NUTRICIÓN EN DIABETES MELLITUS

ES UN ÓRGANO QUE SEGREGA ENZIMAS DIGESTIVAS QUE PASAN AL INTESTINO DELGADO Y PRODUCE HORMONAS, COMO LA INSULINA Y EL GLUCAGÓN, QUE PASAN A LA SANGRE

EL PÁNCREAS ES UNA GLÁNDULA MIXTA Y COMO TAL TIENE DOS FUNCIONES, UNA FUNCIÓN ENDOCRINA Y OTRA EXOCRINA.

FUNCION ENDOCRINA ENCARGADA DE PRODUCIR Y SEGREGAR DOS HORMONAS IMPORTANTES, COMO LA INSULINA Y EL GLUCAGÓN, A PARTIR DE UNAS ESTRUCTURAS LLAMADAS ISLOTES DE LANGERHANS.

FUNCIÓN EXOCRINA CONSISTE EN LA PRODUCCIÓN DEL JUGO PANCREÁTICO, ESTÁ FORMADO POR AGUA, BICARBONATO, Y NUMEROSAS ENZIMAS DIGESTIVAS, COMO LA TRIPSINA Y QUIMOTRIPSINA (DIGIEREN PROTEÍNAS), AMILASA (DIGIERE POLISACÁRIDOS), LIPASA (DIGIERE TRIGLICÉRIDOS O LÍPIDOS), RIBONUCLEASA (DIGIERE ARN) Y DESOXIRRIBONUCLEASA (DIGIERE ADN).

PARTES DEL PANCREAS

CABEZAPROCESO UNCIFORMECUELLOCUERPOCOLACONDUCTO PANCREÁTICO O CONDUCTO DE WIRSUNG.EL CONDUCTO PANCREÁTICO ACCESORIO O LLAMADO TAMBIÉN CONDUCTO DE SANTORINI, ESFÍTER DE ODDI

EL PÁNCREAS ES UN ÓRGANO IMPAR QUE OCUPA UNA POSICIÓN PROFUNDA EN EL ABDOMEN, ADOSADO A SU PARED POSTERIOR A NIVEL DE LAS PRIMERA Y SEGUNDA VÉRTEBRAS LUMBARES JUNTO A LAS SUPRARRENALES, POR DETRÁS DEL ESTÓMAGO, FORMANDO PARTE DEL CONTENIDO DEL ESPACIO RETROPERITONEAL. POR ESTAS RAZONES ES UN ÓRGANO MUY DIFÍCIL DE PALPAR Y EN CONSECUENCIA SUS PROCESOS TUMORALES TARDAN EN SER DIAGNOSTICADOS A TRAVÉS DEL EXAMEN FÍSICO.

El daño del páncreas es permanente, tanto es su anatomía como en sus funciones, lo que puede llevar a

producir una fibrosis.

PATOLOGIAS DEL PANCREAS

Carcinoma del páncreas

Es la neoplasia mas común del

páncreas

Factores de riesgo

75% en la cabeza

25% en la cola del órgano

25% en el cuerpo

EdadObesidadTabaquismoPancreatitis crónicaRadiación abdominal previaHistoria familiar

SÍNTOMAS Y SIGNOS

diarrea

Tromboflebitis migratoria

Se presenta dolor en mas de 70% de los

casos y a menudo es

vago, difuso, y se localiza en el epigastrio o

en el cuadrante

superior izq. Cuando la

lesión se ubica en la cola.

Perdida de peso

ictericia

La sangre oculta en heces sugiere carcinoma del ámpula de Vater.

En caso de carcinoma de la cabeza del páncreas , la serie gastrointestinal superior puede mostrar un ensanchamiento de

asa duodenal, anomalías de la mucosa del duodeno que van desde edema hasta invasión o ulceración, o espasmo, o compresión.

El ultrasonido endoscópico es el

estudio de imagenología mas

exacto para dx cáncer pancreático

Tratamiento

La radioterapia adyuvante y la quimioterapia o la gemcitabina son de beneficio potencial.

PANCREATITIS AGUDA

ES UN PROCESO INFLAMATORIO AGUDO DEL PÁNCREAS

DESENCADENADO POR LA ACTIVACIÓN INAPROPIADA DE LAS ENZIMAS PANCREÁTICOS, CON LESIÓN TISULAR Y RESPUESTA INFLAMATORIA LOCAL, Y COMPROMISO VARIABLE DE OTROS TEJIDOS O SISTEMAS ORGÁNICOS DISTANTES

DURANTE UN ATAQUE AGUDO ES POSIBLE QUE LAS FUNCIONES PANCREÁTICAS EXOCRINA Y ENDOCRINA SEAN ANORMALES. LA FUNCIÓN ENDOCRINA RETORNA A LA NORMALIDAD POCO DESPUÉS DE LA FASE AGUDA, EN TANTO QUE LA EXOCRINA PUEDE REQUERIR UN AÑO PARA RECUPERARSE POR COMPLETO.

SIGNOS Y SINTOMAS

DOLOR ABDOMINAL: IRRADIADO A ESPALDA INTENSO DE INICIO RAPIDO

NAUSEAS Y VOMITO

PERSISTE POR VARIAS HORAS

EXPLORACION FISICA

FIEBREDESHIDRATACION TAQUICARDIATAQUIPNEAABDOMEN DISTENDIDORUIDOS INTESTINALES DISMINUIDOSDOLOR A LA PALPACION EN HEPIGASTRIO E HIPOCONDRIOSIGNO DE GREY TUNERSIGNO DE CULLENISCTERICIAHEPATOMEGALIASHOCKCOMAAUMENTO DE AMILASEMIAAUMENTO DE AMILASURIA

TRATAMIENTO

SUSPENSION VIA ORAL

EN CASO DE VOMITO SUCCION NASOGASTRICA

REEMPLAZO DE LIQUIDOS MEDIANTE INFUSIONB INTRAVENOSA DE VOLUMENES DE SOLUCION SALINA Y DEXTROSA

OXIGENO POR MASCARA O CANULA

NUTRICION PARENTERAL

ANTIBIOTICOS PROFILACTICOS

TRATAMIENTO NUTRICIO

LA INGESTA DE ALIMENTOS Y LÍQUIDOS SE SUSPENDE EN LOS PACIENTES CON PANCREATITIS AGUDA.

SE INICIA CON ALIMENTACIÓN INTRAVENOSA DURANTE 48 HORAS.

DEBE USARSE NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL PARA LA PROGRESIÓN EXCESIVAMENTE LENTA COMO ÍLEO O FÍSTULA. SIN OLVIDAR QUE LA NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL PUEDE CAUSAR O AGRAVAR LA SEPSIS.

EN UNA PANCREATITIS GRAVE, DEBE CONSIDERARSE LA NPT Y NO RECIBIRÁN NUTRICIÓN ORAL DURANTE CUANDO MENOS 7 A 10 DÍAS, PARA PREVENIR LA INANICIÓN SECUNDARIA A LA RAPIDEZ CON QUE EL AGOTAMIENTO NUTRICIONAL OCURRE.

EN LA PANCREATITIS AGUDA MODERADA A GRAVE LA NUTRICIÓN PARENTERAL SE INICIA TAN PRONTO COMO SE LOGRA LA ESTABILIDAD CARDIORRESPIRATORIA.

EN LA PANCREATITIS MÁS GRAVE PUEDE HABER UN ESCAPE CONSIDERABLE DE LÍQUIDOS QUE REQUIERE LA ADMINISTRACIÓN INTRAVENOSA DE CANTIDADES GRANDES PARA MANTENER EL VOLUMEN INTRAVASCULAR.

DEBE ADMINISTRARSE GLUCONATO DE CALCIO POR VÍA INTRAVENOSA CUANDO HAY HIPOCALCEMIA CON TETANIA

PARA LA PREPARACIÓN DE FÓRMULAS NUTRICIONALES SE EMPLEA:

DEXTROSA HIPERTÓNICA

SOLUCIÓN CRISTALINA DE AMINOÁCIDOS

EMULSIÓN DE GRASAS PARA PREVENIR LA DEFICIENCIA DE ÁCIDOS GRASOS

REQUERIMIENTOS DIARIOS DE ELCTROLITOS, VITAMINAS Y ELEMENTOS TRAZA

INSULINA PARA CONTROLAR LA HIPERGLICEMIA

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (OMEPRAZOL)

PUEDE CONSIDERARSE TRANSICIÓN A SONDA POR YEYUNO EN AUSENCIA DE ÍLEO, Y EL USO DE UNA FÓRMULA ELEMENTAL BAJA EN GRASA.,

PARA LA TERAPIA ENTERAL, EL PEPTAMEN ES BUENO POR SU CONTENIDO DE TRIGLICÉRIDOS DE CADENA MEDIA. PARA CORTO PLAZO DEBE COLOCARSE UNA SONDA NASOENTÉRICA.

REVISAR LA TOLERANCIA A LA GLUCOSA.

PROGRESAR A DIETA DE TRANSICIÓN CON LÍQUIDOS CLAROS, TOMANDO EN CUENTA QUE EL REINICIO DE ALIMENTACIÓN ORAL SE DA EN AUSENCIA DE DOLOR E HIPERSENSIBILIDAD ABDOMINAL, DISMINUCIÓN DE LOS NIVELES DE AMILASA

CON EL TIEMPO AÑADIR AMINOÁCIDOS Y GRASAS PREDIGERIDAS. LOS TRIGLICÉRIDOS DE CADENA MEDIA PUEDEN TOLERARSE TAMBIÉN, PERO PUEDEN CAUSAR METEORISMO.

SE DEBE INICIAR LA ALIMENTACIÓN ORAL DE LOS PACIENTES ADMINISTRANDO 100 A 300ML DE LÍQUIDOS SIN CALORÍAS CADA 4 HORAS DURANTE LAS PRIMERAS 24 HORAS.

SI EL INDIVIDUO TOLERA ESTA DIETA LA ALIMENTACIÓN CONTINUA CON EL MISMO VOLUMEN PERO SE AUMENTAN NUTRIMENTOS

LAS ALIMENTACIONES SE MODIFICAN DE MANERA SUBSECUENTE Y GRADUAL DURANTE TRES A CUATRO DÍAS

HASTA PROPORCIONAR ALIMENTOS BLANDOS Y POR ÚLTIMO ALIMENTOS SÓLIDOS SI LA TOLERANCIA ORAL PERSISTE

TODAS LAS DIETAS CONTIENEN MÁS DEL 50% DE LAS CALORÍAS EN FORMA DE CARBOHIDRATOS.

EL CONTENIDO CALÓRICO TOTAL SE INCREMENTA POCO A POCO DE 160-640KCAL POR ALIMENTACIÓN.

QUEDA PROHIBIDO:

LAS BEBIDAS ALCOHÓLICAS LA CAFEÍNA, NICOTINA ESTIMULANTES GÁSTRICOS

DEBE PROPORCIONARSE SUPLEMENTO ADECUADO DE CALCIO Y VITAMINAS LIPOSOLUBLES, ADEMÁS DE MAGNESIO.

LA DIETA DEBE INCLUIR CANTIDADES ADECUADAS DE VITAMINA C, COMPLEJO B Y FOLATO PARA LAS NECESIDADES DE VITAMINAS HIDROSOLUBLES, AL IGUAL QUE ZINC Y TIAMINA.

PARA LOS PACIENTES CON ESTEATORREA GRAVE, LA DIETA DEBE INCLUIR UN AUMENTO DE TRIGLICÉRIDOS DE CADENA MEDIA.

LA TERAPIA ANTIOXIDANTE PUEDE PERMITIR QUE CESE EL DOLOR

Se da por el aumento de concentración de proteínas en el jugo pancreático y formación de precipitación proteico.

Se desarrolla frecuentemente en pacientes con consumo excesivo de alcohol.

PANCREATITIS CRONICA

La presencia de estenosis, calculo o tumor obstructivo del páncreas crónica, puede conducir a este.

Asociados con hipergammaglobulinemia.

Factores genéticos.

CAUSAS

Una palabra nemotécnica útil para los factores es :

TIGAR-O

Toxico metabólica Idiopática Genética Autoinmune Recurrente Obstructiva

FACTORES

Dolor en epigastrio y/o en el cuadrante sup. der. (persistente o recurrente)

Anorexia Nauseas Vomito Flatulencia Estreñimiento Perdida de pesoM Dolor en la palpación sobre el páncreas resistencia muscular Íleo paralitico

SIGNOS Y SINTOMAS

Puede demostrarse exceso de grasa en el análisis químico de las evacuaciones

Con la prueba de bentiromida (NBT-PABA) se puede detectar:

Quimiotripsina fecal de creciente Valores elastasa

Para diagnosticar insuficiencia pancreática.

DIAGNOSTICO

Las pruebas diagnósticas más importantes son las de imagen.

La radiografia simples muestran calcificaciones a causa de pancreaticolotiasis en 30 % de los pacientes afectados.

Existen muchas otras pruebas de imagen que nos permiten llegar al diagnóstico:

ecografía, tomografía axial computarizada y resonancia magnética del abdomen, endoscopia digestiva con inyección de contraste en el páncreas (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) o ecografía a través de endoscopia digestiva (ecoendoscopia).

La dosis diaria es de 30000 unidades de lipasa en capsulas a dm. Antes durante y despues de los alimentos.

Tabletas de omeprazol de 20 a 60 mg/dia.

Bicarbonato de sodio 650 mg antes y despues de las comidas

TRATAMIENTO

DIETA

Grasas: Deben estar reducidas al 15% del valor calórico total.

Proteínas: Deben representar aproximadamente el 25% del valor calórico total.

Hidratos de Carbono: Su aporte deberá ser alto alrededor del 60% del valor calórico total.

Las comidas deben ser de poco volumen, para ello es imprescindible realizar 6 comidas diarias.

ALIMENTOS PERMITIDOS Lácteos: Descremados.

Carnes: Magras, preferentemente pechuga de pollo, pescado y carne de ternera sin grasa.

Huevo: Sólo la clara.

Vegetales: Preferentemente cocidos en distintas preparaciones como purés, budines, suflés, etc. Si hay tolerancia se puede progresar a crudas subdivididas, sin piel, semillas o pencas (tallos).

Frutas: Cocidas en purés al horno, en compota; o crudas ralladas. Si hay tolerancia se puede progresar a enteras sin piel.

Cereales: Refinados, pastas de sémola, arroz blanco.

Aceite: Sólo para condimentar. Utilizar aceite de uva, maíz, girasol.

Bebidas: Agua.

ALIMENTOS NO PERMITIDOS Mantequilla o margarina.

Fiambres o chacinados.

Cremas.

Snacks.

Salsas como mayonesa, Ketchup.

Hamburguesas, salvo que sean caseras y totalmente sin grasa.

Alcohol.

Yema de huevo.

Palta.

Coco.

Frituras.

Cereales integrales.

Legumbres.

La pancreatitis es una enfermedad de mucho cuidado, es por ello que la dieta debe ser llevada a cabo en forma estricta para que el páncreas vuelva a funcionar correctamente.

Obviamente este tratamiento dietoterápico va acompañado de un tratamiento medicamentoso prescripto por el médico.

DIABETES MELLITUS

Trastorno caracterizado por la excesiva excreción de orina. El exceso puede

deberse a una deficiencia de hormona antidiurética (ADH). Cono en la diabetes insípida o puede estar

condicionada por la hiperglucemia propia de la diabetes mellitus

DIABETES

Déficit de insulina

Absoluto( producción

)

Relativo( resistencia a

la acción)

Tipo 1

Tipo 2

Diabetes gestacional

Otros tipos especificos

TIPOS DE DIABETES

*Diabetes de comienzo de madurez*diabetes de lancereaux*diabetes inestable*diabetes insipida*diabetes juvenil*diabetes latente

*insulinodependiente

*no insulinodependiente

diabetes mellitus

Tipo 1

Se presenta en la infancia o en la

juventud

En su tratamiento es indispensable de insulina y la

obesidad es frecuente

Asociada a factores de autoinmunidad, se aprecia una

ausencia de producción de insulina.Destrucción de las

células β del páncreas.Generalmente por la destrucción de los islotes de LANGERHANS

DM insulinodependiente

Valoración del estado nutricional

Desnutrición Normal

Aumentar aportecalórico

Grasa total <30%Saturada <10%Poliinsaturada <10%Monoinsatutada 10-15%

Tipo 2

Se presenta en la edad adulta, de aparición lenta

No insulinodependiente

Se puede trata con dieta y con

antidiabéticos orales

Debido una alteracion en los

receptores clulares de insulina y con

niveles normales o aumentados

Obesidad

SI NO

Disminuir ingesta calórica(grasas)Ejercicio físico Normal LDL VLDL

yTG

Grasa total <30%Saturada <10%Poliinsaturada <10%Monoinsatutada 10-15%

GrasaSaturada<7%

Grasa Saturada <10%MonoinsatutadaHC

Diabetes gestacional

Trastorno caracterizado por defecto en la capacidad para metabolizar los HC que

habitualmente se debe a una deficiencia de insulina y aparece durante el embarazo

desapareciendo después del parto

El tratamiento consiste en la administración de inyecciones de

insulina, aporte de una dieta rica en proteínas e ingesta de hierro y calcio.

Diabetes de comienzo de madurez

diabetes de lancereaux

diabetes inestable

diabetes insipida

diabetes juvenil

diabetes latente

Otros tipos Se produce en la vida adulta, por lo

general despues de los 50 años

Enfermedad cronica del metabolismo de los HC, dificil de controlar, caracterizada por

oscilaciones inexplicables entre hipoglucemia y cetoacidosisTrastorno metabolico caracterizado por una intensa

poliuria y polidipsia debido a una deficiencia de produccion de ADHo a una incapacidad de los tubulos

renalesIncpacidad para metabolizar los HC causada por una deficiencia de insulina,se presenta en niños

y se caracteriza por polidipsia.piliuria,polifagia,perdida de peso e

irritabilidadLigera alteracion del metabolismode los HC que e caracteriza por hiperglucemia o hiperinsulinemia

solo cuando se administra dosis alta de

Enfermedad cronica del metabolismo de los HC que se caracteriza por un curso

rapido y fatal

Tipo 1 Tipo 2 Otros tipos Específicos Diabetes Gestacional

Trastornos de la glucemia:

ETAPASHIPERGLUCEMIA

Tolerancia alterada a la glucosa

NORMOGLUCEMIARegulación normal de la glucosa DIABETES MELLITUS

Insulinaparasupervivencia

Insulinaparacontrol

NoInsulinaexógena

Objetivos del tratamientonutricional en el pacientediabético

Mantener valoresnormales (o casi) deglucemia

Conseguir unperfil lipídicoadecuado

Adecuado estadonutricional.Crecimiento y desarrollonormales

Prevenir, retrasar otratar complicaciones

Mejorar el estado desalud mediantealimentación equilibrada yvariada

Calorías totales: necesarias para conseguir y mantener un peso adecuado y permitir un desarrollo y crecimiento normal en niños.

Proteínas: 10-15% VCT (0.8g/kg/día). Disminuir en nefropatía incipiente (0.6gKg/d)

Carbohidratos: 40-60% VCT. Grasas: 30-40% VCT. Saturadas <10%; Poliinsaturadas ≤10%;

Monoinsaturadas, posible aumento (hasta 20%) en pacientes no obesos con aumento de VLDL.

Colesterol <300mg/día Fibra: 20-40 g/día Sodio: 1000mg/1000cal (<3000mg/día). Reducir en HTA

(<2400mg/d) e insuficiencia renal (<2000g/d). Alcohol: limitar a 2 bebidas al día (no sustituyendo a otros

alimentos). Micronutrientes: no es necesario suplementar si la dieta es

equilibrada y suficiente.

RECOMENDACIONES DIETÉTICAS

ADA

INSIFICIENCIA PANCREATICA

QUE ES

 La insuficiencia pancreática se define como la incapacidad del páncreas de producir y/o transportar suficientes enzimas digestivas para la fragmentación de los alimentos en el intestino y permitir su posterior absorción.

Típicamente se presenta como resultado de una lesión pancreática crónica, que puede haberse originado por pancreatitis aguda recurrentes o por una pancreatitis crónica (que reconoce mútiples causas). En niños, por ejemplo, se asocia más frecuentemente a fibrosis quística. También puede asociarse a una diabetes autoinmune o de tipo 1. A veces, aunque más raramente, puede asociarse a cáncer pancreático.

 La insuficiencia pancreática, normalmente, cursa con síntomas de malabsorción, malnutrición, deficiencias vitamínicas, y pérdida de peso (o incapacidad de ganar peso en niños), y en la mayoría de los casos se asocia a esteatorrea (deposiciones diarreicas, grasas y malolientes). En algunos adultos con insuficiencia pancreática también puede presentarse diabetes.

SINGNOS Y SINTOMAS

Las personas con insuficiencia pancreática pueden tener síntomas como deposiciones de color pálido, fétidas y abundantes que se pegan al inodoro o que cuesta trabajo eliminar al descargar el agua, gotitas aceitosas que flotan en el inodoro después de evacuar, malestar abdominal, gases y distensión abdominal. Las personas con insuficiencia pancreática también pueden presentar dolores de huesos, dolores, ceguera nocturna y propensión a las contusiones.

Los episodios persistentes o recurrentes de dolor epigástrico y del cuadrante superior izquierdo con irradiación a la región lum bar superior izquierda son típicos. Son comunes anorexia, náu seas, vómito, estreñimiento, flatulencia y pérdida de peso. Los signos abdominales durante los ataques consisten principalmente en dolor a la palpación sobre el páncreas, resistencia muscular leve e íleo. Los ataques pueden durar sólo unas horas o por un periodo tan largo como de dos semanas; finalmente el dolor puede ser continuo. Tardíamente en el curso de la enfermedad puede pro ducirse esteatorrea (indicada por evacuaciones grasosas, volu minosas, fétidas).

SINGNOS Y SINTOMAS

DIETA NUTRICIONAL

Dieta baja en grasas: A menudo se recomienda una dieta baja en grasas (con no más de 30–40% de calorías de grasas) para ayudar a prevenir la esteatorrea que a menudo acompaña a la insuficiencia pancreática. Puesto que una dieta muy baja en grasas puede no ser apropiada para una persona con desnutrición, esta recomendación sólo debe seguirse después de consultar con un profesional de la salud.

Dieta rica en fibra: Un estudio preliminar de pacientes con pancreatitis crónica informó que una dieta rica en fibra se asoció con un aumento pequeño pero significativo en la cantidad de grasa en las deposiciones. Las personas con pancreatitis podrían no tolerar bien los incrementos de fibra en la dieta, pero se necesitan más investigaciones.

Alergia alimentaria: Algunos informes sugieren que las alergias alimentarias puede provocar algunos casos de pancreatitis aguda. Ejemplos de alimentos identificados en estos casos son la carne de res, leche, papas, huevos, pescado, hueva de pescado y kiwi. No se ha realizado ninguna investigación sobre el posible papel de la alergia alimentaria entre otras causas de insuficiencia pancreática.

Se trata de una enfermedad hereditaria de las glándulas exocrinas, que afecta fundamentalmente a los aparatos digestivo y respiratorio y suele caracterizarse por (EPOC), insuficiencia pancreática y niveles muy elevados de los electrólitos del sudor. es una enfermedad multiorgánica, ya que afecta a distintos órganos y sistemas.

FIBROSIS QUISTICA

Los síntomas y signos Gusto salado de la piel. Pueden tener de dos a cinco veces más cantidad

de sal en su sudor. Esto puede ser lo primero que llame la atención de los padres.

Obstrucción intestinal. Mocos espesos. Tos crónica o silbante. Infecciones frecuentes respiratorias produciendo neumonías y bronquitis. Pólipos nasales y sinusitis crónica. Inflamación y obstrucción de los conductos biliares. Desplazamiento de una parte del intestino dentro de la otra. Los adolescentes pueden sufrir retraso del crecimiento, retraso de la

aparición de la pubertad y disminución de la tolerancia al ejercicio. Peligro de deshidratación en los periodos febriles por una sudoración

excesiva. Heces que contienen moco, son fétidas Gases, o distensión abdominal Problemas para obtener suficiente proteína y grasa en la dieta

DIAGNOSTICO: La prueba diagnóstica consiste en realizar un test del

sudor. Se estimula la sudoración localmente mediante un fármaco. Un electrodo provoca una débil descarga eléctrica. Después de varios minutos, se recoge el sudor provocado y se analiza. Esta prueba se realiza dos veces. Un nivel constantemente alto de sal, es indicativo de Fibrosis Quística. La prueba nos confirma la existencia de la enfermedad, pero no su grado de severidad ni su pronóstico. Esta prueba no siempre puede ser útil en recién nacidos, ya que no producen suficiente sudor para realizarla.

En algunas ocasiones, su médico puede realizar un análisis genético para confirmar el diagnóstico. Alrededor del 90 % de las personas afectadas por la enfermedad pueden ser diagnosticadas a través de este método.

TRATAMIENTO:

La terapia de la Fibrosis Quística consiste en: antibiótico, broncodilatadores, corticoides, terapia física del tórax, ejercicio, oxígeno, medidas nutricionales.

Proteínas +-15% Lípidos 35-45% Hidratos de carbono 45-48%

REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES

proteína de origen animal (huevos, pescados, carnes, lácteos) y vegetal (frutos secos, legumbres y cereales).

los carbohidratos, la recomendación de ingesta es inferior a la normal (45%-48%, en lugar de 50%-60%)

Los ácidos grasos esenciales (encuentra en aceites vegetales, aceite de cártamo, soya 3-5%)

tratar de incorporar más ácidos grasos omega 3 en su dieta (El salmón, las semillas de lino y las nueces )

GRACIAS