Nursing Care Plan Ny

8/17/2019 Nursing Care Plan Ny

1/15

Asuhan Keperawatan Ny. R Dengan

Efusi Fleura Di Ruang Dahlia (Paru)Kelompok 2

Apri Kuswanto !.Kep

"ritaniasi !.Kep

#erni !.Kep

$ Ketut Deny %ahyu&i !.Kep

'aria Franisa %estriastuti K.R !.Kep

risna Anggla !.Kep


2/15

*atar "elakang

Efusi pleura bukanlah diagnosis dari suatu penyakit,

melainkan hanya merupakan gejala atau komplikasi

dari suatu penyakit. Efusi pleura adalah suatu

keadaan dimana terdapat cairan berlebihandirongga

pleura, jika kondisi ini dibiarkan akan

membahayakan jiwa penderitanya (Muttaqin, 200!.


3/15

Asuhan Keperawatan

A. $&entitasNama+ Ny. R,mur+ - tahun

anggal 'asuk R!+ / No0em1er 23 anggal Pengka4ian+ 5 No0em1er23

Diagnosa 'e&is+ Efusi Fleura


4/15

Riwayat Penyakit

• Keluhan utama + Pasien mengatakan6sesak napas &an 1atuk kering77


5/15

Riwayat Penyakit !ekarang+ 8 2

minggu yang lalu pasien mengatakansesak nafas sesak seperti &itin&ih1en&a 1erat &i 1agian &a&a sesak

ter4a&i ti1a9ti1a sesak ti&ak1erkurang meski su&ah &i1awa1eristirahat klien 4uga mengatakan

mengalami 1atuk kering 8 : minggunyeri uluh hati susah ti&ur nafsumakan menurun.


6/15

Pengka4ian

$nspeksi+

• Pergerakan &in&ing &a&a ti&aksimetris saat inspirasi &in&ing &a&akiri ti&ak 1ergerak

• "entuk &a&a le1ih em1ung se1elahkiri

• ;erak &a&a tertinggal se1elah kiri

Palpasi + raktil Fremitus


7/15

Photo hora<


8/15

Diagnosti est


9/15


10/15

PR="*E'


11/15

Asuhan Keperawatan

• Diagnosa Keperawatan $ + Pola nafas ti&ak efektif1erhu1ungan &engan menurunnya ekspansi parusekun&er terha&ap penumpukan airan &alam roga

pleura &itan&ai &engan pasien mengatakan sesak

nafas &an 1atuk kering.• Diagnosa Keperawatan $$+ $ntoleransi akti>tas

1erhu1ungan &engan keti&akseim1angan antara suplaioksigen &engan ke1utuhan &itan&ai &engan pasien

mengatakan man&i 1erpakaian pergi ke kamar man&i

&i1antu keluarga K?, lemah AD*s &i1antu perawatanak &an keluarga.

• Diagnosa Keperawatan $$$ + Risiko infeksi 1erhu1ungan

&engan tin&akan in0asif


12/15

N@PD


13/15

D


14/15

D


15/15

T h a n k Y o u

...

Nursing Care Plan Ny

Documents

Transcript of Nursing Care Plan Ny