Obrazac PPK 1

1
Obrazac PPK-1 P O T V R D A O KORIŠTENJU SLUŽBENOG VOZILA U PRIVATNE SVRHE PODACI O POSLODAVCU Naziv poslodavca Adresa (ulica i kućni broj, mjesto) OIB PODACI O ZAPOSLENIKU Ime i prezime Adresa (ulica i kućni broj, mjesto) U radnom odnosu kod poslodavca od Radno mjesto Registarska oznaka vozila za koju se traži PPK Podnošenjem ove potvrde povtrđujem pod materijalnom i kaznenom odgovornošću da su navedeni podaci tni. Prema čl. 15. Pravilnika primicima po osnovi nesamostalnog rada u skladu s člankom 14. stavkom 3. Zakona smatraju se i primici radnika po osnovi korištenja prijevoznih sredstava koje poslodavac i isplatelj primitka odnosno plaće omogućuju radniku. Ako se prijevozna sredstva daju na korištenje u privatne svrhe, poslodavac i isplatelj primitka odnosno plaće obvezan je donije odluku o načinu i uvjema tog korištenja, kao i načinu utvrđivanja plaće radnika i osoba koje ostvaruju primitke iz članka 14. Zakona po toj osnovi. MJESTO I DATUM PODNOŠENJA ZAHTJEVA POTPIS I PEČAT ODGOVORNE OSOBE U Zagrebu, ____. ____. ________. godine MP POTPIS

description

Obrazac

Transcript of Obrazac PPK 1

  • Obrazac PPK-1

    P O T V R D A

    O KORITENJU SLUBENOG VOZILA U PRIVATNE SVRHE

    PODACI O POSLODAVCU

    Naziv poslodavca

    Adresa (ulica i kuni broj, mjesto)

    OIB

    PODACI O ZAPOSLENIKU

    Ime i prezime

    Adresa (ulica i kuni broj, mjesto)

    U radnom odnosu kod poslodavca od

    Radno mjesto

    Registarska oznaka vozila za koju se trai PPK

    Podnoenjem ove potvrde povtrujem pod materijalnom i kaznenom odgovornou da su navedeni podaci toni. Prema l. 15. Pravilnika primicima po osnovi nesamostalnog rada u skladu s lankom 14. stavkom 3. Zakona smatraju se i primiciradnika po osnovi koritenja prijevoznih sredstava koje poslodavac i isplatitelj primitka odnosno plae omoguuju radniku.Ako se prijevozna sredstva daju na koritenje u privatne svrhe, poslodavac i isplatitelj primitka odnosno plae obvezan je donijetiodluku o nainu i uvjetima tog koritenja, kao i nainu utvrivanja plae radnika i osoba koje ostvaruju primitke iz lanka 14. Zakonapo toj osnovi.

    MJESTO I DATUM PODNOENJA ZAHTJEVA POTPIS I PEAT ODGOVORNE OSOBE U Zagrebu, ____. ____. ________. godine

    MP POTPIS