obat

19
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Semenjak ditemukannya penisilin ataupun obat-obat sulfa pada tahun 1930-an, sampai saat ini berbagai jenis antibiotika banyak sekali ditemukan dan dikembangkan. Pengembangan obat- obat golongan ini merupakan suatu tonggak kemajuan dalam dunia pengobatan, oleh karena berbagai penyakit infeksi dapat diobati secara efektif. Akan tetapi, pada kenyataannya, masyarakat masih memiliki keterbatasan dalam mengetahui tentang kegunaan dari jenis- jenis antibiotika yang terbilang banyak jenis obatnya. Bahkan mungkin terkadang seorang dokter juga bisa melupakan hal-hal sederhana yang patut diingat mengenai kegunaan jenis obat antibiotika dan juga cara pemakaian dan konsekuensi jika terjadi kesalahan dosis pemakaian. Oleh karena itulah, sangat penting bagi masyarakat, terutama yang bekerja di bidang kesehatan (medis) atu yang memiliki profesi sebagai dokter (manusia maupun hewan) untuk mengenal lebih baik tentang obat- obat jenis antibiotik. Antibiotika sendiri dapat digolongkan berdasarkan daya bunuhnya terhadap bakteri, berdasarkan spektrum kerjanya, berdasarkan penyakitnya, dan berdasarkan sasaran kerjanya. 1.2 Tujuan 1

description

obat antibiotik

Transcript of obat

Page 1: obat

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Semenjak ditemukannya penisilin ataupun obat-obat sulfa pada tahun 1930-an,

sampai saat ini berbagai jenis antibiotika banyak sekali ditemukan dan dikembangkan.

Pengembangan obat-obat golongan ini merupakan suatu tonggak kemajuan dalam dunia

pengobatan, oleh karena berbagai penyakit infeksi dapat diobati secara efektif.

Akan tetapi, pada kenyataannya, masyarakat masih memiliki keterbatasan dalam

mengetahui tentang kegunaan dari jenis-jenis antibiotika yang terbilang banyak jenis obatnya.

Bahkan mungkin terkadang seorang dokter juga bisa melupakan hal-hal sederhana yang patut

diingat mengenai kegunaan jenis obat antibiotika dan juga cara pemakaian dan konsekuensi

jika terjadi kesalahan dosis pemakaian. Oleh karena itulah, sangat penting bagi masyarakat,

terutama yang bekerja di bidang kesehatan (medis) atu yang memiliki profesi sebagai dokter

(manusia maupun hewan) untuk mengenal lebih baik tentang obat-obat jenis antibiotik.

Antibiotika sendiri dapat digolongkan berdasarkan daya bunuhnya terhadap bakteri,

berdasarkan spektrum kerjanya, berdasarkan penyakitnya, dan berdasarkan sasaran kerjanya.

1.2 Tujuan

Tujuan penulisan peper ini adalah agar pembaca (kalangan sendiri maupun

masyarakat) dapat mengenal dan mengetahui dengan lebih baik apa itu antibiotik (khususnya

kelompok antibiotik yang merupakan inhibitor sintesis protein), jenis-jenis antibiotik,

manfaat/kegunaan antibiotik (termasuk efek samping dan akibat jika tidak digunakan sesuai

anjuran), dan penggunaan antibiotik.

1.3 Manfaat

Pembaca dapat mengenal antibotik (khususnya antibiotik yang termasuk dalam

kelompok inhibitor sintesis protein) dengan lebih baik sehingga dapat memanfaatkannya

sesuai dengan fungsi obatnya. Dan juga dapat mengurangi kesalahan dalam penggunaan obat-

obatan jenis ini dan tidak menimbulkan kerugian.

1

Page 2: obat

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Pengertian Antibiotik

Antibiotik berasal dari bahasa yunani yang terdiri dari Anti (lawan),Bios (hidup).

Antibiotik adalah suatu zat kimia atau senyawa obat yang alami maupun buatan yang

dihasilkan oleh mikroorganisme yang berupa bakteri ataupun jamur yang berkhasiat sebagai

obat apabila digunakan dalam dosis tertentu dan berkhasiat mematikan atau menghambat

pertumbuhan kuman ataupun mikroorganisme lainnya (yang bersifat parasit), dan

toksisitasnya tidak berbahaya bagi manusia. Obat antibiotik yang digunakan untuk

membasmi mikroba penyebab infeksi pada manusia, ditentukan harus memiliki sifat

toksisitas selektif setinggi mungkin. Artinya, obat tersebut haruslah bersifat sangat toksik

untuk mikroba, tetapi relatif tidak toksik untuk hospes. Antibiotik hanya untuk bakteri dan

tidak digunakan untuk virus.

2.2 Pengelompokan Antibiotik

Antibiotika digolongkan berdasarkan daya bunuhnya terhadap bakteri, berdasarkan

spektrum kerjanya, berdasarkan penyakitnya, dan berdasarkan sasaran kerjanya. Golongan

antibiotik berdasarkan daya bunuh terhadap bakteri dikelompokkan menjadi dua yaitu:

1. Antibiotika yang bersifat Bakteriostatik yang bekerja dengan mencegah pertumbuhan

kuman, tidak membunuhnya, sehingga pembasmian kuman sangat tergantung pada daya

tahan tubuh.

2. Antibiotika yang bersifat Bakterisidal yang bekerja aktif membasmi kuman.

Golongan antibiotik berdasarkan spektrum kerjanya dikelompokkan menjadi dua

yaitu:

1. Spektrum luas: bersifat aktif terhadap bakteri gram positif dan gram negatif.

2. Spektrum sempit: bersifat aktif hanya terhadap bakteri gram positif atau gram negatif

saja.

Contoh-contoh golongan antibiotik yang digolongan berdasarkan penyakitnya yaitu:

golongan Penisilin, golongan Sefalosporin, golongan Lincosamides, golongan Tetracycline,

golongan Kloramfenikol, golongan Makrolida, golongan Kuinolon, Aminoglikosida,

2

Page 3: obat

Monobaktam, Sulfonamide, Vankomisin, dan golongan Antibiotika Kombinasi yang dapat

digolongkan lagi berdasarkan cara pemberiannya (Oral dan Oral-Parenteral).

Golongan antibiotik berdasarkan sasaran kerjanya dikelompokkan menjadi enam

yaitu:

1. Inhibitor sintesis dinding sel bakteri

2. Inhibitor transkripsi dan replikasi

3. Inhibitor sintesis protein

4. Inhibitor fungsi membran sel

5. Inhibitor fungsi sel lainnya

6. Antimetabolit

Pembagian lain juga sering dikemukakan berdasarkan makanisme atau tempat kerja

antibiotika tersebut pada kuman, yakni:

1. Antibiotika yang bekerja menghambat sintesis dinding sel kuman

2. Antibiotika yang merubah permeabilitas membran sel atau mekanisme transport aktif sel

3. Antibiotika yang bekerja dengan menghambat sintesis protein

4. Antibiotika yang bekerja melalui penghambatan sintesis asam nukleat

2.3 Antibiotik sebagai Inhibitor Sintesis Protein dan Jenis-Jenisnya

Antibiotik disini berperan dalam menghambat atau mengganggu fungsi ribosom

bakteri, menyebabkan inhibisi sintesis protein secara reversibel. Antibiotik yang masuk

dalam golongan inhibitor sintesis protein adalah: Macrolide, Aminoglycoside, Tetracycline,

Chloramphenicol, Kanamycin, dan Oxytetracycline.

2.3.1 Macrolide

Macrolide adalah kelompok obat (biasanya antibiotik) yang mana aktifitasnya

berasal dari adanya cincin macrolide, cincin lakton makrosiklik yang besar ke

salah satu atau lebih gula deoksi, biasanya cladinose dan desosamine, dapat

terpasang. Cincin lakton biasanya  beranggota 14 -, 15 -, atau 16-. Macrolides

adalah milik kelas poliketida produk alami.

Antibiotik Macrolide meliputi:

Yang disetujui FDA AS:

Azithromycin  - unik, tidak menghambat CYP3A4

Clarithromycin

Dirithromycin

3

Page 4: obat

Erythromycin

Roxithromycin

Telithromycin

Bukan yang disetujui FDA AS:

Carbomycin A

Josamycin

Kitasamycin

Midecamycin /midecamycin acetate

Oleandomycin

Solithromycin

Spiramycin  - disetujui di Eropa dan negara-negara lain

Troleandomycin  – digunakan di Itali dan Turki

Tylosin /tylocine – digunakan pada hewan

Macrolide menghambat pertumbuhan bakteri dengan cara berikatan pada

subunit 50S ribosom, sehingga dengan demikian akan menghambat translokasi

peptidil tRNA yang diperlukan untuk sintesis protein. Peristiwa ini bersifat

bakteriostatis, namun dalam konsentrasi tinggi hal ini dapat bersifat bakteriosidal.

Macrolide biasanya menumpuk pada leukosit dan akan dihantarkan ke tempat

terjadinya infeksi. Macrolide digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan

oleh bakteri Gram-positif, seperti Streptococcus pneumoniae, Haemophilus

influenza yakni infeksi saluran pernapasan dan infeksi jaringan lunak.

Spektrum antimikroba macrolide sedikit lebih luas daripada penisilin, dan

karenanya, macrolide adalah pengganti umum untuk pasien dengan alergi

penisilin. Streptococci Beta-hemolitik, pneumococci, staphylococci, dan

enterococci biasanya rentan terhadap macrolide. Tidak seperti penisilin, macrolide

telah terbukti efektif terhadap Legionella pneumophilia, Mycoplasma,

mikobakteri, beberapa rickettsia, dan klamidia.

Macrolide tidak dapat digunakan pada herbivore non-ruminansia, seperti kuda

dan kelinci. Mereka cepat menghasilkan reaksi yang menyebabkan gangguan

pencernaan fatal. Hal ini dapat digunakan pada kuda berumur kurang dari satu

tahun, tetapi harus diperhatikan bahwa kuda lain (seperti ibu anak kuda itu)

tidak kontak dengan macrolide.

4

Page 5: obat

Cara utama resistensi bakteri terhadap macrolide terjadi dengan metilasipasca-

transkripsional ribosom  23S RNA bakteri. Resistensi ini dapat diperoleh baik

yaitu mediasi plasmid atau kromosom, melalui mutasi, dan menghasilkan

resistansi silang terhadap macrolide, lincosamide, dan streptogramin (suatu

fenotipe tahan-MLS). Dua jenis lainnya resistensi jarang terlihat meliputi produksi

obat yang menonaktifkan enzim (esterases atau kinase), serta produksi aktif

protein penghabisan ATP-dependent yang mengangkut obat bagian luar sel.

Azitromisin telah digunakan untuk mengobati radang tenggorokan (Grup A

infeksi (GAS) streptokokus disebabkan oleh Streptococcus pyogenes) pada pasien

yang sensitif penisilin, namun macrolide strain yang resisten terhadap GAS yang

tidak biasa. Sefalosporin adalah pilihan lain untuk pasien ini.

Efek samping: Journal Kesehatan Inggris menyoroti bahwa kombinasi dari

macrolide dan statin (digunakan untuk menurunkan kolesterol) tidak dianjurkan

dan dapat melemahkan miopati. Hal ini karena macrolide adalah inhibitor kuat

dari system sitokrom P450, terutama CYP3A4. Macrolide, terutama eritromisin

dan klaritromisin, juga memiliki efek kelas perpanjangan QT, yang dapat

menyebabkan torsade de pointes. Macrolide melakukan daur ulang enterohepatik,

yaitu, obat ini diserap dalam usus dan dikirim ke hati. Hal ini dapat membantu

membangun produk dalam sistem, sehingga menyebabkan mual.

2.3.2 Aminoglycoside

Aminoglycoside merupakan antibiotik bakterisidal yang berikatan dengan

subunit 30S/50S sehingga menghambat sintesis protein. Beberapa aminoglikosida

berfungsi sebagai antibiotik yang efektif terhadap bakteri jenis tertentu. Mereka

termasuk Streptomycin, Neomycin, dan Gentamycin.

Aminoglikosida memiliki beberapa mekanisme antibiotik potensial, beberapa

sebagai inhibitor sintesis protein, walaupun mekanisme kerjanya yang tepat tidak

sepenuhnya diketahui:

Mereka mengganggu proses proofreading, menyebabkan peningkatan tingkat

kesalahan dalam sintesis dengan pengakhiran dini.

Juga, ada bukti inhibisi translokasi ribosom dimana bergerak peptidil-tRNA

dari situs-A ke situs-P.

Mereka juga dapat mengganggu integritas membran sel bakteri.

5

Page 6: obat

Mereka mengikat subunit ribosom 30S pada bakteri (beberapa bekerja dengan

mengikat subunit 50S).

Penghambatan sintesis protein aminoglikosida biasanya tidak menghasilkan

efek bakterisidal, apalagi yang cepat seperti yang sering diamati pada basil Gram-

negatif yang rentan. Aminoglikosida kompetitif menggantikan biofilm sel terkait

Mg2+ dan Ca2+ yang menghubungkan molekul polisakarida yang berdekatan

dengan lipopolisakarida. "Hasilnya adalah penumpahan blebs membrane sel,

dengan pembentukan lubang transient dalam dinding sel dan gangguan

permeabilitas normal dinding sel. Tindakan ini saja mungkin cukup untuk

membunuh bakteri Gram-negatif yang paling rentan sebelum aminoglikosida

memiliki kesempatan untuk mencapai ribosom 30S."

Aminoglikosida berguna terutama pada infeksi yang melibatkan aerobik,

bakteri gram-negatif, seperti Pseudomonas, Acinetobacter, dan Enterobacter.

Selain itu, beberapa mikobakteri, termasuk bakteri yang menyebabkan

tuberkulosis, rentan terhadap aminoglikosida. Penggunaan aminoglikosida yang

paling sering adalah terapi empiris untuk infeksi serius seperti septikemia, infeksi

intraabdominal rumit, infeksi saluran kemih yang rumit, dan infeksi nosokomial

saluran pernafasan. Biasanya, sekali budaya dari organism kausal tumbuh dan

kerentanan mereka diuji, aminoglikosida dihentikan mendukung antibiotik yang

kurang beracun.

Streptomisin merupakan obat pertama yang efektif dalam pengobatan TBC,

meskipun peran aminoglikosida, seperti streptomisin dan amikasin telah hilang

cahayanya (karena toksisitas mereka dan rute nyaman administrasi) kecuali untuk

beberapa obat strain resisten.

Kebanyakan aminoglikosida efektif terhadap bakteri anaerob, jamur, dan

virus.

Penggunaan klinis: Munculnya infeksi karena bakteri jenis Gram-negatif baru-

baru ini dengan pola resistensi antimikroba telah mendorong dokter untuk

mengevaluasi kembali penggunaan agen antibakteri ini. Bukti saat ini

menunjukkan bahwa aminoglikosida tidak mempertahankan kegiatan terhadap

mayoritas bakteri Gram-negatif isolate klinis di berbagai belahan dunia. Namun,

terjadinya nefrotoksisitas dan ototoxicity yang relatif sering selama pengobatan

aminoglikosida membuat dokter enggan menggunakan senyawa ini dalam praktek

6

Page 7: obat

sehari-hari. Kemajuan mutakhir dalam pemahaman tentang pengaruh berbagai

dosis aminoglikosida toksisitas telah memberikan solusi parsial untuk masalah ini,

meskipun penelitian lebih lanjut masih perlu dilakukan untuk mengatasi masalah

ini sepenuhnya.

2.3.3 Tetracycline

Tetrasiklin adalah antibiotik poliketida spectrum luas yang dihasilkan oleh

genus Streptomyces dari Actinobacteria, diindikasikan untuk digunakan terhadap

banyak infeksi bakteri. Tetracycline merupakan antibiotik bakteriostatis yang

berikatan dengan ribosom subunit 16S-30S dan mencegah pengikatan aminoasil-

tRNA dari situs A pada ribosom, sehingga dengan demikian akan menghambat

translasi protein. Namun antibiotik jenis ini memiliki dampak terhadap ginjal dan

hati. Resistensi terhadap tetrasiklin merupakan hasil dari perubahan permeabilitas

dari amplop sel mikroba. Pada sel rentan, obat ini terkonsentrasi dari lingkungan

dan tidak mudah meninggalkan sel. Pada sel ketahanan, obat ini tidak aktif

diangkut ke dalam sel sehingga konsentrasi hambat tidak teratur. Hal ini sering

dikontrol plasmid. Sel mamalia tidak rentan terhadap pengaruh tetrasiklin seperti

ini serta tidak mengandung subunit ribosom 30S dan karena itu obat tidak aktif

berkonsentrasi. Tetrasiklin juga digunakan dalam beberapa tahun

terakhir sebagai remover jaringan parut.

Perhatian , kontraindikasi , dan efek samping : sebagai grup antibiotik

tetracycline:

Dapat menodai gigi berkembang (bahkan ketika diambil oleh ibu selama

kehamilan)

Dapat menyebabkan perubahan warna gigi permanen (kuning-abu-abu-coklat);

bayi dan anak-anak sampai delapan tahun

Dilemahkan oleh ion Ca2+, tidak dapat diambil dengan susu, yogurt, dan

produk susu lainnya

Tidak aktif oleh aluminium, besi dan seng, tidak diambil pada waktu yang

sama sebagai obat gangguan pencernaan

Dilemahkan oleh antasida umum dan obat sakit maag over-the-counter

Photosensitivity kulit, pajanan terhadap sinar matahari atau tidak disarankan

cahaya yang kuat

Lupus akibat induksi obat dan hepatitis

7

Page 8: obat

Dapat menimbulkan lemak hati microvesicular.

Tinnitus

Mungkin akan terganggu dengan methotrexate dengan menggusurnya dari

berbagai situs pengikatan protein

Dapat menyebabkan komplikasi pernapasan serta shock anafilaksis pada

beberapa individu

Harus dihindari selama kehamilan karena dapat mempengaruhi pertumbuhan

tulang janin

Melewat ke susu payudara dan berbahaya bagi bayi yang diberi ASI, dan

karenanya harus dihindari selama menyusui jika mungkin.

Pada tahun 2010, FDA menambahkan Tetracycline ke dalam Adverse Event

Reporting System (AERS). AERS berisi daftar obat-obatan dalam penyelidikan

oleh FDA untuk masalah keamanan potensial. Daftar ini dipublikasikan secara

triwulanan dan tersedia online. AERS mengutip sebuah hubungan potensial antara

penggunaan produk tetrasiklin dan sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis

epidermal toksik dan eritema multiforme.

Indikasi: Ini adalah terapi lini pertama untuk demam berbintik Rocky

Mountain melihat (Rickettsia), demamQ (Coxiella), psittacosis dan venereum

lymphogranuloma (Chlamydia), dan untuk memberantas meningokokus. Tablet

Tetrasiklin digunakan dalam wabah-wabah di India pada tahun 1992.

Doksisiklin juga merupakan salah satu (dari banyak) obat yang

direkomendasikan untuk pengobatan chemoprophylatic malaria di perjalanan ke

wilayah di dunia di mana malaria merupakan endemik.

2.3.4 Chloramphenicol

Chloramphenicol merupakan antibiotik bakteriostatis yang menghambat

sintesis protein dan biasanya digunakan pada penyakit akibat kuman Salmonella.

Kloramfenikol efektif terhadap berbagai bakteri Gram-positif dan Gram-negatif,

termasuk sebagian organism anaerobik. Karena masalah ketahanan dan keamanan,

maka tidak ada lagi agen lini pertama untuk setiap indikasi dalam negara-negara

maju, meskipun kadang-kadang digunakan secara topical untuk infeksi mata.

Namun demikian, masalah global resistensi bakteri terhadap obat yang lebih baru

telah menyebabkan minat baru dalam penggunaannya. Di negara-negara

berpenghasilan rendah, kloramfenikol masih banyak digunakan karena murah dan

8

Page 9: obat

tersedia. Efek samping yang paling serius yang berhubungan dengan pengobatan

kloramfenikol adalah toksisitas sumsum tulang, yang dapat terjadi dalam dua

bentuk yang berbeda: penekanan sumsum tulang, yang merupakan efek toksik

langsung dari obat dan biasanya reversibel, dan anemia aplastik, yang aneh

(langka, terduga, dan tidak terkait dengan dosis) dan umumnya fatal.

2.3.5 Kanamycin

Kanamisin sulfat merupakan bentuk antibiotik aminoglikosida, tersedia dalam

oral, intravena, dan intramuskular, dan digunakan untuk mengobati berbagai

infeksi. Kanamisin diisolasi dari Streptomyces kanamyceticus.

Kanamisin berinteraksi dengan subunit 30S dari ribosom prokariotik. Hal ini

menyebabkan sejumlah besar terjemahan dan secara tidak langsung menghambat

translokasi selama sintesis protein.

Efek samping: Efek samping yang serius termasuk tinnitus atau kehilangan

pendengaran, keracunan ginjal, dan reaksi alergi terhadap obat tersebut.

Kanamisin digunakan dalam biologi molekuler sebagai agen selektif yang

paling umum untuk mengisolasi bakteri (misalnya, E. coli) yang telah diambil gen

(misalnya, dari plasmid) digabungkan ke pengkodean gen resistensi kanamisin

(terutama Neomycin phosphotransferase II [NPT II/Neo]). Bakteri yang telah

ditransformasi dengan plasmid yang mengandung gen resistensi kanamisin disebar

pada kanamisin (50-100ug/ml) yang mengandung pelat agar atau yang tumbuh

pada media yang mengandung kanamisin (50-100ug/ml). Hanya bakteri yang

telah berhasil diambil gen resistensi kanamisin menjadi tahan dan akan tumbuh

pada kondisi ini. Sebagai bubuk, kanamisin berwarna putih dan larut dalam air

(50mg/ml).

2.3.6 Oxytetracycline

Oxytetracycline adalah kelompok kedua antibiotik tetrasiklin spectrum luas

yang ditemukan. Oxytetracycline bekerja dengan mengganggu kemampuan

bakteri untuk memproduksi protein yang penting untuk mereka. Tanpa protein,

bakteri tidak dapat tumbuh, berkembang biak dan meningkatkan jumlah. Oleh

karena itu Oxytetracycline menghentikan penyebaran infeksi dan bakteri yang

tersisa dibunuh oleh sistem kekebalan tubuh atau akhirnya mati.

Oxytetracycline adalah antibiotik spectrum luas yang aktif terhadap berbagai

macam bakteri. Namun, beberapa strain bakteri telah mengembangkan resistensi

9

Page 10: obat

terhadap antibiotik ini, yang telah mengurangi efektivitas untuk mengobati

beberapa jenis infeksi.

Oxytetracycline masih digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan

oleh klamidia (misalnya infeksi dada psittacosis, infeksi mata trachoma, dan

infeksi genital uretritis) dan infeksi yang disebabkan oleh organism Mycoplasma

(misalnya pneumonia).

Oxytetracycline digunakan untuk mengobati jerawat, karena aktivitas terhadap

bakteri pada kulit yang menyebabkan jerawat (Propionebacterium acnes). Hal ini

digunakan untuk mengobati suar dari bronchitis kronis, karena aktivitas terhadap

bakteri biasanya bertanggung jawab, Haemophilus influenzae.

Oxytetracycline juga dapat digunakan untuk mengobati infeksi langka lainnya,

seperti yang disebabkan oleh sekelompok mikroorganisme yang disebut

rickettsiae (misalnya demam Q).

Untuk memastikan bakteri yang menyebabkan infeksi rentan terhadap

oksitetrasiklin dokter akan mengambil sampel jaringan, misalnya swab dari daerah

yang terinfeksi, atau urin, atau sampel darah.

Ini pertama kali ditemukan di dekat laboratorium Pfizer dalam sampel tanah

yang menghasilkan actinomycete tanah, Streptomyces rimosus oleh Finlay et al.

Pada tahun 1950, seorang ahli kimia Amerika, Robert B Woodward, bekerja di

luar struktur kimia Oxytetracycline, memungkinkan Pfizer untuk memproduksi

missal obat di bawah nama dagang Terramycin. Penemuan oleh Woodward

merupakan kemajuan besar dalam penelitian Tetracycline dan membuka jalan

untuk penemuan turunan Oxytetracycline, Doxycycline, yang merupakan salah

satu antibiotik yang paling popular digunakan saat ini.

Indikasi: Oksitetrasiklin, seperti Tetrasiklin lain, digunakan untuk mengobati

infeksi yang umum terjadi dan langka (lihat Tetracycline kelompok antibiotik).

Profil penyerapan yang lebih baik ini membuat tetrasiklin lebih baik untuk jerawat

yang cukup parah, pada dosis 250-500 mg, empat kali sehari selama 6-8 minggu,

tetapi alternatif lain juga harus disiapkan jika tidak terjadi perubahan dalam 3

bulan.

Kadang-kadang ini digunakan untuk mengobati infeksi Spirochaetal, luka

infeksi Clostridial dan Anthrax pada pasien yang sensitif terhadap Penisilin.

Oxytetracycline digunakan untuk mengobati infeksi saluran pernapasan dan

10

Page 11: obat

kencing, kulit, telinga, mata dan Gonore walaupun penggunaan Tetrasiklin untuk

tujuan tersebut telah menurun dalam beberapa tahun terakhir karena peningkatan

besar dalam resistensi bakteri terhadap jenis obat-obatan. Obat ini sangat berguna

ketika Penisilin dan/atau macrolide tidak dapat digunakan karena alergi. Ini dapat

digunakan untuk mengobati penyakit Legionnaire sebagai pengganti untuk

macrolide atau kuinolon.

Oxytetracycline sangat berharga dalam mengobati Non-Spesifik-Uretritis,

LGV, penyakit Lyme, Brucellosis, Kolera, Wabah, Tifus, Demam kambuh,

Tularaemia dan infeksi yang disebabkan oleh Chlamydia, Mycoplasma dan

Rickettsia. Dosis standar adalah 250-500 mg, enam jam, melalui mulut. Pada

infeksi yang parah dosis ini dapat ditingkatkan dengan penyesuaian. Kadang-

kadang, Oxytetracycline diberikan dengan suntikan intramuskuler atau topical

dalam bentuk krim, salep, atau tetes mata.

Indikasi pada Kedokteran Hewan: Oxytetracycline digunakan untuk

mengendalikan wabah Foulbrood Amerika dan Eropa pada lebah madu.

Oxytetracycline juga dapat digunakan untuk memperbaiki gangguan pernapasan

pada ternak. Oxytetracycline diberikan dalam bentuk bubuk atau melalui injeksi

intramuskular. Produsen ternak Amerika mengaplikasikan oksitetrasiklin untuk

pakan ternak untuk mencegah penyakit dan infeksi pada ternak dan unggas.

Antibiotik sebagian diserap dalam saluran pencernaan hewan dan sisanya

disimpan dalam pupuk.

Para peneliti di Agricultural Research Service mempelajari rincian

oksitetrasiklin dalam pupuk tergantung pada berbagai kondisi lingkungan. Mereka

menemukan bahwa rincian oksitetrasiklin melambat dengan peningkatan

kejenuhan pupuk dan menyimpulkan bahwa ini adalah hasil dari kadar oksigen

yang menurun. Penelitian ini membantu produsen memahami pengaruh

oksitetrasiklin dalam pakan ternak pada lingkungan, bakteri, dan resistensi

antimikroba.

Efek samping: gastrointestinal dan fotosensitif merupakan reaksi alergi umum

untuk kelompok antibiotic tetrasiklin. Bisa juga kerusakan organ yang kaya

kalsium seperti gigi dan tulang meskipun sangat jarang, kadang-kadang

menyebabkan rongga hidung mengikis, cukup umum, BNF menunjukkan bahwa

Tetrasiklin ini tidak boleh digunakan untuk mengobati wanita hamil atau

11

Page 12: obat

menyusui dan anak-anak di bawah 12 kecuali dalam kondisi tertentu di mana telah

disetujui oleh dokter spesialis karena tidak ada pengganti yang jelas.

BAB III

PENUTUP

3.1 Kesimpulan

1. Antibiotik hanya untuk bakteri dan tidak digunakan untuk virus.

2. Antibiotik digolongkan berdasarkan daya bunuhnya terhadap bakteri, berdasarkan

spektrum kerjanya, berdasarkan penyakitnya, dan berdasarkan sasaran kerjanya.

3. Antibiotik inhibitor sintesis protein berperan dalam menghambat atau mengganggu

fungsi ribosom bakteri, menyebabkan inhibisi sintesis protein secara reversibel.

Antibiotik yang masuk dalam golongan inhibitor sintesis protein adalah: Macrolide,

Aminoglycoside, Tetracycline, Chloramphenicol, Kanamycin, dan Oxytetracycline.

12