненимчоловіком.

Посиленнясексуальногопотягуможливетакожурезультатіста-тевого утримання, через психічні розлади чи органічну патологію,гормональніпорушення,наркотичнуінтоксикацію.

Німфоманіяужінокпроявляєтьсяпостійнимпрагненнямдосек-суальнихконтактів.Виділяютькількарізновидівнімфоманії:

· зумовленунав’язливими(причіпними)ідеяминафоніорганіч-ного враження головного мозку, гормональних і соматичнихпорушень;

· німфоманіювгіпоманіакальномустані;· німфоманіюнафонівродженогонадтосильногостатевогопо-

тягу;· надуману німфоманію— сексуальні контакти з багатьма чо-

ловіками з психологічнихмотивів, а не через сексуальне ба-жання.

Доситьчастосексуальнідисфункціїхарактернідляпевноїпарт-нерської пари при нормальному сексуальному здоров’ї кожногопартнераокремо.Частковотакідисфункціївжерозглядалися.Вониможуть бути викликані, зокрема, відсутністю досвіду і сексуальноїкультуриодногозпартнерів,еротичноюнепривабливістюодногочиобохпартнерів.Сексуальнадисфункціяможематирізнийступіньви-раженостіаждосексуальноїаверсії,алепроявляєтьсялишевпевнійпартнерськійпарі.Вступившиустатевийзв’язокзіншимиособами,обидваневдалихпартнериможутьцілкомуспішноздійснюватиста-тевіконтактизусімкомплексомсексуальнихреакцій.

контрольні питання

1. Поняттясексуальноїнорми,медико-психологічнийтаклініч-нийаспекти.

2. Партнерськатаіндивідуальнасексуальнінорми,критеріїоцін-ки.

3. Типисексуальноїмотивації,їххарактеристики.4. Поняття сексуального здоров’я, основні системоутворюючі

якості.5. Віковіособливостістатевоїфункції.6. Шкалавекторноїоцінкистатевоїконституціїучоловіків.7. Шкалавекторноїоцінкистатевоїконституціїужінок.8. Сексуальні дисфункції у чоловіків, їх види, причини виник-

нення.9. Сексуальнідисфункціїужінок,їхвиди,причинивиникнення.

49

Розділ 3

ЗБереження реПродуктивного Здоров’я

3.1. Контрацепція

Контрацепція, або запобігання вагітності,— це використаннярізних засобів і методів, спрямованих на запобігання заплідненнюяйцеклітинисперматозоїдом.Накористьзапобіганнячирегулюван-ня вагітностіможнанавести значну кількість аргументів.Небагатосімейзгодні,тайможутьсобідозволитинародитиівиховуватиде-сяток-другийдітей.Отже, слідпланувати сім’ю, чогоможнадосяг-типопередженнямвагітностіабоїїперериванням(аборт).Небажанавагітністьпризводить,якправило,доаборту,щоведедозбільшеннякількостігінекологічнихзахворювань,акушерськоїпатології,нерід-кодобезпліддя.Загаломусвітіздійснюєтьсяблизько35мільйонівабортів на рік. Загальна кількість ускладнень після аборту досягає30%.Особливонесприятливоназдоров’яжінкивпливаєперериван-няпершоївагітності,тимбільшеупідлітковомувіці.Загальнакіль-кістьускладненьпісляабортуувпершевагітнихдосягає45–50%.Зцього випливає,що аборт далеко не найкращийметод плануваннясім’ї,віддаватиперевагутребавикористаннюконтрацепції.

Методиконтрацепціїможназгрупуватизатакимивидами:· механічні;· хімічні;· гормональні;· внутрішньоматкові;· фізіологічні;· перерванийстатевийакт;· хірургічні.Домеханічнихзасобів,щодіютьзабар’єрнимпринципом,нале-

жать чоловічі та жіночі презервативи, жіночі діафрагми, шийкові

50

ковпачки.Вусіхвипадкахконтрацептивнийзасібєперешкодоюнашляху сперми. Найпоширенішим представником цієї групи є чо-ловічіпрезервативи,виготовленізлатексу.Ранішематеріаломбулагума,протелатекспорівнянозгумоюміцніший імаєменшіпори,щопідвищуєбар’єрнуфункціюзточкизорупрофілактикихвороб,якіпередаютьсястатевимшляхом(ХПСШ),таВІЛ/СНІДу.Біль-шістьпрезервативівмають змазку, яка часоммістить сперміцидніабо бактерицидні речовини, іноді ароматизовану.Надягаються настатевийчленустаніерекції,хочаїхможнавикористовуватиіприоральнійстимуляціїчленадлядосягненняерекції.

Наводимо рекомендації з правильного використанняпрезерва-тива.

1. Презервативи слід купувати лише відомих фірм і бажано ваптеці,звертаючиувагунатермінпридатності,зазначенийнаупаковці.

2. Не користуватися презервативом, термін придатності яко-гоминув,атакожзанаявностіознакнепридатностіувиглядісклеювання,ламкостітощо.

При кожному статевому акті слід користуватися новим пре-зервативом.

3. Зберігатипрезервативупрохолодномусухомумісці.Уникативпливупрямогосонячногопроміння.

4. Уважно виймати презерватив з упаковки, уникаючи йогопошкодженнянігтямичизубами(нерекомендуєтьсярозрива-типакетзубами).

5. Надягатипрезервативнаерегованийчлендопочаткустатево-гоакту.

6. Перед надяганням кінець презерватива затиснути для вида-ленняповітряізалишитивільнемісцедлясперми.

7. Длядодатковоїзмазкивикористовуватимазітількинаводнійоснові.Змазкинажировійоснові(вазелін,оліятаін.)пошкод-жуютьпрезервативівінлегкорветься.

8. Виймаючичлензпіхвипіслястатевогоакту,требапритриму-ватикільцепрезерватива,щобсперманевилилась.

9. Післявикористанняпрезервативвикинутиусміття.10. Ніколинекористуватисядвомапрезервативами,одягну-

тими один на одного, бо в цьому випадку вони швидшервуться.

51

11. Презервативвикористовуєтьсятількиодинраз.Приповтор-ному використанні захисний ефект не досягається. Кожнийстатевийактпотребуєновогопрезерватива.

Ефективністьвикористанняпрезервативаякпротизаплідногоза-собузарізнимиданимиколиваєтьсявід87до97%.

До переваг презервативаякконтрацептивногозасобуналежать:· абсолютназворотність—убудь-якиймоментможнавідмови-

тисявідйоговикористанняіповернутипочатковуздатністьдозапліднення;

· безпека— відсутність ризику для здоров’я як чоловіка, так іжінки;

· одночасно з контрацепцією досягається ефект профілактикихвороб, що передаються статевим шляхом (ХПСШ), ВІЛ/СНІДутаракушийкиматки;

· доступністьякупланівартості,таківпланілегкостіпридбан-няваптецічивуличномукіоскубезрецепталікаря;

· фактвикористанняконтрацептивуконтролюєтьсяобомапарт-нерами,будь-хтознихможепридбатипрезерватив.

До недоліків презервативаможназарахуватитакі:· презервативзменшуєчутливістьголовкистатевогочленапід

час статевого акту аждо зникнення ерекції черезнедостатнєсприйняттястимуляції, тацеможематипозитивнийбікприпередчаснійеякуляції,подовжуючистатевийакт;

· надягання презерватива може психологічно впливати на чо-ловікаіпризводитидозникненняерекції(особливо,якщовінсамодягаєпрезерватив);

· можливевиникненняалергіїналатекс;· потрібноконтролювати,чинесповзаєпрезервативпідчасзно-

син,чинепорвавсяіуникатиконтактугеніталійбезпрезерва-тиваіпопаданняспермивстатевіорганижінки.

Діафрагми ташийкові ковпачкипризначенідляжінок івикорис-товуютьсядоситьрідко.Іпершіідругіпідбираютьсялікаремівстав-ляються жінкою в піхву перед зляганням. Їх виготовляють з гумиаболатексу.Діафрагми—куполоподібнінапівсферизобідком,якийдопомагаєвтриматидіафрагмунамісціпісля її введення.Шийковіковпачкимаютьформунаперсткаіпризначенідлязакриттяшийкиматкинастрокдо48годин.

Названі засобиконтрацепціїрекомендованопоєднувати із спер-міциднимизасобами,щопідвищуєїхефективність,рівеньякоїзале-

52

житьвідточностіпідібраногорозміру,правильностівведенняівід-сутностізміщенняпідчасстатевогоакту.

Середперевагцихзасобівможнавідзначити:· абсолютнузворотність;· відсутністьризикудляздоров’я;· правильнопідібраноюдіафрагмоюможнакористуватисямай-

жедвароки;· упоєднанніізсперміцидамичастковозахищаютьвідХПСШі

ракушийкиматки;· приправильномувикористанніефективністьвища,ніжувнут-

ріматковоїспіралічиоральноїконтрацепції.Недолікамидіафрагмішийковихковпачківєнеобхідністьпопе-

редньої примірки,можливість алергічної реакції наматеріал, необ-хідністьзалишатиїхупіхвінеменшевосьмигодинпіслястатевогоакту(час,заякийгинутьсперматозоїди).Деякимжінкамнеприємноторкатисьдовласнихстатевихорганів,щопередбачаєпроцедуравве-денняцихзасобів.

До хімічних протизаплідних засобів належать вагінальні пасти,таблетки,свічки,якімаютьсперміциднівластивості.Їхтребавводи-тиза20ібільшехвилиндостатевихзносинпередкожнимзляганням,щопередбачаєдоситьточнезнання,колисамевідбудетьсястатевийакт.Дотакихпрепаратівналежитьграміцидиновапаста,галаскорбін,люгенурин,вагінальнісвічки“ПатентексОвалН”(активнаречови-на ноноксинол 9) та ін.Препарат “ПатентексОвалН”має подвій-ну дію—хімічну імеханічну.Хімічна діяполягає у стовідсотковійсперміциднійдіїактивноготипу,спермазнищуєтьсяіперестаєдіяти.Післявведеннячерез10хвилинпрепаратрозтоплюєтьсявідтемпе-ратуритіла,утворюючиніжнуприємнупіну.Речовинапоширюєтьсяпопіхві, створюючи стабільнийбар’єр, якийперешкоджаєпроник-неннюсперматозоїдівуматку.

Можливаалергіянавживаніхімічніконтрацептиви,деякізасобиможутьрозтопитись і витікати зпіхви,можутьпослаблюватисилутертяпідчасфрикцій,знижуючичутливістькогосьізпартнерів.

Останнім часомнадзвичайного поширення в світі дістало вико-ристання гормональних протизаплідних засобів.Першахвиляпопу-лярностіцієїгрупиконтрацептивівприпалана60-тірокиХХст.,колипочалось промислове виробництво аналогів яєчникових гормонів.Однакчерезїхнюнедосконалістьідоситьвисокедозуваннявиникалобезлічускладненьіпобічнихефектів,найвідомішізяких—швидкий

53

приріст надлишковоїмаси тіла, підвищене тромбоутворення, нудо-та,головнийбіль,більіважкістьугрудях,набряки,ризикгіпертонії,кровотечіміжменструаціями,загостреннядіабету,зменшеннякіль-костімолокапригрудномувигодовуванні.

Нинівикористовуютьсябільшдосконалігормональніпротиза-плідніпрепарати,восновномукомбінованіестроген-гестагенні,про-тизапліднийефектякихґрунтуєтьсянасимуляціївагітності.Ценай-ефективнішіконтрацептиви;донихналежатьнон-овлон,тризистонтаін.Їхефектнаближаєтьсядостовідсоткового,однакможезнижу-ватисяприодночасномувживаннідеякихлікарськихпрепаратів,на-приклад антибіотиків, нестероїдних протизапальних, знеболюваль-нихзасобів.

Використовуютьсятакожгестагенніпрепарати,якізнижуютьак-тивність жовтого тіла і порушують транспортування яйцеклітини.Вонименшеефективні,ніжкомбіновані,протевнихвикористову-ютьсямікродозигормону,щозменшуєризикпобічнихефектів.

Крім оральних препаратів використовуються також ін’єкційніпролонгованоїдії.Залежновідпрепаратуоднієїін’єкціївистачаєна8–12тижнів.Щетривалішуконтрацепціюдаєнорплант,шістькап-сул якого, введені під шкіру, забезпечують протизаплідний ефектпротягомп’ятироків.Діючоюречовиноюнорплантуєпрогестинле-воноргестрел,якийпоступововиділяєтьсяіпригнічуєовуляцію,змі-нюєхарактершийковогослизу.

Про недоліки гормональних контрацептивів вже було сказано.Звичайно,вираженістьпобічнихефектівсучаснихпрепаратівменша,тавониможутьпроявлятисятієючиіншоюмірою.Особливонебез-печнепідвищенетромбоутворення,якеможепризвестидотромбоем-болії і смерті.Ризикпідвищеного тромбоутворення збільшуєтьсяужінок,якікурятьівживаютьгормональніконтрацептиви.

Неменшвагомііїхніпереваги.Насамперед—легкістьзастосуван-ня,високаефективність(майже99%),послабленняменструальнихкровотечіпередменструальногосиндрому,профілактиказапальнихзахворюваньжіночихстатевихорганів,кистяєчника,ракуяєчниківтаендометрію,доброякіснихпухлинмолочнихзалоз.

Внутрішньоматкові засоби (ВМЗ)— один з найпоширенішихспособівконтрацепції.СучасніВМЗявляютьсобоюмаленьківиробизбіологічноінертнихсинтетичнихматеріалів.Вонивводятьсявпо-рожнинуматки,томуїхняформадаєзмогузафіксуватисьїмуматцііневипадатисамовільно.

54

Механізмдіївнутрішньоматковогозасобуполягаєвтому,щобпе-решкодитиімплантаціїзаплідненоїяйцеклітинивстінкуматки.Чимбільшаспіраль,тимнадійнішийзахиствідвагітності.Дляпідвищен-ня ефективності використовуються також прогестинвмісні (мінятиодинразнарік)тамідьвмісніспіралі(мінятиразна3–4роки).

Перевагоювнутрішньоматковоїспіралієвисокаефективність,якадосягає97%,тривалістьвпливубезособливихзусильіуваги,зворот-ністьефектупіслявидаленняспіралі,щоможназробитивбудь-якиймомент,відсутністьвпливунагормональнедзеркаложінки.

Протеіснуютьпевнінедоліки:· збільшенняменструальноїкрововтрати;· частокровоточивістьіболіпіслявстановлення;· ризикпроривустінкиматкиабовростаннявнеї;· ризикзапальнихзахворюваньжіночихстатевихорганівзмож-

ливимподальшимбезпліддям;· ризикпозаматковоївагітностіпіслявидаленняВМЗ;· можливістьвипадінняВМЗінастаннявагітності,якщоцевід-

булосянепомітно.Фізіологічний метод контрацепції,названийщеприродниммето-

дом,ґрунтуєтьсянащомісячномувизначенніовуляціїужінкийут-риманнівідстатевихзносинудні,якіприлягаютьдодняовуляції.Цевикликанотим,щоциклічнізмінивжіночомуорганізміполягаютьу постійній підготовці організму до запліднення і вагітності, а пе-ріод,якийприлягаєдоовуляції,єєдиноможливимдлязапліднення.Овуляція,якправило,відбуваєтьсяза14днів(плюсмінусдвадні)донастанняменструації;сперма,щопопалавпіхву,зберігаєжиттє-здатністьпротягом2–3діб;незаплідненаяйцеклітинагинепротягомдобипісляовуляції.Ціположенняілежатьвосновіприродногоме-тодуконтрацепції.

Існуєдекількаметодіввизначеннядняовуляції:календарний,зазміноюбазальноїтемператури,завивченнямшийковогослизу.

Календарнийметодґрунтуєтьсянареєстраціїтривалостіменстру-альнихциклів,кількістьякихмаєбутидостатньоюдлядостовірноговизначення найкоротшого і найдовшого циклу. Оптимальна кіль-кість—6–12циклівпідряд.Якщовсіциклиоднаковіістановлять28днів (найпоширеніша тривалістьменструального циклу), то періодутриманнявідстатевихзносинтриватимез10по17деньменструаль-ногоциклу.Розрахункивиконуютьтак:28–18=10(нижнямежа),28–11=17(верхнямежа).18дніввіднімаютьсядлягарантіївідпо-

55

милкизурахуваннямможливоговідхиленнямоментуовуляціїнадвадні ранішевід 14днівплюсдвадніжиттєздатності сперматозоїдів;11дніввіднімаютьсязурахуваннямможливоговідхиленняовуляціїнадвадніпізнішеплюсдобажиттєздатностінезаплідненоїяйцеклі-тини.

Якщоциклирізноїдовжини,товідтривалостімінімальноговідні-мається18днівдлянижньоїмежі“небезпечного”періоду,авідтри-валостімаксимальноговіднімається11днівдлявизначенняверхньоїмежі.Уразіколиваньтривалостіциклуперіодстатевогоутриманнядовший,ніжпристабільномуменструальномуциклі.

Температурнийметодґрунтуєтьсянащоденномувимірюванніба-зальноїтемпературипротягомтрьохменструальнихциклів.Вимірю-ванняздійснюютьзранкупісляпробудження,невстаючизліжкаінезмінюючиположеннятіла,впрямійкишціоднимітимсамимтермо-метром.Заотриманимиданимибудуєтьсяграфікректальноїтемпе-ратури,заякимвизначаєтьсячасовуляції.

Покияйцеклітинадозріває,температуранезмінюєтьсяінепере-вищує37°С.Вмоментвиходуяйцеклітинизфолікулатемператураможевпастина0,2–0,4градуси,післячогопіднімаєтьсявище37гра-дусів. До початку наступної менструації температура повертаєтьсянижче37градусів.

Длявизначеннямежперіодуутриманнявіддняовуляції,визначе-ногозатемпературноюкривою,слідвіднятишістьднів(нижнямежа)ідодатичотиридні(верхнямежа).

Вивченняшийкового слизу досить інформативний і точнийме-тоднавітьпридуженеритмічномуменструальномуциклі,однаквінпередбачаєвисокуспостережливістьжінки,як тонковонавідчуваєсухістьабовогкістьпіхви.

Післязакінченняменструаціїнастаєсухийперіод,потімз’являєтьсяслиз, який поступово змінюється. Це початок періоду потенційноїплодовитості.Спочаткуслизлипкий,дужегустий ітягучийзбілу-вато-жовтуватимзабарвленням.Відчуттясухостізмінюється,щеневогко,бослизущенедостатньо,щобйогопомітити,алевженесухо.Вподальшідніслизстаєрідшим,прозорим,чистимідужетягучим,ащепізніше—прозоро-чистим,дужерідким ідужеслизьким.Прицьомуужінкискладаєтьсявраження,щопереддвер’япіхвизмазане,проте насправді кількість слизуможе бутименшою.Далі характерслизупродовжуєзмінюватися—вінстаєматовим,густимабозникаєзовсім,щезаєвідчуттязмазаності.Цеозначає,щопопереднійденьі

56

бувднем пікувиділенняслизу.Вцейденьздатністьжінкидозаплід-нення найвища, та визначити цей день, як вже було сказано, вонаможелишенаступногодня.Післядняпікублизькотрьохднівможебути густийлипкий слиз або зразу сухість у піхві, алеймовірністьзаплідненнязберігається.Начетвертийденьпісляпікунастаєперіодбезпліддя,якийтриваєдокінцяциклу.

Період від піку до початку наступної менструації відносно пос-тійнийдлякожногоциклу,азагальнатривалістьциклузмінюється,якправило, тільки зарахунок змінитривалостіперіодудозріванняфолікула, простіше кажучи— періоду від першого дняменструаціїдопіку.Наприклад,сухогоперіодуміжменструацієюіпоявоюволо-гиможенебути,аможетриватидні,навітьтижні.Однакжінкамаєбутипростоуважноюінезалежновідрегулярностіциклувідзначатисухістьчивогкістьупіхві.Наявністьтазмінаякостіслизуінформуєпроперіодпотенційноїплодовитості,якийзакінчуєтьсячерезтридніпіслядняпіку.

Для визначення дня овуляції жінка може використати відразукількаметодів,асаме:вимірюваннябазальноїтемпературиіспосте-реженнязашийковимслизом.Тодіметодназиватиметьсясимптотер-мічним.

Переваги фізіологічного методу незаперечні— повна безпека,жодного ризику для здоров’я, повна зворотність, прийнятність длявіруючих,якіневикористовуютьіншихконтрацептивівзрелігійнихмотивів.

Водночас метод потребує ретельності і спостережливості з бокужінкитастатевогоутриманняв“небезпечний”період.Щоправда,про-блемуутриманняможнавирішитиіншимиконтрацептивами(презер-ватив,діафрагма)абовикористанняміншихформсексуальногозадо-волення.

Перервані статеві зносини. Сутність перерваних статевих зно-синутому,щостатевийактзакінчуєтьсяеякуляцієюпозастатевимишляхамижінки.Використанняцьогометодуцілковитоконтролюєть-ся чоловіком, оскільки він повинен під час статевого акту відчутинаближеннявиверженнясім’яівийнятичлензпіхви.Такеперери-ваннястатевогоактусуперечитьсексуальнимінстинктампартнерівізнижуєвираженістьстатевогозадоволенняучоловіка.

Методвідомийзбіблійнихчасів,колиОнанпрактикувавперер-ванийстатевийакт (загальновідомепомилковетвердження,щовінпрактикувавмастурбацію).

57

За своєю ефективністю цей метод дуже ненадійний з поглядуконтрацепції ішкідливий для організму чоловіка. Він не запобігаєпопаданнюсперматозоїдівупіхвузвиділеннямиізстатевогочлена,якіз’являютьсянасамомупочаткуерекції;чоловікнезавждиздатенвчасновгадатимоментеякуляціїтавстигнутивийнятичлен;виділен-нясіменіможливедооргазмубезпевнихвідчуттів;напікусексуаль-ногозбудженнячоловікнезавждиможеконтролюватисебеіситуа-цію.Частевикористанняперерванихстатевихактівможепризвестидопорушеннястатевоїфункціїчоловіка.

До переваг методу належать його дешевизна (не потребує підго-товки,грошовихвитрат,спеціальнихпристосувань),відсутністьхіміч-нихтагормональнихвпливів.

Хірургічні методиможназастосуватиякдожінки,такідочолові-ка.

Жіноча стерилізація полягає в хірургічному порушенні прохід-ності маткових труб. Це здійснюють або перев’язуванням труб зподальшим перетинанням, накладанням затискачів чи кілець, абовведеннямутрубиспеціальнихкорківчихімічнихречовин,якіспри-чинюютьутвореннястриктур.Перев’язуваннятрубздійснюєтьсязадопомогою лапароскопа через невеликий надріз у черевній стінці.Післяопераціїзберігаютьсяменструації,овуляція,томувразікрай-ньоїнеобхідностіможливареконструктивнаопераціяабоштучнеза-плідненнявласноюяйцеклітиною.

Перевагамицихметодівєвинятковаефективність,негайнийіста-більний,тривалийефект,безпекапорівнянозіншимиконтрацепти-вамидляжінокстарших35років,якінебажаютьвагітніти,цілковитавідсутністьстрахузавагітніти.

Недолікомєризикпісляопераційнихускладнень,практичнонез-воротністьбезпліддя,оскількиреконструктивніопераціїдужедорогіімалоефективні.Упсихологічномупланіжінцібуваєтяжкоусвідом-лювати,щовонабільшеніколинезможематидітей.

Чоловіча стерилізація здійснюється методом вазектомії— пере-різаннямсім’явивіднихпротоків,якимисперманадходитьвідяєчок.Післяопераціїспермазалишаєтьсяупротокахіпридаткахяєчок,деруйнується, а продукти розпаду всмоктуються в кров.При дослід-женніеякулятудвапослідовнихпідрахункинеповиннівиявитижод-ногосперматозоїда.Тодіопераціявважаєтьсяуспішною.

Перевагоюметодуєідеальнаефективність,невеликаймовірністьускладнень через технічну простоту операції. Недоліком є відсут-

58

ністьнегайногоефекту(через6–8тижнівпісляоперації),виникнен-няпсихічнихпроблемчерезвтратуздатностідозапліднення,немож-ливістьзанеобхідностіматидитину,практичноповнанезворотністьчерезвкрайнизькуефективністьреконструктивнихоперацій.

3.2. Хвороби,щопередаютьсястатевимшляхом,таїхпрофілактика

Хвороби,щопередаютьсястатевимшляхом(ХПСШ),—цегру-пазахворювань, інфікуванняякимивідбуваєтьсяпристатевихкон-тактах.Статевийшляхпередачіне є єдиноможливим, але відіграєосновнуабооднузосновнихролейупоширеннібудь-якогозцихза-хворювань.Налічуєтьсяблизько50відомихХПСШ.Більшістьзнихрідко зустрічаються вУкраїні або спричинюють за собоюнезначнінаслідкидляорганізму.Томувартозупинитисянанайпоширенішихінайнебезпечнішихзних.

Дохвороб,щопередаютьсястатевимшляхом,належатькласичнівенеричніхвороби,інфекційні,паразитичні,грибковізахворюваннясечостатевихорганівтаВІЛ/СНІД.Хочаостанній,якправило,виді-ляютьокремо,враховуючийогонебезпечність,невиліковність,ата-кожвисокупитомувагуіншихшляхівпередачівірусу.

Сама назва “венеричні хвороби” пішла від імені богині коханняВенери,тобтонаголошуєтьсянастатевомушляхуінфікування.Деяківенеричніхворобибуливідоміщевсивудавнину,прощосвідчатьлітературніданіДавньогоКитаю,Індії,Греції,Риму.Клінічніпроявитипуболівприсечовипусканні,гнійно-кров’янистівиділенняізста-тевихорганівописановГіппократа,Галена,Цельса,Авіценни.Нимижописановиразкинастатевихорганах(м’якийшанкр)табубонивпаху.

Хвороби,щопередаютьсястатевимшляхом,вражаютьнайрізно-манітніші соціальні верстви суспільства, однак є контингенти осіб,названігрупамиризику,якимналежитьпровіднарольупоширенніцихзахворювань.

Дотакихгрупналежатьлюди,яківедутьневпорядкованестатевежиття, що може зумовлюватися “мандрівною” професією (моряки,військові, транспортнітасезонніпрацівники),міграцієюнаселення(туризм,еміграція),проституцією.Останнімчасомдогрупиризикустрімковвірвалисяін’єкційнінаркомани,якіінфікуютьодинодногочерезкровприповторномувикористанніголки.Крімтого,післяцьо-

59

говонивступаютьусексуальніконтактизісвоїмипартнерами,інфі-куючиїхвжестатевимшляхом.

Виокремлюютьтакіфактори,щосприяютьзбільшеннюзахворю-ваностінаХПСШ:

· сексуально-культурнізміни—переглядсексуальнихнормсус-пільствавбікїхрозширення;

· поведінкові фактори— стосуються насамперед жінок, еман-сипаціятарівноправ’яякихзробилиїхвільнішимийактивні-шимивсексуальнійсфері,зменшивсяконтрользбокубатьків,чоловіка;

· алкоголізмякрозгальмовуючийфактор—сприяєбільшійсек-суальнійактивності;

· медичні фактори— безсимптомний перебіг деяких захворю-вань, самолікування, хронізація перебігу, розвиток стійкостідеяких збудників до лікарських засобів, неповне виявленняконтактівіджерелзараження;

· соціально-демографічніфактори—більшраннійпочатокста-тевогожиття, урбанізація зі збільшенням густотинаселення,підвищенамобільністьнаселення;

· наркоманія;· проституція;· низькийрівеньсанітарноїосвітинаселення.Наведемодеякірекомендаціїщодозниженняризикузаразитися

ХПСШтаВІЛ/СНІДомстатевимшляхом.1.Статевеутримання—абсолютнобезпечневпланіінфікування.2.Наявністьодногопостійногостатевогопартнеразаумови,що

він не інфікований і ви длянього також єдиний статевийпартнер.Якщотакневиходить,точимзменшоюкількістюпартнеріввивсту-питевстатевістосунки,тимменшешансівзаразитися.

3.Сліддізнатисьякнайбільшепропартнерадовступувстатевийзв’язок,щобвизначити,чиненалежитьвіндогрупиризику.Щоправ-да,ценезавждиефективновнаслідоктого,щоіндивідичастоприхо-вуютьце,атакожтому,щоінфікованимможебутиізразковийгро-мадянин.

4.Невступайтеустатевийзв’язок,докиточнонепереконаєтесьу відсутності в партнераХПСШтаВІЛ/СНІДу.В крайньому разіобов’язковокористуйтесьпрезервативом,кращеізсперміцидами.

5. За американською статистикою найнебезпечнішими з точкизору зараження ВІЛ/СНІДом є анальні статеві зносини, при яких

60

утворюються мікротріщинки, що полегшують інфікування. Такожвідзначенорольмакрофагівслизовоїоболонкипрямоїкишкивпере-дачівірусу.Томукатегоричноуникайтеанальногосексубезпрезер-ватива—ризикзараженняВІЛнайвищийпорівнянозіншимифор-мамисексуальнихконтактів.

РизикзараженняприодноразовомувагінальномустатевомуактізВІЛ-інфікованимнижчийістановить0,1–1%(задеякимиданимидо 10%). За наявності мікропошкоджень, кров’янистих виділень,запальних явищ у статевих органах ризик зараження різко підви-щується.

Оральний секс упланіВІЛ-інфікуваннянайбезпечнішийпорів-няно з описаними вище, хоча обов’язковою вимогою залишаєтьсявідсутністьмікротравм,пошкоджень,пародонтозутаін.

Щождосифілісу,товінпередаєтьсяприоральномусексі.6.Навітьякщокористуватисяпрезервативом,немагарантіїбезпе-

кизаумови,щоінфікованіділянкинезакриті(наприклад,герпеснамошонці тощо).Томууникайтебудь-якихконтактів знезахищени-мистатевимиорганамипартнеранезалежновідформисексуальногоконтакту(анальний,вагінальнийчиоральнийстатевийакт).

7.Обіймитадотикиєабсолютнобезпечними,якщо,звичайно,прицьомузраннатіліпартнеранеллєтьсякров.Головне—уникатикон-тактівзбіологічнимивиділеннямипартнера(кров,сперма,вагіналь-нівиділення).

8.Івжецілкомбезпечнимиєрозмовинаеротичнітеми,якщовіднихваснеохопитьнадмірнезбудженняівинезабудетепрообереж-ність.

Окрім класичних венеричних хвороб, на яких ми зупинимосьокремо,небезпечнимиєтакождеякіХПСШ,щовивченіпорівнянонедавно, не несуть загрозижиттюлюдини, часто протікаютьмало-симптомно,алеможутьпризводитидобезпліддятапроблемурепро-дуктивнійфункціїорганізму.

Хламідії, мікоплазми, уреаплазми— це мікроорганізми, щовикликають запалення в уретрі і простаті у чоловіків, у піхві таматочнихтрубахужінок.Абсолютнопатогеннимидляорганізмуєлишехламідії,мікоплазмитауреаплазмиможутьіснувативор-ганізмі,невикликаючизапальногопроцесу.Длядіагностикимік-роорганізмівнеобхіднескладнеДНК-дослідження,точністьякогостановить97%.Проявицихінфекційнеяскраві,найчастішеобсте-женняпризначаютьприпростатоуретритах,аднекситах,циститах,

61

якінепіддаютьсязвичайномулікуванню,атакождляз’ясуванняпричинбезпліддячиускладненняхвагітності.Інфікуватисьмож-нанавітьвіддужепорядногопартнера,оскількивінможевважатисебе здоровим, причому зараження можливе не тільки статевимшляхом,айпринедотриманніправилособистоїгігієни,користу-ванні спільними предметами гігієни (рушники, халати тощо).Особливонебезпечноте,щохворобаможепротікатибезсимптом-ночималосимптомноалеприцьомуруйнуватимерепродуктивнуфункціюорганізму,призводячидобезпліддя.

трихомоніаз— це захворювання, спричинене трихомонадою—рухомиммікроорганізмомзкласунайпростіших.Передаєтьсястате-вимшляхом.Прихованийперіодзахворюваннятриваєвід2–3днівдоодногомісяцязмоментузараження,найчастіше—близько10днів.Маніфестаціяхворобипроявляєтьсязначнимигноєподібнимивиді-леннями і супроводжується сильним свербінням і печінням.У чо-ловіківпроявипрактичнозавждигострі,ужінокчасомможутьбутиспочаткунеяскравіпроявиабомалосимптомнийперебіг,притрива-лому періоді захворювання супроводжується виділеннями та свер-біннямлишедотапісляменструації.Прималосимптомномуперебі-гужінка,вважаючисебездоровою,можезаразитибагатьохчоловіків.Прицьомуможливісуттєвіускладненнязбокудітороднихорганівякчоловіків,такіжінок.

Сифіліс— це хронічне інфекційне захворювання, викликанеблідоютрепонемою(спірохетою),якевражаєвсіорганиітканиниорганізму.Унелікованоїлюдиниможетриватибагатороківіпе-редаватисяпотомствуувигляді вродженого сифілісу.ЗаданимиВООЗусвітіщорічнореєструєтьсядо60мільйонівзахворюваньнасифіліс.

Зараження сифілісом відбувається контактним шляхом і черезкров.

Контактнийшляхможебутипрямимабонепрямим.Прямийшляхспостерігаєтьсяприбезпосередньомуконтактіздоровоїлюдинизхво-рою, що частіше відбувається при статевому контакті (вагінальний,анальний,оральнийсекс),рідшеприпоцілункахчиукусах,часомприпрофесійномуконтактімедичногоперсоналузхворимупроцесіогля-дуабопідчаслікувальнихпроцедур.

Непрямийконтактнийшляхнаявнийприінфікуваннічерезрізніпредмети,забрудненізаразнимматеріалом(виділеннямисифілітич-них елементів нашкірі та слизових), якиймістить бліді спірохети.

62

Можливістьнепрямогозараженнязумовленатим,щозапевнихумов(увологомусередовищі)блідітрепонемиможутьтривалийчасзбері-гатижиттєздатністьпозаорганізмомлюдини.Прицьомупосередни-ком передачі сифілісу може стати будь-який предмет домашньоговжитку,алечастішецездійснюєтьсячерезпредмети,якіторкаютьсяслизової оболонки ротової порожнини (наприклад, ложки, вилки,склянки,люлька,цигарки,наконечникидуховихінструментівтощо),черезнезнезаражениймедичнийінструментарій(вагінальнідзерка-ла,клізмовінаконечники,стоматологічнеобладнання),приголіннівперукарнітаін.

Вважається,щозаразнимиєслинахворого,особливопривражен-ніслизовихоболонокрота,сперма,молокоматері.Незаразнимивва-жаютьсяпіттасечахворогонасифіліс.

Найнебезпечнішимивпланізаразностієхворізактивнимипро-явами захворювання з мокненням, ерозіями шкіри і слизових, яківиділяютьексудат,багатийнаблідітрепонеми.Цеспостерігаєтьсянапервиннійівториннійстадіяхсифілісу.

Через кров заразитисяможна при переливанні крові і внутріш-ньоутробно.Кровхворогонасифілісміститьзбудникхворобивусіхперіодахзахворювання,хочаіврізнійкількості.Чимактивнішаін-фекція, тимбільшакількістьтрепонемукрові, однакнавітьупри-хованомуперіодіхвороби їхцілкомдостатньо,щобгемотрансфузіяпризвеладоінфікування.Внутрішньоутробнапередачазбудникавідхвороїматерідодитиничерезплацентуможливавстроквагітностіблизькоп’ятимісяцівнавітьзавідсутностіуматеріякихосьознакна-явностісифілісу.Томудужеважливовиявитихворобувагітноїжінкиякнайшвидшеіпровестилікуваннянаранніхстроках,щопідвищуєймовірністьнародженняздоровоїдитини.

Сифілітичнаінфекціявирізняєтьсявельмисвоєріднимперебігом,дляякогохарактернідвіособливості:а)хвилеподібназмінаактивнихпроявів і періодів прихованого перебігу; б)поступова і послідовназмінахарактеруураженьорганівітканинуклінічномуіпатологоана-томічномуаспектахубікбільшоївираженостіітяжкості.

Виділені на основі другої особливості перебігу періоди (інкуба-ційний,первинний,вторинний і третинний)лягливосновуподілусифілісунапервинний,вториннийітретинний.Крімтого,виділяютьтакожприхований (асимптомний) сифіліс, злоякісний, вроджений,вісцеральний,сифіліснервовоїсистеми,спиннусухоткуіпрогресив-нийпараліч.

63

Первинний сифілісПершим симптомом сифілісу є твердийшанкр (первинна сифі-

лома), який утворюється на місці проникнення блідих трепонем ушкіруабослизовуоболонку.Шанкрявляєсобоюерозіюабоповерх-неву блюдцеподібну виразку, часто з сірувато-жовтим нальотом,овальноїабокруглоїформизрівнимикраями,різковідмежованимивідприлеглихтканин.Уразізараженнячерезперелитукровчиприглибоких порізах, уколах, тобто коли трепонема проникла в кров,оминувшишкірнийіслизовийпокрив,твердогошанкрунебуде.Притрансфузійномузараженнісифіліспроявляєтьсявідразууформіге-нералізованих висипань на шкірі і слизових оболонках, властивихдлявторинногосифілісу.

Розміршанкруможебутивідкількохміліметрівдодвохсантимет-рів,танайчастішеякдесятикопійковамонета.Припальпаціїшанкрбезболісний,вйогоосновінамацуєтьсяущільненняувиглядіплас-тинки або масивного хрящоподібного інфільтрату. Часом шанкрівможебутидекілька,щовикликаноодночаснимзараженнямукількохділянкахабоповторнимизараженнямивінкубаційнийперіод.

Оскількипроникненняінфекціївідбуваєтьсявмісціконтакту,тоочевидно,щотвердийшанкрнайчастішевиникаєнастатевихорга-нах.Учоловіків—на головцічлена,увінцевійборозні,накрайнійплоті,рідшенашкірімошонкиілобка,слизовійоболонціуретри.Ужінок—назовнішніхстатевихорганах,шийціматки,рідшенастін-ціпіхви.Шанкрможебутинаслизовійоболонціпрямоїкишки іванальнихскладках,денабуваєвидутріщинизіспецифічнимиособ-ливостями,начервонійкаймігуб,нагландах(шанкр-амигдаліт),напальцяхрук(шанкр-панарицій),дужерідконакон’юнктивіповіктаочногояблука,накінчикуноса,вушнихраковинах,нашкіріпотилиці,спини,наволосистійчастиніголовитаін.Поверхняшанкруміститьбезлічспірохетіприбудь-якомуконтактізшанкромвідбуваєтьсяпе-редачаінфекції.

Другимклінічнимпроявомпервинногосифілісуєвраженнянай-ближчих до шанкру регіонарних лімфатичних вузлів, що виникаєчерез5–7днівпісляпоявишанкру.Лімфовузлизбільшуються,на-буваютьщільно-еластичноїконсистенції,неспаюютьсяміжсобоюізприлеглимитканинами,безболісніприпальпації,шкіранадниминезмінена.Клінічневиявленнярегіонарногоаденітунеможливеприлокалізаціїшанкрувпрямійкишцічинашийціматки,оскількитодізбільшуютьсялімфовузлималоготазу.Наприкінціперіодупервин-

64

ного сифілісу приєднуються віддалені лімфовузли і розвиваєтьсяполіаденіт.

Навітьуразівідсутностілікуванняшанкрчерез3–6тижнівзни-кає, що хворий помилково може сприйняти за успішне одужання.Однак якщо лікування немає, то первинний сифіліс переходить увторинний.

Вторинний сифілісОзнакивторинногосифілісустаютьпомітнимичерез1–6місяців

післяпоявитвердогошанкру(завідсутностілікування).Длявторин-ногосифілісухарактерніураженняшкіриівидимихслизовихоболо-нок,меншоюмірою—змінивнутрішніхорганів,нервовоїсистемитаруховогоапарату.

Шкірні ураження вторинного періоду називаються вториннимисифілідамиіявляютьсобоюдоситьрізноманітніморфологічніпро-яви:

· плямистівисипання(розеольознийсифілід);· папульознівисипання(папульознісифіліди);· пустульознівисипання(пустульознісифіліди)—рідше.Перші висипання вторинного періоду, як правило, симетричні,

виникаютьвнаслідок гематогенноїдисимінації блідихспірохет.Ре-цидивні висипання розташовуються на обмежених ділянкахшкіри(долоні,стопи)уформікілець,дуг,гірлянд.

Загальноювідмітноюознакоювсіхвториннихсифілідівє:· своєрідний колір— на самому початку яскраво-рожевого за-

барвлення,ачерезкількаднівнабуваютьзастійногочибурого,бляклоговідтінку;

· фокусність—відмежованістьелементіввисипкиодинвідод-ного,відсутністьпериферійногоросту,відсутністьзлиттяісу-цільнихуражень;

· відсутність суб’єктивних відчуттів у вигляді свербіння, якечастосупроводжуєрізноманітніураженняшкіри;

· істиннийтаоманливийполіморфізмвисипки—ухворогоод-ночасноєвисипаннярізнихморфологічнихелементів(плямиіпапули,папулиіпустули)абоодночасноприсутнірізністадіїодногоелементувисипки(наприклад,папулинарізнихстадіяхсвогорозвитку),зумовленіпоступовоюпоявоюсифілідів.

Уротовійпорожниніінастатевихорганахможутьз’являтисяма-леньківиразкизнамокаючоюповерхнею,якаміститьблідітрепоне-ми,щополегшуєпоширенняінфекціїякстатевимшляхом,такіпри

65

поцілунках, черезложку, виделкутощо (див. вищешляхипередачіінфекції).

Такожможутьз’являтисьіншісимптомиувиглядіболівугорлі,го-ловногоболю,лихоманки,випадінняволосся,болівусуглобахтаін.

Детальнийописураженняшкіри,слизовихоболоноківнутрішніхорганівпривторинномусифілісіміститьсявспеціальнійлітературізішкірнихівенеричниххвороб.

Через2–3місяціпроявихворобизникають,ачерезневизначенийчасз’являютьсязнову,щосвідчитьпровториннийрецидивуючийси-філіс.

Хворих,якіпочалилікуватисьувторинномусвіжомучирецидив-номуперіодісифілісуінемаютьупоточнийчасклінічнихпроявів,зараховуютьдовторинногоприхованогосифілісу.

Третинний сифілісТретинний період не є обов’язковим у перебігу сифілісу навіть

за відсутності лікування. Він виникає при тривалому виснаженні,хронічнійінтоксикаціїорганізмувнаслідокхронічнихінфекцій(ту-беркульоз)чиалкоголізмі,притяжкихтравмах.

Клінічні прояви характеризуються тяжкими порушеннями ор-ганівісистем,зумовленимиутвореннямвузлів(гранульом)увнут-рішніхорганах,шкірі,слизовихоболонках,кістках,очах,мозку.Ура-женняжиттєвоважливихорганівможепризвестидоінвалідизаціїтасмертіхворого.

Детальноклінічнукартинуураженьпритретинномусифілісіопи-сановлітературізішкірнихівенеричниххвороб.

Хворих,якінемаютьупоточнийчасклінічнихпроявів,алевми-нуломуперенеслитретиннийсифіліс,зараховуютьдогрупитретин-ногоприхованогосифілісу.

Прихований сифілісДогрупиприхованогосифілісузараховуютьхворихприневста-

новленому раніше періоді хвороби.Як правило, такі хворі виявля-ються випадково тільки за результатамилабораторнихдосліджень,післячогоїмнегайнопризначаютьпротисифілітичнелікування.

Вважається,щоцяформасифілісубезпечназточкизорузаражен-нястатевимшляхом,однактрансплацентарнечигемотрансфузійнеінфікуванняцілкомможливе.

Вроджений сифілісВроджений сифіліс є результатом внутрішньоутробного інфіку-

вання,якевідбуваєтьсяприблизнонап’ятомумісяцівагітності.Ва-

66

гітністьухвороїнасифілісжінкиможезакінчитисьпізнімвикиднем,передчаснимипологами,мертвонародженням,народженнямхворихдітейзраннімичипізнімипроявамихвороби,атакожнародженнямздоровоїдитини.

Вродженийсифіліспідрозділяютьнараннійтапізній.Доранньо-говродженогосифілісуналежитьсифілісплоду,сифілісдітейгруд-ноговіку,сифілісранньогодитячоговіку.

Сифіліс дітей грудного віку може мати клінічні прояви одразупіслянародженняабопротягомпершогорокужиття.Якщодітина-роджуютьсязвираженимиклінічнимипроявамисифілісу,товони,якправило,нежиттєздатніігинутьупершігодинипіслянародження.Рідшедіти,якінародилисязпроявамисифілісу,життєздатніівразісвоєчасноголікуванняпоправляютьсяірозвиваютьсянормально.

Перебіг вродженого сифілісу у віці 1–4 роки, навіть у тих, щоперенесли у грудному віці прояви хвороби, вирізняється слабкимиклінічними проявами, часто інфекція протікає латентно. За наяв-ності клінічних проявів картина ідентична з проявами вторинногорецидивногонабутогосифілісу.

Пізнійвродженийсифіліспроявляється,якправило,удітейвіком4–16років.Доцьогопроявисифілісуможутьбутивідсутнімивзагалі.Активніпроявиідентичнізпроявамитретинногосифілісу.

у всіх випадках прояву захворювання на сифіліс лікуватисьобов’язковопотрібноулікарядерматовенеролога.

Гонорея(трипер)—найпоширенішевенеричнезахворювання.ЗаданимиВООЗ,усвітіщорічнореєструєтьсядо220мільйонівзахво-рюваньнагонорею.Збудникомгонореїєгонокок,відкритийу1879р.Нейссером.

Основний шлях передачі— контактний, найчастіше статевий.Вродженогочинабутогоімунітетудогонококанеіснує,томунаго-нореюможнахворітибагаторазівівбудь-якомувіці.Інфікованалю-динаможеінфікуватисяповторно(суперінфекція),алетількиіншимштамомгонокока.Томувзаємне інфікуванняодинодноговжехво-римистатевимипартнераминепризводитькожногоразудоспалахугострогозахворювання,хочавонилегкозаразять іншихосібчису-перінфікуютьсявідхворихзіншимштамомгонокока.

Можливівипадкипобутового інфікуванняприкористуванні за-гальнимтуалетом,чужимипредметамигігієни.Описановипадкима-совогозараженняхвороюдитиноюцілої групивдитячомусадочкуприкористуванніоднимгорщиком.

67

Ймовірністьзараженнячоловікавідхвороїжінкиприодномуста-тевомуакті становить20%.Ризикзараженняжінкивідхворихчо-ловіківзначновищий.

Вирізняютьтакіформигонореї:1.Свіжу:а)гостру;б)підгостру;в)торпідну(в’ялу).Донеїнале-

жатьвипадки,колизмоментузахворюванняминулонебільшедвохмісяців.

2.Хронічну.3.Латентну.Інкубаційнийперіодстановить2–8днів,післячогопочинаються

клінічніпрояви,особливовираженіучоловіківувиглядігонорейно-гоуретриту(простатоуретриту),якийсупроводжуєтьсяболямиприсечовипусканнітавиділеннямгноюізсечовипускальногоканалу.У10%чоловіківсимптоминерозвиваються(латентнаформа) івонизалишаютьсяпростоносіямиінфекції.

Ужінокранніпроявигонореїможутьпройтинепомітноічастішепершимсигналомтривогиєпроявигонореївїхньогостатевогопарт-нера. Тому через безсимптомність або малу симптомність перебігусамежінкивосновномурозповсюджуютьгонорею.

Завідсутностісвоєчасногойадекватноголікуванняінфекціяпоши-рюєтьсянаіншіорганисечостатевоїсистеми.Врезультатіхронічнаго-нореяможепризвестидонепроходженнясечітабезпліддяучоловіків,досальпінгіту,пельвіоперитонітутаподальшогобезпліддяужінок.

Томуприпершійпідозрічиклінічнихпроявах,характернихдлягонореї, сліднегайно звернутисьдофахівця—лікаря-дерматовене-ролога,лікаря-уролога,лікаря-гінеколога.

Синдром набутого імунодефіциту (СНІД)— тяжке інфекцій-не захворювання з летальним закінченням.Набутий імунодефіцитможебутиспричиненийбагатьмафакторами,таепідемічнезначеннямаєсамеСНІД,викликанийвірусомімунодефіцитулюдини(ВІЛ).ТомуостаннімирокамиусталилосьпозначенняВІЛ/СНІД,щовка-зує,проякепоходженняімунодефіцитуйдеться.Сьогодніцяхворобасталанайбільшоюсоціально-медичноюпроблемоювбагатьохкраї-нахсвіту.

ВІЛ—внутрішнійпаразит,окремавірусначастинканездатнароз-множуватись,докинепотрапитьвсерединуклітини;маєсхильністьсамедоклітинімунноїсистемилюдини.

ВпершеВІЛідентифіковано1983рокугрупоюфранцузькихвче-нихначолізЛюкомМонтаньєвПастерівськомуінститутівПарижі.

68

У1986р.ухворих—вихідцівізЗахідноїАфрикибуловиділеновірус,схожийнаВІЛ,алездеякимивідмінностями.ЙомубулоприсвоєноназвуВІЛ-2,авиділеномураніше,відповідно,ВІЛ-1.ПізнішеВІЛ-2буловиявленоівіншихкраїнах(США,Німеччина,Франція)ухво-рих,чиїсексуальніпартнеричивонисамібулизАфрики.ВУкраїніпереважна більшість інфікованих— носії ВІЛ-1,ВІЛ-2 поширенийзначноменше.

У1988р.з’явилисяповідомленняпроВІЛ-3,виділенийвідхворихуПівденнійАмериці,однакцейвірусвивченопокищонедостатньо(І.І.Кобець,Ю.В.Кобища,Т.В.Папушина,1994).

Першівипадкизахворюванняназагадковухворобудіагностувалив1981р.умолодихгомосексуалістівСША.Вважається,щовкраї-нуйого заніс стюард авіакомпанії “Ейр-Канада”ГаетанДюга, якийздійснюваврейсидоНью-ЙоркатаСан-Франциско,деколоніїгомо-сексуалістівнайбільші,тавіншіамериканськіміста.Будучиактив-нимгомосексуалістом,вінзустрічавсязбагатьмапартнерамивбарах,клубах і саунах, заразивши40зперших250жертвСНІДувСША.Вінвмеру1984р.увіці32рокивідсаркомиКапоші.АвНью-ЙоркуіСан-Франциско,дерівеньхворихнаСНІДу5–6разіввищий,ніжусередньомупокраїні,в90-хрокахСНІДбувголовноюпричиноюсмертічоловіківувіці20–40років.

УкровіхворихвідзначавсянадтонизькийрівеньТ4-лімфоцитів,щоробилоімуннусистемунездатноюборотисязпатогеннимивпли-вами,зякимилегкосправляєтьсяздороваімуннасистема.Томувми-рали і вмираютьвони, якправило, від так званихопортуністичнихінфекційабосаркомиКапоші,невластивихдлялюдейзнормальнимімунітетом.

Спочаткувважалося,щоцехворобагомосексуалістів, танезаба-ромз’ясувалося,щоінфікуванняможливеіпригетеросексуальномустатевомуакті.

НасьогоднівідомітакішляхипередачіВІЛ:· статевийконтактзінфікованоюлюдиноюнезалежновідфор-

ми(анальний,вагінальний,оральний);· переливання крові ВІЛ-інфікованого донора, пересадка його

органівітканин;· застосуванняголокташприців,використанихВІЛ-інфікова-

ноюлюдиною,щодужепоширеновсередовищіін’єкційнихнаркоманів,проколюваннявух,нанесеннятатуювань;

69

· пошкодження шкіри і слизових оболонок медичним інстру-ментарієм,забрудненимВІЛвнаслідокпопередньогоконтактузВІЛ-інфікованимиорганамиітканинами;

· відінфікованоїматерідоплодапідчасвагітності,пологівабопригодуваннідитинигрудниммолоком.

Всіцішляхизумовленітим,щовірусміститьсявбіологічнихрі-динах інфікованого організму: крові, спермі, секреті шийки матки,піхви,материнськомумолоці,атакожуслині,сечі,сльозах,спинно-мозковійрідині,гної,поті.Щоправда,невусіхцихрідинахконцент-раціявірусуоднаковонебезпечнадляздоровоїлюдини.Однозначнонебезпечнимивизнанікров,сперматавагінальнийсекрет.

Немадостовірнихданихпропоширеннявірусучерез слину,щодуже важливо з позиції можливого зараження при поцілунках.Ймовірність такого зараження існує при глибокому поцілунку занаявностітріщин,маленькихвиразокуротіздоровоїлюдини,однакособливонебезпечнаслиназдомішкамикровізпошкодженихясен.В останньому випадку небезпеку становить всеж не сама слина, акров.

ВІЛ не передається побутовим шляхом: при рукостисканні таобіймах,черезпосуд,їжуітуалетніречі,постільнуінатільнубілиз-ну,монетиібанкноти,воду,повітря,іграшки,дверніручки,поручнітаін.Такожнемапідтвердженняможливостізараженняприукусахкомарів,кліщів,вошейтощо,щозумовленонеспроможністювірусурозмножуватисяворганізмікомахійогошвидкоюінактивацією.

Ризик заразитись ВІЛ при переливанні крові становить 90%(в1мл кровіміститься від 1 до 10 інфекційних доз вірусу). Ризикпередачівірусувідінфікованоїжінкиплодучиновонародженомуко-ливаєтьсявід11до70%зарезультатамирізнихдосліджень(усеред-ньому30–50%).

Ступіньризикузараженнястатевимшляхомзбільшуєтьсязана-явностідодатковихфакторів,насампереднаявностіводногозпарт-нерівХПСШ, особливо з порушенням цілісностішкіри і слизовихоболонок(сифіліс,герпес,грибковіураження).РизикзараженняприодноразовомувагінальномуактізВІЛ-інфікованимпартнеромколи-ваєтьсявід0,1до1%.Однаквнаслідокбільшоїкількостістатевихак-тівміжздоровиміВІЛ-інфікованимпартнеромцейшляхзараженняусвітідомінуєілишеостаннімирокамийогопотіснилинаркомани,які інфікують один одного забрудненими голками.Вважається,щокожний третій ін’єкційний наркоман інфікований ВІЛ, хоча точ-

70

на кількість ВІЛ-інфікованих наркоманів невідома (Ю. В. Кобыща, Е. П. Пурик-Бондаренко.МолодежиоСПИДе.—К.:Здоровье,1994).

Використання нестерильного медичного інструментарію дляін’єкційсередшляхів інфікуваннявсередньомустановить1% іза-лежитьвідоб’ємукрові,щопередаєтьсятакимчином.Випадковийуколінфікованоюголкоювмедичнихумовахпризводитьдозаражен-няВІЛу0,3%випадків.

Інфікована ВІЛ людина може тривалий час (місяці, роки, рід-шедесятиліття)залишатисяінфікованоюбезякихосьознаквласнеімунодефіциту.Весьцейчасвонаепідемічнонебезпечнаієджере-ломінфекції.Забезсимптомнимперіодомраночипізнорозвиваєть-сяСНІД, після чогофатальнийкінецьневідворотний.Тривалістьбезсимптомного періоду залежить від кількох факторів: способузараження,віку,типувірусу,наявностісупутніхвіруснихінфекцій(герпес,віруснийгепатит),сифілісу,туберкульозу.Безсимптомнийперіодкоротшийвінфікованихприпереливаннікровічивнутріш-ньоутробно,узараженихВІЛ-1(більшагресивний).

Після зараження починається інкубаційний період (як і в іншихінфекційнихзахворювань),якийтриває3–6тижнів, апотімнастаєгостра фазаВІЛ-інфекції.Симптоми,щовиникаютьуцеймомент,пов’язанівиключноізсамоюВІЛ-інфекцією,анезімунодефіцитомі вторинними захворюваннями. Гострі прояви відзначаються в 30–70%інфікованихінайчастішеполягаютьупідвищеннітемпературитіла,збільшеннілімфовузлів,ангіні,висипанняхнаобличчі,тулубіувиглядірожевихабочервонихплям.Спостерігаютьсятакожрозладитравлення,головнийбіль,блювота,світлобоязнь.Через2–4тижніцясимптоматиказникаєсамасобою,безлікування.

Зрозуміло,такіпроявинеєспецифічнимисамедляВІЛ-інфекціїітакимхворимлікарізазвичайставлятьдіагнозГРЗ,грипу,корутощо.Хворобанаційстадіїнерозпізнаєтьсянавітьлабораторно,оскількиантитіла доВІЛ (їх виявляють з метою діагностикиВІЛ-інфекції)з’являютьсялишечерез1,5–3місяціпіслязакінченнягостроїфази,аметодикавиявленнявласневірусудорожчаіїїскладнішевикориста-тивмасовомупорядку.

Післягостроїфазинастаєфазабезсимптомноїінфекції(латент-ний період).Єдинийсимптом,якийможебутиознакоюпрогресуван-няхвороби—цезбільшенняпериферійнихлімфатичнихвузлів(без-болісні,еластичні,рухомі,неспаянізішкірою)знастаннямперіоду

71

персистуючої генералізованої лімфаденопатії, який може триватикількароків.

Наступна стадія— стадія вторинних захворювань (СНІД-асоці-йованийкомплекс),підчасякоїбезвидимоїпричинидодаютьсяроз-ладивипорожнення, тривале (понадодинмісяць)підвищеннятем-пературитіла,схудненнябільшякна10%відпочатковоїмаситіла,швидкастомлюваність,нічнапітливість.Інайголовніше—приєдну-ютьсярізноманітнівторинніінфекції,спричиненівірусами,бактерія-ми,найпростішими,розвитокпухлин.УраженнянервовоїсистемиіпсихічніпорушеннясвідчатьпронастанняСНІДу—фінальноїстадіїхвороби.Вційстадіїзусиллялікарівспрямованітількинаполегшен-нястражданьхворого.

ПіслявстановленнядіагнозуСНІДукожнийдругийхворийвми-раєпротягомроку,ачерез3рокивмирає70–80%хворих.

контрольні питання

1. Методиконтрацепції,їхніперевагитанедоліки.2. Способи визначення дати овуляції при природному методі

контрацепції.3. ГрупивисокогоризикузараженняХПСШтаВІЛ/СНІДом.4. Основнісимптомитаособливостіперебігусифілісу.5. Симптомигонореїтаїхвідмінностіучоловіківіжінок.6. ОсновнішляхипередачітаособливостіВІЛ/СНІДу.7. ПрофілактикаХПСШтаВІЛ/СНІДу.

72

Розділ 4

сексуАльні ЗлоЧини. ПередуМови тА ПАтогенеЗ

4.1.Сексуальназлочинність

Усучасноїцивілізованоїлюдинизавідсутностіпсихічноїпатоло-гії існуютьміцнівнутрішнібар’єри,якінадійностримуютьагресію,щопотенційноіснуєвкожномузнас.Цібар’єризумовленіетичними,моральними і навіть емоційниминормами, виробленимилюдствомпротягом тисячоліть. І лише особливі властивості, характерні дляпевнихгруплюдей,визначаютьможливістьздійсненнязлочинупро-тиособи,включнознайстрашнішим—вбивством.

Злочином,згіднозКримінальнимкодексом(КК)України,єпе-редбаченецимКодексомсуспільнонебезпечневиннедіяння(діяабобездіяльність), вчинене суб’єктом злочину (ст. 11КК).Закінченимзлочиномвизнаєтьсядіяння,якеміститьусіознакискладузлочину,передбаченого відповідною статтею Особливої частини цього Ко-дексу.Незакінченим злочиномє готуваннядо злочину та замахназлочин. Зокрема, зґвалтування вважається завершеним злочином змоментувведеннястатевогочленапротиволіжертви,анезмоментузавершеннястатевогоакту.Замахомназґвалтуванняможнакваліфі-куватизлочинлишетоді,колиґвалтівникнезмігввестичленчерезнезалежнівідньогопричини.Незнанняцихособливостейчастопри-зводитьдоскаргнанеправильнукваліфікаціюскладузлочину.

Кожналюдинамаєпевніпотребиізметоюїхзадоволенняздійс-нюєпевнідії.Воцінцібудь-якихдійлюдиниособливурольвідіграємотив, якийформується на основі потреб. Залежно від моральнихякостейіндивідацідіїможутьбутирізногохарактеру.Наприклад,якзалицяння,такізґвалтуванняможеґрунтуватисянаоднійітійсамійпотребівсексуальномузадоволенні,аледіїзреалізаціїцієїпотребипринципововідмінні.Злочиннастатеваповедінкахарактеризується

73

усвідомленістюіволимістю,тобтоусвідомленнямвласноїдіяльностііактивноюспрямованістюнадосягненняпевноїмети.Сексуальнийпотяг,будучиінстинктивним,можегальмуватисявольовимизусил-лями людини за наявності високого рівня моральних та ціннісно-орієнтаційнихвластивостей(І.А.Бабюк,С.І.Табачников,В.В.Сед-нєвтаін.,2003).

Важливимрегуляторомлюдськоїповедінкиєтакожінтерес,якийможепринципововідрізнятисьвід сутіпотребив сексуальномуза-доволенні. Інтерес до зґвалтуванняможе бути сформований комп-лексом неповноцінності та необхідністю самоствердитись, азартомподоланняспротивужертви.Приводомдлязґвалтуванняможебутитакож заздрість до більш везучого суперника, якому належить цяжінка,почуттяпомсти тощо.Класова і національнаненависть спо-нукаєдозґвалтуванняжінокпідчасреволюційнихпереворотівабовійськової окупації чужої країни, що яскраво проявилось у зґвал-туваннідворянськихдружинприпограбуваннісадибучасиФран-цузькоїтаЖовтневоїреволюцій,узґвалтуванніжінокнаокупованихтериторіяхБоснії іГерцеговини,Чечніта ін.Однакпотребатількитоді породжує інтерес, коли нашляху її задоволення є перешкодиоб’єктивного чи суб’єктивного плану. Безперешкодне задоволенняпотребинепороджуєінтересу.

Всепереліченевищезтакимсамимуспіхомможебутиприводомдлясексуальноговбивства.Зокрема,заоднієюзверсій,відомийДжекПотрошитель,якийу1888р.вчинивсеріюнерозкритихсексуальнихвбивствповій,мстив їм за те,що заразився венеричноюхворобою.Безлічвбивствкоханок(коханців)зумовленіпрагненнямуникнутирозголосупередукладаннямшлюбу,длязбереженнясім’їчикар’єри.Сексуальневбивстводружини(чоловіка)частішезумовленеревно-щамиінерідкомаєнаметіперешкодитищасливомусімейномужит-тюдружини(чоловіка)зіншимчоловіком(жінкою)післярозірван-няшлюбу.Нині цеймотив переважно поєднується з корисливимимотивами.

В. Гітін у книзі “Анатомія криміналу” пригадує випадкивбивствачерезпомстузавідмовувступитивзбоченістатевісто-сункиабозазмушуваннядоних.НаводитьвипадокпочаткуХХст.з21-річноюЕ.,якаотруїлачоловікамиш’яком.Вонапоходилаізза-безпеченоїсім’ї,батьконепив,любивпрацювати,частолікувавсявідрізнихнервовиххвороб,мати—істеричка,хворіланаприпад-ки.ВранньомудитинствівЕ.відбувалисязапамороченняінічне

74

нетриманнясечі,тарославонаенергійноюіфізичновитривалою.Вчиласяпогано,до18роківграласязляльками,здорослимибуласором’язливою,трималасяскромно.

У19роківпоїхаладоМосквивчитисякравецькоїсправиічерезмісяцьвийшлазаміжзаробітника,якийранішетричіневдалоодру-жувався.Всев сімейномужиттібулодобре, окрімтого,щостатевежиттянедавалоїйанінайменшогозадоволення,ачоловікбувгіпер-сексуальниміпостійновимагавстатевоїблизькості.

Утравні1927р.чоловікзахворівнагрипійогосексуальніпретен-зіїпосилилися,вінставпропонуватизляганнявнезвичнійформі,щовикликаловнеїтакусильнуогиду,щовонанемогланавітьдоглядатизанимпідчасхвороби.Узв’язкузприставаннямивоназгадаласловачоловікапроте,щовартобулобкупитимиш’якутапотруїтищурів(доцьоговонанепідозрювалапроіснуванняотрути).Е.швидкоку-пиламиш’яку,змішалазмікстуроюідалавипитихворому.Наступно-годнячоловікапривезливлікарню,девінпомер,арозтинвстановивпричинусмерті.

Е.довгонезізнаваласьускоєному,апотімдетальнопровсероз-повіла.Просвійвчинокнешкодувала,згадувалазавданічоловікомобрази,звинувачувалайоговтому,що“вінпосадивув’язницюїхньо-госина”(Е.народилаув’язничнійлікарні).Здитиноюграєтьсяякзлялькою,турботлива.

Цікавістатистичніданінаведеномосковськимидослідникаминаосновівивченнясексуальнихзлочинів,скоєнихзатрироки.Макси-мальнакількістьпротиправнихдійприпадаланап’ятницюісуботу,мінімальна—начетвер.Щожстосуєтьсячастотизлочинівзамісяця-ми,тоусічнікількістьзлочиніввдвічіперевищувалагрудневийпо-казник,авнаступнімісяціспостерігалосячіткечергуванняспаду(упарних)ізбільшення(унепарнихмісяцях)кількостіправопорушеньіз стабілізацією на відносно низькому рівні в листопаді та грудні.Відзначенотакожсезонніколиваннякількостісексуальнихправопо-рушень:максимумприпадаєнавеснянийчас,мінімум—наосінь,авзимкуівліткуціцифризаймаютьсереднєположення.Ціколиванняймовірновідображають зв’язок сексуальних злочинів з біоритмамисексуальної активності, що свідчить про соціально-біологічний ас-пектцьоговидузлочинноїдіяльності.

Підтвердженотакожнезаперечнийвпливалкоголюнарівеньзло-чинності— понад 85% підекспертних перебували у стані простогоалкогольногосп’яніння(КрасильниковаМ.М.,1986).

75

Сексуальнізлочинистановлятьнезначнийвідсотоквідусіхкримі-нальнихзлочинів,однакморальнаіфізичнашкода,якоївонизавда-ють,виводитьїхулідерисоціальнонебезпечнихзлочинів.

Вік, з якого настає кримінальна відповідальність, визначений уст.22 ККУкраїни. Кримінальній відповідальності підлягають осо-би,якимдовчиненнязлочинувиповнилосяшістнадцятьроків.Осо-би, що вчинили злочини у віці від чотирнадцяти до шістнадцятироків,підлягаютькримінальнійвідповідальностізаумисневбивство(ст.115–117),зґвалтування(ст.152),насильницькезадоволенняста-тевоїпристрастінеприроднимспособом(ст.153)таряд іншихзло-чинівнесексуальногохарактеру.

4.2. Чинники,яківпливаютьнасексуальнузлочинність

Стать

Розглядаючи відмінність чоловічої і жіночої злочинності, требавраховуватицілийкомплекспсихічних, гормональнихтасоціальнихфакторів.Традиційновважається,щозагаломзлочиничастішескою-ютьчоловіки.Вжезпідлітковоговікухлопчикибільшепідпадаютьпіднегативнийвпливсім’ї,щопризводитьдоасоціальноїповедінки,унихвідзначенобільшучастотупсихопатології,прицьомучастішісексуаль-ніпорушення,аудівчат—особистісні.Удорослихчоловіківперева-жаєнелишезлочинністьіпсихопатологія,айособистісніпорушення.

Проявипсихопатологіїужінокзначноюміроюпов’язанізфізіо-логічнимициклічнимизмінамиїхньоїгормональноїсистеми.Такийсамий зв’язок відзначається і між гормональними циклами та сек-суальними злочинами, скоєними під час передменструального пе-ріоду злочинниці.Передменструальний синдром—найпоширенішеі, ймовірно, найдавніше захворювання в світі. Існує думка, що вінпроявляється від 40 до 90 відсотків жінок. З передменструальнимсиндромом пов’язані понад 150 симптомів: збільшення маси тіла,втома,більусуглобах,спазмивділянцічеревноїпорожнини,мігрені,дратівливість,болючістьмолочнихзалоз,плаксивість,відчуттяголо-ду,нестійкийнастрій,неуважність,нервозність.

Cookeщев1945р.повідомляв,що84%насильницькихзлочинів,здійсненихпарижанками,булискоєнівменструальнітапередменс-труальні дні. Про вплив цього синдрому на поведінку жінок сталошироко відомо в 1980р., коли двом англійкам, обвинуваченим увбивстві, поставили діагноз “передменструальний синдром” і змен-

76

шилистрокпокарання.Віншомувипадкуобвинуваченійуненавмис-номувбивствіприсудилименшепокараннянапідставіїї“обмеженоївідповідальності”.Однак,схоже,щозгаданівипадкиагресивноїпо-ведінкижінок,пов’язанізпередменструальнимсиндромом,зустріча-ютьсядужерідко.Відмінностівагресивностістатейзначноюміроюзумовлені такожкультурно-соціальнимистереотипамистатевоїпо-ведінки. Так, жінкам приписуються переважно словесні, а чолові-кам—фізичніформиагресії.Однаквумовахзмінистереотипів,ніве-люваннявідмінностейусоціалізаціїстатейвідбуваєтьсявторгненняжінокуранішетиповочоловічівидизлочинності.Останнімирокамивбагатьохкраїнахсвітувідзначаєтьсяшвидкекількіснеіякіснезбіль-шеннязлочинностіжінокіззастосуваннямнасильства.Тимчасомусексуальнійзлочинностіпродовжуютьдомінуватичоловіки.

Алкоголь

Питанняпро вплив алкоголюна злочинність загалом і сексу-альну злочинність зокрема широко обговорюється в літературі.Такийефекталкоголюзумовленийнасампередгальмівнимвпли-вомна кору головногомозку і вивільненням сексуальної агресії,злочинноїідевіантноїповедінки.Вважається,щоособливопоси-люєтьсясексуальнаагресіяучоловіків,причомуцеоднаковоха-рактерноякдляосібзалежних,такітих,хтонемаєзалежностівідалкоголю. За деякими даними в осіб, не залежних від алкоголю,ефект вивільнення сексуальної агресії навіть більше виражений.Алкоголь також вносить зміни в систему нейромедіаторів у бікрозвиткуагресивноїповедінки.

Необхіднонаголоситинаподвійнійроліалкоголю—вінполегшуєвиникненняафектуіпосилюєйого,атакожвикривляєособистіснозначущікомунікативнізв’язки.Сексуальніагресивніреакціїприал-когольномусп’янінніможнарозділитинадвавиди—неадекватнідіїувідповідьнаситуаціюітісамідії,продиктованіособистіснимиде-віаціями.Прицьомунеостаннюрольвідіграютьемоційністанистра-ху,гніву,люті,афектуревнощів.

Розглядаючицейаспект, особливуувагу слідприділитихроніч-ному алкоголізму, який призводить до дисфункції кори головногомозкуідеградаціїособистості.Особливовартонаголоситиназв’язкуміжалкоголізмомтаінцестом.Заданимирізнихавторів,середосіб,яківчиниликровозмішання,часткаалкоголіківзмінюєтьсявід20до75відсотків.

77

Численнідослідженнясвідчать,щоалкогольєосновнимфакто-ром,щопровокуєскоєннязґвалтування,прицьомумайже10%пост-раждалихсаміперебуваливстаніалкогольногосп’яніння.

Збільшує ймовірність сексуального злочину також вживанняпідвищенотоксичнихспиртнихнапоїв,щоз’явилисяостаннімчасомувільномупродажу.Такесп’яніння,зодногобоку,відрізняєтьсявідпростогоалкогольногосп’яніння,азіншого—невкладаєтьсяврам-киціліснихпсихопатологічнихсиндромівалкогольногогенезу.

Насильники та інцестофіли значно частіше зустрічаються середнаркоманів,аніжупопуляціїнезалежнихвіднаркотиківлюдей.Водно-часчастканаркоманівсередсексуальнихзлочинцівнезначнаузв’язкузїхньоюмалоюпитомоювагоювсуспільстві.Багатоавторівзазнача-ють значне поширення серед наркоманів гомосексуалізму, причомупереважнонесередчоловіківяквосновнійпопуляції,асереджінок.Зодногобоку,алкогольінаркотикипровокуютьзлочиннуповедінку,азіншого—злочиннаповедінкапоглиблюєабопровокуєзалежністьвідних.

Агресія

Агресивніпроявивсвітітвариннерідкісні,томуособливуувагуможутьпривертатитількивипадкидітовбивства.Вдеякихтваринви-нищуванняновонародженихмайжеправило,зокремаусвиней,рідшеукотів;самкикроликівнерідкопожираютьсвоїхдитинчат.Частоцівинищувальні схильності пов’язані у тварин із сильним статевимзбудженняміпроявляютьсяпідчастічки.Голубкавстаніревнощівздатназаклюватисвоїхпташенят.

Відомобагатотеорій,якіпояснюютьявищаагресії.ЗаФрейдомагресіяєнаслідкомсексуальноїфрустрації.

MusaphіMettropвиділяютьсімфазурозвиткуагресії:1—агресіясередовища; 2— агресія, перенесена на інших осіб (наприклад, начленівсім’ї);3—агресія,щовивільняєнегативніемоціївпримітив-ній і деструктивнійповедінці; 4— опосередкована агресія,щопро-являєтьсяуформіпротесту;5—опосередкованаагресія,щопрояв-ляєтьсявсадомазохістськійповедінці;6—агресія,щореалізуєтьсяувиробничійдіяльності;7—агресія,щореалізуєтьсяутворчійдіяль-ності,всублімації.

Рядтеорійбіологічноїзумовленостіагресіїдоповнюютьсявпли-вом, який чинять соціальні фактори,— соціальна фрустрація, про-вокаціязбокуіншихосіб,негативнийвпливзасобівмасовоїінфор-

78

мації, а також ситуаційні фактори— алкоголізація, наркотизація.Значнурольвідіграєпровокуючийвпливзасобівмасовоїінформаціїімасовоїкультури.Переглядфільмів,щодемонструютьнасильство,стимулюєагресіюусхильнихдонеїосіб.Арізноюміроювираженасхильністьдонасильстваєпрактичноукожного.Цепідтверджуєть-ся оригінальним експериментом, проведеним у групі нормальнихчоловіків(цит.заЗ.Старовичем),упроцесіякогоїмдемонструвалислайдиіззображеннямсцензґвалтуваннявсупроводімагнітофонно-гозаписуреальногозлочину.Багатопіддосліднихвідреагувалироз-виткомсексуальногозбудженняякнапроцесзґвалтування,такінапроявленужертвоюреакціюопоруістраху.Тимчасомранішеніхтознихнетількиніколинебравучастіузґвалтуванні,айнедумавпроце,аустатевомужиттінепроявлявсексуальноїагресивності.

Більшуагресивністьчоловіківпояснюютьособливістюїхньоїгор-мональноїсистеми,прицьомуандрогенізаціяжінокзбільшуєіїхнюагресивність.Відзначено,що агресивністьпередаєтьсяу спадоквідбатькадосинаякутварин,таківлюдей.Напідтвердженняролічо-ловічихстатевихгормонівHawke(1951)повідомляєпрорезультатикастрації чоловіків,що скоїли сексуальні злочини; більшість з нихбули гомосексуалістами з агресивнимипедофільнимидіями.Післякастраціїповедінка злочинців стабілізувалась і чимало зних сталикориснимигромадянами.Зекспериментальноюметоюкастрованимчоловікам призначили чоловічий статевий гормон тестостерон, щопризвелодовідновленнядевіантноїповедінки.Черезкількаднівпіс-лявідмінипрепаратустанпіддосліднихзновустабілізувався.Низь-кийрівеньрецидивівсексуальнихзлочинівпіслякастраціївідзначавтакожLeMaire(1956),описуючиданськийдосвіддослідженняцьогоявища.Втім, зниженнярецидивів сексуальних злочинівможебутизумовлененетількизміноюгормональногофону,абільшоюміроюефектомкастраціїяксимволічногозалякування,мовляв,щеразпій-мають—щебільшевідріжуть(АllanMazur,1983).УповідомленняхBremer(1959)заперечуєтьсявпливкастраціїназменшенняагресіїяктакоїіпідтверджуєтьсязниженнялібідойвідповідназмінамотиваціїповторнихсексуальнихзлочинів.Kreuz іRose(1972)досліджувалирівеньтестостеронуіспостерігализаповедінкоюмолодихув’язненихчоловіків,що скоїлинасильницькі злочини, і дійшливисновку,щорівеньчоловічогостатевогогормонувплазмініякнекорелюєзчас-тотою тюремних бійок, з частотоювербальної агресії чи з високоюоцінкою зашкалоютестуна ворожість.Водночас визначенопідви-

79

щенийрівень тестостеронувплазмі ув’язнених, які впідлітковомувіці вирізнялися агресивністю і насильством. Однак, враховуючиіндивідуальніколиваннярівнястатевихгормонівзплиномчасу,неможнаоднозначностверджувати,щорівеньтестостеронувпідлітко-вомуперіодіцихув’язненихтакожбувпідвищений.Тюремнідослід-женняEhrenkranzтаін.(1974)виявилиоднаковопідвищенийрівеньстатевогогормонуугрупі“соціальнодомінуючих”неагресивнихівгрупіпостійноагресивних,тобтоякщорівеньтестостеронуівпливаєнаагресію,тонезавждиі,можливо,занаявностітретього,покищоневідомогофактора.Цілкомймовірнотакож,щоубагатьохбезапе-ляційнихповідомленняхпропрямийзв’язоктестостеронузагресієюпідміняють словом “агресія” поняття “домінування”.Причинно-на-слідковий зв’язок може бути й оберненим— домінуюча поведінкаможепідвищуватирівеньтестостерону,щодоведенодослідженнямиякмавп,такілюдей.Успішніспробидосягтичизберегтивисокийста-туспризводятьдопідвищеннярівнятестостерону,безуспішніспробиабовтратастатусупризводятьдопониженнярівня.Придослідженнітенісистівупарнихматчахз’ясувалося,щочерезгодинупіслягриупереможенихрівеньтестостеронузнизився,аупереможців—підви-щився.Однакупереможцяможеінебутипідвищеннярівнягормону,якщовінневідчуваєсправжньоготріумфу,пов’язаногозперемогою(непереконлива або випадкова перемога) (Mazur and Lamb, 1980).Підвищеннятестостеронуучоловіківспостерігаєтьсятакожнаступ-ногодняпісляотриманнявченогоступеня(MazurandLamb,1980).Зниженнятестостеронувідзначалосяумолодихсолдатівікурсантівофіцерськихшкіл,пов’язанезїхнімпідлеглимстановищем,втойчасякуїхніхначальників,ймовірно(дослідженнянепроводилося),рі-веньгормонубувпідвищеним(Kreuz,RoseandJennings,1972).

Соціально-культурне середовище

У системі набування молоддюжиттєвого досвіду і формуванняособистості фактор уподібнення відіграє провідну, якщо не вирі-шальнуроль.Томусуб’єктикультурноготасоціальногосередовищамаютьвеличезніможливостісоціально-психологічноговпливуякупозитивному,таківнегативномунапрямку.Передусімсуб’єктспри-ймаєморально-етичні ікультурніцінностімікросередовища—пев-ноїсоціальноїгрупи,вякійвінперебуваєтимчасовочипостійно.

Так,відомийанглійськийфілософЕдмундБьоркуXVIIIст.пи-сав,щосаме“наслідування(уподібнення)—незрівняннобільше,ніж

80

настанови—даєнамможливістьвсепізнати,ате,щомипізнаємота-кимчином,засвоюєтьсянетількизбільшимуспіхом,айзбільшоюприємністю.Воновизначаєнашізвички,нашідумки,нашспосібжит-тя.Воноєоднимзнайсильнішихзв’язківусерединісуспільства”.

Особливим прикладом для наслідування є взаємодії в сім’ї, девиховується дитина, підліток, який, ототожнюючи себе з одним ізбатьків,вбираєвсебевідповідніособливостіміжособистісногоспіл-кування,атмосферу,якапануєвсім’ї,реакціїдорослихчленівсім’їнарізніжиттєвіобставини.Самевсім’їлюдинаформуєшкалумораль-нихцінностейінеобхідністереотипиповедінки.

Водночасвзаємостосункивсім’їбагатовчомувідображаютьвсінегативніпроцеси,щовідбуваютьсявсуспільстві.Значнийвпливчи-нитьтакожшкола,неформальнімолодіжнігрупи,стансуспільствавцілому,усталеністьзагальновизнанихетичнихнорм.

Відчуттясвоєїсоціальноїнерівності,неповноцінності,другосорт-ностівекономічній,політичній,сексуальнійчи іншихсферахуде-якихосібспричинюєпротестну,самостверджувальнуповедінку,щочасто набуває агресивно-насильницького характеру. Зґвалтуванняволоцюгоюжінкизвищихверствсуспільствамаєнаметізрівнятисязімпозантнимиіблагополучнимичоловіками,яківолодіютьнеючидобиваються її прихильності.В іншому випадку він прагне прини-зитиїїдосвогорівня,помстившисьзаїїнедосяжністьісвоюдруго-сортність.Фактичносексуційситуаціїзовсімнемета,азасібсамо-ствердитися,ліквідуватиіснуючусоціальнунерівністьтаврятуватизалишкисвого“Я”відповногокраху.

Неостаннюрольуцьомувідіграютьзасобимасовоїінформації,які якфакторформування суспільної культури (чи безкультур’я)займаютьщоразбільшупитомувагуі,нажаль,несутьусобібезпо-середнійчиопосередкованийкримінальнийзарядувиглядіпропа-гандирізнихформнасильства,оспівуваннякримінальноїроманти-ки.Сценисексуальногонасильстванавітьубільшостінормальнихчоловіків викликають статеве збудження, а від надмірної кількостітакоїінформаціїможливафіксаціянацьомувидісексуальноїактив-ності,особливоупідлітківзнесформованимистатевимиуподобання-ми.Потікнасильства,сценвбивствікровінаекраніможевикликативособи,особливонезрілої,гамугострихвідчуттів,негативніемоцій-ні переживання, які з часом набувають позитивного забарвлення.Це зумовлено так званимфеноменом протилежного процесу, якийпроявляєтьсяу відповідьна ситуацію,щопоєднується зі страхом і

81

огидою (Solomon R.L., 1989). В результаті протилежного процесувідбувається потужне вивільнення ендогенного опіатного пептидуендорфіну,щосупроводжуєтьсяейфоричнимекстазомзподальшимвиникненням залежності. Для отримання емоційного задоволенняіндивідпотребуєщоразбільшоїкількостінасильстваікрові,спочат-кунаекрані,апотім,можливо,івреальномужитті.

Характерну трансформацію особистості під впливом сімейноговихованняописавЧ.Ломброзо.Сім’яК.складаласяіззлодіївтароз-бійниківзавдякибатькам,якіпривчилисвоїхдітейдоцьогоремеслазранньоговіку.Протенаймолодшазп’ятибратівісестервідчувалане-переборнуогидудозлочинівібатькизметоювиховати“гідного”чле-насім’їзмусилиїїкількагодинноситиуфартусівідрізануголовуїхньоїжертви.Дужешвидкодівчинкавідчуласмак,татакий,щосталанайжор-стокішимчленомбандиіпридумуваладляжертвнайтяжчітортури.

Внутрішня готовність піти на злочин виникає в смутні часи за-гальногохаосутарозгулузлочинності,розмитостісоціальнихнорм,криміналізаціївсіхсферсуспільноїдіяльності.

Окремослідзупинитисянаставленнісуспільствайофіційнихор-ганів влади допроституції.Нетерпиме ставлення доцього явища ізаборонинетількибезсилівборотьбізнайдавнішоюпрофесією,айшкідливі.Бозавсієїсвоєїнепривабливостіпроституціясприяєзни-женнюрівнядеякихсексуальнихзлочинів.Зокрема,вДаніїпісляле-галізаціїпроституціїкількістьзареєстрованихзґвалтуваньзнизиласяна70%,авАвстраліїпіслязаконодавчоїзаборонипроституціїкіль-кістьзґвалтуваньпідвищиласяна149%(ВорникБ.М.,1995).Крімтого,нелегальнестановищепроституціїпризводитьдоїїкриміналі-заціїтазрощеннязорганізованоюзлочинністю.

Зверненнядоповійдаєзмогуподолатискутістьісором’язливістьмолодимлюдям,якіщенежилистатевимжиттям,психогеннимім-потентам—отримативпевненістьусвоїйсексуальнійповноцінності,літнім—відновитисексуальнірефлексиіпідтриматипотенціюпривимушеному статевому утриманні, зберегти сім’ю при фригідностідружини, перебороти комплекс сексуальної неповноцінності і са-моствердитись при холодності чи безтактній поведінці дружини. Зповієюможутьзадовольнитисвоїпотребичоловіки,якимчерезсвоюфізичну,моральнучиінтелектуальнунепривабливістьважкознайтисексуальногопартнеравжитті.Маючивибір—зґвалтуватижінкучипітидоповії—вони,ймовірніше, виберутьдругийваріант.Аякщодругоговаріантанема?..

82

Психосексуальний розвиток

Розглядаючифактори,щовпливаютьнасексуальнузлочинність,неможнаоминутипроблемунетількиумоввихованняінавколишньогомікросередовища,айзагального,психічногоістатевогорозвитку.

Клінічні дослідження підлітків (ЗайцевО.О., 1992), які скоїлисексуальнізлочини,підтверджуютьїхвідмінністьвідзагальноїпід-літкової популяції. У більшості виявлено ранній соматостатевий іприскоренийпсихосексуальнийрозвиток,атакожскладнііпоєднаніасинхронії статевого розвитку. Становлення їхньої сексуальностіхарактеризувалося відсутністю або редукцією фаз платонічного іздебільшогоеротичноголібідо,появоюбезпосередньосексуальноголібідоіранньогопочаткустатевогожиття.

У переважної більшості відзначалися яскраво виражені епілеп-тоїдні,істероїднітанестійкіакцентуаціїіпсихопатіївстадіїдекомпен-саціїісубкомпенсації.Поширеноюєтакожолігофреніявстадіїлегкоїдебільності.Поведінкапідлітківупроцесізлочинуіїхставленнядоскоєного визначається головним чином особливостями психічногостатусу— сексуальні злочинипідлітків з гіпертимноюпсихопатієюмаютьпереважноситуативнийхарактер,епілептоїдніпсихопатиха-рактеризуютьсяособливоюжорстокістютощо.

Спадковість

Зарадянськихчасіврольспадковостіузлочиннійповедінцівід-кидалась як буржуазна видумка, насаджувалось твердження провсемогутність виховання і впливу соціального середовища.Анітро-хинеприменшуючиролінебіологічнихфакторів,доцільнонавестисвідченнявпливуспадковостіназлочинність,якийсерйозновивчав-сящеуминуломустолітті.Втім, далеконе завждийтиметься самепросексуальнузлочинність,спадковіпроявиможутьбутинайрізно-манітнішими.

Виразним проявом спадковості злочину і його зв’язку з душев-нимихворобамиєамериканськасім’я,родоначальникамиякоїбулаякасьАда, злодійка і п’яничка, 1740 рокународження, і розпусникМакс,мисливецьірибалка,1720рокународження.Вінзалишивпіс-лясебевеликепотомствоувигляді540законнихі169незаконнихді-тей.Дослідникамибуловідстеженодекількапоколіньйогонащадків.Троєзйогодочокдозаміжжябулиповіями,мізернакількістьзло-чинцівудругомупоколіннідосягає24учетвертомуі60—уп’ятомупоколінні.Кількістьповійзбільшуєтьсяз14до90,волоцюг—з11до

83

74.Утретьомупоколіннісифілітикиіповіїстановили69%загальноїкількостічленівродини.Зниженнякількостізлочинцівушостомуісьомомупоколінняхдаєпідставивисуватигіпотезупроможливістьприродноговиродженняаномальноїгілкишляхомбезпліддяіперед-часноговмираннядітей.Уцьомусімействібезпліддяздев’ятивипад-ківутретьомупоколінніпіднялосьдо22—уп’ятому, а смертністьдітей в останні рокидослідженнядосягла трьох сотень.Членицієїсім’їпровелиув’язницізагаломмайже120років,авп’ятомупоколін-нівсіжінкибулиповіями,ачоловіки—злочинцями.Довговічність,життєздатністьіплодовитістьупозашлюбнихстосункахзначнопе-ревищувалазаконнішлюби.

Іншимприкладомможебутилондонськародиназ834чоловік(намомент дослідження), з яких 106— незаконнонароджені діти, 164повії,17звідників,142жебраки,63мешканціжебрацькихпритулків.Сімейнийтюремнийстаж—116років(на76злочинців).

Звісно,сліддужевиваженопідходитидопроблемивпливуспад-ковостінапотенційнузлочинність,однаковонебезпечноякнедооці-нюватицейфактор,такінавішуватиярликиналюдей,яківолеюдолієнащадкамизлочинців.Аджесхильністьдонегативнихпроявівможеніколинереалізуватисябезпевногокомплексузовнішніхфакторів.

Вік

Криміногенна сексуальна активність має свої вікові особливості.Переважнакількістьзґвалтувань,сексуальнихвбивствприпадаєнаві-ковукатегоріювід14до30років,дляякоївластивийтакожвідносновисокийрівеньгруповихзлочинів.Восновномуцюособливістьможнапояснити високою сексуальною активністю вказаної категорії, поєд-наноюзнедостатньою інтеріоризацієюморально-етичнихустановок,віковоюімпульсивністюінедостатністюсамоконтролю.Впідлітково-мувіці,дляякоговластивареакціягрупуваннязоднолітками,нерідковирішальногозначеннянабуваєделінквентнийвпливгрупи.Цетакожпояснюєвисокийрівеньгруповихзлочинівсередпідлітків.

Щеоднієювіковоюособливістюсексуальноїзлочинностієзначнепоширеннязлочинівпротиморальності,педофільнихірозпуснихдійувіці50–65років.Такийсплескзумовленийпосиленнямеротичнихпотреб перед повним їх зникненням поряд із зниженням статевихможливостейі,відповідно,ускладненнямтрадиційнихстатевихкон-тактів.Паралельноцепоєднуєтьсязінволюційнимизмінамивцент-ральнійнервовійсистеміізниженнямморально-етичнихустановок.

84

Клімат

ЩезХІХст.дослідникивідзначаливідмінністьміжнародами,щопроживаютьурізнихкліматичнихумовахімаютьпевніособливості.Особливояскравоціособливостівираженінетількиупредставниківгарячогоклімату—аборигенів, айуприїжджихуродженців іншихширот,якітривалийчасживутьутепломукліматі.Жителігарячогокліматузазнаютьпостійногонервовогозбудження,спалахівнестри-маностітаагресії,дляниххарактернетакожнадтораннєсексуальнедозріванняпідлітківпорядзщенизькимінтелектуальним,освітнімі культурним рівнем. Комплекс цих факторів містить підвищенусхильністьдосексуальнихнасильницькихзлочинів.

Сприятливіумовиборотьбизаіснування,якізнімаютьпроблемутепла,одягуічастковоїжі,навідмінувідпівнічнихкраїн,демобілізу-ютьлюдей,вонилегшепіддаютьсяколективномуемоційномуреагу-ванню,поширенепрагненняабобездумнопідкорятисяправусильно-го,абобезроздільнокористуватисяцимправом.Всеценібистворюєпередумовидомасовихактівнасильства,розгулукримінальноїзло-чинності,включноізсексуальнозабарвленою.

Мешканціхолодногокліматузначнучастинужиттєвихсилспря-мовуютьнадобуваннятого,щопівденцямдаєсамаприрода.Вико-ристанняфізичної іпсихічної енергіїнапристосуваннядо суворихумовжиттяпорядіззниженоюкількістюсонячногосвітла,ймовірно,чинитьпевнийрелаксуючийвплив.Черезцежителіпівночі(йдеть-ся про північну півкулю) порівняно з південцями більш спокійні,врівноваженіімиролюбні,щопідтверджуєтьсянижчимрівнемзло-чинності,втомучисліісексуальної.Холоднийкліматтакожзумов-люєнеможливістьзґвалтуваннянавулиці(наприроді,влісітощо)внаслідоктемпературногодискомфортудляґвалтівника.

УЄвропі,вмірупросуваннязпівночінапівдень,кількістьнасиль-ницьких злочинів різко збільшується.Ще у минулому столітті до-слідникивідзначали,щовпівденнихштатахСШАкількістьвбивству15разівбільша,ніжупівнічних.НаосновіФранцузькоїкриміналь-ноїстатистикиЕ.Феррізазначив,щоз1830по1832р.середньорічнатемпературапідняласяна4градуси,акількістьвбивствзбільшиласяз470до520;з1848по1852р.середньорічнатемпературапідняласяна2градуси,акількістьвбивствзбільшиласяз435до640;з1848по1874р.середньорічнатемпературапідняласьна7градусів,акількістьзґвалтуваньзбільшиласяз380до850(ГітінВ.,ХігірБ.,1996).

85

Приблизнотакажтемпературназалежністьвідзначаєтьсянетіль-киврізнихкліматичнихширотах, айурізніпорироку іпов’язанізнимитемпературніколивання.Найбільшакількість зґвалтувань івбивствприпадає,якправило,натеплупоруроку.Сексуальнаагресіявгарячімісяцізумовленаякпідвищеноюзбудливістюнервовоїсис-теми,такілегшимодягомжертв,щоспрощуєздійсненнязлочинногозадуму.Однак, за даними деяких дослідників, найбільша кількістьсексуальнихзлочиніввідбуваєтьсяневлітку(найтеплішапорароку),авесною,щозумовленорічнимколиваннямрівнястатевихгормонівворганізмілюдини,йоговеснянимпідйомоміпідвищеннямстатево-гопотягу.

Звичайно,неможнастверджувати,щокліматичнийфакторєви-рішальним,тавінсуттєвийійогонеможнаігноруватиприпроведен-нідослідженьзлочинності,ісексуальноївтомучислі.

4.3. Природаісутністьаномалійпотягу

Проблемааномалійстатевогопотягу(парафілій)тривалийчасзалишаєтьсявцентріувагипсихіатричноїнауки.Втім,неможнастверджувати,що нарешті створено цілісну теорію, яка пояснюєпричини виникнення і клінічні особливості парафілій. Аномаліїстатевого потягу розглядалися не як основне захворювання, а вмежах конкретних психічних захворювань. Однак є всі підставивважатитакийнозологічнийпідхіднедостатньообґрунтованимзклінічної тапатогенетичної точокзору,оскількипарафіліїне за-вждибезпосередньопов’язанізякимсьпсихічнимзахворюванням.Сучаснідослідженняпоказали,щохочапсихічнезахворювання,врамкахякогосформуваласясексуальнаперверзія,ісуттєвовпли-ваєнаїїрозвитокіпсихопатологічнезабарвлення,аленедаєзмогивиділитивцьомусиндроміклінічнихзакономірностейформуван-няірозвитку,яківластивісамедляцієїнозологічноїформи.Томуцілкомзакономірнопарафіліязайнялаокремемісцепорядзінши-ми захворюваннями вМіжнародній класифікації хвороб та аме-риканськійКласифікації психічних розладів. Термін “парафілія”(відгрецьк.para—білятаphilia—любов)останнімчасомвитісняєпоняття“перверзії”(збочення).

Згідно з Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду(МКХ-10),систематикапарафіліймаєтакийвигляд:

86

F65Розлади сексуального уподобання (парафілії)Загальнимидіагностичнимикритеріямипарафілійєтакі:G1. Для індивіда властиві інтенсивні сексуальні потяги і фантазії,

щоперіодичновиникаютьівключаютьусебенезвичайніпредметиабовчинки.

G2.Індивідабодієзгіднозцимипотягами,абовідчуваєзначнийдистресчерезних.

G3.Цеуподобанняспостерігаєтьсяякмінімумшістьмісяців.

F65.0ФетишизмВикористання неживого предмета як стимулу для сексуального

збудженняісексуальногозадоволення.Багатозфетишівєдодаткамидолюдськоготіла,наприклад,предметиодягу івзуття.Іншіфетишіможуть характеризуватися особливим матеріалом— гума, пластик,шкіра.Значущістьфетишівдляіндивідаможеваріювати—вдеякихвипадках вони служать просто для підвищення сексуального збуд-ження,якедосягаєтьсянормативнимчином.Уцихвипадках,напри-клад,напартнераодягаєтьсяособливийодяг.

Згідноздіагностичнимивказівками,діагностикафетишизмуздій-снюєтьсятількивтомуразі,колифетишєнайзначущішимджереломсексуальноїстимуляціїабообов’язковимдлязадовільноїсексуальноївідповіді.Фетишистськіфантазіїзустрічаютьсячасто,однаквонинеможутьвважатисярозладомдоти,покинепризводятьдоритуальнихдій, які є такими непереборними і неприйнятними, що заважаютьздійсненнюстатевогоактуівикликаютьстражданнявсамогоіндиві-дуума.Фетишизмзустрічаєтьсямайжевинятковоучоловіків.

F65.1Фетишистський трансвестизм (трансвестистський фе-тишизм)

Одяганняодягупротилежноїстатіголовнимчиномзметоюдосяг-тисексуальногозбудження івикликатиобраз індивідапротилежноїстаті.

Втім, цей розлад слід диференціювати від простогофетишизму.Підставоюдлярозмежуванняєте,щоприфетишистськомутрансвес-тизміпереодяганнячивикористанняпредметівспрямованенапере-втіленнявласноїзовнішностізнаданнямїйрис,властивихдляпро-тилежноїстаті.Зазвичайнадягаєтьсябільшеодногопредмета,частоповнийкомплектодягузперукоюікосметикою;прицьомудосягаєть-сявідчуттяналежностідопротилежноїстаті.

Такожнеобхіднодиференціюватицейрозладвід транссексуаль-ного трансвестизму. Так, фетишистський трансвестизм має чіткийзв’язокізсексуальнимзбудженням,апіслядосягненняоргазмуіпо-дальшогосексуальногорозвільненнязазвичайвиникаєсильнебажан-ня знятиодяг.Вказується такожнаповідомленняпрофетишистсь-

87

кийтрансвестизмякпрораннюфазутранссексуалізмуівисуваєтьсяприпущення,щовцихвипадкахвінявляєсобоюстадіюврозвиткутранссексуалізму.

F65.2 ЕксгібіціонізмПеріодична або постійна схильність до раптової демонстрації

власнихстатевихорганівнезнайомимлюдям(зазвичайособампро-тилежноїстаті)вгромадськихмісцяхбезпропозиціїчинамірівближ-чогоконтакту.Зазвичай,хочаінезавжди,підчасдемонстраціївини-каєстатевезбудження,якечастосупроводжуєтьсямастурбацією.Цясхильністьможепроявлятисятількивперіодиемоційногостресучикризи,змінюючисьтривалимиперіодамибеззазначеноїповедінки.

ВаріантМКБ-10,адаптованийдлявикористаннявРосійськійФе-дерації(АМКХ-10),запроваджуєновітаксони:

F65.21 Ексгібіціонізм, садистичний типХвориймаксимальнезадоволенняотримує,колибачитьстрах(пе-

реляк)жертви.F65.22 Ексгібіціонізм, мазохістичний типХвориймаксимальнезадоволенняотримуєприагресивнійреакції

жертви.F65.29Ексгібіціонізм неуточнений

F65.3 ВуаєризмПеріодичначипостійнасхильністьпідглядатизалюдьмивмомент

здійснення ними сексуальних або інших інтимних дій, наприклад,роздягання.Відзначається,щоце зазвичайпризводить до статевогозбудженнятамастурбаціїіздійснюєтьсятаємновідоб’єктаспостере-ження,безбажаннявиявитивласнуприсутністьівступитиузв’язокзособою,заякоюведетьсяспостереження.

F65.4ПедофіліяПостійнеабопреважневіддаваннясексуальноїперевагидітям,як

правило,препубертатногоаборанньогопубертатноговіку.Можеісну-ватиуподобанняпевноїстаті(дівчаткачихлопчики),аможутьбутиодночаснопривабливідітиобохстатей.

Відзначається,щопедофіліярідковиявляєтьсяужінок.Соціальнозасудженіконтактиміждорослимиістатевозрілимиособамиюнацько-говіку,особливоодностатевими,необов’язковоєпроявамипедофілії.Таксамоодноразовадія,особливо,якщоїїсуб’єктсамюнацькоговіку,несвідчитьпропостійнуідомінуючусхильність,необхіднудляпоста-новкидіагнозу.Обов’язковимдлявстановленнядіагнозувважаєтьсядосягненнясуб’єктомякмінімум16-річноговікуінаявність5-річноїрізницізвикористанимоб’єктом.Порядзцимобумовлюється,щоцядіагностичнакатегоріявключаєтихчоловіків,які,віддаючиперевагудорослимсексуальнимпартнерам,черезпостійніфрустраціїпривста-

88

новленнівідповіднихконтактів,зазвичайзвертаютьсяякдозамінидопедофільногооб’єкта.Таксамодіагнозпедофіліїможебутивстанов-ленийстосовночоловіків,якісексуальнопосягаютьнавласнихдітейпрепубертатного віку, в тих випадках, коли вонипроявляютьдома-ганняйдоіншихдітей.

F65.5СадомазохізмВіддаванняперевагисексуальнійактивності,якавключаєзавдан-

няболю,приниженнячивстановленнязалежності.Якщоіндивідуумхочезазнатитакогородустимуляції(єреципієнтом)—цемазохізм;якщожвінбажаєбутиїїджерелом—садизм.Відзначаєтьсячастеот-риманнялюдиноюсексуальногозадоволенняяквідсадистської,таківідмазохістськоїактивності.

Слабкіпроявисадомазохістської стимуляції зазвичай застосову-ютьсядляпосиленнязрештоюнормальноїсексуальноїактивності.Узв’язку з цимдається вказівка використовуватицюкатегоріюлишетоді, коли садомазохістська активність є основнимджерелом сексу-альноїстимуляціїчинеобхіднадлясексуальногозадоволення.З ін-шого боку, вказується на труднощі розмежування сексуального са-дизмувідпроявіву сексуальнихситуаціяхжорстокостічи гніву,непов’язанихізстатевимпочуттям.Томудіагнозможевстановлюватисьтам,денасильствонеобхіднедляеротичногозбудження.

F65.6 Множинні розлади сексуального уподобанняЦякатегоріяпризначенадлядіагностикитихвипадків,колиулю-

диниспостерігаєтьсябільшеодногопорушеннясексуальногоуподо-баннябезчіткогопереважанняякогосьзних.Пропонуєтьсяперераху-ватирізнітипиуподобаньіїхвідноснезначення.Середнайчастішихвказанонапоєднанняфетишизму,трансвестизмуісадомазохізму.

F65.8Інші розлади сексуального уподобанняЗазначена категорія призначена для діагностики безлічі інших

видівпорушеннясексуальногоуподобанняісексуальноїактивності,які зустрічаються відносно рідко. Як приклади беруть непристойнітелефонні дзвінки (телефонна скатофілія), дотик до людей і тертядо них у багатолюдних громадських місцях для сексуальної стиму-ляції (фротеризм), сексуальнідії з тваринами(зоофілія), здавленнякровоноснихсудинабопридушення(аноксія)дляпосиленнястате-вогозбудження(аутоасфіксієфілія),уподобанняпартнерівзякимисьособливимианатомічнимидефектами,наприклад,зампутованоюкін-цівкою(апотемнофілія),некрофілія.

Включенняцієїкатегоріївиправданетим,щоеротичнапрактикаєнадторізноманітною,абагатоз її видів зустрічаютьсядужерідко,щобвикористовуватиспеціальнийтерміндлякожногозних.Ковтан-

89

ня сечі (уролагнія), вимазування калом або уколишкіри чи сосків,наприклад,можутьбутичастиноюповедінковогорепертуаруприса-домазохізмі. Різноманітні мастурбаторні ритуали, причому крайнійступінь такої практики— вставлення предметів у пряму кишку чисечовипускальнийканал,неповнесамозадушення,щовідбуваєтьсявтомучисліпризвичайнихсексуальнихконтактах,такожналежатьдопатології.

F65.9Розлад сексуального уподобання неуточнений

Сексуальніперверзіїможнаумовнорозділитизаоб’єктомізаспо-собомреалізаціїсексуальногопотягу.

За об’єктом сексуального потягу вирізняютьтакіосновніформипорушеннястатевогопотягу:

· фетишизм—колиоб’єктомстатевогопотягуєчастинатіла,одягчиіншийпредмет,якийсимволізуєсексуальногопартнера;

· пігмаліонізм—поєднанняфетишизмуівуаєризму,рольфети-шавиконуютькартини,фотографії,скульптури,щозображу-ютьлюдськетіло;

· нарцисизм—різновидфетишизму,приякомуфетишеміоб’є-ктомстатевогопотягуєвласнетіло;

· аутомоносексуалізм— різновидфетишизму, при якому об’є-ктомпотягуєвласнетіло,котренабуває,завдякиодягуімане-рам,риспротилежноїстаті;

· апотемнофілія—різновидфетишизму,якийпоєднуєтьсяізса-домазохізмом, прагнення до ампутації частини власного тілаабодостатевогожиттязпартнером,якиймаєампутованукін-цівку;фетишемєкультя;

· гетерохромофілія—різновидфетишизму,приякомуоб’єктомстатевогопотягуєтількипартнерзіншимкольоромшкіри;

· ретифізм— різновид фетишизму, поєднаного з мазохізмом,рольфетишавідіграєвзуття;

· екскрементофілія—поєднаннямазохізмузфетишизмом,девроліфетишавиступаютьлюдськівиділення;їхобнюхують,об-мацують,проковтують,нимисебеобмазують;

· некрофілія—статевийпотягдотрупівіздійсненнязнимисек-суальних дій; крайньоюформоюнекрофілії є некросадизм—прагненнядоосквернення і знущаннянадтрупом,вирізаннястатевих органів, відрізання молочних залоз і некрофагія—поїданнячастинтрупа;

90

· трансвестизм—отриманнястатевогозадоволеннявідпереодя-ганняводягпротилежноїстаті;

· цисвестизм—прагненнянадягатиодягсвоєїстаті,алетиповийдляіншоїсоціальноїчивіковоїгрупи;

· гомесвестизм—сексуальнезадоволеннявіднадяганнячужогоодягусвоєїжстаті;

· педофілія—статевийпотягдодітей;· геронтофілія—статевийпотягдостарих;· зоофілія—статевийпотягдотварин.За способом реалізації сексуальних потреб перверзії підрозділя-

ютьсянатаківиди:· садизм—статевезадоволенняпризавданніприниженьістраж-

даньсексуальномупартнеру;· вампіризм— відчуття сексуального задоволення від смаку

кровіпартнера,кровотримуютьпереважношляхомукусупідчасстатевогоактучипопередніхпестощів;

· флагеляція—різновидсадизму,колизадоволенняотримуютьшляхомшмаганняпартнера;

· саліроманія— сексуальне задоволення отримується шляхомвимазуванняіншихлюдейбрудом,кров’ю,сечею,калом;

· мазохізм—отриманнясексуальногозадоволеннявідзавданихсексуальнимпартнеромприниженьіфізичнихстраждань;

· танатофілія— сексуальне задоволення при фантазуванні натемувласноїсмерті;

· ексгібіціонізм—отриманнясексуальногозадоволенняшляхомдемонстраціїсвоїхстатевихорганівнезнайомимлюдям;

· кандаулезизм—поєднанняексгібіціонізмузмазохізмом,сек-суальнезбудженняпридемонстраціїстатевихорганівпартнер-киіншимчоловікам;

· фротаж—отриманнясексуальногозадоволенняшляхомтертястатевимиорганамидотілавибраногооб’єктавнатовпі,впе-реповненомутранспортітаін.;

· вуаєризм—потягдопідгляданнязастатевимактомчиоголе-нимвподобанимоб’єктоміотриманнявідцьогосексуальногозадоволення;

· клізмофілія— отримання сексуального задоволення шляхомвведеннявпрямукишкурідини,медичнихсвічоктощо.

Здебільшогосексуальніперверзіїзустрічаютьсянеізольовано,авпоєднаннікількохформ,створюючискладніперверзнірозлади.

91

Вибірсексуальногооб’єкта,якправило,здійснюєтьсязапевнимиознаками.Насампередвраховуєтьсястатевеуподобання—гетеро-чигомосексуальне. Статеві ознаки часто перестають відігравати своюроль, якщоперевага віддається дитячому віку об’єкта.Стосовно ви-борузавіком,товінзалишаєтьсяфіксованимабодинамічнозмінюєть-сявмірутого,яклюдинадорослішаєаборозвиваєтьсязахворювання.Крімтого,існуєбезлічіншихпринципівтакритеріївуподобання.

Широковідомарольаналізаторівсприйняттяувиборісексуально-гооб’єкта.Причомувкожноїлюдинипереважаєодинзканалівкомуні-кації.Упереважноїбільшостіосновнимканаломєвізуальне(зорове)сприйняття—фіксуютьсяне тількистатевіознаки, ай зріст, будоватіла,колірволосся,очей,особливостіодягу.Врядіпрацьвідзначаєть-сядостовірназалежністьсексуальноїпривабливостіжінки івираже-ностівнеїдитячихрисобличчя:маленькепідборіддяініс,великіочі.Ймовірно,цезумовилопокровительськуповедінку,щоможевідігратирольівпатогенезіпедофілії.Увізуалівзпарафіліямипусковимфакто-ромсексуальногозбудження,якправило,єособливостімакіяжу,одягу,наявністькрові.Частовкороченаспідничка,обтягуючібрюки,глибокедекольтетощооцінюютьсяякдоступністьабойрозпусністьжінки,щослужить виправданням (самовиправданням) для сексуальної агресії.Частимипарафільними стимулами є чорні колготки, чорнийшкіря-нийодяг,що,ймовірно,підтверджуєрольколірноїгамияксексуаль-ногостимулу.Прифетишизмісексуальнезбудженнявідчуваєтьсяпривізуальномусприйняттічастинбілизни,тіла,взуття,щосимволізуютьпартнера.Стимулюючимвпливомможебутипозаоб’єктачиракурсспоглядання, страждальний вираз обличчя та ін. Візуальні стимулифіксуютьсявтомувигляді,вякомулюдинаотримуєпершіеротичнівідчуття.Такимчином,сексуальностимулюючірисизалежатьвідзов-нішніхданихпершихсексуальнихпартнерів.Часомфіксуютьсясвоївіково-статеві характеристики— діти, які пережили гомосексуальніпосягання,подорослішавши,нерідковіддаютьперевагугомосексуаль-ним об’єктам дитячого віку. Закарбовуються також як парафільнийстимул різні ситуації, деструктивна, садистська поведінка. Особли-вопоширеноюєсхильністьмучититварин—задушення,повішення,розчленування—впідлітковомувіціусадистів.Спогляданняагоніїімертвоготіладаєїмзадоволення,якевподальшомуасоціюєтьсясамезтакимзоровимподразником.

Важливим для візуального сприйняття при парафілії є феномендеперсоніфікації,зумовлений,найімовірніше,фрагментарністюсприй-

92

няттятапорушеннямзоровоїпам’яті.Припедофіліїцепроявляєтьсянечітким сприйняттям вікових статевих особливостей сексуальногооб’єкта,деперсоніфікаціїсуб’єктавластивачастковадезідентифікація.Требатакожрозрізнятидеперсоніфікаціюпривізуальномусприйнят-тітадеперсоніфікаціюякпсихологічниймеханізм,коливідбуваєтьсяспрощенняобразуійогоузагальненесприйняттяякпредставникапев-ноїкатегоріїосіб.

Аудіальні (слухові) парафільні сексуальні стимули трапляютьсярідкоіпереважноухворихнашизофренію.Усадистівцеможутьбутистогін і передсмертні хрипи жертви, агресивні сексуальні бажанняможевикликатицокітжіночихпідборівприходьбітощо.

Длябільшостілюдейвирішальнезначенняусферісексуальногозадоволеннямає тілеснийконтакт.Унормі дотикнесе значне еро-тичненавантаження,тодіякдлябільшостіформперверзноїповедін-кицейвидстимулівневідіграєзначноїролі.Тількиприфетишизміістотнурольвідіграютьтактильністимули—відчуттяприпогладжу-ванніколготок,шкіривзуттямаютьважливезначеннядлясексуаль-ногозадоволення.

Провпливзапахівнаеротичнівідчуттявідомоздавна.Однізапахипосилюютьбажанняіпотяг,іншіможутьвідштовхнутиівикликатистійкувідразудопартнера.Рольнюхальногоаналізаторанезапереч-наіваномальнійсексуальності.О.О.ТкаченкоіГ.Є.Введенський(1997)описуютьсерійноговбивцю,чиязлочиннаповедінка“запус-калася” запахом парфумів та алкоголю, який йшов віджертв.Придеякихвидахфетишизмумаєважливезначеннязапахвзуття,ніг,но-шеноїбілизни.

Урядіситуаційможназробитиприпущенняпрофункціональнублокаду нюхального аналізатора.Це стосується випадків, коли чо-ловікип’ютьсечу(уролагнія),їдятькал(копролагнія)жінок,якіїмсподобались,обмазуютьїхфекаліямитощо.

Стимулюючийвпливможематисоціальнийстатусоб’єкта,попу-лярність, слава, матеріальне благополуччя. У деяких випадках маєзначенняпрофесія,формаодягу:військові,міліція,морякитаін.

Одністимулиможутьбутипусковимидляздійсненняпарафіль-нихдій(наприклад,виджертви,близькавідстань),аіншіпідтриму-вати або порушувати патологічний сексуальний стереотип.Напри-клад,приздійсненніактівексгібіціонізмурізнареакціяжінкиможеякпосилюватизбудження(наприклад,переляк),такіперериватиано-мальнуповедінку(насмішка,демонстративнанеувага).

93

Практично будь-який вид парафілії створює принципову мож-ливість правопорушень, та найчастіше до порушення закону приз-водять три групи парафілій— педофілія, ексгібіціонізм та садизм.Цецілкомзрозуміло,аджеповедінка,спрямовананареалізаціюцихпотягів,найочевиднішепорушуєзагальноприйняті,втомучисліза-конодавчінорми.Крімтого,ексгібіціонізм,садомазохізм,педофіліяіфетишизмєнайхарактернішимиознакамидевіацій.Зв’язокміжпа-тологічним потягом і кримінальною поведінкоюможемати різнийхарактер,бутипрямим,опосередкованимабовідсутнімвзагалі.

Дляпарафілійвластивепозбавленняоб’єктасуб’єктивностіізве-денняйогоролідостимулудлявідтворенняособливогоафективногостанутареалізаціївнутрішніхспонукань.Характернаавтохтонністьдевіантнихпереживань та спонукань, які не залежать від вольовихзусильієчужимидляособистості,одноманітністьсценаріюповедін-киізстереотипнимспособомдосягненняпередбаченоїемоції,фікса-ціянапроцесі,аненарезультатіактивності(ТкаченкоО.О.,1995).Різніпсихопатологічніваріантихарактеризуютьсярізноюздатністюусвідомлюватисвоїдії ікеруватиними.Однимзкритеріїврозладусвідомоїрегуляціїєнаростаючийступіньавтоматизованостіповедін-ки з порушеннямвольових здатностей стосовно сфери сексуальноїповедінкиаждовиключеннясамоаналізу,планування,корекціїсвоїхдій.

Першочергове значеннядлявиникненняпарафіліїмаютьбіоло-гічніпричини,середякихважливарольхромосомнихтагенетичнихпорушень,негативнихфакторіввнутрішньоутробногорозвитку,сти-люжиття(наприклад,зловживанняалкоголем),перенесенихзахво-рювань,травм,яківостаточномупідсумкупризводятьдоураженняцентральноїнервовоїсистеми.Патологіямозку,усвоючергу,приз-водитьдовикривленнябіологічного,психічноготапсихосексуально-горозвиткуособистості.Поєднанняцихвикривлень ізсімейнимиісоціокультурнозумовленимифакторами,іззагальноюатмосферою,в якій відбувається становлення стереотипівповедінки,й визначаєможливістьрозвиткупарафілії.

Психосексуальнийрозвиток є одним з аспектів індивідуальногопсихічногорозвитку,зйогозакінченнямпочинаєтьсязріласексуаль-ність.

Вирізняють три етапи психосексуального розвитку (див. розд.“Психосексуальний розвиток”). Для всіх етапів і для кожної стадіїтретього етапу існують загальні закономірності у вигляді фазності

94

розвитку(фазавиробленняустановкиіфазанавчаннятазакріплен-ня)тазміниспіввідношеннябіологічногоісоціальногокомпонентівустановленнісексуальності.

Підчаспершогоетапу(1–7років)відбуваєтьсяформуванняста-тевої самосвідомості (ідентичності).Вонавизначенавнутрішньоут-робнимстатевимдиференціюванняммозкуіздійснюєтьсяпідвпли-воммікросоціального середовища.Першафаза— визначення своєїстатевоїналежності.Фазанавчанняізакріпленнявпроцесірозгля-даннястатевихорганівсвоїходнолітківобохстатейзусвідомленнямнаявнихвідмінностей.

В.Є.Каган(1991)виділивтаківидистатевоїідентичності:1. Базова ідентичність—детермінованапсихофізіологічно,про-

являєтьсязіставленнямособистостізтрадиційнимистатевимвідмінностямиуфілогенетичномуаспекті.

2. Рольова ідентичність— детермінована впливом середовища;зіставленняповедінкиіпереживанняособистостізвластивимидляцієїкультуриіцьогочасустатеворольовимистереотипами.

3. Персональна ідентичність інтегрує обидві попередні і харак-теризує зіставленняособистості змужністючижіночністювконтексті індивідуального досвіду міжособистісного спілку-вання.

Надругомуетапі(7–13років)формуєтьсястереотипстатеворо-льовоїповедінки.Фазавиборустатевоїроліістатеворольовихуста-новокпроходитьвідповіднодоособливостейдитинизорієнтацієюнаеталонпевноїстатівмікросоціальномусередовищі.Фазанавчанняізакріпленнястатевоїроліпротікаєвповедінцітаіграхдитини.

Розладипершоїфазипроявляютьсязбереженнямрівнозначностіознакстатіізовнішніознакистатінадалістаютьосновоюдлярольо-воїсамоідентифікаціїабозумовлюютьповерховезасвоєннястатевоїролі.Донедостатнього засвоєння і розуміння статевих стереотипівпризводятьпорушенняфазиреалізаціїувиглядівідсутностірольо-вих ігор.Прицьомупорушуєтьсяякповедінкавзагалі, так і сексу-альназокрема—з’являєтьсяасоціальнаповедінка,відсутнійфіксо-ванийсексуальнийсценарій,аширокихпроявівнабуваєсексуальнеекспериментуванняувиглядідевіацій.Якваріантикомпенсаціїнедо-статньоїмужностічижіночностіформуєтьсягіперрольоваповедінкаітрансформаціястатевоїролі.

На третьому етапі (12–26 років) відбувається становлення пси-хосексуальних орієнтацій, яке неможливе без нейрогуморального

95

забезпечення.Етаппроходитьстадіїплатонічного,еротичногоісек-суальноголібідо,кожназякихскладаєтьсяздвохфаз—фазивироб-ленняустановкиіфазинавчаннятазакріпленняустановки.Жоднустадію не можна вважати завершеною, доки виниклі установки нереалізуютьсязпартнером.

Дляплатонічноїстадіїхарактернийвираженийемоційнийкомпо-нентзвисокимромантичнимзабарвленнямбезспецифічногоінтере-судогенітальноїділянки.Фазавиробленняустановкипроявляєтьсядитячою закоханістю, обожнюванням, платонічними мріями, праг-неннямдуховногоспілкування,афазанавчання і закріпленняпро-являєтьсявспільнійдіяльності,іграх,залицянні.Длянеїдостатньонавітьувагиоб’єктазакоханості,спільногоприготуванняуроківабонавчаннязаоднієюпартою.

Перша фаза формування еротичного лібідо характеризуєтьсяпрагненням дотиків і пестощів, еротичними фантазіями, читаннямвідповідної літератури з особливою увагою до сцен побачень, лю-бовнихпризнаньтаін.Реалізаціяжвідбуваєтьсяувиглядіпестощівтаігор,частішебезоргазму,нарівніфрустрацій.Якщоеротичнаре-алізація здійснюєтьсяувиглядіпетингуабомастурбацій здевіант-нимфантазуваннямісупроводжуєтьсяоргазмом,товразітривалоїзатримкивційфазіможливафіксаціяна такійформі активності зблокуваннямпереходудонаступноїстадії.

Перехіднанаступнустадіюнеможливийбеззавершенняпоперед-ньої.Докинемаєреалізаціїтапідтвердженняфантазійзпартнером,підлітокнібизастряєміжстадіями.

Стадіяформуваннясексуальноголібідовпершійфазіпроявляєть-сясексуальнимифантазіями,авдругій—початкомстатевогожиття,поєднанням сексуальних ексцесів з абстиненціями і мастурбацією.Доти,покинемаєреалізаціїсексуальноголібідовстатевомуакті,існуєможливістьвідхиленнявіднормальногопсихосексуальногорозвитку.Чимменшийчасовийпроміжокміжфантазуванняміреалізацією,тимгармонійнішевідбуваєтьсярозвитокцьогокомпонентапотягу.

Саменацьомуетапіформуєтьсявибіроб’єктасексуальногопотя-гутаспособуйогореалізації.

Згідно з дизонтогенетичною концепцією, порушення психосек-суальних орієнтацій, парафілії— результат порушення онтогенезузфіксацією сексуальнихформ, властивих для більшранніх етапів.Конкретнийвидсексуальноїповедінкизалежитьвідперіоду,вякомувідбулосяпорушення.

96

Розладипсихосексуальноїорієнтаціїзумовленінетількивідста-ваннямучасіякоїсьстадії,айзміноюпорядкурозвитку.Розгляне-мостадіюформуванняплатонічноголібідо.Порушенняпершоїфази(обожнювання,прагненнядуховногоспілкування)зумовлюєредук-ціюцьогокомпонентапотягу.Відсутнєсприйняттясексуальнихпар-тнерокякособистостей,немарозуміннявідмінностіжіночоїічолові-чоїпсихології.Чоловікиототожнюютьерекціюзістатевимпотягом,авсіхжінокрозглядаютьякшлюх.

У разі затримкифази реалізації вона переноситься на пізніше іперекриваєсобоюстадіїеротичногоісексуальноголібідо.Прицьо-мувиникаєкомплекс“мадонни”,якийполягаєвобожнюванніжінкипри психологічній незадоволеності сексуальними контактами. На-далі можливе “перевертання” стереотипу з розвитком садистичнихдійстосовножінок.Ужінокзавідсутностіцієїфазиможез’явитисятягадочоловічоготоваристваабоненависть,змішанаіззаздрістю.Посутіякучоловіків,таківжінокценепроявпотягу,авибір,вмежахаутоідентифікації,джереламоделейповедінки(референтноїгрупи),якевизначаєсмаки,уподобання,способиіндивідуальнихістатевихвзаємодій.Збігреферентногооб’єктазоб’єктомсексуальногопотягупризводитьдоподвійногоемоційногоставленнязатипомкоханняіненависті(окрімвипадківнарцисизму).

Порушення формування еротичного лібідо можуть трапитисьв будь-якійфазі.Патологія першоїфази проявляється відсутністюеротичнихфантазій,нерозуміннямважливостіпоцілунків,пестощівчи огида до них, виключенняпрелюдії із статевого контакту.Фазареалізаціїможестраждатиувипадкахоргастичногопідкріпленнязавідсутностіпартнерськихстосунківзособоюпротилежноїстаті,щопризводитьдоаутоеротичноїспрямованостіпотягу.Фантазіїстаютьстимуломпотужнішим,ніжреальнийоб’єкт,наповнюютьсядевіант-ними плодами уяви з можливістю набуття в майбутньому патоло-гічноїформи.Переважаютьявищапсихічногоонанізму.Оргастичнарозрядкаприпестощах зпартнером імастурбації зфантазуваннямпартнерагальмуютьрозвитоксексуальногопотягу,щонадаліпрояв-ляєтьсязнецінюваннямролісамогостатевогоакту.

Порушеннявпершійфазіформуваннясексуальноголібідохарак-теризуютьсявідсутністюпсихологічногозадоволеннянезважаючинаоргазмпривагінальномугетеросексуальномуконтакті.Чоловікивід-даютьперевагуоральному,анальномустатевомуакту,отримуючиприцьомупсихологічнезадоволення.Частовідсутнявідмінністьувідчут-

97

тяхміжмастурбацією,гомо-чигетеросексуальнимиконтактами,мас-турбаціяпоєднуєтьсязгетеросексуальнимизв’язками.Припершомустатевомуактіможебутивідсутньоюеякуляціяабоерекція.

Для патології фази реалізації характерні особливості у виборісексуального об’єкта. Нерідко свідомо віддають перевагу гомосек-суальнимоб’єктам,апринеусвідомленійгомосексуальнійорієнтаціїтрапляютьсяімпульсивніактигомосексуальногонасильствавстанісп’яніння,поєднаніздекларованоюгомофобієювзвичайномустані.Об’єктможезалишатисяігетеросексуальним,протез’являютьсявід-хиленняувіковихуподобаннях—учоловіківпроявляєтьсягеронто-фільнаспрямованість.Прибісексуальномувиборічастопроявляєть-сясиндромнерозрізненнясексуальногооб’єкта.Збереженнядеякихрівнозначнихознакстатіможеперетворювати їхвоб’єктифетиша,фіксуючинанихсексуальнелібідо.

Зв’язкиміжпсихопатологієютасексуальнимипорушеннямимо-жутьбутитроякими:сексуальніпорушенняякнаслідок,якпричиначиякодинізсимптомівпсихічногозахворювання.

Більшістьдослідниківпідрозділяютьсексуальніперверзіїназдо-ланнітанездоланні,істиннітапсевдоперверзії.Прицьомунездолан-ніперверзіїмайжезавждирозвиваютьсяізздоланних,якінабуваютьпатологічного характеру. З питання істинності чи псевдоперверзійрізніавторинедійшлиспільноїдумки.

К.Імелінський(1986)істиннимиперверзіяминазиваєтівипадки,коли статеве задоволення можливе тільки збоченим способом, алемежаміжістиннимиіпсевдоперверзіямилабільнаіскладнадлявиз-наченняівонилегкоможутьпереходитиоднаводну.

В.В.Мохов(1971)зазначав,щодля істиннихперверзійвласти-вевиникненнявранньомудитинстві,відсутність іншихможливос-тейсексуальногозадоволення,незворотність,грубіпорушеннягете-росексуальної адаптації впоєднанні звираженимибіологічнимитаендокриннимипорушеннями.Псевдоперверзіїрозглядалисьнимяксхильність до реалізації девіантних актів за механізмом зміцнілогоумовно-рефлекторного зв’язку. При цьому також не виключаласьможливістьпереходуоднихформвінші.

За Г.С. Васильченком (1983) істинними парафілії вважаютьсятоді,колизбоченийстатевийпотягреалізуєтьсяічастковоабопов-ністюзаміщуєнормальнестатевежиття.

Виходячиізпросторовогоспіввідношенняміжсуб’єктоміоб’єк-том виокремлюють дистантні і контактні парафілії. До дистантних

98

можна зарахувати аномальні потяги, що не передбачають безпосе-редньогодоторканнядооб’єкта.Прицьомувикористовуютьсяпере-важнозоровий,слуховийінюховийаналізаторисприйняття.Доцієїгрупивходитьексгібіціонізм,вуаєризм,психічнийсадизмімазохізмтаін.

Доконтактноїгрупипарафілійналежатьвсівидиактивності,по-в’язані з безпосереднім контактом з об’єктом і використанням так-тильного каналу комунікації. Проявами цієї групи можна вважатипедофільніобмацування,зґвалтування,мордуванняжертвиприсек-суальномусадизмі,маніпуляціїзпредметамиприфетишизмітаін.

Заспрямованістюпатологічноїсексуальноїактивностіпотягможеспрямовуватисянасебе,наіншихлюдейінапредмети.Особливослідвиділити потяг до тварин, до людських трупів, некросадизм і кані-балізм.

Потягдосебепроявляєтьсятактильнимиманіпуляціямизвлас-нимтілом,мастурбаціямипереддзеркалом,нарцисизмом,аутомоно-сексуалізмом,танатофілієютощо.Елементиаутоеротизмувластивійдляіншихперверзій,протечастосхожістьоб’єктаісуб’єктапатоло-гічногопотягузалишаєтьсяпозаувагою.Допарафілій,спрямованихнаіншихлюдей,належать:педофілія,ексгібіціонізм,вуаєризм,сексу-альнийсадизмтаін.

Сексуальна активність стосовно предметів властива для фети-шизмутафетишистськоготрансвестизму,атакожекскрементофілії.Фетишчастовикликаєамбівалентнеставлення,зумовлене,зодногобоку, виникненням сексуального збудження, а з іншого — немож-ливістюраціональногопоясненняцьогофеномену(ТкаченкоО.О.,Введенський Г.Є., 1997). Цим нерідко й мотивується прагненнязнищититакийпотужнийсексуальнийстимул.Явищафетишизаціїоб’єктапроявляютьсяпрактичнопривсіхпарафіліях,тобтооб’єктомслужитьне конкретна людина (тварина, труп, власне тіло тощо), асукупністьознак-стимулів,зякихскладаєтьсяфетиш.

Особливоцікавим є амбівалентний стан, для якого характернеусвідомлення відчуження свого сексуального потягу від особис-тості.Наявністьвнутріпсихічногоконфліктуікритикидосвогоста-ну називається его-дистонією і клінічно проявляється боротьбоюмотивів. Для его-синтонічного ставлення до своєї патології влас-тивавідсутністькритикиіповнезлиттяособистостізаномальнимпотягом.Прицьомувідсутнійвнутріпсихічнийконфліктіборотьбамотивів.

99

Его-синтонічному формуванню сприяє прийняття девіантноїсхильностівпубертатномувіцідоусвідомленняїхсуперечностісо-ціальнимнормамвнаслідокнезрілостіпсихіки,атакожневключен-нясоціальнихстандартівукомплексвласнихморальнихпринципів.Маєзначенняісексуальнааддиктивністьзвідходомвідреальностітаілюзорнимконтролемнадреалізацієюперверзнихдій,спрямованихнастереотипнуліквідаціювнутрішньогодискомфорту.

При вивченні психопатологічних особливостей розладів потя-гу було виділено три основних психопатологічних варіанти— на-в’язливий (причіпливий), обсесивно-компульсивний та імпульсив-ний.Перверзніактивключаютьтриосновністадії—продромальну,стадіюбезпосередньоїреалізаціїперверзнихдій і заключну.Окрес-леністьіклінічніособливостікожноїзнихівизначаютьпсихопато-логічнийваріант.

Патологічні нав’язливостіС.С.Корсаков(1901)характеризувавякхворобливіпотяги,якітривалийчаспереслідуютьхворогоізякимивін,усвідомлюючинаслідкискоєннянимцихдій,незавждиспромож-ний боротись. Відмінними особливостями обсесій є: самовільневиникнення, нездоланність, відчуженість від особистості, стійкийафективнийкомпонент,наявністьперсевераційногопримушуваннятаобов’язковаознака—сексуальнозабарвленіфантазії.Дляхворихз цим варіантом характерне усвідомлення відчуженості та неадек-ватності свого потягу, який виникає всупереч волі. Вони прагнутьприглушитийогоіприховативідоточення,щоїмвдаєтьсяпротягомпевногочасу.Силаперверзногопотягунепостійнаіколивається,по-силюючисьпідвпливомрізноманітних,частішепсихогенних,чинни-ків. Постійний негативний афективний заряд посилюється постій-ним страхом перед можливою реалізацією перверзних потягів, щопризводитьдощебільшоговнутрішньогонапруження.Пристабіль-номупсихічномустаніхворіздатнірозряджатицюнапругушляхомсексуальнихсновидіньчифантазійвідповідногозмістуімастурбації.Однакпорушеннягетеросексуальноїадаптації,зловживанняалкого-лемтаіншіпровокуючівпливидестабілізуютьпсихічнийстан,внут-рішнянапругастрімкозбільшується,патологічніпотягирізкопоси-люються,посилюютьсяспробиїхприглушенняшляхомнапруженоїроботичифізичнихвправ,розвиваютьсяафективніпорушення.Всеце характеризуєпродромальну стадіюперверзного акту.Реалізаціяпотягучастосвідчитьпродекомпенсаціюпорушеньпсихіки.Водно-часінависотіпотягу,івпроцесіреалізаціїхворізберігаютькритичну

100

оцінкусвоєїповедінкитавживаютьзаходівбезпеки,щобуникнутипокараннязазлочин.Длязаключноїстадіїхарактернаспочаткуко-роткочасна,алепотужнапсихічнарозрядка,якапотімзмінюєтьсяпо-силеннямвнутрішньоїнапругиінезадоволеності.

Обсесивно-компульсивні розлади характеризуються специфічнимпродромом з наростанням афективних порушень аж до депресивно-дисфорійних розладів, боротьбою мотивів, психогенно звуженоюсвідомістю під час реалізації патологічного потягу і характерноюзаключноюстадієюзвираженимвідчуттямполегшення іпсихічноїрозрядки. Хворі з обсесивно-компульсивним варіантом схильні додисфорії,тривожності,відчуттядискомфортуівнутрішньоїнапруги.Цейваріантчастішезустрічаєтьсявосібзепілепсією,церебрально-органічнимураженнямзнезначнимипорушеннямипсихіки,прилег-кійдебільності.

Упродромальнійстадіїпосилюютьсяеротичніфантазії,сонповер-хневий,неприноситьвідчуттявідпочинку,ізсновидіннямивідповід-ного сексуального змісту. Порушується розумова і фізична діяль-ність, хворі цілковито поглинуті своїми переживаннями. Боротьбамотивівнадзвичайнонапружена,полягаєвнездоланномупрагненнідопевнихдійнезважаючинасвідомийнамірдопротилежного.Вонасупроводжуєтьсянаростаннямафективнихрозладів,появоютужли-во-злісногоафекту,тривоги,страху,суїцидальнихдумок.Нависотіпотягувдеякиххворихз’являютьсяуривчастімаячніідеїставлення,вонипереконані,щооточеннязнаєпроїхнінаміриізасуджуєїх.Бо-ротьбамотивівслабовираженаухворихзнедостатньосформовани-миморально-етичнимипринципами(особизолігофренією).

Стадія реалізації перверзного акту характеризуєтьсяпослаблен-нямборотьбимотивів,асамзлочинскоюєтьсянатліафективнозву-женоїсвідомостізподальшоючастковоюамнезією.Вмоментреалі-заціїкритичнаоцінкасвогостануздебільшогопорушенаабовідсутнязовсім.

Взаключнійстадіїпереживаєтьсявідчуттяполегшення,психічноїісексуальноїрозрядки,щосупроводжуєтьсявираженимисоматове-гетативнимипорушеннямиувиглядісерцебиття,остуди,пітливості,частішогосечовипускання.Інколивираженістьвегетативнихпроявівдосягаєглибинидіенцефальнихкризів.Хворівбагатьохвипадкахка-ються,їмшкодажертвуі,вразінеобхідності,дехтонавітьнамагаєть-сянадатидопомогупостраждалим(наприклад,увипадкахнезавер-шеногосексуальноговбивства).

101

Імпульсивні діїскоюютьсяодночаснозтим,якцейпотягдосягнесвідомості, вони виникають у вигляді гострогопрагнення, яке ово-лодіває розумом хворого і підпорядковує собі його поведінку, непіддаєтьсявольовомуконтролю(КрепелінЕ.,1910;КорсаковС.С.,1954; Ясперс K., 1965). Імпульсивний варіант найчастіше зустрі-чаєтьсяприепілепсії, особливоприскроневійлокалізації вогнища,пришизофреніїтавосібзолігофренієюступеняпомірноїівираженоїдебільності.Виділяютьепізодичнітастійкіімпульсивніпотяги.Дляпершиххарактернігостревиникнення,чіткаокресленість,різкови-раженаафективнанапруженістьіпоєднаннязрезидуально-органіч-ною симптоматикою. Стійкі імпульсивні потяги характеризуютьсяпоступовимпочатком, більшоютривалістю,меншоюнапруженістюафектуічастішезустрічаютьсяпришизофренії.

Продромальна стадія дуже коротка з явищами дереалізації, де-персоналізації, з немотивованою тривогою, страхом, внутрішньоюнапругою,депресивно-дисфорійнимафектом.Потягнадзвичайноін-тенсивний,виникаєраптово,гостро,безборотьбимотивівівимагаєнегайноїреалізації.Критичнаоцінкасвогостанувідсутня.

Реалізаціяперверзнихдійздійснюєтьсячастонатлірізноюміроюпорушеної свідомості, без будь-яких заходів безпеки і супровод-жуєтьсявираженимиагресивно-садистськимипроявами.

Заключнастадіяхарактеризуєтьсявираженоюастенією,в’ялістю,сонливістю,засвоєюструктуроюнагадуєпостпароксизмальністани.

Сексуальніперверзіїрідкопроявляютьсяізольовано.Колосупут-ніх девіантнихпотягів включає в себепорушенняяк сексуального,такінесексуальногоплану—бродяжництво,алкоголізмтаін.Най-більшесупутніханомалійпотягуприобсесивно-компульсивномува-ріанті,найменше—приімпульсивному.

Залежновіддинамікиклінічноїкартиниможнавиокремититритипиперебігупарафілій:стаціонарний,прогресивнийірегресивний.

Пристаціонарномутипіаномальнаповедінкастереотипноібага-торазовоповторюєтьсязпостійнимкомплексомемоційнихпережи-вань.

Прогресивнийтипхарактеризуєтьсявиникненнямуклінічнійкартиніпереживань,яківластивідляпевнихперіодівнормально-гоонтогенезуіяківипализпсихосексуальногорозвиткуцьогоін-дивіда.Вдинаміціможливазмінадистантнихваріантівпарафілійнаконтактні, а також зміна сексуальногооб’єкта знаближеннямдонорми.

102

Для регресивного типу властива динаміка проявів у бік появиархаїчних синдромів, патернів поведінки, характерних для більшранніх етапів онтогенезу.Проявомрегресивності єпедофільні дії зрозгляданняміобмацуваннямстатевихорганів,щовнормівласти-ведляп’ятирічноговіку.Крайнійступіньрегресіїхарактеризуєтьсявиникненнямсексуального садизму,некросадизмуабоканібалізму.Канібалізмрозглядаєтьсяякповерненнядооральної стадіїрозвит-ку, а розчленування трупів можна порівняти із прагненням дітейрозбирати іграшки для задоволення своєї цікавості. Проявом рег-ресії служить також заміна сексуального об’єкта з віддаленням віднорми і розпад комунікативної сфери. Комунікація або наявністьзворотногозв’язкузоб’єктомвідсутня,якщопотягспрямованийнанеживийпредмет,алеувипадках,наприклад,ексгібіціонізмуреакціяжертвиспочаткумаєвирішальнезначеннядлязадоволення.Надалі,прирегресивномуперебігу,реакціяоб’єктазлочинцянецікавитьінасуб’єктивнівідчуттяневпливає.

Важливоювластивістюаномальногосексуальногопотягуєфікса-ціянапроцесі,аненарезультатіпатологічноїповедінки.Прицьомусексуальнізлочиннідіїнемаютьлогічногозакінченнясамевсексу-альномусмислі,тобтоеякуляцієюіоргазмом.Значущимєсампроцесеротичноговпливунаоб’єкт.Вчастинівипадківзасуб’єктивноюзна-чущістюсамодостатнімбуваєсампроцеспошукунеобхідногосексу-альногооб’єкта,щонайчастішезустрічаєтьсяприсадизмі.Зметоюнескінченного розтягування насолоди застосовується пролонгаціяпарафільного акту, часто за допомогою ускладнень, пристосувань,різноманітнихритуалів.

Існуєрядстанівіфакторів,якісприяютьформуваннюаномальноїсексуальноїповедінки.

Насампередсприятливимфакторомєтруднощіміжособистісно-гоі,відповідно,міжстатевогоспілкування.Вониможутьвиникативрезультатіпсихічнихіфізичнихособливостейіндивіда.Проблемнийхарактер спілкування визначається соматичними захворюваннями,аномаліями та дефектамифізичного розвитку. Усвідомлення своєїнеповноцінності,непривабливостіпризводитьдоціннісноїпереорієн-тації,замкнутості,інколидоозлобленняібоязливоїнастороженостідосоціуму.Такимчиномформуєтьсяпсевдоаутистичнаособистість,уякоїнеманавичок,протезбереженіпередумовидоспілкування.

Однак найчастіше труднощі комунікації зумовлені істиннимиаутистичними формуваннями, властивими для шизоїдних особис-

103

тостейіособливохарактернимидляранньогодитячогоаутизму.Длятаких дітей властива нездатність встановлювати людські стосунки,переважний інтерес до неживих предметів, відсутність різниці міжживоюінеживоюматерією.Вонивідгородженівідцілогосвіту,ігно-руютьзовнішніподразники,монотоннограютьсянеігровимипредме-тами,боятьсярізкихзвуків,рухомихоб’єктівізміниобстановки.Зві-комстаєпомітнішоюзатримкамови(черезвідсутністьспілкування),недостатняемоційність,схильністьдоритуальноїповедінки.Стерео-типи поведінки сприймаються суто механічно, запам’ятовуються(добрамеханічнапам’ять),аленеінтеріоризуються(невключають-сяусвоюсистемуморальнихпринципів).

Особистісні властивості характеризуються обережністю, повіль-ністю,консервативністю,стереотипізацієюповедінки,невпевненістю,нерішучістю,тривожністю.Легковиникаєперелякісильнийригід-ний страх у поєднанні з відчайдушною хоробрістю і нехтуваннямнебезпекивдеякихситуаціях.Вдитинствічастіневротичнірозладиувиглядіенурезу,заїкання,сноговорінняісноходіння.Пізніше—іс-тероформнітапароксизмальніпроявиізспецифічнимдисфорійнимафектом,явищамидереалізаціїтадеперсоналізації.

Значну роль у розвитку і становленні парафілій відіграє схиль-ністьдопатологічногофантазування.Спочаткуцевиглядаєякдещопосилена дитяча мрійливість, що поступово переходить у компен-саторне і гіперкомпенсаторнефантазування.Принайменших труд-нощахпсихосоціальної адаптації дитинаховаєтьсявідреальності всвітіуяви,щебільшепоглиблюючикомунікативнітруднощізмікро-середовищем.Використанняцьогосховищавіджиттєвихтруднощівзчасомавтоматизується і здовільногостаємимовільним,упідліт-ковомувіцінабуваючипатологічногохарактеру.Фантазіївиникаютьсамовільноістаютьзначнішими,аніжреальніподії.Змістфантазійвженасамомупочаткуможесвідчитипроформуванняаномальних,найчастішеагресивно-садистськихпотягів.Підвпливомпсихотравм,образ,побоїв,дисморфофобічнихпереживаньвиникаєбажанняпом-ститисявинуватцям—уфантазіяхз’являютьсяагресивно-садистськіелементи,якідаютьвнутрішнєзаспокоєння.Змінавпроцесіфанта-зуваннянастроювід дисфорично-дистимічного до спокійного свід-читьпроемоційно-регулюючуроль.Уперіодстатевогодозріванняувжесформованесадистськефантазуваннявплітаютьсяелементипла-тонічноготаеротичноголібідо.Формуєтьсявізуальнийобразжертвизгіднозтенденцієюрозвиткусексуальноїорієнтаціїівласнийобразв

104

ролікатазуявленнямвитонченихсексуальнозабарвленихтортуртанасильства.Зцьогомоментупарафіліясформована,афантазуваннявтрачаєзахиснуфункціюіперешкоджаєгармонійномупсихосексу-альномурозвитку,асамепереходууфазуреалізаціїстатевогопотягу.Афективнірозладидосягаютьвітальногорівняіпроявляютьсяболя-миаборадіснимщемомзагрудиною,контрастнимиемоційнимипе-реживаннями.

Фантазіїзаймаютьбільшучастинужиттяіндивідаізвиникненнямнадцінногокомпонентамаютьстереотипнийхарактер.Відзначаєтьсявідірваністьвід зовнішньогосвіту,повнасамовіддачапроцесуфан-тазування,якийєсамоцінністюідаєосновнезадоволення.Зчасомзмістуявнихподійнабуваєщоразбільшоїагресивностібеззв’язкуізпсихотравмуючоюситуацією.Виникаєпрагненнядоїхвтілення,якеспочаткуреалізуєтьсячастковоабовсоціальноприйнятнихформах.Гостротафантазуванняпіслязавершеннястатевогодозріванняможезменшуватись,оскількизникаютьвластивідляпубертатудисморфо-фобії та ідеї ставлення. Така дезактуалізація хворобливих пережи-ваньможетриватиякзавгоднодовго,алебудь-якіпсихогеніїможутьпосилювати патологічне фантазування з подальшою реалізацією ізакріпленняманомальногоповедінковогостереотипу.Стереотиппо-ведінкивиникаєуфантазіяхмимовільно і постійнодоробляється івдосконалюється.Прицьомусамихфантазійнедостатньо,повнеза-доволеннядосягаєтьсятількивпроцесіреалізаціїзадуманого.Станспокоюпісляреалізаціїстаєщоразукоротшим,образніспогадипроперверзнийактлишененадовгознімаютьсексуальнунапругу.Усві-домостіз’являєтьсявідчуття,щоминулогоразущосьзробивнетак,постійноформуютьсянові,вседосконалішісценикатуваньтаін.

Вищевжевідзначаласярольурозвиткупарафілії схильностідонадцінних утворень, що відображає ригідність психофізіологічнихпроцесів.

4.4. Патогенетичнімоделіпарафілій

Вирізняютьчотириосновніпатогенетичнімоделі аботипифор-муванняпарафілій:

· зпровідноюроллюдизонтогенетичнихпередумов;· зутвореннямсиндромівпарафілій;· зучастюмеханізмівпсихічногорегресу;· структурно-динамічнийрегресповедінки.

105

Роль органічної патології у формуванні парафілій нині дове-дена і є безсумнівною. Чим на більш ранньому етапі онтогенезу(особливо пренатальному) відбувається пошкодження головногомозку,тимчастішезадіянімеханізми,пов’язаніізстатевимдифе-ренціюванняммозкузподальшимипорушеннямиідентифікаціїтастатеворольової поведінки. Порушення насамперед базової іден-тичності призводить до ретардації психосексуального розвитку іфемінізаціїухлопчиків.

В осіб з парафіліями статева ідентичність зрушенапереважно уфемініннийбікзнаростаннямрозривуміжідеальним“Я”таоснов-ними чоловічими нормативними ознаками. Такий брак мужностікомпенсуєтьсягіперрольовоюповедінкою,явищамипроміскуїтетуіколекціонуваннямстатевихпартнерів.

Проявами дизонтогенезу є також аутистичні та парааутистичністанизхарактернимиявищамиасинхроніїінерівномірностірозвит-купсихікиякзагалом,такіокремихсторінтафункційособистості.Усексуальнійсферіцеможепроявлятисядисгармоніямисексуальногорозвитку.Стираннямежіміжгроютазахопленнямдітейзаутизмомймовірнозумовленезміноюсвідомості,емоційнимохопленнямізна-ходитьсвійеквівалентуповедінціпарафілів.

В аутичних дітей відсутній інтерес до статевих відмінностей таідентифікаційні ігричерез відсутністьміжособистісного спілкуван-ня.Деякіпроявисексуальноїцікавостідолюдеймаютьсутомеханіс-тичний інтерес, мастурбація маніпуляторна, в підлітковому віці ізсексуально забарвленимипереважновербальнимифантазіями (Ка-ганВ.Є., 1981).Фантазування на перших етапах має захисний ха-рактер, заміщуючи агресивнуповедінку, якаформується.Оскількиреальнезадоволеннявідсутнє,людинаотримуєзадоволення,відтво-рюючиреальнівідчуттяусвоїйуяві.Тому,щофантазіїнабуваютьпа-тологічнихвластивостей,сприяютьпевніособливостіструктуриосо-бистостіувиглядінезрілостіпсихіки,емоційноїрухомості,слабкостівольовихкомпонентів.

На відміну від аутизму, депідліткові сексуальніфантазіїмаютьпереважновербальнийхарактер,припарафіліяхпереважаєвізуаль-нийхарактерфантазування,що,надумкунейрофізіологів,зумовленонадмірноюактивацієюправоїпівкуліупарафіліківпригіпоактива-ції—ваутистів.Підчасстановленняаномальноїсексуальноїорієн-тації у фантазіях відзначається дезактуалізація гетеросексуальнихобразів,індивідусексуальнихсценахбачитьсебевідсторонено,ніби

106

збоку.Водночасусексуальнихсценах,якимвіддаєтьсяперевага(на-приклад,гомосексуальних),вінбачитьсебебезпосереднімучасникомподій.

Патологічне фантазування з аутохтонністю, насильницьким на-пливом зорових образів може супроводжуватися відчуженістю відоточенняі,посуті,єсамоіндукованимтрансовимстаном.

Гіперактиваціяправоїпівкуліголовногомозкувосібзпарафілієюпоєднуєтьсяздефіцитарністюйогофункцій,щодаєпідставистверд-жувати,щоактивуєтьсявжедефектнапівкуля(ТкаченкоО.О.,Вве-денський Г.Є., 1997). Відомим є факт значної кількості ліворукихсередосібзаномальноюсексуальноюповедінкою,щощеразпідтвер-джуєзначенняпорушеньбалансуміжпівкулямиголовногомозкуякдизонтогенетичноїумови,якаєпередумовоюпсихічногодизонтоге-незу.Існуєверсія,щоправапівкуля—джерелообразівінфантильноїітрансформованоїсексуальності(ІвановВ.В.,1988).

Безперечним є значення медіаторних систем у життєдіяльностіорганізму, їх адаптаційна роль у стресових ситуаціях. Порушеннянейромедіаторнихсистемєоднимзключовихфакторів етіопатоге-незупсихічнихрозладів.Особливезначенняупсихопатологіїмаютьпорушенняобмінукатехоламінівісеротоніну.Серотонін—основниймедіатор,щоконтролюєагресивнуповедінкуівираженістьтривоги(КаганБ.М.та ін., 1997).Водночаснезаперечноюєролькатехола-мінів в афективних розладах, зниження функції норадреналіновоїсистемиголовногомозкупризводитьдоризикованоїтаасоціальноїповедінки,знімаєтривогуіпослаблюєвідчуттянебезпеки.Посилен-няактивностіцьогомедіатора супроводжуєтьсядепресіями, триво-гою,боязливістю.Зарезультатамипроведенихрядомавторівдослід-женьвисуваютьсяприпущенняпроможливістьзарівнемсеротонінув плазмі крові і тромбоцитах судити про рівень цього медіатора всинаптичнійщілинітапресинаптичномузакінченнівідповідно.Дляаналізупарафілійварторозглянутирольсеротоніновоїсистемиприобсесивно-компульсивнихрозладах.Наосновібагатьохповідомленьможна припустити, що поява імпульсивної та обсесивно-компуль-сивної поведінки зумовлена зниженням активності серотоніновихмеханізмів головного мозку і їх недостатнім гальмівним впливом.Цепослабленняфункціїсеротоніновоїсистемиможепоєднуватисязпідвищеноюконцентрацієюмедіаторавпресинаптичномузакінченнівнаслідокгенетичнозумовленогоприскореногозахватумедіатораізсинаптичноїщілиничинедостатньогойоговивільнення.Томувбо-

107

ротьбі з нав’язливостями і обсесивно-компульсивними розладамидужеефективніінгібіторизворотногозахватусеротоніну.Якісеро-тонін, катехоламіни такожберуть активнуучасть в обсесивно-ком-пульсивнихрозладахіпорушенніконтролюімпульсу.Компульсивніявищасупроводжуютьсяпосиленнямінактиваціїмоноамінівупоєд-наннізприскореннямсинтетичнихпроцесів,якікомпенсуютьтран-зиторнунедостатністькатехоламініввпресинаптичномунервовомузакінченні.Привичерпаннікомпенсаторногосинтезурозвиваютьсядепресивні явища. Все сказане дає підстави зробити висновок, щовиникнення компульсивних розладів у парафілів зумовлене функ-ціональною недостатністю серотонінової та норадреналінової галь-мівнихсистемголовногомозкупорівнянозособами,девіантнасексу-альнаповедінкаякихвідбуваєтьсябезпорушенняконтролюімпульсу.

Однак найважливіший вплив порушень нейромедіаторного об-мінуна виникнення аномальної сексуальноїповедінки зумовленийїх роллю у статевому диференціюванні мозку.Функції серотонінуустатевомудиференціюваннівивчалисянатваринахзадопомогоюпрепаратів,якіпригнічуютьіпідвищуютьйогоконцентраціювнер-вовійтканині.Прицьомузниженнярівнясеротонінупризводилодовиникненняжіночоготипуреагуванняучоловічихосіб,апідвищен-нярівня—домаскулінізаціїповедінкиусамок.

Моноамінові системи здійснюють контроль гіпоталамічних і гі-пофізарнихмеханізмів,регулюютьсинтезстатевихгормонів,статеведиференціювання та розвиток статевих ознак.Тому будь-які пору-шення метаболізму катехоламінів, особливо через генетичне пору-шення ферментативної діяльності, можуть спричинити порушеннястатевогодиференціюваннязвиникненняманомальнихсексуальнихреакцій.Статеведиференціюваннямозкуохоплюєперіодвідранньо-гоембріональногодоповногостатевогодозрівання.Впевніперіодинайважливішурольуцьомупроцесівиконуютьстатевігормони,алейїхнійвпливзалежитьвідмедіаторів,зокреманорадреналінвиконуєфункціюосновногопосередникапідчасвпливуандрогенівнаголов-ниймозок.Розлади вмедіаторному обміні викликаютьпорушеннястатевого диференціюваннямозку і відповіднопорушення статевоїідентичностізвикривленнямпсихосексуальногорозвитку,щоєпе-редумовоюдоформуванняпарафілій.

Б.М.Когантаін.(1997)досліджувалимедіаторнісистемиугруппідекспертних правопорушників з парафіліями, розділених за ін-дексом Таннера на андроморфний, мезоморфний і гінекоморфний

108

типи. Добова екскреція катехоламінів та їх метаболітів практичноневідрізняласьурізнихгруп.Небуловідмінностейтакожугрупах,сформованих за трохантерним індексом (слабка, середня та силь-на статева конституція) і за типом конституції (астенічна, нормо-стенічнатагіперстенічна).Однакугінекоморфнійгрупівідзначалосязниженнярівнякон’югованогодофамінувплазмікровіпорівнянозмезоморфноютаконтрольноюгрупами.Враховуючи,щошвидкістьметаболічного руйнування моноамінів у жінок вища, а швидкістькон’югаційного шляху інактивації нижча порівняно з чоловіками,тозпосиленнямгінекоморфнихконституційнихособливостейпос-лаблюється інтенсивністькон’югаційнихпроцесів і відповіднозни-жуєтьсярівеньзв’язаногодофамінуплазмикрові.

Такождослідженнями виявлено різке збільшення тромбоцитар-ногосеротонінувгрупізастенічноюконституцієюпорівнянознор-мостеніками,гіперстенікамитаконтрольноюгрупою,щохарактернодляхворихзтривожно-депресивнимиіпанічнимирозладами(Дроз-довА.З., 1997).Ці дані генетично зумовлені і свідчать про схиль-ність астенічних осіб до тривожних і депресивних станів. В осіб зпарафіліямивираженістьпорушеннястатевої ідентичностікорелюєзпідвищеннямвмістувнутріклітинного серотоніну,щопов’язано зпідвищенимпоглинаннямнейромедіаторазплазми.Враховуючите,щотромбоцитарно-плазматичнеспіввідношеннясеротонінурозгля-даєтьсяякмодельтранспортусеротонінуміжпресинаптичноюмем-браноютасинаптичноющілиною,можнадійтивисновку,щомодифі-каціястатевої ідентичностілюдинизумовленазміноюконцентраціїсеротонінувсинаптичнійщілинізарахунокпоглинаннямедіатораіззонивзаємодіїзрецепторами.

Особливий інтересвикликаютьрезультатидослідженнявзаємо-зв’язку клініки та біохімічних особливостей в осіб з парафіліями,а саме визначення генетично зумовленого й однакового протягомжиттярівнядофамін-b-гідроксилази.Цейфермент єкаталізаторомсинтезунорадреналінуталімітуєутворенняйогоактивноїформи.Всередньомуугрупахандроморфів,мезоморфівігінекоморфіввідзна-чається підвищення рівня ферменту в напрямку до гінекоморфноїконституції,протевокремихмезоморфнихігінекоморфнихосіббу-ваєрівеньдофамін-b-гідроксилазинавітьнижчий,ніжв андромор-фів.Отже,морфофункціональніознакинезалежатьтількивідрівняокремовзятогоферменту,якийобмежуєрівеньбіосинтезуадреналі-ну. Серед парафілів з гінекоморфною конституцією і високим рів-

109

немдосліджуваногоферменту заданимиавторівпереважалигомо-педофільні дії імалодиференційованийвибір сексуальногооб’єкта.Водночасугрупігінекоморфівзнизьким,яківандроморфів,рівнемдофамін-b-гідроксилази переважало гетеросексуальне насильство.Психологічнедослідженнявосібзнизькимрівнемцьогоферменту(івідповіднимстаномнорадреналінергічнихсистеммозку)виявляєха-рактерологічнунестійкість,схильністьдоіпохондрії,депресії,істерії,психопатії, психастенії, соціальної інтраверсії. В клініці психічнихпорушень переважають дефіцитарні розлади психіки в результатіпсихоорганічнихпорушеньабопроцесуальнонаростаючихнегатив-нихзмінособистості,частоагресивно-садистськареалізаціяаномаль-ногосексуальногопотягу.

Дослідженнястанукатехоламіновоїсистемиприрізномуступеніпорушеннястатевоїідентичностіпоказали,щозбільшеннякількостікатехоламінів прямо пропорційне вираженості порушень статевоїідентичностітапоєднується іззниженнямрівняпродуктівокислю-вальногодезамінуваннядофаміну.Переважнимшляхомінактиваціїкатехоламінів стає не руйнування, а сульфокон’югація. Тобто припорушенні статевої ідентичності спостерігається високийрівеньякбіологічно активного медіатора, так і кон’югованої його форми. Аякщовраховуватидумкудеякихвчених,щокон’югованіформиєнечиміншимякдепонейромедіаторів,тозапевнихумовможливийщебільшийсплескактивностінорадреналінергічнихідофамінергічнихсистемвосібзпорушеннямстатевоїідентичності.

Щожстосуєтьсявпливумедіаторівнасексуальнуповедінку,тосеротонінергічнімеханізмипригнічують статевийпотяг аждойогозникнення,інавпаки—зниженнярівнясеротонінуспричиняєпідви-щенусексуальнуактивність.

Порушенняобмінумоноамінів, будучиоднією зпричинпсихіч-нихпорушень,безперечновпливаютьназмінусексуальногопотягутаформуванняпарафілій.Цікавимєвпливстанунейромедіаторнихсистемнаагресивністьаномальноїсексуальноїповедінки.Безлічдо-сліджень на тваринах, проведених різними авторами, припускаютькардинальну роль дисбалансу між катехоламіновою та індоламіно-вою медіаторними системами мозку. Гальмування синтезу катехо-ламінів призводить до зниження вираженості агресивних реакцій.Таксамознижуєагресіюіпідвищеннявмістусеротонінувмозковихструктурах.Блокадасинтезусеротонінувикликаєпідвищеннявнут-рішньовидової,втомучислісексуальноїагресії.

110

Важливою складовою формування парафілій є стереотипізаціясексуальної поведінки, в основі якої лежить умовно-рефлекторнадіяльність.Вутворенніумовнихрефлексівберутьучастьвсінейро-медіаторні системи, однак здатністю до виділеннянових значущихознакволодієтількидофамінергічнасистема,якавнорміперешко-джає стереотипній поведінці. У випадках порушення цієї системизбільшуєтьсяможливістьутвореннястереотипій.Прицьомунеспри-ятливезначеннядляперебігупсихічнихпроцесівмаєякнадлишок,такінестачамедіаторадофамінувцентральнійнервовійсистемі.

Зарезультатамидосліджень(КоганБ.М.таін.,1997)можнадо-ситьпереконливо стверджуватипропідвищення синтезу катехола-мінівприексгібіціонізмі,педофілії,садизміпорівняноізздоровимилюдьми.

Описанакороткахарактеристикаособливостейнейромедіаторно-гообмінуприпарафіліяхіпсихопатологічнихстанахдаєзмогувиді-литиподвійнурольмедіаторівуформуванніаномальноїсексуальноїповедінки.Зодногобоку,можнавиділитиспецифічнідляпарафілійетіопатогенетичніланкибезпсихічнихрозладів,азіншого—неспе-цифічніпсихопатологічніфактори.

Важливою дизонтогенетичною передумовою формування ано-мальної сексуальної поведінки є порушення самосвідомості, уструктуріякогоможнавиділититриаспекти:пізнавальнускладовуувиглядіобразуфізичного“Я”,афективнускладовуувиглядіемо-ційно-ціннісногоставленнядосебетаповедінковускладову,зумо-вленуфізичнимобразомісамооцінкою.Формуванняобразутілаєнайважливішимкомпонентом іумовоюпсихічноїсамоідентифіка-ції та її змістом, структурні характеристики та якості визначаютьставленнядосебеувиглядіприйняттячисамозаперечення.Якщолюдинанеприймаєсвоїхфізичнихвластивостей,топідключаєтьсязахисниймеханізм, який знижує суб’єктивнуцінність дефектногокомпонентаікомпенсаторнопідвищуєтьсясамооцінкасвоїхпсихіч-нихвластивостей.

Особливо значущимобраз тілесного “Я” є дляформування ста-тевої ідентифікації. Зміна образуфізичного “Я” і самооцінкиможепроявлятись у вигляді дисморфоманічних розладів, синдрому від-кидання статі, при якому головну роль відіграє порушення самепсихофізіологічногобазису статевої самосвідомості.Зпорушеннямфізичногообразупов’язанийтакож“симптомдзеркала”упасивнихгомосексуалістів,нарцисизм,мізофобіятощо.

111

До сексуальних проблемможе призвести також розлад статевоїідентичності, пов’язаний з невідповідністю між думкою і афектом,невербальною і вербальною поведінкою, коли зовнішня поведінкаі внутрішні почуття не збігаються. Така неконгруентність виникаєтакожтоді,колинезбігаютьсяканаликомунікації,черезякілюдинаотримуєінформаціюіздопомогоюякихїїусвідомлює,щотакожпри-зводитьдовнутрішньопсихічногоконфлікту.

Порушення формування емоціогенних функцій мозку частішезумовлене соціальною ізоляцією. Комунікація сприяє виникненнюдосвіду спілкування і тренуванню центральної нервової системи,полегшуєпереключанняпсихічнихпроцесів,поліпшуєвиникненняновихасоціативнихзв’язківішвидшегальмуєпопередніреакції.Принедостатності зовнішніх стимулів зберігається незрілість нервовоїсистеми, на основі якої і розвивається аномальна поведінка.Малотого,придеприваціїнервовасистемапереживаєпевнудегенераціюіраптовасенсорнастимуляція(якавнормісприймаєтьсяадекватно)можеспричинитианомальнуреакцію.Стресорнийвпливуранньо-мувіцінаописаномувищефоністимулюєаномальнітенденціївна-прямкуреалізації.

Досить поширеною серед осіб з аномальною сексуальною по-ведінкоюєпорушенняневербальнихканалівкомунікації.Нерідкоякгомо-,такігетеросексуальнічоловікиплутаютьмовуміміки,жестіві поведінки взагалі, неточно оцінюють емоційні враження, помил-ковоприпускаючизгодунастатевублизькість.Удітейзаутизмом,порядзпорушеноюкомунікацією,відзначаютьвисокуприв’язаністьдоматері,щоймовірнозумовлюєвключеннямеханізму імітаційноїповедінки,якафіксуєтьсячерезвластивудлянихригідністьпсихіч-нихпроцесів.

У виникненні парафілій значна роль відводиться зафіксованимумовно-рефлекторнимзв’язкам,однакряддослідниківвисловлюютьдумкупроучастьвцьомумеханізмуімпринтингу,зумовленогонаяв-ноюсхильністюдопевногонавчанняінаявністюуспадкованоїреак-ціїназавченустимуляцію.Зовнішнійфактор,випадковопоєднанийзпершимпроявомякоїсьфізіологічноїфункції, завдякимеханізмуімпринтингунабуваєпусковогозначення.

Виокремлюютьдвавидиімпринтингу—батьківськийістатевий.Здатність до статевого імпринтингу проявляється при досягненністатевої зрілості й обмежується певними уподобаннями, що вини-кають у ранньому онтогенезі. У випадках асинхронного розвитку

112

чутливістьдообохформімпринтингуможезрушуватисьучасііна-кладатися, спричиняючи фіксацію сексуального потягу на членахсім’ї—набатькахабонадітях,викликаючиінцестнітенденції.

Важливою складовою фіксації та стереотипізації поведінки єригідністьпсихічної діяльності, яка в нормі закріплює засвоєні ре-акціїтаминулийдосвід,забезпечуєстабільність існуванняіндивідаілюдствавцілому.Ригідностітакожвідводятьрольекономіїжиттє-вихсилшляхомвиробленняавтоматизованихдій,опорузмінам,по-верненнянапопередніформиповедінкиуразінеможливості адап-тації до змін зовнішнього середовища.Однак посилення психічноїригідностізумовлюєзастряваннянаоднихітихсамихстанахсвідо-мостінезалежновіддинамікиумовтазовнішніхстимулів.НадумкуH.Werner(1991),явищапсихічноїригідностізменшуютьсяприпід-німанніеволюційноюдрабиноютавмірутого,яклюдськийіндивідстаєдорослішим.Малотого,психікачоловіківгнучкішазажіночу,щодаєможливістьстверджувати,щоригідністьмаєстатевівідмінності.Отже,посиленняпсихічноїригідностіучоловіків,якевиникаєвре-зультатірізнихпсихічнихпорушень,слідрозглядатиякфемінізаціюособливостейвищоїнервовоїдіяльності зрегресивнимиявищами іпоявоюменшзрілихформреагування.Зниженняролісамооцінкиякрегулятораповедінкисприяєстереотипізаціїцихспособівреагуван-нявнаслідокїхвиходуз-підконтролюсвідомостііволі.Такимчином,формуютьсяспецифічніпарафільніфеномениувиглядікомпульсив-ноїсексуальноїповедінки.

Девіантніпереживаннятаспонуканнявиникаютьнезалежновідвольових зусиль і набувають нездоланного, насильницького харак-теру.Їхорганічнаприродапроявляєтьсяпосиленоюактивацієюлоб-ноїчастки,пониженимгальмівнимвпливомівисокоюригідністюзутворенням комплексів, афективним реагуванням зі схильністю дохвилювання і тривоги, постійногоочікуваннянеприємностей.Суб-кортикальнінервовіструктури(стріатум)включаютьфілогенетичнодавнівидоспецифічніавтоматизованінавички,якіпроявляютьсяне-доречнимиповторнимиритуалами,принциповоаналогічнимиком-пульсивнимритуалам.

Обсесивно-компульсивнаустановкапроявляєтьсяспрямуваннямвольових зусиль на потяги і почуття, які не піддаються вольовомуконтролю.Всімасвоїмигіперсоціальнимитаморальнимиустремлін-нямитакаособистістькомпенсуєпідсвідомепереконанняускоєнніпоганихвчинків інеобхідністьконтролюза своєюповедінкою.Ос-

113

новними особистісними рисами є відокремлення думок і почуттів,відстороненнявідістиннихдумокіпочуттів,невпевненістьусобітав правильності своєї соціальної ролі, підвищена відповідальність ісвідомість.Такадисоціаціяіамбівалентністьдосебетасвоїхвчинків,схильністьдоритуальноїповедінкизатипомклішезумовлюєвиник-ненняобсесивно-компульсивнихрозладів.

Найважливішою патогенетичною складовою парафільної пове-дінкиєафективнірозлади,зякихособливозначущимиєнегативніемоційні переживання, які сприяють закріпленню аддиктивної ак-тивності.Це зумовлено так званимфеноменом протилежного про-цесу, який проявляється у відповідь на реалізацію поведінки, щопоєднуєтьсязістрахомтаогидою(SolomonR.L.,1989).Врезультатіпротилежного процесу відбувається потужне вивільнення ендоген-ногоопіатногопептидуендорфіну,щосупроводжуєтьсяейфорійнимекстазомзподальшимвиникненнямзалежності.Закріпленняпершо-годевіантногодосвіду,незважаючинавідчуттястраху,соромутощо,зумовленороллюнегативногоемоційногостану,оскількидляпоси-лення сприйняттянеобхідний хоча б якийсь емоційний стан, неза-лежновідтого,позитивнийвінчинегативний.

Негативні емоції, які супроводжують аномальну сексуальну ак-тивність,посилюютьподальшезадоволення.Зчасомутакійповедін-ці зникає первинна сексуальна спрямованість і залишається лишезасібемоційноїрозрядки,будь-якістанидискомфортутанапругиви-магаютьпервиннихстереотипнихспособіврозрядкиізмушуютьдоповторнихдевіантнихдій.

Емоційна амбівалентність образу жінки, що супроводжує па-рафільну поведінку, властива для істеричних неврозів, змішаністьемоцій— для ураження мигдалини, а неузгодженість суб’єктивнихпереживаньівегетативнихемоційнихпроявівзумовленазміноюкор-ково-підкорковихвзаємозв’язків(ТкаченкоО.О.,ВведенськийГ.Є.,1997).

В описаних психопатологічних варіантах розладів потягу вжезгадувалосяпронаявністьумоментздійсненняперверзногоактуроз-ладівсвідомостірізногоступенявираженості.Такістанидужеполі-морфні,характеризуютьсяпорушеннямсприйняття,орієнтуваннявмісці,часітавласнійособистості,розладамимисленняіпам’яті.Пору-шеннясприйняттяпроявляютьсяувиглядідереалізаціївжебаченогоіпережитого,порушеннявпізнавання,кількісногопорушенняспри-йняттяканаламикомунікації.Придереалізаціїз’являєтьсявідчуття

114

чужої і неприродної навколишньої обстановки. Водночас ці змінизовнішньогосвітуневловимііневизначені,зчиміпов’язанітруднощісловесногоописанняцьогостану.Незважаючинасуб’єктивнепору-шеннявідчуттяреальності,зберігаєтьсяусвідомлення,щонасправдінічогонезмінилося.Вмірунаростаннятяжкостістанукритиказни-жуєтьсяіз’являєтьсявідчуттяістиннозміненоїдійсності.

Устанівжебаченогоіпережитогосприйняттясамепособінепо-рушується, а порушується співвідношення реального оточення тапереживання з поточним часом. Розлад впізнавання проявляєтьсявикривленнямвпізнавання,колиреальніоб’єктичастковонаділяють-сявластивостямитаознакамиоб’єктівфантазуванняісприймаютьсяяктакіоб’єкти.Отже,парафільнідіїзточкизоруіндивідаздійснюють-сязуже“знайомими”жінкамичидітьми,зякиминеразробивтесамеуфантазіяхіснах.

Порушеннякількісногосприйняттярізнихстимулівпроявляєть-сяувиглядіпослаблення,посиленнячизникненнязору,слуху,так-тильної чутливості, нюху, смаку. В міру наростання порушень мо-жуть виникати парестезії різних модальностей— звуження полівзору з фотопсіями, порушення диференціації звуків з акоазмами,викривлене переживання запаху та смакових відчуттів, порушеннябольовоїчутливості.Залежновідпосиленоїмодальностісприйняттявідзначаєтьсяконцентраціяувагинахрипах,стогоніжертви(слухо-вамодальність),навиглядіконвульсійтаагонії(зорова),насудомахжертвиусвоїхруках(тактильна)тощо.Прицьомудоступчерезіншіканаликомунікаціїускладненийабовідсутній.

Ступінь порушення орієнтації в просторі залежить від глибинирозладу свідомості, якачасомколиваєтьсяупроцесі скоєнняпара-фільного акту. Часто спостерігається звуження суб’єктивного про-сторувмежахжертви,дороги.Інколиорієнтаціяцілкомпорушуєтьсяізатриманийзлочинецьрозгублений,неможевідповісти,девін,яксюдипотрапивіщотутробить.

Розладорієнтаціївчасіможепроявлятисьпорушеннямшвидкостіплинучасутадисоціацієюпереживаньзчасовимиперіодами,підчасяких вони відбувалися. Плин часу буває пришвидшеним, сповіль-ненимабоцілковитозупиняється.Прицьомупідекспертнимважкоточновизначитичасовийпроміжок,їхпоказаннячастокардинальноне збігаються зі свідченнямижертви або свідків. Раптовість подій,відчуттявиключенняхарактернедлябільшвираженогозатьмареннясвідомості.

115

Припорушенні співвідношенняпереживань і часупорушуєтьсябезперервністьпсихічногопотокутаєдністьпереживань.З’являютьсяфеномениперцепторногопередбаченняіспогадів,якімаютьвимуше-нийстереотипнийхарактер.Перцепторнепередбаченняпроявляєть-ся в переконаності підекспертних,що все було визначено наперед,вонипередбачалиподії,яківідбулися,вдеталях,вповнійколірнійгамі,поведінці,діяхтощо.Приперцепторномуспогадіпідекспертнівпевнені,що події відбуваються зараз, хоча насправді злочин булоскоєнораніше.Часомвиникненняспогадівпов’язанезмісцемзлочи-ну,якеєнібипусковимфактором.Черезсвоюабсолютнуреальністьвониможутьприноситинавітьбільшезадоволення,ніжсаміагресив-нідії.

Розладорієнтації у власнійособистостіпроявляєтьсявідчужен-ням аж до повної деперсоналізації. Клінічно це може проявлятисьувиглядівідчуттяскутостічилегкостітіла,вторгненнясторонньоїкерівноїсили,роздвоєннявласного“Я”.Знаростаннямглибинироз-ладівзлочинецьпочинаєбачитисебеіжертвузбоку,нібинаекранійописуєте,щовідбувається,відтретьоїособиякфільмжахів.

Усферімисленнявідзначаютьсяасоціативнірозлади.Мисленняможебутиякзагальмованим,такінезв’язним.Частозустрічаютьсявербальнітамоторніавтоматизованідії.Мовазбіднюється,словеснеспілкуваннявідсутнєабозводитьсядокороткихнаказівібездумнихстереотипнихвисловлювань.Моторніавтоматизмиполягаютьуклі-шованихдеструктивнихдіяхіфрагментованійповедінці—хаотичнепсихомоторне збудження чергується із зовнішньо впорядкованоюповедінкою.Злочинцівиглядаютьрозгубленими,незв’язновідпові-даютьна запитанняжертви.Останнінавітьне завждиможуть зро-зуміти,чогожвідниххочуть—зґвалтувати,пограбуватичивбити.

Вирізняютьтакірозладипам’яті:гіпермнезія—чіткийспогадаждо найдрібніших емоційно значущих деталей; власне амнезія, якаможебутитотальноючипарціальноюувиглядіпровалівупам’яті,неточностей; дисоціативна амнезія— періодична втрата пам’яті нанедавніемоційнозначущіподії,неможливістьзгадативстані,колинеспиш.

Вціломурегресокремихкомпонентівсвідомості ідезінтеграція,щовипливаєзнього,єосновниммеханізмомпорушеннясвідомостів осіб з парафіліями. Поліморфізм порушень свідомості при пара-філіях визначається атиповою функціональною асиметрією моз-ку, яка виконує предиспозиційну роль, глибиною горизонтальної

116

регресії та вираженістю вертикальної регресії свідомості (Ткачен-ко О.О., Введенський Г.Є., 1997). Остання може бути зумовленапошкодженнямифілогенетичнорізновіковихструктурмозкуітипомасинхроніїрозвитку,якавизначаєфункціональнудефіцитарністьок-ремихкомпонентів свідомості внаслідокпарціальної затримкироз-витку. Вертикальна регресія свідомості проявляється просуваннямпоосіневрози—сни—психози,дезінтеграцієюфізичнихвідчуттів,мисленняйобразів,емоційіпочуттівізумовлюєпсихопатологічнийсиндромпорушеноїсвідомості.Горизонтальнийтипхарактеризуєть-сярегресієюзастадіямионто-іфілогенезу,зміноюповедінкиаждомножиннихособистостей.Прицьомудлякожногостанусвідомостівластивісвоїпоказникифізіологічнихіпсихічнихпроцесів:відзна-чається повернення до репресованихметаболічнихмеханізмів, від-новленнярудиментарнихрефлексівіпримітивізаціяповедінкивна-прямкуранньогоонтогенезу.

За твердженням A. Storch (1956), вся психопатологія є не чиміншим як фіксованою архаїчною поведінкою. Виходячи з цього,будь-якийзмістпарафільноїповедінкилишевідображаєонто-іфі-логенетичний регрес психосексуальності. Онтогенетичний регреспроявляєтьсясимволізацією,стереотипізацією,ігровоюповедінкою,властивоюдляаномальноїсексуальноїповедінки.

Символізмбересвійпочатокудеперсоніфікації,колинафонізне-особленогопартнеравиділяєтьсяйогопевнавластивістьчикомплексвластивостей (абовіннаділяєтьсяними),якимнадається значеннясамостійних еротичних стимулів. Цей процес має певну етапність.Спочаткунівелюютьсяособистіснівластивості,щопроявляєтьсяви-падковим виборомжертви аномальної поведінки, на другому етапідезактуалізуютьсябіологічніхарактеристикизнехтуваннямстатевихівіковихособливостей.Потімвідбуваєтьсяопредметненняоб’єктатапозбавленняйогоознакжиття,аначетвертомуетапі—фетишизаціяоб’єкта, коли сприймаються лише окремі зовнішні ознаки, пізнішезаміщеніякимсь знаком, символом.Символомубагатьохвипадкахвиступаєнепростопевнаознака,аціласхемапарафільноїактивності,свогородукомбінаціяспецифічнихактівнасолодипристрастю.Тодіпредметомдіїєсамадіябезособливогозначенняїїрезультату.

Існування одноманітного клішованого сценарію поведінки єнепорушним правилом парафільних актів. Явище стереотипізаціїпередбачає незмінність здійснюваних дій та їх передбачуваність.Прив’язаністьдопевногооточеннянайяскравішепроявляєтьсявте-

117

риторіальнійпостійностіаномальноїстатевоїактивностіінайменшазмінавклішованомупорядкуможеобірвативжепочатуперверзнудію. Клішовані форми аномальної сексуальної поведінки очевиднозумовлені механізмом, аналогічним комплексу фіксованих рухів,характерякихнезалежитьвідзовнішніхподразників,нерозчлено-вується на окремі послідовні реакції. Вони вирізняються ступенемзакінченості,абсолютнопередбачуваніігенеруютьсябеззворотногозв’язку.Механізмкомплексуфіксованихрухівуніверсальний,забез-печує функцію емоційної саморегуляції, захищає від надлишковоїстимуляції і служитьджереломстимулівприсенсорнійдепривації,послаблюєнапругуіхвилювання.

В міру реалізації аномальної сексуальної поведінки непусковіподразники, пов’язані з поведінковоюреакцією,можуть викликатиреакціюсамостійнопривідсутностіпочатковихпусковихфакторів.Зчасомкожнийтакийподразникстаєефективнимівсебільшевтра-чаєтьсяпсихологічно зрозумілий зв’язок з первинною ситуацією, акожнеповторенняповедінковоїреакціїєпідкріпленняманомальногосексуальногостереотипу.

Феноменисимволізмуістереотипізаціївластивійдляігровоїпо-ведінки.Всіігри,якідевіантнідії,розігруютьсявпевнихмежахпро-сторуічасу,керуютьсячіткорозписанимсценарієміповторюютьсявціломуівпевнихелементах.Аномальнасексуальнаповедінкаєнещо інше, як розігрування театру для себе, вільна і замкнута в собідіяльність,цілкомпов’язаназ індивідуальноюуявою.Онтогенетич-нийрегресактуалізуєінфантильніформиактивностізіспонтанноюемоційнонасиченоюповедінкоюівтратоюпочуттявласноїіндивіду-альності,стиранняммежіуявного іреальногосвіту.Ціособливостіхарактерніідляаутистичноїгри,щодаєзмогупровестипаралельміжпарафільноюіпатологічноюігровоюповедінкою.

Проаналізуватифілогенетичнийрегрессвідомостіможна,розгля-нувшизблизьказакономірностістатевоїповедінкитварин,детакожіснуютьприкладипрямогосексуальногонасильства.Описанівипад-кипримушуваннясамокдостатевогоактусамцемскорпіоновоїмухиілюдиноподібнимимавпами.Деякітваринизавдаютьболюсамкампіжчас статевих зносин, ракиприцьомувідкушуютьодинодномучастинитіла, самкидеякихпавуківвідкушують голову самцям.Наосновіцьогосексуальнийсадизм,канібалізмєявищамиатавізму.Допроявівархаїчнихмеханізмівможназарахуватийієрархічнедоміну-ваннясамцясередтваринівдавніхкультурах,девираженістьерекції

118

ідовжиначленавважалисьпоказникомсоціальногостатусу.Перемо-ганадсуперникамипосилюєстатевуактивністьсамця,щоймовірноієосновоюформуваннягіперрольовоїповедінки,сексуальноїагресії,зґвалтуванняісадизму.Такаповедінкарозглядаєтьсяяккомпенса-ційна за наявності внутрішньопсихічного конфлікту, зумовленогорозладомстатевоїідентичності.

ПідчасвивченняповедінкидомашніхмишейDavisD.E. (1958)виявив,щопринизькійїхгустотіпереважаєтериторіальнаповедінка,апривисокій—ієрархічна.Цедаєможливістьприпускатипоширен-нявміськійлюдськійпопуляціїнасильницькоїісадистськоїповедін-ки,авсільськіймісцевості—більшневинноїсексуальноїповедінкиувиглядіфетишизму,ексгібіціонізмутощо.

Розглядрозвиткувонто-іфілогенезістатевихознакпоказує,щопри формуванні чоловічої особи ознака видозмінюється з жіночоїформивчоловічу,тобтомаскулінністьдиференціюєтьсязфемінін-нихутворень(КочарянО.С.,1996.).Саметомуонто-іфілогенетич-нийрегрессупроводжуєтьсяфемінізацієюповедінки,щопояснюєне-заперечнепереважанняпарафілійучоловічоїчастинилюдства.Крімтого, у чоловіків іжінок різні спадкові реакції на змінунавколиш-ньогосередовища.Учоловіківвираженийвпливспадковості,реакціїбіологічнодетермінованіістаршіуфілогенетичномуаспекті,ужінокпереважаютьсоціальнодетермінованіреакції,якізумовлюютьбіль-шийвпливсоціальногожиттєвогосередовища.

Поява фемінінної поведінки може бути зумовлена початковоюбісексуальністювсьогоживого,доказомчогослужитьсаметакапо-ведінка жуків деяких порід, психосексуальний гермафродитизм вовецьікіз,атакожописанийКушневимЮ.О.(1991)випадоквиник-нення гомосексуальної поведінки у чоловіка-гетеросексуала післятравмичерепа.Останнєспостереженняпідтверджуєтеоріюодночас-ногоіснуваннячоловічоїіжіночоїнейрофізіологічнихсистем,одназякихперебуваєвзагальмованомустані.Підтвердженняцьогомож-назнайтиінанижчихрівняхеволюційноїдрабини—післязагибелісамцяриб-губанів в однієї з його самоквідбувається інверсія статізрекомбінацієюгенотипуівонафункціонуєяксамець,уморськогоокунякожнаособаможебутияксамцем,такісамкою,міняючисьро-лямипочерзі.

контрольні питання

1. Сексуальнізлочинитаїхмісцевсистемікримінальногосудо-чинства.

2. Основнічинники,щовпливаютьнарівеньсексуальноїзлочин-ності.

3. Аномаліїстатевогопотягу,їхкласифікація.4. Особливостіформуванняпарафілій,рольаналізаторівсприй-

няття.5. Психопатологічніваріанти і типиперебігуклінічноїкартини

парафілії.6. Патогенетичнітипиформуванняпарафілій.

120

Розділ 5

сексуАльні ЗлоЧини. окреМі види

5.1. Статевізлочинипротидітей

Статеві злочинипротидітейпривертаютьсуспільнуувагупере-важновипадкамиособливожорстоких,частосерійнихвбивств,проякіповідомляютьзасобимасової інформації.Викликанийрезонансможнаілюструвативипадком,щосколихнуввсюБельгію.Групапе-дофілівпротягом1994–1996рр.викрадаламалолітніхдівчаток,сек-суальноїхексплуатувала,апотімвбивала.Інформаціяпрострашнужорстокістьспричинилаповсійкраїнімасовідемонстраціїзвимога-мискасуватизаборонусмертноїкари.

Однак сексуальні вбивства— це тільки незначна частина стате-вихзлочинівпротидітей,імирозглянемоїхурозділіпросексуальнівбивства.Переважначастиназлочинівцієїспрямованостіприхованавідсторонньогоока.Донихналежатьрозпуснідії ізґвалтування,втомучисліузбоченійформі.Вукраїнськомукримінальномузаконо-давствіпедофільнідії,щонемаютьвластивостейкоїтусу,іменуються“розпуснимидіями”незалежновідгетеро-чигомосексуальноїспря-мованості(ст.156ККУкраїни.Розбещеннянеповнолітніх).Відпові-дальністьзакоїтальнідіїздітьмитапідліткаминастаєякувипадкахзґвалтування(ст.152ККУкраїни.Зґвалтування),такіпридобровіль-номуздійсненністатевогоакту,причомувостанньомувипадкунеза-лежновідїхстатевоїналежності(ст.155ККУкраїни.Статевізноси-низособою,яканедосягластатевоїзрілості).Крімтого,існуєокремастаттязазадоволеннястатевоїпристрастіузбоченихформах,втомучислі і з дітьми та підлітками (ст.153 ККУкраїни. Насильницькезадоволення статевої пристрасті неприродним способом). Верхнійвіковийценздляоб’єктапедофільнихдійвстановленийу16років,визначеннямалоліттявключаєвікдо12років,анеповноліття—з12до16років.Заст.155встановлюєтьсяневікова,абіологічнамежаувиглядідосягненняоб’єктомстатевоїзрілості.

121

Злочинці,щозамахнулисянастатевунедоторканністьдітей,мо-жутьбутиякрозумововідсталими,таківисокоосвіченими,інтеліген-тнимигромадянами.КількароківтомувЧеркаськійобластівідкри-тонизкукримінальнихсправпротивикладачівшкіл,яківступаливстатевийзв’язокзісвоїминеповнолітнімиучнями.Середнихякчо-ловіки,щомализв’язокздівчатами,такіжінка,якажиластатевимжиттямзхлопцями.Прицьомупредставникипрокуратури,коменту-ючиціподії,несумнівались,щоподібніфактиєівіншихрегіонах,тавони,якщоцеможливо,нерозголошуютьсядлязбереженняіміджунавчальнихзакладів.

Педофілією вирізнялисяОскарВайлд і ГербертВелс, деякі пе-дагогиікерівникидитячихколективів.Багатороківочолювавдитя-чо-юнацькийтуристичнийклуб “Чергид”відомийсерійнийвбивцяхлопчиківСливко,якогодесяткиразіврозхвалюваливгазетах інавсесоюзному радіо, наводили як приклад колегам на туристськихзібраннях.Щоправда, після затримання він не ставменш відомим,хоча це вже стосувалося іншого боку його діяльності.Про це йти-метьсяврозділі,присвяченомусексуальнимвбивствам.

Загальноприйнятимєтвердження,щолишедесятачастинасек-суальних злочинів офіційно фіксується. Тому особливий інтересвикликають не офіційні дані, а результати досліджень, що даютьможливість максимально відвертих відповідей. Як правило, потер-пілібоятьсярозголошення, тому,щобздолатипобоюванняреспон-дентів, має бути створена обстановка повної анонімності. Саме та-кимєдослідження,проведеневбагатьохрегіонахУкраїнийописанеБ.М.Ворником(1998).

Опитанобуло1489осібувіцівід14до19років,учнівістудентівзакладіврізнихтипів(середняшкола,ПТУ,СПТУ,колонії,школа-ін-тернат,ВНЗ).Доситьрепрезентативнимибулигрупиізасоціальноюналежністюсім’ї.

Опитування проводилося за закритою анкетою, де треба булолише підкреслити потрібний варіант відповіді (не розсекречувавсяпочеркопитуваного).Всімреспондентамбуливиданіоднаковіруч-ки(неможливовизначитиавторствозавідтінкомчорнила),однаковіконвертидлязапечатуванняанкет,якіпотімопускалисяводнаковізапечатані поштові скриньки. Під час відповіді всі діти сиділи заокремими столами,що виключаломожливістьпідглядати в анкетиодинодного.Передпроведеннямдослідженнябулапроведенапси-хотерапевтичнабесідазроз’ясненнямважливостіцьогодослідження

122

дляпрофілактикисексуальнихзлочинівстосовноіншихдітейтапід-літків.

На запитання “Чи скоював хто-небудь з вами статевий акт на-сильно,безвашоїзгоди?”ствердновідповіли10,18%опитаних.Зних82,14%жертвстановилидівчатаі17,86%—юнаки.

Залежністьчастотисексуальногонасильствавідвидунавчально-гозакладунаведеновтабл.3.

Таблиця 3Розподілвидівсексуальногонасильства

залежновіднавчальногозакладу,%

№пор.

Видисексульногонасильства

типинавчальнихзакладів

СШ ВНЗШколи-

інтернатиПту

ЗакладиМВС

1 Небажанийсексуальнийдотик

11,7 11,0 21,4 21,1 49,8

2 Сексуальнідомагання 17,8 25,8 16,5 26,5 37,0

3 Сексуальнезґвалтування 4,3 5,3 8,2 9,0 30,3

Безперечно,неможнастверджувати,щотойчиіншийзакладзу-мовлюєпевнийрівеньпоширення.Аджецілкомймовірно,щобільшачастинастудентівсталажертваминасильстващедовступууВНЗ,абагатовихованцівСПТУіколоніймоглизазнатинасильстващедоперебування в цих закладах. Можливо, в мікросоціальних групах,якіпривелиїхузакладиМВС,вонийзазналинасильства.Водночаснеможназаперечувати,щоімікроклімат,іконтингентрізнихвидівнавчальнихзакладівзумовлюютьрізніступеніризикубутипідданимнасильству.

В описаному вище дослідженні стояло також опосередкованезапитанняпросексуальненасильство“Чизнаєтеви,щобтакебулозким-небудьще?”.Хочбиякбоявсяпідлітокпорушенняанонім-ностіприопитуванні,нацезапитаннявінможевідповістисміливо,маючинаувазіісебесамого.Стверднонаньоговідповіли60,05%.Найчастішецетраплялосязподружкою(другом)—76,67%,рід-шезкимсьіззнайомихдорослих—18,67%чикимсьізродичів—9,5%.

Назапитання“Чизнаєтеви,щобкогосьзвашихдрузівчизнайо-михзмушувализайматисяпроституцією?Вступативстатевийактзагроші?”стверднівідповідістановили27,1%.

123

Усуспільнійсвідомостінезавждиіневсівидипедофільнихдіймали злочинний характер. У різний час у різних народів вони до-пускались інавітьбулибажанимивпевнихситуаціяхабодляпев-них категорій людей. Це в основному стосується гомосексуальнихпедофільнихдій.Найпоширенішоюмотивацієюбулавіравмагічнівластивостісімені,вважалось,щоразом ізсім’ямдорослийпередаєхлопчикові фізичні та психічні властивості дорослого чоловіка—силу,сміливість,мужність,розумтаіншіпозитивніякості.Орально-генітальні чи анально-генітальні контакти можуть при цьому бутиодноразовимиабопрактикуватисяпротягомпевногочасу.Одноразо-вийконтактпрактикувавсяприініціації—ритуальномудійстві,щосимволізуєнастаннястатевоїтасоціальноїзрілостіпідлітка.ВДав-нійГреції,Спарті,наКритігомосексуальніконтактисхвалювалисяупроцесівійськовогонавчанняміжнаставникоміхлопчиком-учнем.Існувализвичаївикраданняхлопчиківдорослимичоловікамизпо-дальшоюсексуальноюініціацієютанавчаннямвійськовогомистец-тва.Такийзв’язоквважавсяпочеснимінахлопчиківпоширюваласявійськоваславаїхпокровителів.Гомосексуальнізв’язкидопускалисятількиміжвільнимилюдьми,щобулосвоєріднимпривілеєм.

У класичну епоху в Афінах одностатева любов нерозривно по-в’язуваласязідеєювиховання,основнийакцентробивсянаемоційнублизькість,невиключаючиісексуальногоконтакту.Гомосексуальнізв’язкивважалисяознакоюмужності,інтелігентностітависокогоес-тетичногосмаку.Такалюбовоспівуваласяфілософамитапідносила-сявищезагетеросексуальнулюбов.ВидатнийфілософдавниниПла-тонвважав,щофізична,сексуальналюбовєнеобхідноюумовоюдлядосягненнядуховноїлюбовітадуховногоєднання;прицьомустатеваналежністьпринциповогозначеннянемає.Виходячизцього,сучас-нетрактування“платонічноїлюбові”яквільноївіделементівсексу-альностідокорінносуперечитьїїпочатковомузначенню.

Цікаві факти виховання хлопчиків папуаського племені самбіявНовій Гвінеї описавHerdt (1981) у своїй праці “Guardians of theflutes.Idiomsofmasculinity.Astudyofritualizedhomosexualbehavior”.Цятрадиціязберігаєтьсядонинііґрунтуєтьсянапереконаності,щорегулярнепиттясіменієнеобхідноюумовоюростуірозвиткухлоп-чика.Томупіслядосягнення7–8роківхлопчиківсамбіязабираютьуматерівузакритийчоловічийколектив,девониздійснюютьфеляціюзі старшимипідлітками іюнаками.Спочаткупартнерпризначаєть-сястаршимибезправавибору,пізнішевраховуютьсяіндивідуальні

124

уподобання.Післядосягненняперіодустатевогодозріванняїхсамихпочинаютьобслуговуватиновачки.Прицьомудотримуєтьсясувораієрархія—старшийнеможездійснюватифеляціюзмолодшим.Мо-лодічоловіки16–25роківведутьбісексуальнестатевежиттяілишеставшибатьком,повністюпереключаютьсянажінок.

Такіобрядимаютьміфічнепідґрунтя,зберігаютьсявсуворійтаєм-ницівіджінокплеменіі,такимчином,цементуютьчоловічусолідар-ність.

Сучаснихзлочинців,якіскоюютьпедофільнідії,можнарозділитинадекількагруп.

1. Молодізлочинці,щоскоїлипедофільнідіїпідвпливомалкого-люзавідсутностісексуальнихвідхилень.

2. Особи,яківступилиузв’язокз13–16-річниминаосновіпо-чуттівзадобровільноюзгодою.

3. Злочинці,що скоїли педофільні дії стосовно близьких роди-чів.

4. Літніособизпсихоорганічнимсиндромом.5. Злочинці,уякихспостерігаютьсясексуальніперверзіїуформі

педофілії.Сексуальні стосунки між близькими родичами називаються ін-

цестом(кровозмішанням).Правовінорми,якірегламентуютьступіньспорідненості,можуть

відрізнятисянетількиврізнихкраїнах,айводнійкраїніврізніпе-ріоди.Вбагатьохкраїнахкровозмішанняпереслідуєтьсязакономякваріантрозбещенняірозтліннямалолітніх.КримінальнийкодексУк-раїниневиділяєінцестусамостійнийвидзлочинів.Правоваоцінкацихдійздійснюєтьсятаксамо,якіправоваоцінкакримінальноїпе-дофілії.

Явищекровозмішаннядоситьпоширене,аледітиявнонехочутьпроцерозповідати,томутаківипадкирідкопризводятьдокриміналь-ногопереслідування.Заданимирізнихавторів,найчастішевінцест-нівзаєминивступаютьпарибрат—сестра,батько—дочка,рідше—дядько— племінниця, дідусь— внучка, мати— син, батько— син.Однак у кримінальній практиці зустрічаються переважно випадкибатько—дочкатабатько—син.Заоднимиданиминайпоширенішоюєінцестнаповедінкабатьківстосовнорідних,анеприйомнихдочок,заіншими—найбільшанебезпекадлямалолітніхдівчатокйдезбокувітчима.Посутіценекровозмішання,табезперечно—кримінальнийзлочин.

125

Найчастішеінцестністосункивиникаютьубагатодітнихсім’ях,які належать до нижчих верств суспільства. Алкоголізм та алко-гольна деградація особистості практично є постійними супутни-ками кровозмішання. Батько переважно страждає алкоголізмом,психопатією чи психосексуальним інфантилізмом. Зв’язки трива-ють більш-менш довго і тримаються в таємниці від решти членівсім’ї.Матеріздебільшогорозуміютьсутьтого,щовідбувається,од-накзрізнихпричинпідтримуютьвидимістьнормальнихсімейнихстосунків, вдаючи, що нічого не помічають. Такі сім’ї переважнозамкнутісамінасебе, зовнішніконтактимінімізовані,особиззов-ні сприймаються як чужинці.Характернийпріоритет сім’ї над ін-дивідуальнимипрагненнямитаінтересами.Матері,можнасказати,“делегують”функціюсексуальногопартнерабатька—дочці,асаміконцентруютьсянаорганізаціїсімейногопобуту.Приобстеженнівнихчастодіагностуютьсяпсихічніпорушення.Занаявностікількохдочоквибірбатьказазвичайпадаєнанайпасивнішу,неспроможнупротистоятийогодомаганням, інколимають стосунки зкількома.Жертвиінцестучастосаміпровокуютьсвоїхбатьків,намагаючисьтаким чином посилити свій вплив у сім’ї і почуватися вільнішоювподальшомувиборісексуальногопартнера.Убагатьохдочокви-являютьсярозладиособистості,схильністьдочисленнихстатевихзв’язків,деякізаймаютьсяпроституцією,перебуваютьпіднаглядомпсихіатра.

Специфічнимдляінцестуєпсевдораціоналістичнийваріантпе-дофілії, який зустрічаєтьсяу хворих змалопрогредієнтнимифор-мами шизофренії. Вони тривалий час здійснюють розпусні дії тастатевіактиздонькамизметою“статевоговиховання”.Убільшостітакиххворихнатлінепоганоїсоціально-трудовоїадаптаціївідзна-чаєтьсягетеросексуальнадезадаптація.Дляпсевдораціоналістично-говаріантахарактернавідсутністьстадійностіітакихкардинальнихознакпорушенняпотягу,якборотьбамотивів,афективнийнегатив-ний заряд, відчуженість особистості. Навпаки, хворі намагаютьсяраціоналізувати свою поведінку і наводять безліч безглуздих до-водівнаїїкористь.Частопедофіліявнихпоєднуєтьсязвитонченимморальнимсадомазохізмомігомосексуалізмом.

У багатьох випадках спостерігається випадкова форма інцесту.Прицьомунасильствочастішездійснюєтьсяп’янимбатькомабовіт-чимом.

126

ОбстежуванийЛ.,34роки.Обвинувачуєтьсявзамахуназґвалту-ваннясвоєїнеповнолітньоїдочкиВ.15років.

Спадковістьпсихопатологієюнеобтяжена,матипідчасвагітностіперенесламенінгоенцефаліт,молодша дочка хворіє нашизофренію.Обстежуванийздитинствабувзапальний,спостерігалисянападилюті.Підчасслужбиварміїпобивдвохсолдатів,защобуврозжалуванийізсержантаврядові.У1982р.звертавсядопсихіатрачерезнападилюті,щовиникалипринадмірномувживанніалкоголю.У1988р.переністравмуголовизвтратоюсвідомостіпісляударупляшкою.Післятрав-мисталоважкоходитинароботу,снилисяжахи,з’явилосявідчуттястеження.Розповідавпсихіатрупроспілкуванняз інопланетянамиіподорожізниминалітаючійтарілці.Устаніалкогольногосп’яніннясхильнийдовибухівгнівуйагресії,інодібивдружину,котразловжи-ваєалкоголем,переходивжитидоматері.5червня1994р.надійшовнаобстеженняілікуваннявпсихіатричнулікарнюзіскаргаминапе-реслідування, слабкість,поганупам’ять, сон, атакожнастанзлості,дратівливості,агресії,щоз’являєтьсязнезначнихпричин.

Зіслівобстежуваного,27травняприблизноо17.00вінпосварив-сязмолодшоюдочкою,післячоговостанньоїз’явилисястрахиісуї-цидальніспроби,імативідвезлаїїдородичівусело.Розповідає,що28травнязранкууньогоздочкоювідбуласясварка,післяякоївонавтекладосвоєїподружкиікількаднівдодомунеповерталася.Спробузґвалтуваннястаршоїдочкикатегоричнозаперечує.

УсвоємупоясненніпотерпілаВ.повідомила,щозранку28травнявонапомиласяуваннііляглавліжкощепоспати.Уцейчасприйшовбатько, запитувавпромаму.Потім зайшовукімнату,на запитання,щойомупотрібно,нічогоневідповів,підійшов,сівналіжко,ставстя-гатизнеїковдру.Напроханнядочкинеробитицього,Л.нереагуваві продовжував стягувати ковдру.Потерпіла хотіла підхопитися, алеЛ.наваливсянанеї,В.сталакричати,алевінзакрив їйротарукою.В.вкусилабатьказарукукількаразів.Підчасборотьбиковдраспалазпотерпілої,правоюрукоюЛ.закривавїйрота,аіншоюрукоюставторкатисятіладочки.Підчасборотьби,відчуваючи,щовтрачаєсили,В.схопилазтумбочки,щостоялапоряд,лампу,сталабитинеюбатькапоголові.Завдалабільшедвохударів,розбилайомуголову.Л.схо-пивсязаголову,залишивпотерпілуіпобігуваннупромитийоброби-тирану.Зацейчасдівчинкавибіглазквартири,алевкоридорібатьконаздогнавїїіспробувавзатягтиназад.НалементВ.вибігласусідкаівпустилаїїусвоюквартиру.

Приклінічномуобстеженнівстановлено:нормостенічноїстатури,безособливостей.Неврологічновиявляєтьсярозсіянамікросимпто-матика,наслідкизакритоїчерепно-мозковоїтравми.

Психічнийстан.Орієнтованийумісці, часі, власнійособистості,контактпродуктивний.Емоційносинтонний,типафектулабільний,

127

убесіділегкодратується.Мисленняпослідовне,логічне,назапитан-нявідповідаєпосуті.Щодоінкримінованогодіянняповідомляє:“Цевсеобмови.Вменейудумкахніколинебулотакого,щобзґвалтува-тидочку.Япосваривсяздочкою,апотімшукавїїповсьомурайону”.Залежностівідалкоголюневідчуває,продуктивнапсихотичнасимп-томатикане виявляється.Пам’ятьнепорушена, інтелект відповідаєотриманійосвітііжиттєвомудосвіду.

При патопсихологічному дослідженні з перших слів заявляє, щойого“почалакоситишизуха”.Докладноописуєспілкуваннязінопла-нетянами, політ з ними на літаючій тарілці, на підтвердження свогодіагнозупроявляєіншісимптоми,наполягає,щовньогошизофренія.Призапереченніекспертадратуєтьсяівідмовляєтьсявиконуватиекс-периментальнізавдання.Післяроз’ясненьідомовленостейвключивсяв роботу.Темп сенсомоторнихреакцій трохиуповільнений, довільнаувагавмежахнорми.Порушеннярозумовоїпрацездатностіневідзна-чається.Пам’ятьнепорушена,активність,обсягзапам’ятовуванняйут-риманняматеріалувмежахнорми.Рівеньрозумовихоперацій,аналізу,синтезу, узагальнення, опосередкування, логічного переносу— у ме-жахнорми.Порушеньмислення, типовихдляпроцесуального захво-рювання,не виявлено.До індивідуально-особистісниххарактеристикналежать стенічність, психічнаригідність (негнучкість, упертість, на-полегливість),егоїзм,застряваннянасуб’єктивнозначимійінформації,дратівливість,запальністьуконфліктнихситуаціях.

Такимчином,вобстежуваногоЛ.виявленонаслідкичерепно-моз-ковоїтравмиуформіпомірновираженогопсихоорганічногосиндро-муіпсихотичногорозладутієїжприродивминулому.Захворюваннявиниклонатлівродженихпсихопатичнихвластивостейособистості.Інцестний злочин скоєно у стані сп’яніння,що безперечно сприялозняттюморально-етичнихперешкод.Судово-психіатричноюкомісієюрекомендованосудувизнатиобстеженогоосудним.

ОбстежуванийШ.,31рік,звинувачуєтьсяускоєннірозпуснихдійстосовносвоєїп’ятилітньоїдочкиЕ.

Спадковістьпсихічнимизахворюванняминеобтяжена.Розвивав-ся звичайно, ушколупішоввчасно, закінчив8класів,музучилище,консерваторію.Служиввармії,комісованийчерезтравмуноги.

З1978р.буводруженийзЛ.,зякоюмаєспільнудитину1980р.н.Ужовтні1983р.шлюббулорозірвано з ініціативидружини.Черезконфліктизколишньоюдружиноюітещеюпішовзквартири,аледоч-кувідвідував,гулявзнею.8червня1985р.забравдочкуісамовільнозалишивїїночуватизамісцемсвогопроживання.Наступногодня,зіслівматері,Е.булазбуджена,відмовляласявідїжі,апотімпочалава-литиїїналіжкоіпросилапогратисьвігри,вякізнеюгравсятато.При

128

цьомудівчинкарозповіла змістцих “ігор”.ЗапідозрившиШ. у роз-пуснихдіяхстосовноїхньоїспільноїдочки,Л.звернуласяіззаявоюупрокуратуру.

РозпитавшиЕ.,виявили,щопідчасігорвонизбатькомбулиголи-ми,разомкупалисяуванній.Змістдеяких“ігор”зводивсядотого,щовонасідала,ататостоявнаднеюіперіодичнопритискавїїдопідлоги.Гралитакожугрув“животики”,підчасякоїтребабуло“битисяживо-тиками”,ірядіншихігортакогороду.

Неприязні відносини,що склалися в колишнього подружжя, ві-добразилисявпоказанняхупроцесіслідства.Обстежуванийкатего-ричнозаперечувавбудь-якіпротиправнідіїстосовнодочки.

Змісцяроботихарактеризуєтьсяпозитивно,зобов’язкамисправ-ляється,ініціативний,маєавторитет.

Правильноїстатури,нехудоїкомплекції,нервовасистемабезпа-тології.

Психічний статус. Всебічно орієнтований, трохи хвилюється,багатослівний.Мисленняузвичайномутемпі,безмаячнихігалю-цинаторнихрозладів.Рішучепрагнедовести,щовінпсихічноздо-ровий,підкреслюєсвоєдобреставленнядодочки.Категоричноза-перечує в себе будь-які перверзії. Пам’ять не порушена, інтелектвідповідаєвікуірівнюкультури.Психопатологічноїсимптоматикиневиявлено.

Такимчином,судячизпоказаньдочки,вобстежуваногоШ.спос-терігаєтьсясхильністьдорозпуснихдійзмалолітньоюдочкою.Самеїївінвибравякоб’єктреалізаціїсексуальнихфантазій.Нажаль,якуходіцієїсудовоїекспертизи,такіінших,непроводиласядіагностикасхильностідопедофілії.

Випадок інцестної сексуальної оргії описує З. Старович (1991).Батько родини С. був звинувачений у скоєнні хтивих дій зі своєю13-річноюдочкою, а такожу систематичних знущанняхнаддружи-ноюідітьми.

С.народивсяпозашлюбом,довосьмироківвиховувавсяматір’ю,апісляїїзаміжжяівітчимом.Вітчимбагатопив,частоприходивп’янийдодому,усіхбив,дужеревнувавматір,підозрювавїїузраді.Оженивсяу18роківзжінкоюзвеликимсексуальнимтемпераментом,якийви-магавщоденнихстатевихзносин.Підчаспершоївагітностіудружинидіагностувалишизофренію.Протягомжиттябудь-якісексуальнівід-хиленнязаперечує.

Останнічотирирокибувпідспостереженнямздіагнозом“хроніч-нийалкоголізм”.Незважаючинакількаразовелікування,продовжуєвживатиалкоголь,устанісп’янінняагресивний,некритичнийдосво-гостану,постійноб’єдружинуідітей.

129

За словами дружини, сексуальні відхилення вона помітила внього вісім років тому, коли вінпочав засовувати їй у піхвунедо-палки,припікавтілоістатевіорганисигаретою,здійснюваванальністатеві акти.ПотімС. почавпримушувати тринадцятирічну дочкубутиприсутньоюприйогостатевихактахздружиною,підчасякихзасовувавдочціпальцівпіхву.Змушувавбратийогостатевийчленурот, а такожзбуджуватийогоруками.НезалишивС.безуваги і15-річного сина, він також примушував його бути присутнім присвоїйблизькостіздружиною,післячогозмушувавроздягатисяіля-гатинанеї, брав член сина і вкладав упіхву дружини.Якщочленсинане збуджувався,С. сам здійснював із дружиноюстатеві акти,змушуючисинадивитисянацеірукоюзбуджуючийогочлен.Количлензбуджувався,тозновувеліввступатизматір’юустатевийакт.

С.завждиробивцеустаніалкогольногосп’яніння,постійнозаля-кувавіншихчленівродини,врезультатічогодочканамагаласяпокін-читиізсобою.

Підчаспроведення експертизи сидитьу зручнійпозі, доступ-нийдляконтакту,всебічноорієнтований,урівноважений.Назапи-тання відповідає вичерпно і, власне кажучи, не зізнається в здій-сненні інкримінованих діянь. Відомості, які надаються у процесіобстеження,маютьзахиснийхарактерінепридатнідляекспертноїінтерпретації.Звинуваченнядружинипояснюєїїпсихічнимзахво-рюванням, а дітей— впливомматері. Заперечує зловживання ал-коголем.

При аналізі описаного випадку звертає на себе увагу великасхожістьповедінкиС.зповедінкоюйоговітчимавсім’ї.СхильністьС.дооргійєпроявомсиндромунерозрізненнясексуальногооб’єкта,а також реалізацією потреби в сексуальному допінгу для розвиткудостатньогорівнясексуальнихреакцій.Всецехарактернодляалко-гольноїдеградаціїособистостііпоєднуєтьсязінцестнимиісадистсь-кимитенденціями.

Присексологічнійоцінці інцестунеобхідновраховуватиступіньспорідненняпартнерів,формуінцестнихконтактів(статевийакт,не-коїтальніформи), гетеро-чи гомосексуальнийхарактер, добровіль-ністьчинасильництво,віковукомбінаціюпартнерів,змістсексуаль-нихфантазійісновидіньупартнерів,наявністьдевіантнихтенденцій,психопатологічнийпрофільпартнерів.

Авториряду дослідженьприпускають,що інцест сампо собі незавждипризводитьдопсихопатологічнихнаслідків,однаквіддалені

130

наслідки інцесту в дорослихжінок виявляються у вигляді страхів,депресії,сексуальнихпроблем,схильностідомазохізму,частійзміністатевихпартнерів.

Педофільнідії,скоєніособоюбезсексуальноїпатологіїпідвпли-вомалкоголю,єодноразовимиізасвоєюсуттювипадковими.Вониздійснюютьсябезособливихпсихологічнихпереживаньпростотому,щодитинавиявиласяпоручувідповіднійобстановці.Протверезів-ши,злочинецьвідчуваєздебільшогосоромікаєтьсяускоєному,як,наприклад, вісімнадцятирічний К., звинувачений у розпусних діяхстосовночотирирічноїВ.

Зі свідчень матері потерпілої з’ясовано, що 26 листопада воназайшладосусідкиподзвонити, апотімзалишиладівчинкутампо-гратися. Через півтори години після повернення додому дівчинкарозповіла,щодонеї“пристававмолодийдядько”.

Упроцесі слідстваК.пояснив,що26листопадавипивприблиз-нопівпляшкигорілкиіпочувавсебесп’янілим.ГорілкупивзісвоєюзнайомоюА.уїїквартирі.УцейчасдоА.зайшласусідказдівчинкоюВ.Потімсусідкавийшлаподзвонити іК.зВ.залишилисявкімнатіодні.К. засунув свої рукиВ.під трусики іпочав торкатисьпальця-миїїстатевихорганів.Своїдіїпояснюєтим,щобувп’яний,глибококаєтьсяускоєному.Повідомив,щонаступногодняпіслявчиненоговін намагався покінчити життя самогубством через повішання, алеобірваласямотузка.

Приобстеженніпатології з бокуцентральноїнервової системи івнутрішніхорганівневиявлено.

Психічний стан. У ясній свідомості, орієнтований всебічно, до-ступнийдляпродуктивногоконтакту.Спочаткувідповідаєна запи-таннянеохоче,насторожено,упроцесібесідистаєм’якшим,спокійні-шим,довірливим.Запевняє,щонібитонепам’ятаєсвоїхдій,однакпридетальномурозпитуванніневиявляєякихосьрозладівпам’ятіщодоперіодузлочину.Емоційнолабільний,легкодратується,інодізапаль-нийінапружений.Прагнеповідомитипросебелишегарнуінформа-цію.Ситуацію,щосклалася,оцінюєправильно,душевнохворимсебеневважає.Шкодуєпросвійвчинок.

Виходячизвикладеногоознакпсихічногозахворюванняневияв-ляє.Визнанийосудним.

Узлочинахподібногородукрімсп’яніння,щозаглушаємораль-но-етичніцінностіособистості,великезначеннямаєситуація,щона-даєлегкодоступнужертву.Уцьомуконтекстіпостаєзапитання—якматірпотерпілоїуявляласобігручотирирічноїдівчинкизмолодимилюдьми,щорозпиваютьгорілкувзначнійкількості?

131

АотзвинуваченийІ.,24років,немучитьсядокорамисумлінняпіс-лярозпуснихдійстосовномалолітньоїШ.Хочаітутнеобійшлосябезалкогольногосп’яніння.

Спадковістьпсихопатологієюнеобтяжена.Розвивавсязвичайно,закінчивдев’ятькласівіторговельнеучилище.Служиввармії,одру-жений,маєоднудитину.Алкогольвживаєчасвідчасу,упсихіатрівніколинелікувався.

Зматеріалівкримінальноїсправивідомо,що26липняІ.,будучиунетверезомустані,удворібудинкузупинивШ.,знявзнеїтрусики,показав їйстатевийчлен,торкався їїстатевихорганів,змусиввзятив руки статевий член і тримати його до появи сперми.Після цьогопішов, але був затриманий. Вранці наступного дня при медичномуогляді відзначено легкий ступінь алкогольного сп’яніння. У своїхписьмовихпоясненняхІ.даєсуперечливівідомостіпрокількістьви-питогоспиртного,щоколиваєтьсявідпляшкивинаідвохлітрівпивадо трьохпляшок вина, та про своюповедінку.За першимпояснен-нямвінповертавсядодомубезплавокзрозстебнутимиштанамиінепам’ятає,якпотрапивнамісцеподіїічипритискавдосебедівчинку.Задругим—вінукущахсправлявприродніпотребиійогомоглиба-читималенькідівчатка,аленіякихдітейнерозбещував,статевийчлендітямнепоказував.Затретім—вінхотів,щобйогобачилизоголенимстатевимчленом,алесамнезнає,якцевсетрапилось,просивпроба-ченнязате,щовідбулося.

Потерпіларозповіла,щоколиІ.підійшовдонеї,вінзапитав,якїїзвати,апісляцьогознявтрусики іпочавоглядати їїстатевіоргани,торкавсяїхпальцями,потімпригорнувїїдосебе,авонапочалакрича-ти,кликатидівчат.Вінпросивїїнеробитицього,потімдавїйурукисвій статевий член, а коли спермапотрапилайомунаштани, почаввитиратиїхрукою,нібиструшуючипил.Потімпішов.

НаочнійставціІ.заявив,щовіннічогонепам’ятає,алетакого,якрозповідаєдівчинка,бутинемогло.

Психічнийстан.Уясній свідомості, всебічноорієнтований, три-маєтьсяприродно.Упроцесібесідихвилюється,бентежиться.Мованепорушена, словниковийзапасдостатній.Душевнохворимсебеневважає,скаргнастанздоров’янепред’являє.Спочаткунамагавсяпо-силатисянапоганупам’ять,потімрозповів,щойогодружинанедавнонародилаі,хочавінживзнеюстатевимжиттям,цесупроводжувалосяневдоволеннямзбокудружини.Мовчазнопогодивсязлікарем,щовнетверезомустанімігзадовольнитивтакийспосібстатевупристрасть.Однакпродовжуєзаявляти,щонічогонепам’ятає,алеоскількидити-натакговорить,тотакмогло ібути.Мисленняузвичайномутемпі,маячнихідей,обманівсприйняттянемає.Емоційніреакціїадекватніситуації.Розумієсвоєстановище,природно,розстроєний,ледвестри-

132

муєсльози.Пам’ятьбезгрубоїпатології,інтелектвідповідаєвіку,рів-нюкультурийосвіті.Психопатичноїсимптоматикиневиявлено.

Можливо,І.непам’ятаєокремихдеталейскоєного,але,оскількийогоповедінкавизначаласястаномсп’яніння,анехворобливимипси-хотичнимипереживаннями,вінвизнанийосудним.

Наведенийприкладзвертаєувагунащеодинфактор,щосприяєскоєнню злочинів такого типу.Це відсутністьможливостейповно-цінногозадоволеннястатевихпотребздорослимгетеросексуальнимпартнером.Незадоволеність статевимжиттям із дружиною в станіалкогольногосп’янінняпроявиласязамісноюдевіантноюповедінкоющододитини.

Формуванняпедофільнихсхильностейустаречомувіціпов’язанез віковою інволюцією статевої сфери і розвитком клімактеричногосиндрому,якийхарактеризуєтьсянедостатністюерекції, розладамиеякуляції та оргазму.Це відбуваєтьсяна тлі атеросклерозуй енце-фалопатії з особистісними змінами та інтелектуально-мнестичнимзниженням,розпадомсистемиморально-етичнихцінностей.Спілку-ванняздівчатками,недосвідченимивсексуальномуплані,безпечнезпоглядуможливоговиявленнястатевоїнеспроможностістарихіви-користовуєтьсянимидлястимуляціїсвоєїгаснучоїсексуальності.

ОбстежуванийМ.,74роки.ЗвинувачуєтьсяускоєннірозпуснихдійстосовномалолітньоїЗ.п’ятироків.

У родині на психічні захворювання ніхто не хворів. До війнизакінчившколу,воював,перенісконтузіюіпоранення,довголіку-вавсявгоспіталі.Післявійнизакінчивбудівельнийінститут,три-валий час займав керівні посади в будівництві: був начальникомуправління,директором.Потімпішовнапенсіюівжедавнонепра-цює.Одруживсяв49років.Взаєминиздружиноюгарні,дітейвідшлюбунебуло.ЄінвалідомIIIгрупиВеликоїВітчизняноївійни,перенісінсульт.

Зматеріалівсправивідомо,що19серпня,приблизноо15годині30хвилин,М.унетверезомустані,обманнимшляхомзавівусвоюквар-тирумалолітнюЗ.,роздягнувїїівчинивстосовнонеїрозпуснідії.

Упоказанняхдружинизазначено,щоколичоловікпрацював,віннепив,завждибувдужеакуратний.Післявиходунапенсіюсидіввдо-ма,ні зкимнеспілкувався.Характер замкнутий і запальний.П’ятьроківтомупісляперенесеногогрипуперенісінсульт,врезультатічогопочавзаговорюватисяімовасталатрохинезв’язною,ставбільшнер-вовим, грубим ідратівливим.Дотогожуньогобуваютьвипадання

133

пам’яті. Далі дружина вказує, що коли вона повернулася додому о20годині,М.буввдомаіходивводнихтрусах.Поочахпомітила,щовінтрохивипив.

Надопитівиннимсебеневизнавав істверджував,що19серпнявінбувтверезим.

Увідділеннінавсізапитаннявідповідає:“Непам’ятаю,незнаю”.Демонструєсвоюнеспроможність,незнає,щоцезалікарняінащовінхворівпротягомжиття.Визнає,щопам’ятьуньогопогана.Говорить,що в лікарнюнадійшов “від слідчого”, “дівчинку якусь примазуютьмені, я її не знаю”.Періодичноповідомлявпро себе уривчасті відо-мості.Настрійситуаційнознижений,часомплаче,важкозітхає,трохирозгублений.

Соматично— вікові зміни, ознак органічного ураженняЦНСневиявлено.

Психічнийстан.Дляпродуктивногоконтактунедоступний,рухизагальмовані.Виразобличчясумний,важкозітхає.Періодичнопов-торює:“Божемій,утакомувіці—цедурниці”.Назапитаннязжиттявідповідає:“Непам’ятаю,незнаю”,неможевказатиприблизнийтер-мінперебуваннявлікарні.Увідділеннінізкимнеспілкується,часпроводитьуліжку,їстьсамостійно.

Припатопсихологічномудослідженнівідзначеновираженуне-гативнуреакціюнапроцедурудослідження(відвертається,закри-ваєочі).Відповіді,якправило,“незнаю,непам’ятаю”.Цеможебутиознакоюабореактивногостану,абоустановочноюповедінкоюприінтелектуально-мнестичнійнедостатності,ступіньякої,узв’язкузособливостямиповедінки,визначитиневдається.

М.виявляєознакиатеросклерозусудинголовногомозкузпомір-нимінтелектуально-мнестичнимзниженням.Ступіньвиразностіпа-тологічнихзміннепозбавляєобстежуваногоздатностіусвідомлюватисвоїдії.Стосовноскоєногойоговартовважатиосудним.

Особливунебезпекустановлятьсексуальнізлочинипротидітей,зумовленіаномалієюстатевогопотягуувиглядіпедофілії.Додіагнос-тичнихкритеріївпедофіліїналежитьпотягдодітейдопубертатногоіранньогопубертатноговікузповторнимиінтенсивнимисексуальнозабарвленими фантазіями, еротичними сновидіннями чи актами іманіпуляціями здітьмипривідсутності адекватної гетеросексуаль-ноїадаптації.Обов’язковимдлявстановленнядіагнозуєдосягненнясуб’єктомшістнадцятирічноговікуінаявністьп’ятирічноїрізницізоб’єктомпотягу.

Статеваорієнтаціяприпедофіліїне завждичіткоокреслена.Надумкурядудослідників,статьдитининемаєвеликогозначення,ос-

134

кільки істинним сексуальним стимулом є риси незрілого дитячоготіла,якевиступаєвроліфетишу.Однакздебільшогоспостерігаєтьсястабільнаорієнтаціянадітейпевноїстаті,частіше—гетеросексуаль-на,рідше—гомосексуальна.

ОбстежуванийН., 29 років. Звинувачується в розбещуванні не-повнолітніх.

Старшийздвохдітейусім’ї,раннійрозвитокбезособливостей.Зматір’юбувупоганихвідносинах,томув15роківпішовздомуіпро-живавурідноїтітки.Закінчив11класіввечірньоїшколи,працювавмуляром,бетонникомнарізнихзаводахівбудівельнихорганізаціях.Неодружений.РанішебувзасудженийуРосіїзаст.120і121.Приму-соволікувавсявлікарнізагальноготипу,звідкивтіків1992р.приїхавдоКиєва.ПеребуваючивКиєвібезпевногомісцяпроживання,певно-городузанять,знайомивсязнеповнолітнімихлопчиками,входивдонихудовіруізаїхньоюзгодою,запевнусумугрошейабозанаданнянічлігуіногороднімнеповнолітнім,якізаймалисявКиєвібродяжниц-твом,скоювавщодонихрозпуснідії.ТакідіїН.здійснюваврегуляр-новрізнихрайонахмістапротягомдвохроків.Насильствадонепов-нолітньогонезастосовував.Займавсяцимуквартирах,якізнімав,упід’їздах будинків, на сходових клітках, у підсобних приміщеннях івкупепоїздівдалекогослідування.Також,зазгодоюнеповнолітніх,Н.задовольнявстатевупристрастьузбоченійформі.

Соматоневрологічнийстатусбезвидимоїпатології.Психічнийстатус.Уяснійсвідомості,всебічноорієнтований,скарг

непред’являє.Мисленняпослідовне, логічне, на запитаннявідпові-даєправильно.Рівеньзнаньвідповідаєотриманійосвітііжиттєвомудосвіду.Пам’ять іуваганепорушені,правильно іпослідовнозгадуєподії,яківідбулисьзнимуперіодчасу,доякогоналежатьінкриміно-ванідіяння.Зазначає,щозранньогодитинства,скількисебепам’ятає,відчував“тягудохлопчиків”,зякимивступавустатевийзв’язокне-одноразово.“Пробуваввступатиустатевийзв’язокзжінками,алені-чогоневиходило.Уменездитинстватакапристрасть,скількисебепам’ятаю.Нічогонеможузсобоюпоробити”.Розповідаєпроінкримі-нованідіяння.Маячнихідей,обманівсприйняттяневиявляє,убесідіспокійний,витриманий,дотримуєтьсядистанції.Себевважаєпсихіч-ноздоровоюлюдиною.

Припатопсихологічномудослідженнітримаєтьсяприродно,охочевступаєвконтакт,активнойогопідтримує,квапиться“виговоритися”.Докладнорозповідаєпросебе,просудово-слідчуситуацію.Ремствуєнатруднощііснування,зумовленійогосексуальнимиособливостями.Розумієпротиправністьсвоєїповедінки,аленебачитьвиходуізситу-ації,щосклалася.

135

Темпсенсорно-моторнихреакційрівномірний,достатній.Довіль-науваганепорушена,швидкоговиснаження,стомлюваностідокінцяроботиневідзначається.Пам’ятьзбережена,мисленняузвичайномутемпі.

Визнаний психічно здоровим, виявлено сексуальні перверзії уформіпедофілії,стосовноінкримінованихдій—осудний.

Цікавийдля дослідження такожФ., який звинувачується в роз-бещеннімалолітніхдівчатокіспробізґвалтування.Цей“герой”діявспільнозпедофілом-вбивцеюСоломенком,проякогобудерозказановрозділіпровбивства.

Спадковість психопатологією не обтяжена. Вчився посередньо,освітасімкласівігеологорозвідувальнийтехнікум,політехнічнийін-ститут.Неодружений,варміїнеслужив,алкоголемнезловживає.Уминуломупереніспереломнижньоїщелепи,правоїщиколотки,струсмозку. Скаржиться на швидку стомлюваність, головні болі, дратів-ливість,болівділянцісерця.

Повідомляє,щозавждивінтимномужиттізжінкамимавтрудно-щі.Зазвичайжінкибулинезадоволенінимчерезстатевуслабкість івінсамбувсобоюнезадоволений.Здитинствапризвичаївсядомас-турбації,пристатевійблизькостіполюблявзбочення.Роківдесятьна-зад,побачившисплячуоголенудівчинку,відчувдонеївеликийпотяг.Відтодіпостійношукавможливостідоторкнутисястатевиморганомчирукоюдостатевихорганівдівчаток.Якправило,збудженнянаста-валошвидкоінастількижшвидковідбувавсявиливсперми.Певнийчаснізкимнеділивсясвоїмивідчуттями,потімрозговоривсяпроцеізСоломенком.Знимженеодноразововиходивумістовпошукахдів-чинки,котруможнабулозаманитивпід’їздбудинкуізробитизнею“імітаціюстатевогоакту”.Саметакобстеженийвизначивсвоїрозпус-нідіїстосовнодівчаток.

Ф.іСоломенкозаводилидівчатупід’їздипідсприятливимпри-водом,оголювалиїхніісвоїстатевіоргани,тулилисядоних,відтво-рюючирухистатевогоакту.Стверджує,щоініціативайактивністьузаманюваннідівчатналежалаСоломенку.Спробизґвалтуваннязапе-речує.

З матеріалів справи відомо, щоФ. намагався зґвалтувати семи-річнуК.,заподіявшиїйлегкітілесніушкодженнявділянцістатевихорганів.Закінчитизлочиннийзадумнезмігвнаслідокшвидкогона-станнязадоволення.

Ф. також самостійно займався розбещенням дівчаток— своїхзнайомих,сусідів,дітейсвоїхспівмешканок.

Нароботіхарактеризуєтьсяпозитивно,зобов’язкамисправлявся,наявнеслужбовезростання,поведінкадивноюневиглядала.

136

Середньогозросту,правильноїстатури,обличчятрохиасиметрич-нечерезтравму.БеззнаківгрубогоорганічногоураженняЦНС.

Психічнийстан.Тримаєтьсясхвильовано,тремтить,плаче,схли-пує, справляє враженнябоягузливої, розгубленої людини. Говоритьпоквапливо, намагається бути переконливим і від цього ще більшехвилюється.Під час бесіди раз у раз вибухає риданнями, потім за-спокоюєтьсяіпроситьпробачитийому.Хапаєтьсязаголову,засерце,робитьбезлічквапливих,зайвихінепотрібнихрухів.Скаржитьсянаявищастатевоїслабкості,напотягдомаленькихдівчаток.

Розладівсприйняттяневиявляєінанаявністьтакихрозладівнескаржиться.Мислення в достатньому темпі, послідовне,маячні ідеївідсутні. Асоціативні процеси не порушені. Інтелект і його переду-мовибезформальнихвідхиленьвіднорми.Емоційнолабільний,алеемоційніпроявиадекватні.

Висновок. Психічно здоровий, виявляє розлад статевого потягуувиглядіпедофілії.Стосовно інкримінованихдіяньвизнанийосуд-ним.

ОбстеженийС.,32років.Звинувачуєтьсяускоєннірозпуснихдійтазґвалтуваннівзбоченійформі.

Народивсявродиніслужбовців,сестрахворієнаепілепсію.Раннійрозвитокбезособливостей.Дошколипішоввчасно,вчивсядобре,безособливоїсхильностідоякогосьпредмета,прагненнядоспілкуваннязтоваришаминевиявляв,порушеньдисциплінинемав.Зіслівзви-нуваченого,вінзавждивирізнявсяневпевненістюусобі,бувбоязким,уразливим.Післядев’ятикласіввступивдомедучилищаназубо-про-тезневідділення.Такийвибіробґрунтуватинеможеівважаєйогоре-зультатомвпливувипадковихобставин.Зафахомпрацюватинеставузв’язкузтим,щопідчаспрактикинемігбачитикрові,відчувавприцьомудискомфорт,слабість,непереносивкрикулюдей.

Вступив на юридичний факультет Барнаульського державногоуніверситету.Настількирізкузмінупрофесіїтакожпояснюєвипадко-вимиобставинами:“Багаточитавкнижок,дививсяфільмипророботуюридичнихорганів”.Вчивсядобре,навчаннядавалосялегко,увіль-нийчасчитавбагатолітератури.Компанійневідвідував,здівчатаминіколи не зустрічався, віддавав перевагу самотності.На четвертомукурсіперевівсявКиївськийдержавнийуніверситет,апісляйогоза-кінченнязалишивсяпрацюватинакафедріякінженер.

Крімосновноїроботи,проводивпрактичнізаняттязкриміналіс-тикиначетвертомукурсіюридичногофакультету,керуваввиробни-чоюпрактикоюстудентівтретьогокурсуворганахпрокуратури,ре-цензувавконтрольніроботизкриміналістикистудентів-заочників.Зачасроботинакафедрівивчавновунавчальнуюридичнулітературу,

137

бравактивнуучастьугромадськомужиттіколективуфакультету,бувобраний заступником головиДТСААФ.Бувкураторомакадемічноїгрупи,користувавсяавторитетоміповагоюсередвикладачівістуден-тів.Бувпризванийнадійснувійськовуслужбу,підчаспроходженняякоїпоказавсебедисциплінованим,умілимкомандиром,неодноразо-возаохочувавсякомандуваннямчастини.ПісляповерненнянароботуобранийасистентомкафедрикриміналістикиКДУ.

СпівробітникихарактеризуютьС.якдисциплінованого,старанно-го,ввічливого ілюб’язного.Вінсоромивсярозмовна інтимнітемиізавждиухилявсявідних.

Проживавзматір’ю,неодруженийізайогословаминевідчуваєнеобхідностіуствореннісім’ї.Повідомляєтакож,щощебудучисту-дентоммедучилищавБарнаулі“випадковозцікавостівирішиввив-читистатевіорганивдівчаток,цебулоприємно іцікаво”.Одинразйогозатрималаміліція,аледовідповідальностіпритягнутийнебув—“відпустилидодому”.Зізнається,щовідчувавстатевийпотягдодітейізаостанніп’ятьроківскоївблизько60–70епізодіврозпуснихдійсто-совно7–12-річнихдівчатокіхлопчиків.Узручнійситуаціїпідходивдо дитини, починав з неюрозмовупро те, якпройтина ту чи іншувулицю,будинокіт.ін.Заводивдитинувпід’їздчиіншеізольованемісцепідвиглядомтого,щооглядаєм’язи,повертавдитинудосебеспиною,торкавсястатевихорганів,доторкавсясвоїмстатевимчленомдосідниць.Прицьомупереживавстатевезадоволення,швидконаста-валовиверженнясім’я.Востаннєпідвиглядом“оглядум’язівдитини”завівхлопчикавпід’їздіскоївзнимактмужолозтва.Відзначає,щоос-таннімчасомбулищеподібнівипадки,алезаперечує,щоздійснювавстатевіактизмалолітнімидівчатками—ценасебенаговорив.

У ході слідства давав послідовні, логічні показання, докладновідтворювавподії періоду, до якогоналежать інкриміновані діяння,не посилався на які-небудь хворобливі переживання. Вважає себепсихічноздоровим.

Соматичноіневрологічно—безпатології.Психічнийстан.Вяснійсвідомості,орієнтованийвсебічно.Охоче

вступаєвбесіду,тримаєтьсяспокійно,стримано,коректно.Повідом-ляєпросебедокладнівідомості,говорить,щоніколиневідчувавпот-ребиодружитись,хоча“логічнорозумів,щоцетреба”.Пропотягдодітейговоритьнеохоче,скаржиться,щойого“кривдять”упалаті.Підчасбесідипочинаєплакати,прицьомувибачається.Себехарактери-зуєяксоромливогоібоязкого,навітьвчиняючирозпуснідії,“нехотівтравмуватидітейітомуповертавїхдосебеспиною”.Погоджується,щойогозаяваабсурдна,алевсе-такистверджує,щопевноюміроюшля-хетніпомислийомунечужі.Розумів,щораночипізнобудевикритий,аленемігсправитисязбажанням.Настрійтрохизнижений.Розладів

138

сприйняттяневиявляє,маячнихідейневисловлює.Повідомляє,щоузв’язкузіскоєнимі“такоюганьбою”уходіслідствахотівпокінчитиізсобою,але“невдалося”.Суїцидальнінамірисподіваєтьсявиконатибудучизасудженим.Мисленняпослідовне,узвичайномутемпі,інте-лект,пам’ять—непорушені,критичназдатністьзбережена.

Висновок. С. психічними захворюванням не страждає, виявляєсексуальніперверзіїуформіпедофілії.Стосовноскоєноговартовва-жатиосудним.

Якілюстраціюдонашоготвердженняпроте,щоособи,якістраж-даютьпедофілією,частовибираютьсобіпрофесію,пов’язануздітьми,наведемоприкладрозпуснихдійтренерадитячоїфутбольноїкоман-ди.

Р.народився5червня1953р.другоюдитиноювсім’ї.Відомостейпробатьканемає,томущовідразупіслянародженняобстежуваногобатькозалишивродину.

Обстежуванийвирісунеповнійсім’ї,вонизбратомвиховувалисяматір’ю,щопрацюваланазаводіконтролеромВТК.

Уранньомудитинствіуфізичномурозвиткуневідстававвідод-нолітків,але,зйогослів,занадтопізнопочаврозмовлятиідо12роківстраждав нічним енурезом. За характером формувався спокійним,любивсамотність.

До школи пішов у семирічному віці, вчився посередньо і післявосьмогокласупішовпрацюватинарадіозаводім.Корольова.Пара-лельнонавчавсяувечірнійшколі,вчивсядобре.

Післязакінчення11класівз1972по1974р.служиввармії,уВПСтехнікомзобслуговуванняелектроннихсистем.

Післязвільненнязарміївступивнапідготовчевідділенняприуні-верситеті, апотім—доуніверситетунафізичнийфакультет.Зпер-шогокурсубуввідрахованийчерезнеуспішністьзанглійськоїмови.Протягомрокупрацювавлаборантому вечірнійшколі, потім зновувступивнатойжефакультет.Зтретьогокурсубуввідрахований,томущонездавчастинуіспитів.Паралельнознавчаннямпрацювавлабо-рантомвуніверситеті.

Після відрахування з університету пішов працювати на стадіон“Динамо” як інженер з обслуговування електронного устаткування.Одночасноз1981по1986р.допомагавтренерамдитячихфутбольнихкоманд,щотренувалисянастадіоні.Потімпаралельнозосновноюро-ботоювівзаняттявабонементнійгрупізфізичноїпідготовки,пізні-ше—тренувавдитячуфутбольнукоманду.

У 1991 р. був притягнутий до кримінальної відповідальності заст.121.Входіслідствапроводиласястаціонарнасудово-психіатрич-

139

на експертиза. Згідно з актом судово-психіатричної експертизи Р.обвинувачувався в тому,що, працюючи тренером дитячоїфутболь-ноїкоманди,протягомтрьохроківвчинявщодонеповнолітніхчленівкомандирозпуснідії.Улітніхтаборахіназмаганняхвіншихмістахвінзаходивдочленівкомандиуномериготелів,роздягав їхдогола,цілувавугуби,соски,бравуротстатевийчлен,змушувавбративротйогостатевийчлен,змушувавпідлітківбративротстатевічлениодинодного.

Аналогічнідіївінробивізхлопчикамиусвоїйквартирі,фотогра-фуючиїхприздійсненнірозпуснихдій.Змушувавроздягатисядоголачленівкоманди іфотографував їх.Роблячирозпуснідії,Р. доводивдовідомаіншихчленівкоманди,щотаківідносини—ценормальнеявище“відприроди”,щопідліткамнепотрібнібатьки,щовінвиховуєзнихособистостей.

Експертнакомісія в 1991р. дійшлависновку,щоР.психічнимизахворюванняминестраждаєівизналайогоосудним.

Будучиумовнозасудженимзаст.121,восени1992р.обстежува-нийвідновивтренерськудіяльністьінабравкомандузхлопців1983рокународження.

Зцієюкомандоювінпрацювавдо1995р.,коливконфліктнійси-туаціїзопалувдариводногозхлопчиків.Незважаючинайоговиба-чення,матір хлопчика розповіла іншимбатькампройого колишнюсудимість,атакожподалананьоговсудіззвинуваченнямупобиттіірозпуснихдіях.У1996р.вінбувзасудженийзаст.107додвохроківпозбавленняволі.

Післязвільненняіззабороноюзайматисяпедагогічноюдіяльніс-тюзмісцьпозбавленняволів1997р.продовживпрацюватипідчу-жимпрізвищемяктренердитячоїфутбольноїкоманди.

Обстежуванийнеодружений,дітейнемає.Яквипливаєзматеріалівкримінальноїсправи,влистопаді1997р.

Р.провівнабірдітей(1988рокународження)зметоюорганізаціїфут-больноїкоманди.Буловідібрано22дітей, зякимиР.проводивтре-нування на стадіонахжитловихмасивів. 22 червня 1998 р. командавиїхалавлітнійспортивно-оздоровчийтабіруКрим.

Вжевпоїздітренерпочавзловживатиспиртнимівиявлятиагре-сивністьстосовнодітейідорослих,якіїхсупроводжували.

Підчасперебуваннявтаборізловживавспиртниминапоями,ата-кожскоїврядрозпуснихдійщодочленівкоманди.

Яквідомозматеріалівкримінальноїсправи,підчаспереглядучем-піонатусвітузфутболувінзакривавдверівкімнатіназамок,виклю-чавсвітло,підсідавдодітей,садивїхнаколіна,цілувавугуби,крутивсоскинагрудях,засунувширукувтруси,обмацувавїхністатевіорга-ни,одночаснозасовуваврукудитинисобівтрусиізмушувавпеститисвійчлен,просивзніматитруси,ссавїхністатевічлени.

140

Здеякимидітьмивінлягавспати,залазиврукамивтруси,мацавстатевіоргани,просивгладитиіцілуватисвійпеніс.Хлопціпережи-валивзв’язкузтим,щовідбувалось,пошепкиобговорювалиподії,алебоялисязруйнуватикоманду.

Здійснюючирозпуснідії,Р. вимагавнерозповідатинічогобать-кам,погрожуючивиключитизкоманди.Дітидужехотілигратиуфут-бол,томубоялисявідкритопротидіятитренеруіповідомитипровсебатькам.Крімтого,Р.максимальнообмеживдоступбатьківдодітей,забороняючи їм зустрічатися з приїжджаючимибатькамипозайогоконтролем,атакожбувприсутнімпрителефоннихрозмоваххлопцівзродичами.

ПриспробібатьківпрояснитиситуаціюутренераР.сховавсяздо-кументамиігрошима,призначенимидляоплатипроїздукоманди.

Обстежуваний ніколи не був одружений, мало того, з його сліввінніколинемав сексуальнихвідносинзжінками.Дожіноквідчу-вавлишеінтелектуальнийінтерес,йому“булаогиднасамадумкапростатевийакт”.Відзначає,щодужехотівматидітей,бувнепротиоже-нитись,алеусвідомленнянеобхідностісексуальнихстосунківздру-жиноювикликалотакувідразу,щонавітьубесідізекспертамивіннемігїїприховати.

Заперечує також сексуальні відносини з чоловіками і з дітьми.Водночасговорить,щовсейогожиттявдітях,укоманді,гравціякоїйомуперіодичносняться.

Р.ніколинезвертавсядопсихіатрів,наркологівчисексопатологів.Підчасобстеженнявінпогодився,щойомувжедавнонеобхіднадопо-могасексопатолога,але,нажаль,вінрозумієцетількизараз.

Доалкоголюставленнянібиторізконегативне,завждинамагавсяуникативживанняспиртнихнапоїв.Вживавтількивимушено,колидомовлявся зі спонсорами. У таких випадках міг випити 200–250мілілітрівгорілки.

Кількісний,якісний і ситуаційнийконтрольпривживанні алко-голюзбережений,похмільнийсиндромнесформований,амнестичніформисп’яніннязаперечує.Привживанніспиртногозавждиорієнту-вався,щовідбувається,інаступногодняпам’ятавусіподії.

Зневрологічногообстеження:обстежуванийліворукий.Приобстеженні свідомістьясна.Правильноорієнтованийуміс-

ці,часіівласнійособистості.Поведінкавпорядкована,доступнийдляконтакту.Назапитаннявідповідаєпосуті.Психічнохворимсебеневважає.Розумієметунаправленнянаекспертизу.Протипроведенняекспертизи не заперечує. Мислення послідовне, логічне. Відомостіпросебедаєдокладні,багатослівний,відповідаючиназапитання,на-магаєтьсяпочатиздалеку.Підчасбесідиспокійний,настрійситуацій-но знижений. Вираз обличчя страждальницький, прагне викликати

141

співчуттявоточення.Тонкоемоційнореагуєнаінтонаціїспіврозмов-ника,уникаєговоритинанеприємнідляньоготеми.Убесідівиявляєдоситьвисокийінтелектуальнийрівень,великийзапасзагальноосвіт-ніх знань,широке коло інтересів.Категорично заперечує своюпро-винущодо інкримінованих йому правопорушень. Заявляє, що йогообмовилипідвпливоміншоготренера,щобажаєвідібративньогоко-манду.Водночасабсолютнопереконаний,щойоговизнаютьвиннимізасудять,якіпопереднірази,коливінтакож,нібито,бувневинний.Дужепереживаєпросвоюподальшудолю,узв’язкузчимпереживаєпостійневідчуттястраху.Повідомляє,щоспитьпогано,довгонеможезаснутиівіднайменшогошумупрокидається.

На основі викладеного комісія дійшла висновку, що Р. якимисьхронічнимипсихічнимизахворюванняминестраждавінестраждає.Вперіодчасу,доякогоналежать інкримінованійомудіяння,вінневи-являвтакожознакякогосьтимчасовогохворобливогорозладупсихіч-ноїдіяльності,фізіологічногоафектуіпатологічногосп’яніння.Процесвідчать дані анамнезу і теперішнього клініко-психіатричного обсте-ження,відсутністьуйогоповедінціівисловлюванняхвтойчасознакхворобливихпорушеньпсихіки.

Вперіодчасу,доякогоналежатьінкримінованізлочини,вінмігусвідомлюватисвоїдіїікеруватиними.Підчасскоєнняправопору-шеньР.правильноорієнтувавсявнавколишнійобстановцііситуа-ціях,щоскладаються,йогодіїмалицілеспрямований,послідовнийхарактер.Уподальшомувньогоневідзначалосявиснаженняпсихікичипорушеньпам’яті.Щодоскоєногойоговартовважатиосудним.

ЗасвоїмпсихічнимстаномупоточнийчасР.такожможеусвідом-люватисвоїдіїікеруватиними.

Р.нестраждаєхронічнималкоголізмомінепотребуєзастосуванняпримусовихзаходівмедичногохарактеру.

Зважаючинате,щовінвідзначаєзначнусексуальнунапругу,ви-никненняспонтаннихерекційіперіодичнумастурбацію,статевийпо-тягяктакийуньогозбережений.Ґрунтуючисьнаматеріалахсправиіпопередніхсудимостях,можнастверджуватинаявністьуР.педофіліїзгомосексуальноюспрямованістю.

У рамках педофілії виділяють ефебофілію— статевий потяг доосібпідлітковогоіюнацькоговіку.Цяаномаліяпотягунайближчадонормальноївіковоїорієнтації.Влітньомувіціефебофіліяпов’язанаіз згасаючою сексуальністю і підлітки служать ніби стимулятором.Упідлітковомувіціефебофіліяможестійкозафіксуватисянатліза-тримкипсихосексуальногорозвиткуіприконтактахзпідлітками,якізалишилияскравийслід.Інодідосексуальнихконтактівзпідлітками

142

спонукаєїхнянедосвідченістьіменшаімовірністьосудусексуальнихдій в осіб із статевою слабкістю, деяких приваблює їх “навчання”.При цьому найбільшу насолоду ефебофіл одержує від недосвідче-ностіпідлітка,томупіслядекількохзустрічейчастозмінюєпартнера.Зособливоювдячністюсприймаютьефебофіліювжінокюнаки-під-літки.

Кримінальнепереслідуванняосіб,щоскоїлисексуальнідіїз13–16-річнимипартнераминачуттєвійосновіізадобровільноюзгодою,далеконе завждиєоднозначновиправданим.Зодногобоку,раннєстатеве життя в дівчат часто закінчується небажаною вагітністю йабортомчипологами,щонегативнопозначаєтьсянаорганізмі,якийрозвивається.Зіншогобоку,варторозглянутицюпроблемузпогля-дуїївпливунапсихосексуальнийрозвитокпідлітка.

Відомо,щонапрояв сексуальнихреакцій і нормальне виконан-нясексуальнихфункційвирішальновпливаєутвореннясексуальнихумовнихрефлексів.Цейпроцесґрунтуєтьсянапринципіпозитивно-гопідкріплення,тобтосексуальнаповедінка,щоприводитьдозадо-волення,маєтенденціюдоповторення.Найміцнішіінайчастішесек-суальніумовно-рефлекторнізв’язкиформуютьсявпідлітковомувіці,колисексуальніпотребидужевиражені.Їхнійхарактерзалежитьвідпершогоототожненнясексуальногозбудженнязцимподразником.Занаявностісексуальнихзаборонсексуальнезбудженняможеасо-ціюватисязістрахом,почуттямпровини,щонадалінегативновпли-ваєнаподружністосунки,колизаборонуженеіснує.Саменаперіодстатевогодозріваннянайчастішеприпадаютьпершіспробистатевогоактуухлопчиків.Йогорезультатмаєвоістинудоленоснезначеннядлявідчуттясвоєїстатевоїповноцінності.Томудужеважливо,щобініціаціяпройшлауспішно.Однаквнаслідокнедостатньогосексуаль-ногодосвіду в одного зпартнерів абонашаруваннявідноснихпро-блемвобохнастаютьабсолютніпроблемипідчасздійсненнястатево-гоакту.Наприклад,уюнака,якийневпевненийусвоїхсексуальнихможливостяхіпобоюєтьсяглузування,ерекціяможенедосягтидо-статньогорівня,аледастьзмогуввестичленупіхвуіздійснитиста-тевийакт.Якщожйогопартнеркатакожмаєдеяківідносніпроблемипри статевих зносинах (збережена незаймана пліва, схильність досудомм’язівпіхви), топоєднанняобопільнихпроблемпризведедонеможливостістатевихзносин.Невдачащебільшепосилюєіснуючіпроблеми, з’являєтьсянапруженість і страхпередновиминевдача-ми.Повторніневдачіпризводятьдорозвиткуневротичнихрозладів

143

і абсолютноїнеможливості статевих зносинукожного зпартнерів.Водночас з досвідченоюжінкоютой самийюнак зміг би здійснитистатевийакт,щозміцнилобвпевненістьусобійусунулострахпередневдачею.Такожідівчинінормальнісексуальніможливостіпартне-радалибзмогуподолатиїїтруднощі.

Серйозніневротичніпорушенняможутьрозвинутисятакожтоді,коли в одного партнера є певні сексуальні труднощі, а в іншого їхнемає,алевіннедостатньодосвідчений,щобправильнореагувативтакійситуації.Реакціяувиглядіглузуваннячивідмова,зменшеннячастоти статевих зносин може бути причиною психічної травми всексуальногопартнераізбільшеннянаявноговідхилення.А,яквідо-мо,порушеннягетеросексуальноїадаптаціїєневід’ємноюскладовоюформуваннясексуальнихперверзій.

Виходячиіззазначеного,непогано,щобпершийстатевийпартнербувдосвідчениміобізнанимусексуальномуплані,тобтоздебільшогобувстаршийзавіком.Власнекажучи,цеєпрофілактикоюстатевихдисфункцій, запорукою доброї гетеросексуальної адаптації і, отже,профілактикоюпарафілій.

Якстверджуютьсоціологічнідослідження,останнімчасомдедалібільшемолодихлюдейпочинаютьжитистатевимжиттямдонастан-няповноліття.Багатовчомуцепояснюєтьсявіковоюістатевоюаксе-лерацією.Убагатьохвипадкахпідлітки(восновномужіночоїстаті),навиглядцілкомповнолітні,свідомообманюютьпартнера,набавля-ючисобіроки.Вдеякихвипадкахпідлітки (восновномучоловічоїстаті)використовуютьнаполегливідомаганняіпогрози.Прицьомудовідповідальностіпритягуютьсядоросліпартнери.

ОбстеженаЯ.,23роки.Звинувачуєтьсяускоєннірозпуснихдійз неповнолітніми. Батько і мати зловживали спиртними напоями,батькозсім’єюнеживе.Народиласятретьоюзп’ятидітейусім’ї,зтрирічноговікувиховуваласявдитячомубудинку.Зранньогоди-тинствавідставалаврозумовомуіфізичномурозвитку,пізнопочалаходитиіговорити.Вчитисяпочалазвосьмироків,зішкільноюпро-грамою справлялася погано, томущо не вміла читати і писати, наурокахбуларозсіяною,легковідволікалась,зтруднощамизасвоюва-лашкільнийматеріал.Удругомукласібулаобстеженамедико-педа-гогічноюкомісієюінаправленавдопоміжнушколуздіагнозом“олі-гофренія”.Закінчила8класів,захоплюваласяспортом,читалакниги(провійну,пролюбов),подобалисьіндійськіфільми,щосправлялинанеїсильневраження.З17роківвстановленоIIгрупуінвалідності.

144

Статевежиття—зшістнадцятизполовиноюроків,малавипадковістатеві зв’язки, зустрічалася з чоловіками, поза шлюбом народи-ласина.ЧотирирокитомупознайомиласязІ.,зякимпочалажитиразом.Заїїсловами,заміжвиходитинезбиралася,томущобувначотирирокимолодший,крімтого,вінбувранішезасуджений,зло-вживавспиртниминапоями.

З матеріалів справи відомо, що протягом останнього півріччя І.неодноразовоприводивдоЯ.підлітківувіці13–15роківівїхнійпри-сутностіздійснював(зазгодою)зЯ.статевіакти,післячогоЯ.доб-ровільновступалавстатевіактизпідлітками.

УпоказанняхЯ. вказала,що спочаткупростожила разом з І., апотімвінпочавприводитиізсобоюдрузівівчивїх“яктребавступатизжінкоюустатевістосунки”.ПриходивІ.завждип’янийіпримушу-вавїївступативстатевийзв’язокзпідлітками.Прицьомувінлаявся,погрожувавножем.ПогрожувалиїйтакождрузіІ.,домагаючись,щобЯ. вступала з ними у статевий зв’язок. Категорично стверджує, щовступалаустатевийзв’язокзпідліткаминезісвоєїволі,азавимогоюІ.тайогодрузів,сприймаючиїхпогрозиякреальні.

Соматичнийстанбезособливостей, знаківвогнищевогоорганіч-ногоураженняЦНСневиявлено.

Психічнийстан.Вяснійсвідомості,всебічноорієнтована,правиль-норозумієметунаправленнянаекспертизу.Настрійзнижений,охочевідповідаєнапоставленізапитання,розповідаєпросвоєжиття.Мовазбіднимсловниковимзапасом.Говорить,щопишевірші,алевідмови-ласяпрочитатиякі-небудь.Дужепереживає ситуацію,що склалася,нерозуміє,чомувонавиявиласяобвинувачуваною,хочаповиннабутипотерпілою.Хвилюєтьсяза своюдитину, скучає занею.Наполягає,щоІ.тайогодрузіздійснювализнеюстатевіактипротиїїволі,вонабояласяІ.,томущовінпогрожував“порізати”,інодібив.Назапитан-ня, якіне стосуються слідчої ситуації, відповідаєбільшохоче.Про-тягомусієїбесідиввічлива,коректна,адекватнореагуєназмінутемирозмови, бентежиться при згадуванні слідчої ситуації. Стежить засвоєюзовнішністю,акуратна.Говорить,щоїї“дратують”іншідівиці,щоперебуваютьвпалаті,їйнеподобаєтьсяїхнярозв’язність,нецен-зурна лайка. Коло інтересів обстежуваної обмежується побутовимипитаннями,вякихорієнтуєтьсядоситьдобре.Мисленнязтенденцієюдоконкретного, буквальнотрактуєприслів’я,метафоричні вислови,непогановідділяєголовневіддругорядного,поєднуєрядодноріднихпредметів.Емоційноадекватна,пам’ятьнепорушена.Маячня,галю-цинаціїневиявляються.Доситькритичноставитьсядосудово-слідчоїситуації,щосклалася,правильнооцінюєїї.Сподіваєтьсянасприят-ливийдлясеберезультат:“Судповиненрозібратися,хтоправий,хтовинуватий—яжбояласяїх”.

145

Висновок.Я.виявляєознакиолігофреніїступеняпомірноїдебіль-ності.Стосовноінкримінованихдіяньвартовважатиосудною.Однаквнаслідокінтелектуальногонедорозвиненняпорядзпідвищеноюсу-гестивністюпогрозиІ.тайогодрузівсприймалаякреальні,щообме-жувалоїїздатністьдоопоруприздійсненнізнеюстатевихактів,хочахарактерізначеннячиненихзнеюдійвонарозуміла.

Корисно коротенько зупинитися на реакції жертв педофільнихдій,щозалежитьвідвіку,психічноїзрілостііситуаціїкриміналу.Си-туаціїкриміналуможнарозділитинадватипи:колиобвинувачува-нимиєзнайомііблизькілюдиіколиобвинувачувані—незнайомці.Упершомувипадкудітичастопасивнопідкоряютьсязлочиннимзаду-мам,нечинячиприцьомуніякогоопору,самфактпротиправнихдійнемаєдостатньоїпсихогенноїсили.Водночасприраптовомунападінезнайомоїлюдинизагресивноюповедінкою,зґвалтуванням,завда-ваннямтілеснихушкодженьдіти,незалежновідрозуміннясутностідій, чинять посильний опір, сприймаючи ситуацію як загрозливу.Прицьомувиникаєвідчуттясильногострахузрозвиткомпсихоген-нихстаніврізногоступеняглибини.Найбільшимстресомдлянихєпроцедура слідства і судового розгляду.Маленькі діти найчастішенерозуміютьсексуальноїсутностічиненихзнимидійінефіксуютьнацьомусвоєїуваги.Однакпідвпливомбурхливоїреакціїбатьків,кількаразового і ретельного обговорення подій в ході слідства від-буваєтьсяакцентуваннядитининатому,щовідбулося,зможливимрозвитком вторинного психоемоційногошоку,що вкрай несприят-ливо позначиться на подальшому психічному і психосексуальномурозвиткові.

Діти старшого віку і підлітки усвідомлюють сексуальний змістзробленихманіпуляційіврядівипадківнавітьотримуютьстатевеза-доволення.Водночасвонивкрайболісносприймаютьрозголошенняфактузлочинуіширокийрозголосуходіслідстваможезавдатигли-бокихпсихічнихтравм.Уразірозвиткупсихогеннихрозладівваж-ливезначеннямаютьнетількиосновніхарактеристикипсихотравми,ай її суб’єктивназначимістьдляособистостіпотерпілого.Зґвалту-ваннясупроводжуєтьсявиникненнямпочуттястрахузасвоєжиття,відчуття безвиході, афективно-звуженою свідомістю, часто зовніш-ньоюзагальмованістю.Надалірозвиваєтьсяастеніяземоційноюла-більністю,порушеннясну,зниженнянастрою,почуттятривоги,ідеївідношення, самознищення. В цілому діапазон клінічних проявів

146

психогеннихстанівдоситьширокий—відгострихшоковихреакційдовідсутностібудь-якихпроявів.

Особливостіпсихікималолітніхпотерпілихувиглядінезрілості,сугестивності, схильності до фантазування, довірливості, пасивноїслухняності позначаються на їхньому розумінні й оцінці ситуаціїправопорушення.Томусудово-психіатричнаекспертизацієїкатегоріїжертвмаєсвоїособливості.

5.2. Зґвалтування

Зґвалтування—найпоширенішийсексуальнийзлочин.Воноста-новить близько 90% усіх сексуальних злочинів. І це при тому,щокількість зареєстрованих зґвалтувань є лише верхівкою айсберга зусіх скоєних.Основнимипричинаминезаявлення в правоохоронніорганиєнедооцінказначимостіподії,страхпомстизлочинцяінеба-жаннярозголосу.

Зґвалтування підрозділяється на гетеросексуальне і гомосексу-альне,статевийактможебутивагінальним,анальним,оральнимабов поєднанні.Вирізняють також індивідуальне, групове, інцестне тасадистськезґвалтування.Майжевполовинівипадківцейзлочинвід-буваєтьсяповторно.

ЗгіднозКримінальнимкодексомУкраїни(прийнятий2001року),зґвалтуваннямвизнаютьсястатевізносинизвикористаннямфізич-ногонасильства,погрозийогозастосуванняабозвикористаннямбез-порадногостанупотерпілоїособи(ст.152ККУкраїни)—караєтьсяпозбавленнямволінастроквідтрьохдоп’ятироків.

Зґвалтування,вчиненеповторноабоособою,якаранішевчинилабудь-якийіззлочинів,передбаченихст.153–155цьогоКодексу,ка-раєтьсяпозбавленнямволінастроквідп’ятидодесятироків.

Зґвалтування,вчиненегрупоюосіб,абозґвалтуваннянеповноліт-ньої чи неповнолітнього карається позбавленням волі на строк відсемидодванадцятироків.

Зґвалтування,щоспричинилоособливотяжкінаслідки,атакожзґвалтуваннямалолітньої чималолітнього караєтьсяпозбавленнямволінастроквідвосьмидоп’ятнадцятироків.

ЗапопереднімККУкраїнизґвалтуваннякваліфікувалосязаст.117ібулочисточоловічимзлочином,оскількийоговиконавцями,згіднозкримінальнимзаконодавством,моглибутитількичоловіки.Жінкизацимистаттямимоглипритягатисялишеякспівучасницічиорганіза-

147

тори-підбурювачі.Ймовірно,розробникитакогоположеннянемоглиуявитисобісексуальногонасильстважінокнадчоловіками,залишив-шиостанніхбеззахиснимивтакихситуаціях.Звичайно,таківипадкиказуїстичні,алевсе-такизустрічаються,викликаючивоточеннячасті-шенеобурення,ажартівливізауваження.Ось,наприклад,щозгумо-ромписалагазета“Киевскиеведомости”за23листопада1996р.:“Хо-лостякзапросивдосебевбудиноктрьохзнайомихжінок.Якводиться,разомвипили,закусили,потеревенили,післячогохазяїнставвипро-воджатипанянок.Однакподругизакомизилися.Мовляв,незатиммидотебе,дорогенький,прийшли,щоблишегорілкипосмакувати,хочемовипитизчашінасолод”.Післяцьоготризаміжніжінки,роздягнувшихолостяка,котрийопирався і волавпродопомогу,влаштувалийому“сеанссексу”...Прокурор,вислухавшискаргупотерпілоговідповів,щовподібнихвипадкахнашезаконодавствобезсиле.Отякбивін,чоловік,поглумивсянадподругами,тодісидітибйомуув’язниці.

НиніКримінальнийкодекс,прийнятийВерховноюРадоюУкраї-ни5квітня2001р.,поширюєкримінальнувідповідальністьзазґвал-тування і нажіночу половину суспільства, а також передбачає по-няття обмеженої осудності (Стаття 20. Обмежена осудність), якевідіграватимеважливурольусправах,деправопорушникстраждаєнапарафілію.

Практичновусьомусвітізґвалтуваннярозцінюєтьсяякодинзнай-тяжчихзлочинівпротиособистості.Такапозиціязумовленаважливоюроллюстатевихстосунківужиттілюдейнетількиякджерелажиття,айякосновилюдськогоспівіснування.Протевокремихкуточкахсвітудотеперзберігаютьсятрадиціїнасильницькихстатевихзносиннавітьміжчоловіками(LeVineR.A.,1959).Восновітакоїповедінкикеній-ського племені gusii лежить виховання хлопчиків і дівчат. Будь-якісексуальніпроявивхлопчиківтозаохочуються,токараються,авдів-чаток—тількикараються.Жінокgusiiзсамогодитинствазаохочуютьсексуальнодражнитичоловіків.Зокрема,післяобрізаннядопідлітків-хлопчиківприводятьпідлітків-дівчаток,щооголенимитанцюютьеро-тичнітанці.Ухлопчиківнастаєерекціяісильнийбільутравмованихстатевихчленах,щовикликаєглузуваннязбокудівчат.Внаслідокта-кихвиховнихзаходівформуєтьсясадистськийтипчоловіків.Навітьушлюбіжінкинесамовитоопираютьсясексуальнимдомаганнямчо-ловіка,ачоловікиґвалтуютьїх,заподіюючибіль,приниженняйодер-жуючивідцьогонайбільшунасолоду.

148

Варто приділити увагу еволюційно-біологічному підходу до по-ясненняфеномену зґвалтування.Це зумовлено хоча б тим,що вінмайженевисвітленийувітчизняніймедичнійтасоціальнійлітера-турі.Еволюційно-біологічнийпідхідбазуєтьсянатеоріїеволюціїЧ.Дарвіна,зокреманайоготеоріїстатевоговідбору.Згіднозтеорією,еволюція здійснюється не лише за рахунок виживання найпристо-сованішого, а й завдяки репродуктивному успіху. Перший напря-мок статевого відбору— внутрішньостатева конкуренція за доступдоособипротилежноїстаті.Ознаки,щозбільшуютьшансдоступу,авідповідношанснапередачусвогогенетичногоматеріалунаступнимпоколінням,будутьщоразчастішезустрічатисявнаступнихпоколін-нях.Другийнапрямокстатевоговідбору—цеконкуренціяміжстате-ва,асамевибірвособипротилежноїстатіознак,найсприятливішихдлярепродуктивногоуспіху.Відповідноособи,якіпрограютьвнут-рішньостатевуконкуренцію,немаютьдоступудопротилежноїстатіінеможутьпередатисвоїхознак,генетичногоматеріалу,продовжитисвійрід.Особи,“забраковані”приміжстатевійконкуренції,невикли-каютьзацікавленостівосібпротилежноїстатіітежнеможутьпере-датисвогогенетичногоматеріалунаступнимпоколінням.

ТеоріюстатевоговідборурозвинувR.Trivers(1972),сформулю-вавши теорію батьківського вкладу. Під батьківським вкладом ро-зуміють всі фізичні та психічні витрати для створення потомства.Звісно,улюдинивнесокжінкидлянародженнядитининезрівняннобільший,ніжучоловіка:унеїдозріваєблизько400яйцеклітинзавсежиттянавідмінувідмільйонівсперматозоїдівлишеприоднійеяку-ляціїучоловіків,жінкадев’ятьмісяціввиношуєдитинуівиходжуєпісляпологівнавідмінувідкількахвилинноговнескучоловікапідчасстатевогоакту.Резюметеоріїбатьківськоговкладу:“Стать,щоробитьбільшийвкладупотомство,будеперебірливішоюувиборіпартнерадлярозмноження,оскількипомилкадлянеїматиметяжчінаслідки”.Черезтеголовнимикритеріямивиборудляжінокєдобрігенита/абоздатністьпотурбуватисятаналежнозабезпечитипотомство.Опиту-ваннямпредставниківрізнихкультурD.Buss(1994)виявивкритеріїдоброгошлюбногопартнерадляжінок:багатство,амбіційність,пра-целюбність, старшийщодо респондента вік, емоційна зрілість.Длячоловіківкритеріямибули:молодість,гарнездоров’ятафізичнапри-вабливість,щопосутітежєсвідченнямгарногоздоров’я.Інакшека-жучи,важливимиєтіриси,якізабезпечатьвагітність,виношування,народженнятаякіснийгенетичнийматеріалзбокужінки.

149

Представникистаті,якіменшевкладаютьупотомство(улюдейцечоловіки),маютьдвістратегії:добретурбуватисяпропартнератапотомствоабопрагнутизапліднитиякнайбільшукількістьосібпро-тилежноїстаті.Цістратегіїможутьздійснюватисьйодночасноідося-гатитакогосамогорезультату—забезпечитивиживанняпотомствавпершомуваріантізарахуноктурботи,авдругому—зарахуноккіль-кості.Зрозуміло,щодругийваріантвикликаєопірустаті,щоробитьбільшийвнесокупотомство(ужінок),оскількидлянихіснуєобме-женнявкількості,анечисленнепотомствоможеневижитивразівід-сутностітурботизбокупартнера.

Цепідтверджуєтьсяпереважномоногамноюспрямованістюжінокіочевидноюполігамієюучоловіків.

За гіпотезоюD. Smuts іR. Smuts (1993), сексуальнийпримус єтипом статевого відбору. Сексуальним примусом можна вважатибудь-якіформипсихічногочифізичноготиску,залякуваннязметоюотриманнясексуальногодоступу.Внаслідокцьогосамці,якіпрогра-ли внутрішньостатеву конкуренцію та забраковані самками, маютьзмогупередаватисвої генинаступнимпоколінням.Зрозуміло, сам-ки(жінки)черезописанівищепричининебулизацікавленівтакихобставинахвагітностіішукалишляхівзахистувідпримусу,щоісто-ричноспричинилосядоформуваннястійкихпартнерськихзв’язківувиглядішлюбутощо.

Еволюційнатеоріямаєдвігіпотезисексуальногонасильства.1.Адаптаційнарользґвалтуванняякшляхудозбільшеннярепро-

дуктивногоуспіхушляхомзбільшеннякількостістатевихпартнерів,щопідкріпилосяпсихологічниммеханізмомсексуальногобажання,пов’язаного з насильством. Інакше як пояснити постійність явищазґвалтуваннявісторичномуаспектізавідсутностізаохоченнязбокусуспільства?Чим,окрімеволюційноговідбору,можнапояснитисамуздатністьчоловікапідтримуватисексуальнезбудженнятаздійснюва-тистатевийактзжінкою,якайогонехоче?

2.Сексуальненасильство—цепобічнийпродуктчоловічоїсексу-альноїпсихологічноїадаптації(SymonsD.,1979).Головнимєбажан-нязайматисясексомзбагатьмапартнерамибезвстановленняпсихо-логічнихвзаємин.Зґвалтування—крайняформатакогобажання.

Та в будь-якому разі еволюційна теорія передбачає вигоду чо-ловікавіднасильницькоїповедінки—вінмаєзмогупередаватиге-нетичнийматеріал більшій кількості партнерів, обходячи внутріш-ньостатевутаміжстатевуконкуренцію.Водночасузґвалтуваннідля

150

чоловіківіснуютьмінуси(“витрати”):можливітравмиприспротивіжінки,помстазбокуродичівзґвалтованої,кримінальнавідповідаль-ність. У зв’язку з цим еволюційні психологи приділяють окремуувагу проблемі “вигод-витрат”, висуваючи гіпотезу,що чим меншеможливих “витрат” порівняно з потенційною вигодою, тим більшаймовірністьзґвалтування(W.ShieldsiL.Shields,1983).Зокрема,цеілюструютьмасовізґвалтуванняпідчасвійни,особливозбокупере-можців,оскількижертвапрактичнобезпомічна,амеханізмипокаран-няпрактичновідсутні.Тобтозалежновідобставинтойсамийчоловікможебутиґвалтівникомабонебутиним.

Іншимчинником,щосприяєзґвалтуванням,євідсутністьдоступудожінки(ThornhillR.1980),прямопов’язаназвідсутністювідповід-ногосоціальногостатусу,багатства,влади.M.Eisenhower(1969),вив-чаючипоширеністьзґвалтуваннясередрізнихсоціальнихпрошарківСША,підрахував,щоймовірністьзґвалтуванняжінокунайбіднішихрайонахмістстановить1/77,врайонахсередньогодостатку—1/2000,авбагатихрайонах—1/10000.Еволюційнийпідхідстверджує,щочо-ловікипринеможливості добровільно вступатив статеві стосунки зжінкамибудутьсхильнідозґвалтування.Майжекоженчоловікєпо-тенційним ґвалтівником(ThornhillR.,PalmerC., 2000).Ціжавторидослідили,щожертвазґвалтування,якаотрималаприцьомуфізичнітравми,маєменшепсихологічнихпроблем,аніжжертвабезфізичнихтравм.Еволюційно-біологічнатеоріяпояснюєценаявністюдоказівса-могозґвалтування,анедобровільнихстосунківзіншимчоловіком.Вразівідсутностіпошкодженьдоказамизґвалтуваннявиступаютьпси-хологічністражданняіпсихічнірозладижінки.Еволюційнатеоріяпе-редбачає,щонайтравматичнішимєзґвалтуваннясамедляжінокреп-родуктивного віку (можливість вагітності з випадковим генетичнимматеріалом), а такожте,щожертвамизґвалтуваньмалиббутисамежінкифертильноговіку.Такожеволюційноповедінкаґвалтівниканеповиннапризводитидозавданняшкодиздоров’южертви(еволюцій-но—матерійогопотомства),аобмежуватисяпогрозамитазалякуван-ням.Цігіпотезистатистичнопідтверджуються.

Звичайно, еволюційно-біологічна теорія може обґрунтовуватиглибинніфілогенетичніпричинифеноменузґвалтування,тагенетич-ніфакториреалізуютьсятількипривзаємодіїзнавколишнімсередо-вищем(WrightR.,1994).Черезтетвердження,щокоженчоловікєпотенційнимґвалтівником,далеконеозначаєобов’язковостівисоко-горівнязґвалтувань.Вирішальнимєвпливсоціальнихчинниківна

151

поведінкучоловіківвнапрямкузниженняїхньоїпотенційноїсексу-альноїагресії.

За найхарактернішими ситуаціями та особливостями злочинцівможнавиділитикількатипівзґвалтувань:

· зґвалтуваннязметоюсамоствердженнявчоловічійролі;· зґвалтуваннявсередовищімолодіжнихгруп;· зґвалтуваннязнайомихжінок;· зґвалтуваннянаґрунтіпарафіліїувиглядісадизму;· зґвалтування,зумовлененаявністюпсихотичноїсимптомати-

ки.Злочинціпершоготипучекаютьсамотніхжінокубезлюднихміс-

цяхінападаютьраптово,невступаючивконтактізжертвою.Агресіясупроводжується побиттям з метою перебороти опір жінки. Длярозуміння причин злочинної поведінки необхідно проаналізуватипсихоемоційніособливостіґвалтівниківцьоготипу.Напершийпог-лядможе здатися,що ставлення злочинцівдожінокцинічнеякдонижчихістот,алеценетак.Вонивідчуваютьстрахпереджінкамийу їхнійприсутностіпочуваютьпостійнуневпевненістьу собі, своїхсилахіспроможності.Величезнурольуформуваннітакихустановоквідіграє неусвідомлене зберігання емоційної залежності від матері.Здебільшого такі особистостішукаютьжінку,що володіє психоло-гічнимирисамиїхньоїматеріівстановлюютьстосункитакісамі,якісклалисявнихзматір’ювдитинстві.Віншомуваріантіосновнезна-ченнямаютьвідносинибатьків,щостаютьзразкомрольовихфунк-цій.Іякщовродині,девиховувавсязлочинець,матизаймалачільнурольстосовнобатька,товінвибираєвдружинивладнужінку,асебеставитьупідлеглестановище.Втакийспосібстворюєтьсяемоційназалежністьнетількивідматері,айвіддружини,анадаліівіджіноквзагалі.Водночаспостійненевдоволеннястановищем,щосклалося,призводить до наростання психічної напруги, яка вимагає розряд-ки. Злочинець прагне перебороти домінування не конкретної жін-ки, ажінокузагалі.Томуактнасильствапокликанийвиконатидваосновні завдання: знищення психічної залежності та ідентифікаціязчоловічоюстатевоюроллюшляхомнасильстванаджінкою іпси-хофізіологічноюрозрядкоюнапруженоїстримуваноїпотреби.Самевиконаннядругогозавданнязумовлюєраптовістьнападуіпобиття,інодіжорстоке.Умоментнападувсяувагаконцентруєтьсянаоб’єкті,порушуєтьсяздатністьреальнооцінюватите,щовідбуваєтьсянавко-ло,інодінехтуєтьсянебезпекабутизатриманим.

152

Особливий інтерес викликає характерна риса таких злочинів—відсутністьхочабкороткочасногоконтактуміжґвалтівникоміжерт-вою.Справавтому,щопринайменшомуконтактівиявляєтьсястійкаемоційназалежністьвіджіноківінпереходитьупідлеглестановище.Відповідно про насильство неможе бутиймови.Саме виходячи зцьогобільшістьзасобівмасовоїінформації,торкаючисьтемизґвалту-вань,часторадятьжертвамспробувативступитивконтактзізлочин-цем.Дляцьоготипузґвалтуваньценайефективнішийприйом,хочаздійснитийогоскладночерезраптовістьнападу.

У ряді випадків основне завдання зґвалтування полягає не таквутвердженнісвоєїчоловічоїролі,якуприниженніжінокзметоюзруйнуватитакийзначимийдлясебеобразжінкиізнайтиемоційнусвободу.Аджевідомо,щоглибинноюпсихологічноюпричиноюбудь-якогозлочинуєнесвобода.Ічимвищийступіньнесвободи,тимвищаймовірністьскоєннязлочину.

Проілюструватицейвидзґвалтуваньможевипадокобстежувано-гоШ.,28років,якийзвинувачуєтьсяузґвалтуванніізадоволенніста-тевоїпристрастінеприроднимспособом.

4 серпня вночі у своїй квартиріШ. зґвалтував Р. і задовольнивпристрасть, змусивши її взятистатевийчленурот,потімпримусивїїторкатисягубамиіязикомдосвогоанальногоотвору.ПісляцьогозмусивР.питийогосечу,аколиїївирвало,задовольнивсвоїприродніпотребинаголовуітілопотерпілої.

Спадковістьпсихопатологієюнеобтяжена.Вдитинствірісіроз-вивавсябезособливостей.Захуліганствоперебувавнаоблікув інс-пекціїусправахнеповнолітніх.Тричісудимийзакрадіжки.Одруже-ний,дітейнемає.

Правильноіпослідовнозгадуєпроподіївперіодінкримінованогодіяння.Втойденьвипивтрохипива.Заявляє,щовсевідбувалося“зазгодою”,нідочогонепримушував.Категоричнозаперечуєнасильствозісвогобоку.Заявляє,щопотерпілазаявилананьоготому,щовінвід-мовивсясплатитиїйнеобхіднусумугрошей.Спокійний,стриманий,дотримується дистанції, вважає себе психічно здоровою людиною.Проскоєнерозповідаєкоротко,неохоче,ухильно.Пам’ять, інтелектнепорушені,емоційно-вольовіфункціїзбережені.

Групові зґвалтуваннявідбуваютьсяпереважнов середовищімо-лодіжних груп іможутьбути згруповані в кілька типів.Допершо-го можна зарахувати зґвалтування так званих спільних дівчат, яківнаслідокрізнихобставиндобровільночинасильнобуливтягнутів

153

діяльністьзлочинногоугруповання.Длятакихжертввластивабез-вільність,слабохарактерність,фізичнеіморальнепригніченняінши-миучасникамигрупи.Багатохтознихнеодноразовозазнаєсексуаль-ногонасильстваяквідокремихосіб,таківідгрупиосіб.Зґвалтуванняздебільшого зумовленене такпатологічноюпотребоювнасильствічи гіпертрофованою сексуальністю, як прагненням дотримуватисятрадиціймікросоціальногосередовища,самостверджуватисяісамо-реалізовуватисяврізнихасоціальнихформах.

Великарольузалученнііприниженніжертвналежитьіншимдів-чатам,якіберутьучастьужиттігрупи.Знихможнавиділитидівчат,якімають інтимністосункизлідерамиугруповання, їхніймікросо-ціальний статус залежить від авторитетності партнера. Прагненняпідвищити свою роль у групі змушує їх, часто у віці 13–15 років,спокушатилідера.Ціпровокуючідіїнеобхідновраховуватипривиз-наченніпровинизавступустатевийзв’язокзнеповнолітнімиуразіпритягненнядокримінальноївідповідальності.

Щеодинтипдівчатумолодіжнихугрупованнях—цедівчата зісхильністю до делінквентної поведінки, з твердим характером, відякихнічогонедомогтисябезїхньогобажання.Цівступаютьустате-вийзв’язоктількизкимхочутьітоді,колихочуть,алеактивносхиля-ють,ачасоміпримушуютьдоцьогоіншихучасницьгрупиабодівчатзбоку.Вонимаютьавторитетугрупі,не“коляться”уміліції,ачастонавітьлжесвідчатьусправахпрозґвалтуваннячипроіншізлочини.

Інший вид групових зґвалтувань— це зґвалтування раніше не-знайомихдівчат,вчиненіпідчасспільногодозвілля.Важливиммо-ментом у скоєнні зґвалтування такими групами є позиція їхньоголідера.Частоцепсихопатизованаособистістьзвираженоюагресив-ністю,щомаєявніабоприхованіпатологічнінасильницькічисексу-ально-насильницькідевіації.

Основна маса членів групи— конформні особистості, що лег-копідкоряються,слабовільнітабезініціативні.Самівониніколинезважилися б на зґвалтування, але беруть участь у ньому, прагнучизберегти свою належність до групи. Чим нижчий рівень розвиткуособистості,тимбільшевираженепрагненнядооб’єднаннявгрупу,де можна відчути себе комфортніше, впевненіше, використовуючигруповусолідарність,утвердитисвоє“Я”.Характерноюрисоюгрупиєзниженакритичністьіпідвищенаагресивність,якаґрунтуєтьсянасоціальномузараженні.

154

Групи, що чинять зґвалтування, вкрай рідко створюються спе-ціально для сексуальної злочинної діяльності.Найчастіше заздале-гідьзлочиннепланується,аідеяскоїтизґвалтуваннявиникаєрапто-возасприятливогозбігуобставин.Сприятливіумовивиникаютьтоді,колижертваопиняєтьсянаодинцізізлочинцямизамалоїімовірностідопомоги збоку. Такій оцінці ситуації в багатьох випадках сприяєлегковажнаісексуальнопровокуючаповедінкапотерпілих.

31липня1994р.близько19годиниМ.(20років),П.(18років),В.(15років)іК.натериторіїЦентральногоботанічногосадуАНУкраї-низустрілиранішенезнайомихчотирьохпідлітків:двохюнаківідвохдівчат.Післякороткогоспілкуваннядвоєзнихпішли.Зчотирмаобви-нувачуванимизалишилисячотирнадцятилітняСвітланаіїїдругА.Об-ставинивидалисясприятливимиібуловирішеноздійснитиздівчиноюнасильницькийстатевийакт.Діялизлочинціузгодженоізрозподіломролей.М.бувпоручзА.,щобостаннійнемігперешкодитипротиправ-нимдіям.УцейчасК.,перебуваючиудвохзіСвітланоюсереддеревічагарниківпозазоноювидимостіА.іМ.,застосовуючифізичненасиль-ствоівисловлюючипогрози,штовхнувпотерпілувспину.Коливонаупаланаземлю,К.,утримуючирукоюїїзаголову,розтиснувщелепи,здавлюючи їхзобохбоківпальцямирук, і,переборюючиопірпотер-пілої,увівстатевийчленїйуроттапротиїїволіскоївнасильницькийстатевийактузбоченійформі.Увідповідьнапроханняпотерпілоївід-пуститиїї,К.наполягав,щобвонавступилавстатевийзв’язокзіншимичленамизлочинноїгрупи.Уразівідмовипригрозивдлярозмовзнеюпокликатищешістьохсвоїхзнайомих,якіперебуваютьпоблизувбо-танічномусаду.РеальносприймаючипогрозиК.іпобоюючисьзастосу-ванняфізичногонасильства,потерпіланемоглачинитийомуактивно-гоопоруівінпротиїїволівдругеввівстатевийчленїйуротізробивщеодиннасильницькийстатевийактузбоченійформі.

ПісляцьогодопотерпілоїпідійшовВ.івідразузажадав,щобвонавступилазнимустатевийзв’язокілягланаземлю.Одержавшивід-мову,В.,застосовуючифізичненасильство,долаючиопірпотерпілої,ривкомпоклавїїназемлюі,щобвонанекричала,однієюрукоюна-давивїйнагорло,адругоюзнявзпотерпілоїшортиіплавки.Потім,переборюючиопірпотерпілої,В.розсунувїйноги,післячогоздійснивнасильницькийстатевийактуприроднійформі.

НаступнимдоС.підійшлиМ. іП., але,напроханняостаннього,М.давможливістьйомупершомузробитинасильницькийстатевийакт,асамвідійшоввбікочікуватисвоєїчергиівестиспостереженнязаситуацієюнавколо.Вцейперіодвінібувзатриманийпрацівникамиміліції.

155

Утакихгруповихзґвалтуванняхособливарольналежитьлідеругрупи,якимуцьомувипадкувиступаєдвадцятилітнійМ.,щоволодієпсихопатичними рисами характеру.Відомо,що в 1991 р. він перенісЧМТ, після чого з’явилася нервозність, дратівливість, перепади на-строю, порушення сну. За характером вразливий, часом зривається,намагавсярізативенипіслясваркиздівчиною.У1993р.спостерігавсяпсихіатрами,лікувавсявпсихіатричнійлікарні,скарживсянапоганийнастрій,немігспокійнорозв’язатисвоїконфліктизблизькими.Щобвивестисебезцьогостануприймавбагатоліків,алкоголь.Напочатку1994р. зновупроходивлікуваннявпсихіатричнійлікарні.Упроцесіслідства свою участь у зґвалтуванні заперечував (він справді сам неґвалтував).

При психологічному обстеженні тримається вільно, довірливийтонвідкидає.Дляособистісноїсферивластивастенічність,активністьжиттєвихпроявів,товариськість,швидкаадаптаціядомінливихумов,егоїзм,вразливість,щозовніпроявляєтьсязвинувачувальнимтипомреагування,запальністьуконфліктнихситуаціях.

Інші члени групи категорично заперечували факт насильства істверджували,щопотерпіласамапогодиласявступитизнимивста-тевий зв’язок.У них, а особливо у 15-річногоВ., яскраво вираженіприроднівіковіреакціїгрупуваннязоднолітками,емансипації,само-ствердження.

Останніми роками відзначається різке збільшення участі жіноку різних злочинах, у тому числі в зґвалтуваннях. До окремого типугруповихзґвалтуваньможназарахувативипадкизпровідноюроллюдівчатузлочиннихдіях.Такізлочинницівідчуваютьзниженнясвогосоціально-психологічногостатусу іморальнуперевагусусідок,одно-класниць,колишніхподруг.Самеостанніхзлочинниціівибираютьнарольжертви,щоб,принизившиїх,піднятисебеувласнихочах.Вонизапрошуютьдівчат,якінічогонепідозрюють,укомпанію,попередньопредставивши їх як осіб легкої поведінки, нерозбірливих у статевихзв’язках. Нерідко самі підказують учасникам групи, як жорстокішепринижувати і знущатисянадпотерпілими,саміберутьучастьуна-сильстві,примушуючипотерпілихдоперверзнихстатевихдій.Підчасслідствавонирозповідають,щохотілипомститисяпотерпілимзаніби-тозавдануобразу,їхдратувало,щопотерпілі“корчилиізсебенезайма-них”таін.Жодногоспівчуття,жалюзлочинницідожертвневідчува-ють,навпаки,відчуваютьсвоєріднезадоволення.

Для таких особистостей властивий високий рівень агресії, чо-ловічірисихарактеру,схильністьдолідерства,жорстокість,емоційнахолодність,коливаннясамооцінкизтенденцієюдопідвищення.

156

Ф.,14років,Н.,14років,Р.,14років.ОбвинувачуютьсявпобиттіізґвалтуваннінеповнолітньоїІри.

Увересні,вденнийчасФ.,Р.іН.післяповторногопобиттязґвал-тувалинеповнолітнюІру.Р.іН.утримувалипотерпілу,допомагаючиФ.(єдинійсередобвинувачуванихособічоловічоїстаті)ґвалтувати.

Ф.єєдиноюдитиноювсім’ї,маєпсихопатичнірисихарактеру,ви-різняєтьсязапальністю,конфліктністю,забіяка.Вчитьсяпогано,пе-ребуваєнаоблікувінспекціїусправахнеповнолітніх(ІСН).Схиль-нийдобродяжництва,неодноразовозатримувався,робивсамопорізирук.Розповідаєпроте,щотрапилося,вкрайнеохоче,уривчасто.Прицьомузамкнутий,вразливий,відвертається,замикаєтьсявсобі.Принаполегливомурозпитуваннідратується, запальний.Настріймінли-вий,егоцентричний.Зовніспокійний,контактактивнонепідтримує,надовірливийтонбесідиненалаштований.Пізнавальні інтересинерозвинені, загальна поінформованість невисока, словниковий запасбідний.

Індивідуально-особистісні особливості: конформність, товарись-кість, стенічність, активність, запальність у конфліктних ситуаціях,низькаемотивність,нерозвиненаздатністьдоспівчуття,співпережи-вання.Характерніприроднідляйоговікуреакціїгрупуваннязодно-літками,емансипації,прагненнядосамореалізації,визнанняоточен-ням.

ЗвертаєнасебеувагузначнасхожістьпсихічнихособливостейР.зФ.Вонатежмаєпсихопатичнірисихарактеру,старшаздвохдітей,вчиласяпогано,намагаласявистрибнутизвікна,призатриманнізро-била самопорізи в ділянці передпліччя. Через бродяжництво стоїтьна обліку в ІСН.Заперечує своюдопомогу в зґвалтуванні.Контактпідтримує,надовірливийтонненалаштована,насуб’єктивнонепри-ємніпитаннялегкодратується,підвищуєголос,легкогрубить,актив-нозахищається.Заявляє,щопотерпіласамавинна,томущо“занадтобагатоляпаєязиком”,жалюдонеїневідчуває, томущовона їй “неродичкаінеподруга”.

НапередоднізґвалтуваннявідкритовикраласережкивН.(щеод-нієїспівучасницізлочину).Індивідуально-особистісніхарактеристики:активність, товариськість, лідерські тенденції, егоїзм, наполегливість,впертість.Вемоційнійсфері—низькаемотивність,вразливість,застря-ганнянанегативнозабарвленихпереживаннях,дратівливість,запаль-ність,схильністьдодемонстративнихформреагуваннявконфліктнихситуаціях.

Н. навчалася в школі-інтернаті для малозабезпечених. Вчитьсянормально,наоблікувІСНнеперебуває.Себехарактеризуєбоязкою,вразливою,доброю.Розповідаєпроте,щотрапилося,короткоінеохо-че,своюповедінкувмоментзлочинупояснюєвпливомспівучасників.

157

Стенічна,товариська,вразлива,емоційноневрівноважена,збудлива,запальна,схильнадозовнішньозвинувачувальнихформреагуваннявконфліктнихситуаціях.

Великакількістьзґвалтувань,щоскоюютьсязасприятливогозбі-гуобставин,немаютьгруповогохарактеру.Такізлочинцінешукаютьжертву,нечекаютьїї,намірунихможевиникнутираптово.Якправи-ло,витокитакихімпульсивнихдійвартошукативдитячомуперіодіжиття.Вонивиховувалисявнеблагополучнихсім’яхчиінтернатахвумовахжорстокостіінасильства,регулярнозазнавалипобоївіглузу-вань.Такіумовистворювалипостійнуемоційнунапругу,щовимагалоперіодичноїрозрядкиувиглядірізнихімпульсивнихреакцій.Воничастоіраптовойшлиздому,виявлялиневмотивовануагресію,прогу-лювалиуроки,бралиучастьукрадіжках,вживалиспиртнінапої.

Жертвамитакихзлочинівстаютьжінкирізноговіку,щопотрапля-ютьчистворюютьсприятливідлязлочинуумови.Длянихвластиванадмірнадовірливість,необачність,нездатністьоб’єктивнооцінюва-тиобстановку.

До таких імпульсивних дій належать також зґвалтування пред-ставниць іншої соціокультурної спільноти. З одного боку, рушій-ниммотивомцихзлочинівєпрезирливеінавітьворожесприйняттячужоїнаціональноїгрупи,щоробить їїпредставницьприйнятнимиоб’єктаминасильства.Здругогобоку, такуповедінкуможнарозці-нитиякспробусамоствердження іутвердженнясвоєїнаціональноїперевагишляхомприниженняпредставницьчужогонародуйутакийспосіб—всьогонароду.

Особливояскравотакізлочиниреалізуютьсяувоєннийчасоку-пантаминазахопленійтериторії,причомучастозґвалтуваннязакін-чуються убивствами. Такими повідомленнями з колишньоїЮгос-лавіїізЧечніряснілисвогочасузасобимасовоїінформації.

Ускладіцієїкатегоріїзлочинцівможнавиділитиґвалтівників,яківнаслідокфізичнихабопсихічнихдефектівнеможутьрозраховува-тинавстановленняконтактівзжінками(відкинутіособи).Основнумасутакихзлочинцівстановлятьолігофрениступенялегкоїдебіль-ності, томущонормальнажінканаврядчидобровільнопогодитьсявступитиустатевийзв’язокзособоюзнизькимінтелектомінеохай-нимзовнішнімвиглядом.Вонивчиняютьзлочинираптовоузв’язкуз обставинами, суб’єктивно розцінюваними як сприятливі. Однаквнаслідок інтелектуальної недостатності злочини відбуваються в

158

ситуаціях, напередприреченихна виявлення і затримання ґвалтів-ника.Віковийспектрпотерпілихдужеширокий—відмалолітніхдостарих.Слідизлочинунайчастішенеховаються,алеврядівипадківзґвалтування супроводжується вбивством, особливо якщо жертвабуланеповнолітньою.

Будучизатриманими,олігофреникатегоричнозаперечуютьзґвал-тування,мотивуючи статевий акт добровільною згодоюпотерпілої,абонеможутьдатижоднихпоясненьтого,щовідбулося.

Самедоцієїгрупиналежитьолігофренступенялегкоїдебільності,вісімнадцятирічний Р., який звинувачується у зґвалтуванні непов-нолітньоїЮ., з якою також задовольнив статеву пристрасть непри-роднимспособом.

СпадковістьР. психопатологієюне обтяжена, дошколипішов усімроків.Закінчивдев’ятькласівзагальноосвітньоїшколи,однак,якповідомляєсампідекспертний,ушколіневчився.Переводилизкласувклас,хочаненавчивсянічитати,ніписати.Вшкільнірокибувнаоб-лікувІСН,притягувавсядокримінальноївідповідальностізаст.206.

Зіслівбрата,Р.рісірозвивавсянормально,ранішеупсихіатрівнелікувався.Соматоневрологічнийстанбезособливостей.

Психічнийстан.Вяснійсвідомості,орієнтованийвсебічно.Наст-рійситуаційнознижений,стурбованийсвоїмнинішнімстановищем.На запитання відповідає по суті, наполягає, що у статевий зв’язоквступав“зазгодою”.Емоційнолабільний,афектуєтьсяпринеприєм-нихдляньогозапитаннях.Невміннячитати іписатипояснюєтруд-нощамишкільногоматеріалу і тим,що “небулобажання”.Мислен-ня конкретизоване, тугорухоме, переносного значення, підтексту невловлює,судженняповерхові.Продуктивноїпсихотичноїсимптома-тикиневиявляє.

Схильнийдореакційобрази,виявляютьсянегативістичнітенден-ції.Запасзнаньвкраймізерний,уявленняпросвітпримітивне,слов-никовий запас дуже бідний, труднощі в словесному оформленнівідповідей. Пізнавальна активність низька, процеси узагальнення івідволіканнязнижені.

Вособистіснійсферівідзначаютьсярисинезрілості,низькасамо-оцінка,підвищенавразливість,ранимість,схильністьпереживатиоб-разиувнутрішньомуплані,труднощіувстановленніміжособистіснихконтактів,невпевненістьусобі.

Довідкинутихосібможутьналежатитакожповноціннічоловікизнепривабливоюзовнішністю,якінекористуютьсяпопулярністювжінок.Сексуальнафрустрація створює постійну психічну напругу,

159

сприяєпсихопатизації іпатологічномурозвиткуособистості.Черезтевразівиникненнясприятливоїситуаціїбуваєважковідмовитисявід можливості нею скористатися, що часто завершується зґвалту-ванням.Утаких злочинцівчастовиробляється зухвало-наполегли-вийстильповедінкизжінками,якідаютьмінімальніпідстависподі-ватисянастатевублизькість.

Дляприкладу,26січня,о21.00призупинціелектропоїзданаплат-формі “Лісництво”, перебуваючи в стані алкогольного сп’яніння,П.(34 роки), застосовуючи фізичне насильство з метою зґвалтування(здавленняшиїруками), змусивК.вийтизвагонаелектропоїзданаплатформу. Перебуваючи на платформі, звинувачений зажадав відпотерпілої,висловлюючинаїїадресупогрозифізичноїрозправи,щобвонавступилазнимустатевийзв’язокуприродний інеприроднийспосіб.Післяцього,продовжуючизастосовуватидопотерпілоїфізич-ненасильство,щовиразилосявзавдаванніїйударіврукамипооблич-чюітулубі,висловлюючина їїадресупогрозивбивством,завівК.улісопосадку,дездійснивзнеюстатевіактивприроднийінеприрод-нийспособи.ПісляскоєнняцихзлочинівП.,зметоюзаволодінняосо-бистиммайномК.,відкритовикравречі,забравїхіпішов,залишившиК.улісопосадці.

Спадковістьпсихічнимизахворюванняминеобтяжена.Вдитинствівідзначалисяявищанічногоенурезу,бувнаоблікувінспекціїусправахнеповнолітніх.Освітавісімкласів,ПТУзафахомслюсар-тракторист.Працював вантажником, тому що “більше платили”, закінчив курсиводіїв.Варміїнеслуживчерезенурез.В1980р.притягавсядокримі-нальноївідповідальностізаст.141ч.2,206ч.2КК,звинувачувавсявтому,що,перебуваючиунетверезомустані,внічнийчасубезлюднихмісцях підстерігавжінок, бив їх, вимагав вступити з ним у статевийзв’язок.У ході слідства булопроведено судово-психіатричну експер-тизу.Під час обстеженняна запитання відповідав з роздратуванням,озлоблений, у поведінці відзначалася демонстративність, емоційнанестриманість,дратівливість, запальність, виявлявознакипсихопатії,обмеженийзапасзнаньпридобрійорієнтаціївпрактичних,життєвихпитаннях.Буввизнанийосуднимізасудженийдошестироківпозбав-лення волі у виправно-трудовій колонії (ВТК) посиленого режиму.Звільнивсяв1986р.Одруженимнебув,проживавзкількомажінками.Зазнавадміністративногопокаранняна15діб.Улистопаді1987р.бувзасудженийзаст.100КК,звільнивсявлистопаді1993р.

Уходіслідствапояснив,щопознайомивсяздівчиноювелектричці,розмовлялипродрібниці,пригощавїїсигаретою.Настанціївитягнувїїзарукузвагона,нібитовонапочалайогоцілувати,апотімдряпатися.

160

Вінсхопивїїзагорло,побив,погрожувавзадушити,здійснивстатевийакт.Вонапочалацілуватийогоживіт,взялайогочленівкусила,защоП.їївдарив.Дівчинаголавтекла,азвинувачуванийзречамипотерпілоїсіввелектричкуібувзатриманийпрацівникамиміліції.

Послідовноповідомивпросебевідомості,невиявляючигрубихрозладівпам’яті.Алкоголіком,психічнохворимсебеневважає.По-яснює,що зйогобокубуло трохинахабства, томущосамостійноніхтопідньогонеляже,аповедінкапотерпілоїсвідчилапроте,щовона згоднабула знимйти і здійснити статевий акт.Відзначає всебетягудозґвалтуванняжінок,неможетривалийчасжитизод-нієюжінкою.

Емоційнолабільний,критична здатність збережена.Виявляєоз-накипсихопатії,визнанийосудним.

Останніми роками значно збільшилася кількість зґвалтувань, вяких злочинець іжертвабулизнайоміпороботічиспільномудоз-віллю,навулиці,уресторанітаін.Уздійсненнітакогозґвалтуваннявеликурольвідіграєповедінкажінки,щомаєвираженийвіктимнийхарактер.Заналізутакихвипадківможескластисявраження,щопо-терпіласамавсілякосприялаздійсненнюзлочину.Вонаможесамадобровільноприйтидодомудомалознайомогочоловіка,фліртувати,залишатисянаніч,невідкидатичинавітьзаохочуватипестощііпо-цілунки.Удеякихвипадках злочинець іжертваранішевступаливстатевийзв’язок.

Потерпілихможнарозділитинадвігрупи:допершоїможназара-хуватижінок,якінеусвідомлювалисвоєїповедінкичинеадекватнооцінювалиситуацію,додругої—жінок,поведінкаякихє свідомоючинесвідомоюсексуальноюгрою,вякувтягуєтьсячоловік.Додругоїгрупиналежитьпереважнабільшістьпотерпілих.Прикладитакоїгриможуть зустрічатисянадискотеці, колижінкаусімсвоїмвиглядоміповедінкоюспонукаєконкретнуособузапросити їїнатанець,але,одержавшизапрошення,відмовляєтьсявіднього.Врядівипадківгразаходить значно далі—жінка своєю поведінкою переконує у своїйготовностідоінтимноїблизькості,алевостанніймоментсвоєювід-мовоюзавдаєчоловіковіемоційногоудару.Свідомоючипідсвідомоюметою жінки є психологічне задоволення, отримане від емоційнихстражданьчоловікаіпереживаннянимпочуттясексуальноїнеповно-цінності.Збокужінкиспостерігаютьсясвогородуявищапсихічногосадизму.Якщоситуаціяцимвичерпується,тоненастаєжоднихюри-дичнихнаслідків.Однакурядівипадківчоловіксприймаєвідмову

161

відблизькостіяккокетствоабонебажаєзалишатисявпсихологіч-номупрограшііпримушуєжінкудоздійсненнястатевогоакта,поз-бавляючи їїзапрограмованої“винагороди”.Післяцьогоз’являєтьсязвинуваченнявзґвалтуваннііжінкавсе-такиодержуєпсихологічнезадоволення від чоловічої поразки. Іноді, щоб отримати моральнеправонапомсту,жінкапровокуєчоловіканаобразийагресію.

Притягнутідовідповідальностіґвалтівникивважаютьсебепотер-пілоюстороною,інебезпідставно.Врядівипадківпостаєзапитання,ачибулозґвалтуваннявзагалі.

Участинипотерпілихможнаприпуститинаявністьмазохістськихтенденцій і приховане бажаннябутиоб’єктомнасильства, бруталь-ності,приниженняйжорстокості.Аоскількидлятакихдійчоловікунеобхіднийопір,жінкачастонесвідомонамагаєтьсяпотрапитивтакіситуації або створювати їх.Однакпісля зґвалтуванняйодержаннязадоволеннявключаютьсясоціальнімеханізмиреагування,почина-ютьсяпереживання і вонавимагаєпокарання ґвалтівника.В такихситуаціяхпотрібновкрайвиваженовирішуватипитанняпропритяг-неннячоловікадокримінальноївідповідальності,томущожінкана-справдіпрагнедостатевихзносин,аїїопірспрямованийнанаданняцим зносинамнеобхідної їй специфіки.Чоловік здебільшогонепі-дозрюєпровнутрішніспонукижінки.Однакуцієїпроблемиєйін-шийбік.Середчоловіківіснуєпоширенадумка,щокожнажінкамрієбутизґвалтованоюісамецієюпозицієюнамагаютьсявиправдатисвоїнасильницькідії.

Окремо слід зупинитися на питанні неправдивих звинувачень,коли подається заява про зґвалтування, якого насправді не було.Ю.АнтоняніО.Ткаченко(1996)наводятьрядпричин,щоспонукаютьдобезпідставногообвинувачення.Інодіжінказвинувачуєсвогоколиш-нього чоловіка зметоюпозбавити останнього пропиский уникнутирозподілужитловоїплощіімайна.Дехтоподаєзаявупрозґвалтуван-нязметоюпримуситиобвинувачуваноговступитившлюб,одержатиматеріальніблагашляхомшантажуабозпомстинаґрунтіревнощів.Шляхомзаявижінкинамагаютьсяпояснитинареченомучибатькамвтратуневинності,виправдативочахродичівізнайомихнаявністьва-гітностічиздійсненняаборту.Інодіподатизаявупримушуєчоловік,якийдовідавсяпростатевізносинидружинизіншимчоловіком.

Позначаєтьсянаподачінеправдивихзаявтакожправованепоін-формованість.Намагаючисьпримуситипартнеравступитившлюб,жінки повинні знати,що справи про зґвалтування не можуть при-

162

пинятисяза заявоюпотерпілих.Дехтоприпускає,щозґвалтуваннянадаєправонаодержанняматеріальнихблагвіддержави—пенсіїзінвалідності,квартиритощо.

Популярними об’єктами таких безпідставних обвинувачень узґвалтуваннінинівУкраїнієбагатілюди—процвітаючіпідприємціібізнесмени.Зодногобоку,метоюможебутишантаж“ґвалтівника”іодержання“жертвою”грошей,здругого—метоюможебутидиск-редитаціяітюремнеув’язненняпідприємцявінтересахйогоконку-рентів.Вцьомувипадкуорганізаторамипідставної“постраждалої”іподальшихобвинуваченьєконкуренти,відякихвонайотримуєма-теріальнувинагороду.

Часом зацікавлені сторони звертаються за консультативно-ме-дичнимвисновкомдопсихіатрівчисексологів.Важливозазначити,щоконсультативно-медичнийвисновокміститьвідповідінапитаннязахистучизвинуваченнязалежновідтого,хтозвернувсязаконсуль-тацією.Томувдалопоставленимизапитаннямиможнаакцентуватиувагуфахівцянавигіднихдляоднієї із сторін аспектахкриміналь-ноїсправи.Висновоквідповідноможезвучатинецілкомоб’єктивно,особливоякщодлявивченняподаноневсіматеріали,алишевигіднідляоднієїізсторін.

Зґвалтування, зумовлені психотичною симптоматикою ґвалтів-ника, не пов’язані із сексуальними девіаціями чи перверзіями. Цепереважнохворінашизофренію,якічастонерозуміють,щодіють,підкоряючись галюцинаторним вказівкам або внаслідок маячнихрозладів.Цихзлочинцівчастішезаіншихзатримуютьіпритягаютьдокримінальноївідповідальностічерезнехтуваннянебезпеки,безлічслідівнамісцізлочину,невмінняшвидкоінадійносховатисявнаслі-доксвоєїпсихічноїнеповноцінності.

В інших випадках на маячному ґрунті формується паралогічнасистема,щовиправдовуєінавітьвимагаєздійсненняактівнасильс-тва.Втакихвипадкахзлочиниретельноплануютьсяісерійноздійс-нюються.Основноюметоюєнеодержаннястатевогозадоволення,ареалізаціяпевногосимволічногозмісту.

5.3. Ексгібіціонізм

Ексгібіціонізмом(самооголенням)називаєтьсясексуальневідхи-лення,якеґрунтуєтьсянадемонструваннісвоїхстатевихорганівосо-бампротилежноїстатізметоюодержаннясексуальногозадоволенняіпозаконтекстомпідготовкидостатевогоакту.

163

У кримінальному законодавствіУкраїни ексгібіціонізм не виді-ляєтьсявсамостійнийзлочиніпідлягаєпокараннюуразірозціню-ванняцихдійякрозпусних(ст.156)чихуліганських(ст.296).Післязґвалтуваннявінєдругимзачастотоюсексуальнимзлочином.

Найчастішеексгібіціонізмзустрічаєтьсявістероїднихішизоїднихпсихопатівабоакцентуйованихособистостей,атакожв інволюцій-номуперіоді.Залежновідпорушеньпевнихкомпонентів сексуаль-ноїповедінкиможнавиділитикількайоговаріантів(Б.Л.Гульман,1994): ексгібіціонізм, зумовлений психічним захворюванням, екс-гібіціонізм внаслідок порушення психосексуального розвитку принормальномузагальномупсихічномурозвитку,нав’язливийваріантексгібіціонізму, компенсаторний (інволюційний), зумовлений зни-женнямсексуальноїфункції.Заперебігомексгібіціонізмможебутипрогредієнтним,стабільним,ремітуючимірегредієнтним.

Більшість авторів розглядають ексгібіціонізм як винятково чо-ловічудевіацію.Зтакимитвердженняминеможнацілковитопого-дитися.Ексгібіціонізмспостерігаєтьсяйужінок,аленабуваєіншихформ.Справавтому,щостатевезбоченнявиявляєтьсятоді,колиєневідповідністьзнормою,спрямованістьпротисистеминорм.Аос-кількипроявижіночогоексгібіціонізмуздебільшогосоціальнопри-йнятнііякпорушеннянорминерозглядаються,тойбулозробленопомилковийвисновокпройоговідсутність.Малотого,жіночийекс-гібіціонізмнавітьзаохочується, зокремауформістриптизу,підчасякогодеяківиконавицінерідкодосягаютьсексуальноїрозрядкиаждопереживанняоргазму.Доіншихпроявівжіночогоексгібіціонізмуможназарахуватиоголеннянестатевихорганів,аіншихчастинтіла,наприклад,грудей,задопомогоюпевнихособливостейодягу.Доне-давна,покиіндустріярозвагщенедосягласильногорозвиткувнашійкраїні,категоріяжінокдлядослідженняхарактерологічнихособли-востейобмежуваласяфотомоделямиеротичноїфотографії.Серед30фотомоделейвікомвід18до30роківбуловиявленотакіспільніриси:легковажність,безвідповідальність,несумлінність,низькиймораль-ний контроль поведінки, владність, самовпевненість, схильність долідерства, сенситивність, нетерплячість, вимогливість, підозрілість,дратівливість, недовірливість, радикалізм, гнучкість, авантюризм,високийступіньнезалежностіповедінки.68%виховувалисявнепов-них, конфліктних сім’ях, 72% переживали сексуальні дисгармонії,зумовлені порушенням психічної складової копулятивного циклу(І.Є.Бабушкін,Ю.Ю.Дьомін,М.С.Лук’янова,1992).

164

Проявексгібіціонізмувчоловіківнамагаютьсяпояснитизрізнихнаукових позицій. З погляду психоаналізу— це магічна дія протикастраціїіпротиусвідомленнятого,щоєлюдибезстатевогочлена,тобтожінки.

Черезфізичнічиособистіснідефекти,психічнуінертністьсексу-альнарозрядканеможливаврамкахзвичайнихміжлюдськихконтак-тів.Тому,згіднозSchnabl(1974),ізольованадемонстраціячоловічоїсили,символомякоїєстатевийчлен,служитьвиходомдлясексуаль-ноїнапруги.

Musch(1976)висунувгіпотезу,щовосновіексгібіціонізмулежитьатавістичнасхильністьдопевнихформповедінки.Узв’язкузцимвінпроводивпаралельміжкультомфалоса,оголеністюгеніталійвождяйексгібіціонізмом.Чоловічігеніталії,аособливоерегованийстатевийчлен(фалос),завждисимволізуваливладу,силу,могутність.Ерекціяувищихтвариннеконтрольованаієзнакомагресії,відповіднодоба-гатьохвіруваньфалосповиненвселятиоточеннюстрахіповагу.Ічимбільшийстатевийчлен,тиммогутнішиййоговласник.Нанаскельнихзображенняхкам’яноговікучоловіки,вищізарангом,маютьдовшийстатевийчлен.

Майжеувсіхнародівкультфалосабувдоситьпоширеним.УДав-нійГреціїпредметамипоклоніннябуликвадратніколонизчоловічоюголовоютаерегованимстатевимчленом,уДавньомуРимімаленькідітиякзасібзахистувідзланосилинашиїфалічніамулети.

Вусіхописанихприкладахспостерігаєтьсявиставляннянапоказчоловічихстатевихорганівпозасексуальнимконтекстом.Особливохарактернимєпосиленнясигналів,щовиходятьвідстатевихорганів:прифалічномукультіігенітальнійоголеностіпосиленняздійснюєть-сячерезяскраверозмальовуваннячинадзвичайнірозміри,априекс-гібіціонізмі—словеснимакцентуваннямувагичинезвичайністюси-туації.

Метоюексгібіціоністаєзмішанареакціястраху,цікавостіісексу-альногозбудженнянайогодії.Ічимвираженішийпроявжіночогопе-релякуізацікавленості,тимбільшунасолодуотримуєексгібіціоніст.Лише25%ексгібіціоністівпрагнуливикликатипозитивнуреакціювжінок,щосвідчитьпронаявністьсадистичногокомпонента.Якщожінкане звертаєуваги,реагуєспівчутливочибайдуже,невиявляєсоромливості,тоексгібіціоністпочуваєтьсярозчарованиміпригніче-ним.Переляквиникаєвжінокдалеконевідвиглядустатевихорганів,ачерезстрахагресіїчизґвалтування.Протевкрайрідкозустрічають-

165

сяексгібіціоністи,дляякихсамактексгібіціонізмувипереджаєактнасильства.Більшістьексгібіціоністів—людибоязкі,зпригніченоюагресивністю,почуттямвласноїнеповноцінності,маютьтруднощіпривстановленніконтактівзіншимилюдьми.Длянихзовсімневласти-вабезсоромністьувстановленніконтактузжінкою,якможездатисянапершийпогляд.Навпаки,вонинадмірноідеалізуютьобразжінки,щогальмуєможливістьконтакту.Вдеякихвипадкахпропозиціїжі-ноквступитизнимиустатевийзв’язоквикликаливексгібіціоністівстрахабовтечу.

Ексгібіціонізм як сексуальна перверзія характеризується всімаознаками аномалій потягу.Продромальні явища характеризуютьсясексуальною напругою, підвищеною руховою активністю, дратів-ливістю, занепокоєнням,різнимистрахами.Виникаєпочуттявнут-рішнього примусу, неможливості йому протистояти, усвідомленнянеминучості здійснення акту ексгібіціонізму.Небезпека і страх ре-алізаціїцьогопотягу,ймовірно,відіграютьрольдодатковихстимулів.Період реалізації акту характеризується психогенним звуженнямполясвідомості,порушеннямздатностікеруватисвоїмидіями іре-альносприйматинавколишнюдійсністьнавітьузагрозливійситуа-ції.Длязавершальноїстадіївластиваредукціясексуальноїнапруги,відновленняясноїсвідомості,появапочуттясорому,страхупередпо-каранням,рішенняприпинитипрактикуексгібіціонізму.Однакчерезякийсьчасзновунаростаєсексуальнанапруга,починаєтьсяпродро-мальнийперіодівсеповторюєтьсязнову.

Загаломбільшістьжінокспокійнореагуютьнаактиексгібіціоніз-му,томубагатохтозексгібіціоністівпрагнезвернутинасебеувагудівчатчидітей,щокваліфікуєтьсяякрозпуснідіїікримінальнопе-реслідується.

ОбстеженийБ.,26років.Звинувачуєтьсяускоєннірозпуснихдій.Спадковістьпсихопатологієюнеобтяжена.Народивсянедоноше-

ним,рісслабким,хворобливим.У4,5рокивпавзплатформи,одер-жавшиприцьомучерепно-мозковутравму.Дошколипішову7років,вчивсяпосередньо,дублювавдругийклас.Захарактеромбувтихим,спокійним, боязким, нерішучим, однак любив перебувати в центріуваги, часто потрапляючи під вплив оточення.Після восьмого кла-су вступив до суднобудівного училища, де вільний час проводив укомпаніїоднолітківзасоціальноюповедінкою.Перебувавнаоблікувдитячійкімнатіміліції,йогоповедінкурозбираливкомісіїзісправнеповнолітніх,притягавсядокримінальноївідповідальностізаст.81

166

ККУкраїни.Увіці19роківпритягавсязаст.121ККУкраїни(розпус-нідії),проходивСПЕібуввизнанийосудним,якийвиявляєознакиексгібіціонізму. Був засуджений, відбував покарання у ВТК. Черезякийсьчаспіслязвільненнязновубувпритягнутийзаст.121іпро-ходивСПЕ,дебуввизнанийосудним,щовиявляєознакиорганічногоураженняЦНСтравматичногогенезузпсихопатизацієюособистостійексгібіціонізмом.Бувзасудженийнадвароки,відбувавпокаранняуВТК.Звільнившись,повернувсядодому,влаштувавсяпрацювативбудівельнуорганізацію.Тогожрокузатягупід’їздбудинкумалоліт-нюХ.,девїїприсутностіоголювавсяівчиниврозпуснідії.

Соматичнобезпатології.Очнащілинаправоручбільша,ніжліво-руч,реакціязіницьнасвітломлява,конвергенціяочнихяблукнедостат-ня,деякаасиметріяносо-губнихскладок.Сухожильнірефлексижваві,викликаютьсязрозширенихзон.Патологічнихрефлексівнемає.

Психічнийстан.Свідомістьясна,орієнтованийвсебічно.Убесідітримаєтьсявільно,природно,відповідаєправильно,посуті.Заявляє,щоздитинствачує“голоси”,якізмушуютьйогоробитирозпуснідії.Говоритьприцьомустереотипнозавченимифразами,плутається,су-перечитьсобі.Намагаєтьсяпереконатилікарявтому,щоцехвороба,відякоївінсампозбутисянеможе.Проситьнаправитийогоналіку-вання,прицьомувиразобличчястаєстраждальницьким,плаксивим.Пам’ять,інтелектбезгрубихпорушень.Мисленнялогічне,послідов-не, ближче до конкретного типу. Судження поверхові, примітивні,колоінтересівзвужене.Емоційніреакціїжваві,адекватні.Маячні,га-люцинаційневиявляє,критичноставитьсядосвогостанувситуації,щосклалася.

Досить часто ексгібіціонізм поєднується з вуаєризмом (скопто-філією),що є його протилежністю.При вуаєризмі сексуальне збуд-ження і насолодадосягаютьсяшляхомспогляданнячужих геніталійшляхомпідглядання за людьми, які здійснюють сексуальні дії. Еле-ментивуаєризмусоціальноприйнятніврамкахєвропейськоїкультури(стриптиз,вар’єтетаін.).Томупросексуальневідхиленняможнагово-рити,якщоприхованепідгляданнястаєосновнимабоєдинимспосо-бомдосягненнясексуальногозадоволення.Прихованістьпідгляданнявикликаєвідчуттявладинадоб’єктом,заякимспоглядають,таемоцій-нунапругу,зумовленунебезпекоювиявленнятого,хтопідглядає.

ОбстеженийС.,33років.Звинувачуєтьсяускоєннірозпуснихдійщодомалолітніх.

Спадковість психопатологією не обтяжена. Ранній розвиток безособливостей, вчасно пішов до школи, вчився добре, закінчив 10класів.Післяшколизразувступивдо інститутухарчовоїпромисло-

167

вості.Відслуживдварокивармії.Одружений,відносинивсім’їгарні,спиртниминапояминезловживає,тягидонихнемає.

Зматеріалівсправивідомо,щоС.систематичноз’являвсявдворіодногобагатоповерховогобудинкуізаглядавувікнажіночоїконсуль-тації,атакожоголювавсяпереддівчатками,щопроживаютьуцьомубудинку,пропонувавїмторкатисьйогостатевогочлена.

С.повідомив,щовньогоприблизноізсемироківз’явивсяпотягдопідгляданнязажінкамиізберігавсядовступувінститутізнайомс-твазмайбутньоюдружиною.Потімцейпотягперіодичновідновлю-вавсяузв’язкузнервовимипотрясіннями.Входірозслідуваннядававдетальніпоказання,подіївикладавдоситьдокладноілогічно.

ДружинанічогонезвичайноговповедінціС.чиознакперверзійневідзначала,характеризуєйоготількизпозитивногобоку.

Соматичноіневрологічнобезпатології.Психічний стан. В ясній свідомості, всебічно орієнтований, від-

повіділогічні,послідовні.Маячних,галюцинаторнихпереживаньневиявлено.Тримаєтьсяприродно,бентежитьсявідпитаньпосутіспра-ви,однакзаперечуєскоєне.Зізнається,щовньогоєякісьсексуальніперверзіїізгоденлікуватисявсексопатолога.Емоційніпроявиадек-ватні,пам’ятьіувагабезістотнихзмін.Критичний.

Визнанийосудним.Психічноздоровий,виявляєознакисексуаль-нихперверзій.

До різновидів ексгібіціонізму також зараховують кандаулезизм,фротажітріолізм.

Кандаулезизм—цепоєднанняексгібіціонізмузмазохізмом,приякомусексуальнезадоволеннядосягаєтьсяшляхомдемонстраціїого-леноїдружиничисексуальноїпартнеркиіншимчоловікам.Цеможездійснюватися таємно або з добровільної чи вимушеної згодижін-ки,якаявляєвеличезнуцінність,щодосягаєрівняфетишизації.Тутневіддільну роль відіграє мазохістський компонент самокатування.Можутьдемонструватисятакожфотографіїтаіншівидизображеньоголеноїдружиничипартнерки.

Фротаж— досягнення сексуального задоволення шляхом непо-мітноготертячидотикустатевимчленомдорізнихчастинтілажінкивумовахвеликогоскупченнялюдей(транспорт,ліфти, зібраннятаін.).Удеякихвипадкахприцьомуможливевиверженнясім’язпопа-даннямсперминаодягжінки.

Тріолізм— поєднання ексгібіціонізму з вуаєризмом, при якомусексуальне задоволення досягається участю в груповому сексі, длячогопотрібніякмінімумтроє(звідсийназва—тріолізм).

168

Судово-психіатричнаекспертизаексгібіціонізмубудуєтьсявідпо-віднодокомплексногопринципуоцінкинозологічнихформпсихіч-ної патології і характеру порушень синдрому змінених потягів.Напершому етапі проводиться судово-психіатрична оцінка наявноїпсихічноїаномалії(абовизначаєтьсяїївідсутність)зпозиціїмедич-них і психологічних критеріїв неосудності.Якщо відсутні підставидлянеосудності,аналізуютьсядинамічнііструктурніхарактеристи-кибезпосередньоексгібіціонізму.

Практично виключаєймовірність осудності наявністьшизофре-нічного дефекту з переважанням негативних розладів, різким по-рушенням адекватної оцінки власних дій, вираженими емоцій-но-вольовими порушеннями. В клініці епілепсії ексгібіціонізмзустрічається при скроневійформі з пароксизмальністюпсихічнихрозладів і збільшенням психопатологічного стану. Порівняно з ін-шимиформамиепілепсії зміниособистостінайбільшвиражені,ма-ютьпрогресуючийхарактер,характерніавтохтонніфазністани,різнірозлади сприйняття тощо. Гіпоталамічний синдром оцінюється запринципомекспертизиорганічноговраженняголовногомозку;полі-морфізм психопатологічної симптоматики з розладами мотивації ігрубих порушень емоційно-вольової сфери знижують можливістьусвідомлюватисвоїдіїікеруватиними.Восібзгіпоталамічнимсин-дромомслідвраховуватизв’язокінкримінованихдіяньзможливимигіпоталамічнимипароксизмами,щовідповідаємедичномукритеріютимчасового хворобливого розладу психічної діяльності. Важли-ва також легкість виникнення різної глибини розладів свідомості,властивихдляцієїпатології.Повиненвраховуватисяступіньучастібіологічних, соціальнихйособистіснихфакторівувиникненніекс-гібіціоністськихпроявів—значнарольбіологічнихфакторівзнижуєможливістьпротидіїзбокуіндивіда.

При судово-психіатричній експертизі власне розладу сфери по-тягівнеобхідновизначитиглибинуітяжкістьпорушення.Наявністьвласнихзакономірностейформуванняідинамікисексуальнихдевіа-ційдаєзмогупідходитидонихякдотяжкихпорушеньпсихосоціаль-ногорозвиткуособистостііприрівнятидопсихічногозахворювання.

В динаміці ексгібіціонізму можна виділити три типи перебігу:прогресуючий, стаціонарний і регресуючий. Для найпоширенішогопрогресуючого типу характерне поступове і постійне наростання йускладненняструктурипарафілії.Спочаткувідзначаєтьсявидозмінадевіантногоакту,колидопростогооголенняприєднуєтьсяерекція,

169

апотімімастурбація,відбуваєтьсяпочастішанняперверзнихдійдокількохразівнадень.Поступововключаютьсяновікомпоненти,під-силюєтьсяпотяг, виявляються афективні порушення, боротьбамо-тивів,емоційналабільність,дратівливість,тривога.Здатністьіндиві-дадоопорузалежитьвідступенязрілостіособистості,збереженостірегуляторнихмеханізмів психічної діяльності,що сильно стражда-ютьприорганічнихураженняхЦНС.Напевномуетапіз’являютьсяпорушеннясвідомостіівиконанняактуексгібіціонізмусприймаєтьсяякнепереборнафатальнанеобхідність,якасупроводжуєтьсявідчут-тямполегшенняізняттямсексуальноїнапруги.Наростанняіпоглиб-лення парафілії, навіть за відсутності психопатологічних варіантівексгібіціонізмунацьомуетапі,єдодатковимаргументомнакористьнеосудності.

Для стаціонарного типу перебігу властива стабільність синдро-мальноїструктуриітіснийзв’язоканомальногопотягузособистіс-тю.Змінаперверзнихпроявівможливатількиодночаснозі зміноюв цілісному стані особистості. У разі нав’язливої природи потягуклінічнакартинаускладнюєтьсявнутрішньоособистіснимконфлік-том,зумовленимсторонністюпотягуморально-етичнимустановкам.Нерідкоборотьбазнаявнимиустремлінняминабуваєнадцінногоха-рактеру, супроводжуєтьсяпосиленимзаняттямспортомчи іншимивидами діяльності. Стаціонарно протікають і періодичні пароксиз-мальніактиексгібіціонізму,переважновосібзі скроневимсиндро-мом,щосупроводжуютьсяклінічнимифеноменами,властивимидляосновногозахворювання.

Регресивний тип характеризується поступовим спрощеннямструктури перверзного синдрому. Первісний потяг має неперебор-ний характер, виявляється імпульсивно, супроводжується розгор-танням психопатологічних утворень, афективними порушеннямиініціальногоперіодупсихічного захворювання,урамкахякогороз-вивається ексгібіціонізм.Подальша динаміка зумовлена розвиткомклінічної картини основного захворювання.Поступово потяг втра-чаєхарактерніскладовідевіантногоакту,зрощуєтьсязособистістю,зникає внутрішній конфлікт, можлива раціоналізація поведінки.Уреалізаціїактівексгібіціонізмудедалібільшогозначеннянабуваєси-туаційнийфактор—повторенняобстановки,звичноїдлядевіантноїактивності.Ценайсприятливішийперебіг ексгібіціонізму,якийдаєвсебільшеможливостейдляуспішногоподоланняпотягу.

170

5.4. Гомосексуалізмізлочини

Гомосексуалізм—статевийпотягдоосібсвоєїстатінинінеєзло-чиномвУкраїнійубільшостікраїнсвіту.Малотого,убагатьохкраї-нахгомосексуалізмвважаєтьсянезахворюванням,аоднимізпроявівлюдськоїсексуальності.Увітчизнянійлітературігомосексуалізмна-лежитьдопорушеньпсихосексуальнихорієнтаційзастаттюоб’єкта.Цепорушеннявластивеякдлячоловіків,такідляжінокінаділенебезліччюсинонімів:учоловіків—уранізм,ужінок—лесбійськалю-бов,лесбіянство,сапфізм,трибадія,дляобохстатей—інверсія.

Удитячомувіцігомосексуальніігризустрічаютьсядоситьчасто,досягаючимаксимумув15років(ВасильченкоГ.С.,1983).Найбіль-шагомосексуальнаактивністьвластивадляетапуформуванняпси-хосексуальнихорієнтацій,колищезберігаєтьсяподілколективівзастатевоюознакою.Надаліубільшості встановлюється іфіксуєтьсягетеросексуальна орієнтація, виняток становлять за даними різнихавторів1–4%чоловіківіжінок,якінемаютьпринциповихіндивіду-ально-психічнихвідмінностейвідбільшості,крімсамоїорієнтації.

Явище гомосексуалізмуякіснонеоднорідне і підрозділяєтьсянакількаформ.

Гомосексуалізм,сформованийнафонітрансформаціїстатевоїролііпередчасногопсихосексуальногорозвитку,єнайядернішоюформою,яканепіддаєтьсятерапевтичнійкорекції.Такігомосексуаливідігра-ютьдлясвогопартнерарольпротилежноїстаті.Чоловікивиконуютьпасивнужіночурольпри статевому акті, охочеберутьна себе тур-ботупродімтаіншіфункції,яківважаютьсяжіночими.Частовонипереодягаютьсявжіночийодяг,поводятьсяпідкресленогіперфемін-но.Їхніпартнерипереважноособизвираженоючинавітьзгіпермас-кулінністю.Жінки при цій формі гомосексуалізму поводяться ви-раженомаскулінноіувідносинахзпартнеркоювідіграютьчоловічуроль.

Увипадкахформуваннягомосексуалізмубезтрансформаціїста-тевоїролінафоніпередчасногопсихосексуальногорозвиткузустрі-чається гіперрольова поведінка. Сексуальний потяг виникає у 8–9роківівосібчоловічоїстатіспрямованийнахлопчиків,авдівчаток—нажінок.Якправило,вониретельноприховуютьсвоїпотяги.

Варіанти гомосексуалізму на фоні затримки психосексуальногорозвиткувиявляютьсям’якшеіменшвиражено.Цяформанепору-шуєядраособистостііпіддаєтьсятерапевтичнійкорекції.Потягпісля

171

своєїпоявитривалийчасможекомпенсуватисязаняттямиспортом,захопленнями,роботою.Притрансформаціїстатеворольовоїповедін-кихарактернимєситуаційнийфактор—потраплянняінфантильногопідліткавнесприятливесоціальнемікросередовище,вихованняди-тиниунеправильнійстаті.Частимиєвипадкигомосексуальнихкон-тактіводночаснозгетеросексуальнимстатевимжиттям,однакзгодомодинзпотягівпочинаєпереважати,аіншийредукується.

Гомосексуалізмнафонізатримкипсихосексуальногорозвиткубезтрансформаціїстатевоїроліформуєтьсявтісномузв’язкузвпливоммікросоціальногосередовища,психопатологічноюобтяженістю,по-рушеннямспілкуваннязпротилежноюстаттю.Убагатьохвипадкахцевимушенийгомосексуалізмпривідсутностіоб’єктівпротилежноїстаті(пенітенціарніустановитощо).

Порядзнесприятливимоточеннямформуваннюгомосексуально-гопотягусприяєвселяннябатькамичиіншимивихователяминепри-язногоставленнядопротилежноїстаті.Особливоцепозначаєтьсянадівчатах,якихматері,зметоюпопередженняранньогоспокушання,переконують,що “всічоловікинегідники імерзотники”.Такенега-тивнеставленнядочоловіківзаважаєспілкуваннюзодноліткамичо-ловічоїстатіістановленнюгетеросексуальногопотягу.

Наявністьгомосексуальноїповедінкинезавждисвідчитьпрого-мосексуальнуорієнтацію,вонаможебутизумовленастатевоюсегре-гацієюув’язницічиарміїабоматинесексуальнімотиви—демонс-труванняпереваги,проституціятаін.

Гомосексуальні контакти, здійснювані з повнолітніми і дієздат-нимиособамитакоїжпсихосексуальноїорієнтаціїзаумовивзаємноїзгодийемоційноїприхильності,неможутьрозглядатисяякзлочин.

Кримінальнопереслідуєтьсягомосексуальнадіяльністьувипад-кахмужолозтва,тобтостатевихзносинчоловіказчоловіком,вчине-нихіззастосуваннямфізичногонасильства,погрозиабовикористан-нямбезпорадногостанупотерпілого,відповідальністьзаякіустаромуКримінальномукодексіпередбачаласт.122(“Мужолозтво”).Уново-муККУкраїнивідповідальність за такідіянняпередбаченост.152(“Зґвалтування”).Такожгомосексуальнадіяльністьпереслідуєтьсяувипадкахрозбещеннянеповнолітніх(ст.156)істатевихзносинзосо-бою,яканедосягластатевоїзрілості(ст.155).Останнідвавипадкидокладнішевисвітленоврозділі“Статевізлочинипротидітей”.Пи-таннягомосексуальноспрямованихсексуальнихвбивствдокладнішерозглянутіврозділі“Сексуальнівбивства”.

172

Всуперечпоширенійдумці,гомосексуалістисхильнідонасильс-твазагаломідосексуальногозокремазначноменше,ніжгетеросексу-али.Заданимидослідженьблизько90%гомосексуалістівздитинствауникалибійок ідляполовинизнихвластивам’якість іжіночність.Гомосексуальнезґвалтуваннязустрічаєтьсяпереважновмісцяхпоз-бавлення волі і здійснюється бісексуалами та психопатизованимигетеросексуальнимиособами,дляякихнасильствовиконуєзаміснуфункцію і має переважно ієрархічний характер. А гомосексуалістичастішестаютьякразжертваминасильства.

Неможнатакожзводитигомосексуальніконтактивинятководоактів мужолозтва. За даними американських дослідників (Bell A.,WeinbergM.,1978),тількичвертьбілихгомосексуалістівіполовиначорнихвіддаютьперевагуанальнимстатевимактам,рештідовподо-би інші форми контактів (орально-генітальні, взаємна мастурбаціята ін.). Якщож врахувати, що половина любителів анального сек-су воліють грати пасивну роль, то стане очевидноюнизька загрозазґвалтування гомосексуалістами.Стан сексуальної абстиненції принабуттігомосексуальноюповедінкоюознакаддиктивностіфактичноподібнийдоалкогольної—гомосексуалпрагневженедоодержаннязадоволення,адополегшеннястануфізичноїзалежності.

Характерноюдлягомосексуалістівєчастазмінапартнерів(про-міскуїтет), надзвичайно поширені одноразові випадкові сексуальнізв’язки. І лише незначна кількість гомосексуалістів створює стійкі“сімейні”пари.Проміскуїтетусприяєнеможливістьорганічно інте-груватисексуальністьузагальнесуспільнежиття,атакожнеадекват-ніочікуваннявідпартнерстватаідеалістичніуявлення,якінеможутьздійснитися.Частопривипадковихповторнихзустрічахзколишнімипартнерамиз’являєтьсяпочуттяворожостііроздратування,особли-воколипідчасстатевогоконтактупіднатискомпартнерадоводитьсявідступативідпрограмизвичнихдій(ВведенськийГ.Є.,1994).

Пошукіреалізаціявисоконапруженогопотягунерідковідбуває-тьсязвипадковимпартнеромутрансовомустанізпорушеннямви-бірковості сприйняття і подальшоюнеможливістю згадати зовніш-нійвиглядпартнераісвоювласнуповедінку.ЦяпроблемаособливоактуальназурахуваннямсплескуепідеміїВІЛ/СНІДуіхвороб,щопередаютьсястатевимшляхом.

Для більшості гомосексуалістів властиве усвідомлене чи під-свідоменеприйняттясвоєїстатевоїорієнтації і,якнаслідок,роз-вивається особистісна дезінтеграція. У зв’язку з цим у їхньому

173

середовищі спостерігається висока частота граничних психічнихрозладів у вигляді неврозів, суїцидальних тенденцій, алкоголіза-ції.Нетерпиместавленнядонихнаофіційномуіпобутовомурівнізбільшуєкількістьміжособистіснихтаінтрапсихічнихпорушень,афрустраціяпотребивлюбові і сексіпровокує гомосексуалістівдосурогатнихформзадоволенняіскоєннясексуальнихправопо-рушень.

ТиповийвипадокчоловічогогомосексуалізмуописанийМ.І.Олей-никовим(1991).

СтудентГ.,18років,зроставпрацьовитоюіслухняноюдитиною,вчивсянавідмінно,бувввічливимідисциплінованимулюбленцемпе-дагогів,підказувавнаурокаходнокласникам,защомавунихавтори-тет.Йомуподобалосябутинавиду,алехлопчачіігрийогодратувалийушкільномугурткувінгравжіночіролі.Втринадцятирічномувіціпідприводомгуртковоїроботизібраводнолітківімолодшиххлопців,читавїмкнигупросекс,атакожсхиливдоколективногороздяганняівзаємногоонанізму.Черезцебувпереведенийвіншушколу,алесексу-альнідомаганнястаршиххлопцівірозголошеннятого,щовідбулося,змусилибатьківпереїхативУкраїну.Післяперіодусоціальноїадапта-ції,підчасякогошвидковтомлювався,демонстративновідмовлявсявідїжі,алеївкрадькома,зновупочаввчитися,ставзразковимучнем.Дівчатаминецікавився,аз15роківподруживсязнайкрасивішим інаймужнішимхлопчикомкласу,допомагавйомувнавчанні,підкрес-люваввисокодуховнийхарактерїхньоїдружби.Особливоподобалосярозгарячілетілопоруч,томуразоміздругомпочавзайматисянемилоюфізкультурою.Здавзадругабільшістьіспитіввінститутфізкультури,самвступивдоуніверситетув іншомумісті.Писавлисти,повнідо-корівузраді,особливоколидізнавсяпродівчинудругатаїхніінтимністосунки.Підчасзустрічейжагучецілував,запевняв,щоїхнядружбанемаємеж,намагавсялягтизнимводнеліжко.Другприпустив,щоГ.голубийіповиненлікуватися,прощойнаписавйомувлисті.Г.добуплакав,потімпорізавсобівениінаписавлисткров’ю,узв’язкузчимбувгоспіталізованийупсихіатричнулікарню.

Статуразжіночимирисами,мастурбуєзгомоеротичнимфанта-зуванням.Уходіпсихотерапевтичнихсеансіввизнавгомосексуаль-нийлюбовнийхарактерпереживаньінеможливість їхздійсненняз другом.Діагностовано гомосексуалізм та істеричнупсихопатію.Незабаромпіслявипискизновупоїхавдодруга,вистеживйогонапобаченніздівчиною,влаштувавугуртожиткускандалзісльозамий звинуваченнями. Тільки після втручанняматері повернувся донавчання.

174

Урядівипадківстатевийпотягдоосібсвоєїстатіможебутипро-явом розладу статевої аутоідентифікації (транссексуалізму). Прицьомугомосексуальнимпотягвиглядаєтількидляоточення,анедлясамого транссексуала, томущо його статева самосвідомість не збі-гається з генетичноюстаттю і, власнекажучи,потяг є гетеросексу-альним.

Розлад статевої ідентифікації особистості є однією з важливихпроблем не тільки психіатрії, а й сексології, психології, юриспру-денції,являючитимсамимміждисциплінарнупроблему,длявирі-шенняякоїпотрібнаучастьбагатьохсуміжнихфахівців.Ставленняпсихіатрівісексологівдоцихрозладівбулорізнимнарізнихетапахрозвиткунаукиісуспільства:відтвердогопереконаннявїхпатоло-гічностідоповноговиключеннязкласифікаціїхвороб.

Правильне визначення своєї статевої ідентифікації не викликаєсумнівівувипадках,колибіологічні,соціальнііпсихологічнікомпо-нентистатізбігаються.Якщожвонирозходяться,товиникаєрозладстатевоїідентифікаціїособистості.

Розладистатевоїідентифікаціївосновномувиявляютьсяуневдо-воленнісвоєюстаттю,прагненнізмінитисвоюстатьнапротилежну,носінніодягупротилежноїстатіістатевомупотязідоосібсвоєїбіоло-гічноїстаті.Прицьомутакілюдиневважаютьсебегомосексуаліста-миіпрагнутьутвердитисявсуспільствіякособипротилежноїстаті.

Для позначення таких розладів застосовувалися різні терміни:“сексуальнапараноя”,“параноястатевоїтрансформації”,“маячняста-тевогометаморфозу”.Класичнимприкладомтакихрозладівєтранс-сексуалізм.ТермінцейвпершезапровадивупрактикуH.Benjaminу1953р.Незважаючинадоситьзначнепоширенняцьоготерміна,він,проте, не є універсальним.Оскількивиявленняосіб зпорушеннямстатевоїідентифікаціївідбувається,якправило,призвертаннідолі-карязметоюзмінистаті,тозоглядунавідсутністьчіткихоб’єктивнихкритеріївдіагностикиідиференціальноїдіагностикитранссексуаліз-му,гомосексуалізмуітрансвестизмувсіхосіб,щопрагнутьхірургіч-нозмінитистать,виділяютьвокремугрупу,позначаючицейстаняксиндромвідкиданнястаті.

Інформаціяпропоширеністьрозладівстатевоїідентифікаціїсереддітей,підлітківідорослихмайжевідсутня.Більшістьоцінок,наведе-нихрізнимиавторами,ґрунтуютьсянаоблікуосіб,щозвернулисядохірургівабосексологівзприводузмінистаті.Природно,цедалеконе

175

повнастатистика,томущозалишаютьсяневиявленимиті,хтоадап-тувавсявжиттібеззмінистаті,атакихнабагатобільше.

Необхідновраховуватиітойфакт,щобільшістьавторів,наводячистатистикувипадківзмінистаті,недиференціюютьтранссексуалізм,трансвестизмта іншістани,внаслідокчоговсівонипотрапляютьуєдинугрупу—транссексуалізм.Відповіднодоамериканськоїпсихіат-ричноїкласифікаціїDSM-III-R,встановленапоширеністьтранссек-суалізмустановить1:30000длячоловіківі1:100000дляжінок.

ЧастотапоширеннярозладівідентифікаціїстатівУкраїніпрактич-ноневивчена,томущокількістьпацієнтів,якізвертаютьсязадопомо-гоювлікувальніустанови,далеконеповністювідображуєїхсправжнюкількість.Перешкоджаєзвертаннюзадопомогоюбракінформації,не-гативнагромадськадумка,матеріальнітаіншіпроблеми.

Точказорунарозладистатевоїідентифікаціїпостійнозмінюється,щонинізнайшловідображеннявМіжнароднійкласифікаціїхвороб10-го перегляду. Так, транссексуалізм взагалі вилучений з розділупсихічниххвороб(статевізбоченняіпорушення)ітеперєрозладомзрілоїособистостііповедінкиудорослих.

Для ілюстраціїпорушеннястатевоїсамосвідомостінаведемови-падокрозпуснихдій,описанийМ.Бруханським(1927).Утічасивив-ченняпроблемитранссексуалізмуперебуваловзародковомустанійописаненижчепорушеннякваліфікувалосьякгомосексуалізм.

Мама15-річноїН.звернуласяіззаявою,щоїїдочкабулазґвалто-ванаСергіємВ.,якийпереховуєтьсяпідвиглядомжінки,задокумен-тамиТеодозіїП.ЯкдоказбулинаданілистидоН.,доякоїП.звер-таєтьсяякдодружини,називаючисебеїїчоловіком,вказуєнастатевізносини,щовідбувалися,іпідписуєтьсяім’ямСергій.

Н.булазнайомазП.якзподругою-дівчиною,алеП.завждипо-водиласязнеюякзакоханийчоловік,називаласебеСергіємСемено-вичем, постійнопідкреслювала свої чоловічі якості.Одного разуП.залишиласявнеїночувати,вониспалинаодномуліжкуіввісніН.відчулаважкість і більу статевихорганах, алевирішила,щоцесон(подальшемедобстеженняпідтвердило,щоневинністьнепостражда-ла).СтосункиміжН.іП.сталищеближчими,П.наполягала,щовоначоловіківимагалавийтизанеїзаміжівиїхати.ПідвпливомумовляньН.погодиласянастатевізносини,думаючи,щовіддівчининічогонебуде.ПідчасконтактуН.відчулабіль іпочувалащосьтипучолові-чогочлена,алетакінезрозуміла,якП.змогладіятиякчоловік.Алефактисвідчать—Н.позбуласяневинностіізависновкоммедексперта

176

такеушкодженнянезайманоїплівимогловідбутисяприоднократно-мустатевомуактіабопридіїякимсьтвердимпредметом.

ЗпоказаньП.видно,щовоназакоханавН.яктількичоловікможебутизакоханийужінку.Чоловічінахиливідзначаєізсамогодитинс-тва,носилачоловічікостюмиікороткостриженеволосся,виконува-лачоловічуроботу,схильналюбититількижінок.Зовнішнійвигляднагадуєбезвусогоюнакаєвнухоїдноготипу,голоснизький,солідний,чоловіківназиваєколегами.Н.повірила,щовП.немаєстатевогочле-на,тількипобачившицесвоїмиочимапригінекологічномуогляді,алеприцьомудивувалася.

ВстановленообтяженуспадковістьП.запсихопатологією—батькоітітказбатьковогобокудушевнохворі,дядькоібрат—хронічніалко-голіки.Захарактеромзамкнута,потайна,рішуча,наполеглива,дратів-лива,запальна.Розумовіздібностіобмежені,кругозірневеликий.

Всеописанетиповезасвоїмзмістомдляпсихікиосібзпорушен-нямстатевоїаутоідентифікації.

5.5. Сексуальнівбивства

Протягомстолітьставленнядовбивствабулонеоднозначним.За-охочувалосявбивствоворогівнаполібою,якнеобхідністьсприйма-лисялюдськіжертвоприношення.Зглибокоїдавнинидонашихчасівзберігсязвичайритуальнихвбивствілюдськогожертвоприношення.Жертвоприношення за своєюпервісноюприродою те саме,щомо-литва і ґрунтуєтьсяна сприйняттібожестваяклюдини.Молитвоюлюдипросилибожествопромилість,априношеннядарунків(жерт-ви)малонаметізадобритийого.Зчасоммотивижертвоприношенняіїхняобрядоваформазмінювалися.

Давнінародичастоприносиливжертвудітей,використовуючи,ймовірно, їх безпорадність. Коли в інків занедужував чоловік, вінприносивужертвусвогосина,благаючибогаприйнятийогозамістьсебе.Фінікійці,щобумилостивитибогів,приносиливжертвусвоїхнайулюбленішихдітей,атакождітейізшляхетнихсімей,вважаючи,що приємністьжертви визначається вагою втрати.У давніх греківпідхідбувтрохи інший,вониприносиливжертвубранцівабозло-чинців.

Ритуальнівбивства,пов’язанізвійною,становлятьокремусторін-куісторіїлюдськогожертвоприношення.Майя,надогодубогам,щодарувалиїмперемогу,піддавалиполоненихворогівритуальнимка-

177

туванням,якізакінчувалисясмертю.Ацтекисвоїхбранцівспочаткувідгодовуваливдерев’янихклітках,апотімприносиливжертву.Іс-панціпідчасзавоюванняМексикизнайшлихрамбогавійниацтеків,дежертвувбивалиножамизвулканічногоскла.Всеприміщеннябулозалитекров’ю,навівтаріщедимілисялюдськісерця,усусідньомубу-динкузнайшлипонадстотисячлюдськихчерепів.

Оскількибогівбулобезліч,тойкультовихсвятзрізнимижерт-воприношеннямибулочимало.Насвятівчестьбогиніземлі,родю-чості,сексуальнихгріхівіпокаяннявжертвуприносилидівчину,зішкіриякоївиготовляликурткудляжреця,якийвтілювавсобоюбо-гиню.ЗцієюжметоювбиваєдівчатісерійнийсексуальнийвбивцяувідомомупсихологічномудетективіТ.Гарріса“Мовчанняягнят”.

Ужертвувеликомубогусонцязарікдосвятавибиралинайкра-сивішогополоненого,оточувалирозкішшюіпочестями,виконуваливсіпримхи(алеприцьомупильноохороняли).За20днівдосвятайомувибираличотирьохдружин-служниць,якихтежшанувалиякбогинь.Колижнастававденьвесняногожертвоприношення, бран-цяклалинакам’янийжертовниківерховнийжрецьрозрубувавйомугруди,виймаючищетріпотливесерце,щобпіднестийогобогусонця(О. П. Лаврин.1001смерть.—М.,1991.—С.416).

Жертвоприношеннявдавніхнародівбулопов’язанеіззвичайни-мимирнимисправами, одержанням гарноговрожаю, будівництвомбудинкуабофортеці,підчаспосухитощо.Існувализвичаїокроплен-няфундаментубудинкукров’юлюдськоїжертви,закладаннявпідму-рокфортеціживоїлюдини,щобзробитиукріпленнянеприступним.

Дужепоширенимибуливбивствоіпохованняразомзпомерлимвождем дружини, слуг чи рабів покійного. Особливо численнимибулилюдськіжертвиприпохованняхкитайськихправителівісередафриканськихнародів.

Угаллівбувзвичайспалюватиразомзпомерлимівсіхйогодру-жинзанайменшоїпідозринеприродностійогосмерті.Цяпроцедурасвоєюпоявоюзавдячуєчастимотруєннямчоловіківівтакийспосібмалапрофілактичнийхарактер.Дослова,вартовідзначити,щовДав-ньому Римі, Єгипті, Китаї масштаби отруєнь дружинами своїх чо-ловіківдосягалирозмірівепідемій.Порядзцимдружиниенергійнопорушувалиподружнювірністьівіддавалисярозпусті.

Традиції, пов’язані з ритуальними вбивствами, дотепер зберіга-ються в деяких країнахАфрики.У 1979 р. в Гані для ритуальногожертвоприношеннязнагодипохоронувождяодногозплеменбуло

178

викрадено чотирирічного хлопчика. Втручання поліції запобіглозлочину.УЛіберіїв1989р.вритуальномужертвопринесеннібравучастьсамміністрвнутрішніхсправ,защопізнішебувзасуджений.Тогожтаки1989рокувЗімбабвебуловбитодвоєдівчат,зтіляких,дляпродажуякамулетів,щоприносятьщастя,вийнялиязики,ста-тевіорганиічастининутрощів.

Всіхсерійнихвбивцьможнарозділитинатригрупи:1.Особи, що страждають психічними й іншими недугами, по-

ведінка і вчинки яких зумовлені характером і перебігом захворю-вання. Це в основному неосудні або особи, які страждають різ-нимипсихічними захворюваннями,щоне виключаютьосудності(шизофренія,дебільність,психопатія).Дляцієїгрупихарактернаудаванабезглуздістьдій.Прагнучиодержатистатевезадоволенняпротиприроднимспособом,такізлочинцізавдаютьжертвігрубиханатомічних ушкоджень, наприклад, прижиттєве чи посмертневідтинанняголови,кінцівок,перегризаннягорлата ін.Їхнідіїнамісціподіїпозбавленівсякоїлогіки:тривалеперебуваннянаміс-цівбивства,невикликаненеобхідністю,надяганнянатруподягу,безцільнейогопереміщеннятаін.Якправило,вониневживаютьзаходівдляприховуванняслідівітрупа.

Близькодонихпримикаютьособизпатологічнимивідхилення-минасексуальномуґрунті,такзваністатевіпсихопати.Вирізняєїхте,щовчиненінимивбивствапов’язані ізсексопатологією(садизм,гомосексуалізм, некрофілія, педофілія, фетишизм). Вони вбиваютьз особливоюжорстокістю.Про це свідчать нераціональність завда-нихжертвамушкоджень(особливоерогеннихділянокістатевихор-ганів),надмірнихякдляцілейубивства,такідляздійсненнястатевоїагресії(БухановськийО.О.,1992).Злочинцінерідковирізаютьста-тевіоргани,відрізаютьсоски,виявляютьпідвищенуцікавістьдовиг-ляду,смакуізапахукрові(AllenC.,1962,БухановськийО.О.,1992).Статеві психопати мають схильність до повторення тих самих дій.Способи скоєння злочинів стереотипні, під час чергового убивстваповторюєтьсябільшістьелементівпопередніхзлочинів,щодаєзмогупростежитипатосексуальнийкримінальний“почерк”.

2.Особи, які не мають статевих аномалій і відхилень у психіці, в основі злочинної поведінки яких вирішальну роль відіграли соціальні фактори.

Дляцихзлочинцівхарактернірішучість,зухвалістьіспритність.Уситуаціях,пов’язанихзвеликимризиком,їмвдаєтьсявчинитизло-

179

чинізникнутинепоміченимизмісцяподії.Нападаютьвонираптовоістрімко,блискавично,позбавляючисвоїхжертвсвідомостіідіючинапевно.

Фізичненасильствоздійснюєтьсядоситьпросто,беззастосуванняякихосьнезвичайнихзнарядь.Найпоширенішимєвбивствошляхомудушеннярукамичипредметамиодягужертви, а такожзавданнямударівножем.Такізлочинцінайчастішенападаютьнажертвуувечір-ньо-нічнийчасвтихомумісці,іззасідки.Здебільшогозпотерпілимиздійснюютьсястатевіакти.Зґвалтуваннясупроводжуютьсяпограбу-ванням(гроші,годинник,предметиодягу,прикраси).

3.Атипові злочинці зформальноблагополучнимихарактеристи-ками.Длянихвбивствоєспособомприховатизґвалтуванняізазда-легідьготується.Всідіїмаютьпродуманийхарактер,простежуєтьсяпідготовленістьщодо виборумісця і часу здійснення злочину, зво-дитьсядомінімумуможливістьвикриття.Якправило,такісуб’єктив безпечній для себе обстановці встановлюють тривалий контактіз жертвою, а потім зненацька нападають на неї, використовуючи“сприятливий”збігобставин.Щобзаманитижертвувбезлюднеміс-це, використовуються переконливі приводи. При цьому обман ви-різняєтьсятонкістюівинахідливістю.Дляприведенняпотерпілихубезпомічнийстантакізлочинцізв’язуютьїмрукиіноги,навітьколинаявнаочевиднафізичнапереваганаджертвами.

Злочинець,щоскоїввбивствонасексуальномуґрунті,несевідпові-дальністьзаст.115ККУкраїни(“Умисневбивство”).Якправило,цепункти2.4(вчиненезособливоюжорстокістю),2.9(зметоюприхова-тиіншийзлочинабополегшитийоговчинення)та2.10(поєднанеіззґвалтуваннямабонасильницькимзадоволеннямстатевоїпристрастінеприроднимспособом)—караєтьсяпозбавленнямволінастроквіддесятидоп’ятнадцятироківабодовічнимпозбавленнямволі.

Нерідко злочинипосилюються вміруповторення—від розпус-нихдійдозґвалтування,відпростогозґвалтування—довбивствазізґвалтуванням.

Для всього пострадянського простору синонімом “сексуальногоманіяка”сталоім’яАндріяЧикатила.Кримінальнасправа“Лісосму-га”увійшлатрагічнимрекордомвісторіюпатосексуальноїкриміно-логії.Внаслідоктого,щопрозлочинцяійогозлочинисвогочасубулонаписано і розказано дуже багато, за матеріалами слідства вСШАзнятохудожнійфільм,минебудемодокладноописуватицюсерію,азупинимосянароліпсихіатріїврозкриттітакогозлочину.Цясправа

180

впершепродемонструвалапотенційніможливостікриміналістичноїпсихіатріїврозшукупатосексуальнихзлочинців.

Будучисексуальнонеспроможним,злочинецьотримувавсексуаль-незадоволеннявідубивствхлопчиківіжінокіззавдаванняммножин-нихножовихпоранень,ампутацієюстатевихорганів,молочнихзалоз.Мастурбуючи над трупом, він заштовхував сім’я в піхву або заднійпрохіджертви,врядівипадківпоїдавампутованічастинитіла.За12роківзлочинноїдіяльностікількістьйогожертвсягнула53чоловік.

Відсутністьдосвідурозслідуваннясерійнихзлочинівіналежногонауково-технічного забезпечення, нерозробленість тактики опера-тивноїроботиутруднялипошукиізаводилислідчихубезвихідь.

УційситуаціїнеоціненнудопомогурозслідуваннюнадавпсихіатрО.О.Бухановський, до якого, серед іншихфахівців, звернулися задопомогою працівники слідчих органів. Було сформульовано рядзавдань,вирішенняякихмоглодатинапрямокдляпошуків,розроб-ленойапробованометодстворенняпроспективногопортретапато-сексуального злочинця. Обґрунтування гіпотези, що кожен епізодвбивства за своїми мотивами, динамікою і змістом є спотворениманалогомстатевогоакту,здійсненогочоловіком,допомогловідкину-типомилковіверсії(використанняжертвякдонорівдлятрансплан-тації,сектантськадіяльністьзжертвоприношеннямтаін.).

Булозробленовисновок,щознайомствомогловідбуватисянай-імовірнішевмісцях,пов’язанихзперевезеннямпасажирів,щоістин-ножаданоюгрупоюдлявбивцієдівчата-підліткисередньогозростузкороткоюзачіскоюнатуральногорусявоговолосся,щомаловаж-ливезначеннядляслідства,зокремадляпідготовки“підсадок”,виз-наченнямісцяічасуїхвикористання.Орієнтаціяназовнішніознакивідповідноприпускаєздійсненнязлочинуусвітлийчасдоби.Буловисунутоприпущення,щорозмовазмайбутньоюжертвоюмалапе-реважнопобутовийхарактернанейтральну тему без встановленняемоційнихзв’язківізізбереженняманонімності.

Появасереджертвдітейнезалежновідстатірозглядаласязпози-ціївікарноїпедофілії,колистатьдитининемаєзначення,томущовластивостісексуальногостимулунабуваєсамедитячетілозрисаминезрілості,щонеєознакоюгомосексуалізму.Зупевненістюбулопри-пущено,щовбивцястраждаєнекросадизмоміщоймовірністьсамо-стійногоприпиненняреалізаціїпатосексуальноїповедінкиневелика.

Манеразавдаванняушкоджень—спочаткуповерхневі,множиннів ділянці ерогенних зон (свогороду садистичні “пестощі”), апотім

181

множинніглибокіпрактичнозєдиноговхідногоотвору(аналогпри-скореного ритму статевого акту), а також тяжкі ушкодження очейбуливіднесенідоістиннихознакпатосексуальногопочеркувбивці.

Після затримання Чикатила ці припущення підтвердилися, айого ретельне обстеження дало можливість О.О. Бухановськомузапровадити поняття феноменуЧикатила— варіанта кримінальноїособистості,етапнийпатологічнийрозвитокякоїпризведедопоявиізакріпленняпотребиускоєнніповторних(багатоепізодних)садист-ськихзлочинівпротиособистості істатевоїнедоторканностігрома-дян.Аналізцьогофеноменудаєзмогувиділитивньомутривзаємо-залежнихблоки:біологічний,психологічнийіклінічний.

Біологічниймає двояке значення: створює неспецифічну біоло-гічнупредиспозиціюдлявиникнення аналізованогорозладу іфор-муєпатологічнусистему—патогенетичниймеханізмрозвиткуобсе-сивно-компульсивноїсексуальноїагресії.Психологічнийблоктакожнеоднозначний.Надоклінічномуетапівінвключаєпатологічнупре-диспозиціюдо“феноменуЧикатила”,психогенезйоговиникненняіфеноменологіюстановленнякримінальноїбагатоепізодноїсексуаль-ноїагресії.

Психогенезсексуальноїсадистськоїповедінкипов’язанийякзме-ханізмамифрустраціїізниженоюсамооцінкою,такізтим,щосексу-альнаповедінказдатназмінюватисамооцінку,виступатиформоюса-моствердженняікомпенсації.Йомужнадоклінічномуінаклінічномуетапах особистість “завдячує” створенням системи психологічногозахисту.Основноюознакоюклінічногоетапу“феноменуЧикатила”є обсесивно-компульсивний сексуальний садизм, що проявляєть-сясиндромамипсихічної іфізичноїзалежностівідпатосексуальноїповедінки,синдромомзміненоїреактивності,психопатизацієюізни-женнямособистості.

Синдром психічної залежності включає обсесивний потяг досексуальногосадизму,станпсихічногокомфортувпатосексуальнійситуації, станпсихічногодискомфортупозапатосексуальноюситу-ацією. До синдрому фізичної залежності належать компульсивнийпотягдосексуальногосадизму,станпсихофізичногокомфортувпа-тосексуальнійситуації,станпсихофізичногодискомфортупозапато-сексуальноюситуацією,патосексуальнаабстиненція.

До синдрому зміненої реактивності входять: збільшення пато-сексуальної толерантності, зміна форми виконання сексуальногосадизму.Збільшеннятолерантностідиктуєпосиленнябрутальності

182

йнібитобезглуздоїжорстокості.Зниженняособистостівиявляєтьсязбідніннямособистостіізбідніннямсексуальності,щопризводитьдозниженнясоціальногостатусу,мікросоціальнихконфліктівідезадап-тації.

Сексуальний садизм має стадійний розвиток. У продромі з’яв-ляєтьсяважкостримуванийінестримнийпотягдовнутрішніхформсексуальногосадизму(уява,фантазії),щомаєпсихотропний,втомучислі еротизуючий ефект.Перша стадія дебютуєпадіннямпервин-ногопсихотропногоефектувнутрішніхформсексуальногосадизмуіпідвищеннямпатосексуальноїтолерантності,щопочинаєвиявляти-сявповедінці.Спочаткуцеможепроявлятисьу вигляді соціальнодопустимих вчинків чи дій. На першій стадії переважають ознакипсихічноїзалежності.Можливіспонтанніремісіїісублімаційніфор-микомпенсації.Підкінецьпершоїстадіїнаростаєгомеостабілізую-чийефектсексуальногосадизму,загострюютьсяпреморбідніособли-востіособистості.

Друга стадія починається з виходу на плато толерантності.На-ростають ознаки фізичної залежності, супроводжувані зниженнямчивтратоюкількісного іситуаційногоконтролю.Ремісіїтимчасові,ситуаційно зумовлені. З’являються ознаки збідніння особистості ісексуальності.Останнядедалібільшенабуваєаутоеротичногохарак-теру,партнерстаєанонімним.

Психологічніособливостірозглядаютьсявтрьохаспектах:пре-диспозиційному, психодинамічному і кримінально-поведінковому.Предиспозиція характеризується дисгармонійним складом особис-тості,щовключаєрисишизоїдності,сенситивностіізагальнупсихіч-нуригідністьурізномуспіввідношенні.Загальнийстильповедінкихарактеризуєтьсязовнішньоюгіпо-чиасексуальністю,щопоєднуєть-ся з напруженістю і високою значимістю внутрішніх сексуальнихпереживань.Вихованнявсім’їсуперечливеівключаєемоційневід-кидання,нерідкожорстокеставлення,шаблонно-стереотипні гіпер-соціальніустановки.

Дисгармонія веде до виникнення інтра- та інтерперсональнихконфліктів, сутність і психодинаміка якихпов’язані зфрустрацієюрівня прагнень і зниженою самооцінкою насамперед щодо власноїмаскулінності.Вихідізситуаціїфрустраціївідбуваєтьсяабошляхомсублімації, або ілюзорно-компенсаторним, включаючи сексуальненасильство.Виникнувшиодинраз,цяагресіяшвидконабуваєхарак-терустереотипногоспособувирішенняситуаціїфрустрації.

183

Дослідження 28 серій дали змогу виділити такі криміналістичнірисисерійнихвбивств(ГайковВ.Т.,БухановскийО.О.,БабаковЮ.Г.,1998):

1. Багатоепізодність злочинів, томущо серійні злочини багато-епізодні за визначенням, тобто кількаразові, тотожній одно-ріднікримінальнідіяння.

2. Множинність злочинів— окремі епізоди серій включаютьвідразукількавидівзлочинів.Зодногобоку—злочиннідіян-ня проти статевої недоторканності, а з другого — навмисневбивство,тілесніушкодженнячипогроза їхзаподіяти,нерід-ковпоєднаннііззлочинамипротивласності(грабежі,розбої,крадіжки).

3. Високий рівень рецидивності. Дві третини серійних вбивцьранішезасуджені,багатохто—неодноразово.Найчастішепо-переднісудимостібулизазґвалтування,злочинипротивлас-ності,навмиснівбивстваізаподіяннятяжкихтілеснихушкод-жень.

4. Фактична безремісійність серійного кримінального насильс-тва.Всередньому,післязвільненнязмісцьпозбавленняволі,черговийзлочин,щоналежитьдопопередньогосерії,відбував-сячерез7,4місяця.

5. Крайнянебезпекаітяжкістьрецидивусерійнихзлочинів.Ре-цидиви,якправило,характеризуютьсящоразбільшоютяжкіс-тюіжорстокістюзлочинів.

6. Раннійвікпочаткусерії(всередньому23,8року).Якправило,кримінальнабіографіяпочинаєтьсявідразуізсерії,рідше—зіншогоскладузлочинувбільшранньомувіці.

7. Збільшення тяжкості насильства від судимості до судимості.Дослідники відзначають таку динаміку судимостей: майновізлочини—сексуальномотивованізлочини—навмисніубивствазкатуваннямжертв.

З психосоціальних особливостей особистості серійних убивцьможна виділити переважно низький рівень освіти, вільний спосібжиття (не працювали, не навчались), сімейну дезадаптацію (пере-важнохолостякиірозведені).

Спосібпозбавленняжиттяувсіхсеріяхстереотипний,вирізняєть-сяшаблонністю.Вбільшості серійкримінальнимепізодампередуєстаналкогольногосп’яніння,приблизнотретинавбивцьчинятьзло-чин у тверезому стані. Кримінальні епізоди характеризуються не-

184

виправданоюжорстокістю, болісними і множинними ушкодження-ми,знущанням,утомучислінадтрупом.Практичновкожнійсеріївбивстввідзначаютьсяспецифічнііндивідуальніриси,щодаютьзмо-гувиділитипатосексуальнийсадистськийпочерк.

Поширенимєвіднесеннядосексуальнихубивствтаких,щопоєд-нанізізґвалтуванням,занаявностірозладівстатевогопотягуіпов’язанііз сексуальнимипереживаннями імотивами.Ми вважаємо,щопра-вильнішезараховуватидосексуальнихусівбивства,пов’язанізвідно-синамиміжстатямиабовсерединістатізанаявностігомосексуальноїорієнтації.Прицьомумаємонаувазіінтимні,аневиробничі(чиінші)стосунки.Такерозширенетрактуваннядаєпідставивіднестидоцієїгрупивбивстводружини(чоловіка),коханки(коханця),поширеністьісуспільнанебезпекаякихнепідлягаєсумніву.

Темісексуальнихзлочинівприсвяченобезлічроманівіповістей,драмікомедій,детективівімелодрам.

Вбивство дружини здійснюється в разі байдужості останньої дочоловіка іпевниххарактерологічнихособливостей,відвідчуттячо-ловікомсвоєїнепотрібностівсім’ї,унападіревнощів,приспробіро-зірванняшлюбузбокудружинивумовахїївеликоїзначущостідлябіологічної,соціальноїісексуальноїадаптаціїчоловіка.Образаіроз-дратування,щовиникаютьубільшостівказанихситуацій,особливопідсилюються в стані алкогольного сп’яніння, коли й відбуваєтьсябільшістьтакихубивств.Урядівипадківпіслявбивствадружиничо-ловікзакінчуєжиттясамогубством.

Широкоїпопулярностінабуливипадкивбивствадружинизме-тоюодержаннястраховки,щоінодімаютьнавітьсерійнийхарактер.Прикладом може послужити історія Джорджа Сміта, за мотивамиякоїАгатаКрістінаписалаоповідання“КотеджФіломени”.

ДжорджДжозефСмітнародився1872року ізранньогодитинс-твабувневладахіззаконом,промишлявзлодійством,шахрайством,шлюбними аферами. Вінцем його злочинної кар’єри стала серіявбивств.Сутьсправиполягалавтому,щоСмітодружувався,страху-вавжиттясвоєїдружини,апотімтопивїїуванні,імітуючинещаснийвипадок.

Першоюжертвоюстала32-річнаБессі,наякійСмітоженивсяпідчужимім’ямізастрахувавна2700фунтів.Потімзнявдлясім’їневели-кийбудиночокінезабаромпридбавванну.НаступногодняСмітпос-карживсямісцевомулікарю,щойогодружинахворієнаепілептичніна-пади,хочавонасамаскаржиласялишенаголовнийбіль.Тому,колив

185

липні1912р.Смітвикликавлікаряіповідомив,щоБессіпотонула,ку-паючисьуванні,тойповіривйому.Зіслівлікаряусвідоцтвіпросмертьбулаконстатованасмертьчерезепінападпризануренніуводу.

Другоюдружиноюбула25-літняЕліс,чиєжиттябулозастрахо-ванена500фунтівстерлінгів.Тутвсебулорозігранозапопереднімсценарієм—нездужанняівізитдолікаря,анаступногодня—12груд-ня1913р.,дружинапотонула,приймаючиванну.Лікардійшоввис-новку,щогарячаводавикликаласерцевийнапад,втратусвідомості,врезультатічогомісісСмітпотонула.Чоловікпідчастрагедіїнібитовиходивзапокупками.

ЗісвоєютретьоюдружиноюСмітодруживсяпід ім’ямДжорджаЛлойда.Напередоднісмертів38-річноїМаргареттежболілаголоваівоназчоловікомвідвідалалікаря.Вденьсмертічоловікнібитопішовнапрогулянкуіповернувшись,разомзхазяйкоюквартиризнайшовсвоюдружинувтопленоюуванні.Цебулоугрудні1914р.Лікарви-рішив,що грип і гаряча водапризвелидонепритомності, через якувоназахлинулася.Смітудісталися700фунтівстраховкиігроші,знятідружиноюзрахунканезадовгодосмерті.

Основноюособливістювсіхцихвипадківбулавідсутністьслідівнасильства на тілі загиблих. ІнспекторНіл,що запідозрив недобре,зіставивгазетніповідомленняізатримавСмітазадачухибнихсвід-ченьпросвоюособу(останнійзаперечувавсвоюпричетністьдопо-передніхдвохжінок).Однакпроведеніекспериментиздосвідченимиплавчихамипоказалинеможливістьвтопитиуванні,незалишившислідівнасильстванатілі.Розгадкаприйшламайжевипадково—підчасодногоекспериментуінспекторрізкосмикнувплавчихузаногиівонапішлапідводу,знепритомнілаізахлинулася.Інспекторзпоміч-никамиледвезмоглиїївідкачати.

Інформаціяпроцідивовижнізлочининаякийсьчаснавітьзатьма-рилаповідомленнязфронтівПершоїсвітовоївійни.30червня1915р.привеликомунапливіпубліки,щоскладаласяпереважноізсамотніхжінок,ДжорджСмітбувзасудженийдостратичерезповішення.

Однак оскільки такі вбивства відбуваються змотивів розподілуйодержанняматеріальнихблаг, то їхнаврядчиможнавіднестидорозрядусексуальних,швидшеаналогіюможнапровести іззнищен-няммалоцінного,аледобрезастрахованогомайна.

Варто розглянути деякі типові внутрішньосімейні ситуації, щотаятьусобізагрозуподальшогонасильства.Дужепоширенимєдо-мінування дружини і підпорядкованість, пригнобленість чоловіка.Таке становище обтяжливо сприймається чоловіком, він відчуваєнеможливістьреалізуватисвоєчоловіченачалонетакусексуальному,

186

якузагальнопсихологічномуаспекті,щопризводитьдоформуваннястійкоїнегативноїемоційноїнапруженості.Здругогобоку,внаслідоксвоєїзамкнутості,невпевненості,тривожностівіннездатнийдосамо-стійногоконтактуіззовнішнімсвітом(уйогосприйнятті—далекиміворожим).Черезцерозривсімейнихстосунківєнеприйнятним,алеприцьомупідпорядкованістькомпенсуєтьсяпияцтвоміжорстокістюуспробівідновитисвійчоловічийстатус.

Доречі, більшість випадків чоловічогопияцтвапов’язані саме зпсихологічною незадоволеністю сімейними стосунками. Постійнаалкоголізаціяще сильніше звужуєможливості соціальної адаптаціїі психологічно прив’язує до дружини. Зазначена ситуація жінкоюсприймаєтьсяподвійно:зодногобоку,постійніобрази,побиття,зну-щанняп’яногочоловікароблятьжиттянестерпним,здругого—вонаотримуєпідсвідомезадоволеннявідпочуттявласноїпереваги,натлі“нікчемного” чоловіка-п’яниці вона може підкреслити перед спів-робітниками, подругами, знайомими свою виняткову позитивність,створити собі ореолмучениці.Тобто спостерігається обопільна со-ціально-психологічназалежність.Залежновідумоввиховання,гли-биннихособливостейособистостіможливийваріантвиходуізситуа-ції,щосклалася,шляхомвбивстваодногозчленівподружжяіншим.

Урядівипадківучоловіканемаєможливостікомпенсуватисвоюпригніченість(наприклад,негативнеставленнядоалкоголюіт.ін.)ізнятипостійнозростаючунегативнуемоційнунапругу.Тодітихий,непоказний,нерішучийчоловікзненацькадлявсіх“розряджається”шляхом убивства.Це один з варіантів підтвердження відомої при-казки“втихомуболотічортиводяться”.Неменшточнийікрилатийвислів про останню краплю, що переповнила чашу терпіння, томущобезпосереднімпоштовхомдовбивствавиступаєчергове,цілкомзвичайнедляцієїродиниприниженнячоловічоїілюдськоїгідності.Вцьомуаспектізгадаласямаленька,напершийпоглядмалоправдо-подібна,заміткаводнійзукраїнськихгазеткількароківтому(від-творюємопопам’яті).Унійповідомлялося,щовКиєвіствореноклубчоловіків,котрівбилисвоїхдружинічесновідсиділисвійстрок.Го-лова,щовідсидів13років,поділивсясвоєюісторією.Зісвоєюдружи-ною,жінкоюнетількивладною,айсильнішоюзаньогофізично,вінпрожив8років,зазнаючипостійнихобраз,приниженьіпобиттів,якімовчазноітерплячезносив.Іотодногоразу,количерезякусьнез-грабнудіювонапочалабитийогоголовоюдобатареї,вінвикинувїїзвікнависотногобудинку(справабулавліткуівікнобуловідчинене).

187

Особливогозначеннявпобутовомунасильствінадаютьпочуттям,відомимяк“ревнощі”.Вихіднимпунктомдлявиникненняревнощівєвластиведлялюдейпорушенняподружньоївірності.Хоча,чомутіль-кидлялюдей?Подружняневірністьчастеявищесередтихжептахів,причомузбокусамкичастіше.Приміром,голубкинерідкозалиша-ютьсвоїхсамців,якщотіпораненічихворі.

Отвипадок,описанийуХІХст.Vogt(цит.заЧ.Ломброзо).Па-рочкалелек гніздиласяводномумісці кількароківпідряд.Одногоразупомітили,щопокисамецьбувнаполюванні,досамкиприлітавмолодшийлелекаінамагавсядонеїзалицятися.Спочаткусамкапро-гналайого,алепотімпоставиласядоньогоприхильнішеі,нарешті,дозволилайомунеюоволодіти.Післяцьогокоханціполетілинаміс-це,десамецьполювавнажаб,ізаклювалийогосвоїмидзьобами.

Іншийвипадок—самкаафриканськогодикобраза,дужеприв’я-занадонього,вбилайого,вкусившивголову,коливінвідмовивсявідїїлюбовнихпестощів.Яквидно,подружнізради,ревнощіісек-суальнівбивстванеєвинятковолюдськоюпрерогативою.

Докатегоріївбивствнаґрунтіревнощівнецілкомобґрунтованозараховуютьвбивства,дужедалеківідревнощів.Любовніревнощі—це сумнів у вірності чи страх втратити кохану людину.Прицьомувартозазначити,щострахвтратиякревнощіварторозцінюватитіль-кивразіострахуревнивця(ревнивиці),щохтосьінший(інша)займейого(її)місцевінтимнійсферіпартнера.Зрозуміло,щострахвтратичерезнещаснийвипадок,хворобучиіншіоб’єктивніобставининічо-госпільногозревнощаминемає.Любовніревнощіможутьбутиякнормальні,такіпатологічні,змаячнеюібезнеї.Ревнощівиникаютьякузв’язкузістинноюзрадою,такізавідсутностіостанньої,вцьомувипадкувонипороджуютьсяуявоюревнивця.Більшістьзнихпочи-наютьстежитизапартнером,ховатися,підслуховувати.

Часомревнощінабуваютьдивноїдлясторонньогопоглядуфор-ми—ревнощідопомерлого,долітературногоабокіногероя,дополі-тичнихдіячів,докогосьможливоговмайбутньому(такбимовити—ревнощіпровсяквипадок).Приуявнихревнощахдоневизначеноїособиспостерігаєтьсяствореннясвогородупроспективногопортретаймовірногосуперника,щоявляєзагрозудляревнивця(ревнивиці).Увипадкахтривалогопереживанняпочуттяревнощівзгодомможливіхарактерологічнізміни.

Нормальніревнощіобов’язковопередбачаютьнаявністьлюбовій зумовлені винятковою суб’єктивною емоційною значущістю ре-

188

альної чи можливої зради чоловіка (дружини). Переживання нависотіревнощіввідзначаютьсяяскравоюемоційноюнасиченістюінеймовірноскладнимсплетіннямболю,люті,розпачу,гніву,праг-ненняпомсти,сорому,ненависті,заздрості,тривоги.Відзначаєтьсяпосиленняпочуттялюбові,різкепідвищеннязначущостіпартнера,поєднанеіззвинуваченнямивбезсоромності,аморальностіірозбе-щеності.Тривалепереживанняревнощівпсихічноздоровоюлюди-ноюназиваєтьсякерівноюабодомінуючоюідеєю(нормальнанадціннаідея).Длявсіхваріантівревнощіввластивіхарактерніпрояви—сте-женнязадружиною(чоловіком),провокаційніперевірки,оглядтілаібілизни,окреміпомилкисудженнятощо,які,проте,немаютьвеликогодіагностичногозначення.

Патологічні ревнощі передбачаютьнаявність у ревнивцяпсихо-патологічних утворень з темою ревнощів у вигляді надцінних абонав’язливихідей,паранояльноїмаячнііпараноїдногосиндрому,що,якправило,невичерпуєтьсяпатологічнимиревнощами(КотовВ.П.,1977).Патологічніідеїревнощівнозологічнонеспецифічнііможутьзустрічатисяприрізнихпсихічнихзахворюваннях:шизофренії,алко-голізмітаалкогольнихпсихозах,судинних ітравматичнихуражен-няхЦНС,психопатіях,інволюційнихпсихозахтаін.

Наявністьпсихічногозахворюваннянезаперечуєможливостіідейревнощівнехворобливогохарактеру.Немаютьістотноїроліувиник-ненні патологічних ревнощів спадковість, сексуальна імпотенція,ендокринні порушення. Мають значення вихідні емоційно-вольовіпорушення,щочастодосягаютьрівняпсихопатії,особливостіхарак-терупереважностенічногоколаіпідвищенаревнивість.

Упреморбідіхарактернетакожпоєднаннясексуальноїактивностізневпевненістюувласнійсексуальнійповноцінності,невдалийдо-свідсімейногожиття.Патологічніревнощі,затвердженнямбагатьохдослідників,рідшезустрічаютьсявосібізпреморбіднимитривожно-недовірливимиішизоїднимирисамиособистості.Можнаприпусти-ти,щонасправдіостанніпростоневиявляютьвисокоїкримінальноїактивностіі,відповідно,нетакчастопотрапляютьуполезорусудо-вихпсихіатрів.

Надцінні ідеїревнощівприрізнихзахворюванняхможутьвияв-лятисяудвохваріантах—статичномуідинамічному.Упершомуви-падкупідвищенаревнивістьєпостійноюособливістюхворогоіпро-ходитьчерезусесімейнежиття.Будь-якідіїдружинианалізуютьсязпоглядуможливоїзради,регламентуєтьсяїїповедінка,забороняєть-

189

сядоглядатизасвоєюзовнішністютаін.Ключовоюсуттюнадцінногоутворенняєте,щодружиназдатнаназраду,ацьогонеможнадопус-тити.Динамічнийваріантрозвиваєтьсяпереважнонабазістатичногоу відповідьнапевнийпсихогеннийвплив.Схематичний змістнад-ціннихпереживаньможнаподатитакоюформулою:дружинаймовір-номенезраджує—цетребаперевіритиіприпинити.Незважаючинавсюпереконаністьуневірностідружини,хворіусвідомлюютьнедо-статність“доказів”івсюенергіюкидаютьнапідтвердженнячиспро-стування своїх підозр.При цьому вони нерідко виявляють агресіюстосовнодружини.

Нав’язливі ідеї ревнощів переважно зустрічаються у хворих ізпреморбіднимитривожно-недовірливимирисами.Вониусвідомлю-ютьхворобливістьсвогостану і,потрапляючидолікаря, скаржать-сянасвійстан,аненадружину.Протенависотінападуобсесивнихревнощівз’являютьсяфантазії,якізаволодіваютьхворим,ажитація,руховезанепокоєння,хворівтрачаютькритичністьдосвогостану,щодосягаєрівнягостроїмаячні.Внаслідокминущогохарактеруікорот-кочасності настільки виражених розладів нав’язливі ідеї ревнощіврідкопризводятьдозлочиннихдій.

Найбільшнебезпечнимиєхворізпаранояльними ідеямиревно-щів, для яких характерні основні ознаки маячні— невідповідністьдійсності,неприступністьдлякорекції,виникненнянахворобливійоснові.Сутністьпатологічногосудженняполягаєвтому,щодружинабезсумнівнойому(хворому)невірна.Хворийстворюємаячнусисте-му,якаобґрунтовуєівиправдовуєвжеготовітвердження(проневір-ністьдружини).Задопомогоюелементівмаячніуявийінтерпретаціївін підводить “базу” у вигляді конкретних “фактів” перелюбства знаявністюсвідків,доказів,конкретнихпрізвищ ідат.Вразівідсут-ностіявнихознакпсихозуці “факти”навітьфахівцемможутьбутиприйнятізаістину.Спочаткумаячнямаємонотематичнийхарактер,азгодомфабулазбагачується,маячніідеївиходятьзамежівласнерев-нощів.Вміругенералізаціїмаячніревнощівприєднуютьсятематич-нозв’язанізревнощами ідеїпереслідування—дружина і їїкоханцінамагаютьсяйоговбити.Умотиваціїнебезпечнихдійпочинаютьпе-реважатинепомстачивідплата,незахистподружньоїчесті,азахиствласногожиття.

При поєднанні паранояльних ідей ревнощів з інтелектуальнимзниженнямчишизофренічнимдефектомстеженняіперевіркидру-жинимаютьособливогрубий іцинічнийхарактерзелементамигі-

190

персексуальності і садизму, вчинені злочинивирізняються особли-воюжорстокістю.Маячнасистемавтакиххвориххарактеризуєтьсянепослідовністю,суперечливістю,азнаростаннямслабоумствамаяч-няредукується.

Увипадкахздійсненнясуспільнонебезпечнихдійхворимизпато-логічнимиідеямиревнощівагресіябуваєспрямованамайжевинятко-вонаоб’єктревнощівівкрайрідко—нанадуманихкоханцівдружи-ни.Основнимимотивамизлочиннихделіктівєвідплата—афективнаінавмисна,атакожреакціїоборони.

Суспільно небезпечна поведінка в жінок з маячнею ревнощіввідрізняється від такої в чоловіків пізнім віком скоєння злочинів,більшоютривалістюревнощів,більшоючастотоюпараноїдногоета-пузахворюваннязвключеннямузмістмаячні ідейотруєннядітей,що збільшує соціальну небезпеку хворих (Козлова А.М., 1984). Упреморбідномуперіодівжінокрідшезустрічаютьсястенічніриси,ачастіше—шизоїдність,тривожністьчигармонійнаособистість,вод-ночассередтих,хтоскоївсуспільнонебезпечнідії,стенічнірисипе-реважають.

Варто відзначити також декомпенсуючу роль клімактеричногоперіодуврозвиткумаячнихідейревнощів,меншуконкретністьісис-тематизаціюмаячнихпобудов,їхнєдепресивнезабарвлення,великутривалістьмонотематичноїпаранояльноїмаячні.Жінкирідкозасто-совуютьвитонченіметодистеження,їхнімаячніпереживаннябільшвідкриті,воничастоапелюютьдородичів,громадськостітощо.Їхніревнощі не супроводжуються грубим порушенням сексуальної по-ведінки,абільшепроявляютьсявзмініпобутовихстосунків.

Втім,необхідновідмежувативідревнощівсхожівипадки,депро-віднурольвідіграєнелюбов,апочуттявласноїеротичної,соціальної,особистісноїнікчемності.Вцихвипадкахвідкиданняжінкоюзавдаєглибокоїпсихотравмипартнеру,знижуючийогосамооцінкудорів-нянікчеми,знищуючийогонетількиякчоловіка,айякособистістьвзагалі.Вбивствоприцьому—крайнійзахиснийзахіддляпорятункувідповногокраху.

Увбивствікоханкичастішепереважаютьтакіпричини:небажа-навагітність (ДрайзерТ.Американськатрагедія),погрозарозголо-шення зв’язку,що часто поєднується ізшантажем з боку коханки,неможливістьлегалізаціїзв’язку,економічназалежністьвідкоханкичинеможливістьїїутримувати,зараженняхворобою,щопередаєтьсястатевимшляхом,характерологічніособливостіпартнерів.

191

Вбивство коханки найчастіше приносить почуття полегшення,якезмінюєтьсястрахомпередможливимпокаранням.Наведемопри-клад.

31травня1994р.приблизноо6годиніранкувГолосіївськомупар-кум.КиєванамайданчикутеніснихкортівбуловиявленотрупЮ.зознакаминасильницькоїсмерті.Входіслідствабуловстановлено,щовбивствоЮ.скоєне16-річнимП.,можливо,зметоюприховатиіншийзлочин—зґвалтування.

З матеріалів справи відомо, що брат звинуваченого страждаєхронічним алкоголізмом. Ранній розвиток самого П. проходив безособливостей,дошколипішову8років,встигавпосередньо.Виріз-нявсяневрівноваженоюповедінкою,частобився,йшовздому,пере-бувавнаоблікувІСН.Позакінченніп’ятикласівнавчаннязалишив,час проводив бездіяльно, рано почав вживати спиртні напої, нібитопробував наркотики. За характером був запальним, дратівливим,схильнимдоагресивнихвчинків,уконфліктнихситуаціяхзавдававсобі самопошкодження. В 1994 р. переніс травму голови, наслідківякоїдляпсихікинеописує.

Розповідає, що в день скоєння правопорушення випив 250 млгорілки,200—шампанськогоібанкупива.Ранішевінблизькотрьохмісяцівзустрічавсязпотерпілою,живзнеюстатевимжиттямівоназаразилайогогонореєю.Бувзасмучений,схвильований,поганозаси-навуночі,постійнодумавпроте,щоЮ.жиластатевимжиттямзін-шимичоловіками.УтойденьП.вирішивзнеюпоговорити,зустрівсяі здійснив з нею статевий акт, після чогопопросив грошейналіку-ваннягонореї.Однакпотерпілапочалалаятись,увідповідьзвинува-ченийставїїбити,душив.ЧерезякийсьчасП.сходивзаножем,щобзлякатипотерпілу,зновупросивунеїгрошей,алеЮ.продовжувалайогоображатинецензурноюлайкою.Втоймоментунього“вочахвсепосвітлілояквдень,янезнав,щороблюінанісудариножемуживітілівучастинугрудноїклітки”.Післяцьоговідчувполегшенняі“звіль-нення”.Потімпішовдодругайуньогопереночував,ачерезякийсьчасбувзатриманийпрацівникамиміліції.

В бесіді демонстративний, дратівливий, імпульсивний, однакправильнорозумієметуекспертизи,караність інкримінованихйомудіянь.Інтелектзбережений,мисленняпослідовне,логічне,узвичай-номутемпі.Гостроїпсихопатологічноїсимптоматикиневиявляє.

Психологічнедослідження.Відзначаєтьсямізернийзапасзагаль-ноосвітніхзнаньівідомостей,вузькийкругозір,біднийсловниковийзапас, відсутністьпізнавальних інтересів.Темппсихічноїдіяльностідостатній, рівномірний. Порушення розумової працездатності неспостерігалося.Довільнаувагадостатнязаобсягоміконцентрацією,

192

стійка.Судженнялогічні,цілеспрямовані,зорієнтацієюнаістотніоз-накипредметівіявищ.Вособистіснійсфері—стенічність,підвище-назбудливість, запальність, схильністьдозовнішньозвинувачуючихформреагування.

Всевказаневищесвідчитьпроте,щоП.виявляєознакипатохарак-терологічногорозвиткуособистостіійогоповедінкавситуаціїправо-порушеннявідповідалазвичномустилюособистісногойемоційногореагуваннявконфліктнихситуаціях,щопосилилосьстаномпростогоалкогольногосп’яніння.Визнанийосудним.

Ю.М. Антонян і О.О. Ткаченко (1996) цілком обґрунтованостверджують,щовбивствазагаломісексуальнізокремаберутьсвійпочатоку страху смерті.Певнийрівеньцього страхувідзначаєтьсяпрактичноувсіхлюдейзавиняткомтих,хтовіритьузагробнежит-тя.Однаквнаслідокпевнихобставин,психічноїконституції,особли-востейвихованняувиглядіемоційноговідкиданнядитини,жорсто-кого мікросоціального середовища страх смерті виходить за рамкинорми,відчуттязагибеліохоплюєвсюістотуіспонукаєдозавданнявипереджаючого удару. Значна роль належить особливостям осо-бистостізлочинця,дляякогохарактерніпідвищеначутливістьуміж-особистіснихстосунках,застряганнянанегативнихемоційнихпере-живаннях, злопам’ятність, тривожність,невпевненістьусобі.Черезтакірисивонипідозрілойвідчуженоставлятьсядонавколишньогосоціуму,постійноочікуючинеприємностейіударівдолі.Утакійси-туаціїбудь-якереальненадуманезазіханнянаїхнюсамооцінкуспри-ймаєтьсярізкоболісноівикликаєзахиснуреакцію.

Людина,неадаптованаусвоїйстатевійякості,почуваєтьсяущерб-ноюідалекоювідсвіту.Постійназагрозазворожогонавколишньогосередовища змушує захищатися, завдаючи превентивних ударів поджерелу основної небезпеки. Найчастіше головна небезпека вихо-дитьвіджінок—аджесамевониможутьвказатинасексуальнуіна-вітьеротичнунеспроможністьчоловіка.

Hirschfeldвирізняєшістьтипівсексуальнихвбивств.1. Вбивство, вчинене з метою досягнення оргазму (вбивство з

хтивихспонукань).2. Вбивство,вчиненевпроцесіпереживанняоргазму.3. Вбивство,вчиненезметою(чивпроцесі)придушенняопору

обраноїдлязадоволеннясексуальнихпотребжертви.4. Вбивство,вчиненезметоюприхованнясексуальногозлочину

(наприклад,зґвалтування).

193

5. Вбивство,вчиненезметою(чивпроцесі)позбавленняжертвиможливості кликати на допомогу чи припинення цих закли-ків.

6. Вбивство, схоженавбивство, скоєне зметоюдосягненняор-газму.

Особливуувагупривертаютьсамевбивствазметоюдосягненняоргазмуіскоєнівпроцесіпереживанняоргазму.Самецісексуальнівбивствамаютьпереважносерійнийхарактер.

Стан,щопередуєреалізації злочиннихдій,можнавизначитиякстанстатевогозбудження,алехарактерподальшихдійпоказуєрізнійогоефекти:

1. Збудження,щоспонукаєособуйогопосилитиаждодосягнен-нястану,уякомувонознімається.

2. Збудження, що спричиняє стан суб’єктивного дискомфорту(інодінавітьусвідомлюєтьсяйогохворобливість),якийспону-каєдоякнайшвидшогойогозняття.

Упершомувипадкузлочинецьвступаєвконтактізжінкою,вико-ристовуючиякийсьчасдляпосиленнясвогостану.Вдругомувипад-кузлочинецьнападаєраптово,завдаєударуабодушитьі,привівшиїїтакимчиномунесвідомийстан,чинитьсексуальнідії.Самхарактердійіїхтривалістьзалежатьвідмоментунастаннязадоволення:чимдовшевононенастає,тимтривалішіманіпуляціїзтілом,тимрізно-манітнішіімножиннішізаподіюванійомуушкодження.

“Легенда” при вступі в контакт багато в чому залежить від осо-бистостіжертви.Дехтозпотерпілихвідрукзлочинців-садистів за-лишається живим, отже, злочинець не завжди має прямий намірзаподіятисмерть.Можнаприйнятидумкупроте,щостан,доякогопрагнувзлочинець,настававранішезагибеліпотерпілої,такщопісляцьогоманіпуляції з тіломвтрачаютьдляньоговсякийсенс.Відомінавітьвипадки,колизлочинець,якийзаймавсяповішеннямхлопчи-ків,якщодосягавзадоволенняшвидко,самвиймавжертвузпетліінамагався реанімувати. Деякі злочинці відзначали одержання віджертвивмоментумирання“енергії,необхідноїїм,якамаєособливезначення”.Причомуцяенергіянеможебутиотриманазіншихдже-рел(СамовичевЄ.Г.,1992).

Вартонавестиреальніприклади,щоілюструютьтойчиіншийтипсексуальноговбивства.Вбивство,скоєнезметою(чивпроцесі)при-душенняопоруобраноїдлязадоволеннясексуальнихпотребжертви,можнапроілюструватитакимвипадком.

194

30грудня1993р.,близько22.45двадцатичотирирічнийМ.прий-шовустаніалкогольногосп’яніннядородичівйогодружинидляви-рішеннягосподарськихпитаньщодоперевезенняречей.Післяспіль-ногорозпиванняспиртнихнапоївчоловікмайбутньоїпостраждалоїійогобатькопішлиспативспальню,аМ.укімнаті,девонирозпивалиспиртні напої, намагався здійснити насильницький статевий акт іздружиноюхазяїнаІриною,котрачинилаопірікричала.Застосовую-чифізичненасильство,дляпридушенняопоружертви,М.прикривїїротрукою,щобнебулочутнолементу,знявзнеїодяг,бюстгальтер,порвавнанійтрусиізакривїйротподушкою,внаслідокчогонасту-пиласмертьпотерпілоївідудушення.

Зметоюприховатицейзлочин—замахназґвалтуванняівбивство,М.випивщеспиртного,взявзістолукухоннийніж,зайшовуспаль-ню,денавмиснонанісбезлічножовихпораненьшиї,грудей,живота,різнихчастинтіла,атупимпредметомзаподіявушкодженняголовиспочаткуодному,апотімй іншомучоловіку.Відотриманихушкод-женьобоєпомерли.

Будучи допитаним у ході попереднього слідства, обстежуванийзаперечувавінкримінованейомудіяння,однакзгодомнаписавявкузповинною,дедававдокладніпоказання.

ПриобстеженнізбокувнутрішніхорганівіЦНСбезвидимоїпа-тології.

Психічнийстан.Скаргнепред’являє,всебічноорієнтований.Мис-ленняпослідовне,логічне,назапитаннявідповідаєправильно,посуті.Рівеньзнаньвідповідаєотриманійосвітііжиттєвомудосвіду,пам’ятьіуваганепорушені.Категоричнозаперечуєпред’явленейомузвинува-чення.Настрійрівний,реальнихпланівнамайбутнєнебудує,убесідіспокійний,витриманий,дотримуєтьсядистанції.

Припатопсихологічномудослідженнітримаєтьсявпевнено,над-мірножваво,багатопосміхається,жартує.Скаргнастанпам’яті,ува-ги, розумової працездатності не пред’являє. Категорично заперечуєсвоюпричетність доправопорушення.Написанняявки з повинноюпояснює розпливчасто, просторікувато, запевняє, що зробив це за“порадою”слідчого.Темппсихічнихпроцесіврівномірний,достатній.Довільнаувагадостатня заобсягом, стійкістю,концентрацією.Вис-наженняпсихічнихпроцесів,стомлюваностідокінцяроботинеспос-терігається, пам’ять збережена. Рівень розумових операцій, аналізу,синтезу,узагальнення,опосередкування,логічногопереносувідпові-даєвіковому,освітньомудосвіду.Судженняпослідовні,цілеспрямо-вані.До індивідуально-особистіснихособливостей випробовуваногоналежатьстенічність,активністьжиттєвихпроявів,легкістьвстанов-ленняміжособистіснихстосунків,емоційнаврівноваженість,гарнийконтроль над зовнішнім проявом емоцій у конфліктних ситуаціях.Щодоінкримінованихдіяньвизнанийосудним.

195

Дужечастозустрічаютьсявбивствазметоюприховатизґвалтуван-ня,особливоякщоймовірністьвикриттяблизькадо100%.Зокрема,цеактуальнопризґвалтуваннінеповнолітньоїзнайомоїчиродички.Вцихвипадкахпіслязґвалтуванняз’являєтьсянетількистрахкримінальноївідповідальності,айстрахосудуівідторгненняґвалтівникамікросо-ціальнимсередовищем,спільнимдлязлочинцяіпотерпілої.Виникаєсоромзавчинене,бажання,щобніхтоініколипроценедізнався.До-сягтицьогоможнатількищестрашнішимзлочином.

15червня1994р.М.,перебуваючинадачі,щоналежитьйогобать-кові, будучи у стані алкогольного сп’яніння близько 21.00 з метоюскоїтизґвалтуваннясвоєїмалолітньоїплемінниціТ.(7років),щобулапід його наглядом, запропонував їй пройти на дитячий майданчикпогойдатисянагойдалці.Післяцього,шляхомобману,повівТ.вуро-чище“Горбачихи”,розташованенеподаліквідзазначеноїдачі.Прой-шовши приблизно 300–400 метрів углиб лісу, М. із застосуваннямфізичногонасильства і погрозвступив змалолітньоюТ. у статевийзв’язок,післячогозметоюприховатискоєнийзлочинставдушитиТ.Переконавшись,щоТ.померла,він,інсценуючиїїсамогубство,пові-сивїїнадереві.ТрупТ.буввиявлений16вересня1994р.Усвоїйявцізповинною,надопиті16вересня1994р.івходіподальшогорозслі-дування давав такі показання. Повідомив, що під час обіду випив100–150млгорілки.26вересня1994р.категоричнозаперечувавсвоюпричетністьдоінкримінованогойомудіяння.Придопитіякпідозрю-ванийіпривідтворенніобстановкийобставинподійперебувавупри-гніченомустанііфактичноповторивпоказанняявкизповинною.

БратобстежуваногохарактеризуєМ.яклюдинудобру,стриману,щоіноділюбитьвипити,алеколивип’єспиртного,агресивностіневи-являє,намагаєтьсялягтиспати.

Зі слівМ., з матеріалів кримінальної справи, а також архівногоактастаціонарноїСПЕвстановленотаке.Спадковістьпсихічнимиза-хворюванняминеобтяжена.Ріс ірозвивавсявбагатодітнійсім’ї,невідстаючивідоднолітків.Захарактеромспокійний,замкнутий,доб-рий.У5,11і12роківпереністравмиголовизвтратоюсвідомості.Ос-вітасередняспеціальна,варміївідслуживповнийстрок.Одруживсяв1970р.,алечерезчотирирокирозлучився,бодружинанехотіламатидітей.У1977р.оженивсявдругенажінціздочкоюдвохроків.Дру-жиназловживаласпиртним,залишилароботу,тривалийчасйшлаздому,відкритозраджувалаобвинувачуваного.Уцейчасзнизивсяна-стрій, погіршився сон, турбувалинеприємні думки, “щоб забутися”,почавщоднявживатиспиртнінапої.Увересні1983р.бувзасудженийзаст.94,ст.121ККУкраїнидоодинадцятироківпозбавленняволіу

196

ВТКпосиленогорежиму.Такожпроходивзаст.118ч.2,алебуввип-равданийзавідсутністюдоказів.Звільнивсяв1990р.івідбувуКиїв,деоселивсязбатькомнадачі,мавтимчасовіпідробітки.Категоричнозаперечуєзалежністьвідалкоголю.

Психічнийстан.Орієнтованийумісці,часіівласнійособистості,контактпродуктивний.Настрійрівний,мисленняпослідовне,логіч-не, на запитання відповідає по суті.Щодо інкримінованого діяннясебевиннимневизнає,стверджує,щовіннеґвалтував,невбивавсвоюплемінницю.Продуктивнапсихотичнасимптоматиканевиявляється,залежностівідалкоголюневідчуває,скаргнепред’являє.Інтелектвід-повідаєотриманійосвітііжиттєвомудосвіду,пам’ятьнепорушена.

Патопсихологічне дослідження. Тримається зовні спокійно, на-стрій ситуаційно знижений, однак у бесіді досить активний, охочевідповідає на запитання. Темп сенсомоторних реакцій рівномірний,достатній,активність,стійкістьдовільноїувагивмежахнорми.Висна-женняпсихічнихпроцесів,стомлюваностідокінцяроботинепросте-жується,пам’ятьзбережена.Рівеньрозумовихопераційаналізу,син-тезу, узагальнення, опосередкування, логічного переносу відповідаєвіковому,освітньомудосвіду.Судженняпослідовні,цілеспрямовані.До індивідуально-особистісних особливостей обстежуваного нале-жатьзамкнутість,відгородженість,інтравертність,емоційнаврівнова-женість,відсутністьжиттєрадісності,песимізм,схильністьдофіксаціїтіньовихсторінжиття.Щодоскоєноговизнанийосудним.Однакслідзазначити,що сексологічна експертиза і виявленняможливої педо-філіїнепроводилися.

А от ще один типовий випадок вбивства з метою прихованнязґвалтування.

5червня1994р.уселіМаліСочикиСквирськогорайонуусвоємубудинкубулознайденотрупгромадянкиЖ.зіслідамизґвалтуванняінасильницькоїсмерті.ВцьомузлочинізвинуваченоЗ.,19років.Усвоїйявцізповинноюобвинувачуванийписав,щосправдіходивдоЖ.іміжнимивідбуласясварка,вінрозлютивсяі,схопившинастолініж, вдарив її кілька разів. З метою якось заплутати розслідуванняроздягнув потерпілу, імітуючи її зґвалтування. Пізніше, на допиті,визнавзґвалтуванняйубивство,підтвердив,щозлочинвчинивуне-тверезомустаніікаєтьсяускоєному.

Батькообстежуваногозловживаєспиртниминапоями.З.старшийіздвохдітей,прораннійрозвитоквідомостейнемає,вчивсяпогано,перенісдекількаЧМТ.Ушостомукласідіагностованаолігофреніявступені легкої дебільності з емоційно-вольовою нестійкістю, невро-зоподібнийенурез.Закінчив8класів,курситрактористів.Нароботіхарактеризуєтьсяякзамкнутий,схильнийдообману,притягавсядо

197

відповідальностізакрадіжкудеталей,авторитетомвоточеннянеко-ристується.Внеробочийчаслюбитьвживатиспиртне.

Психічний стан.У ясній свідомості, орієнтований у місці, часі івласній особистості. Дуже хвилюється, червоніє, на запитання від-повідаєтихо,односкладово.Грубихрозладівпам’ятіневиявляє.Посутізвинуваченняговоритьвкрайскупо,наочахсльози,заявляє,щосамне знає,яквсевідбулося.Вважає,щообвинуваченнянецілкомправильне,оскільки“актумененевийшов...”.Розумієсвоюінтелекту-альнунеспроможність,говоритьпропоганенавчаннявшколі,розумієсвоєстановище,перспективи.З.виявляєознакинедорозвиненняін-телектувступеніпомірновираженоїдебільності.Визнанийосудним.

Близькодовбивства,вчиненогозметоюподоланняопоружертви,обраної для задоволення статевої пристрасті, перебуває вбивство зметоюпозбавленняжертвиможливостікликатинадопомогу.

У стані сильного алкогольного сп’яніння двадцятидворічний Г.зґвалтувавгромадянкуС.Упроцесіздійсненнянасильствавінздав-люваврукамигорлоС.,щоспричинилосмертьостанньоївідмеханіч-ноїасфіксії.

Спадковістьзлочинцяпсихопатологієюнеобтяжена.Рісірозви-вавсяправильно,удитинствіперенісряд інфекційнихзахворювань.Вшколі вчився задовільно,після10класів закінчивПТУзафахомелектрозварювача.Післяслужбиварміїповернувсядодомуіпрацю-вавзаспеціальністю.

Правильноорієнтованийумісці,часі,власнійособистості.Підчасбесідитримаєтьсявільно,природно,назапитаннявідповідаєправиль-но,посуті.Проправопорушенняговоритьнеохоче,здеякимроздра-туванням:“Бувнапідпитку,захотілосязґвалтувати.Томусхопивру-камизагорло,трошкипридушив,щобнекричала,апотімвіднісїїнабудову”.Прицьомудокладнорозповідаєпропослідовністьсвоїхдій.

Судженняповерхові,примітивні,колоінтересівзвужене,фіксова-нийнапобутовихпотребах.Емоційніреакціїтрохитьмяні,одноманіт-ні,продуктивноїпсихосимптоматикиневиявляє.Визнанийосудним.

Ще один випадок з цієї ж групи. ДвадцятиоднорічнийМ. у не-тверезомустаніпідчаспрогулянкиізсестроюсвоєїдружининепов-нолітньоюШ.(15років)зметоюпаралізуватиопіростанньоїмотуз-кою,спеціальнознайденоюдляцієїмети,задушивпотерпілу,потімїїзґвалтував.

СпадковістьМ.психічнимизахворюванняминеобтяжена.Вихо-вувався в бабусі, вчився посередньо, після 8 класу закінчивСПТУгазоелектрозварювальником і одночасно 11 класів вечірньоїшколи.

198

Післяслужбиварміїпрацювавум.Каневі,апотімнашахтівДонець-кійобласті.Унаданиххарактеристикахзмісцяпроживаннявідзна-чаєтьсясхильністьМ.довживанняспиртнихнапоїв.Здитинстваріснетовариським,замкнутим,трохискованим.Працівникнесерйозний,безвідповідальний,халатний.

Упсихіатричнихлікарняхнелікувався,травмголовинебуло.Психічнийстан.Уяснійсвідомості,всебічноправильноорієнтова-

ний.Доситьдокладнорозповідаєпроте,щотрапилося,непосилаєть-сянапоганупам’ять.Говоритьпровбивствоізґвалтуваннянеохоче,односкладово.Продуктивноїпсихотичноїсимптоматикиневиявлено.Визнанийосудним.

Внаслідок специфіки радянського часу інформація про серійнівбивстванепідлягаларозголошенню,томузпоявоюгласностііши-рокоговисвітленнятакихфактівузасобахмасовоїінформаціївнасе-леннястворилосявраженняновизницьогоявищавнашійкраїні.

Однак судово-психіатричні архіви зберігають акти судово-пси-хіатричнихекспертизсексуальнихвбивць,утомучислісерійних.

ЗнихварторозглянутивипадокСоломенка,39років,щоскоївпо-над60розпутнихдійізґвалтуваньдівчаток6–10роківурізнихрайо-нахКиєва,щоврядівипадківсупроводжувалосявбивствомжертвиабозавдаваннямтілеснихушкодженьрізногоступенятяжкості.

Вусіх випадкахдля знайомстваСоломенко, з оглядунавікдів-чинки,підбиравваріантобману,задопомогоюякогозахоплювавсвоюжертву,переконливозображав,щошукаєвбудинкукогось,просивдо-помогтийомувцьому. Так,вінпіднімавсяздівчинкоюнадедалівищіповерхи,апотімзатягувавїїнагорище.

Приміром,ізнайстаршоюзних,10-річноюТамарою,вінвіврозмо-вупроте,щовіннібитоленінградець,приїхавдоКиєвавчитисяійомупотрібнокупитизошитидлясестри—ученицідругогокласу,запиту-вавТ.,зкимвонадружить,девчитьсятаін.

ЗНіною,котрайшлазпортфелемзішколи,Соломенкопочавроз-мовузтого,чинезнаєвона,дезнаходитьсяшкола№130,просивпро-вестийогодошколи,девіннібитоповиненвідшукатиякусьдівчинкуівручитиїйлиста.

Катю,дев’ятироків,вінзупинивзапитанням:“Якийцебудинок?”іпопросиввідшукатийому15-туквартиру,томущовіннібитозабуввдомаокуляри.

ШестирічнихОлюйОленувінзацікавивтим,щопообіцявнаго-рищіпоказати“маленькихголубів”.

Крімтого,вусіхвипадкахвінпригощавдівчатцукерками.Завж-дизастосовувавзапобіжнізаходи,щобнебутизатриманим,ніколине

199

заводивдівчатокупарадні,девониживуть,інез’являвсячастовтихсамихрайонах.Післяскоєннязлочинувмовлявабозалякувавжертву,залишавїїнагорищіівиходивзбудинкуодин.Прицьомупропонувавдівчаткамрахуватидостаабопереконував,щовиходитиудвохзгори-щанеможна,томущоїххтосьпоб’є.Вінроз’яснював,щомамі,подру-гамівчительцівонинеповиннірозповідати,щознимитрапилосянагорищі,томущобудутьпокарані.

СвійодягСоломенкона горищі знімавдлятого,щобне забруд-нитися,аодягдівчатчистивдлятого,щоб,яквінпояснив,батькинепомітили,щодитиназабрудненаінепочалирозпитувати.

Вже будучи засудженим за розбещення малолітніх Соломенкозізнавсяускоєнніщерядузлочинівкрімтих,щофігурувалираніше,асамевчинивщешістьзґвалтуваньмалолітніхдівчат,п’ятьзякихза-кінчилисясмертю,аоднетяжкими,небезпечнимидляжиттятілесни-миушкодженнями.

ПершоюжертвоювбивствасталадесятирічнаЗ.,якайшлаздомувунівермагзаканцелярськимитоварами.Подорозі їїзустрівСоло-менко,зайнятийсамепошукамидівчинкидлязадоволеннясвоєїста-тевоїпристрасті.Назвавшиїйвигаданепрізвищезнайомих,якінібитопроживаютьводномузближніхбудинків,СоломенкопопросивЗ.до-помогтизнайтиїхіпішовзнеюдозазначенихбудинків.Підчас“по-шуків”вінсказавЗ.,щойомуочевиднодалинеправильнуадресу,азвдячностізадопомогувпошукахвінхочекупитиїйцукерок,длячогозапропонувавз’їздитизнимумагазин.Тамвінпочастувавїїцукерка-миі,переконавшись,щоввійшовудовіру,запропонувавпоїхатитрохипогулятивГолосіївськийпарк,післячогообіцяввідвестиїїдодому.ТакимоблуднимшляхомСоломенкозатягнувЗ.уліс,дебілятраншеївирішивзґвалтуватидівчинкуіспробувавзнятизнеїштани,алевоназнялагалас.Переборюючиїїопір,вінздавившиюЗ.рукамиітасьма-миїїшапочки-капора,вклавїйуротсвійносовичок,післячогознявзнеїштани,трикоізґвалтувавїї.

Врезультаті зазначенихдійЗ.померла.Переконавшись,щодів-чинказадушена,вінпривівїїодягупорядок,вийнявунеїзротасвійносовичок, переніс труп у траншею поблизу, засипав його листям,землеюізникзмісцязлочину.

7 червня 1963 р. в денний час Соломенко в пошуках дівчинкипоїхавдожитловихбудинківурайонізаводу“Більшовик”.Там,білябудинку№106вінпідійшовдодев’ятирічноїТаніі,зметоювстанов-ленняконтактузнею,попросивдопомогтийомузнайтизнайомих,щопроживаютьводномузпід’їздівбудинку№106,назвавшиприцьомувигаданепрізвище.Підчас“пошуків”Соломенкоприпустив,щойогознайоміймовірноживутьвіншомупід’їздіізайшовугастроном,щобпочастуватидівчинкуцукерками.Побачивши,щоТаняставитьсядо

200

ньогоздовірою,вінзапропонувавїйпокататисязнимнатрамваїтаавтобусі,пообіцявшиподорозіпоказатиїйкрасивімісця.Післяцьо-гообіцяввідвестиїїдодому.Вмовившидівчинку,вінвідвізїїна36–37кмтрасиКиїв—Обухів.Відтілязавівїїу5-йкварталПлютівськоголісництва,девирішивзґвалтувати.Зцієюметою,нагалявині,пере-борюючиопір,здавивїїшиюрукамиівклавїйуротсвійносовичок,післячогозірвавзнеїкупальникізґвалтувавїї.Переконавшисьпіслястатевогоакту,щодівчинказадушена,Соломенковийнявунеїзротаносовичок,сховавтрупубалкупоблизуіприкривйоголистямігілка-ми.Самвтікзмісцязлочину.

14жовтня1964р.удругійполовинідняСоломенкопоїхавуСвя-тошин, прагнучи знайти дівчинку для задоволення своєї статевоїпристрасті.Добравшисьдоселища,вінпідійшовдоО.,якаграласябіля дому і попросив допомогти знайти вигаданого знайомого,щонібитоживеводномузбудинківпоблизу.Незнайшовши“знайомо-го”, він засумнівався в правильності адреси і почастував дівчинкуцукерками, заздалегідькупленимидляцієїмети.Познайомившисьближче,запропонувавО.трохизнимпогуляти,нащовонапогоди-лася.Соломенковивівдівчинкувполе,підвівїїпоровудоодногозкущів,здавивїйшиюрукамиіхусткою,щобулавнеїнаголові,за-ткнувїйротсвоїмносовичком.Післяцьогознявзнеїштани,трикоізґвалтував.Закінчившистатевийакт,іпереконавшись,щодівчинказадушена,вінтамже,урові,прикривтруптравою,бур’янами,лис-тям,землеюівтік.

Вдень25жовтня1964р.СоломенкопоїхавнаВДНГУРСРупо-шукахпідходящоїдівчинки.Близько14годинивінпідійшовдодоч-кипрацівницівиставкидесятирічноїЛ.,сказав,щовпершенаВДНГіпопросивпройтисязнимпотериторіїіпоказатинаявнітампавільйо-ни.Під час прогулянки він пригощавЛ. цукерками і, ввійшовши вдовірчістосунки,облуднимшляхомвивівїїзвиставкиіповіву19-йквартал Голосіївського лісу.Л. здійняла крик і вчинила опір, пере-борюючиякий,Соломенкозавдавїйударівпообличчю,здавившиюрукамиіїїшарфом,вклавуротносовичок,стягнувзнеїштани,трикоізґвалтувавїї.Переконавшисьпіслястатевогоакту,щоЛ.задушена,вінупорядкувавїїодяг,вийнявзротахусточку,переніструпубалкупіддеревомізакидавхмизом.Післячогопокинувмісцезлочину.

23 травня 1965 р., приблизно о 13 годині, Соломенко приїхав уКиївськийзоопарк,депобачившестирічнуГ.,якастоялазбоку.Дові-давшись,щовоназагубиластарших,зякимиприйшлавзоопарк,по-обіцявїхзнайти.Підцимприводомводивїїпозоопарку,пригощаючицукерками.Ввійшовшивдовіру,запропонувавїйпокататисятролей-бусоміавтобусом,показатикрасивімісця.Утакийспосібвідвізїїна27-йкмтрасиКиїв—Обухів,апотімповівуліс.Там,наоднійзга-

201

лявин,завжевідпрацьованимсценарієм,задушивізґвалтував.Трупприсипавгілкамиілистяміполишивмісцезлочину.

Удругійполовинідня4червня1964р.Соломенкопоїхавнажит-ловиймасивхутора“Відрадний”.Тамбілядитячогомайданчикапідій-шовдовосьмирічнихдівчатокУ.іМ.,сказав,щопрацюєвзоопарку,кудиізапропонувавзнимпоїхати.НезабаромМ.пішладодому,аУ.післявмовляньпогодиласяпітизним.Соломенкопотягнувїївпосад-ку,поваливназемлю,здавивїйшиюрукамиі,коливоназнепритомні-ла,стягнувзнеїтрусиізґвалтував.Післязґвалтуваннявінупорядку-вавїїодягізалишившивнепритомномустані,втік.

ЧерезякийсьчасУ.опритомнілаіповернуласядодому.Судмед-експертизавстановила,щозавданіУ.пошкодженняналежатьдотяж-кихтілесних,якінебезпечнідляжиття.

Яквиднозописаного,всізґвалтуванняйубивствадівчаток8–10роківСоломенковчинивзатакоюсамоюсхемою,використовуючиякмісцезлочинутериторіюпарків,лісництва,лісопосадок,інодівивозя-чиобманутужертвунадесяткикілометрівзамежіміста.Завждизаби-равречовідокази,трупивпорядковував,ховавуровічибалці,засипавдерном,листямігілками.

Соломенконародивсявсім’ївійськовослужбовцяісередродичівпсихічнохворихнезнає.Вдитинствіперенісдифтерію імалярію,апідчасгризоднолітками—травмуголови.Зостанньоюобставиноюпов’язуєсвоєпоганенавчаннявшколіідублюваннякласів.Вчивсявтехнікумі,алезпершогокурсупішовпрацюватиробітникомваеро-порт—сталоважковчитисячерезповторнутравмуголови(побитийхуліганами).Зтогожчасу(з17років)ставзвертатисядолікарівзпри-водуголовнихболів,запаморочень,неуважностііпорушеньпам’яті.

Надалізмінивбагатомісцьроботи,аленездобувпрофесії,конк-ретно нічого не навчився.Працював у столярномуцеху, кочегаром,вчивсянашліфувальника,працювавелектромонтером.Нароботічас-тосваривсязтоваришамипослужбііначальством,томущодратівли-вий,нелюбитьнесправедливості і всюдивперто висловлював своюдумку.Узв’язкузтим,щозавждиважкосправлявсязроботою,дужевтомлювався, звертався до лікарів.Лікувався амбулаторно і стаціо-нарно у невропатолога, у водолікарні, психоневродиспансері (амбу-латорно). Від рекомендованого лікування в психіатричній лікарнівідмовився.

Люди, які знали Соломенкаще в дитинстві, відзначали в ньогоранній сексуальний інтерес.З тринадцятирічноговікупочав займа-тисяонанізмоміперіодичнопрактикувавйогопротягомподальшогожиття.У19роківрозпочавстатевежиття,зустрічавсязжінками,живзними,мавбезладнінетривалізв’язки.Статевіактималиприроднийхарактер,приносилизадоволенняйомуійогопартнерці.Однакнадалі

202

йогостатевіпрагненняпоступовостализмінюватися.Восновіцього,зокрема,лежалопогіршенняйогофізичногостанупісляперенесеноїтравмиголови.Цепозначалосяінайогостатевихможливостях.Зуст-річаючись зжінками, відзначав у себе зниження потенції, відчував,щонезадовольняєсвоїхпартнерок,якіпрямозаявлялийомупроце.Зв’язкиздорослимипартнеркамисталийогорозчаровувати,залиша-ли після себе невдоволення.До цього періоду належить зближенняобстежуваного з одним його колишнім знайомим, який був значностаршим,більшосвіченимібувдляСоломенкавеликимавторитетом.Цей знайомий практикував розпутні дії з малолітніми дівчатками ісвоїмирозповідямипробудиввобвинувачуваногоцікавістьтаінтересдомалолітніхдівчатякдоможливихоб’єктівстатевогозадоволення.Наслідуючи свого знайомого, зайогооповідками, обстежуванийта-кожставшукатиможливостідоторкатисярукоюдостатевихорганівдівчаток.Робивценапляжі,нібитодопомагаючидівчатамнавчитисяплавати,ітакожвідчувавприцьомусексуальнезадоволення.Відтодіставчастимвідвідувачемпляжуінаполегливодомагавсяможливостіпережитисексуальнезадоволенняподібнимспособом.

Спочаткуціпотягиневитіснялиприродних,вінпродовжувавшу-катизустрічіздорослимижінками,заводивзнимизнайомство,живзними,алезкожнимразомвсебільшерозчаровувався івсебільшедумавпромалолітніх.ПоступовоСоломенкозблизивсязіншимпри-ятелем—Філоновим,якийвідчувавтакісаміпотяги,багатоговоривйомупроїхсвоєрідністьіприємністьізновоюсилоюрозбудивізміц-нивуньомусексуальнийінтересдодівчаток.

Утрамваї,вмагазині,вюрбінавулиціСоломенконамагавсяпри-тулитисьдомаленькоїдівчинкиіприцьомувідчувавсексуальнезбуд-женняізадоволення.Цейпотягпочавнабуватидедалібільшоїсилиі нерідко, помітившидівчинку,міг кинутиусі свої справи і довго їїпереслідувати.Вибравшизручниймомент,вінпритискавсядонеїйодержувавстатевезадоволення,наставаловиверженнясім’я.Статевезбудженнявиникалощоразу,колизавважувавде-небудькіски,дитя-чийбантчибачивоголенідитячініжки,щовизираютьз-підкороткогоплаттячка.

Короткочасністьодержуваногостатевогозадоволеннясуперечиласилістатевогозбудженняівінпочавшукатиновіспособистатевогозадоволення.ІдеюпідказавФілонов,разомзяким,апотімпереважносамостійноСоломенкопротягомчотирьохроківпідякимосьприво-домзаманювавдівчинкувпід’їздабонагорищеі,оголюючидитину,чиниврозпусні дії, водячи своїмчленомміж стегнамидівчинки.Зайого власним висловом— “імітував” статевий акт, що закінчувавсяоргазмом.Прицьомуотримувавбільштривалестатевезадоволення.Однакробитивседоводилосяшвидко,наспіх,постійнопобоюючись

203

викриття, що викликало незадоволення. В цей період часу вважав,що статевий акт із малолітньою дівчинкою здійснити неможливо узв’язкузфізіологічноюневідповідністю,томуйненамагавсяскоїтизґвалтування.Одногоразу,розмовляючизоднимприятелем,студен-томмедичногоінституту,довідавсянібитовіднього,щостатевийактіздеякимималолітнімидівчаткамиможливийі,крімтого,маєрядсвоїх“переваг”.Це, як стверджує обстежуваний, і спонукалойогоцілкомздійснитистатевийактустатевихшляхахмалолітніхдівчат.Надаліпротягомчотирьохроківздійснивуціломутринадцятьзґвалтувань,частиназяких(п’ять)закінчиласясмертюпотерпілих.

Розповідає,щоколивінвідчувавпотребузадовольнитисвійстате-вийпотяг,тошукавдівчинку,прагнучитількивчинитизнеюрозпуснідії,імітаціюстатевогоактуінебільше.Частоцимобмежувався,аленаякомусьетапівиникаладумказдійснитизнеюстатевийакт.Прагнен-нявиникалонібитонастількисильне,щовіннемігйогопереборотиінаполегливопрагнувдоздійснення.Частовоновиникало,коливінвжебачивоголенетілодівчинки.Уцеймомент,згіднозйогозаявами,вінбувцілковитопідвладнийцьомупотягуічинивзґвалтування,неусвідомлюючисвоїхдій,приходячидотямилишепісляскоєнняста-тевогоакту.

Завжди боявся “попастися”, тому, щоб дівчата не кричали призґвалтуванні, вкладав їм у рот носовичок, іноді зв’язував абоприв’язував їх до чого-небудь на горищі. Стверджує, що потяг бувдужесильний,протистоятийомунеміг, розповістикому-небудьчизвернутисязапорадоюбоявся,бознав,щозаценасампередзаареш-тують.Ніколинемавнамірувбиватидівчат,якдлятого,щобздійс-нитистатевийакт ізмертвими, так і зметоюобережності.Випадкиудушенняпояснюєвипадковістю,щовідбуваласяпідчасподоланнянимїхньогоопору,пригадує,щовцейжеперіодвньогобуливипадкизґвалтуваннядівчатокібезсмертельногорезультату.

Свідкихарактеризуютьйого замкнутим,невживчивим, егоїстич-ним.СамСоломенко,якійогосім’я,некористувавсялюбов’юоточен-ня,тримавсяосібно,виявлявдріб’язковість,скупість,злопам’ятність.Ізсусідамиконфліктував,підозрювавдеякихзних,щовонипідсипа-ютьйомущосьуїжу,вони,усвоючергу,вцьомужпідозрювалийого.

Своєїсім’їнестворював,виправдуючисебевсілякимипричинамипобутовогохарактеру.

Зматеріалів справи відомо,що він велику увагу приділяв своє-му здоров’ю, зовнішньомувигляду, одягу, дужестежив за собою, засвоїмобличчямітілом.Читавмедичнулітературу,лікувавсясам,ма-ючимедикаментиішприц.Бувбридливий,ретельно,частоіпобагаторазівмивруки.ПриобшукувквартиріСоломенкавилученовеликукількістьмедичноїлітературиізокрема:“Вибірзнеболювання”,“Нер-

204

вовііпсихічніхвороби”,“Розповідіпролюдськетіло”,“Юнакперетво-рюєтьсявчоловіка”,“Дівчинаперетворюєтьсявжінку”,“Гінекологіядитячоговіку”, “Статевірозладивчоловіків”, “Віковабіологія”.Со-ломенкопояснив,щойогоцікавили іпитаннястатевиханомалійтарозладівучоловіків,атакожвсе,щостосувалосярозвитку ібудовистатевихорганівудівчат:“Яхотівпродівчатокзнативсе”.

Психічнийстан.Вясній свідомості, орієнтованийвсебічно.Ціл-ковитоусвідомлюєситуацію,щосклалася.Вконтактвступаєвільно,охочеповідомляєпро себе відомості, по суті відповідаєна запитан-ня.Рухискупі,скуті,пересуваєтьсядрібнимикроками,згорбившись,алевзвичайномутемпі.Розмовляєзопущеноюголовою,недивить-сянаспіврозмовника.Створюєвраженнялюдини,щопрагнезайма-тиякнайменшемісця і звертатинасебеякнайменшеуваги.Настрійситуаційно трохи знижений, проглядається внутрішнє напруження,тривожність,добреприхованероздратування.Вбесідізібраний,від-повідаєбагатослівно,надмірнодокладно,моваперевантаженадруго-ряднимидеталями,незадоволений,колийогоперебивають.Виявляєобмеженеколоінтересів,запитів,деякупримітивністьсуджень.Моваушвидкомутемпі,кваплива,неголосна,проковтуєокреміскладиза-кінчення,стежитьзависловами,уникаєнатуралістичнихописів,поси-лаєтьсянапочуттянезручностіговоритинаінтимнітемиприжінці.

Назапитанняпосутісправидаєдокладніпослідовніпояснення,заявляєпросвоєкаяття,висловлюєжаль,щойогонезатрималирані-ше, коли він “ще нічого страшного не наробив”.Не заперечує своєїпровини,ненамагається знайти собі виправдання, вигородити себе.Наполегливопідкреслює,щовсісвоїзлочинискоївпідвпливом“вчи-телів”,якімалибільшедосвідуйосвіти, томувіннемігпротистоя-ти їхрозбещуючомувпливу.Стверджує,щоважкопереживавпіслякожногозлочину,особливоколитойзакінчувавсясмертюдівчинки,дававсобінайстрашнішіклятвинеповторюватизлочинів.Протягомкількохднівпотягунебуло,алепотімвінзновуз’являвсяіСоломенко“невзмозіопануватисвоїхбажанькидавусе іпрямувавнапошукидівчаток”.Вважаєце“хворобливимипроявами”.Відявкизповинноюутримувавстрахможливогопокарання.Фіксованийнаситуації,щосклалася,своїхпереживаннях,емоційноадекватний.

Зособистіснихособливостейможнавідзначититривожно-недовір-ливийхарактерзрядомневротичнихпроявів,егоїстичність,конфлікт-ність,сварливість,дратівливість,схильністьдостатевихзбочень,при-мітивністьособистості.

Щодоскоєноговизнанийосудним.

Аналізуючицей випадок,що відбувавсяще вшістдесяті роки вм.Києві,звертаєнасебеувагучіткийетапнийрозвитокобсесивно-

205

компульсивноговаріантапедофілії.Резидуально-органічнапатологіяяк наслідок повторних черепно-мозкових травм відіграла подвійнурольуформуваннікримінальноїособистості.По-перше,вонапогір-шилайогофізичнийстан і статевіможливості, апо-друге, сприяладисгармоніїособистостінафоніцеребрастенічнихіневрозоподібнихрозладів.

Відсутність повноцінної гетеросексуальної адаптації як обов’яз-ковоїумовипарафільноїактивностівпоєднаннізіндукованимінте-ресомдомалолітніхдівчатпризвеладоперших“безневинних”(прак-тичносоціальноприйнятних)формперверзноїдіяльності.Спочаткувінлишенаслідувававторитетногознайомого,продовжуючиприрод-нустатевуактивність,апотім,нафонінаростаючогофіаскоздоросли-мижінками,цілкомпідкоривсяпедофільномупотягу.Посилюваласяпсихічнаіфізичназалежність,якійзумовлюютьсерійнийхарактерделіктів,посилюваласяпатосексуальнатолерантністьзізміноюформсексуальногозадоволеннявбікусебільшоїбрутальності.

Навідмінувідсексуальнихзлочинів,уякихособистістьзлочин-цяійогопсихічнийстанлегковизначаютьсясудовимипсихіатрами,зустрічаютьсявипадкинаполегливоїсимуляціїпсихічногозахворю-вання,щопотребуєчасомкількаразовогопроведеннясудово-психіат-ричноїекспертизи.

Однимзрядовихвипадківтакогородуєсправа21-річногоЛ.,щозґвалтувавівбивуселіКорнинсвоюсусідку62-річнуЛ.П.

У ході слідства була проведена судово-психіатрична експертизав Житомирській психіатричній лікарні, під час якої обстежуванийзаявив,що“воназачарувалайогоматір,внаслідокчоготазловживаєспиртниминапоями”.Розповідав,щосусідка—чаклункаіможепере-творюватисянатварин.

Про скоєний злочин повідомив таке. Ввечері 11 березня разомізбратомбувуклубінадискотеці.Повернувсяблизько24години ідівчинабратасказала,щобачиланавулицічорнукішку.Коливсіза-снули,вінвзявметалевийпрут,вийшовнавулицюіпішовудвірдосусідки.Кинувкаміньувікноіпочувокликнаверанді.Вінвідгукнув-ся,аколибабкавідкриладвері,вдаривїї,“якасьсилатяглавдарити”.Вонавстиглазакритидверіівпалавбудинку.Л.залізубудинокчерезвікно,зайшовнаверанду.Бабкастояла,вінпочавбитиїїметалевимпрутом,вдарив4–5разів,вонавідкриладверііпобігланагород.Побігзанею,нагородівонавпала,його“потягнулодонеї”.Узявїїзарукуішию іставтягтиудвір.Колипотягнувзашию,щосьхруснуло.Удворізґвалтував,навіщоцезробив—пояснитинеможе.Післяцього

206

прикривїїдровами,асамщедовгоходивповулиці,погородах.Потімповернувсядодомуілігспати,алезаснутидоранкунезміг.

Батько в молоді роки лікувався у психіатричній лікарні, матиостаннідварокизловживаєспиртниминапоями.Звинувачуванийєстаршимізтрьохдітейвсім’ї.Раннійрозвитокбезособливостей,бувспокійним,слухняним.Закінчив8класів,СПТУ,одержавспеціаль-ністьтракториста.ПідчасслужбиварміїперенісЧМТізкороткочас-ноювтратоюсвідомості,дружніхвідносинзтоваришамипослужбінепідтримував. З місця служби характеризується знаючим фахівцем,мав авторитет, у побуті скромний, у громадському житті участі небрав.

Наоблікуупсихіатра,невропатологанеперебував,зловживанняспиртниминапоямизаперечує.

Соматоневрологічнийстанбезособливостей.Здивовані наполегливим розвитком теми чаклунства, жито-

мирськіпсихіатрипрактичносхилилисядонеосудностіобстежува-ного.Щоброзвіятисумніви,Л.булонаправленоусудово-психіат-ричневідділенняпсихлікарнім.Києва.

Приповторномуогляді—вяснійсвідомості,всебічноорієнтова-ний. Стурбований ситуацією,що склалася, схвильований, вираженівегетативніреакції—серцебиттяприскорене,густочервоніє.Настрійситуаційно знижений. При бесіді спочатку насторожений, недовір-ливий, доступний для продуктивного контакту. Послідовно подаєвідомості,уважновислуховуєзапитання.Бентежачись,неохочепові-домляє, що раніше давав неправдиві свідчення про чаклунство, бонамагавсясимулюватипсихічнезахворювання.Запевняє,щовзявнасебепровину“підтискомпрацівниківміліції”.Однакупроцесіцьогопсихіатричногообстеженнявирішивзмінитиформуповедінки іна-магатиметься довести свою невинність у цьому злочині, бо вважає,щослідствонемаєдостатніхдоказівйоговини.Підчасбесідишукаєспівчуттяуспіврозмовника,розумінняйогопозиції,підтримки.

Мислення логічне, послідовне, у звичайному темпі. Інтелект від-повідає віку, освіті, життєвому досвіду. Судження трохи незрілі, по-верхові,морально-етичніустановкинесформовані.Правильнорозумієсвоє становище, має установку в майбутньому активно захищатися.Зніяковілоговоритьпросимуляціювминулому.

ВиходячизвикладеногоЛ.психічнимизахворюванняминестраж-даєіможебутивизнанийосудним.

Звинувачуванийнезмігпояснитипричинисвоєїповедінки.Хочаспеціальна сексологічна експертизапроведенанебула, алевсе свід-читьпронаявністьприхованиханомалійстатевогопотягувкомплексігеронтофіліїісексуальногосадизму.Самецейнеусвідомленийсадист-ськийпотяг,щопрокинувсяприалкогольномусп’янінні,спонукавЛ.

207

допобиття,агеронтофілія—допобиттясамебабусі,підчасякоговінзненацькадлясебевідчувсильнестатевезбудження,якереалізувало-сяувиглядізґвалтуваннявжемертвоготіла.

Наведемохарактеристикузлочинця,описаногоТкаченкомО.О.,ШемякіноюТ.К.,ВведенськимГ.Є.іСимоненковоюМ.Б.узбірни-ку“Серійнівбивці:вибраніекспертизи”.

Головкіннародивсявзамкнутій,обмеженійуспілкуваннісім’їізспадковоюпсихічноюобтяженістю—йогодвоюріднасестраполініїбатькахворієнашизофренію.Дитинавідпершоївагітності,народив-ся з вродженимдефектом грудної кліткиу вигляді “лійкоподібних”грудейустані асфіксії.Дитячіколектививідвідувавнеохоче,важкопереживаврозлукузматір’ю,дававістероформніреакціїзплачем,ми-мовільноюблювотоюісечовипусканням.Захарактеромбувспокій-ним,тихим,волівгратинаодинці,навулицюдодітеййшовнеохочеідодомунікогонезапрошував.Щиросердноїтеплоти,лагідногостав-леннядодітейусім’їнеспостерігалося,вихованняпроводилосямето-дично,фізичнимидоводами,частопрямолінійноігрубо.

Зп’ятироківз’явиласязвичкамастурбувати,однакзакінченихак-тівзерекцієюівиверженнямсім’яматиневідзначала.

Нафоні певної емоційної депривації, поєднаної з церебральноюдисфункцією,почалосяформуванняпатохарактерологічнихособли-востейособистостіувиглядіаутичності, замкнутості,емоційноїбід-ностізпідвищеноючутливістю.

ЗвосьмироківГоловкінпішовушколу,вчивсядобре,алебезен-тузіазму, залишавсязамкнутим,соромливим,підвищеновразливим.Дружитинамагавсязтакимижзатюканимидівчатами,незграбнимихлопцями,двієчниками.Стосункизбатькомушкільнірокизовсімзі-псувалисячерезгрубеіжорстокеставленнядосина.Важкопереживавсвоєзаняттяонанізмом,вважавцегріхом,бобатькилаяли,зашиваликишені.З12роківз’явилисяпершіеякуляції,щосупроводжувалисяоргазмом.Ухлопчачихрозмовахнасексуальнітемиучастінебрав.Ушколізавждибувнадругихролях,хочаумріяхпостійноуявлявсебелідером. З’явилося мимовільне конкретне й образне фантазування,щомалокомпенсаторнийхарактер.

Упідлітковомувіцівирісіпочавсутулитися,з’явилисяряснівугрі,щозробилойогощевразливішим,здавалося,навколовсіцураютьсяйого,відчуваючизапахсперми.Тодіжпосилилосяфантазування,якешвидконабулосадистськогохарактеру.Фантазіївиникалимимовіль-нопередактоммастурбації,уявлявхлопчиків-однокласників,зякимиздійснюєстатевийакт,мучитьїх,атакож,яквониголимисмажаться

208

насковороді, звиваються,згоряютьнабагаттях.Мріявпроексгума-ціюівласноручнерозчленуваннятрупа,фантазувавнацютему.

Одногоразувпіймавкішку,повісивїїйвідрізавголову.Прицьо-мунаступиларозрядка,щезланапруга,виниклоістиннеполегшення.Найприємнішиймоментвідчувупроцесікатуваннякішки.

Уцейперіодуньогоз’явилосясильнезахопленняконями,відвіду-вавкінноспортивнусекцію,читавлітературу,вивчаванатоміюібіоло-гію.Спілкуваннязконямидавалойомузадоволення,здавалося,вонирозуміють його і добре до нього ставляться.Вміру заняття кіннимспортомтягадомастурбації,фантазуванняпритупилася.

ПісляшколиГоловкінвступивдоакадеміїнавідділенняконярс-тва,вчивсяохоче,мававторитет.Протезалишавсяспокійним,сором-ливим,відчуженим,навітьжартоманепристававдодівчат.Змінював-сятількиприспілкуваннізтваринами,стававласкавим,уважним.

Наостанніх курсах академії йогопобилипідлітки, йому вибилизуби,пошкодилиніс і, найголовніше, змінилийого емоційний стан.Йогопостійномучилопочуттяобрази,хотілосяпомститися, знайтикривдників,алебезуспішно.Нацьомуфонізновоюсилоюспалахну-лисадистськіфантазії,щозавждисупроводжувалисяактамимастур-бації івнутрішньоюпсихологічноюрозрядкою.Уявляв,якґвалтує івбиваєсвоїхкривдників.

Незабаромодногофантазуваннясталонедосить і ясно сформу-валосябажаннязнайти івбитихлопчика.Напочаткубажанняпри-душувавволею,бонебулочіткогоплану ібоявсяпокарання.Післязакінченняакадеміїбажанняставалодедалінав’язливішим,хотілосяфізично відчути стан агонії, бачити страждання об’єктів. Спочаткупошукибулитривалими,виснажливимиібезуспішними,алесамего-стрепочуттяочікуванняуспіхувжедавалозаспокоєння.Сформувавдлясебеідеальнийобразжертви—хлопчик-підліток,худенький,се-редньогозросту,темноволосий,рисихарактерупротилежнійоговлас-ним,прагненнядопригод,цікавість,відсутністьстраху,обережності,належного нагляду з боку дорослих, схильність до делінквентнихформповедінки.Головкінвпровадивсвоєріднийтествідбору,пропо-нуючихлопцямвчинитикрадіжку,хтопогоджувався—відразустававпотенційноюжертвою.

Інвентар,зякимГоловкінйшовна“справу”,складавсязбінокля,ножів, мотузки для удушення, кепки і хустки для обмеження полязоружертв,ременівдлязв’язування.Увільнийчасіповихіднихвінвиїжджавнаелектричцізамісто,ходивпішкипобезлюднійлісистіймісцевостівпошукахоб’єкта.

Працюючипісляакадеміїнакінномузаводі,він,засловамиспів-робітників,звеликоюлюбов’юставивсядотваринідітей.Особливийінтересвиявлявдопроцесузапліднення,ректальногообстеженняко-

209

ней,атакождообмацуваннястатевихорганівкобилиприперевірцінажеребність.Прицьомувиглядуньогобуввдоволений,очіблищалиабоставаликаламутними,вінначебтоперебувавпіддієюнаркотиків.Жінки-співробітниці його поважали і цілком спокійно залишали знимсвоїхдітей,будучивпевненими,щодітивнадійнихруках.Колипочалися розмови про знайдений розчленований труп хлопчика зізнятоюшкірою,Головкінжахавсяйобурювавсяразомзусіма.

Першіспробивбивствазавершилисяневдалочерезпоганупідго-товку,атакожчерезнеправильнийвибіржертви—хлопчиквиявивсяміцнимізлочинецьзнимнесправився.Щеодинпідліток“ожив”піс-ляповішенняіГоловкін,щовжеодержавзадоволення,вирішивйогоневбивати—булострашноробитицевперше.

Спочаткупривбивствахпрактикувавудушення, вмоментякогопереживав задоволення, відчуваючи при цьому ерекцію, досягаючививерженнясім’яшляхоммастурбаціїіспогадівчерезпаругодинпіс-лязлочину.Однакцихвідчуттівставалозамалоівінпочаврозрізатитіла,вийматиорганокомплекс,вирізатистатевіоргани.Особливеза-доволеннявідчувавприагоніїжертви,тих,хтоздававсяйомусимпа-тичнішим,мучивзначнодовше.Іззадоволеннямспостерігавповедін-кужертви,якійсповістивпроїїдолю,іповедінкужертви-глядача,щочекаєсвоєїчерги.

Першевбивствовінскоївнавесні1986р., тодіжупершевчиниврозпуснідії.Підійшовшидопідлітка,щопалив,нібитопопроситисір-ника,Головкінсхопивйогозагрудиінаказавйтивглибинулісу,дезажадаввзятийогостатевийчленврот іпосмоктати.Післяцьогозоголенимчленомлігнапідлітка,накинувнашиюмотузкуізатягнув.Потімперерізавхлопчикугорло,зробивнадрізинамошонці,стегні,упаховійобласті.

Після першого вбивства його незабаром (через 3 місяці) потяг-нулоздійснитинове.Зцієюметоювиїхавзамістоібродивпоручізпіонерськимтабором.Колипідлітоквибігзтериторіївліспокурити,злочинецьсхопивйогоззадузаодягіповівусерединулісу,дезв’язавйомуруки,роздягнувівчиниворальнийстатевийакт,післячогопові-сивізафіксувавтрупнадереві.Спочаткувінвирізавужертвистате-вийчлен,потімзавдавмножиннихударівуспину,груди,промежину,розрізавгрудидолобка.Цідіївикликалиемоційнийпідйом,хотілосярізатищеіще,особливезадоволенняпереживаввідвирізаннястате-вихорганів.Вийнявшитрупзпетлі,відрізавголову,якувикинувподорозідодому,астатевіорганивдомапересипавубанцісіллюізберігавкількаднів.Споглядаючиоргани,отримуваввнутрішнєзадоволення,подумкиуявлявстатевийактізпідлітком,згадувавсценувбивства.

У1987–88рокахнападівівбивствнеробив,бобоявсябутиза-триманим,знав,щошукаютьлюдину,якавбиваєхлопчиків.Понов-

210

лення злочинної діяльності відбулося восени 1989 р. після купівліавтомобіля,колипотребавскоєннівбивствспалахнулазновоюси-лою.Наявністьмашинирозкрилановіможливості,вінпід’їжджавдоплатформиівишукувавпридатнужертву,щонамагаєтьсязупинитипопутнумашину.

Головкінпід’їхавдохлопчикароківдесятиізапропонувавпідвез-ти,пояснивши,щодляпрокачуваннягальмнеобхіднобудезаїхативгараж.Подорозівінзапропонувавхлопчикуздійснитикрадіжкувод-нійіздачізалізтивбагажник,щобйогонепобачивдачнийсторож.Тойпогодивсяізабравсявбагажник.

Головкін загнавмашину в гараж, зачинив ворота і зажадав,щобхлопчикроздягнувсядоголаівзявйогостатевийчленурот.Післяза-вершеннястатевогоактуівиверженнясім’явіннакинувжертвіпет-люнашиюіповісивнаскобі,вбитійвстінугаража.Ногихлопчикадосягализемліівбивцідовелосясмикнутийогозаногидляповногоудушення.Засунувшитіловмішок,вінвідвізйоговлісництво,девлісовійглухоманівикопавямудляпоховання.Тутже,витягшитрупзмішка,вінвідчувсильнестатевезбудженняізметоюйогозадоволен-нярозчленувавтіло.Спочаткувідрізавголову,рукивплечовихсугло-бах,ногивтазостегнових,розкривчеревнуігруднупорожнини,вий-няввнутрішніоргани.Підчасцихманіпуляцій,особливопривиїмцівнутрішніхорганів,насталозадоволення.

ДонаступноговбивстваГоловкінпідготувавсящеґрунтовніше—вінвиривугаражільох,забетонувавпідлогу,обклавстінибетоннимиплитами,вяківбивкільцяіскоби,зробивсходиіпровівсвітло.Піс-ляцьоговлітку1990р.поїхавнапошукичерговоїжертви,якоюстав15-річнийпідліток,якогоГоловкінтакожпідібрав“голосуючим”білязалізничноїстанції.Запропонувавпідвезтивобміннадопомогувре-монтімашинивгаражі.Там,погрожуючиножемвінзмусивхлопчикаспуститисявпідвал,роздягнутисяівступитиворально-генітальнийстатевийакт,потімздійснивактмужолозтва.Післяцьогозв’язавди-тинірукиіповісивїї—накинувпетлюнашию,аіншийкінецьпереки-нувчерезсходиіпотягнуввниз.

Післявбивствазлочинецьпідвісивтрупзаногиі,зметоюзадово-леннясвоєї “пристрасті”,відрізавголову,випустившикровуванну,розчленував тіло, відрізав статеві органи, розкрив грудну і черевнупорожнини,вийняворганокомплекс.Обсмаживіз’ївчастинустегнажертви,алесмаклюдськогом’ясайомунесподобавсяібільшекані-балізмомнезаймався.

Восени1990р.зновупоїхавнастанціювпошукахжертвіподорозіпомітив двох хлопців,що зупинялимашину. Головкін погодився їхпідвезтиізапропонувавздійснитикрадіжку,пообіцявшизацевинаго-роду.Підліткипогодилисяіперебралисявбагажник,щобзалишитися

211

непоміченими.Згаражавінзавівїхупідвал,дезмусивроздягнутисяіпочерзінаочахводинодноговчинивзкожниморально-генітальнийакт і актмужолозтва.Потімзв’язав їмруки іповісивмолодшого, зістаршимзробивщеодинорально-генітальнийактітежповісив.На-ступногоднявідвізтрупивлісництво,розчленував,обробивїхзако-лишньоюсхемоюізакопав.

Наступневбивствовлітку1991р.здійснювалосязатрадиційнимпланом—підібравпідлітканадорозі,запропонувавкрадіжку,апіслязгодисховавубагажнику.Зробившиоральнийактіактмужолозтва,повісивдитину, апотімщеживупідвісив заноги,перерізав горло івипустив кров у дитячу ванну. Бажаючи поекспериментувати і по-дивитися,щозцьоговийде,знявшкіруєдинимшматкоміпересипавспеціальнопринесеноюдляцьогосіллю.Оскількихлопчиквикликавуньоговелику“симпатію”,тоГоловкінвідчуваввеличезнунасолоду,розчленовуючитруп, знімаючискальп іроблячибезліч іншихмані-пуляцій.

Черговажертвавосновномусамавизначиласвоюдолю.Навесні1992р., займаючисьбезуспішнимипошукамипридатногохлопчика,ГоловкінпідвозивпідліткаП.безнаміруйоговбивати.Подорозіпід-літокзненацькавитягніжінапавнаньогозметоюзаволодітиавто-мобілем,алецьогойомуневдалося.ТодіГоловкінвирішивзаманитийоговгаражівбити,длячогозапропонувавйомуздійснитикрадіжку.УпідвалівінзмусивП.роздягнутися,зв’язаврукидротомзаспиною,змусивпосмоктатичленівчинивактмужолозтва.ДаліГоловкінви-рішивзастосуватиновіспособикатуванняйубивства,втілившисвоїфантазіївреальність.Уявлюванезавждипідхльостувалойогошукатиновіметоди.Зцієюметоювінпідвісивпідлітказарукиякнадибу,аіншоюмотузкоюобв’язавйогостатевіорганиітягнувнасебе,роз-гойдуючитіло.Йомуподобалосяспоглядатицейпроцес.Потімдляпосилення гостроти відчуттів обпалював хлопчику паяльною лам-поюобличчяіволоссяналобку.Якзасібудушеннявбивцявирішиввикористовувати поліетиленову рукавичку для запліднення коней,віннадягїїП.наголову,стиснувкраїінасолоджувавсявидовищем.Катуванняприпинив,нечекаючизагибелідитини,зняврукавичкузголовиі,бажаючипобачитиреакцію,повідомивїйпромайбутнюзаги-бель.Незважаючинапроханняіблагання,Головкінповісивхлопчика,потімпідвісив заноги, відрізав голову, розчленував і обробив, знявскальп,виколовочі,відрізаввуха,ніс—всецедужезбуджувало.

Восени1992р.вінзаоднуніч,буквально“наодномуподиху”скоїввбивствоЄ.,С.іШ.Напередоднівінпідвозивїхісвогознайомогопороботі,тому,колинаступногоднявінприїхавнапривокзальнупло-щувпошукахжертви,вонибезпобоюваньсілидоньоговмашинуякдо старого знайомого.Подорозі Головкін запропонував їм вчинити

212

крадіжкусигаретівсітроєпогодилися—двоєсховалисявбагажнику,одинлігнапідлогувсалоні.Упідвалівінзмусивусіхроздягнутися,зв’язавїхізкожнимздійснивактмужолозтва,змушувавбративротсвій статевий член, а також статеві органи один одного.ЕмоційнийпідйомуГоловкінанастававвідїхньогоприниженняіпідпорядкуван-нясвоїйволі,утакийспосібвінсамостверджувався.Бажаючинасо-лодитисяреакцією,повідомивхлопцям,щовінзаразїхвб’єізнимивньогобудевже11трупів.Визначивчерговістьвбивствайоголосивпроцедітям.Упроцесівбивствакористувавсявдосконаленоюсисте-моюкатуваньіззастосуваннямдибиідодатковихкілець.ПершимвінповісивС.,другимШ.,якогопідвісивзаногиіпочаврозчленовувати,одержуючи задоволення від наявності приреченого глядача, якомупоказувавірозповідавпрооргани,якідістававізШ.Є.вінзалишивнаостанок,щобдовшебачитийогомуки,томущотоййомусподобав-ся.ЗакінчивширозчленуванняШ.,ГоловкінповісивЄ.зарукинагаківипаливуньогонагрудяхнецензурнесловозтрьохбукв,щоозначаєчоловічийстатевийчлен.Колихлопчиккричав,вінзакривавйомуру-коюрот.ЗнявшиЄ.згака,вінздійснивзниморальнийстатевийакт,післячогоповісив.

Наступногоднявбивцявивізтрупивліс,дерозчленувавС.іЄ.,уякоготакожзнявскальпівиколовочі.

Соматичнийстан.Астенічної,євнухоїдноїстатуризвідкладеннямжирунаживоті і стегнах, високого зросту.Нашкірі плечей, спини,грудей множинні вугри, дихання везикулярне, тони серця приглу-шені,шумівнемає,живітм’який, безболісний,печінка, селезінканезбільшені.Дефекація,сечовипусканнявнормі.Клінічніаналізисечіікровівмежахнорми.Дифузнезбільшеннящитовидноїзалози,еути-реоз.Відзначеніявищавегетосудинноїдистонії.Прихромосомномуаналізівиявленонормальнийчоловічийкаріотип.Оволосіння ізов-нішністатевіорганисформованізачоловічимтипом,довжинастате-вогочлена10,5см.

Неврологічнийстан.Приневрологічномудослідженнівизначаєть-ся розсіяна мікросимптоматика, спостерігаються помірно вираженіорганічнізміниголовногомозкупоєднаногогенезу(наслідокродовоїізакритоїчерепно-мозковоїтравми).

Приекспериментально-психологічномудослідженні адаптуєтьсябезвираженихтруднощів,діяльністьмаєцілеспрямованийхарактер,інтелектуальних проблем не відзначається. Підкреслює свою вира-жену вразливість, фіксацію на негативних елементах з бажаннямпомститисякривднику.Зпідлітковоговікумавпочуттяпідвищеноїбридливостідосексуальнихстосунківідогомосексуальнихвідносинзокрема.Обсяг безпосереднього запам’ятовування трохи знижений,асоціативніобразиформальні,емоційнонезабарвлені,звідсутністю

213

людей. Особистість характеризується егоцентризмом, вразливістю,ригідністю,сенситивністю,відчуженістю,порушеннямміжособистіс-них стосунків.Схильність до створення надцінних, важкокоригова-нихконцепцій,поєднанихзнизькимконтролемнадемоціями,імпуль-сивністюпотягу.Основнимзахисниммеханізмомвідзанепокоєння,тривожності,настороженості,заклопотаностівиступаєінверсіяметисексуальногопотягу,придушене“Я”,тенденціядознеособленнявлас-ної особистості.Прагнення до оволодіння, до підпорядкування собіоточення виступає як захисно-компенсаторний стиль особистісноївразливості,егоцентричності.Вповедінцівідображаєтьсясуперечли-васамооцінка,невпевненістьусобі,конфліктність,зниженняпочуттяспівпереживання,розумінняіншого.Прианалізімотиваціїотриманодваформулювання,якісвідчатьпровідчуженняособистостівідвлас-нихдійітакожпроотриманняполегшення,тобтопрогомеостатичнийкомпонентмотивації.

Психічнийстан.Дляконтактудоступний,мімікаодноманітна,не-відповідність між тонкою вибірковою чутливістю та афективноютупістюіхолодністю.Рухинезграбні,зтруднощамипідбираєзручнупозу,частозмінюєположеннянігірук.Уникаєпоглядуспіврозмов-ника,неадекватнопосміхається.Назапитаннявідповідаєпосуті,алеформально,моваконкретна,беземоційна.Успілкуваннізлюдьмивід-значаєпочуттявзаємногонерозуміння,почувавсебедискомфортно,томуствориввласнийсвіт,кудинікогонепускав.Просвоєзахоплен-ня тваринами розповідає сухими, стандартнимифразами, говорить,щоконізавждийогорозуміли.

Прирозмовінасексуальнітемипідбадьорюється,стаєжвавішим,висловлюєсвоєріднісудження,аленерозумієсутностістатевогопо-тягу,значенняслів“еротика”і“гомосексуалізм”.Неприємноздивова-ний,щойогодіїрозціненіякгомосексуальні,наполягає,щоанальнийстатевийактбувтількипроявомвладинаджертвами.Підкреслює,щойогоприваблювалатількисценаагонії.

Вже саме відпрацьовування деталей злочину супроводжувалосявідчуттямзбудженняіпіднесення,відсутністюжалостідожертв.Зав-жди з метою самовиправдання вибирав підлітків, схильних до зло-чинів.Колиоб’єктбувуйоговладі,легшедихалось,смакуваврадість.Особливоцікавоюбулаагоніяприудушенні,передсмертніконвульсії,хрипи,очі,щозупинялися,язик,щовивалювався,мимовільнесечо-випускання і дефекація. Розчленовування тіл давало інші, але тежрадісні переживання, особливо коли бачив нутрощі.Після кожноговбивствастанпсихологічногоспокоютриваввсеменшеіменше,піс-ляпершихвбивств—близько тижня, а після останніх—одиндень,посилюваласятягадоекспериментуванняіновихвідчуттів.Відповід-нопроміжокміжвбивствамипостійноскорочувався,пошукижертви

214

сталипостійними.Післяцьогопостійнонаросталопочуттянезадово-леності,здавалося,щоневсезробивтак,якхотів,чогосьнедоробив.Ідеальнийактнасильствабувтількивуяві.ПісляпершихвбивствГо-ловкінзаперечуєпереживання,сумнів,боротьбумотивів—всебулонібисамособоюзрозуміле.

Мислення формальне, конкретне, послідовне, судження раціо-нальні і схематичні.Емоційніпроявинезрілі, парадоксальні імало-диференційовані, вольові прояви відображають його егоцентричнуспрямованістьзконцентрацієюнавнутрішніхпереживанняхзмалоюзначимістю зовнішніх стимулів. Маячних розладів, обманів сприй-няття,іншоїпсихотичноїсимптоматикиневиявляє.

На підставі матеріалів справи і результатів дослідження комісіядійшлависновку,щоГоловкіннахронічніпсихічнізахворюваннянехворіє,виявляєознакишизоїдноїпсихопатіїнаорганічнонеповноцін-номуґрунтізпроявомпрогресуючогогомосексуальноорієнтованогосексуальногосадизму(некросадизму).

Щодоінкримінованихдіяньрекомендуєтьсявважатиосудним.

Практичновтойсамийчас,утійжеМосковськійобластідіявщеодинсерійнийвбивця—СергійРяховський.Вбитогонимпідліткана-вітьнамагалися“навішати”Головкіну,заарештованомунарікраніше(у1992р.).Однаквостанньоговиявилосяалібінаденьвбивства.При-пустити,щоводніймісцевості,одночасноможутьдіятидвасерійнихвбивціслідчіорганинемогли.

Згаданийшістнадцятирічнийхлопчикбувубитийусічні1989р.підчаслижноїпрогулянкивлісовомумасиві “Лосинийострів”.Ря-ховськийзадушивйого,потімзавдавйомуударуножемугорло.Післясмертівбивцяздійснивзжертвоюактмужолозтва,апотімпроткнувйоголижноюпалицеючереззаднійпрохід.

Ряховськийвбивавіжінок,ічоловіківвідпідлітковогодосімде-сятирічноговіку,прицьомуздійснюючистатевіактизвжемертвимижертвами.Загаломнимбуловбито19чоловік,ащеряджертвзазналинападу,алеволеюобставинзалишилисяживими.

Основнимиметодами вбивства були завдаваннямножинних ко-лотих ран заточеною для цих цілей викруткою, складним ножем іудушенняруками(вбивцябуввисокогозросту,міцноїстатуриімавчималуфізичнусилу).

Вбитічоловікибулипереважногомосексуалістамиабозлочинецьвважав їх такими. “Полював” Ряховський на них в Ізмайловськомупарку—улюбленомумісцізнайомствмосковськихгомосексуалістів.Вінзнав,щозйогозовнішністюістатурою“голубі”самізлетятьсядонього,якмухинамед.Приміром,воднузтакихпрогуляноквінпоз-найомивсяздеякимБ.,60років,якомупідприводомздійсненняста-

215

тевогоактузапропонувавусамітнитьсявлісовомумасиві.Останнійпогодивсяінезабаромйогоголийтрупзіслідамиудушенняірозрива-мислизовоїоболонкипрямоїкишкибуловиявленонеподалік.Неза-баром,майженатомусамомумісці,буввбитийіншийчоловік,якого,можливо, вбивця запідозрив у гомосексуалізмі. Спочатку він довгобивйого,перекривавдихання,здавлюючишиюруками,потімножемампутувавщеживійжертві статеві органи.Смертьнастала від уду-шеннякляпомзносовоїхусточки.

Необділивсвоєюувагоювбивцяіжінок.Улютому1992р.йогожертвоюстала48-річнаТ.,якакаталасяналижахпоблизусвоєїдачі.Зустріч із двометровимздорованемсталадлянеїфатальною.Зажа-давшизнятилижі,вінсхопивїїзагорлоіпотягуліс,девчинивуду-шенняізґвалтування.

НезавждиРяховськийобмежувавсявбивствомістатевимактомзмертвоюжінкою.Уберезні1993р.вінзадушивізґвалтував55-річнуШ.,алевнутрішніорганитрупабулибуквальнорозкидані.Виявило-ся,злочинецьпринісізсобоювибуховийпакет,застромивйоговтіложертвиіпідпалив,такожвінспаливїйволоссянаголові.А,приміром,70-річнійК. він завдав заточеною викруткою14 колотих ран, три зякихвиявилисясмертельними.

Зависновкомкомісіїсудово-психіатричнихекспертівРяховськийнестраждаєхронічнимипсихічнимизахворюваннями,виявляєозна-ки органічного ураження центральної нервової системи з прояваминекрофільногосексуальногопотягу.

Останнімирокамисерійнісексуальнізлочинипочинаютьнагаду-ватиепідемію.Можливо,правоохоронніорганиуспішнішеловлятьзлочинців,аможливо,їхстаєдедалібільшепідстимулююче-збуджу-ючимвпливомзасобівмасовоїінформації.Наведемоперелікнаймас-штабнішихсексуальнихманіяківукраїнськоготаросійськогосього-дення.

АндрійЮркін—мордовськийманіяк,вбивцяіґвалтівник.Загаль-накількістьжертвневідома.Припускають,щоїхблизько15.22липня1996р.ВерховнийсудМордовіїзасудивйогодострати,алеВерхов-нийсудРФ,визнавшипровинудушогубадоведеною,замінивстратуна15роківв’язниці.Найнезрозумілішийідикийприклад”добросер-дя”суддів.

ОлександрПічушкін(“Бітцевськийманіяк”).Засудженийв2007р.за49вбивствітризамахинавбивство.

Руслан Хамаров. З травня 2002 по вересень 2003 р. колишнійофіцерміліціїздійснив18умиснихубивств,зокремавбив11жінок.

216

Прозваний“бердянськимманіяком”.Засудженийдодовічногоув’яз-нення.

СергійДовженко.КолишнійміліціонерзМаріуполя.Тежзасуд-женийу2005р.додовічногоув’язненняза19вбивств.

Танайкривавішимсексуальнимманіякомсучасностіможнасмі-ливовважатиСергіяТкача.Найогорахунку,зайогословами,більшяк100жертв.ВініззапасомперевершивАндріяЧикатила,засудже-ногодосмертіза52навмиснихвбивства.НерівняйомуйАнатолійОнопрієнко,якийзарокипоневіряньпоУкраїніубивбільшяк50чо-ловік.Холоднокровно,безжально інайчастішеабсолютнобезглуздознищував цілі сім’ї.Щоправда, останній не вчиняв зжертвами сек-суальних дій і в його злочинах сексуальної мотивації не виявлено.Узв’язкузвведенимвУкраїнімораторіємнасмертнукарувідбуваєдовічнеув’язненняуЖитомирськійв’язниці.

Сергій Ткач— так званий “павлоградський маніяк”. Здійснюваввбивстваз1981р.Заарештованийу2005р.Найогорахункуналічува-лосябільшяк70трупів.Примітно,щовсі25роківміліціянепідозрю-валапросеріючипромасштабисеріїівкожномуокремомувипадку(групіепізодів)шукаларізнихзлочинців.Частопомилковозаарешто-вуючи“нетих”підозрюваних.Засудженийдодовічногоув’язнення.

Усерпні2005р.вселищіПологиЗапорізькоїобластібувзааре-штованийдідок.Непримітнулітнюлюдинунаім’яСергійТкачзапі-дозрилиувбивстві ізґвалтуваннідев’ятирічноїдівчинкиК.Впізнавйогозафотороботомробітникзаводу“Мінерал”черездварокипіслятрагедіїздівчинкою.Цейарештдавзмогузв’язативоєдиночисленнізлочини, здійснені з 1981р. вКриму,Дніпропетровській,Харківсь-кій і Запорізькій областях. Оперативники називали затриманого“павлоградським маніяком” та “пологівським маніяком”, оскільки вПавлоградінайогорахункубулопонад50убитихізґвалтованихдів-чаток,азавершиввінсвою“кар’єру”серієюзлочинівуПологах,дейпроживавдозатримання.Алезагальнакількістьжертвнабагатобіль-ша—тількиофіційнопонад70,анеофіційно—більшесотні.Серій-нийвбивцявсіхжертвнепригадав.

СергійТкачнародивсяв1953р.вмістіКисельовськКемеровськоїобластіРосії.Служивурадянськійармії,військово-обліковаспеціаль-ність—технік-геодезист.Післяслужбиварміїйогонаправилинаро-ботувміліцію,рекомендувалидлявступудоНовосибірськоїшколиМВС.Поїїзакінченнюз1973р.працювавекспертом-криміналістомвуправлінніміліціїмістаКисельовська.У1979р.запідробкурезуль-татівекспертизибувзвільненийзорганіввнутрішніхсправ.

Після звільнення зМВС захоплювався важкою атлетикою, ставчемпіономобласті.Тодіжйогопершасім’ярозпалася,ірікпотомувінпереїхаввУкраїну.ПоживуКриму,вважається,щопершевбивство

217

вінздійсниву1981р.вСімферополі.Задушившиабсолютнонезнайо-мудівчинуіпоглумившисьнадїїтілом,маніякподзвонивуміліцію.Яквін говорить зараз, хотів “допомогтиколегампослужбівиявититруп”. Розмова з черговим по РВВС не вийшла— той відмовивсяпредставитись.Тодіж,засловамиманіяка,уньоговиникщеодинсти-мулдлязвірячихвбивств:довестивищомукерівництвуміліціїповнупрофнепридатністьїїоперскладу.Требасказати,щоцейомувдалося:СергіяТкачаловилиупродовжцілих25роківнатериторіїЗапорізь-кої,Дніпропетровської,Харківськоїобластей іАРКрим.ДотогоякрозвівсяздругоюдружиноюіпереїхавдоПавлограда,йогожертвамисталичетверодівчатоктажінок.Потімупродовж25роківвінрегу-лярновбивав,душив,різавітопивсвоїжертви,середякихбулидітиідорослі.

НевдовзіпісляпереїздудоПавлоградаДніпропетровськоїоблас-тіквартирувмістіздав,живуновоїдружинивприміськомуселищіВербки.Вбиваврегулярно,практичнощомісяця,професійноприхову-ючисліди.Будучизнайомимзоперативноюпрактикоюміліції,СергійТкачнезалишавслідівнатілахсвоїхжертв:знімавзнихвсіпредметиодягуівзуття,наякихмоглибзалишитисявідбиткийогопальців,ре-тельнознищувавдокази,незалишаючинамісцізлочинунедопалківінедоїдків,затоптувавсліди,витиравслідисперми,навітьпрагнувви-далитиспермузтіла,щобнеможнабулопровестиекспертизу.

Вважавзакращезнаходитиякжертвудівчат9–17роківбіляза-лізничних станцій, в лісопосадках поблизу залізничного полотна таавтострад,вважаючи,щопідозраляженаякогосьдальнобійникаабоприїжджого.Вбиваючи,СергійТкачжертвудушивззаду,обхватившигорлоруками(маленькихжертвїхжепоясочками,бантикамиістріч-ками),післяцьогоґвалтувавібравщосьнапам’ять:золотіприкраси,помаду,люстерко,сумочкуінижнюбілизнужертви.Змісцязлочинуйшовпошпалах,оскількивцьомувипадкуслужбовісобакиневзмозівзятислід.

“Чистоту”замітанняслідівзлочину,якоюманіякздивувавпраців-никівміліції,пояснюєйогопрофесія:до1979р.вінпрацювавекспер-том-криміналістомізнав,заякимиприкметамиловлятьзлочинців.

Як згадує у своїй статтіСергійПриходько, колишній співробіт-никміліції,пропоявунебезпечногоманіякав1984р.булодужебага-точуток.Мабуть,небуловкраїніміліційногопідрозділу,якийбинезобов’язаливідзвітуватипророботущодопошукуневловимогозло-чинця.Причиноютакоїнечуваноїранішеактивностібулоте,щозло-чинамипавлоградськогоманіяказацікавилисявЦККПРСіособистоМихайло Горбачов доручив міліційному керівництву розібратися вцій кривавій історії.Новоспеченому генсекові попався на очі лист-зверненняжителівдалекогоПавлограда,якіскаржилисянабездіяль-

218

ністьміліціонерів,нездатнихзловитизлочинця,щовбиваєіґвалтуєїхдітей.МихайлуСергійовичу,щовжезадумавсяпрооновленнякраї-ни,захотілосятутжепродемонструватипотужністьірішучістьновоївлади.Іпішлиповсійкраїніциркулюватидепеші—однажорсткішазаіншу.Післячогоколесооперативно-розшуковихзаходівзакрути-лосязнесамовитоюсилою.

Першоюжертвоюманіяка, як вважалося в ті дні, стала 12-річнаО.,яказниклавжовтні1984р.вПавлоградіДніпропетровськоїоб-ласті.Черездекількаднівдівчинкузнайшливкотельнійпокинутогомаслозаводу.О.булазґвалтованаізадушена,тіложертвизлочинецьприсипавлушпинням.Удівчинкипропавнотнийзошитідешевийна-ручнийгодинник,якийО.носиланазап’ясті.МісцеваміліціяразомзоперамиобласногоУВСвиконалавеликуроботу,аленазлочинцявийтитакінезмогли.Свідківнезнайшли,тайслідів,придатнихдоідентифікації,виявилосязовсіммало.

Черезтримісяціманіякзновунагадавпросебе.Цьогоразужерт-вою насильника стала другокласниця Г. Дівчинка йшла додому ізшколи, мати з вікна квартири бачила, що дитина попрямувала допід’їзду свого будинку.Проте через півгодини Г. так і не з’явилася,мамапобіглаїїшукати.Ізнайшла—розтерзану,зґвалтованувпідвалівласногобудинку.

Цьогоразупошукибулиорганізованімасштабно:чергуванняпе-реодягнутих міліціонерів, опитування школярів, вчителів, патруліпрочісувалилісопосадки,балки,будівельнімайданчики,жителівпе-ревірялине по одному разу.Вдалося з’ясувати,що випадкинападуна дівчаток-школярок бували і раніше.Щоправда, з різних причинманіяковіневдалосядовестипочатедокінця.Так,воднієїдівчинкибуликритичнідні,побачившице,маніякнеставїїчіпатиітакапедан-тичністьврятуваладівчинціжиття.Вдалосяскластисловеснийпор-третманіяка:чоловік30–40років,одягненийвкожушокзштучногохутра,інодізлочинецьнасправувиїжджавнавелосипеді.

Міліціонериробиливсе,щоб знайтиманіяка.Алерезультатунебуло. А незабаром трапився новий напад: у передмісті Павлоградазлочинецьспробувавзатягнутипідшляхопровіддівчинку,щойшлазішколи.Нащастя,мати,щовийшлазустрічатидитину,вчаснопо-мітилаце,почалакричати,іманіяк,кинувшижертву,втік.Всецетакналякало жителів Павлограда, що міський комітет жінок написавлист-зверненняівідправивйогодоЦК.Вищекерівництвоприйнялорішеннядопомогтимісцевійміліції.Умістопочалиактивнозвозитиоперативниківзусієїкраїни.ЦебуликращісищикиСРСРвкількостіне менш як 700 чоловік, у павлоградських готелях не було вільнихмісць.Тодінавокзалпригналитридодатковівагони,підключилиїхдосистемиканалізаціїірештусищиківзаселилитуди.

219

Здавалосяб,маніяковівідпокаранняневтекти, аджецілаарміядосвідченихурозшукуміліціонеріввденьівночінишпорилапоміс-ту.Намагалисязловитиґвалтівника іна“живця”—переодягалиху-денькихспівробітницьушкільнуформуівідправляливглухімісця.Незважаючинавиконануроботуінаявністьцілоїарміїміліціонерівначолізміністрамиіїхнімизамами,вліткуманіякзновдавпросебезнати:убивдівчинкувселіВарварівкаПавлоградськогорайону.Ащезатрирокиманіякзґвалтувавіубивдев’ятеродівчатокуПавлограді,Синельниковому,ВербкахівселищіЛозове,якерозташованевсусід-нійХарківськійобласті.

Наприкінці перебудови, коли пошуки маніяка стали поступовослабшати,трапиласяподія,щовідігралавційсправіфатальнуроль.Післячерговоговбивствадев’ятирічноїОлісищикамздаласяпідоз-рілоюповедінка її батька.Підозрюваного заарештували,посадиливСІЗО і стали “приміряти” до всіх інших злочинів. Не витримавшитиску слідчих, підозрюваний, за офіційною версією, повісився надвернійручцікамериСІЗО.Цейсталоосновноюпричиною,щодаламіліції привід заявити: повішений підозрюваний і павлоградськийманіяк—однайтасамаособа.

Справу плавно спустили “на гальмах”. Судячи з усього, на тойчас генсек теж втратив інтерес до справи “павлоградського манія-ка”, а слідчі буквально замучилисяшукати того, в чиєму існуваннінесумнівавсятількиледачий.Справапро“павлоградськогоманіяка”булазгорнута,тайсамманіяквесьцейчаснедававпросебезнати.Щоправда, через рік у Павлограді вбили п’ятнадцятирічну дівчин-ку, ачерезякийсьчасхтосьспробувавзадушитищеоднудівчинку.Злочинцязлякали,вінскочивнавелосипед іпоїхав.Алецьогоразуміліціявважалаценебільшеніжпростимзбігом.

Нікомунехотілосяпочинатипошукизпочатку.Втім,цебулойнеможливо,оскільки,яквжевідомосьогодні,здеякихпір“павлоград-ськийманіяк”змінивмісцепроживання.Щоправда, інановомуміс-ці вінвбивав зколишнімрозмахом, аледопевногочасуці злочиниміжсобоюпов’язанінебули.ХочапочерквсіхподальшихвбивствбуввельмисхожийзпочеркомвбивцізПавлограда.

Відомонеменшедесятичоловік,якібулизасудженізазлочини,здійсненіСергіємТкачем.Засудженийу1997р.ІгорРижковвід-сидівдесятирічнийтермін.Наймолодшиміззасудженихбуввось-микласникЯ. змістаПологиЗапорізької області, якого в 2002р.забрали прямо з уроків за звинуваченням у вбивстві двоюрідноїсестри; він був засуджений на 15 років. В. із Запорізької областібувзасудженийтакожна15роківпозбавленняволі.В.С.,батькоубитоїдев’ятирічноїО.,повісився(заофіційноюверсією)вкамеріДніпропетровськогоСІЗО.

220

Останньоюжертвою52-річногоТкачасталадев’ятирічнаК.Колитретьокласниця пропала, міліція вперше за чверть століття зумілазнайтисвідків:подружки-ровесниціпригадалидідуся,якийначебтознайомивсязК.напляжі,ізмогливпізнатийогозафотороботом(пор-третбувскладенийміліцієюнаосновісвідченьєдиноїжертвиТкача,щовижила).Якз’ясувалослідство,“дідусь”відвівдівчинкувочерети,убив,зґвалтував,кинувтіловводуіповернувсянасвійкилимокнапляжіпорядздрузямиК.Увідповідьнарозпитуваннясказав,щоні-битодівчинкавводупішлаівінїїбільшенебачив.

СергійТкачбувзатриманийусвоємубудинкунаоколиціселищаПологивсерпні2005р.Вцейчасвінпрацювавробітникомнасосноїстанціїнакаоліновомукомбінаті.Вінбувтричіодружений,батькочо-тирьохдітей.Увесьцейчасйогосусідинемоглипоганоподуматипролюдину,щожилапоруч,аодинзнихбувнавітьпостійнимтоваришемпочарці.

“Ячекаювасвжедвадцятьп’ятьроків!”—цієюфразоюзустріввінміліціонерів,щоприйшлидоньоговбудинокнаоколиціселищаПо-логиЗапорізькоїобласті в серпні2005-го.Сюдивін (вже з третьоюдружиною)переїхавзПавлограда.Колиміліціонерийшлидоньогододому,думали,щойдутьзаарештовуватидосвідченогорецидивіста.АлеТкачзустрівслідчихне зкулаками, а зрадістю.Поводивсявінспокійно,просвоїпригодирозповідавзнасолодою.Надопитізаува-жив,що даремноне вбивКатінихподружок, не варто було лишатисвідків.

Зйогобудинкувинесливеличезнукількістьречей.Булобагатобіжутерії, колготок, косметики, сумочок. Ці “сувеніри на пам’ять”відкожноїдівчинкиТкачзберігавдовгірокинемовнадоказсвоїхдіянь.

Сидячи в ДніпропетровськуСІЗО,щодняшукав у пресі згадкипросебе.Дививсятелевізорукамері,всіпрограминовинінарікав,щоЧикатилоубивлюдейменше,ніжвін,азнаютьпроньогобільше,щейпрізвищеувійшловісторіюяксинонімсексуальноговбивці-маніяка.Вінтежхочевісторіюіповторюєжурналістам,щотежмігбибагатощорозповісти,охочепояснює,що“непереборне”сексуальнебажаннявиникаєуньогопіслявеликоїкількостігорілки.

ВрамкахкримінальноїсправиСергіяТкачабулапроведенасудо-во-психіатричнаекспертиза,врезультатіякоїйоговизналиосудним.“ЗастосуванняпримусовихзаходівмедичногохарактеруСергійТкачнепотребує.Дляньоговластивітакііндивідуально-психічніособли-вості,яксильновираженийегоцентризм,емоційнахолодність,образ-ливість,уразливість,мстивість інездатністьдовстановленнятрива-лих теплих відносин. А також підвищена злісність, дратівливість іагресивність”.

221

5.6. Сексуальнізлочинипсихічнохворих

Порушеннясексуальноїповедінки,якізавершуютьсявбивством,мають свої особливості при різних психічних захворюваннях. Пришизофреніїзмаячнимирозладамипорушеннясексуальноїповедін-кипереважнозалежатьвід структури іфабулимаячні.Найчастішесексуальна поведінка порушується при любовній маячні, маячніревнощів,маячніморальногопсування,приіпохондричнихмаячнихрозладах.Порядзцимдовбивствапришизофреніїможутьпризвес-тиінемаячнірозлади,щоможнаілюструватиприкладом,описанимО.Нохуровим(1988).

ДвадцятирічнаБ.,хворанашизофреніюз12років, закохаласяустворенийїїуявоюзбірнийобразхлопчика,долюякоговонаневідріз-нялавідсвоєї.Зісвоїмировесницяминедружила,просвогогерояче-рез ревнощінікомуне розповідала.Паралельно із статевимрозвит-ком їїфантазії динамічно змінювалися,переходячивідплатонічнихдо еротичних і потім до сексуальних.Б. все більше відривалася відреальностіівирішиластатидружиноюсвогогероя,довгоготуваласяйурочистообставиласвою“першушлюбнуніч”.Мастурбуючи,уяв-ляла,щовиконуєсвоюрольдружинийодержувалавеликеморальнезадоволення.Помітившикровнабілизні,батькозвинувативїївроз-пустііпрогнавздому.Протягомкількохроківжилавродичів,угур-тожитках,працювалаприбиральницею,підсобноюробітницею,частозмінюваламісцероботи,оскількипоганосправлялася.Всімасвоїмитруднощамиіпереживаннямиділиласятількизплодомсвоєїфанта-зії,частоуявлялазустрічзним,прицьомумастурбувала,отримуючисексуальнунасолоду.Вонавірила,щозустрінетьсязнимістанещас-ливоюпринцесою.

Одногоразувоназустріланалісовійгалявиніпідліткай,ототож-нившийогозісвоїмгероєм,намагаласяйогоприголубити.Хлопчикзлякався,аБ.почалапроситийогоздійснитистатевийакт,пропонува-лагрошіізрештоювмовила,поклалайогонасебе,говорила,щороби-ти.Протевтогонічогоневийшло,тайулюбленийобразнеприходив.ЗненацькаБ.охопилалютьдохлопчика,якийвсезіпсував,зруйнувавїїмріїі,більшеніпрощонедумаючи,вонапочалайогодушити.

Під час обстеження Б. ні з ким не спілкувалася, відмовляла-сявідбесід злікарями, інодімастурбувала.Усвоїхдіяхнекається,про вбивство говорить холодно, формально шкодує, стверджує, щонепам’ятає скоєного.До своєї долі байдужа, вважає себе здоровою.Щасливоюпочуваласебетількивспілкуваннізуявнимгероєм,знає,щоусправжньомужиттійогонема,алевінзавждиприсутнійідаєїйпоради.

222

Встановленоідеаторнірозлади,порушенняасоціативнихпроцесів,емоційнамінливість,обманисприйняття,відсутністькритикидоспо-собужиття,ситуації,щосклалася,ісвогостану,безглуздеаутистичнефантазуваннянезалишаютьсумнівувдіагнозі.Визнананеосудною.

Доситьрідкопришизофреніїзустрічаєтьсясексуальнамаячнямо-ральногопсування.Водночасвонамаєвираженийкриміногеннийха-рактер.Хворі,щостраждаютьвідсексуальнихрозладівчиперверзій,посилено приховують їх від оточення, оберігаючиморально-етичніцінності найпотаємніших сторінжиття.У спробі вирішити ці про-блемивони,якправило,звертаютьсязадопомогоюдолікарів-сексо-патологів,алечастонадаютьїхнімсловамособливого,неадекватногозначення.Цечастостаєпусковимфакторомрозвиткупаранояльноїідеїморальногопсуванняіможепризвестидотрагедії.Механізмроз-виткугомоцидноїустановкинаочнопредставленийвипадком26-річ-ногоШ.,описанимО.Нохуровим(1988).

Ш.рісслабким,хворобливим,нерішучим,вразливим,схильнимдомрійливості,формувавсяякдисгармонійнаособистістьізпсиха-стенічнимирисами.Батько-алкоголікжорстокобивйогозанаймен-шіпровини,амати—істероїднаособистістьпісляцьогозавждина-магаласяприголубитисина.Частовінбувоб’єктомглузувань,томуцуравсяоднолітків,дівчатоксоромився.Устатевомурозвиткубуввідсутнійетапплатонічноїлюбовійеротичнийпотягдожінок.Відслужбиварміїзвільненийздіагнозом:психопатія.Підчасвійсько-воїекспертизи,спілкуючисьзоднолітками,зрозумів,щовкрайне-освіченийустатевихсправах,такожпоскарживсялікарямнанездо-ланнийпотягдомастурбаціїз14років.Йомупорадилизвернутисядосексопатолога.

Черезважкіконфліктивдомамативирішилайогооженити івінпідтримавцюідеюзарадизмінимісцяпроживання.Побоюючись,щомайбутнядружинаможедізнатисьпройогоонанізм,вирішивполіку-ватисявсексопатолога.

Надумкухворого,сексопатолог-жінканесерйознопоставиласядойогоскарг,запевняючи,щовсеминетьсязпочаткомстатевогожиття.Довідавшисьпрочастотуйогомастурбацій,назвалайого“статевиматлетом,щопропадаєдлямолодихжінок”ідодала:“Вашібтурботиіншимчоловікам”.Ш.пішовізприйомудивуючись,якийстосунокмаєйогоонанізмдотурботіншихчоловіківічомувін—атлет.Вінвідмовивсявідодруження,бозрозумів,щоякось“зав’язаний”з ін-шими чоловіками і жінками.Постійно обмірковував слова лікаря,нав’язливо намагаючись усвідомити їх зміст, дізнався зі словника,

223

що“атлет”означає“борець”інерозумів,протикоговінповиненбо-ротися.

Обмірковуваннятривалоблизькороку.Вінприпинивмастурбу-вати,томущоприкожнійспробівиникаловнутрішнєнапруженняздумкою,щовінповиненорганізуватиборотьбу.З’явилосявідчуття,щовсі,хтойогооточуєйособливомолодіжінки,дивлятьсянаньо-гоякосьгидливо.Зненацькайомусяйнувздогадпроістиннийзмістслівсексопатолога—жінка-лікарвирішилависміятийогопередусі-малюдьмиіпопередила,щобвінбувборцем.Почавзавважувати,щозустрічнілюдидивлятьсяйомунаруки,знайоміухиляютьсявідруко-стискання,ніхтонехочесидітизнимзаоднимстолом,ітількичерезте,щознаютьпройогоонанізм.

Після того як зрозумів,що всі глузування організовані лікарем,заспокоївся,відчувполегшення,зробивмуляжжіночихстатевихор-ганівімастурбував,підкладаючийогопідсебе.Оскількирукивмас-турбаціїучастінебрали,переставзавважуватиглузуванняоточення.Незабароммастурбаціїпересталиприноситизадоволення,оргазмбувневираженим і наставав тільки через 10–15 хвилин. Тому, щоб “невтратити статевої сили”,Ш. вирішиводружитися.Церішеннябуловикликаненееротичнимипереживаннями,аформально-раціоналіс-тичнимимотивами.

Мати підшукала йому наречену, старшу за нього на чотирироки,івденьвесіллясказалаїй,щотеперїїсин“унадійнихруках”іщовін “недаремно їй запропонувавруку”.ЦярозмовапрорукидуженесподобаласяШ.,вінзрозумів,щосексопатологрозповілапройого інтимнувадуматері і дружині.Настрійвідразувпавче-резпобоювання,щодружинабуденаднимнасміхатися,івиниклазлістьдолікарки,яказіпсувалайогоякчоловікаідискредитуєпе-редусіма.Вінвідмовивсяспатиздружиною,пішовдодомуідовгомастурбуваву туалеті, так і не досягшиоргазму.Післяцьогомо-ментувсідумкибулисконцентрованінатому,щобвбитилікарку,помстившисьзавсісвоїмуки.Зцієюметоюкупивдрібнокалібернугвинтівку,зробивзнеїобрізітренувавсявстрільбі.Нащастяжін-ки-сексопатологайогобулозатриманодоприведеннясвогонаміруувиконання,алецейвипадокяскравоілюструєкрайнюсоціальнунебезпекухворихзмаячнеюморальногопсування.

При обстеженні Ш. неохоче вступав у контакт, не заперечувавсвоїхнамірів,стверджував,щолікарнетількипоширювалапроньогопорочні чутки, а й викликала в нього статеву слабкість.Абсолютнопереконаний,що про йогомастурбацію знали всі молоді чоловіки іжінки,атакожматиідружина.Емоційнослабкодиференційований,мислення ригідне, некориговані патологічні побудови, порушенесмислоутворення.Визнанийнеосудним.

224

Нерідко шизофренічний процес може супроводжуватися сексу-альними перверзіями. Поліморфність і виразність збоченого потя-гу залежить від типу перебігу основного захворювання. Найлегшіпрояви синдрому сексуальних перверзій у вигляді вуаєризму, екс-гібіціонізму,фетишизму, гомосексуалізму,педофілії та інших зуст-річаютьсяприв’ялоперебігаючій,психопатоподібнійшизофреніїабошизотипічнихрозладах.Збоченнямаютьізольований,мономорфнийхарактер, тобто не поєднуються одночасно в одного хворого. Прицьому хворі зберігають критичність до своїх аномальних потягів,обережнореалізуютьсексуальнуактивність.Найчастіші сексуальнізлочини в цього контингенту хворих— розпусні дії в громадськихмісцях,атакожзґвалтуванняіспробизґвалтуванняпереважномало-літніхдітейіпідлітків.Зміниособистостіслабковиражені,негативнасимптоматикахарактеризуєтьсязниженнямемоційноїадекватності,зниженнямпсихічноїпродуктивності.

При прогредієнтних формах шизофренії сексуальні збоченняполіморфніібільшгрубізасвоєюсутністю:крімперерахованихвищезустрічаєтьсятакожсадомазохізм,скотолозтвотаін.Малотого,щоу хворихпоєднуютьсярізніформиперверзій, у динаміці синдромуз’являються нові поєднання з тенденцією до потяжчання аномалії.Все це поєднується з типовими шизофренічними змінами особис-тостіувиглядіемоційноїхолодності,втомучислійдоблизькихро-дичів.Явищааутизмузумовлюютьпоявунарцисизму,патологічноїмастурбації.Відзначаєтьсязниженнякритикидосвоїхпатологічнихпроявів,грубопорушуєтьсясоціальнаадаптація.Крімрозпуснихдійізґвалтуваньчастозустрічаютьсявипадкиінцесту.

Всі згаданіформипарафілійзустрічаються іпризлоякісно-про-гредієнтнійшизофренії,якапочинаєтьсяпереважновдитячомувіціішвидкопризводитьдоформуваннядефектупсихіки.Поліморфнаструктура синдрому сексуальних збочень збіднюється, але значнонаростаєтяжкістьперверзій.Вонинабуваютьстереотипного,імпуль-сивногохарактеру,дляхворихвластивагрубаагресивність,садизмінаруганадоб’єктамисексуальнихдомаганьаждовбивства.Нерідкіявищанекрофілії.Критикадосексуальнихзбоченьуциххворихвід-сутняцілковито.

Безпосередньоюендогенноюпричиноювиникненнясексуальнихперверзійможевиступативластивадляшизофренії неадекватністьафектів,атакожамбівалентністьіамбітендентність.Приміром,тра-гічніподіїможутьвикликатиухворихсміх,асмішні—смуток,най-

225

сильніший статевийпотягможепоєднуватися з відразоюдожінки(учоловіків),онанізмможепоєднуватисьзвідразоюдостатевихор-ганів,достатевогоактуіпотімдожінкивцілому.Прицьомувипад-ковазбоченасексуальнарозрядкафіксуєтьсязамеханізмомумовно-горефлексуіформуєтьсястійкапарафілія.Збоченийстатевийпотягможе бути зумовлений також кататонічною розгальмованою гіпер-сексуальністю,галюцинаторнимивказівкамичимаячнимиустанов-ками,особливовперіодзагостренняшизофренічногопроцесу.

Порядзцимшизофренічнийпроцесможематилишенепрямийстосунокдовиникненнясексуальнихпарафілійабонематизовсім.

Значноюміроюкримінальнінаслідкитакожмаютьіпохондричнімаячнірозладисексуальногоплануухворихнашизофренію.Вде-бюті розладичастовиявляютьсянав’язливимиуявленнямипро за-хворюваннячирозладистатевоїсфери,прозгубнінаслідкионанізму,просвоюсексуальнунеповноцінність.Зрозвиткомзахворюванняабоуважкомудебютіз’являютьсянекоригованапереконаністьутяжко-музахворюванні,скаргинанеприємнівідчуттяустатевихорганахінездужання.Настрійпогіршуєтьсяйіпохондричнийсиндромтранс-формується в депресивно-іпохондричний. Можуть приєднуватисявираженісенестопатії,явищасенестопатичногоавтоматизмузмаяч-неювпливу,псуваннятощо.Іпохондричніідеїможутьпереходитивпаранояльні.Дозлочинуможепризвеститакождисморфоманійнийрозлад,приякомуухвороговідзначаєтьсястійке,некоригованепе-реконання в потворності свого тіла чи його частин, що позбавляєйогоприхильногоставленняпредставниківпротилежноїстаті.Хворіскаржатьсянапотворнубудовуі/абосмердючийзапахізстатевихор-ганів,їхнімаленькірозміри,нанеправильнісексуальнівідправлення,зовнішнюнепривабливістьіт.ін.Іначебтовнаслідокцьогоїхвсісто-ронятьсятаігноруютьусексуальномуплані.

Жертвами хворих з іпохондричною маячнею стають переважнолікарі, які, на думку хворих, не хочуть надати їммедичну допомо-гуузв’язкуіззахворюваннямистатевихорганів.Частішетакіхворізвертаютьсядосексопатолога івимагаютьлікування,яке їм“вкрайнеобхідне”.Переконання,що їхністатевіорганибезпатології ізов-нішністьцілкомпривабливарозцінюютьсяякзлісненебажаннядопо-могтиіпороджуютьагресивнітенденції.Особливонебезпечніхворі,переконанів тому,щолікарі спеціально заподіяли їмшкодуувиг-лядіпошкодженнястатевихорганів,порушеннясексуальнихфунк-цій чи позбавлення їх сексуальної привабливості у представників

226

протилежноїстаті.Іякщовчаснонепровестилікуванняпсихічногозахворювання,наслідкиможутьбутитрагічними. Інодівинуватцемпсуванняхворівизначаютькогосьзродичів,близькихчизнайомих.

Подібніпроявиспостерігаютьсяйудеякихвипадкахінволюцій-нихпсихозів.

Наприклад, у хворої Г. (НохуровО., 1988) всепочалося змаячніпереслідуваннязмотивамизбитку—у53рокисталазауважувати,щозїїквартирипропадаютьречі,учомузвинуватилачоловіка.Черезрікздалося,щозпіхвипостійнопідтікаєсмердючарідина.Зцієюскаргоюнеодноразовозверталасядогінекологайіншихлікарів,дивувалася,щоніхтоневідчуваєзапахів,щоїїмучать.Лікарізапевнялиїїувідсутностіпатології,аленездогадалисяпорекомендуватизвернутисядопсихіатра.Самостійновонасталазастосовуватидезодоранти,промиванняі“про-вітрювання”піхви,соромиласясмороду,щойдевіднеї,івідмовиласявідзустрічейзкоханцем.Статевізносинизчоловікомнеприпиняланайогонастійливувимогуіїйпочалоздаватися,щовінвідчуваєсморід,аленеподаєвиду.Мучачисьдумкою,чомучоловікробитьвигляд,щовоназдорова,Г. запідозрила,щовінпідчасстатевогоактузаражає їїхворобоютазвинуватилайоговцьому.Чоловікбувзмушенийпринес-тидовідкузішкірно-венерологічногодиспансерупросвоєздоров’я.

Авцейчасхворійпочалоздаватися,щойсусідивжесторонятьсяїїчерезжахливізапахи.Томупередвиходомнавулицюзакладалавпіхвутампонзодеколоном,зшиласобізпрогумованоїтканинитру-си,якінепропускаютьзапахів,аленічогонедопомагало.Післястате-вихактівобнюхувалачленчоловікайостаточнодійшлависновку,щочоловікзаражаєїїгниючоюхворобою,жадає їїсмертізкорисливоюметою,апродовжуєстатевежиття,щобнаближатиїїкінецьновимипорціямизарази.Уміліціїїїзаявунеприйняличерезвідсутністьдо-казів.Відчуваючибезвихідністьсвогостановища,количоловікзаснувпіслячерговогостатевогоактувонанамагаласявідрізатийогостате-вийчлен,щобвіднестивполіцію.

Психіатричнеобстеженнявиявилосистематизованумаячню,діаг-ностовано інволюційнийпсихоззпараноїднимсиндромом.Визнананеосудною.

При інволюційному психозі часто також розвивається детальнорозроблена,систематизованамаячняревнощів,зумовленазав’яданняморганізмуізгасаннямстатевоїактивності,особливоякщочоловік(дру-жина)значномолодший.

Приманіакально-депресивномупсихозізлочиннаповедінканай-частішеспостерігаєтьсявманіакальномучигіпоманіакальномустані.

227

Порядзактивністю,життєрадісністю,чудовимнастроємз’являєтьсягіперсексуальністьісексуальнаненаситністьнавітьприбагаторазо-вихстатевихактах.Поєднанняперерахованоговищезгрубимпору-шенням критики до ситуації і свого стану спричиняє кримінальнокарнідії.Чоловікивтакомустанінайчастішевчиняютьзґвалтуванняабодії,розцінюваніякрозпуснічихуліганські,маніакальнагіперсек-суальність жінок виявляється множинними безладними статевимизв’язками і нерідко закінчується звинуваченнями в зараженні ве-неричнимихворобами.Описановипадокжінки,щозаразилазадватижні 19 чоловіків гонореєю.Прицьомужоднінаслідкичи звину-ваченнянесприймаютьсясерйозно іневикликаютьанінайменшоїстурбованості.

Дещоіншіпроявигіперсексуальностізустрічаютьсявнаслідокпе-редчасного статевого розвиткупри ранній органічній церебральнійпатології.Гіперсексуальністьуцьомувипадкупоєднуєтьсязіншоюорганічноюсимптоматикоюувиглядіригідностіпсихічнихпроцесів,атакожізпсихопатоподібнимирозладамиувиглядізлостивості,жор-стокості, вибуховості. Інтенсивний і недиференційований статевийпотягпробуджуєтьсябез еротично-романтичного забарвлення і су-проводжуєтьсяраннімпочаткомстатевогожиттяічистоспоживаць-кимпідходомдостатевогопартнера. Високаймовірністьформуваннясексуальнихперверзійзатипомфіксаціїнеадекватнихумовпершихоргастичнихвідчуттів.Прицьомуутворюєтьсястереотипсексуаль-ноїповедінкиаждоритуальності.Допомагаєфіксаціїнабутихпато-логічнихнавичокпсихічнаригідність,якаускладнюєзасвоєнняно-вих,адекватнихспособівстатевогожиття.Напрактицівсеописаневиявляєтьсязбоченоюстатевоюактивністю,частовибуховоюреак-цієюнавідмовувідстатевоїблизькості,жорстокимизґвалтуваннями,проявамисексуальногосадизмуаждовбивства.Особливезначенняуформуваннісадистськихпотягівмаєзґвалтуванняякпершогоста-тевогоакту,аскоєннюсексуальноговбивствасприяєстаналкоголь-ногосп’яніння.

Трохиіншийвідтінокмаєпорушеннястатевоїповедінкиприен-докриннихрозладах.Усудовомуаспектіосновнийінтереспредстав-ляєпередчаснестатеведозріванняігіперсексуальність.Утакихдітейвідзначаєтьсяхарактерна змінапропорційтіла, тембру голосу, ово-лосіннялобка.У хлопчиків помітно збільшується статевий член, удівчатприскоренорозвиваютьсямолочні залози і з’являютьсямат-ковікровотечі.

228

Хлоп’яча гіперсексуальність часто виявляється зґвалтуваннями.Кримінальна відповідальність за зґвалтування виникає після 14років,доцьоговікузасексуальнізлочинидітинепритягаютьсядовідповідальності.Водночасгіперсексуальністьможебутипричиноюпротиправнихдійнесексуальногозмісту.

Передчаснестатеведозріваннявдівчатокзумовлюєїхпідвищенустатевуактивність,воничастобрешутьпросвійвікістаютьініціато-рамистатевихзв’язківздорослимичоловіками.Прицьомуостаннійнепідозрюютьпросправжнійвікспокусниці,томущозовні—цецілкомповнолітняжінка.Вюридичномужпланічоловік стає зло-чинцем.Доситьпоширеноюєтакожпрактикаобмов,колигіперсек-суальнідівчатанеправдивозвинувачуютьзнайомих,родичів,друзівузґвалтуваннічирозпуснихдіях.Незайманапліваприоглядіможебутиушкодженою(результатмастурбаціїчидобровільнихстатевихзносин),щододаєправдивостісловам“постраждалої”.Майстерністьвимислу в результаті сексуальної поінформованості і безпосередняповедінкавсудічерезістеричнірисичастопризводитьдотрагічнихнаслідківдляобвинувачуваних.

Гіпоталамічнагіперсексуальністьужінокчастонерозпізнаєтьсяірозцінюєтьсяякрозбещеність.Уюномувіці,колиморальніісоціаль-нінормищенесформувалися, ізоляція зметоювихованняводно-статевомуколективіпризводитьдо гомосексуальноїпереорієнтації.Прирозвиткусиндромувбільшзріломувіцівінмаєпароксизмаль-нийперебіг і сприймаєтьсябільшістюпацієнтокякпсихотравма.Вмомент кризу їхні статеві органи переповняються кров’ю, розміризбільшуються.Чутливістьпідвищена,жінкиздатніпережитибагатояскравих оргазмів при будь-якійформі стимуляції і навіть без неї.Сексуальнарозрядкатриваєнедовгоабоненастаєзовсімізбудженняз кожним оргазмом наростає.Особливо психотравмуюче приступигіперсексуальності впливають на психастеніків і тривожно-невпев-нених жінок. Їх мучать нав’язливі муки совісті, вони переконані усвоємуморальномупадінніірозпусності,відчуваютьпровинупередпартнером.З’являєтьсятривога,страх,знижуєтьсянастрій,порушу-ютьсяміжособистіснівзаєминивсім’ї,щонерідкопризводитьдороз-паданняшлюбу.

Цікавийвипадоквбивстванаґрунтігомосексуальнихревнощівужінки, хвороїна епілепсію, описавщеу20-ті рокиМ.П.Брухансь-кий(1927).Ввечері,недалековідзалізничноїколіїбулознайденотруп

229

31-річноїОльгизчисленнимиранаминашиї,обличчі,руках,грудяхівділянціживота,загалом41рана.Запідозроювскоєнніцьогозлочи-нубулазатримана21-річнаВалентина.

Валентиназсім’їбатькашевця—наполовинупаралізованогоал-коголіка, збудливого, злісного й агресивного і матері— дратівливоїзапальноїжінки.Двоєдядьківпоматеріібрат—алкоголікизважкимхарактером.Рославпохмурійсімейнійатмосфері,ізсемирічноговікустраждала епілептичнимиприпадками, частими розладами настроюдратівливо-злісно-тужливогохарактеру.Здитинствазахоплюваласядівчатами,завждиходилавчоловічомукостюміішапці,незнаєжод-ногожіночогорукоділляівіддаєперевагучоловічійроботі.

Починаючи з 14-річного віку підтримувала інтимні стосунки зОльгою,частопереїжджаючизанеюзміставмісто.Ольгахотіласта-витисьдоВалентиниякдодруга, але,будучиспокійною ілагідноюдівчиною,поступаласяїїенергійнимігрубимдомаганням.Однакзго-дом,переситившисьегоїстичноюізлісноюлюбов’юВалентини,пос-тійнимиприступамиревнощів,Ольгавирішилапозбутисяїїпідпри-водом заміжжя.ВонаповідомилаВалентині,щоА. запропонував їйрукуісерцеівонапогодилася.УвідповідьВалентинапочалаплакатиівнеїставсяприпадок,потімсказала,що“всеодноятобізнимжитинедам”.

ПотімОльгащебільшезацікавиласячоловікамиіуВалентиниви-никлапідозра,щовонанаднеюзнущається.Томуприхопилаізсобоюніж івирішила,щоколиОльгаостаточно їїне заспокоїть, а справдізбираєтьсязаміж,товонаїївб’є.

НадопитіВалентина зізналасяу скоєному,повідомившитакож,щоОльгабулаїїєдинимстатевимпартнеромівонанехотілаїївби-вати,атількипомучити,помстившисьзазнущанняіззаміжжям.Просам злочин розповідає незворушно спокійно, часто з посмішкою ісмішком.Манеричудернацькі,вповедінцііжестахбагатоюнацького.Розумовийкругозірзвужений,інтелектослаблений.Мисленняв’язке,тугорухоме,відповідідужедетальні.

Судово-психіатричноюекспертизоюбулаконстатованаепілепсіязтиповимисудомнимиприпадками,психічнимиеквівалентами,зане-падомрозумовоїдіяльності ізбоченнямстатевихпочуттів(гомосек-суалізм).

При розумовій відсталості сексуальний розвиток може відбу-ватисявнормальномуритмі, із затримкоюабо з раннімрозвиткомсексуальності. Раннє пробудження статевого інтересу в поєднаннііз загальним інтелектуальним недорозвиненням призводить до по-силенняцікавостідостатевихподразників.Уцейперіодбагаточогозалежитьвідадекватногокоригуваннястатевихінтересівісхильнос-

230

тей.Боінакшечерезнедиференційованістьстатевогопотягустатевінахиливстановлюютьсянатакийеротичнийподразниківтійформі,в якій вперше було досягнуто сексуального задоволення.Дебіли ізсамогопочаткуперверзнихдійне відчуваютьпригніченості, навітьякщосамісталижертвамидорослихзбоченців.Отриманезадоволен-няфіксуєтьсяінеодноразововідтворюєтьсяверотичнихфантазіях.Втакийспосібудебільнихособистостейчастоформуютьсястатевіперверзії.

Значногопоширеннянабулинасильницькідіївираженихдебілівусексуальнійсфері.Зодногобоку,зґвалтуванняможутьбутизумов-ленівираженимстатевимпотягомнатлінесформованихсоціальнихіморально-етичнихякостейособистості.Зіншогобоку,зґвалтуванняє одним зможливих способівпартнерської статевої активності, ос-кількидобровільнодалеконекожнажінка(завиняткомповії)пого-дитьсявступитиустатевийзв’язокзособоюзвираженоюрозумовоюнедостатністю.

контрольні питання

1. Особливостістатевихзлочинівпротидітей,кримінальнавід-повідальність.

2. Інцест,особливості,поширеність,криміналістичнетрактуван-ня.

3. Педофілія.4. Зґвалтування,теоріїпоходженняфеномену,кримінальнавід-

повідальність.5. Типизґвалтувань,їхособливості.6. Ексгібіціонізм,йоговидитакриміналістичнаоцінка.7. Особливості сексуальних злочиніву гомосексуальному сере-

довищі.8. Вбивства на сексуальному ґрунті, класифікація сексуальних

вбивць.9. Типисексуальнихвбивств,їхособливості.

10. Криміналістичнірисисерійнихубивств,“феноменЧикатила”.11. Особливостісексуальнихзлочинівпсихічнохворихосіб.

231

Розділ 6

сексуАльні ЗлоЧини. ПрофілАктикА тА ЗМеншення соЦіАльної неБеЗПеки

6.1. Проституція

Проституцію часто називають найдавнішою професією, але цене зовсім правильнощодо слова “професія”.На світанку розвиткуцивілізованихнародів і донедавнавменшрозвиненихплеменпро-ституціябуланормальнимявищем,свогородутрадицієючизвичаєм.Удалекудавнину,колишлюбунеіснувало,всідружинибулиспіль-нимиідітиналежаливсьомуплемені,ревнощіврядівипадківвияв-лялися, тільки якщожінка віддавалася чоловікові іншого племені.Деякінародностісувородотримувалисяспільностідружин,щобсе-реднихнебулоневдоволеннячивзаємноїзаздрості.Вдеякихпле-менЦентральноїАмерикивважалосятяжкимзлочином,якщожінкавідмовляласявіддатисякому-небудьзчоловіків.Убагатьохнародів,коли дівчина досягала повноліття, це привселюдно святкувалося ікоженбажаючийвідтепермігнеюволодіти,урядівипадківдівчинівиділялихатину ікоженмігзайти іпровеститамніч.Причомувікпочаткустатевогожиттявдівчатдеякихплемендосягав10років.

Виникненняшлюбуздебільшогонетількинеперешкоджалопро-ституції,айсприялоїй.Чоловікидеякихплеменпідчасоргійчастообмінювалисясвоїмидружинами,вАвстраліїмісцевідсутньогочо-ловіканаподружньомуложізазвичаємзаймавіншийчоловікзтогож племені, в ескімосів під час відсутності свого чоловіка дружинавільномоглавіддатисяіншомучоловіку.ВТибетічимбільшекохан-цівбуловдівчини,тимурочистішесвяткувалосяїївесілля,авпівніч-ноамериканськихіндіанцівдівчинаякдо,такіпіслязаміжжямоглавіддаватисякомухотіла.НавітьнайзнатнішіжінкиплеменПанамсь-когоперешийкавважалинедостойнимвідмовитиусвоїхлюбовнихласкахкомусь,хтопопросивїхпроце.

232

Поширенимявищемдонедавнабулагостиннапроституція—зви-чайпропонуватигостюсвоюдружинучидочку(утомучислізаміж-ню).ЗокреманаЦейлоні,Канарськихостровах,Таїтівідмовитисявідпропонованоїжінкибуловеликоюобразоюдлягосподаря.Звичай-ною справою вважалося продати свою дочку гостеві чи іноземцевідлялюбовнихутіх.

Навітьпіслязміцненняшлюбувдеякихнародівзмішанестатевеспівжиття спостерігалося в шлюбних обрядах— або шлюбу жінкипередувалобезладневолодіннянеюкимзавгоднопротягомпевногочасу, абовпершушлюбнунічнареченавіддаваласявсімпідрядчифеодалу,панутощо.УПівденно-СхіднійАзіїдівчатапозбавлялисяневинностіжерцями,щоодержувализацеплату.

Удеякихнародівповіїкористувалисявеличезноюповагою,зай-мали визначне становище при дворі, ставали правителькамиміст іцілихпровінцій.

Перехідниметапомдонормальногошлюбуможнавважатизвичаї,колидошлюбудівчатазаймаютьсянайжахливішоюрозпустою,але,вийшовшизаміж,починаютьвестизразковийспосібжиття.

Вісторичномуаспектіможнавиділитикількаперіодівіснуванняпроституції.Назорірозвиткуіснувалаповнастатевасвобода,атам,дебувшлюб,віннетількинеперешкоджав,айстимулювавпрости-туцію— чоловік торгував дружиною, давав у борг, пригощав гостяі т. ін. Далі проституція змінюється з розвитком її релігійної фор-ми—релігійнерозтліваннядівчат,проституціяухрамі,постійначивперіодсвят.Відзначаєтьсяперіодичнеослабленняпроституціїувиг-лядіцнотливостізаміжніхжінокприповнійрозпустідівчат.Надаліпроституція зникає як народна традиція і є заняттям осіб певногокласу.Вцейперіодз’являєтьсяестетичнапроституція,якасталахра-нителеммистецтваспівуітанцівуЯпоніїтаІндії,могутнімрушіємдуховногоіполітичногорозвиткувГреціїтаІталії.

УЯпонії інститутгейш існував ізсередніхвіків івспрощеномувигляді зберігається дотепер, поступово відмираючи. Сама назва“гейша”походитьвід ієрогліфів“гей”—мистецтво і “ся”—людинаібуквальноперекладаєтьсяяклюдинамистецтва.Гейшспеціальноготуваливособливихшколахі,крімкрасивоїзовнішності,вониво-лоділи рядом властивостей і навичок—красиво вдягатися, підтри-муватирозумнубесіду, гратинанаціональних інструментах,пекти,танцювати,бутидушеютовариства.Поважнийяпонецьзазвичаймавдружинуігейшу:дружину—дляведеннядомашньогогосподарства,

233

народження івихованнядітей, гейшу—дляфізичногой інтелекту-ального відпочинку. У будинку гейші відбувалися ділові зустрічі,розваги,науковітафілософськібесіди.

Виникнення класу професійних повій пов’язане із зникненнямповноїстатевоїсвободи,внаслідокчогочоловіквженемігбезпере-шкоднозадовольнятисвоїстатевіпотребизпершоюліпшоюжінкою.Виникненняпопитунасексуальніпослугиспричинилопропозиціюіцяситуаціязберігаєтьсядотепер.Багатьохдослідниківцікавилопи-тання,чомуоднажінкаобираєпрофесіюповії,аінша—ні.ВідомийіталійськийвченийікриміналістминулогостоліттяЧ.Ломброзоре-тельновивчавпроституціюідійшоввисновкупронаявністьвродже-нихівипадковихповій.Основноювластивістювродженихповійвінвважавморальнебожевілляіповнувідсутністьсорому,щопояснюєту легкість, з якою жінки погоджуються взятися за професію, якаприносить їмзагальнепрезирство.Сильначуттєвістьнеробитьщежінкуповією,вонаможезавестисобікоханця,віддатисявхвилининадмірного збудження першому зустрічному, але не стане повією.Впереважнійбільшостівипадківзносиниповіїзчоловіком—зовсімбайдужнийупсихічномуіфізичномуаспектіактівонаторгуєсобоютількитому,щоцяпрофесіядобреоплачується.Статеванечутливістьєприцьомуперевагою,пристосуванням,якедопомагаєзберегтичис-топрофесійнеставленнядосправи.

Поганінахили,щоз’являютьсяуповійвжевдитячомувіці,реалі-зуютьсячинеєдиноможливимспособом.Адже,щобскоїтивбивствочикрадіжку,щенедостатньоморальноїзбоченості,потрібнапсихічнаіфізичнасила,в тойчасякзлягатисяздатна імалолітнядівчинка.Отже,вродженасхильністьдопроституції—патологічнеявищенестатевого, а морального характеру.На думкуЧ. Ломброзо, дівчатаможуть бутипроституйованими вморальномуплані, зберігшиприцьомуабсолютнуневинність.Якприкладвіннаводитькоханокфран-цузькихкоролів,щовжевдитинствімріялистатийогокоханкамиізавдякицьомудосягтивпливуівисокогостановищапридворі.

Невсі вродженіповії займаютьсяпроституцієюпрофесійно,щозумовлено їхнім матеріальним добробутом. Це дає змогу виділитиеквіваленти проституції у вищих прошарків населення. Дружинабагатоїівисокопоставленоїособиможематизв’язокіздрузямичо-ловікаінавітьзнезнайомимичоловіками,спеціальнонаймаючидляцього квартиру.Внаслідокматеріальної забезпеченості вона не ви-магаєподарунківісамаможевиявлятищедрість.Ахібанезаслуго-

234

вуютьназвиповійжінки,якізаводятькоханців,щобтіоплачуваливсіїхніпримхиікапризичивіддаютьсяначальникусвогочоловіка,щобзабезпечитиостанньомукар’єру?Деякихжінокймовірнозбуд-жуєнаявністьдекількохкоханціводночасно,ставленнядосебеякдошльондри,прощовонизізнаютьсясамимкоханцям,багатознихго-товівіддатисянайгрубшійрозпустізапершоїзручноїнагоди.

Всіціжінкиприменшщасливихобставинахцілкоммоглибстатизвичайнимиповіями.

Якщорозглядативинятковопрофесійнупроституцію,тоцеяви-щехарактернепереважнодляміст,особливовеликих,іякіснонеод-норідне.Вусіхкраїнахсередповійможнавиділитивищийшар,щообслуговуєелітарнихбагатихклієнтів,більшнизькийрівень—длявипадковихклієнтів,якихзнімаютьупабах,навулиці,вмаленькихготелях,ісоціальнеднопроституції—вокзальніідорожніповії,якіобслуговуютьзадужедоступнимицінаминайнижчіпрошаркисус-пільства.

Нинісвітоваспільнотаактивноборетьсязпроституцієюсередне-повнолітніх і з примусомдопроституції.Однаку багатьохкраїнахсвіту проституція є цілком легальним бізнесом і розглядається яккорисна для суспільства.Вона служить ніби запобіжнимклапаномдляскиданнясексуальноїнапругичоловіків,аотже,попереджуєрядсексуальнихзлочинів.Наприклад,чоловіковізпсихічнимчифізич-нимдефектом,простозовнінепривабливомуважкорозраховуватинаприхильністьжінкиводержанністатевогозадоволення.Залишаєть-ся тільки ґвалтувати або користуватися послугами повії. Думаємо,щоякдляокремихосіб,такідлясуспільствавціломудругийваріантбільшпривабливий.

Невартозабуватитакожпроте,щовдебютістатевогожиттяне-впевненівсобіюнакизтривожно-невпевненимирисамиособистостімаютьзначнітруднощівсексуальнійадаптації.Триваласексуальнанеадаптованість є кардинальним чинником виникнення девіантноїі злочинноїсексуальноїповедінки.Прицьомусвоєчаснаучастьдо-свідченоїпрофесіоналкиперервалабцейпатологічнийланцюгнаса-момупочатку.

Проституція спрощуєпроцес зближення, рятує віднеобхідностітривалихзалицяньзнепередбаченимрезультатом.Томудлялюди-ни,яканебажаєчиневмієвестилюбовну грудляскоренняжіно-чого серця, повія,щонеможе відповісти “ні”,— ідеальний вихід ізстановища.Такийзв’язокрятуєчоловікавідсоціальноїйемоційної

235

відповідальності, звільняєвідзобов’язань,прихильності,страхуне-бажаної вагітностіжінки.Зповієютакожлегше здійснити своїпо-таємнісексуальніфантазіїчинавітьзбочення,запропонуватидивніінезвичайніформистатевогозадоволення,проякісоромнопоговори-тиздружиноючикоханоюдівчиною.Більшетого,навітьдізнавшисьпровашіуподобанняібажання,дружинаможевідмовитисьїхреалі-зувати,тодіякповіязробитьте,щопроситьклієнт.Професіоналка,з її іноді непередбачуваною розмаїтістю, буває привабливішою за“порядну”жінку,якаможе“приїстися”черезасексуальневихованняісвятенницькеставленнядосексу.

ВУкраїнізасистематичнезаняттяпроституцією,тобтонаданнясексуальнихпослугзметоюотриманнядоходу,передбаченокримі-нальну відповідальність у вигляді штрафу або громадських робіт(ст.303п.1.Проституціяабопримушуваннячивтягненнядозаняттяпроституцією).Примушуваннячивтягненняузаняттяпроституцієюшляхомзастосуваннянасильствачипогрозийогозастосування,зни-щеннячипошкодженнямайна,шантажуабообманукараєтьсяштра-фом,арештомчипозбавленнямволі(ст.303п.2).Ціждії(описанівст.303п.1,2),вчиненіщодонеповнолітньогоабоорганізованоюгру-пою,караютьсяпозбавленнямволінастроквідтрьохдоп’ятироків(ст. 303п. 3).Переслідується також створення та утриманнямісцьрозпустиізвідництво(ст.302).

Політика заборони проституції, що практикується (принаймнізаконодавчо) івУкраїні,неспроможнаінеефективна,щопідтверд-жуєтьсясамимжиттям.Тимбільше,щозвертаннядоповіїдопомагаєнабути впевненості у своїх можливостях психогенним імпотентам,підтримати потенцію літніх чоловіків при вимушеному статевомуутриманні,переборотисоромливістьіневпевненістьприсексуальнійініціації(першихстатевихзносинах),зберегтисім’юприфригідностідружиниіт.ін.Дотогожлегалізаціяпроституціїсприяєзниженнюкількостісексуальнихзлочинів,особливо—зґвалтувань.ЗокремавДанії,післялегалізаціїпроституції,кількістьзареєстрованихзґвал-тувань знизилася на 70%. І навпаки, після законодавчої заборонипроституціївАвстраліїкількістьзґвалтуваньзбільшиласяна149%(ВорникБ.,1995).

Необхідновраховувати,щостатевіпотребистоятьводномурядузпотребамивїжііпитві.Божнаврядчикомусьспаденадумкуза-боронятихарчовупромисловістьчипродовольчімагазини.Якпри-кладпродуманого і гуманного ставленнядопроблеми задоволення

236

статевих потреб згадалася газетна замітка, що в одному датськомумістечку мерія прийняла рішення щомісяця виплачувати цільовугрошовудопомогуінвалідамізпроблемамипересуваннядлявикликуповіїдодому.Дивно,щовУкраїніпроституціячи,скажемотак,сферасексуальнихпослуг,всещенелегалізована.Збереженняпроституціївтіньовомусекторісуспільногожиттясприяєїїзрощуваннюіззло-чинним світом, ускладнює контроль і проведення профілактичнихзаходів щодо профілактики ВІЛ/СНІДу і хвороб, що передаютьсястатевимшляхом.

Якіжшляхиреальногоіприродногоскороченнязаняттяпрости-туцією?Ценасампередлібералізаціясексуальнихвідносин,щоспро-щує задоволення статевихпотреб уповсякденномужитті (що зни-зитьпопит), атакожпідвищенняморальногойекономічногостанусуспільства з витісненням споживацьких мотивів більш високимицінніснимиорієнтаціямиізниженнямпоширеностізаняттяпрости-туцієюякзасобувиживання.

6.2. Можливостіпсихіатріїврозслідуваннісерійнихзлочинів

Розділпсихіатрії,щовикористовуєметодипсихіатріїіпсихологіїзметоюсприятиправоохоронниморганамурозшукузлочинців,про-веденні слідчих і антивіктимних заходів, називають кримінальноюпсихіатрією(КП).Психолого-психіатричнароботавтакихвипадкахзавждизаочна,психіатрнемаєвідомостейпропсихічнеісоматичнездоров’язлочинця,неможевикористовуватитрадиційнідіагностич-нітехніки.Рольпсихіатраякфахівця-консультантаполягаєваналізіфактівзматеріалівкримінальноїіпошуковоїсправи.

При розслідуванні серійних злочинів використання методівпсихіатрії і психології дає змогу провести віктимологічний аналізсерії,віктимологічнуоцінкузниклихбезвістинапредметймовірностіїхвіднесеннядодосліджуваноїсеріїзлочинів,розробитиіндивідуаль-ніантивіктимнізаходи.Однимзнайвідповідальнішихінайважливі-шихзавданьєстворенняпсихологічного(проспективного)портретазлочинця. Точність проспективного портрета залежить від якості,об’єктивності й обсягу інформації, зібраної в кримінальній справі.Пристворенніпроспективногопортретаздійснюєтьсязаочнареконс-трукціяпсихологічних,психіатричнихісексологічнихособливостейзлочинця,щосприяєствореннюбазовоїверсіїдляпроведенняслід-

237

чихзаходів.Використанняметодівпсихіатрії іпсихологіїдаєзмогувирішититаківажливівоперативно-розшуковійроботізавдання,яквизначення(БураковВ.В.,1994):

· мотивузлочинноїповедінкивціломуіокремихвчинків;· патосексуальногопочеркускоєнихзлочинівійогорозвитку;· ймовірностівчиненняповторниханалогічнихзлочинів(серій-

нийрозвитокподій);· особливостіповедінки злочинцядо,підчас тапісля скоєння

злочину;· термінуперебуваннязлочинцянамісціподіїійогопсихічного

стану;· здатностіоцінюватискоєне,вживатизаходівдляприховання

слідівінавмиснозмінюватикримінальнийпочерк;· психологічного профілю, що включає психологічні, сексоло-

гічніізовнішньоконституційніознаки;· психолого-психіатричних ісексологічнихознак,опорнихдля

розробкитактикиоперативно-розшуковихзаходів;· особливостейбіографії,щоможесприятиоперативно-розшу-

ковійдіяльності;· стилюжиття,професійноїспрямованості,хобітаін.Умірунагромадженняновогоматеріалупроспективнийпортрет

уточнюєтьсяівдосконалюється.Робилисяіпродовжуютьробитисяспробистворитисистемути-

повихверсійпроособу,якаскоюєвбивствабезочевидців,однаквсівонихибуютьнанедостатнюрозробкупсихологічнихмоментів.

Величезний матеріал про особистість, схильну до серійнихвбивств на сексуальному ґрунті, накопичений у кримінальній пси-хології,сексологіїіпсихіатрії.Зметоюактуалізаціїцьогоматеріалудоцільнозалучатидоскладуслідчоїбригадифахівцівзцихгалузейзповноправноюучастювобговоренніходуслідства.Безсумнівно,дляцього потрібно вдосконалювати законодавчу регламентацію діяль-ностіфахівця.

На стадії пред’явлення звинувачення допомога і консультаціяфахівцявгалузіпсихіатріїстосовнотактикидопиту,лініїповедінкислідчого,використанняслідчихприйомів,грамотноговиборуопера-тивнимспівробітникомметодіврозробкизвикористаннямпсихоло-гічнихособливостейпідозрюваного—запорукаоб’єктивностііповно-тидоказів.Такийпідхідрізкозменшуєймовірністьслідчоїпомилки(БураковВ.В.,ВасильєвВ.Л.,1994).Орієнтуючисьнапсихологічні

238

особливості,психіатрможеактивізуватипроцесспівробітництваоб-винувачуваногоісвідківзорганамидізнання.

УРостові-на-Донуактивнуучастьурозслідуваннііпрофілактицісексуальних злочинів беремедичнийцентрпід керівництвомО.О.Бухановського. Крім переліченого вище вони активно використо-вуютьтелезверненнядоосіб,якімаютьаномаліїстатевогопотягу,ізпропозиціяминадатиїмсексологічнудопомогуізапобігтимайбутнійзлочиннійдіяльності.Звикористаннямстворенихоглядовихпсихо-логічнихпортретівпочиналисяспробивикликатинаконтактконк-ретних сексуальних злочинців або схилити їх до явки з повинною.Центрпрацюєвтісномузв’язкузправоохороннимиорганамиідосягзначнихпрактичнихуспіхів.

6.3. Судовасексологічнаекспертиза

Сексологіяякнаукапорівняномолода, їїприблизнийвіквизна-чаєтьсямежамиодногостоліття.Судовасексологіяіпов’язаназнеюсудово-сексологічнаекспертизапочалибурхливорозвиватисявос-таннікількадесятиліть.

Нині сексологічну експертизуможна розділитина сексологічнуекспертизуобвинувачуванихвнесексуальнихзлочинах,сексологіч-нуекспертизуобвинувачуванихусексуальнихзлочинах,сексологіч-нуекспертизупотерпілих,сексологічнуекспертизуприсамогубствахісексологічнуекспертизувцивільномупроцесі.

Нажаль, в Україні судова сексологія і сексологічна експертизанезнайшлиналежногозастосування.Зпроаналізованихнамикіль-кох сотень судово-психіатричних експертиз осіб, обвинувачуванихусексуальнихзлочинах,жоднаневключаласексологічногодослід-ження. У рідкісних випадках при однозначно вираженій клінічнійкартині сухо відзначено наявність тієї чи іншої аномалії статевогопотягу.Тобтоіснуючапсихолого-психіатричнаекспертизацікавить-сятількипсихічнимизахворюваннямийосудністюпідекспертного.Позаувагоюзалишаютьсямотивизлочину,пов’язані,якправило,ізсексологічноюнеадаптованістю,аномалієюстатевогопотягу,транс-формацієюстатеворольовоїповедінки.Дедалічастішевсексуальнихзлочинах слідчі органи правомірно вбачають результат хворобли-вої сексуальності і задають, відповідно, суто специфічні запитання,непов’язані з осудністю.Водночас зберігаєтьсяпотребавирішенняпроблемиосудності,щопотребуєсудово-психіатричноїекспертизи.

239

Втакихвипадкахнайбільшадекватновирішитипоставленізавданняможнашляхомспільноговивченняоб’єктаврамкахкомплексноїсек-солого-психіатричноїекспертизи.

РозробленийнинінарівніпроектуновийКримінально-процесу-альнийкодексУкраїнипередбачаєзапровадженняпоняттячастковоїнеосудності.Внаслідокцьогорядосіб,яківчинилизлочиннаґрунтіпарафілії,можутьбутивизнаніобмеженоосудними.Отже,експерт-насексологічнаоцінкаможематиюридичнезначенняіспричинитипевніправовінаслідки.

Рольекспертноїоцінкиякдоказуючогозасобупрямопов’язанаіз впевненістю того, хто призначив експертизу, в компетентностіексперта.

НапідставінаказуМОЗСРСР№110від15.03.1990р.одержатиспеціальністьсексопатолога,крімпсихіатрів,можутьіурологи,аку-шери-гінекологи, ендокринологи, невропатологи, дерматовенеро-логи,хірурги.Однакнабуттянимиспеціальностісексопатологащенедостатньо для залучення їх як експертів, адже тут вимагаютьсяспецифічнізнанняінавички,щонасампередбазуютьсянапсихіат-ричнійнауці.Цепов’язанозтим,щовбільшостіюридичнозначи-мих ситуацій оцінці підлягають насамперед стани, які входять докласифікаціїпсихічнихрозладів(ТкаченкоО.О.,ВведенськийГ.Є,ДворянчиковМ.В.,1998).

Участь сексопатолога необхідна й у встановленні істинної статіабо у встановленні здатності чоловіка до статевогожиття.Дотепервизначенням істинності статі вУкраїні займається судовамедици-на, спираючись винятково на біологічні ознаки, цілком ігноруючибагаторівневуструктурустаті і статевусамосвідомість,щоєоснов-ним критерієм статевої належності особистості. Що ж стосуєтьсяздатностічоловікадостатевогожиття,тоаномаліїстатевоїсфери,якіперешкоджаютьційздатності,повністювиявляютьсятількиприсек-сологічномуобстеженні.

Методидослідження,яківикористовуютьсяприсудовійсексоло-гічнійекспертизі,можутьбутирозділенінакількагруп:сексологічні,психофізіологічні,психологічніінейропсихологічні.

Широковикористовуєтьсявіншихкраїнахдовідково-консульта-ційнадіяльністьсексопатолога,щополягаєвінформуваннісудовихіслідчихорганівпроможливістьтихчиіншихявищвиходячиізсучас-ногорозвиткусексологічноїнауки.Цядіяльністьєнепроцесуальною,не регламентуєтьсяКримінально-процесуальнимкодексом, довідка

240

надаєтьсявписьмовійформіідолучаєтьсядосправи.Сексопатологможенадаватислідствуіконсультаційнудопомогу,такожнерегла-ментовану законодавством, яка не передбачає письмового наданнявисновків. Консультація сприяє правильній підготовці майбутньоїекспертизи,вонавизначаєколопитань,якіпотребуютьспеціальнихзнань,ідаєзмогуправильноїхсформулювати,надаєінформаціюпрофахівців,яківолодіютьнеобхіднимизнаннями.Такожконсультантвизначає обсяг матеріалів, необхідний для вирішення поставленихпитань.

Близькодоцієїдіяльностілежитьформування“проспективногопор-трета”серійногосексуальногозлочинця,прощокороткозгадуєтьсяврозділі“Сексуальнівбивства”.Метоютакогодослідженняєзаочневизначенняпсихологічних,сексологічнихіпсихічниххарактеристикправопорушникаівиокремленняопорнихознакдляпроведенняопе-ративно-розшуковихробіт.

Дослідникипроблемисудово-сексологічноїекспертизиО.О.Тка-ченко,Г.Є.Введенський,М.В.Дворянчиков(1998)дійшливиснов-ку,щопроведеннякомплексногоекспертногодослідженнязаучастюсексопатологадоцільневдеякихюридичнихситуаціяхзанаявності:

· сексуальногохарактеруправопорушень;· стереотипностііповторностіправопорушеньнавітьбезявного

сексуальногопідґрунтя;· діянь, що дають підстави запідозрити розлад потягу іншого

виду(кількаразовікрадіжки,підпалиіт.ін.);· припущеннязв’язкузлочинноїповедінкиізсексуальнимипо-

рушеннямиісексуальнірозладиванамнезі.Передкомплексноюсудовоюсексолого-психіатричноюексперти-

зоюможнапоставититакізавдання:1. Встановити індивідуальні особливості спрямованості стате-

вогопотягу, способийогореалізації та інші специфічні рисисексуальності,з’ясуватиїхвпливнаповедінкуособистостіприскоєннізлочину,визначитиступіньнебезпекиправопорушни-ка інеобхідних заходівмедичногохарактерувразі визнанняйогообмеженоосудним.

2. Виявитивнеповнолітніхобвинувачуванихпорушенняпси-хосексуального і статевого розвитку та його вплив на по-ведінкуприскоєнніправопорушення,атакожздатністьус-відомлювати характер і суспільну небезпеку чинених дій ікеруватиними.

241

3. Встановитиступінь здатностідоповноцінної сексуальної ак-тивності обвинувачуваних та інших учасників юридичногопроцесу.

4. Встановитивучасниківсудовогопроцесуознакиінверсіїсек-суальностіі,заїхнаявності,визначитиступіньїхвпливувроз-глянутихобставинах.

5. Припідозрінасамогубствознеобережностівстановити,чивід-повідаютьобставини,щопризвелидосмертіособи,клінічнійкартиніповедінки,пов’язаноїздевіантнимспособомреалізаціїстатевогопотягу.

6. При експертній оцінці потерпілих від сексуальних злочиніввартовстановитинаявністьчивідсутністьбезпомічногостанупотерпілої, її здатністьдаватипоказання івизначитиступіньтяжкостіушкоджень,якієособливимскладомзлочину.

7. Встановитивзаємозв’язокміжроллюжертвивминуломуіпо-дальшоюаномальноюповедінкою.

6.4. Шляхипрофілактикисексуальнихзлочинів

Профілактика соціально небезпечної сексуальної поведінки по-виннапочинатисязусуненняїїпричин.Попередженняалкоголізмувбатьківщедозачаттядитини,охороназдоров’явагітних,профілак-тикаорганічногоураженняголовногомозкуупроцесіпологівізпер-шихднівжиття створюєпередумовидляправильногоформуваннястатевоїсфери.Особливовеликезначеннявпрофілактиціаномаль-ноїсексуальноїповедінкивартоприділятипопередженнюпорушеньпсихосексуальногорозвитку.Вцьомуаспектіважливіраннядіагнос-тикаісвоєчаснелікуванняпсихічнихрозладів,виявленняімедико-педагогічнакорекціязбоченняпсихосексуальногорозвиткунаранніхетапах.Статевевихованнянемаєбутиспрямованенаасексуальність,не можна придушувати фемінінну поведінку дівчат і маскуліннухлопчиків,щобневикликатикомпенсаторноїгіпермаскулінної.Ко-лективніігриівихованняповинніврахуватистатьдитини.Необхіднонавчитидітейспілкуваннязоднолітками,втомучисліміжстатевого,формувативисокіморальніякості,попереджатиспокушаннядітейіпідлітків.

Важко переоцінити роль сім’ї у профілактиці сексуальної зло-чинності: в батьківській сім’ї формуються моральні властивості івідбуваєтьсястановленняособистості.Несприятливиймікросоціум

242

формуєпотенційнонеправильнусоціальнуповедінкуприсексуаль-нійпатології,припсихопатичномускладіособистості,прирозвиткупсихічного захворювання із статевою дезадаптацією. Власна сім’яхворогоможеякпідтриматийогопристатевихрозладах,такістатипсихотравмуючимфактором, порушитийого соціальну адаптацію іспричинитисуспільнонебезпечнідії.

Окремим профілактичним завданням є виявлення і залученнядолікуванняосібпотенційнонебезпечних,звисокимризикомщодоскоєння сексуальних злочинів. До таких насамперед варто зараху-ватитих,хтомаєрозладистатевогопотягуувиглядісадизму,педо-філії,некрофілії,некросадизму,ексгібіціонізмуіт.ін.Ціпатосексу-альніособливостіможутьбутивиявленіякнадоклінічному,такінаклінічномурівні.Причомуклінічнийрівеньможебутиякнастадіїдокримінальній,такінакримінальній,колилюдинавжереалізуваласвійаномальнийсексуальнийпотягзлочиннимшляхом.

Оскільки парафілії, як правило, сприяють серійному характерузлочинноїдіяльності,топрофілактикавцьомувипадкуєпосутіпро-філактикоюсерійнихзлочинів.Профілактичнізаходиможнапідроз-ділитинапервиннуівториннупрофілактику.Деякідослідники(Бу-хановська О.О., 1998) цілком обґрунтовано виокремлюють такожтретиннупрофілактику.

Первиннапрофілактикаспрямовананаосіб,котрістраждаютьпа-рафілієюнадоклінічномуетапіабонадокримінальнійстадіїклініч-ногоетапу.Їїметоюєпопередженнякримінальноїповедінки.

Метоювторинноїпрофілактикиєпопередженняповторнихзло-чинних діянь особами, які вже скоїли сексуальні правопорушення,і,такимчином,попередженнявиникненнясерії.Особливоважливонезалишитипозаувагоюосіб,щозвільнилисязмісцьпозбавленняволі,девідбувалипокараннязасексуальнізлочини.Ризикрецидивупідвищується,якщозлочинбувспрямованийпротидітейаболітніхлюдей, якщо злочинець у в’язниці зазнавав статевого насильства іприниженнялюдськоїгідності.Якправило,сексуальнірецидивиприсерійномурозвиткувідбуваютьсячерез2–10місяцівзднявиходунаволю(БухановськаО.О.,1998).

Первиннаівториннапрофілактикипередбачаютьпсихокорекціюіпсихотерапію,правову,трудовуісімейнуреабілітацію.

Основним завданням третинної профілактики є попередженнязбільшеннятяжкостізлочинівпривженаявнійсерії,атакожобривостанньої.Цяпрофілактичнапрограмарозраховананатяжківипадки

243

і спрямованана осіб, які були засуджені за багатоепізодні злочинипротистатевоїнедоторканності,осібзознаками“феноменуЧикати-ла”,атакожнанесудженихосіб,якіскоюютьлатентнісерійнізлочи-ниізвернулисязадопомогою.

Тут,ймовірно,найкращоюформоюпрофілактикиєсерйознеме-дикаментознелікування,доповненереабілітаційнимизаходамипер-винноїівторинноїпрофілактики.

Звичайно,функціонуваннясистемипрофілактикиможливетіль-кизаумови,щотакасистемастворена,алевУкраїні їїпокищонеіснує.Аефективнефункціонуваннясистемиможливетількизаак-тивноїучасті засобівмасової інформації,що інформуютьпотенцій-них пацієнтів, співробітників пенітенціарної системи, що готуютьув’язненихдозвільнення,правоохороннихорганівзамісцемпрожи-вання.

Все вказане стосується насамперед профілактики виникненняаномалій потягу, серійного розвитку сексуальних злочинів тощо.Проте відкритим залишається питання профілактики зґвалтувань,якінеґрунтуютьсянааномаліяхпотягу,психічнихвідхиленнях,аєтимиокремимипрактичновипадковими,разовимидляґвалтівникаепізодами, які своєю поширеністю забезпечують зґвалтуванню лі-дерствосередсексуальнихзлочинів.

Профілактику зґвалтувань цікаво розглянути з точки зору ево-люційних психологів (еволюційну теорію зґвалтувань розгляну-то в розд. “Зґвалтування”). Виходячи з того, що генетично коженчоловік— потенційний ґвалтівник, головним є такий соціальнийвплив,щобцясхильністьнепроявилась,зокремаефективненавчан-няпротисексуальногонасильстватаефективнепокаранняґвалтів-никівдлязменшеннярівнясексуальногонасильства(Ю.І.Піголкин,О.А.Дмитрієва,Н.Г.Щитовтаін.,2008).

R.Thornhill iC.Palmer(2000)запропонувалирозгорнутийплансексуальногонавчаннячоловіківіжінокзметоюзнизитирівеньсек-суальногонасильствавсуспільстві.Навчаннямаєрозпочинатисящевшколі,деучнімаютьотриматидетальнівідомостіпроеволюційніоснови сексуального потягу у чоловіків і жінок. Хлопчикам вартознатипроеволюційніпричинивиникненняучоловіківсексуальногозбудженнявситуаціях,колижінканехочестатевоїблизькостііна-вітьопираєтьсяспробамвступитизнеювсексуальнийконтакт.Цедастьзмогухлопцямкращеконтролюватисвоюсексуальнуповедін-ку.Такожвонимаютьнавчитисьадекватносприйматижіночудобро-

244

зичливістьйувагуінесприйматиїїзапроявсексуальногоінтересу.Важливо пояснити також можливість контролювати інтенсивністьсвоїхсексуальнихбажаньшляхоммастурбації—єдинимнешкідли-вимдляздоров’яшляхомзменшеннястатевогопотягу.

З іншого боку, треба наочно роз’ясняти кримінальну відпові-дальність за зґвалтування, тяжкі умови перебування у в’язниці,агресивне тапрезирливе ставленнядо ґвалтівників з боку іншихв’язнівтощо.

Навчанняповинностосуватися ідівчатдлярозуміннячоловічоїсексуальності імінімізаціїможливихризиків.Маєбутирозуміння,щосексуальноодягнуті,привабливіжінкимаютьбільшешансівбутизґвалтованими,ніжодягнутінесексуально.Требанавчитидівчатроз-пізнавати небезпеку міських вулиць, нічних клубів та іншихмісцьрозваг, де вони можуть опинитися. Важливо усвідомити ризик, боніхтонеможеїмзаборонитиодягатисяякзавгодночипроводитичасупевнихмісцях.Такуповедінкунавітьнеможнаназватипровокацій-ною—цепростозбільшенняризику.

6.5. Рекомендаціїпотенційнимжертвам

Корисновизначитидеякірекомендаціїдляжіноктаіншихпотен-ційнихжертвсексуальнихзлочинів.

Першеінайголовніше—уникайтебезлюднихмісцьутемнийчасдоби,пам’ятайте,щовжінкиможебутитількидвіпричиниопини-тисьвтакійситуації:їїзмусилиекстремальніобставини(повертаєть-сязроботи,йдезадопомогою,якщотрапилосьнещастяіт.ін.);вонашукаєпроблемнасвоюголову(інетількинаголову).

Йдучивулицею,тримайтесяподалівідстінбудинків(упідворіттічизарогомвасможепідстерігатинебезпека),тримайтесяближчедокраютротуару.

Бажанорухатисьповулиціназустрічруху,щодопоможеуник-нутираптовогонападузавтомобіля.Якщовпізнійчасназустрічвамйдегрупапідлітківабокомпаніянапідпитку,непосоромтесьперейтинаіншийбіквулиці,настороженоставтесядовипадковихпопутників,малознайомихчинетверезихчоловіківпіслянастаннятемряви.

Уникайтеприватнихмашин(особливоввечеріівночі).Якщовивсе-такивирішилискористатисяприватнимавтомобілем,перевірте,чинемаєкогосьназадньомусидінні,якщожвисамізакермом,нама-

245

гайтесянезупинятисявбезлюднихмісцях,особливопіслянастаннятемряви і не брати пасажирів (в крайньому випадку запропонуйтесістинапереднєсидінняінеспускайтезньогоочей).

Незаходьтевліфтізнезнайомцями,хочбияквипоспішали.Якщонаваснапалипоблизужитла,доцільнішекричати:“Пожежа!”(ане“На допомогу!”), що підвищитьшанси знайти відгук у мешканців.Непосоромтесьдзвонитиудвері,стукативнихногами,занеобхід-ності—розбитивікно.

В ряді випадків більший ефект дасть психологічний вплив наґвалтівника(особливо,якщобігтинікуди,безлюднамісцевість,дале-ковіджитла,допомогичекатинізвідки).Прицьомувартозалишати-сяспокійноюізібраною,можнасказати,щосаметутвичекаєтесвогоприятеля або мимохіть поскаржитися на венеричне захворювання,абощочекаєтеприятеля,відякогонедавнопідчепилигонорею,си-філіс,СНІД і т. ін. Іноді (дляпевноїкатегорії ґвалтівників, якіна-падаютьраптовоіззасідкиназовсімнезнайомужінку)буваєдоситьзаговоритизним,запитатипрощось,сказатищосьпросебе,перетво-ритисявйогосвідомостііззнеособленоїпредставниціжіночоїстатівконкретнулюдину,особистість.

Щеоднамодельповедінкиполягаєвсиловомувпливі,спрямова-номуназнешкодженняґвалтівникаабозметоювигратичасдлявтечі.Можназавдатирізкого,алеприцільногоі,головне,ефективногоуда-ру.Фізичнийвпливнанападникатребазастосовуватиабозповноюефективністю, або не застосовувати зовсім, інакше ви його тількирозлютитейускладнитесвоюдолю.Уникайтеударівупах,якщоуваснемаєвідточеноїтехнікицьогоударуіпрофесійногосамовладан-ня(імпровізаціярідкобуваєефективною),застосовуйтегазовийба-лончик,електрошок,встромітьручкучиолівецьвобличчяабовоко,туди ж тикніть палаючою сигаретою. Парасольку використовуйтеякбагнет,анерозмахуйтенею(їїлегковихопити),використовуйтешпильки,високікаблукиіт.ін.

Перебуваючиуквартирі,непускайтеуприміщеннянезнайомихлюдей,користуйтесяврізнимвічком(якщоневиднохто—невідкри-вайте),одержатителеграмучироздивитисьпосвідченняможна,ко-ристуючисьдвернимланцюжком.Підтримуйтеосвітленнянасходах,за необхідності—розщедрітьсяналампочку.Не тримайтепоблизувхіднихдверейречей,щоможутьбутивикористаніякзброя,частозлочинцівходятьвбудинокбеззброї,покладаючисьнавашікухонніножітощо.

контрольні питання

1. Історія проституції та її криміналістичне трактування в Ук-раїнітасвіті.

2. Роль легальної проституції у профілактиці сексуальної зло-чинності.

3. Можливостіпсихіатріївоперативно-розшуковійдіяльності.4. Можливостісудовоїсексологічноїекспертизитаїїпроблемив

Україні.5. Профілактикасексуальноїзлочинності,їївидитасутність.6.Антивіктимнірекомендаціїпотенційнимжертвам.

247

короткий словник терМінів

Амбівалентність—подвійністьпереживань,тойсамийоб’єктод-ночасновикликаєпротилежніпочуття.

Анальний—такий,щостосуєтьсязадньогопроходу.Андрогени—чоловічістатевігормони,виробляютьсяпереважно

яєчками.Визначаютьчоловічийтипстатевогорозвиткуічоловічийзовнішнійвигляд.Їмприписуєтьсяодназпровіднихролейуформу-ванніагресивності.Ворганізміжіноквиробляютьсявнезначнійкіль-кості.Основнийпредставник—тестостерон.

Асексуальність—відсутністьстатевогопотягу.Аутоеротизм—спрямованістьстатевогопотягунасамогосебе.Бісексуальність—статевийпотягдоосібобохстатейзможливою

перевагоюгомо-чигетеросексуальноїспрямованості.Вагінальний—піхвовий.Генітальний—такий,щостосуєтьсястатевихорганів.Гетеросексуальність— спрямованість статевого потягу на осіб

протилежноїстаті.Гомосексуальність—спрямованістьстатевогопотягунаосібсвоєї

статі.Девіація—відхиленнявіднорми.Депресія—станпсихіки,щохарактеризуєтьсятужливим іпри-

гніченимнастроєм,зниженнямпсихічноїактивності.Домінанта—чільнаідея,основнаознака.Ідентифікація—психологічнийпроцесформуванняідентичності,

самоототожнення(аутоідентифікація).Інфантилізм—патологічнийстан,затримкафізичного і/чипси-

хічногорозвиткузізбереженнямрисдитячогочипідлітковоговіку.Інфантилізм психосексуальний— затримка психосексуального

розвитку.Кастрація— видалення чи повне припинення функції статевих

залоз(учоловіків—яєчок).Досягаєтьсяхірургічним,хімічнимтаін-шимишляхами.

Коїтус—статевийакт.Криміналістика— наука про прийоми і засоби розкриття зло-

чинів.Кримінологія—наукапропричинизлочинностііспособибороть-

бизнею.

248

Лібідо—статевийпотяг.Особистостіпатологічнийрозвиток—аномаліяособистостівре-

зультаті тривалоговпливунесприятливихсоціальнихфакторів абозатяжнихпсихотравмуючихситуацій.

Мануальний—зробленийруками.Маскулінність—комплекссоматичних,фізіологічнихіпсихічних

ознак,яківизначаютьналежністьдочоловічоїстаті.Мастурбація—сексуальнесамозбудженняісамозадоволення,що

досягаєтьсяманіпулюванням зі статевимиорганами та ерогеннимизонами.

Мастурбаціяпатологічна—хворобливийстан,колимастурбаціямаєнав’язливийхарактер,єнадцінноючинайкращоюформоюсексу-альногозадоволення.

Мастурбація психічна— сексуальне самозадоволення,що дося-гаєтьсятількишляхомеротичногофантазуваннябезодночасноїсти-муляціїстатевихорганівчиерогеннихзон.

Мінет—оральнийконтактізстатевимчленом.Онанізм—тесаме,щоймастурбація.Орально-генітальнийконтакт—контактротаістатевихорганів.Оральний—такий,щостосуєтьсярота.Оргазм— найвищий ступінь хтивих відчуттів, що виникають у

моментзавершеннястатевогоактучиприіншихформахсексуально-гозадоволення.

Парафілія—розладсексуальногопотягу,дляякоговластивіпе-ріодичновиникаючіінтенсивнісексуальніпотягиіфантазіїтриваліс-тю понад півроку, які включають незвичайні предмети чи вчинки.Прицьомуіндивідуумабодієвідповіднодоцихпотягів,абовідчуваєзначнийдистресчерезних.

Патологічний—хворобливий;хворобливевідхиленнявіднорми.Перверзіясексуальна—див.:Парафілія.Статевасамосвідомість—усвідомленнясвоєїналежностідопев-

ної статі, здатність регулювати свою сексуальнуповедінку згідно зприйнятимиусуспільствіморально-етичниминормами.

Потенція—статеваздатність.Проміскуїтет—безладністатевізносинизрізнимипартнерами.Психопатії— патологічні стани, зумовлені вродженоюнеповно-

цінністюнервовоїсистеми,якапроявляєтьсядисгармонійнимскла-домособистості.

249

Психосексуальнаорієнтація—спрямованістьсексуальногопотя-гу,якавизначаєвибірсуб’єктомсексуальногооб’єктайособливостівласноїсексуальноїролі.

Стрес— стан людини, який характеризується неспецифічнимизахиснимиреакціямиувідповідьнаекстремальніпатогенніподраз-ники.

Фемінінність—комплексфізіологічних,соматичних,психологіч-нихіпсихічнихознак,щовизначаютьналежністьдожіночоїстаті.

Фрустрація—психічнийстанпригніченості,напруженостіітри-воги,щовиникаєчерезнеможливістьзадоволеннятієїчиіншоїпот-ребиабодосягненняпевноїмети.

Ерекція—напруженістьстатевогочлена.Ерогенні зони— ділянки тіла, подразнення яких приводить до

статевогозбудження.Еякуляція—виверженнясім’я.

250

список використаної та рекомендованої літератури

1. Антонян Ю. М., Ткаченко А. А., Шостакович Б. В. Криминаль-наясексология.—М.:Спарк,1999.–464с.

2. Артифексов С. Б. Сексуальная медицина. —М.: Мед. книга,2006.—236с.

3. Бабюк И. А., Табачников С. И., Седнев В. В., Зайцев А. А., Селез-нева Г. А. Криминальная сексология // Под общ. ред. проф.И.А.Бабюка.—Донецк;К.:ПРОФИ-Донетчина,2003.—224с.

4. Васильченко Г. С.Общаясексопатология.—М.:Медицина,1977.5. Васильченко Г. С.Частнаясексопатология.—Т.I.—М.:Меди-

цина,1983.—304с.6. Васильченко Г. С. Частнаясексопатология.—Т.II.—М.:Меди-

цина,1983.—352с.7. Возианов А. Ф., Горпинченко И. И. Сексологияиандрология.—

К.:Абрис,1997.8. Гульман Б. Л. Сексуальные преступления.— Харьков: ИМП

Рубикон,1994.—124с.9. Имелинский К.Сексологияисексопатология.—М.:Медицина,

1986.—424с.10. Кочарян Г. С.Синдромтревожногоожиданиянеудачиумуж-

чин и эндокринные механизмы сексуальных дисфункций //Тер.архив.—1000.—№10.—С.37–61.

11. Крафт-Эбинг Р. Половая психопатия. — М.: Республика,1996.—591с.

12. Кришталь В. В., Григорян С. Р.Сексология:В4ч.—Х.:Акаде-миясексологическихисследований,1999.—1152с.

13. Ломброзо Ч. Гениальность и помешательство.Женщина пре-ступницаилипроститутка.Любовьупомешанных.—Минск:Попурри,1994.

14. Международная статистическая классификация болезней ипроблем,связанныхсоздоровьем;10-йпересмотр.—Женева:ВОЗ,1995.

15. Рожков В. С., Цупрык Б. М., Кузнецов И. В. Сексуальныенару-шенияприневротическихисоматизированномрасстройствахумужчин:Учеб.пособие.—К.,2001.—31с.

16. Свядощ А. М.Женскаясексопатология.—СПб.:ПитерПабли-шинг,1998.—288с.

17. Сексуальное насилие: теории, подходы и методы исследова-нии/Ю.И.Пиголкин,О.А.Дмитриева,Н.Г.Щитов,Г.Б.Де-рягин.—М.,2008.—456с.

251

18. Старович Збигнев. Судебная сексология. — М.: Юрид. лит.,1991.—336с.

19. Ткаченко А. А., Введенский Г. Е., Дворянчиков Н. В. Судебнаясексологическая экспертиза. — Т. I. — М.: ГНЦ СиСП им.Сербского,1998.—360с.

20. Ткаченко А. А., Введенский Г. Е., Дворянчиков Н. В. Судебнаясек-сологическаяэкспертиза.—Т.II.—М.:ГНЦСиСПим.Серб-ского,1999.—312с.

21. Ткаченко А. А. Сексуальные извращения-парафилии. — М.:Триада-Х,1999.—461с.

22. Цуприк Б. М. Проблема профілактики серійної злочинностів Україні // Проблеми державного будівництва в Україні.Вип.5.Питаннядержавногобудівництваівдосконаленнясус-пільнихвідносин:Матеріалиміжнар.наук.-практ.конф.—К.:Вид-воМІЛіП,2000.

23. Цупрык Б. М. Сексуальные преступления больных алкого-лизмом // Актуальні питання медицини:Матеріалиювілей-ної конф. молодих вчених, присвяченої 75-річчю заснуванняХІУЛ.—Х.:ХІУЛ,1998.

24. Чуприков А. П., Цупрык Б. М. Общаяикриминальнаясексоло-гия:Учеб.пособие.—К.:МАУП,2002.—248с.

25. Чуприков А. П., Цупрык Б. М. Психопатология и психоло-гия серийных преступлений на сексуальной почве // Архівпсихіатрії.—1996.—№10–11.

26. Чуприков А. П., Цуприк Б. М. Сексологія:нормальнатакримі-нальна.—К.,2003.—288с.

27. Чуприков А. П., Цупрык Б. М.Сексуальныепреступления.—К.,2000.—180с.

28. Шостакович Б. В., Ушакова И. М., Потапов С. А.Половыепре-ступленияпротивдетейиподростков.—Ростовн/Д:ЛРНЦФеникс,1994.—103с.

29. Юнда И. Ф., Юнда Л. И. Сексологические основы семейнойжизни.—К.:Здоровье,1993.—208с.

30. Brownmiller S. Againstourwill.—NY:SimonandSchuster,1975.31. Smuts B., Smuts R.Maleaggressionandsexualcoercionoffemalein

nonhumanprimatsandothermammals//Advancesinthestudyofbehavior.—1992.—№22.—P.1–63.

32. Symons D. An evolution of human sexuality.—London:OxfordUniversityPress,1979.

33. Thornhill R., Palmer C. Anaturalhistoryofrape.—London:TheMITPress,2000.

The proposed textbook comprehensively covers all issues of sexology, knowledge ofwhichisnecessaryforeveryyoungperson.Aphysiologicalbasisofsexuality,psychosexualdevelopmentfeaturesofhuman,issuesofnormsandpathologyinsexology.Complexissuesofcontraceptionandsexuallytransmitteddiseasespreventionaregiven.

Inthechapterofcriminalsexologytheproblemofabnormalitiesofsexualbehaviorandsexualcrimeswasholisticallyhighlighted.Usingclinicalexamples,theauthorsanalyzethebiological, socio-cultural, psychological mechanisms of abnormal sexuality developmentand its role in criminal acts, thecausesandmotives that induce thecommissionof rape,sexualmurder,sexualcrimesagainstchildren.Thefactorsthatcontributetothereductionofsexualoffenseslevel,anddirectionsofthistypeofcrimepreventionaredetermined,andthepeculiaritiesofsexualcrimesofmentallyillpersonsareconsidered.

Forstudentsofallspecialties,psychologists,medicalpsychologists,psychiatrists,sex-ologists,lawyers,lawyers-criminologistsandpoliceworkers.

Навчальневидання

ЧуприковАнатолійПавловичЦуприкБогданМирославович

НОРМАЛьНАтАКРиМІНАЛьНАСЕКСОЛОГІя

Підручник

EducationaleditionChuprikovAnatolyP.TsuprykBogdanM.

NORMALANDCRIMINALSEXOLOGY

Textbook

Редактор М. В. ДроздецькаКоректор А. А. Тютюнник

Комп’ютерневерстанняА. П. НечипорукОформленняобкладинкиО. О. Стеценко

Підп.додруку07.06.11.Формат60×84/16.Папірофсетний.Друкофсетний.Ум.друк.арк.14,65.Обл.-вид.арк.13,90.Наклад1000пр.

МіжрегіональнаАкадеміяуправлінняперсоналом(МАУП)03039Київ-39,вул.Фрометівська,2,МАУП

ДП«Видавничийдім«Персонал»03039Київ-39,просп.Червонозоряний,119,літ.ХХ

Свідоцтво про внесення до Державного реєстру суб’єктів видавничої справи ДК № 3262 від 26.08.2008 р.

НадруковановдрукарніДП«Видавничийдім«Персонал»