OBEZITATEA-BOALA OBEZITATEA-BOALA SECOLULUISECOLULUI

Săptămâna ,,Să ştii mai multe, sa fii mai bun!" Aprilie 2013COLEGIUL ,,GHEORGHE TĂTĂRESCU’’ ROVINARI

REALIZAT DE CĂTRE PROFESOR TIPA IOANA ELENA

REALIZAT DE CĂTRE PROFESOR TIPA IOANA ELENA

DefiniDefiniţţie:ie:

Obezitatea este definitObezitatea este definităă ca o ca o crecreşştere a greuttere a greutăţăţii corporale cu ii corporale cu peste 20% peste greutatea peste 20% peste greutatea idealidealăă..

Obezitatea a cunoscut una dintre Obezitatea a cunoscut una dintre cele mai spectaculoase evolucele mai spectaculoase evoluţţii ii suprapunsuprapunâându-se ndu-se îîn bunn bunăă m măăsursurăă evoluevoluţţiei civilizaiei civilizaţţiei moderne.iei moderne.

ÎÎn practicn practicăă ea se exprim ea se exprimăă prin prin valoarea indicelui de masvaloarea indicelui de masăă corporalcorporalăă (Body Mass Index - (Body Mass Index - BMI)BMI)

INDICE DE MASINDICE DE MASĂĂ CORPORAL CORPORALĂĂ

Oamenii sunt considera i obezi atunci țOamenii sunt considera i obezi atunci țcând când indiceleindicele de de masămasă corporalăcorporală (IMC), o mărime ob inută prin ț(IMC), o mărime ob inută prin țîmpăr irea greută ii unei persoane, ț țîmpăr irea greută ii unei persoane, ț țexprimată în exprimată în kilogramekilograme la pătratul la pătratul înăl imii acelei persoane, exprimată țînăl imii acelei persoane, exprimată țîn în metrimetri, este mai mare de , este mai mare de 30 kg/m230 kg/m2..

VALORI ALE IMCVALORI ALE IMC Standardul SocietStandardul Societăţăţii Americane de ii Americane de

Chirurgie BariatricChirurgie Bariatricăă (the American Society (the American Society for Bariatric Surgery-ASBS) pentru for Bariatric Surgery-ASBS) pentru clasificarea obezitclasificarea obezităţăţii este urmii este urmăătorul:torul:

BMIBMISubponderal < 18,5Subponderal < 18,5 Normal 18,5 - 24,9Normal 18,5 - 24,9 Supraponderal 25 - 29,9Supraponderal 25 - 29,9 Obezitate gr. I30 - 34,9Obezitate gr. I30 - 34,9 Obezitate gr. II35 - 39,9Obezitate gr. II35 - 39,9 Obezitate morbidObezitate morbidăă gr. III> 40 gr. III> 40

OrganizaOrganizaţţia Mondialia Mondialăă a S a Săănnăăttăţăţiiii are o clasificare asemare o clasificare asemăănnăătoare:toare:

BMI Kg/m2BMI Kg/m2 Subponderal < 25Subponderal < 25 Ideal 25 – 26Ideal 25 – 26 Supraponderal 27 - 29,9Supraponderal 27 - 29,9 Obezitate gr. I30 - 34,9Obezitate gr. I30 - 34,9 Obezitate gr. II35 - 39,9Obezitate gr. II35 - 39,9 Obezitategr. III> 40Obezitategr. III> 40

FACTORI DE RISCFACTORI DE RISC Factorii etiopatogenici sunt multipliFactorii etiopatogenici sunt multipliii şşi pot fi i pot fi

îîmpmpăărrţţiiţţi i îîn factori individuali n factori individuali şşi de mediu: sociali, i de mediu: sociali, economici, profesionali, familiali. economici, profesionali, familiali. Supraalimentarea (creSupraalimentarea (creşşterea aportului alimentar terea aportului alimentar peste nevoi) este peste nevoi) este îîn mare parte impusn mare parte impusăă cultural. cultural. PorPorţţiile de la iile de la fast-foodfast-food-uri sau alte restaurante -uri sau alte restaurante sunt supradimensionate, aducsunt supradimensionate, aducâând un aport caloric nd un aport caloric excesiv. De asemenea, socializarea este strexcesiv. De asemenea, socializarea este strââns ns legatlegatăă de consumul de alimente. Mesele de consumul de alimente. Mesele îîn n familie, familie, îîntntââlnirile cu prietenii, activitlnirile cu prietenii, activităţăţi legate de i legate de munca sau activitmunca sau activităţăţi de vacani de vacanţăţă sunt centrate pe sunt centrate pe luarea mesei. luarea mesei. ÎÎn plus, n plus, stresulstresul psihic psihic şşi i depresiadepresia conduc la ingestie exageratconduc la ingestie exageratăă de alimente. de alimente.

Numeroase studii Numeroase studii despre despre despre despre nutrinutriţţie ie şşi i obezitatea aratobezitatea aratăă ccăă factorii factorii importanimportanţţi i implicaimplicaţţi i îîn n patogeneza patogeneza obezitobezităţăţii sunt:ii sunt:

sedentarismul sedentarismul supraalimentarea supraalimentarea şşi aci acţţioneazioneazăă de de

obicei cumulat.obicei cumulat.

AlAlăături de lipsa activitturi de lipsa activităţăţii fizice stau ii fizice stau urmurmăătorii factori care vor forma un torii factori care vor forma un cerc vicios: cerc vicios: - stima de sine sc- stima de sine scăăzutzutăă - o persoana - o persoana supraponderalsupraponderalăă sau obez sau obezăă va avea o va avea o imagine de sine negativimagine de sine negativăă şşi va fi i va fi îînclinatnclinată ă ssăă--şşi elimine disconfortul printr-un consum i elimine disconfortul printr-un consum şşi mai mare de alimente. i mai mare de alimente.

- - probleme afectiveprobleme afective - st - stăările de rile de stressstress psihic, psihic, anxietateanxietate sau afec sau afecţţiunile de tipul iunile de tipul depresieidepresiei sau durerii cronice, persoana sau durerii cronice, persoana tinde stinde săă se sustrag se sustragăă de la rezolvarea de la rezolvarea problemelor problemelor şşi al emoi al emoţţiilor negative prin iilor negative prin refugierea refugierea îîn mancare;n mancare;

- traume psihice - - traume psihice - evenimente evenimente traumatizante precum abuzul fizic sau traumatizante precum abuzul fizic sau sexual sexual îîn timpul copilariei, decesul unui n timpul copilariei, decesul unui ppăărinte rinte îîn perioada adolescenn perioada adolescenţţei sau ei sau probleme de cuplu (violenprobleme de cuplu (violenţţa domestica domesticăă) ) pot avea un impact important pot avea un impact important îîn n etiopatogenia obezitetiopatogenia obezităţăţii;ii;- consumul de alcool - - consumul de alcool - berea sau berea sau cocktail-urile concocktail-urile conţţin multe calorii in multe calorii şşi i predispun la aparitia obezitpredispun la aparitia obezităţăţii de tip ii de tip androgin;androgin;- consumul unor medicamente- consumul unor medicamente (antidepresivele )(antidepresivele )şşi hipotiroidia. i hipotiroidia.

BOLI ASOCIATE BOLI ASOCIATE

diabetdiabet zaharatzaharat de tip II de tip II ( (DiabetDiabet zaharatzaharat non- non-insulinoinsulino-dependent-dependent); ); - - hipertensiuneahipertensiunea arterialaarteriala; ; - hiperlipoproteinemiile (cre- hiperlipoproteinemiile (creşşterea terea valorilor trigliceridelor valorilor trigliceridelor şşi i colesterolului sanguin); colesterolului sanguin); - ateroscleroza coronariana- ateroscleroza coronarianaăă; - ; - accidenteaccidente vascularevasculare cerebralecerebrale; - ; - afecafecţţiuni locomotorii (iuni locomotorii (artrozaartroza); ); - sindromul de apnee - sindromul de apnee îîn somn. n somn.

TRATAMENTTRATAMENT Tratamentul pacienTratamentul pacienţţilor obezi trebuie silor obezi trebuie săă fie fie

condus de ccondus de căătre o echipa care sa cuprindtre o echipa care sa cuprindăă, pe , pe llâânga medicul specialist (medicul de familie) nga medicul specialist (medicul de familie) şşi: i: chirurg, internist, dietetician, psiholog, psihiatru. chirurg, internist, dietetician, psiholog, psihiatru. Metodele de tratament ale scMetodele de tratament ale scăăderii ponderale derii ponderale sunt:sunt:

terapia prin dieta terapia prin dieta exerciexerciţţiul fizic iul fizic terapia comportamentalterapia comportamentalăă: modificarea regimului : modificarea regimului

de viade viaţăţă inclusiv a comportamentului alimentar inclusiv a comportamentului alimentar terapia medicamentoasterapia medicamentoasăă tratamentul chirurgical tratamentul chirurgical

Schimbarea stilului de viataSchimbarea stilului de viata

Persoana obezPersoana obezăă trebuie sa-si evalueze dorin trebuie sa-si evalueze dorinţţa de a de schimbare radicala a modului de viata schimbare radicala a modului de viata şşi disponibilitatea i disponibilitatea de a pune in practica regulile unui plan riguros. Este de a pune in practica regulile unui plan riguros. Este important suportul pe care important suportul pe care îîl are persoana din partea l are persoana din partea celorlalcelorlalţţi membrii ai familiei i membrii ai familiei şşi din partea prietenilor. i din partea prietenilor. UrmUrmăătorul pas este consultul la medic. torul pas este consultul la medic. Rolul acestuia este de a:Rolul acestuia este de a: - stabili mecanismele patogenice care au dus la obezitate; - stabili mecanismele patogenice care au dus la obezitate;

- identifica consumul unor medicamente ce pot - identifica consumul unor medicamente ce pot îîngreuna ngreuna îîncercarea de a reduce excesul ponderal; ncercarea de a reduce excesul ponderal; - identific- identificăă factorii emo factorii emoţţionali care ar putea determina ionali care ar putea determina crecreşşterea in greutate sau ar putea scterea in greutate sau ar putea scăădea dea şşansele de ansele de succes succes îîn ceea ce priven ceea ce priveşşte controlul greutte controlul greutăţăţii. ii. Trebuie avut in vedere cTrebuie avut in vedere căă îîntotdeauna existntotdeauna existăă anumite anumite mecanisme psihologice care stau la baza unor obiceiuri mecanisme psihologice care stau la baza unor obiceiuri alimentare nesalimentare nesăănnăătoase toase şşi care trebuie demontate. i care trebuie demontate.

Medicul poate recomanda Medicul poate recomanda şşi alti specialisti i alti specialisti in domeniul medical care sunt esentiali in in domeniul medical care sunt esentiali in aplicarea planului de slabire:aplicarea planului de slabire:- nutritionistul va stabili necesarul caloric si - nutritionistul va stabili necesarul caloric si regimul individualizat care va trebui urmat; regimul individualizat care va trebui urmat; - kinetoterapeutul sau antrenorul personal va - kinetoterapeutul sau antrenorul personal va alcatui un program de exercitii fizice. alcatui un program de exercitii fizice. Activitatea fizica zilnica are rolul de a spori Activitatea fizica zilnica are rolul de a spori consumul caloriilor; consumul caloriilor; - psihiatrul sau psihoterapeutul va trata - psihiatrul sau psihoterapeutul va trata tulburarile afective (anxietatea si depresia) tulburarile afective (anxietatea si depresia) sau alte probleme psihologice (abuzul fizic sau sau alte probleme psihologice (abuzul fizic sau sexual, probleme maritale, abuzul de droguri sexual, probleme maritale, abuzul de droguri sau alcool) care pot sta la baza unui sau alcool) care pot sta la baza unui comportament alimentar dezadaptativ; comportament alimentar dezadaptativ; - chirurgul este util in situatia in care medicul - chirurgul este util in situatia in care medicul curant considera ca obezitatea este severa, curant considera ca obezitatea este severa, morbida si are indicatii de tratament morbida si are indicatii de tratament chirurgical. chirurgical.

Obiective Obiective

De exemplu, obiectivul de a fi mai activ De exemplu, obiectivul de a fi mai activ şşi a i a mmâânca snca săănnăătos este mult prea general. tos este mult prea general. ÎÎn n schimb, se va fixa ca obiectiv urmarea unui schimb, se va fixa ca obiectiv urmarea unui program de exerciprogram de exerciţţii fizice de 3-4 ori pe ii fizice de 3-4 ori pe ssăăptptăămmâânnăă. . Pentru Pentru îînceput: snceput: săă se mearg se meargăă pe jos timp de 15 pe jos timp de 15 minute de 3 ori minute de 3 ori şşi ulterior de 4 ori pe si ulterior de 4 ori pe săăptptăămmâânnăă. . CCâând acestnd acestlucru lucru devine o rutin devine o rutinăă se va fixa un alt se va fixa un alt ţţel mai complex. Pot interveni, din cel mai complex. Pot interveni, din câând nd îîn cn câând, nd, abateri de la program, dar acestea nu vor fi abateri de la program, dar acestea nu vor fi considerate econsiderate eşşecuri ale planului terapeutic. Un ecuri ale planului terapeutic. Un obiectiv atins, oricat de mic, va fi considerat un obiectiv atins, oricat de mic, va fi considerat un succes succes şşi va constitui o bazi va constitui o bazăă de motivare de motivare continucontinuăă. .

ConsecinConsecinţţe endocrine e endocrine şşi metabolice ale obeziti metabolice ale obezităţăţiiii

Obezitatea Obezitatea şşi funci funcţţia glandei tiroideia glandei tiroide

Investigarea funcInvestigarea funcţţiei iei tiroidiene la pacientiroidiene la pacienţţii ii obezi este obligatorie obezi este obligatorie pentru a exclude pentru a exclude hipotiroidismul, hipotiroidismul, o o rarrarăă cauzcauzăă a a obezit obezităţiiăţii. . Restabilirea unei funcRestabilirea unei funcţţii ii tiroidiene va contribui la tiroidiene va contribui la îînlaturarea excesului nlaturarea excesului ponderal. ponderal.

Ce cure sau diete se recomandă în obezitate?Ce cure sau diete se recomandă în obezitate?

Niciuna. Niciuna. Curele de slăbireCurele de slăbire, , îîn prezent, nu sunt n prezent, nu sunt recomandate, în medicina occidentală, decât în recomandate, în medicina occidentală, decât în foarte puţine cazuri, şi constau în programe bine foarte puţine cazuri, şi constau în programe bine supravegheate de activitate fizică şi restricţie supravegheate de activitate fizică şi restricţie calorică controlată, respectând regulile calorică controlată, respectând regulile

alimentaţiei sănătoasealimentaţiei sănătoase. . Ele pot fi indicate înainte Ele pot fi indicate înainte de operaţii sau în cazul unor afecţiuni cu resurse de operaţii sau în cazul unor afecţiuni cu resurse terapeutice limitate. A doua categorie, terapeutice limitate. A doua categorie, dieteledietele, , reprezintă un fel de meniuri pe care în general reprezintă un fel de meniuri pe care în general persoanele le adoptă din proprie iniţiativă şi din persoanele le adoptă din proprie iniţiativă şi din surse adeseori nemedicale – Internet, presa de surse adeseori nemedicale – Internet, presa de larg consum etc.larg consum etc.

Aceste diete sunt de fapt recomandări în Aceste diete sunt de fapt recomandări în majoritatea cazurilor neomologate şi neverificate, majoritatea cazurilor neomologate şi neverificate, ce conduc, in general, la restricţii calorice severe, ce conduc, in general, la restricţii calorice severe, şi care, firesc, produc rezultate pe termen scurt. şi care, firesc, produc rezultate pe termen scurt. Doar cine nu a ţinut niciodata o dietă nu ştie însă Doar cine nu a ţinut niciodata o dietă nu ştie însă finalul episodului (sau, mai rău, a serialului finalul episodului (sau, mai rău, a serialului “dieta”): greutatea atinsă prin astfel de metode “dieta”): greutatea atinsă prin astfel de metode se asociază cu dereglări hormonale şi metabolice se asociază cu dereglări hormonale şi metabolice care în final conduc la revenirea la greutatea care în final conduc la revenirea la greutatea anterioară sau peste (“efect yoyo”). Această anterioară sau peste (“efect yoyo”). Această situaţie, numită situaţie, numită greutate ciclică (“efect yo-greutate ciclică (“efect yo-yo”)yo”), reflectă nu doar fluctuaţii mari de greutate, , reflectă nu doar fluctuaţii mari de greutate, ci mai ales fluctuaţii periculoase de compoziţie ci mai ales fluctuaţii periculoase de compoziţie corporală. corporală.

CCe se recomandă?e se recomandă?

Se recomandă intervenţii Se recomandă intervenţii mult mai puţin mult mai puţin spectaculoase, mai puţin spectaculoase, mai puţin rapide, şi care au la bază rapide, şi care au la bază un singur lucru: normalul. un singur lucru: normalul. Normalul în cazul omului Normalul în cazul omului înseamnă că avem în înseamnă că avem în organism toate organism toate elementele necesare elementele necesare pentru a pentru a face sport face sport şi şi pentru a utiliza alimentele pentru a utiliza alimentele pentru o bună sănătate. pentru o bună sănătate.

PIRAMIDA ALIMENTELORPIRAMIDA ALIMENTELOR

Dr. Oz: 6 alimente hrănitoare care au doar 100 Dr. Oz: 6 alimente hrănitoare care au doar 100 de calorii pe porţiede calorii pe porţie

Doctorul Oz ne vorbeşte Doctorul Oz ne vorbeşte despre ce alimente despre ce alimente hrănitoare poţi să consumi în siguranţă şi în hrănitoare poţi să consumi în siguranţă şi în ce cantitate ca săce cantitate ca să ai p ai pe lângă cele trei mese e lângă cele trei mese principale şi două gustări principale şi două gustări ..

Aici vorbim despre băuturile îndulcite, Aici vorbim despre băuturile îndulcite, cafeaua cu lapte sau frişcă, diverse cafeaua cu lapte sau frişcă, diverse combinaţii îndulcite care au la bază cafeaua combinaţii îndulcite care au la bază cafeaua sau îmbucăturile pe care le iei atunci când sau îmbucăturile pe care le iei atunci când îţi spui doar că guşti ceva. Toate se adună, îţi spui doar că guşti ceva. Toate se adună, iar în final pot să aducă un aport mult mai iar în final pot să aducă un aport mult mai ridicat de calorii, decât ai fi crezutridicat de calorii, decât ai fi crezut..

Cine este doctorul Oz?

Mehmet Cengiz Oz, cunoscut publicului de televiziune ca Dr. Oz, este un medic american (specialist în chirurgie cardio-vasculară, absolvent al Universită ii Harvard), devenit țcelebru datorită show-ului lui Oprah Winfrey. Dr. Oz a apărut în The Oprah Winfrey Show între 2004 i 2009, ca invitat, oferind șsfaturi pe teme medicale într-un mod inedit, cu mult umor, dezinvoltură i demonstra ii ș țpractice spectaculoase.

1. Orezul brun1. Orezul brun

O jumătate de cană cu orez brun O jumătate de cană cu orez brun fiert nu are mai mult de 100 fiert nu are mai mult de 100 de calorii, susţine Dr. Oz. Prin de calorii, susţine Dr. Oz. Prin urmare, este un aliment pe urmare, este un aliment pe care te poţi baza, deoarece pe care te poţi baza, deoarece pe lângă faptul că este foarte lângă faptul că este foarte săţios şi hipocaloric dacă este săţios şi hipocaloric dacă este consumconsumaatt

în cantităţi normale, el asigură în cantităţi normale, el asigură un aport semnificativ de un aport semnificativ de magneziu, fier, proteine şi magneziu, fier, proteine şi vitamine din complexul vitamine din complexul vitaminic B. vitaminic B.

2. Afinele2. Afinele

O cană şi un sfert cu afine nu are O cană şi un sfert cu afine nu are mai mult de 100 de calorii, susţine mai mult de 100 de calorii, susţine Dr. Oz. Aceste fructe sunt esenţiale Dr. Oz. Aceste fructe sunt esenţiale datorită antioxidanţilor din datorită antioxidanţilor din conţinutul lor, având proprietăţi conţinutul lor, având proprietăţi anti-îmbătrânire, de întărire a anti-îmbătrânire, de întărire a sistemului imunitar şi de protejare sistemului imunitar şi de protejare a ficatului. Un alt motiv întemeiat a ficatului. Un alt motiv întemeiat pentru care ar fi bine să le consumi pentru care ar fi bine să le consumi zilnic atât proaspete cât şi zilnic atât proaspete cât şi congelate este dat de faptul că congelate este dat de faptul că previn infecţiile de tract urinar şi previn infecţiile de tract urinar şi hrănesc creierul.hrănesc creierul.

3. Broccoli3. Broccoli Trei căni şi jumătate de broccoli Trei căni şi jumătate de broccoli

nu au mai mult de 100 de calorii, nu au mai mult de 100 de calorii, susţine Dr Oz. Această legumă susţine Dr Oz. Această legumă trebuie să fie un aliment de bază trebuie să fie un aliment de bază pe care îl poţi consuma în pe care îl poţi consuma în siguranţă, deoarece este una siguranţă, deoarece este una dintre cele mai bune surse uşor dintre cele mai bune surse uşor asimilabile de calciu. asimilabile de calciu. BBroccoli roccoli conţine sulforafan, o substanţă conţine sulforafan, o substanţă anticancerigenă care este mai anticancerigenă care este mai uşor de absorbit atunci când uşor de absorbit atunci când consumi această legumă în stare consumi această legumă în stare crudă.crudă.

4. Castraveţi4. Castraveţi

Trei castraveţi de mărime medie nu Trei castraveţi de mărime medie nu au mai mult de 100 de calorii, au mai mult de 100 de calorii, susţine Dr. Oz. Nu uita de susţine Dr. Oz. Nu uita de castraveţi în salatele pe care le castraveţi în salatele pe care le prepari, deoarece aceştia sunt o prepari, deoarece aceştia sunt o sursă importantă de vitamina C, sursă importantă de vitamina C, magneziu şi siliciu care au efect magneziu şi siliciu care au efect diuretic, împiedică balonarea, şi diuretic, împiedică balonarea, şi menţin pielea fermămenţin pielea fermă..

5. Migdalele5. Migdalele

15 migdale nu au mai mult de 15 migdale nu au mai mult de 100 de calorii, susţine Dr. Oz. 100 de calorii, susţine Dr. Oz. Reprezintă o gustare sănătoasă, Reprezintă o gustare sănătoasă, fiind recomandat ca atunci când fiind recomandat ca atunci când îţi permiţi să le hidratezi în apă îţi permiţi să le hidratezi în apă măcar o oră înainte de a le măcar o oră înainte de a le consuma. Migdalele sunt consuma. Migdalele sunt hrănitoare, au un conţinut hrănitoare, au un conţinut ridicat de proteine, acizi graşi ridicat de proteine, acizi graşi omega-3 şi vitamina E. Toţi omega-3 şi vitamina E. Toţi aceşti nutrienţi sunt esenţiali aceşti nutrienţi sunt esenţiali pentru creier, inimă şi piele. pentru creier, inimă şi piele.

6. Merele6. Merele

Un măr mediu nu are mai Un măr mediu nu are mai mult de 100 de calorii, mult de 100 de calorii, susţine Dr. Oz. Acest fruct susţine Dr. Oz. Acest fruct este esenţial pentru este esenţial pentru sănătate şi recomandat de sănătate şi recomandat de toţi medicii din lume pentru toţi medicii din lume pentru că este bogat în că este bogat în antioxidanţi, pectină care antioxidanţi, pectină care scade colesterolul rău şi în scade colesterolul rău şi în quercetină care protejează quercetină care protejează inima de inflamaţii.inima de inflamaţii.

Dr. Oz: 6 alimente care te împiedică să Dr. Oz: 6 alimente care te împiedică să slăbeşti. Vezi de ce să te fereştislăbeşti. Vezi de ce să te fereşti

BrânzeturilBrânzeturileeOricât de dietetice ar fi, Oricât de dietetice ar fi, reţine că brânzeturile reţine că brânzeturile consumate în cantităţi consumate în cantităţi mari te vor împiedica să mari te vor împiedica să slăbeşti. Ca să-ţi faci o slăbeşti. Ca să-ţi faci o idee despre conţinutul lor idee despre conţinutul lor caloric, află că 56 de caloric, află că 56 de grame de brânză grame de brânză degresată conţine 180 de degresată conţine 180 de calorii şi 12 grame de calorii şi 12 grame de grăsimi saturate.grăsimi saturate.

AlcoAlcoolulolulAlcoolul consumat în cantităţi Alcoolul consumat în cantităţi mari şi cu regularitate este unul mari şi cu regularitate este unul dintre cele mai periculoase dintre cele mai periculoase obiceiuri pentru silueta ta. obiceiuri pentru silueta ta. Soluţia: dacă vrei să scapi de Soluţia: dacă vrei să scapi de grăsimea abdominală este grăsimea abdominală este recomandat să consumi alcool recomandat să consumi alcool doar ocazional, avertizează Dr. doar ocazional, avertizează Dr. Oz. În cazul în care nu te poţi Oz. În cazul în care nu te poţi abţine este mai bine să optezi abţine este mai bine să optezi pentru un pahar de vin alb sec pentru un pahar de vin alb sec cu apă minerală sau să torni cu apă minerală sau să torni într-un pahar doar câteva guri într-un pahar doar câteva guri de vin. de vin.

3. Amestecul de 3. Amestecul de bomboane cu nuci şi bomboane cu nuci şi fructe uscatefructe uscateUn sfert de cană din acest Un sfert de cană din acest amestec are 640 de calorii.amestec are 640 de calorii.Soluţia: consumă doar un Soluţia: consumă doar un pumn mic dintr-un amestec pumn mic dintr-un amestec de nuci şi fructe uscate ca de nuci şi fructe uscate ca sa-ţi potoleşti pofta de sa-ţi potoleşti pofta de dulce. Dacă ai poftă de dulce. Dacă ai poftă de ceva sărat încearcă 4 ceva sărat încearcă 4 măsline verzi sau felii de măsline verzi sau felii de castravete cu puţină sare castravete cu puţină sare de marede mare. .

4. Untul de arahide4. Untul de arahide

Două linguri cu unt Două linguri cu unt de arahide conţin de arahide conţin 190 de calorii.190 de calorii.Soluţia: mănâncă Soluţia: mănâncă cu moderaţie untul cu moderaţie untul de arahide sau de arahide sau alege un baton cu alege un baton cu cereale integrale şi cereale integrale şi fructe uscate.fructe uscate.

MaionezaMaionezaO lingură cu maioneză O lingură cu maioneză are 100 de calorii, are 100 de calorii, avertizează Dr. Ozavertizează Dr. Oz

Soluţia: alege o Soluţia: alege o varietate de maioneză varietate de maioneză cu un conţinut redus cu un conţinut redus de grăsime sau de grăsime sau prepară o maioneză prepară o maioneză din avocado, ulei de din avocado, ulei de măsline, muştar şi măsline, muştar şi zeamă de lămâie. zeamă de lămâie.

PastelePastele

O cană cu paste conţine 315 O cană cu paste conţine 315 calorii.calorii.Soluţia: alege pastele din făină Soluţia: alege pastele din făină integrală şi consumă o porţie integrală şi consumă o porţie mică împreună cu legume la mică împreună cu legume la cuptor sau proaspete. De cuptor sau proaspete. De asemenea poţi să faci paste de asemenea poţi să faci paste de dovlecei pe care să le combini cu dovlecei pe care să le combini cu un sos simplu de roşii, usturoi, un sos simplu de roşii, usturoi, ulei de măsline şi busuioc. ulei de măsline şi busuioc. Feliază dovleceii cu un curăţitor Feliază dovleceii cu un curăţitor de legume sau foloseşte o de legume sau foloseşte o răzătoare. răzătoare.

Banca MondialBanca Mondialăă a descoperit cauza obezit a descoperit cauza obezităţăţii: ii: junk-foodjunk-foodulul

Conform BConform Băăncii Mondiale, prencii Mondiale, preţţurile urile alimentelor ramalimentelor ramâân la niveluri record, ceea ce n la niveluri record, ceea ce îîi face pe si face pe săăraci sraci săă consume junk-food, fapt consume junk-food, fapt ce cauzeazce cauzeazăă obezitate. Oficialii institu obezitate. Oficialii instituţţiei iei estimeaza cestimeaza căă, din cauza alimentelor scumpe , din cauza alimentelor scumpe se vor se vor îînmulnmulţţi cazurile de obezitate i cazurile de obezitate îîn rn râândul ndul celor cu bani pucelor cu bani puţţini ini şşi cu obiceiuri alimentare i cu obiceiuri alimentare nesnesăănnăătoase. toase.

ÎÎn consecinn consecinţăţă, milioane de oameni vor , milioane de oameni vor continua scontinua săă sufere de pe urma unei sufere de pe urma unei alimentaalimentaţţii nepotrivite , ce poate cauza morii nepotrivite , ce poate cauza morţţi i premature.premature.