日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦...

37
LjƞƱԧ၏ᨈ ϋᅹݦᧉᄂ ȗȭǰȩȠ Ϩ㸬㝔ෆ⛉ᑓ㛛◊ಟ 㻝䠊 ⌮ࡢᛕ≉ᛶ ࠉࠉP.1 㻞䠊 ເ㞟ᑓᨷ་ ࠉࠉP.3 㻟䠊 ᑓ㛛▱㆑ᑓ㛛ᢏ⬟ ࠉࠉࡣP.3 㻠䠊 ᑓ㛛▱㆑ᑓ㛛ᢏ⬟⩦ࡢᚓィ⏬ ࠉࠉP.4 㻡䠊 యタࡅ࠾ ࠉࠉࢫP.7 㻢䠊 ࡢࢻ㣴ᡂィ⏬ ࠉࠉP.7 㻣䠊 Ꮫ⾡ά㛵◊ಟィ⏬ ࠉࠉP.7 㻤䠊 ◊ࡢಟィ⏬P.8 㻥䠊 ᆅᇦ་⒪ࡅ࠾タ⩌ ࠉࠉP.8 㻝㻜䠊 ᆅᇦ་⒪㛵◊ಟィ⏬ ࠉࠉP.9 㻝㻝䠊 ෆ⛉ᑓᨷ་◊ಟ㸦P.9 㻝㻞䠊 ᑓᨷ་ホ౯ᮇ᪉ἲP.11 㻝㻟䠊 ᑓ㛛◊ಟ⟶⌮ጤဨ㐠Ⴀィ⏬ P.12 㻝㻠䠊 ᣦᑟ⪅◊ಟ㸦FDィ⏬ P.13 㻝㻡䠊 ᑓᨷ་ᑵᴗ⎔ቃഛᶵ⬟㸦ປ⟶⌮㸧 P.13 㻝㻢䠊 ෆ⛉ᑓ㛛◊ಟᨵၿ᪉ἲ P.14 㻝㻣䠊 ᑓᨷ་ເ㞟᥇⏝᪉ἲ P.15 㻝㻤䠊 ෆ⛉ᑓ㛛◊ಟఇṆ୰እ◊ಟ᮲௳ P.15 ϩ㸬ᑓ㛛◊ಟタ⩌P.16 㻝䠊 ᑓ㛛◊ಟタ⩌ᵓᡂせ௳ P.18 㻞䠊 ᑓ㛛◊ಟタ㑅ᢥ P.19 㻟䠊 ᑓ㛛◊ಟタ⩌ᆅ⌮ⓗ⠊ᅖ P.19 㻠䠊 ᑓ㛛◊ಟタ⩌ᴫἣ P.20 Ϫ㸬ᑓ㛛◊ಟ⟶⌮ጤဨP.35 ϫ㸬ᑓᨷ་◊ಟ㸦ῧ㸧 Ϭ㸬ᣦᑟ་㸦ῧ㸧 1 ᖺḟ฿㐩┠ᶆP.36 2㐌㛫ࢪࢣࢫP.37

Transcript of 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦...

Page 1: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

��������

�� �� ������

���������� ������� �� ���������� �� P.1�� �������� P.3�� ������������ P.3�� ��������������� P.4�� ����� !�"#$%&'()*+,-*.�� P.7�� /01234*5�67���� P.7�� 89:;%<=(>?���� P.7� @A@*BC*D1�>?��� P.8� EF�G%&'(#$H�IJ�� P.8��� EF�G%<=(>?���� P.9��� KL���>?MNOPQ� P.9��� ����RSTU�VW� P.11��� ��>?X�YZ[�\]�� P.12��� ������^_�`ab>?MFDQ��� P.13��� ����cdef�ghi�MjkX�Q P.13��� KL��>?������lmVW P.14��� ������&nopq�VW P.15�� KL��>?�rstuv�����w;v�����x>?�yz P.15

��� �������������������P.16 �� ���������� P.18�� ������� � P.19�� ������������� P.19�� �������������� P.20

��� ������������������������P.35

��!"��#$%&'�����������()*+

,�-."#$%&'�������������()*+

)/ 10 1234567������������P.36

)/ 20 89:;<%='�����������P.37

Page 2: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

���

�� �������� ��� ������

�� �������

������� ���1� ��������� ������������������� !"#$%&'()*

+"#,-./0)1��� ����234����56 78�%&9:/02;<

9:/0,=>?@A)1�BCDE,F�GHI�����JK,LM1NO�PK�

QRSTPU����VFW&5X�YZ1-��[\]^_`a�bc�deTfg �

%&BChi�)1�NO��,jW&BChi��kl,F�GHm 2� n![\DE,Eo1Thp��������hiDE/0q$� 3rst-./0 1u2rsv9:/0 1u2rsv;<9:/0wx 1rs��yz�[\{|,}~�����������$BChi���DE�����������TBC�O���RT&DE,�e

�����~����BC����PU�bc���)�]),E`1GHm 3� BC�O�����]^)���<�BC� Subspecialty ���hi��V��1� ���&-¡����]^$HmGT��¢�]�£�¤�¥¦��s ,V§�¨H&)©

ª��«)1����=¬­®¯°�±�)�²?³´µ¶A�·¸,VE`1�fg ¹

º»¼½�¾¿�$����BC��,PUH&À�¦�}~]^$HmBC�hiDE$�

ÁÂ�Ã¥q,ÄÅ{|1�Æ»Ç)�5§�BC�-¡���,ÈÉÊ1�ËÌ))V

�Ã¥¢"Í�;Î�����Ï¢¥¦�ÐW&Ѽ�ÒÓ�ÔÕH&{|)¹ÖR&Ç)

�;×¹%ÉGHmØ1�Ç���{|,Ù�ÚÛH&�$��»"ÜcÝ)1�CË

�Þߢàáâã,ä��Úå1æç�����5&��,èé&Ç)�5§��²?³´

µ¶A,êW~~V�����,PUH&]^,ë¸H&Ç),f])1GHm ����� ���1� �� �����ì�S¤íºîïð,ñWTò�,jW&BChi�)1�ó�º�

ôLõ,}ö÷�wø������,PU1ù�ú����,�¹éû���=¬­®

¯°�±��-ü»¥¦�����,ýþ1��<hi ��1»£&Ç)�»����B

C��,ýþH&)©ª�³?���,�����$�&DE,F�GHm 2� ������,Eo1BChi����,èéTaVBChi����àáD,éw

ø�K�,Ë6ø1��Ï,E`1������,ú��ýþ1Ã"�� �!��

�!�����à����]^,5ɺ�&Ç),�e�BC�������,Vº��

NO��,���RT§�w����,ýþ1�²�?�$�&DE,F�GHm 3� Ã"�� ������&�*2����,�e�NO���* �!"��#$$�&DE

,F�GHm

4� %&�����'�T���²?³´µ¶A,}ö[\D(-¡D(,P)�FX*+)�

&DE,F�GHI

Page 3: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

���

���1� ��������� ���������� !"#$%&'()*+"#,-./0)

1��� ����34����56 78�%&9:/02;<9:/0)$FR�

&BChiDE,{�íºîïð,ñWT,¹-���JK,LM1bc�deTfg �

%&NO�PK�QRSTPU����VFW&5X�YZ(�GHmDE!s�-./0

óu2rsv9:/02;<9:/0 1u2rs� 3rs��ÉGHm 2� '()*+"#BC/0q�hiDE$�./,%&ª0${|H&)�XÇ)1é$��

»234�)1�5#��6#7n�25#u6#2�#8G$f]�9:${ª��

�;2���<�,�e�=�=��¥¦��>?Íïð�ÒÓ2�¸¾¿@A,VBC

H&�����,PU1GHmØ1�D½�¥¦�w����,ýþH&EF,G�PFH

&]^�E`,V§�H�I�JK)1GHm 3� -./0$%&'()*+"#��� ���������� !"#$%&))V�

NO�"�2""9:��L$%ÉGHm=M$NO�ÞNHO=P�"#$V%ÉQR

¶S>T?±�{|�VöUVíºîïð,WX1æç�"Í,}§T¥¦���{|V$

�ºÅ"#¢NO"#)�""9:¢��YtZ[\]��/0�^,ä_�)�"�9:

V{|$�GHm 4� -./0$%&'()*+"#)9:/02;<9:/0$�2rsthp�2rEoª�$`DEabtÃ¥qcHd�e�����T 70 Ã¥q�Xöf�»)V�g$ 45 Ã¥q120 ./hi,{|1ò�BCËðhp�jÛkl®mn�th�oJ-OSLER��jÛ$�GHmØ1�hp� 2 rEoª0$����5&pl����,�e�BChi�q?A�5&kl�Qr$�& 29 ./�"ÜcÝ,sl$�GHt<d 1`'()*+"#Ã¥q./"ÜcÝJKH�etu�m

5� '()*+"#BCDE/0q�v��+w¹NO����^�5X�xy,zT1��&�

,{|H&T��hiDE 3rs�Xö 1u2rsG{¢NO��é&xy�Î�&��+w$DE,FXÇ)�5§�BChi�� ���&xy,PU1GHm

6� -./0$%&'()*+"#)hiDE/0q$� 3 rsthp� 3 rEoª�$`DEabtÃ¥qcHd�e�����T 70 Ã¥q�Xöf�»)V�g$ 56 Ã¥q160 ./hi,{|1J-OSLER �jÛ$�GHmf]�ìÉ`DEabtÃ¥qcHd�e�����T 70 Ã¥q200 ./hi�{|,H�)1GHt<dó`'()*+"#Ã¥q./"ÜcÝJKH�etu�m

������������ ���BChi��|}�ó�º�ôLõ,}ö÷�wø������,PU1ù�ú����

,�¹éû���=¬­®¯°�±��-ü»¥¦�����,'~H&Ç)$HmBChi�

���R&{�Ñ��RT&¹Ø����{�de� 1�NO����é&BC�O����t��É~é��

Page 4: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

���

2�BC������hi� 3�"#$��QBCtGenerality��hi� 4��QBC��0,}§T Subspecialist �Q�1Txy,zT1NO��-����,_`1GHmØ��������pl¢�µ=

mn?T%&����¾¿�5§� ���&BChi���Ù=$�»Ø�¾¿�de�

xy,zTHÇ)¹$�&bc�deTfg �%&ÁÂ�BChi�,Ñ»��H&Ç)�%

ÉGHm '()*+"#BChiDE/0q$�DE�oa�Ø�lz)1�BC�)1����=¬

­®¯°�±��ë¸) General �´µ¶A,}öØ��������pl¢�µ=mn?T�5§�Ç���¤���pÍ�Q�H&Ç)V%��©ª���&Ç)Vf]���,kl1

GHmØ1��� �����ì�S¤íºîïð,ñWTò���¤����+w$V�

ú�»BC���%T&P^,_`1��&Ç),c1GHmGT��¦� Subspecialty�Ohi��DE¢º�2À����xË#�^$�D(,~�H&�ê,AWX&{|,$�&Ç)

V�/0q$�DE¹zTH��lz$Hm �� � ��������� ���

�Ú 1)u8)�5É'()*+"#BChiDE�����$��f]�hp�ç� 1 Ërù�)1GHm 1� '()*+"#BChp���� 5rs$ 3Ër�S� 4u5�$ 1Ër 1u2��P�¹%ÉGHm

2� ���ç��� 5rs$r ¡ 10¢$Hm d.ó'()*+"#��C<��P�

�� ��� ��� ��

� � �� ��� �� ���

���� ���

�� !�" #$/%&

876 472 46 437 388 189 64 133

3� B�£¤¥¦§"t�¨´³��O�5#¥¦�f��$H¹©&¥¦��,ä�1Ërù��ª1«��./,{|f]$Hm

4� ¬�O�hi�¹f�»)V 1 �hiZ­1��GHt`'()*+"#BChiDE/0qetu�m

5� 1Ërù�G$�hp�$%��hp� 2rEoª�`DEabtÃ¥qcHd�e�����T 45Ã¥q120./hi���{|) 29"ÜcÝ�sl�Klf]$Hm

7� hp� 3 rH�DEH&9:/02;<9:/0��NO-."#�56NO��®¯°"#Eó÷/0%Éhp��(GNG��2%&��ªdf]$Hm

8� hp� 3rEoª�`DEabtÃ¥qcHd�e�����Tf�»)V 56Ã¥q160./hi���{|�Klf]$Hm

�� ����������

1� hi��±Aê-� 4²³`BCDE������cHdetu´

Page 5: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

���

hi���9:t����`�QBCe`µ¶�e`·¾�e`B�£e`¸¹e

`º�e`»¼�e`¤¥e`½{e`�¾@¿?e`¦§"�56ÀÁÃ¥e

`ÂÃ.e��6�`��e$Äl(�GHm `BCDE������cHde�Úå(���&Ç�������é&`M�)+]e

`"Í�Le`>��ãe`hi��Åe`��e`Ã¥e�^,H�tJK¾Æ@�

)1GHm 2� hi�]±Aê-� 5²³`�Ï2�]klabetu´ BC�O�`�]e�ÁÂ�Ã¥,ÇÈ1T��){|)�ÉÊé,(�T��˨>

��ã�ÅÌz�MÍ��6�CË�Þß�-ü�TÁ�Â��;2��MÎÏ�,�1

GHm(������¥¦2ÐÑ)wR§�Æ»Ç)¢Ò� Subspecialty hi�I�Q¶²@n?®¯¶]^)¹ÖRÉGHmÇ���;��a��E`¢{|ç�5§�dÓH&Ç)

�$�GSVm !� ���������"#$%&

1� JKH�±Aê-� 8u10²t<d 1`'()*+"#Ã¥q./"ÜcÝJKH�etu�234�)1�`DEabtÃ¥qcHd�e���&� 70 Ã¥q,{|1200 ./hi{|H&Ç),H�)1GHmBC�ODE,Á»FXT�BC�OB�^�Ã¥,èé}~

��~���Ѽ ¹%ÉGHmØÇ$hiDEthp��rìÔ)�BChi�� ��

�&��2�]2Í��EZ��Õm�h��5X�0�1GHm ○hiDEthp��ór: Ö×./Ø`DEabtÃ¥qcHd�e���& 70Ã¥q�Xöf�»)V 20Ã¥q60./hi,{|1J-OSLER �Ø�DEBÙ,jÛ1GHmh����hp��jÛ?Ú�~���34����kl)Û�¹FR�GHm Ö×hiDEEo�bc�"ÜcÝ, 10./hiÚå1� J-OSLER�jÛ1GHm Ö×�]ØDE��Ã¥q�~���;)���bc�>��ã�ÅY�MÍ�56��M

ÎÏ�,���SubspecialtyiÜ�))V�FXÇ)¹$�GHm Ö×Í�Øhp�à>�àákl)���Subspecialty iÜ��56ÝS>�@mÞ­=�5&

360�kl),æçßF§�Í��kl,F�34���¹=>?Aà­á,F�GHm ○hiDEthp��÷r: Ö×./Ø`DEabtÃ¥qcHd�e���& 70Ã¥q�Xö�g$f�»)V 45Ã¥q

120./hi�{|,1J-OSLER�Ø�DEBÙ,jÛ1GHm Ö×hiDEEo�bc�"ÜcÝ,H��Úå1� J-OSLERI�jÛ,�o1GHm Ö×�]ØDE��Ã¥q�~���;)���bc�>��ã�ÅY�MÍ�56��M

ÎÏ�,���SubspecialtyiÜ��âã�$FXÇ)¹$�GHm Ö×Í�Øhp�à>�àákl)���SubspecialtyiÜ��56ÝS>�@mÞ­=�5& Ö×360 �kl),æçßF§�Í��kl,F�GHmhiDEthp��1 rÅ�F§Tkl�~���âã)ä�)¹å��T�æ�,���¹=>?Aà­á1GHm

Page 6: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

���

○hiDEthp��ùr: Ö×./Ø234�)1�`DEabtÃ¥qcHd�e���&� 70Ã¥q,{|1200./hi{|H&Ç),H�)1GHmEo����234�)1��g$wç56Ã¥qhi�{|)E 160 ./hit©&./� 1 yG$ä_Ç)¹$�GH�,{|1J-OSLER �Ø�DEBÙ,jÛ1GHm Ö×hp�)1����{|)���E`¹$�&Ç),���¹è�1GHm Ö×é�hiDE 2 rÅG$�jÛ,�WT"ÜcÝ�ò�BCËð"ÜcÝklq?A�5&Åê,èéGHmÅê¦�kl,èépl��5Éë�V�Iäì1GHmí1äì�î

1��BÙ�{Q�Ø�r��èLt�áÕ���,=�������Ç)�ïð1GHm Ö×�]ØBC�O���~���;)���bc�>��ã�ÅY�MÍ�56��MÎ

Ï�,àG1�FXÇ)¹$�GHm Ö×Í�Øhp�à>�àákl)���Subspecialty iÜ��56ÝS>�@mÞ­=�5&

360 �kl),æçßF§�Í��kl,F�GHmhiDEthp��2 rÅ�F§Tkl�~���âã)ä�)¹å��T�æ�,���¹=>?Aà­á1GHmGTBChi

�)1�ñ(R1�Í���=¬­®¯°�±�àáËò]^,E`1��&�æ�,�

��¹hp�)Ëó1(��&ä�,åÉGHm hiDEEo��H���"ÜcÝ 29 ./�èL)f�»)V 70 Ã¥q�� 56 Ã¥qhi$E 160 ./hi�{|,bc)1GHmJ-OSLER ��é&DE��I�jÛ)����kl)Û�)�5§�H�,Kl1GHm '()*+"#BC/0qhiDE$�`DE������cHde����Ï2�]E`

�bc�fô�V�$%ÉE`H&G$�wõ!s�ùrst-./0 1u2 rsv9:2;<9:/0 1u2 rs�)H&¹E`¹�«��{QE`$�&G$DE!s,órÙö$÷ø1GHm=M$����������Ï2�],E`1T)����Thp�� Subspecialty�Ohi�ù`�úéT���Ï2�]DE,~�H&Ç)¹$�GHm 2� [\Ó{$�Ëò±Aê-� 13²BC�O�hi���Â9���,û;��DE1vü�Ã¥{|)Ø�âã)�5§�_`(�GHmBC�O, 70Ã¥qt{|H��"Íý,ä_���À1Ø����ýþ(���&�¤���Ã¥,ÄÅ{|1GHt�Úó�u5�tu�mÇ����5§�hi��bc����Ï2�],E`1GHm¸d��V��~�

��"ÜcÝ¢./��)1�Úå1GHmGTà�¹{|H&Ç)�$���§T./�

~����¶=�¾¶m¢àáËò�5§���,��1GHmÇ��,�e���H&

J¹��Ã¥$%§�VÀÁÃ¥�{|)àáËò�5§������,FW&5X�1GHm BChp��34���V1»� Subspecialty�iÜ������234�)1�5#./)©&./���,�e�BChi�,H�1���D1GHm234�)1�5#

��6#7n�25#u6#2�#8G$f]�9:${ª���;2���<�,�e�

=�=��¥¦��>?Íïð�ÒÓ2�¸¾¿@A,VBCH&�����,PU1GHm �!�t�� 1 ß��~ H&v��C%&��BCQ©�¶=�¾¶m,�e�34./�"Í¢�;���LM,��ÑË���M¢wø�K�,`GHmGT�¾�¶Þ?)

1�K����56Q����?®¯¶]^,º�GHm � ���BC©&tn�,ä_�)�QBC©&,f�»�V� 1 ß1 rhi34�)1�{

Page 7: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

���

|,!'GHm � ���BC©&)��4�$BC�O������{|,!'GHm � 4��)1�"����^�{|,!'GHm � bc�de�Subspecialty��C�Å,341GHm 3� [\Ó{,��TËò±Aê-� 14² ��BC�O���ªd��wø���S¶m¢"ÍLM2�� �LM!�������ú

�¢Âê"�wH&Jc#���ôL��ú�Âà $[\D(¢%&'W�wH&J

c(�hp����2klM �wH&Jc�^�~��h��M $D1GHm �!�t) 1ß����~ H&v��C$�*êð ��ôL2��ú�2Âà $�wH&+òðt-./0r�P� ,-ßhi� .×hp��r� 2ßhiè+1GHm

� CPCt-./0r�P� 5u10ß� � DE/0qQ©�¶=�¾¶mtr 2ß��P/� � NOtÖ°��¶=�¾¶mt-./0Ø'()*+"#NO��9:/óðB�£�¶=

�¾¶m��9µ¶�"D(ðÌ^X�ðØ�0�ð�^1r�P� ,-ß��� � JMECCè+t-./0Ør 1ß~ ��� .×hp��b¤hiDEórV1»�÷rG$� 1ßè+1GHm

2 BC�ËÏ�ðt�Ú`3mËÏ���wH&DEEFetu� 4 vü���+òð/JMECC��¦+òð �^ 4� àáËò±Aê-� 15² `DE������cHde$����wH&JK¾Æ@, At"Í�LM)QRS�«���»�§��&�) Bt56,LM1ð7,89$�&���À�Ï2�]�wH&JK¾Æ@, Atæçß�{|,{�ú��P/$�&GT�:�$�&�Bt{|�fç/$H¹��¦�Göð��V)$ú��P/$�&GT�:�$�&�Ct{|���¹àáËò$BÙ):;Þß,LM$�&���À(��./�wH&JK¾Æ@, At234�)1�à�{|1T)Bts¨��{|1��&tP./,³?�)1�{|1TGT�./�;ð,�1�{|1T�Ct¾á³�?Õ�°?Ëð¹<�H&Õ@=mÞS>¢Q¶=�?Þ?®��¾?®¯¶$Ëò1T�)�À1��GHmt`DE������cHdetu�à>�{

|¹�»�VàáËòH��cH�~���h��M $Ëò1GHm BC�Ëð¹F§��&Õ�°?� DVD¢>¶S´¶A�Ô� ò�BCËð?@�%&MCQ � ò�BCËð¹P/1��&Õ@=�¾?�¶�]A �^ 5� DEP��56kl,ÚÛ1B!H&®mn�±Aê-� 41²

J-OSLER,C��h�, webÆ?m$òª,ä��ÚÛ1GHm Ö×hp��� 70 Ã¥q�{|) 200 ./hi,234�)1�{|H&Ç),H���g$wç 56 Ã¥qhi 160 ./�DEBÙ,jÛ1GHm����Ø�BÙ,kl1Qr-��K1T):;1T{Q�Û�,F�GHm

Page 8: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

���

Ö×hp��5&Dkl,5^1�ÚÛ1GHm Ö×�29./�"ÜcÝ,���¹EFa�jÛ1hiDE/0q)�<�ò�BCËð"ÜcÝklq?A�5&=�¾��?,èé�GJc�-ü�Täì,èLt�áÕ���(�

&G$®mn�i$F�GHm Ö×hp��Ëð�d¢HI�d�ÚÛ,®mn��jÛ1GHm Ö×hp��vhiDE�����$�J, ���&+òðýt/ØCPCNO9:�¶=�¾¶m��ôL2��ú�2Âê"+òð���J,®mn�i�jÛ1GHm

'� ()*+,-.�/0123456789:7;����� ��<�!�

'()*+"#BChiDE/0q$��¶=�¾¶m�5c�/0Ô)�P�,Úå1T

t`'()*+"#BChiDE/0qetu�m�������)v/0��¶=�¾¶m�~

���-./0$%&�������[\DEÕ¶Þ?¹KL1�!�� E-mail �^$hp��M�1�J,N1GHm =� >?@ABC7D"EF%&����� =<��<�G�

hp�� ���&OP)�Ù�./,{|H&Ç)�)^G�¤Ç��,à����Æ»O

P$HmÇ�]^�àáD,���RT§�Æ»)��fô)�ÉGHm '()*+"#BChiDE/0q�-./09:/0;<9:/0��¤�����V

h�u4,�e�hp�)1��Qk��,F�GHm ¥¦��ËÌ)�XOP,-�)H&m CË��Þß�-ü�T�;��,FXtEBM;evidencebasedmedicine�m � wø����],���­�S?�H&t��Ëò�m � �;¢��� evidence�ÄR2"Í�LM�~�¹&D(,FXm � ./��,�e���Sã^,T»m )�§T-����²?³´µ¶A�56Ë]�OP,ë¸1GHm�S�

� n!DE�%&���Ë�Ë����,FXm 2 a�hp����,FXm 4 ÝS>�@mÞ­=,UV1��,FXm

�� HIJK2LM5NO%&����� ���

'()*+"#BChiDE/0q�-."#9:"#;<9:"#��¤�����V

h�u�,�e�CË�Þß�-ü�TWX,������S&5X�1GHm BC��ËÏ�ð¢YF�r 2ßhitÖ1GHtbZ�m .ò�BCËð��GT�j�2 ���Qk+[ðrÅ+[ðCPC �56BC�SubspecialtyËð�ËÏ+[ð2+òð,\]1GHm

{|./�~���I$��,F�./��,F�GHm � [\�^],_�1�[\D(,F�GHm � BCË��e&-¡D(,F�GHm 2��w1�ohp��Ëð�d%&��HI�d�`a¦÷¢hiF�GHm×

��hp�¹ïð�xË#�^,��H&{Q$V'()*+"#BChiDE����

Page 9: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

��

��Eo��-�,bTS&5X�à�¶m,}§TDE,\]1GHm P� QR�Q7ST7U@"NO%&����� ��

`Q¶=n¶®?e)�õãf]�]^$���]Í�¹æQ(�T]^$HmÇ��õ

ãf]$%&Ç)��Ø�ò`,c�1klH&Ç)¹f]$HmØ��$��2�L)�&

Q�2Q¶=n¶®?�ôLõ2ïð $Hm '()*+"#BChiDE/0q�-./09:/0;<9:/0��¤�����V�

��Subspecialty iÜ�))V��Úó�u10��~��!"��DH&+ð,dWGHm�������)v/0��¶=�¾¶m�~���-./0$%&'()*+"#[\DEÕ¶

Þ?¹KL1�!�� E-mail�^$hp��M�1�J,N1GHm BChi�)1�º�ôLõ)ïð ,_`1GHm ¥¦)�Q����?®¯¶]^ ¥¦������PU � ¥¦��ËÌOP � àáâã�OP � ��ôLI�ÔÕ � ��ú�I�ÔÕ 2 <&�eH&�«)1��fg�ªH&àh t��=¬­®¯°�±�� 4 NO���*��I�tF i Òjü,ä�T��wk¦)�Q����?®¯¶]^ l a��«I��� .×QW&J¹ËÌJ�~�¹&{|,�1À���1é$��»a���wk¦��V��

ËÌOP,>�~éGHm V� WX�Y234501Z"[\����� ��<�P�

BC�O$���RT&åq,{|H&T��DE�bZ$Hm'()*+"#BChi

DE/0q��� ����34����56 78B���+w��Äl(���GHm '()*+"#��� ���������� !"#$%&))V�NO�"�2""

9:��L$Hm=M$NO�ÞNHO=P�"#$V%ÉQR¶S>T?±�{|�VöU

Víºîïð,WX1æç�"Í,}§T¥¦���{|V$�ºÅ"#¢NO"#)�""

9:¢��YtZ[\]��/0�^,ä_�)�"�9:V{|$�GHmGT[\D(¢.

/���^�ËÏ���·¸,>�~éGHm 9:/0;<9:/0��hp��Ѽ���2%& �ªd1NO��¢�����,

m'QRS�� !��n !���56¥¦����ÞN1TNO��,{|$�&Ç),

H��NO������ !"#o�56NO®¯°"#2��Y$Äl1��GHm ����� '()*+"#)Î�&¾¿$NO�O=P��é&�L����+w�z

THxy,��)1T��{|,5É�»DE1GHmGT[\D(¢./���^�ËÏ��

�·¸,!'V�GHm NO��®¯°"#$�NO�ÞN1T��NOBC��Z[���^,��)1T��

{|,DE1GHm

Page 10: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

��

'()*+"#BChiDE/0q$wVo�¹����&��Gp'q"#$ 78B�%&

¹'()*+"#��rs,%C1�1ªs 30����t�ªs$%Ét�¢9:�ju,�THf] �º»%ÉGSVm;<9:/0$�DE���'()*+"#������vL

wxð)DEwxð)¹vL)���fy,3�GHm'()*+"#�34���¹v;<9

:/0�iÜ�))V�hp��DE���%TÉ���z,�öGHm �G� WX�Y2LM5NO%&����� �P<�V�

'()*+"#BC/0qhiDE$�./,%&ª0${|H&)�XÇ)1é$��»

234�)1�5#��6#7n�25#u6#2�#8G$f]�9:${ª���;2�

��<�,�e�=�=��¥¦��>?Íïð�ÒÓ2�¸¾¿@A,VBCH&����

�,PU1D½�¥¦�w����,ýþH&EF,G�PFH&]^�E`,H�)1��G

Hm '()*+"#BC/0qhiDE$�234�)1���2{|H&¥¦,�e�ºÅ"

#¢NO"#)�""9:¢��YtZ[\]��/0�^,ä_�)�"�9:V{|$�GHm ��� ]^���NO_`abc����� �=�

��������� �� ������� �� ����������� �����

����������� ���%&�²{m|®��n>}~¢;�������

� �� �� �� �� �� �� �� ��� �� �� � ��

��

���

��

� � ������

��������

���

��������

��������

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0)!123� 4567� /089:-.)�;<=�

��

��

� �

��������������

����� � �������������

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0)!123� �� 4567� /0)�;<=� !1>?�

��

� �

@A� BCDEFGEHIEHJEFKLMN�

O����������PQRS�

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0� � 4567 /0�

×

������������� ���n!DE$V9:1��&NO®¯°��+w����on

!DE)�9 ,V�1TDE,FXÇ)¹$�&IGTo8�����"#¢��Y���T

NO��9:�%ÉM,ËÌ��

�� �� �� �� �� �� �� ��� �� �� � ��

��

���

��

� � ������

��������

���

��������

��������

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

������ �����������

Page 11: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

-./0)!123� 4567� /089:-.)�;<=�

��

��

� �

��������

TUV���

��������

WX���

������

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0)!123� �� 4567� /0)�;<=� !1>?�

��

� �

YZ� B![)��*N�

������������ ����������� �������

� � ��� )!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0� � 4567 /0�

×

����������� ������ ���;�����������2;���DE)NO®¯��DE��

�� �� �� �� �� �� �� ��� �� �� � ��

��

���

��

� � ������

��������

���

��������

��������

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0)!123� 4567� /089:-.)�;<=�

��

���

��

� �

��������������

����� � �������������

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0)!123� �� 4567� /0)�;<=� !1>?�

��

��

��

� �

�������

�� ���� �����

� � ��� )!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,��\]�

-./0� � 4567 /0�

×

-./0$%&�������BC$hiDEthp��3rs� 1u2rs9:/0;<9:/0$Ø��� 1u2rs,wx 1rst�?n?�/tu��hiDE,F�GHm hp�vrÅ���G$�hp����2%&�DEKl��56ÝS>�@mÞ­=�5&

360 �kltBChiDEkl��^,-�hiDEthp��År��DE/0,@A1Ï�1GHm��DEKl��5§�� SubspecialtyDEVf]$HtD½��5ÉÎ�ÉGH�m ��� ���"defg�hi����� ��<�Vj���

t1�'()*+"#[\DEÕ¶Þ?�xy Ö×'()*+"#BChiDEvLwxð�Jg�,3�GHm Ö×'()*+"#BChiDE�����~�ª�vhp�¹n!DE!s�^${|1TÃ

¥�~�� J-OSLER,-��n��?<���?Ú,è�1GHm Ö×3�)Ô)� J-OSLER��hp��DEP�)JK�,����1hp��5& J-OSLERI�Ú5,N1GHmGTv�n��?B�DEP�)JK�¹��1����{Q��4

������ �����������

����������������� �

Page 12: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

Ã¥���{|,N1GHm Ö×6 �)Ô)�"ÜcÝsl?Ú,����1hp��5&"ÜcÝ�sl,N1GHmGTv�n��?B�"Ücݹ��1����{Q��4Ã¥���{|,N1GHm Ö×6 �)Ô)�������������&Y��ËÏ���ÚÛ)vü+òð�J,��1GHm Ö×r�æçßtbc�de�[ª��hp�à>�àákl,F�GHmØ�Ìz� J-

OSLER,�e��E(�1�)hB�34����5§�hp��pl��=>?Aà­á,F§�ä�,N1GHm Ö×[\DEÕ¶Þ?�ÝS>�@mÞ­=�5& 360 �kltBChiDEkl�,�ræçßtbc�de�[ª��F�GHm34���Subspecialty iÜ��ÖW���«ø��«[\�Å2��P�«2[\�Ë��Jgx�^��¨0�Ñ�jx 5 �,��1kl1GHmkld$�ïð�)1��� �«)1����Q����?®¯¶

³?����=x)1��� ,Ñjü¹kl1GHmkl��Ú�M�$[\DEÕ¶Þ

?V1»��Cfy¦¹vDE/0�DEwxð�w�1� 5 �hi�æçjü�ß ,¡�1Ø�ß �34���¹ùÉG)�J-OSLER �jÛ1GHtÒjü�®mn���áÕm1GSV�mØ�Ìz� J-OSLER ,�e��E(�34�����pl��=>?Aà­á,F�GHm Ö×ò�hi�+ÄBC�ODEwxð�5&²µ��T­�t/0PN@Å��ªd1GHm

t2�hp�)34����xy Ö×hp� 1 �� 1 ��34���tݶÞ?�¹'()*+"#BChiDE�����vLwxð�5ÉÏ�(�GHm Ö×hp�� web�� J-OSLER�Ø�DEBÙ,jÛ134����Ø�¢E?Ú�è�,®mn�i$F§�=>?Aà­á�a�®mn�i$Û�,1GHmÇ�s£�ò�[\£g

$�{|�de�ÄÅF�GHm Ö×hp��1rHhiDE�oª�DE���������& 70Ã¥q�Xö 20Ã¥q60./hi�{|)jÛ,FX5X�1GHm2 rHhiDE�oª� 70 Ã¥q�Xö 45 Ã¥q120./hi�{|)jÛ,FX5X�1GHm3rHhiDE�oª�� 70Ã¥q�Xö 56Ã¥q160./hi�{|�jÛ,Eo1GHmØ����rÅ$jÛ(�TBÙ�8�34���¹kl2Û�1GHm Ö×34����hp�)«��Q����?®¯¶,ùÉJ-OSLER $�hp��5&./jÛ�kl¢[\DEÕ¶Þ?������^�5ÉDE��¤?Ú,KL1GHmhp��3

4����56iÜ�)Ëó1hp�¹{|H��./�~����2'ó1GHm34�

��)iÜ��hp�¹��1�����n��?B�Ã¥,f]�9:${|$�&5X

234��yÉ¥É,@A1GHm Ö×34����iÜ�)¦§1���]�kl,F�GHm Ö×hp��hiDEthp��2 rEoªG$� 29 ./�"ÜcÝ,ÄÅsl1J-OSLER�jÛ1GHm34����hp�¹QE29./�"ÜcÝ,slH&Ç),N�1BChi�q?A�5&Åê2kl$èL(�&5X�"ÜcÝ�~��è�1pl����,F

Xbc¹%ÉGHmhp��BChi�q?A�=�¾��?M��Åê2pl�kl�-

ü�hiDEthp��3 rÅEoG$�H���"ÜcݹèL(�&5X�äì1GHm

Page 13: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

Ç��5§�"ÜÚå]^,pl���¶(SGHm t3�kl�fy¦ r�Ô)�34���¹kl,F�-./0%&��9:/0�BCDEwxð$�;1GHm

Ø�Ìz,r�Ô)�'()*+"#BChiDEvLwxð$�;1�Cfy¦¹Û�1GHm t4�Eo:�-�±Aê-� 53² 1�34����J-OSLER,C��DEBÙ,kl1h��)u¨)�Eo,è�1GHm

i�234�)1�`DEabtÃ¥qcHd�e���&� 70 Ã¥q,{|1E 200 ./hit©&./� 20 ./G$ä_Ç)¹$�GH�,{|H&Ç),H�)1GHmØ�DEBÙ, J-OSLER�jÛ1GHmEo����234�)1��g$wç 56Ã¥qhi�{|)E 160./hi�./t©&./�jÛ./� 1yG$ä_Ç)¹$�GH�,{|1jÛ©'t<d 1`'()*+"#Ã¥q./"ÜcÝJKH�etu�m

ii�29"ÜcÝ�BChi�q?A�5&Åê2pl�kla�èLt�áÕ��� iii�Y�� 2ª�Ëð�dGT�HI�d iv�JMECCè+ v������$��&+òðè+ vi�J-OSLER ,C��ÝS>�@mÞ­=�5& 360 �kltBChiDEkl�)����5&hp�kl,tu1ïð�$%&�«)1���

2�'()*+"#BChi�DE�����vLwxð�4�hp�¹iÚEoc¢,��1��&Ç),è�1DE!sEoÝ 1�)«�Q§�XW�Cfy¦¹Eo:�,F�GHm

t5�������C´���@2=¬?´­�ý�Aê `hp�DEP�ÚÛ=¬?´­�e`����5&��)=>?Aà­á�ÚÛe�56

`��¦DEEFtFD��P/ÚÛe�J-OSLER ,C�GHm��`'()*+"#BChp�DE´���@e±Aê-� 44²)`'()*+"#BChiDE��¦´���@e±Aê-� 45²)�<�þ1GHm ��� ��NOk�lmn"op%&����� �!<�'<��j�V�

�������� !"#$��%&'()*+��

1�'()*+"#BChiDE������vL�����-� i�BChiDE�����vLwxð��-./09:/0�0­(���&DEwxð)�9:,åÉGHmBChiDE�����vLwxð��Cfy¦t�QBChi��~

����BCDEwxøJg�¸d¦BC Subspecialty���DE��fy¦t��CCø��569:/034wx$Äl(�GHmGT>{®?à?)1�hp�,wxðð

§�=��tÖ(SGHt'()*+"#BChiDE�����vLwxðtu�m'()

*+"#BChiDEvLwxð�Jg�,'()*+"#[\DEÕ¶Þ?���GHm ii�'()*+"#BChiDE/0q�-./09:/0)V�BChiDEwxð,0­1GHmwxø 1 �t�����-./0)�9:�V)��H&))V�hp��wH&K�,�!���¯H&T���r 6)) 12)�~ H&'()*+"#BChiDEvLwxð�wx)1��J1GHm

Page 14: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

-./09:/0)V��r 4) 30òG$�'()*+"#BChiDEvLwxð�h����,F�GHm

«r����P� a) "#"\çb)BC"\çc)BC��Cçd)ó�)%TÉBC©&¥¦çe)1 �)%TÉBC5#¥¦çf)��ç

hiDE���ç�56hp�ç a)«r��hp����P�b)°r�����ç/�QBChi�çc)°r��hp�çd)År��hp�èé5�f]�çm

� «r��ËÏ�� a) Ëð�db)HI�d

� /0?Ú a) /0±�b)��f]�Oc)BC�¶=�¾¶md)ÒC)�Q©�¶=�¾¶me)*êðf)²g)å³´h)I$��®mn�i)��ú�2Âê"2��ôL�wH&DEðj)JMECC�~ m

� Subspecialty�O�hi�ç ò�µ¶�"Ëðµ¶�hi�çò�·¾�Ëð·¾�hi�çò�B�£Ëðhi�ç

ò�µ¶"Ëðhi�çò�º�"Ëðhi�çò�»¼�Ëð»¼�hi�çò�¤

¥Ëð¤¥hi�çò�½{Ëð½{BChi�çò��¾@¿?Ëðhi�tBC�ç

ò��¨´³Ëðhi�çò�ÂÃ.Ëðhi�çò����Ëð��Chi�ç �!� ()*+,�qr"stuNO_vwc"%&����� �P<!��

�� ���¶�T�ò�BCËðs·�¸¹`���aº�e,�C1GHm »�¼½â¢ò�BCËð����+òð�è+,\]1GHm��¦DEtFD��P/ÚÛ)1�J-OSLER,C�GHm �'� ���"xyz{"��|�_}~k�c����� !G�

¼½-� ¢�� ,ľH&Ç),§¿)1GHm hiDEthp��1rH2rH�-./0$%&'()*+"#�À£¾¿�hiDEthp��3 rH�9:/0V1»�;<9:/0�À£¾¿�-ü�À£1GHt`'()*+"#BChiDE/0qetu�m -./0$%&'()*+"#�Aê?ÚØ Ö×DE�bc�å³Á)µ¶Þ?­�¾¿¹%ÉGHm Ö×�Ã�«)1�¼g¾¿¹�u(���GHm Ö×ݶÞ@m�¾m����ªÄH&�Åt ����g��¹%ÉGHm Ö×Æ�mݶ�wxð¹ ����Aê(���GHm Ö×Ç hp�¹ú�1�Ãg$�&5X�ÈÉÁÊËÁÌÍÁ4�Á¹Aê(���G

Hm Ö×ÎNB�#B�kY¹%É%Cf]$Hm hiDE/0q�vDE/0�?Ú�~���`'()*+"#BChi/0qe,tum

GT�C�kl,FX)hp��56����hp���/0�ªH&klVF�Ø�

Page 15: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

BÙ�'()*+"#BChiDE�����vLwxð���(�&¹ØÇ��¼½ªs

4�ßçÏd�^¼½Ð¢�~���BÙ¹äG����ä�,åÉGHm �=� ]^��NO()*+,"��hi����� !Pj'��

1� hp��5&����56DE������ªH&klJ-OSLER,C���Ú��Dkl,F�GHmDkl�r�æçßF�GHmGTr�æç�DE/0�Z­1�DE,FX{Q

��DE/0Ô)�Dkl,F�GHmØ��EÌz�34���/0�DEwxð�

56�����vLwxð¹FÑ1GHmGT�EÌz�-ü�'()*+"#BChiD

E�����¢���%&��DE/0�DE¾¿�ä��xG�GHm 2� hp�ý���klt=>?Aà­á�,®mn�ä��~�Ò&��Õm hiDE/0�BChiDEwxð�������BChiDE�����vLwxð�

56ò�hi�+ÄBC�ODEwxð�J-OSLER,C��hp��Dklhp��DE?Ú,KL1GHmKL1TJc�~���'()*+"#BChiDE�����vLw

xð¹h���À1�ªd,�;1GHm ×Óªä�,cH&Jc ×r�B�ä�,cH&Jc �×çr,�é�ä�,cH&Jc �×BC�O��$ä�,cH&Jc �×;�ä�,c1��Jc ��DE/0qB$Ô���]A¹��1/0qB$MϹÕÖ$%&{Q�hp�¢�

����ò�hi�+ÄBC�ODEwxð,'óÀ)1GHm Ö×34���/0�BCDEwxð'()*+"#BChiDE�����vLwxð�

56ò�hi�+ÄBC�ODEwxð� J-OSLER ,C��hp��DE?Ú,�!��R�Þ1'()*+"#BChiDE�����¹���������&�æ�,:;1�'

()*+"#BChiDE�����,kl1GHm Ö×34���v/0�BCDEwxð'()*+"#BChiDE�����vLwxð

�56ò�hi�+ÄBC�ODEwxð� J-OSLER ,C��34���¹hp��DE�^���wd1��&�,R�Þ1àh��ä��xG�GHm?Ú�5§�ò�hi�

+ÄBC�ODEwxð�j×��,èé5�ä��xG�GHm 3� DE�ªH&âÅt²µ��T­�ý�2@ÅI�ªd '()*+"#[\DEÕ¶Þ?)'()*+"#BChiDE�����vLwxð�'(

)*+"#BChiDE������ªH&ò�hi�+ÄBC�ODEwxð���²µ��T

­�,èé5�ªd1GHmØ�kl,-�bc�de�'()*+"#BChiDE����

��äë,F�GHm '()*+"#BChiDE�����Êø�)��²µ��T­��5&kl�Ìz)äë

�M"�~��ò�hi�+ÄBC�ODEwxð���1GHm ��� ���"� 3����"hi����� '��

������vLwxð�ò�hi+Ä�þHò���e�ohp�����56ØC,F�

GHI+Ä�þHò��5§��oh�ò��Ñf«aH&f] ¹%ÉGHI ØCG$�<��h���É$HIwebsite $�<d¢89ð�^,F�hp�,��1GHm

Page 16: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

Ùr�������I�d�¦�'()*+"#[\DEÕ¶Þ?� website �'()*+"#�«��cct'()*+"#BChiDE�����Øhp���Ú§�d�1GHm³À}X

�56˨,F��������BChiDE�����vLwxð����¦§�i$Øæ,

Ï�1���I³ý$��1GHm (]�QRSÀ)×'()*+"#[\DEÕ¶Þ?× rÛ 048-955-7171(¸)��DE34¦ HP:�http://misato.kenwa.or.jp/ '()*+"#BChiDE�����,~�1Thp��ÜÝ�» J-OSLER ��jÛ,F�GHm �P� ]^��NO"������()*+,�K�()*+,�NO"������� ���

¢_,`��JK�5ÉÒ�BChiDE������t�¹bc��§T{Q����� J-OSLER ,C��'()*+"#BChiDE�����$�DEBÙ,ÜÝ�»jÛ134���¹�Þ1GHmÇ��-ü�'()*+"#BChiDE�����vLwxð)t�a�

�����vLwxð¹Ø�ß�DE,'q��ÞH&Ç)�5Éhp��ß��DE,

��GHm�BChiDE�������'()*+"#BChiDE�����I�t��{

QV©¼$Hm Ò��O��'()*+"#BChiDE������tFH&{QÒ�hiDE,Eo1ø

T�BC�OhiDE,�e�&{Q%&��n!DE��é&BCDE����hiDE$�

{|�àáH&{|,1��&{Q��4�hp�¹./{|�Þß)�&ÚÛ,34����

ýþ134���¹BChiDE�{|)1�ñ(R1�)��(��'()*+"#BCh

iDE������Cfy¦¹��T{Q�ìÉJ-OSLER I�jÛ,��GHm./{|)1����æ��w�:��ò�hi�+ÄBC�ODEwxð�Ï��5ÉGHm Ã"%&��âã2�ää«a�åXDE!s�Èæ�~���������oc¢,bT

1��É�~Èj!s¹ 6 ç)hB$%��DE!s,÷øH&bc���V�)1GHmÇ�,íW&!s�Èæ�{Q�DE!s�÷ø¹bc$Hmõªs�è�ÃÃg!s�^¹%&

{Qé�Egt1ò 8ªs� 5.25ò,-�Ùö)1GH�,F�XÇ)�5§�DEP��Ög1GHmïË!s�§¿)1�DE!s)1���GSVm

Page 17: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

��� �������� ������

��������� �� ������� �� ����������� �����

����������� ���%&�²{m|®��n>}~¢;�������

� �� �� �� �� �� �� �� ��� �� �� � ��

��

���

��

� � ������

��������

���

��������

��������

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0)!123� 4567� /089:-.)�;<=�

��

��

� �

��������������

����� � �������������

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0)!123� �� 4567� /0)�;<=� !1>?�

��

� �

@A� BCDEFGEHIEHJEFKLMN�

O����������PQRS�

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0� � 4567 /0�

×

������������� ���n!DE$V9:1��&NO®¯°��+w����on

!DE)�9 ,V�1TDE,FXÇ)¹$�&IGTo8�����"#¢��Y���T

NO��9:�%ÉM,ËÌ��

�� �� �� �� �� �� �� ��� �� �� � ��

��

���

��

� � ������

��������

���

��������

��������

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0)!123� 4567� /089:-.)�;<=�

��

��

� �

��������

TUV���

��������

WX���

������

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0)!123� �� 4567� /0)�;<=� !1>?�

��

� �

YZ� B![)��*N�

������������ ����������� �������

� � ��� )!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0� � 4567 /0�

×

����������� ������ ���;�����������2;���DE)NO®¯��DE��

�� �� �� �� �� �� �� ��� �� �� � ��

��

��

��

� � ������

��������

���

��������

��������

������ �����������

Page 18: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0)!123� 4567� /089:-.)�;<=�

��

���

��

� �

��������������

����� � �������������

� � ���!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,���

-./0)!123� �� 4567� /0)�;<=� !1>?�

��

��

��

� �

�������

�� ���� �����

� � ��� )!"� �

!"#$%� &' #()��*#()+,��\]�

-./0� � 4567 /0�

×

-./0$%&�������BC$hiDEthp��3rs� 1u2rs9:/0;<9:/0$Ø��� 1u2rs,wx 1rst�?n?�/tu��hiDE,F�GHm hp�vrÅ���G$�hp����2%&�DEKl��56ÝS>�@mÞ­=�5&

360 �kltBChiDEkl��^,-�hiDEthp��År��DE/0,@A1Ï�1GHm��DEKl��5§�� SubspecialtyDEVf]$HtD½��5ÉÎ�ÉGH�m ×

�������BChiDE/0qDE/0 � ���

���

���

���

����

��

����

����

���� �����

�� ! "#$%&� ���� ���� �� �� �� ���

'( ! )*� ���� ���� ��� �� �� ��

'( !� +,-.� ��� ��� ��� ��� ��� ���

'( !� /0� ��� ��� � �� �� ���

'( !� /123� � � �� �� �� ��

'( !� )4%2� � ���� �� �� �� �� ��

'( !� 567+� ���� ��� �� �� �� ��

89'( !� :;� ��� ��� � �� �� ��

89'( !� <=23� ��� �� � �� �� ��

89'( !� >?@� ��� �� �� �� �� ��

89'( !� "#$%&ABCDA �� �� � �� �� ��

89'( !� %EFGHIF �� �� �� �� �� ��

JK !�L � � � �� ��� ��

vBChiDE/0�BC 13�O�DE�f] �

������ �����������

����������������� �

Page 19: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

���

JK !

����

���

��

��

��

���

��

��

����

���

��

!"

"#$%&� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� ��)*� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� ��

+,-.� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� ��/0� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� ��

/123� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� ��)4%2� � �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� ��567+� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� ��:;� �� �� �� � � � � � � � � � �

<=23� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� ��>?@� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� �� ��

"#$%&ABCDA � � � � � � � � � � � � × %EFGHIF � � � � � � � � � � � � ×

vDE/0$�BC 13�O��é&��{|�DEf] ,ùêë(ìíîíï)�kl1G1Tm 7ìðDE$�&îðª�{|$�&ïðñ)V^{|$���8 �� �������� ������ ����

BC�O$���RT&åq,{|H&T��DE�bZ$Hm'()*+"#BChi

DE/0qDE/0����56ò8����+w��Äl(���GHm×

'()*+"#��� ���������� !"#$HmØÇ$�DE�NO��é

&�L����+w�zTHxy,��)1T��{|,DE1GHmGT[\D(¢./��

�^�ËÏ���·¸,>�~éGHm×

9:/02;<9:/0��hp��Ѽ���2%& �ªd1NO��¢�����,

m'QRS�� !��n !���56¥¦����ÞN1TNO��,{|$�&Ç),

H��NO-."#$%& ó"#Gp'q"#�56NO��®¯°"#��Yq$Ä

l1��GHm×

NO-."#$�'()*+"#)Î�&¾¿$NO�O=P��é&�L����+w�

zTHxy,��)1T��{|,5É�»DE1GHmGT[\D(¢./���^�ËÏ�

��·¸,!'V�GHm×

NO��®¯°"#��Yq$�NO�ÞN1T��NOBC��Z[���^,��

)1T��{|,DE1GHm×

Page 20: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

���

�� �������������������� �

Ö×hp�vrÅ���hp����2%&�DEKl��56ÝS>�@mÞ­=�5&BC

hiDEkl�^,-�År��DE/0,@A1Ï�1GHm Ö×DEKl��5§�� SubspecialtyDEVf]$HtD½��5ÉÎ�ÉGH�m

!� ������"#$%&����� �'��

�� ����)34����%&/0��Äl1��GHmwVo�¹����&Gp'q

"#� 78�%&¹���������rs,%C1�1ªs 30����t�ªs$%Ét�¢9:�ju,�THf] �ç�$Hm

Page 21: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

(� ������)��*+�

��� �������

������� '()* +,-)* 23. 1)/012�3

456789:;<)=>9:?(�@AB 49:CDEFGHIJKLMNOPQ�3RSTUAB 4VW1XJYZ[\�3R]^_`ZaUAB 4bLMcdQedCfgChiAjkl#m$nko\k&RSTUAB 4pqdbLQrstRm$nkC,-_`ZaUAB 4uv/01RwxYZW\@yjz{C|}~I|��I|��I|��IR

,-_`ZaUAB 4���C��]��RST|����@AB

'()* +,-)* 23. 2)/�9:���q�2�3

4?�1� 6���YZaUA#��&B 4��/�9:���q���rst#����!|���q���!#J�C

o ��/�1¡¢?�1&£/�19:���q�*-rst¡¤2017%<¥C¦§¨(&CZ|)=©ª|«¬©ªCª­_`Zaj9:rstJ2«

¬®GTUAB 4)=©ª�C¯aZ9:Aj/0129:®��Aj��/�9:rstJ7

89:°LMN®ª­YUAB 41±²��1±w³�´µh¶·¸t®(6¹Cº»#%<�� 10 ¼½¾&Y|/01C¿·®À\ÁÂ|Ã2ÄÅ2ÆǹÈÉ®ÊËUAB 49:©ªÌ ÍÎLÏÐeLd®(6¹CÑ»Y|/01C¿·®À\ÁÂ|

Ã2ÄÅ2ÆǹÈÉ®ÊËUAB 4CPC ®(6¹Cº»#%<�� 5 ¼½¾&Y|/01C¿·®À\ÁÂ|Ã2ÄÅ2ÆǹÈÉ®ÊËUAB 4�ÒÓÔ>2ÎLÏÐeLd#�Ò1±«¬ÕÖt|×Ø{2tÙ� !

tÚ|äUÅ2tÙ�Û³ !ÜÝtÚ|���Þßàát£%<�� 10¼â<&®(6¹Cº»Y|/01C¿·®À\ÁÂ|Ã2ÄÅ2ÆǹÈÉ

®ÊËUAB 4���q�C�ãAj³/01C JMECC¿·®À\ÁÂ|Ã2ÄÅ2ÆǹÈÉ®ÊËUAB 4än/�1åæCzj©ª��çèC789:°LMNRhéYUAB 4êë쫬©ª2/�9:@�|íîïð 1¼2ñ_Jòó�@2ôÖ�ÎLÏÐeLdFØCzT?�1RÃ2©ª@29:?�®§aUAB

'()* +,-)* 23/31. 3)õ±�ö2�3

�Î�÷øq�CùA��úÒ 13 û2{ü³ û#ýFþZ� 7 û½¾&@(V¹C/�9:R��FÞß"®õ±YZaUA#¾�&B 470� Ì2{ü��³� Ì#ýFþZ� 35½¾2� Ì&C¢aZ9:@yUA#¾�&B 4/�9:CDEF�à#�� 5%Ç%<���� 10&®§ZaUAB

'()* +,-)* 23. 4)�� �2�3

4789�CDEFGHI|��MN��dMLQIFØ®,-YZaUAB 4²�rst®ª­Y|(6¹Cº»#� 1¼â<&YZaUAB 4�ö��I®ª­Y|(6¹F¿�9��ètº»®,-Aj¨(@AB 4än���t·�tSja�Í��tC%Ç@� 3��½¾2�t��®YZaUAB

?���! �� !" +��/01#2bP°N$. " ������������ �������������������

� !��"#$%��&'�()�*+,-./01(23+45.� !67

�2389:;<=>?@AB�CD.E �FGHI�J@AB+KL.MNO�PQ�RS�TU�VWXWYZ23+[D�./23�\]+^���_��P

Page 22: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

Q�`�X2389:;<=>?�abcde+f/g�hi�jk.�PQl%

2m�no�TUHI�lpI/@AB+KL.MNO�]q�a@Arstu�vwxn+5i��_��2m�yzr{�|}�~�Xr{+5)�PQ23

�����������jKMNO�23�������������"#$%�

���+���.�vwl���>��������K�C��no���23+

NNKMNO��PQ��>���T.FG�23�����Z23��I+�U����3�� 

�\]��_��¡�PQ¢£�¤.)�AB+¥¦.MNO ?�1" #VW1&

än���t?�1 6�|än���to ��/�1 6� än����t���/�1 2�|än����t���/�1 2�| än��t/�1 6�|än� ��t� �%&/�1 4�| än����t���/�1 2�

'(��� !" '( ! 1,780�#1)���&" �� ! 220�#1)���& �ö@yj� Ì y*ÅZ+F� ®,aZ|9:-.#� Ì/0�&CSj 13 úÒ|70 �

Ì2Þß®12þ�öAj3JR@yUAB �ö@yj4��

4� 4��4�56-.CSj��/�1CDEF4��4�®|�72ÞßC)

8yFR¤12þ�öAj3JR@yUAB �ö@yj�Ò1

±�õ±«¬ �v61±9Â@Fþ|:;<=tChéYÄ�ÒC>?YÄ1±|õ�

«¬FØ��ö@yUAB �t'(©ª #��@&

än���t'(1;<A�� än����t'(B«©ª än����t'(���/�19:©ª än����CD�t?�©ª än���t9:©ª än��t'(A�©ª än� ��t'(� �%&�'(A�©ª änRE�±'(1åæ'(9:©ª

Page 23: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

��� ���� ��

FBGH�(«¬©ª) 1)§¨2��  X©Zª«r{¬­ab®r{¯°�NO

Xr{�±S(^²³�´µ¶>:;<� ·�BMNO X¸¹2m�.Eº»� ·`¼�IE)MNO X½µ¶¾�<¿��À���ÁN�Â÷�BMNO XÄÅ�½µ<Æ}Ç·ÈÉ�IE)MNO XÊY§¨2·CD.E¹»���hi��Ë̳�Íγ�Ïг�ÑÒ=>³�

ÓÔ³·ÈÉ�IE)MNO X�ÕÖ./�×�Ø`�×·�B�ÙÚÛÜ�NO

2)§Ýr{ÞßàÅá�� 

X¯â2� 5ãäå.E)MNO X§¨2�æ¸c(çèéê�ÞßàÅáëì�íî�Øïr{Æ}Ç+ðñ.M

NO X23òóX23C�Xôõ�ö÷øÇ+°Zc�lù.�§¨2�ú÷+û»ü

G���/K�ýþc`¼+5)MNO Xr{�ð��#�µ��¿µ�+°Zc�lù.�§¨2�ú÷+û»üG���

/K�ýþc`¼+5)MNO XCPC +°Zc�lù.�§¨2�ú÷+û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO

XPQ��®�µ��¿µ�+°Zc�lù.�§¨2�ú÷+û»üG���/K

�ýþc`¼+5)MNO XÞßàÅá�×N��§¨2� JMECC ú÷+û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO

3)3���� 

X� ��Åá��NØï�Q 13 ���i�����°¸c�§Ýr{·ÛÜ(���+3.E)MNO

X70����i���������)Er{��MNO X§Ýr{�±S(���Øï� 2015�­ 17��2014�­]� 6��2013�­ 14� +5!E)MNO

4)"�tu�� 

Xª«rs�±S(^²³+ÈÉ.E)MNO XòóÆ}Ç+ðñ.�°Zc�lù�#$°�lù .E)MNO X"�rsÆ}Ç+ðñ�2018 �­ðñ%° .�ª«rs�íN�"�&'Ç+lù.E)MNO

Xæ6Øï"Ç÷(Ç��)�#P)Ç��þ�* 3 (+,��"Çx-�2015 �­]� 3(+ +.E)MNO

¯â./� ô�× rõ0 1Ø裡22�½;3>45 Ó��Øï§Ý2�.E¦KHI�67c(89X���ø:��(H;�2m�

.E��<�=��23�>ÇY�ó?+@K�¡�+-A.MNOM/�PQ

�BG�de�¦KHI�23��)Eó?./iU�����>��TUi�C�

c(kD�±S(§ÝY+ø:.MNOM/�E&'XFG�23XHIX89+J

)KL.i�2m�a6c�*+,-���C�cAM+N�2m�PQ�¦KHI

�de�TUE!�c(O>á23+]q���2m+��.MN O��/K��PQ��E �PQ�"P �PQ����PQaQ®~�+-A.�HPH��RSTtuUM �AM�SDH��R�>ÇcV°SW +�XK23�>ÇcY+��N�ï"c(AM�Z[�AM+\��G�¡�+]¯.MNO

¯â2� Øï�§Ý2�

¯â2 5ã æ6Øï"ÇC�Øï§Ý2 3ã�æ6^_`"Ç^_`§Ý2 2ã� æ6a�`"Ça�`§Ý2 2ã�æ6VW2"ÇVWï§Ý2 1ã æ6ÞÅ´b X��"Çcd23§Ý2 1ã0 �p

e�Xf ���

e��� 2186ãXi�Øï 166ã�1g$Fh f�� 457ãXi�Øï 299ã�1g$Fh

������� �îKEi(��+j)E�r{kl����m]- ��� 13�Q�70�����

Page 24: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

� �+noA��N�¡�·��MNO � � � � � �

�X�Ü ��X�Üpqkl���Øï§Ý2�±S(��X�Ü+r]s����_�@�

(·HnoA��N�¡�·��MNO �����PQ

23X3tu vwxyz{Â23|�}~��[Dc(WYZ�����_����ZX�Y

Z��_N����;?����B�PQ�23XHIX89tu�[�c(

�NO���>Ç+��.����+N!/���3������PQ

��tu�3×��tu+����MNO "Ç�°�ð �Øï�

æ6Øï"Ç�°2¬­~��æ6a�`"Ça�`§Ý2r{�ð æ6^_`"Çít�ð�æ6��`"Ç�°�ð æ6��"ǧÝ2¬­�~��ð�æ6�¿¾�>"Ç�°~��ð æ6VW2"ÇVWï§Ý2¯°�ð�æ6ÞÅ´b X��"Ç�°2r{�ð æ6��2"ǧÝ2¬­�°�ð�æ6��`ØA�"ǧÝ2¬­ít�ð æ6^_`ØA�"Ç�°¯â�ð�æ6��23"Ç�°r{�ð0 0 (�

÷m������(«¬©ª)�

��-� ±Aê-�

23² §¨2�� 0

X©Zª«r{¬­ab®r{¯°�NO0

Xr{�±S(^²³�´µ¶>:;<� ·�BMNO0

X¸¹2m�.Eº»� ·`¼�IE)MNO0

X½µ¶¾�<¿��À���ÁN�Â÷�BMNO� >�´�¾�h�e§Ý�

�µ3Å>�h�������ýþ  ¡¢æ�½>¾�T�ª«Dó£(���¤�_ÛÜ

�NO0

XÄÅ�½µ<�À���ÁN�Â÷�BMNO��¥¦+¸ð.ª«Dó£�§%�

�µ3Å>G¨©<��h�§/��µ3Å>��¤�_ÛÜ�NO0

XÊY§¨2·CD.E¹»���hi��Ë̳�Íγ�Ïг�ÑÒ=>³�ÓÔ

³·ÈÉ�IE)MNO0

X�ÕÖ./�×�Ø`�×·�B�ÙÚÛÜ�NO0

��-� ±Aê-�

23² §Ýr{Þßà

Åá�� 0

X¯â2� ª�ãäå.E)MNO0

X�«�¬Øï§Ýr{ÞßàÅá­óÆ}Ç�®¯./�°±²�ÞßàÅá­

ó�°±²��_�C�Øï§Ý2p�¯â2 �E�ab�ð�tu�ð�ðñ�I

E)�Øïr{Æ}Ç��tu+^BMNO0

X§¨2�æ¸c(çèéê�ÞßàÅáëì�íî�Øï§Ýr{Æ}Ç�³ï�Q_

´K/���Q+<>¶¾�­óN�ª«r{3µ¶>+ðñ.MNO0

X23òóX23C�Xôõ�ö÷øÇ+°Zc�lù.�§¨2�ú÷+û»üG��

�/K�ýþc`¼+5)MNO0

Xr{�ð��#�µ��¿µ�+°Zc�lù.�§¨2�ú÷+û»üG���/K

�ýþc`¼+5)MNO0

X����+°Zc�lù������­]� ��� .�§¨2�ú÷+û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO0

XPQ��®�µ��¿µ�+°Zc�lù.�§¨2�ú÷+û»üG���/K�ý

þc`¼+5)MNO0

XÞßàÅá�×N��§¨2� ���ú÷+û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO0

Xæ6§Ý2µ¶�h��ð]P·¸�ª«r{3µ¶>·�T.MNO0

Page 25: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

X¹'tu�ð�º»¼½�¾¿À�[�"���«�¬ÁI�)? �;

?��¼ÇÁI�)�¬�Â�ÃÄpB3× �§Ýr{���$ ª �,��°Z

c(�«�¬��¤���µ��¿µ��ÅÆÇÇÑ�Èá�ÉÊ�tÚ(��h

B�¯â2·���ð��r{¯â+5)MNO0

��-� ±Aê-�

23/31² 3���� 0

X� ��Åá��NØï�Q �����i�����°¸c�§Ýr{·ÛÜ(���+3.E)MNO0

X������i���������)Er{��MNO0X§Ýr{�±S(����˪¢ �­]� ª¢ ���˪� �­ �Ë � +5!E)MNO0

��-� ±Aê-�

23² "�tu�� 0

Xª«rs�±S(^²³+ÈÉ.E)MNO0

XòóÆ}Ç+ðñ.�°Zc�lù�#$°�lù .E)MNO0

Xæ6Øï"Ç÷(Ç��)�#P)Ç��þ�* �(+,��"Çx-+5)MNO0��˪¢ �­°Øï"ÇP)Çx- ¡ Ì 0

XPQª«rs3µ¶>·�B�§¨2�ª«rs�ÍÎ+5)MN0

¯â./�0

�Ï0 n6Ð0

1Ø裡22�½;3>450

�«�¬��yÑ�ÒÓPQ�[Dc(WYZ��B�ÔH()23�PQ�Z

Õ�¡/U�tuµí��íÖ+æ¸c�×KE)MNO0

§Ý3ï���'��C�3ï�� ¡¢æ ��ýþ�T�VW� ØÙ(�+S

.�|}�r{~��ÚÛ(|Ü��O>á23+-A.E)MNO0

CD.E§Ý23+úGHI�p�&ÝÞ;ßà�()WYZC����6+[D

��3�®���Z Ä� XPQá¯���673×�âYãIXä¾å>

�È>Ñæµ(��ÒÓPQ�oç(23+èl.�M/PQ�23µí��"��

tu+éX�ê¤23���âf�PQ23�xè�jKE)MNO0

ëìG��(A���Ú�>Çcíî_á¯N���c23+]q.��ï2Ük+ð

��PQ23������Øï§Ý2+]¯.M.ñiO0

¯â2��0

§Ý2��Øï

� 0

æ6Øï"ǯâ2°ª�ã�æ6Øï"ÇC�Øï§Ý2°ª ã�æ6^_`"Ç^

_`§Ý20°0ªã0 æ6a�`"Ça�`§Ý20°0 ã�æ6 �bO"ǧÝ20°0

ªã�æ6òó"ǧÝ20°0 ã0 æ6��2"ǧÝ2°�ã�æ6ôõ"ǧÝ

20°0�ã�0 æ6��`"Ç��`§Ý20°0�ã�æ6��"ǧÝ20°0ªã0

e�Xf��

�0

e��� ���ãXi�Øï ����ã��g$Fh 0f�� ¡ ¡ãXi�Øï  �¢ã��g$Fh 0

�������

�0

�îKEi(��+j)E�r{kl����m]- ��� ���Q���������+noA��N�¡�·��MNO0

������

�X�Ü0

��X�Üpqkl���Øï§Ý2�±S(��X�Ü+r]s����_�@�(·

HnoA��N�¡�·��MNO0

�����PQ

23X3tu0

WYZ23ìG�(A����>Ç��T./PQ�öL./23�Xtu(�

_����MNO0

"Ç�°�ð0

�Øï� 0

æ6Øï"Ç�°2¬­~�÷æ6ÞÅ´b X��"Ç�°r{�ð÷æ6��"

ǧÝ2¬­~��ð÷æ6^_`ØA�"Ç�°¯â�ð÷æ6a�`"Ç�°a�`

§Ý2r{÷æ6��`"Ç�°�ð÷æ6��`ØA�"Ç�°�ð÷æ6òó"

Çr{�ð÷æ6��2"Ç�°2¬­�°�ð÷cd23"ÇzZr{ÞßàÅá�°

�ð÷æ6·�ï3�°r{�ð÷æ6 �bO"Ç~��ð÷æ6ôõ"Ç�°~�

�ð÷æ6Dø­´µ¶>ÞµÑæµ"Ç�°r{ít�ð÷0

�����(«¬©ª)�§¨2�� � X©Zª«r{¬­ab®r{¯°�NO�

Xr{�±S(^²³�´µ¶>:;<� ·ÈÉ�IE)MNO�X¸¹2m�.EÀ�(º»� ·`¼�IE)MNO�X½µ¶¾�<¿��À���ÁN�/Kab�ð�tu��MNOFæ ����ù�����

Page 26: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

�� >�´�¾�h�e§Ý��µ3Å>�h�������ýþ � �æ�½>¾�T�hB§%2��¤�_ÛÜ�NO�

XÄÅ�½µ<Æ}Ç·ÈÉ�IE)MNOª«Dó£�§%��µ3Å>G¨©<

��h�>e§/��µ3Å>·�� >�´�¾M/�½>¾��T.MNO�XÊY§¨2·CD.E¹»���hi(Ë̳�ÍγG·ÈÉ�IE)MNO�

§Ýr{Þßà

Åá�� �X¯â2· �ãäå.E)MNO�Xr{Æ}Ç+ðñ.E��ðØ�r{N�§¨2�r{+­ó.�ab�ð�ðñ

�I�Øï§Ý­óÆ}Ç�tu+^�¡�·��MNO�X23òóX23C�Xôõ�ö÷øÇ+°Zc�lù.�§¨2�ú÷+û»ü

G���/K�ýþc`¼+5)MNO�Xr{�ð��#�µ��¿µ���ú.�§¨2�ú÷+û»üG���/K�ý

þc`¼+5)MNO�X����+°Zc�lù.�§¨2�ú÷+û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�

X�����·lùN�PQ��®��µ��¿µ���ú.�§¨2�ú÷+

û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�3���� � X� ��Åá��NØï�Q �����i� ����°¸c�§Ýr{·ÛÜ(��

�+3.E)MNO�"�tu�� � Xæ6Øï"Ç÷(Ç��)�#P)Ç��þ�* �(+,��"Çx-+.E)M

NO�¯â./�� 1�¹û5�

vüýþ��/�������ìI�_CD.EppI�����D�é)�i��//p)���PQ��Û�"������¡�+]¯.E)MNOØï�eï�È�eï+a6��PQ�67�¦KHI�fXe�23+��.E)MNO���V

W¯°23µí��B��ü«�yѾ>¾b��.E³�23µí�tu

.EVW23�uî!EBBMNO|}�r{~��Ò|Ü�O>á23+-A.E

)MNO�23�>ÑÒ¾=>�>�h����¬+\].�� c(ó�(��hB23�p

p��·��())2�íîB+-A.E)MNOEà�Ý3�%×��°�I�

¼t��hB23+úGHI())·�()hi��T.E)MNO&ݳà��B

Mg�O�¯â2���¸¹2 �

¯â2 �ã�æ6Øï"ÇC�Øï§Ý2 �ã�æ6a�`"Ça�`§Ý2 �ã��æ6���2"ǧÝ2 �ã�æ6^_`ØA�"ǧÝ2 �ã��æ6��2"ǧÝ2 �ã�æ6�È�"ǧÝ2 �ã��æ6ÞÅ´b X��t�"Çcd23§Ý2 �ã�

e�Xf�����

e� ����ãXi�Øï ���ã��g$Fh �f ���ãXi�Øï ���ã��g$Fh �

�������

���îKEi(��+j)E�r{kl����m]- �����Q�����i

��C�ØïX^_`Xa�`X��`Xø�X��XVW+[D����+noA

��N�¡�·��MNO�������

�X�Ü���X�Üpqkl���Øï§Ý2�±S(��X�Ü+r]s����_�@�

(·HnoA��N�¡�·��MNO������PQ

23X3tu����>Ç��T./PQ�öL./23�Xtu�����RY+�>Ç

cY++�U/���b:4½µ<+�VW23pHä�23M�ÚÛ(�¤���

��MNO�"Ç�°�ð��Øï� �

æ6Øï"Ç�°2¬­~��æ6a�`"Ç�°a�`§Ý2r{ít�ð�æ6���2"Çr{�ð�æ6��2"Ç�°�ð��æ6^_`ØA�"Ç�°¯â�ð�

�ûmxö�¦"#(«¬©ª)�

Page 27: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

��§¨2�� � Xª«r{¯°½k®�.Er{2+°Zc�úGfIE)MNO�Xr{�±S(^²³�´µ¶>:;<� ·ÈÉ�IE)MNO�X¸¹2m�.EÀ�(º»� ·`¼�IE)MNO�X½µ¶¾�<¿��À���ÁN�/Kab�ð�tu���yÑ`�¼t½#�

�·ëìN�½µ¶¾�<¿��TÂÃ�¡¡����¥¦��ÔÖ��N�¡�

_ÛÜ�NO�X3?Ñ��¾XÄÅ�½µ<�å=>XÄÅ�½µ<��G�íN�� ·°KHIEBB�ÄÅ�½µ<���öÆ}Ç_!�Ø�ÈÉ�IE)MNO�

XÊY§¨2·CD.E¹»���hi(Ë̳�ÍγG·ÈÉ�IE)MNO�X"PØe+Yî;`��ðG·ÙÚÛÜ�NO�

��§Ýr{ÞßàÅá�� �

X¯â2� �ãäå.E)MNO�Xr{Æ}Ç+ðñ.E��ðØ�r{N�§¨2�r{+­ó.�ab�ð�ðñ

�I�ÞßàÅá­óÆ}Ç�tu+^�¡�·��MNO�X23òóX23C�Xôõ�ö÷øÇ+°Zc�lù.EBB�§¨2�ú÷+û

»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�Xr{�ð��#�µ��¿µ�+°Zc��ú.�§¨2�ú÷+û»üG���

/K�ýþc`¼+5)MNO�X�����·lùN� �����ú÷+§¨2�û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�

X�����·lùN�PQ��®�µ��¿µ���ú.�§¨2�ú÷+û

»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO���3���� �

X� ��Åá��NØï�Q �����i������°¸c�§Ýr{·ÛÜ(���+3.E)MNO�

��"�tu�� �

Xæ6Øï"Ç÷(Ç��)�#P)Ç��þ�* �(+,��"Çx-+.E)MNO�

¯â./�� 1�¹ûXØ裡22�½;3>45��#$�Ó���Ø�CD.Ef���+S�.E�.)��)iPQ !��]

(S%+��.E&EHI/�NO��«(·HØ� �']���(�Óý �.E �����pHPQ23���.E�M./O67�XPQá¯���+¨.�ä�23�_()c�*B���)MNOM/������RSTtuUM �.EPQ !��R�íN�+xtu�_*B���)MNO���+[D�./

,-µ./�/>�+"0���_��¢1X�ÛHI(����Y++�U/��

+��hi�b:4½µ<.�ä��2+�ÍN�p·"0MNO���_>Ç+3

U�4æ����>Çíî�_5B6)(·H �7I/PQ�8H.FG�/K�

�U�23+9Ä"P��EAì�)O�¯â2���¸¹2 �

æ6Øï"ǯâ20ªãrC�Øï§Ý2 ªãræ6��`"ǯâ2�ã�0

æ6��`ØA�"ǯâ2�ã�æ6ÞÅ´b X��t�"ǯâ2 �ã�0

æ6�¿¾�>"ǧÝ2:Øï;�ã�e�Xf�����

e� �����ãXi�Øï �����ã��g$Fh �f ���ãXi�Øï ���ã��g$Fh �

�������

��<ø­¼=X>?Y@AX�8�XBY¤¼CXDÚ�E�(�����,-µ./

�/>�+[D��r{kl����m]- ��� ������������+��N�¡�·��MNO�

������

�X�Ü���X�Üpqkl���Øï§Ý2�±S(��X�Ü+r]s����_�@�

(·HnoA��N�¡�·��MNO������PQ

23X3tu����>Ç��T./PQ�öL./23�Xtu+�XK�.E����

�RY+�>ÇcY++�U/���b:4½µ<+����MNO�"Ç�°�ð��Øï� �

æ6Øï"Ç�°~�ít�æ6��`"Ç�°�ð�æ6��`ØA�"Çít�°�ð�

�¬m 7*�"#(«¬©ª)�

Page 28: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

��§¨2�� � Xª«r{¯°½k®�.Er{2+°Zc�úGfIE)MNO�Xr{�±S(^²³�´µ¶>:;<� ·ÈÉ�IE)MNO�X¸¹2m�.EÀ�(º»� ·`¼�IE)MNO�X½µ¶¾�<¿��À���ÁN�/Kab�ð�tu���yÑ`�¼t½#�

�·ëìN�½µ¶¾�<¿��TÂÃ�¡¡����¥¦��ÔÖ��N�¡�_

ÛÜ�NO�X3?Ñ��¾XÄÅ�½µ<�å=>XÄÅ�½µ<��G�íN�� ·°KHIEBB�ÄÅ�½µ<���öÆ}Ç_!�Ø�ÈÉ�IE)MNO�XÊY§¨2·CD.E¹»���hi(Ë̳�ÍγG·ÈÉ�IE)MNO�X"PØe+Yî;`��ðG·ÙÚÛÜ�NO�

��§Ýr{ÞßàÅá�� �

X¯â2� �ãäå.E)MNO�Xr{Æ}Ç+ðñ.E��ðØ�r{N�§¨2�r{+­ó.�ab�ð�ðñ

�I�ÞßàÅá­óÆ}Ç�tu+^�¡�·��MNO�X23òóX23C�Xôõ�ö÷øÇ+°Zc�lù.EBB�§¨2�ú÷+û

»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�Xr{�ð��#�µ��¿µ�+°Zc��ú.�§¨2�ú÷+û»üG���

/K�ýþc`¼+5)MNO�X�����·lùN� �����ú÷+§¨2�û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�X�����·lùN�PQ��®�µ��¿µ���ú.�§¨2�ú÷+û

»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO���3���� �

X� ��Åá��NØï�Q �����i������°¸c�§Ýr{·ÛÜ(���+3.E)MNO�

��"�tu�� �

Xæ6Øï"Ç÷(Ç��)�#P)Ç��þ�* �(+,��"Çx-+.E)MNO�

¯â./�� 1�¹ûXØ裡22�½;3>45�¾FGvî�Ó�HI�_¨��JîIE)�23µíKLPQ��BMNMãì/��"

·&[N�PQ� �����,��23¼½���.EPQ���}��UHIE�M./MPQ� !·£�/���R+£�/��k�N�/K�&EHI/�

NM��Z Ä� È>Ñæµ��3���PQá¯���G�����O>���îg/�µÜ+N!E)MNM���+[D�./,-µ./�/>�+"0��

�_��¢1X�ÛHI(����Y++�U/��+��hi�b:4½µ<.�ä��2+�ÍN�p·"0MNM���_>Ç+3U�4æ����>Çíî�_5B6)(·H �7I/PQ�8H.FG�/K��U�23+9Ä"P��EAì�

)M�¯â2���¸¹2 �

æ6Øï"ǯâ20ªãræ6^_`"ǧÝ2 ªãræ6Øï"ÇC�Øï§Ý

2 ªãPæ6ÞÅ´b X��t�"ǯâ2 �ã0

e�Xf�����

e� �����ãXi�Øï �����ã��g$Fh �f � ãXi�Øï ��ã��g$Fh �

�������

��<ø­¼=�@A��8��BY¤¼C�DÚ�E�(�����,-µ./�/>�+[D�r{kl����m]- ��� ����r��������+��N�¡�·��MNO�

������

�X�Ü���X�Üpqkl���Øï§Ý2�±S(��X�Ü+r]s����_�@�

(·HnoA��N�¡�·��MNO������PQ

23X3tu����>Ç��T./PQ�öL./23�Xtu+�XK�.E����

�RY+�>ÇcY++�U/���b:4½µ<+����MNO�"Ç�°�ð��Øï� �

æ6Øï"Ç�°~�ít�æ6ÞÅ´b X��"Ç�°r{�ð�æ6Q��RS�"ÇTUÅVW�ð�æ6·�ï3�°2µ¶�°r{�ð0

��

Page 29: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

���

� �����(«¬©ª)�§¨2�� � Xr{�±S(^²³�´µ¶>:;<� ·ÈÉ�IE)MNO�

X¸¹2m�.EÀ�(º»� ·`¼�IE)MNO$ ��ºWC�X¼Æ}Ç+]�.�|}�º»­ó+5!E)MNO�

X½µ¶¾�<¿��À���ÁN�/Kab�ð�tu��MNO2mr{JÓ�Ç

Ç�ab�ð�tu�ð�JÓ�·&MB�½µ¶¾ä¾��íN�"øÇG+lù

.MNO�XÄÅ�½µ<Æ}Ç·ÈÉ�IE)MNO�XÊY§¨2·CD.E¹»���hi�Íγ����GYñ.�ËÌ����Z>

�+[`.E)MNO�§Ýr{Þßà

Åá�� �X!�Ø�2mr{Æ}Ç��§¨2�r{çè+­ó.�ab�ð�r{­óÆ}Ç

�Æ}�.EÓ�r{./�·��.tu+�pBMNO�X23òóX23C�Xôõ�ö÷øÇ+°Zc�lù.�§¨2�ú÷+û»üG�

��/K�ýþc`¼+5!E)MNO������­]�0 23C� ���ôõ�ö �� �

Xr{�ð��#�µ��¿µ�+°Zc��ú.�§¨2�ú÷+û»üG���/

K�ýþc`¼+5)MNO�X�����·lùN�������ú÷+§¨2�û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�

X�����·lùN�PQ��®�µ��¿µ�+°Zc��ú.�§¨2�ú

÷+û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�3���� � � ��Åá��NØï�Q �����i��C�Øï�^_`�a�`���`Bh

PVW����§Ýr{·ÛÜ(���+3.E)MNO�"�tu�� � æ6Øï"Ç÷(Ç��)�#P)Ç��þ�* �(+,��"Çx-+.E)MNO

������­]�0 Øï"ÇP)Ç �(+ �¯â./�� 1�¹û5�

[�"���67« ��«�PQá¯��« ��«���Z Ä� È>Ñ浫 ��«pH(�[¾�NO!���[�X\]� ���3×�M/âYãI�È>Ñæµ�1�HI�Í�%×(�+`¨.�^DÂ�PQ23�±S(23�2

3HItu+"_�·��MNOWYZ23pHä�3M��`Fc��I]�()

23�]q·��MNO�1Ø裡22�½;3>45�^DÂ�PQ23�)i��(p(p´½>4·a��A))_Ò)���()�.ñ

ipb.p.�^DÂ��4z�����+�)�N)���·S���I�ciVW

23�RS�S�G�M/���_d�_¢1·S���H�o·�� <&�23<

&(��^D·N�Y+�@e�NO�i)!/[���f�����+C�c�

�¡�����2m·4¦KHIE)MNOgh�^DÂ�PQ23+6i��UE)

�M.ñiO�¯â2���¸¹2 �

¯â2 �ã��

e�Xf�����

e��� ����ãXi�Øï ����ã��g$Fh �f�� ��ãXi�Øï ��ã��g$Fh �

�������

��)KEMI(��+j��r{kl���jm]k ��� ���Q���+����MNOM/���������+lgN�/K�ó`'�()�\�­ó·±S�(�

/K�C�c(23�]q·"0MNO�������

�X�Ü���X�Üpqkl�����X�Ü+]s����_�@�(·HnoA����M

NO������PQ

23X3tu���_·T�^DÂ�[¾�.E�e�pHf�ä�23M��`Fc(23+

]q��MNOM/�PQ�3×����tu+����MNO�"Ç�°�ð��Øï� �

æ6��2"Ç~�ít�ð�

� �

Page 30: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

���

��� ��������

������(ë쫬©ª)���-� ±Aê-� 23² 1)hp��¾¿

X©Zª«r{¬­½k®r{¯°�NO�Xr{�±S(^²³�´µ¶>:;<� ·ÈÉ�IE)MNO�X¸¹2m�.EÀ�(º»� ·`¼�IE)MNO�X!�Ø�½µ¶¾�<¿��À���ÁN�/K�Â÷�BMNO�2Ç hp�¹ú�1�Ãg$�&5X�ÈÉÁÊËÁ4�Á¹A

ê(���GHm ��-� ±Aê-� 23² 2)hiDE������¾¿

X�ðØ�r{N�§¨2�r{+­ó.�������Øï§Ýr{­óÆ

}Ç�tu+^�¡�·��MNO�X�����·lùN�23òóX23C�Xôõ�ö÷øÇ�ú÷+§¨2

�û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�Xr{�ð��#�µ��¿µ���ú.�§¨2�ú÷+û»üG���/K�

ýþc`¼+5)MNO�X�����·lùN� ����ú÷+§¨2�û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�

X�����·lùN�PQ��®��µ��¿µ���ú.�§¨2�ú÷

+û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO ��-� ±Aê-�

23/31² 3)��{|�¾¿

Xi(��+j)E�Øï ���Q�i� ��Q�������+noA��N�¡�·��MNO

��-� ±Aê-� 23² 4)ËÏ���¾¿

2'()*+�lùN�"�tu��ú.MNO

��fy¦ ÷pøù 1�¹û5��PQ�"���C�XCD�23�+óm�no�yÑ�pJ�q�rs�3×pH�¶><.E �t�+����M./Ouä�«� ��«���VW�.EPQ�23µí�89�ð�tu.(·H���ýþä�23��T�_k+v)�)MNO�1Ø裡22�½;3>45�PQ23�[��.E��3+JU�k+�!E_H)/)�wUE)MNO

a6c(Ô����(H;PQ23:;<=>?�BG�2m�de+é.E"

��_H)MNO�Xe�Xx�6y./3�}I�[�\+ñ)E23H

I89���z+éê.E_H)/)�wUE)MNO ���ç t�Ã��

¯â2 �ã

©&25#¥¦ç e��� � � ã��g$Fh f�� ���ã��g$Fh {|$�&Ã¥q i(��+j)E���N0�Øï ���Q�i� ��Q�������+noA

��N�¡�·��MNO {|$�&�Ï2

�] �Ï2�]klab�%&BChi��bc��Ï2�],P)�./

�-ü��¹�Á»{|H&Ç)¹$�GHm {|$�&NO�

�2��9: #!��×N� Ä� È>Ñæµ�{3×��tu·L��BMNO

Ø�ä�3Â+lð.EBB�6t�|}(3tu·ÛÜ�NO Ëð��/0 tBC��

�1

�÷mú¹�¦"#(ë쫬©ª)�§¨2�� � Xª«r{¯°½k®�.Er{2+°Zc�úGfIE)MNO�

Page 31: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

Xr{�±S(^²~P´µ¶>:;<� ·ÈÉ�IE)MNO�X¸¹2m�.EÀ�(º»� ·`¼�IE)MNO�X½µ¶¾�<¿��À���ÁN�/Kab�ð�tu���yÑ�A�23¼t½

#��·ëìN�½µ¶¾�<¿��TÂÃ�¡¡����¥¦��ÔÖ��N�¡

�_ÛÜ�NO�X3?Ñ��¾XÄÅ�½µ<�å=>XÄÅ�½µ<��G�íN�� ·°KHIEBB�ÄÅ�½µ<���öÆ}Ç_!�Ø�ÈÉ�IE)MNO�

XÊY§¨2·CD.E¹»���hi�Ë̳����>+Yñ�ÍγXÊY§Ú

ÓÔ³G·ÈÉ�IE)MNO�§Ýr{Þßà

Åá�� �Xr{Æ}Ç+ðñ.E��ðØ�r{N�§¨2�r{+­ó.�ab�ð�ðñ�

I�ÞßàÅá­óÆ}Ç�tu+^�¡�·��MNO�X23òóX23C�Xôõ�ö÷øÇ+°Zc�lù.EBB�§¨2�ú÷+û»

üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�Xr{�ð��#�µ��¿µ�+°Zc��ú.�§¨2�ú÷+û»üG���/

K�ýþc`¼+5)MNO�X�����·lùN�������ú÷+§¨2�û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�

X�����·lùN�PQ��®�µ��¿µ���ú.�§¨2�ú÷+û»

üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�3���� � � ��Åá��NØï�Q �����i��C�Øï�^_`�a�`���`Bh

PVW����§Ýr{·ÛÜ(���+3.E)MNO�"�tu�� � Xæ6ÞÅ´b X��t�"Ç÷(Ç��)�#P)Ç��þ�* �(+,��"Ç

x-+.E)MNO�¯â./�� 1�¹ûXØ裡22�½;3>45�

F~��»�������yÑ�A�23¼t½#���º»¼½��¤�.E¤/(tu+l�.M./O67� ��«���Z Ä� È>Ñæµ� ��«������ ��«+N��M/!��.E{Xq�X�«� ���3×�âYãI�È>Ñæµ�1�HI�Í�%×(�+`¨.�WYZ23pHä�3M��`Fc�á¯c

(23+]q.E)MNO������2"c(Y+��UEDóc�>Çcíî_wUE��+��N��§Ý2

·�!E)MNO�­23µí�PQ����.+5)�PQ !��_�� �7I

/PQ�¼t���hi,>./:><.MNO�¯â2���¸¹2 �

¯â2 �ã�æ6��"ǧÝ2 �ã�æ6ÞÅ´b X��"Çcd23§Ý2 ã�

e�Xf�����

e��� �����ãXi�Øï �� ��ã��g$Fh �f�� ���ãXi�Øï ���ã��g$Fh �

�������

��)KEMI(��+j��r{kl���jm]k ��� ���Q���+����MNOM/���������+lgN�/K�ó`'�()�\�­ó·±S�(�

/K�C�c(23�]q·"0MNO�������

�X�Ü���X�Üpqkl�����X�Ü+]s����_�@�(·HnoA����M

NO������PQ

23X3tu���_·T�^DÂ�[¾�.E�e�pHf�ä�23M��`Fc(23+

]q��MNOM/�PQ�3×����tu+����MNO�"Ç�°�ð��Øï� �

�ùm�0û"#(ë쫬©ª)�§¨2�� � X©Zª«r{¬­½k®r{¯°�NO�

Xr{�±S(^²³�´µ¶>:;<� ·ÈÉ�IE)MNO�X¸¹2m�.EÀ�(º»� ·`¼�IE)MNO�X½µ¶¾�<¿��À���ÁN�/K�½µ¶>+Yñ.�±S·�I�eµ

Page 32: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

í�_tu+�BMNOM/Ø��½µ¶¾ä¾��íN�"øÇG+lù.M

NO�X!�Ø�E�ÄÅ�½µ<Æ}Ç·ÈÉ�IE)MNO�

§Ýr{Þßà

Åá�� �X!�Ø�2mr{Æ}Ç��§¨2�r{çè+­ó.�ab�ð�r{­óÆ}

Ç�Æ}�.EÓ�r{./�·��.tu+�pBMNO�X23òóX23C�Xôõ�ö÷øÇ+°Zc�lù.�§¨2�ú÷+û»ü

G���/K�ýþc`¼+5)MNO�Xr{�ð��#�µ��¿µ�+°Zc��ú.�§¨2�ú÷+û»üG���

/K�ýþc`¼+5)MNO�X�����·lùN�PQ��®������ú÷+§¨2�û»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�

X�����·lùN�PQ��®�µ��¿µ���ú.�§¨2�ú÷+û

»üG���/K�ýþc`¼+5)MNO�3���� � � ��Åá��NØï�Q �����i��C�Øï�^_`�a�`���`Bh

PVW����§Ýr{·ÛÜ(���+3.E)MNO�"�tu�� � �����·lùN�"�&'Ç��ú.MNO�¯â./�� 1�¹ûXØ裡22�½;3>45�

�#S�Ð�Ó��67��PQá¯������ Ä�+_�[¾�N·��PQ

�23+Ji2m+�E��¡��_²��¡ìîB+NE*B���M)BM.

/OM/���VW�����3µ¶>(��µÜ_�B�!��������2ï

3×����âã�È>Ñæµ�����ï_��¡�pH�ä�pH�M�no

A�6y./23�HItu+èl.E)MNO¡IH��Ì+)p.�PQ23�Þ

ß�O;Ñæ�¾���+,µ3Þ<��©Zr{�zZr{+éXE����23

�ä�23�×)2m���+TKE)MNO�4z� ��>�¾+%°.EBB�¡IpH�ý�+��U/23¶����

+TKE)MNO�.EÓ¤��23¶�����(�kD+�U�Zþ�7ñ@

G�1��)���23�¶�+]¯.(·H�¹�×_N�-M�+�.E�-�

_�ä��Z��T���ä�23���H���¤� Ä� �AM+_!/2

3��PQ�|Q��RST���N�`�%�tu������+noE)MNO�¯â2���¸¹2 �

¯â2 �ã�æ6��`"Ç��`§Ý20 �ã�

e�Xf�����

e��� ����ãXi�Øï � ��ã��g$Fh �f�� ���ãXi�Øï ���ã��g$Fh �

�������

��)KEMI(��+j��r{kl���jm]k ��� ���Q���+����MNOM/���������+lgN�/K�ó`'�()�\�­ó·±S�(

�/K�C�c(23�]q·"0MNO�������

�X�Ü���X�Üpqkl�����X�Ü+]s����_�@�(·HnoA����

MNO������PQ

23X3tu���_·T�^DÂ�[¾�.E�e�pHf�ä�23M��`Fc(23

+]q��MNOM/�PQ�3×����tu+����MNO�"Ç�°�ð��Øï� �

(.�

� ûm'()*+á��­á(ë쫬©ª)���hp��¾¿� 2[\DE��¦^°"#)1�DE�,�!��èé5���GHI�

2DE�bc�å³Á)µ¶Þ?­�¾¿¹Aê(���GHI�2�Ã�«)1�¼g¾¿¹�u(���GHm 2ݶÞ@m�¾m����ªÄH&�Åt ����g��¹%ÉGHm 2Æ�mݶ�wxð¹ ����Aê(���GHm

Page 33: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

�¬m*üá��­á(ë쫬©ª)���hp��¾¿� 2DE�bc�µ¶Þ?­�¾¿¹Aê(���GHI�

2�Ã�«)1�¼g¾¿¹�u(���GHm 2ݶÞ@m�¾m����ªÄH&�Åt ����g��¹%ÉGHm 2Æ�mݶ�wxð¹ ����Aê(���GHm 2Ç hp�¹ú�1�Ãg$�&5X�ÈÉÁÊËÁ¹Aê(���G

Hm ��hiDE������¾¿�

2���� ��Z­1��GHI�2/0B$DEH&hp��DE,vL1o'()*+"#�BChiDE�

����vLwxð)9:,å&Ç)¹$�GHI�2'()*+"#¹~ H&��ôL2��ú�2Âê"+òð�è+,h

p��ýgÊéoØ�T��ªs��u,F�GHI�

2Ç hp�¹ú�1�Ãg$�&5X�ÈÉÁÊËÁÌÍÁ4�Á

¹Aê(���GHm 2ÎNB©,]R¤�k/0ý¹%Cf]$HI�

��hiDE������¾¿�

2���� ��Z­1��GHI�2/0B$DEH&hp��DE,vL1o'()*+"#�BChiDE�

����vLwxð)9:,å&Ç)¹$�GHI�2'()*+"#¹~ H&��ôL2��ú�2Âê"+òð�è+,h

p��ýgÊéoØ�T��ªs��u,F�GHI�2DE/0qQ©�¶=�¾¶m�tF1ohp��è+,ýgÊéoØ�T

��ªs��u,F�GHI�2'()*+"#¹~ H& ����è+,hp��ýgÊéoØ�T��ªs��u,F�GHI�2'()*+"#¹~ H&NOtÖ°��¶=�¾¶m�tF1ohp��

è+,ýgÊéoØ�T��ªs��u,F�GHI�����{|�¾¿�

2BC�O �����Xö��,þ»��$����DE¹f]�./ç,��1��GHI�

�ËÏ���¾¿�

2ò�BCËð+[ð%&��©NMð$Ëð�d,F�o ��«�$~

H&ËÏ�óð�tF1GHI���fy¦� ±"#�;×2BChp�I�Ý­Õ?T²�

����r )�Ú&��}��á��­á�'()*+"#�©&+],�S}~á��­á)1�o~0(�G1TIÓZ�o����)B�£2¸¹o

µ¶�o»¼��^�hi©&����o=ò ¡Ý ����¹&#H&ÁÂ�©&Ã¥,��1��GHIGTo'()*+"#)9:1�o� !��)

�9:¢"�9:,�e�oNO$bc)(�&��,DE$�GHI����ç�t�Ã���

��� ����QBChi� ���

©&¥¦ç� ©&× ���� �2XöBC× ��� ��tóç) ¡��{|$�&Ã¥

q��������þHBC �����Xö��,þ» �����./,{|H&Ç)¹$�GHI�

{|$�&�

Ï2�]��Ï2�]klab�%&BChi��bc��Ï2�],P)�./�V

)ü��¹�Á»{|H&Ç)¹$�GHI�{|$�&NO

��2��9:�íºîïð�ªd1TNO�ÞN1T��o"�2""9:,�e�)1�o

æç�* ]A¢ïð�]A,ÐWT¥¦�´ÂTݶ�,{|$�GHI�Ëð��/0�tBC���

�1�

Page 34: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

2DE/0qQ©�¶=�¾¶m�tF1ohp��è+,ýgÊéoØ�T

��ªs��u,F�GHI�2'()*+"#¹~ H& ����è+,hp��ýgÊéoØ�T��ªs��u,F�GHI�2'()*+"#¹~ H&NOtÖ°��¶=�¾¶m�tF1ohp��

è+,ýgÊéoØ�T��ªs��u,F�GHI�����{|�¾¿�

2BC�O �����Xö ��$����DE¹f]�./ç,��1��GHI�

�ËÏ���¾¿�

2ò�BCËð+[ð%&��©NMð$Ëð�d,F�o ��«�$~

H&ËÏ�óð�tF1GHI���fy¦� ±"#�;×2BChp�I�Ý­Õ?T²�

�asV��ÇU��NO��½))V�oZ[¢\]���^,À���s

ÉiÒ��TNO$HI®�"�9:o��ù�9:,PU1�¹�NO�b

c)(�&��]^,>�Êé&Ç)¹$�GHI����ç�t�Ã���

��� ����QBChi� ���

©&¥¦ç� ©&× �����2XöBC× ������tóç) ¡��{|$�&Ã¥

q��������þHBC �����Xö ���./,{|H&Ç)¹$�GHI�

{|$�&�

Ï2�]��Ï2�]klab�%&BChi��bc��Ï2�],P)�./�V

)ü��¹�Á»{|H&Ç)¹$�GHI�{|$�&NO

��2��9:�íºîïð�ªd1TNO�ÞN1T��o"�2""9:,�e�)1�o

æç�* ]A¢ïð�]A,ÐWT¥¦�´ÂTݶ�,{|$�GHI�Ëð��/0�tBC���

�1�

�� �

Page 35: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

���� �������� �������������

t l 29r 2)ÓZ� ×

������� �p× ��× t������Cfy¦»¼���fy¦� �× =× t����fy¦DEwxø� �û× ��× tµ¶���� p× �=�tB�£2¸¹��oº���� ��× �¹× tB�£2¸¹��� ø�p× ¹tJg�¸d[\DEÕ¶Þ?Jg34�

9:/034wx ó"#×× × × × × × × ô�× rõtBC���� Gp'q"#× × × × × ��× ��tBC���� x�"# × × × × × × × ��× ��tBC���� xö�¦"#× × × × × Ö�× �× tBC���� 7*�"#× × × × × ����ÓtBC���� ���G"#× × × × × ��× �=tBC���� �§"#× × × × × × × ÷p× øù ú¹�¦"#× × × × ×  �× �¹ �0û"#× × × × × × �!�� '()*+á��­á× ��× <" *üá��­á× × × × �B× �#×

>{®?à? hp�¸d¦

Page 36: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

�� ��

������ �����������

.1 µ¶���$�`Ã¥qe�{|)`"ÜcÝe�ý��Ø�������`µ¶ve`$�e`%2&e¹äG�&Ç)m

.2Eoc¢�þ1T���QE� 41Ã¥q1¹Ò�Î�& 15Ã¥q�{|,ÖW�QE 56Ã¥qhi�{|)H&m

.3©&./�5&"ÜcÝ�ý�, 7/G$��&m(��Î�&Ã¥q$�ý�¹bc�

.4`B�£e)`¸¹e���Ø��� 1./¤~hi�"ÜcÝ,ý�H&m /�`B�£e2/+`¸¹e1/`B�£e1/+`¸¹e2/

.5 n![\DEª�./�/©��vhp�������wxð¹��&BÙ�ìÉØ�jÛ¹����&m

Page 37: 日本内科学会 · Ö×é hiDE2 rÅG$ jÛ,ŒWT"ÜcÝ òB CËð"ÜcÝ klq?A 5& Åê,èéGHmÅê¦ kl,èé pl˛ 5ÉëˇV Iäì1GHmí1 äì î 1˚ˇBÙ {Q Ø r… èLt ˆáÕ ˙,

����

�� ��

������������ � !"#$%&'�(�

�^_`La![� ��bc$%� defghi�jk0l�

m� n� o� p� q� r� s�

t� uvwx� uvwx� uvwx� uvwx� uvwx�

y�5z{!|}

~������v�

�j�s� ���

������\]�

� � ��� ��� ��� ��� ���

��

!"� !"� !"� !"� �����#(�

� � � � ����� � � ����� � �

��

!"� &' #(� !"� !"� ��uvwx�

� �

������� � ������� ��� ����

� � � � � � � � ���� � �

� � � � � � � � �  ¡�¢�� � �

� � � � � � � � � � � �

� � y�5z{!|}~������ \]�

'×'()*+"#BChiDE�����× ûmhi��2hi�]�ò`EF× �Ú�oBC

hiDE,PU1GHI Ö×iÚ�%»G$V/Ø5($HI Ö×BC�56v��CtSubspecialty��à�¶m�5Éo34H&£g�)òoªs*�@A2�Ê(�GHI Ö×5#¥¦����oBC)v��CtSubspecialty)�^�5#¥¦���,ä'GHI Ö×ò4�¢>¶Q?@�^�oBCV1»�v��CtSubspecialty)�4+)1�341GHI Ö×NOtÖ°�¶=�¾¶mo+òðoCPCoËð�^�v½�~ ò�tÖ1GHI