Observatoire valaisan de la santé (OVS) Le partage des ......2.De la veille sanitaire à la...

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1 Observatoire valaisan de la santé (OVS) Le partage des données au service du patient Luc Fornerod Directeur de l’OVS Journée eHealth, Sierre 6 juin 2014

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Observatoire valaisan de la santé (OVS)

Le partage des données au

service du patient

Luc Fornerod Directeur de l’OVS

Journée eHealth, Sierre

6 juin 2014

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1.L’Observatoire valaisan de la santé et le système

d’information sanitaire en Valais

2.De la veille sanitaire à la surveillance sanitaire

3.Enjeux de santé publique et partage des données

au service du patient

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Un Observatoire cantonal de la santé : pourquoi ? Constat en 1999 : Nombreuses données sanitaires disponibles mais difficilement exploitables car :

• dispersées • disparates et donc peu comparables • trop vieilles

« pas de système qui génère les informations utiles au pilotage du système de soin » Décision du gouvernement valaisan en 2000 : mise en place un système d’information sanitaire cantonal par

• Création de l’Observatoire valaisan de la santé chargé de collecter, contrôler et analyser les données d’intérêt sanitaire et rend disponibles les informations recueillies auprès des autorités, des professionnels et du public : activité de surveillance sanitaire

• Informatisation du secteur sanitaire en 3 étapes : o Hôpital du Valais : 2001-2006 o Etablissements et centres médico-sociaux : 2006-2015 o Secteur ambulatoire : 2010-

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Hôpital du Valais (9 sites)

Ambulatoire

46 établissements médico-sociaux

19 centres médico-sociaux

Observatoire valaisan de la santé

Utilisateur

Médecin

Pharmacien

Datawarehouse Données anonymisées

Infomed dossier patient

partagé

Dossier patient

Admin Admin

Dossier de soins

Système d’information sanitaire cantonal

Soigner, gérer

Soigner, gérer

Soigner, gérer

Planifier, surveiller, améliorer

Utilisateur

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Statistiques pour la

surveillance sanitaire

Recherche

Fournir des sous-produits « automatiques »

Activité / Tätigkeit

Soutenir l’activité des prestataires de soins

Fonctions du système d’information

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Informatisation santé scolaire

Bilans de santé individuels Etat de santé des élèves valaisans Rattrapage vaccin Couverture vaccinale des élèves valaisans

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Informatisation de la fiche d’intervention préhospitalière pour l’Organisation cantonale valaisanne des secours

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Observatoire valaisan de la santé : organisation

Relations hiérarchiques

Relations fonctionnelles

Conseil scientifique

Juriste conseil

Conseil système

d’information

Développement du système d’information

Statistiques, études et indicateurs

Registre valaisan des tumeurs

Pôle qualité des soins (en création)

Directeur

Comité de direction

Gestion des bases de données / Datawarehouse

Département de la santé des affaires sociales et de la culture

Médecin-chef épidémiologue Responsable système

d’information

Direction OVS

Secrétariat

20 pers. / 17.6 EPT

L’OVS deviendra établissement de droit public autonome dès l’entrée en vigueur de la Loi sur les établissements et institutions sanitaires révisée prévue au 1.1.2015

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Observatoire valaisan de la santé : activités principales

Activités déléguées par l’Etat en vertu d’obligations légales résultant de LaMal, de la LSF et de la législation cantonale en matière de santé (LS, LEIS) :

Développement et gestion du système d’information sanitaire cantonal ;

Gestion des relevés statistiques destinés à l’Office fédéral de la statistique et au canton ;

Surveillance (« monitoring ») du système de santé (indicateurs sanitaires) ;

Réalisation d’études sur l’état de santé de la population et d’autres études épidémiologiques (Registre des tumeurs) ;

Evaluation des besoins de la population en soins hospitaliers et extra-hospitaliers ;

Evaluation de la qualité des prestations de soins.

Expertise en épidémiologie et santé publique, en statistique, en informatique et système d’information; sollicitée par des partenaires étatiques et paraétatiques dans le canton et hors canton

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Système d’information

sanitaire : Hôpitaux (RSV)

EMS CMS

Service de la santé publique

Etudes

Collecte Extraction

de données

Contrôle et

Validation/

Analyse

Interprétation

DSSC/ Service de la santé publique

Office fédéral de la statistique

Directions médicales et

administratives des

établissements de soins

Diffusion/

Population

Outils de gestion: rapports

opérationnels, tableaux de

bord

Indicateurs sanitaires

Rapports d’études

Tableaux statistiques

Ligues de promotion de la santé et de

prévention

Autres partenaires

Office fédéral de la statistique

Enquêtes

Sources des données Traitement des données Produits Destinataires

Exploitation des données : processus

Source: Chiolero A, Paccaud F, Fornerod L. Comment faire de la surveillance sanitaire ? L’exemple de l’Observatoire valaisan de la santé en Suisse. Santé Publique 2014; in press.

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Surveillance sanitaire

A l’ère des maladies chroniques

surveillance sanitaire:

•mesurer l’état de santé d’une population et ses déterminants afin d’évaluer les besoins sanitaires et d’aider à définir les politiques sanitaires pour répondre à ces besoins

•mesurer le fonctionnement du système de santé

•identifier et de prévenir les épidémies ou événements sanitaires anormaux et y faire face

De l’ère des épidémies

veille/vigilance sanitaire :

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Surveillance sanitaire : domaines d’analyse

Etat de santé et besoins en santé de la

population

Structures du système de santé

(infrastructures, RH)

Activités du système de santé (nature, volume et qualité des prestations)

Financement du système de santé

(économicité)

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vieillissement de la population et prépondérance des affections chroniques (cancers, maladies cardiovasculaires, démences)

rôle des facteurs individuels, sociaux et environnementaux sur le maintien de la santé

et le développement des maladies; développement de la médecine personnalisée développement de la médecine préventive, des dépistages et des technologies de la

santé et la nécessité de les évaluer;

augmentation des coûts de la santé et utilisation optimale des ressources; la santé publique fondée sur les preuves;

pénurie des professionnels de soins, la redéfinition de leurs rôles face à la complexité et

la spécialisation des soins, le travail en réseaux, la collaboration et la compétition entre fournisseurs de soins;

rôle du citoyen/patient dans le système de santé : du patient au client ;

la sécurité et la qualité des soins et la nécessité pour les autorités sanitaires et prestataires de soins de rendre des comptes envers la population sur l’activité du système de soins;

développement des technologies de l’information (informatisation du système de

santé).

Source: Chiolero A, Paccaud F, Fornerod L. Comment faire de la surveillance sanitaire ? L’exemple de l’Observatoire valaisan de la santé en Suisse. Revue Santé Publique 2014; in press.

Enjeux contemporains de santé publique

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Des données au service du patient : acteurs et défis

Les prestataires de soins face aux maladies chroniques, à la polymorbidité, à la spécialisation et à l’explosion des connaissances, à la prise en charge pluridisciplinaire

Accès à temps aux informations pertinentes, partage et transmission des informations pour améliorer la qualité de la prise en charge

Le patient propriétaire du dossier médical ou de soins

Accès à ses données personnelles, gestion des droits d’accès et du contenu, participation à l’alimentation du contenu

Les autorités sanitaires garantes de la qualité de l’adéquation et de l’économicité des prestations auprès de la population

Accès au données nécessaire pour mesurer, comparer, planifier, surveiller, informer

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www.ovs.ch

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Observatoire valaisan de la santé

Avenue Grand-Champsec 86

1950 Sion

027 608 49 61

www.ovs.ch ; [email protected]