Nursing Comunitar

Click here to load reader

  • date post

    26-Sep-2015
  • Category

    Documents

  • view

    149
  • download

    27

Embed Size (px)

description

Nursing Comunitar

Transcript of Nursing Comunitar

80

AS . PRINC. TAMAS SIMONA BOGDANA

CADRUL CONCEPTUAL

Orice activitate profesional are ca fundament o serie de concepte, modele i teorii care constituie nucleul respectivei activiti

Conceptele de sntate i boal sunt concept evaluative fiind legate de dezvoltarea tiinelor biologice, de dezvoltarea cunoaterii socioculturale i de orientrile intelectuale.

Reaciile fa de boal ct i valoarea care se acord sntii sunt condiionate de cultur fiind integrate n fenomenele sociale.

De aceea, considerente ca stare normal sau patologic vor fi diferite n funcie de tipul de societate i de nivelul de dezvoltare al acesteia.

CONCEPTUL DE OM

Conform Virginiei Henderson, individul este o entitate bio-psiho-social formnd un tot indivizibil. El are necesiti fundamentale cu manifestri specifice pe care i le satisface singur dac se simte bine. El tinde spre autonomie n satisfacerea nevoilor sale. Omul este deci, o fiin unic, avnd nevoi biologice, psihologice, sociale i culturale, o fiin n continu schimbare i interaciune cu mediul su nconjurtor, o fiin responsabil, liber i capabil de a se adapta. TEORIA HOLISTIC

Mintea i trupul nu pot fi separate la fel cum fiina uman nu poate fi separat de mediul su ambiental, socio-cultural i politic n care triete. ngrijirea ca un tot, holismul, este o teorie filozofic bazat pe ideea c un ntreg nu se reduce la suma prilor sale.

OMUL - CA UNICAT

n limbajul tiinific termenul de individ normal se refer la un individ care este conform cu modelul standard. Aceste modele standard sunt realizate pe baza unor studii statistice pe loturi mari de persoane i reprezint, de fapt, media rezultatelor obinute n urma prelucrrii acestor date. ns, fiecare fiin uman are propria s normalitate. Este mai corect s se discute despre limitele normalului i s se aib n vedere c aceste limite sunt relative att pentru acelai individ ct i pentru indivizi diferii. Deci, pentru a aprecia corect starea de sntate trebuie s se in cont de faptul c:

Fiecare persoan este unic i exist diferene ntre diferitele sale stadii de via.

Sexul, cultura i originea etnic sunt factori importani n determinarea diferitelor tipuri de normal. Reaciile particulare normale la o schimbare neateptat sunt diferite de la o persoan la alta.

CONCEPTUL DE FAMILIE

TRADIIONAL: Familia reprezint o persoan sau un grup de persoane care triesc mpreun i au legturi de snge, prin cstorie sau adopiune (O.M.S.)

NETRADIIONAL: Familia reprezint doi sau mai muli indivizi implicai emoional, din acelai grup sau din grupuri nrudite, care locuiesc ntr-o comunitate i aleg ei nsi s se identifice ca o familie.

BIOLOGIC: Familia este un nucleu unit constituit din mam, tat i copiii lor .

NEBIOLOGIC: Familia se poate constitui prin:

Relaii familiale onorifice: unchi, mtui;

Locul de munc al familiei: angajaii i indivizii din vecintate;

Alegerea familiei: prietenii care sunt alei, contient sau incontient, ca o familie.

CONCEPTUL DE COMUNITATE

DEFINIIE

Comunitatea se definete ca ansamblul unei populaii de pe un teritoriu geografic

determinat, de care este legat prin interese i valori comune, avnd o form de gestiune

administrativ, iar membrii si au interrelaii cu grupuri sociale i instituii.

Alte definiii: Comunitatea reprezint

un grup de indivizi cu acelai stil de via: indivizi cu interese comune, indivizi cu

acelai sistem valoric, indivizi cu acelai sistem social;

un grup de indivizi avnd acelai interes social: membrii unei asociaii locale,

membrii unei asociaii naionale, indivizi cu interese comune n probleme de

sntate;

un grup de indivizi n care o problem comun poate fi identificat i rezolvat: un

grup de indivizi reprezentnd o etnie i o entitate local, un sistem independent al

organizaiilor formate care reflect instituii sociale, grupuri neoficiale;

un grup avnd funcia sau intenia s nlture nevoile comune ale indivizilor .

Cum poate fi privit comunitatea: localitate, activitate social, structur social,

sentimente de apartenen.

Membrii comunitii nva: s-i cunoasc starea de sntate, s-i cunoasc

problemele care se cer rezolvate, s participe la stabilirea prioritilor i la planificarea

activitilor, s se implice n rezolvarea lor, s se implice n evaluare.

CARACTERISTICILE COMUNITII

Comunitatea ndeplinete funcii pentru membrii si:

producerea, distribuirea, consumul bunurilor i serviciilor;

socializarea noilor membri;

meninerea controlului social;

adaptarea la schimbrile din mediul nconjurtor;

susinerea un forum pentru ajutor mutual.

Comunitatea are instrumente i metode de evaluare a sntii:

biostatistici cu rata natalitii, morbiditii, mortalitii, etc;

studii epidemiologice privind principalele cauze ale mortalitii;

studii epidemiologice privind riscurile de mbolnvire pe eantioane de populaie.

Comunitatea are o structur sntoas constituit din:

resurse de ngrijire a sntii;

planificarea serviciilor de sntate pe grupuri de populaie;

suport pentru ngrijirile de sntate;

modele de ngrijire a sntii.

O comunitate sntoas promoveaz:

obligaii din partea fiecrui membru fa de restul comunitii;

grupuri de identiti i interese;

comunicaii afective ntre membrii comunitii;

distincia pe grupuri comunitare a intereselor i problemelor;

limitarea conflictelor;

managementul relaiilor comunitii cu ntreaga societate;

participarea membrilor la activitile comunitare;

mecanisme pentru facilitarea interaciunilor i deciziei ntre membrii comunitii.

CONCEPTUL DE SNTATE

Oamenii difer ntre ei dar exist o serie de norme general acceptate care pot fi luate

n considerare la definirea termenului de sntate. Sntatea este deci, un termen relativ,

utilizat n sens larg pentru a exprima dimensiunile complexe ale experienelor umane.

Realitatea obiectiv ce poate fi reprodus nu este msurabil sau convenabil prezentabil.

nelegerea conceptului complex de sntate este relativ i poate fi abordat din

perspective foarte diferite. De aceea sunt o varietate de definiii ale sntii care ncearc

s sintetizeze diferitele sale nelesuri.

n Grecia Antic era acceptat definiia lui Platon Minte sntoas n corp sntos; i ambele contribuind la binele sufletului.Starea de sntate a populaiei este abordat n dinamic urmrindu-se punerea n

eviden a tendinelor de evoluie ale fenomenelor de sntate prin aplicarea unor indicatori

sau indici. Astfel se pot iniia intervenii rapide i intite cu eficien i eficacitate mare.

Aceast abordare n dinamic a strii de sntate se refer, conform O.M.S., la sntate i

boal ca un produs cumulativ al sinergiei dintre diferitele condiii i boal i ntre bolicondiii

i evenimente aprute n societate.

Termenii de sntate i stare de sntate sunt definii separat.

Starea de sntate

este un concept larg care se refer la prezena sau absena bolii i msurarea calitii

vieii;

reprezint un mijloc de msurare i descriere a sntii unui individ, a unui grup din

populaie sau a unei populaii dup standarde acceptate:

msurarea sntii se face, cel mai frecvent, prin indicatori de sntate;

descrierea sntii se realizeaz n termeni cantitativi i calitativi.

Indicatorul de sntate

reprezint o variabil care poate fi msurat direct;

furnizeaz informatii asupra diferitelor aspecte ale nivelului starii de sntate.

Evaluarea strii de sntate a unei populaii se face n vederea:

indentificrii problemelor i ierarhizrii acestora n funcie de prioriti;

determinrii nevoilor de sntate;

determinrii tipului de intervenii necesare;

stabilirii direciei interveniilor;

identificrii comportamentului consumatorilor de servicii de sntate;

identificrii comportamentului furnizorilor de servicii de sntate;

stabilirii structurii instituiilor de sntate;

planificrii i alocrii resurselor.

Determinantul strii de sntate reprezint, dup D. Ruwaard, un factor sau orice

condiie care are efect asupra sntii sau, n termeni cantitativi msurabili, are un efect

asupra strii de sntate

Determinanii se refer la factorii de risc, factorii de protecie i factorii indifereni.

Factorul de risc reprezint orice condiie (social, biologic, economic,

comportamental, etc) care poate fi descris i dovedit c se asociaz sau este cauza

apariia unei stri morbide (boal, deces) cu o frecven mai mare dect cea prognozat.

Factorii care influieneaz echilibrul sntate-boal

1. Biologici

Ereditatea

Factori predispozani

Factori de risc

Abuzurile fizice

2. Psihologici

Aspecte intelectuale

Aspecte emoionale

Personalitate i temperament

Stresul

Abuzurile emoionale

3. Socio-culturali

Cultur

Spiritualitate

Religie i etici

Moravuri

Grupuri

Clase sociale

4. Ambientali

Factori fizici i chimici-aer, ap, sol

Poluare

Accidente

Infecii i epidemii

Incendii

5. Politico-economici

Legislaie

Situaia economic

Sisteme de protecie social

Rzboiul - pericolul nuclear i al armelor de distrugere n mas

Sistemul de sntate

Dup conceptul lui Lalonde aceti factori sunt:

Factorii biologici: ereditate, caracteristici demografice ale populaiei

Factorii ambientali: factorii mediului fizic i social: fizici, chimici, socio-culturali i