V prvom vydaní sme vás informovali, že spo-ločnosť pharco, s.r.o. priniesla na slovenský trh unikátnu zdravotnícku pomôcku pre ženy s va-ginálnymi ťažkosťami, napríklad s infekciami. Ide o zdravotnícku pomôcku OVOCAN, kto-rú sme v októbri tohto roku úspešne prezen-tovali na Konferencii gynekológov, urologóv a sexuológov v Jasnej. Záujem gynekológov o tento účinný prírodný produkt nás príjemne potešil.

Ďalšia novin­ka, s ktorou pri-chádzame do le-kární, je určená pacientom trpia-cim bolesťami

chrbtice alebo rôzneho nervového pôvodu. Neuro­špecifický

výživový doplnok má názov BIOLEVOX Neuro. Na jeho zloženie a špecifikáciu sme sa opý-tali riaditeľa spoločnosti pharco, s.r.o. MVDr. Petra Blaška.

NOVINKY V LEKÁRŇACH

MVDr. Peter Blaško, riaditeľ pharco, s.r.o.

V prvej polovici septem-bra som sa už po tretí raz

zúčastnil významnej celoeurópskej farma-ceutickej výstavy EXPOPHARM v Mníchove. Počas troch dní som mal možnosť rozprávať sa s viacerými výrobcami liekov a výživových doplnkov ako vnímajú aktuálnu situáciu na trhu a o čo majú zákazníci záujem. Vývoj v oblasti liekov, zdravotníckych pomôcok a výživových doplnkov sa za ostatné roky pri-spôsobuje požiadavkám zákazníkov. Pacienti sa dnes stále viac zaujímajú o to, čo užívajú alebo používajú, majú lepší prístup k novým informáciám, sú uvedomelejší a, samozrejme, náročnejší. Preto sa v ostatných rokoch do po-predia jednoznačne dostávajú opäť prírodné produkty aj lieky. Na výstave sa väčšina výrob-cov prezentovala množstvom inovatívnych produktov na prírodnej báze. Jednoducho si ich pacienti a zákazníci žiadajú. Moderná veda výrazne uľahčila výrobu liekov a výži-vových produktov, ktoré donedávna bolo možné iba syntetizovať (chemicky vyrábať).

2/ november/ 2018 1

foto

: arc

hív

Názov tlače: prepacientov.sk, Periodicita vydávania: občasník, Číslo: 2., Ročník I./2018, Nepredajné, Dátum vydania: november 2018, Vydavateľ/adresa: pharco, s.r.o., Podzáhradná 36/B, 821 06 Bratislava, Šéfredaktorka: Ing. Želmíra Blašková, tel. 0905 764 475, zelmira.blaskova@gmail.com, Obchodný riaditeľ: MVDr. Bc. Peter Blaško, tel. 0905 48 06 49, pharco@pharco.sk, Jazykový korektor: Mgr. Alexander Sotník, Grafika a tlač: REMPrint, s.r.o., Číslo registrácie: EV 5526/17, ISSN 2585­8882 IČO: 45 689 911, © Autorské práva sú vyhradené a vykonáva ich vydavateľ. Fotografie vo vydaní (ak nie je uvedené inak) stock.adobe.com.

„BIOLEVOX Neuro je prvý neuro-špecifický pro-dukt na Slovensku, ktorý kombinuje výhody vita-mínov skupiny B a neuro-špecifickej látky uridín monofosfátu (UMP). Práve uridín monofosfát zohráva dôležitú úlohu pri regenerácii (obnove) nervových vlákien a zakončení. Kým vitamíny sku-piny B majú najmä podporný význam, uridín mo-nofosfát priamo prispieva k obnove ochranných tukových obalov nervových vlákien, prispieva k správnej funkcie nervov, ako dodáva Dr. Blaško. Stará pranostika hovorí, že nervy treba obaliť v tuku, aby správne fungovali. Práve k tomu prispie-va uridín monofosfát,“ vysvetľuje Peter Blaško. Pre organizmus je uridín monofosfát veľmi cenná látka, keďže si ho organizmus nevie vytvoriť v dostatočnom množstve sám. Pri ťažkostiach nervového pôvodu, medzi ktoré môžeme zaradiť aj syndróm bolestivého chrbta, vzniká zvýšená požiadavka organizmu na uridín monofosfát.

BIOLEVOX Neuro je dostupný v lekárňach ako výživový doplnok. Pripravili sme zvýhodnené dvojmesačné balenie.

50 mg uridín monofosfátu

vitamíny B

foto

: arc

hív

AKTUÁLNE TRENDY

Želmíra Blaškovášéfredaktorka

Milí čitatelia,

ďakujeme Vám za pod-poru a priazeň. Našim cie-ľom je, aby boli produkty a zdravotnícke pomôcky,

ktoré dodáva pharco na Slovensko, zárukou kvality a dostupné v čo najväčšom počte lekární. Spätná väzba o tom, či Vám tieto produkty pomáhajú v každodennom živote, nás vždy poteší a posúva vpred. Na firemnom rozvoji neustále pracujeme, zaujímajú nás klinické štúdie, názory lekárov a lekárnikov. Chodíme na kongresy, kde aj vystavujeme. Chceme poznať najnovšie farmaceutické trendy a novinky a vo forme zdraviu pro-spešných prípravkov ich ponúkať slovenským pacientom. Aj na budúci rok máme v pláne priniesť ďalšie zaujímavé produkty. V našom časopise, ako aj na portáli prepacientov.sk, Vás o nich budeme radi informovať.

Chceli by sme Vás povzbudiť k výberu a predostreniu návrhu zdravotníckych tém, ktoré Vás zaujímajú. Napíšte nám, aké máte skúsenosti s produktmi ESI a so zdravotníc-kymi pomôckami Biolevox alebo OVOCAN. Píšte na adresu redakcie: pharco@pharco.sk. Osveta a odborná diskusia s priestorom pre lekárov je pre nás kľúčová ako sa odlíšiť a budovať si kvalitné meno dodávateľa vý-živových produktov a zdravotníckych po-môcok.

Všetkým čitateľom, pacientom, našim spolupracovníkom, lekárom,

zdravotníckym pracovníkom a lekárnikom prajem v mene spo-ločnosti pharco krásne, pokojné a usmievavé Vianoce plné lásky v kruhu tých, ktorých máte radi. Do nového roka 2019 si spoločne zaželajme veľa pevného zdravia, dostatok energie a pevnej vôle

zvládať život nielen v riešení zdravotných a iných problémov,

ale aj v jeho pestrosti a zmysluplnosti.

Na kongresoch sme predstavili nové produkty a zdravotnícke pomôcky

Čítajte na stranách 2 a 3

Kongresová jeseň

Dnešná výrobná technológia umožňuje získavať z prírodných zdrojov rôzne výťažky a zložky, ktoré majú obdobné medicínske účinky v po-rovnaní so syntetickými látkami, obsiahnutými v dnešných liekoch. Prírodné produkty majú obvykle výrazne nižšiu záťaž spojenú s ne-žiaducimi účinkami na organizmus človeka. Pri dlhodobom užívaní ich pacienti znáša-jú oveľa lepšie a prinášajú im porovnateľné terapeutické účinky. Navyše, výrobcovia si svoje produkty oveľa častejšie nechávajú aj riadne klinicky odskúšať, aby vedeli presne deklarovať pacientom ich účinnosť.

Výstava EXPOPHARM v Mníchove opätovne potvrdila vysokú kvalitu a ukázala akým sme-rom sa uberá moderná farmácia. Jednoznačne sa v súčasnosti kladie veľký dôraz na výrobu produktov prírodného pôvodu. Dnešnú dobu môžeme smelo označiť za „návrat k prírode“ s odklonom od syntetických látok. Príroda nám vždy ponúkala účinné a bezpečné rie-šenia na bežné zdravotné ťažkosti. Platí to aj v súčasnosti. Vďaka moderným technoló­giám môžeme pacientom ponúknuť kvalitné, účinné a bezpečné liečivé produkty.

U pacientov rastie záujem o prírodne produkty prospešné zdraviu

EDITORIAL

50 mg uridín monofosfátu

vitamíny B

Sú obavy pacientov z pichania injekcií do kĺbov opodstatnené?

Rozhovor s ortopédom MUDr. Pavlom Hronským

Dozviete sa na strane 4

Liečba bolestí kĺbovNavštívili sme talianskeho

výrobcu prírodných výživových doplnkov ESI

Viac na stranách 10 a 11

Vo farmaceutickej kvalite

2

KONGRESOVÁ JESEŇ 2018

Tím pharco v centre diania

2/ november/2018

Jesenný kongres Slovenskej ortopedickej a traumatologickej spoločnosti sa konal pri prí-ležitosti 70 výročia založenia Ortopedického oddelenia v Trenčíne v dňoch 19.–21. septembra 2018. Hlavnými témami boli novinky v primárnej a revíznej endoprotetike veľkých kĺbov, operač-nej liečby ochorení a úrazov chrbtice a ortopedic-kej protetiky. Svoje poznatky predniesli aj mladí ortopédii. Téma, ktorá počas podujatia najviac re-zonovala, bol konflikt platnej legislatívy ohľadne preskripcie ortopedických pomôcok – poisťovňa versus poskytovateľ a pacient. Problematike sa vo svojej prednáške venovali lekári z orto-pedickej kliniky ŠNOP Bratislava. Na kongrese s medzinárodnou účasťou sa zúčastnilo približne 300 lekárov. Ďalších hostí bolo približne 200.

Konferencia, na ktorej sa naša spoločnosť zúčasnila v zložení Viera Cinová, Oliver Hildebran a Zuzana Erdélyiová, bola najväčším odborným podujatím všeobecných lekárov na Slovensku. Slovenská spoločnosť všeobecného praktic-kého lekárstva (SSVPL) zorganizovala XXXIX. Výročnú konferenciu SSVPL v dňoch 11. až 13. októbra v hoteli Bellevue v Hornom Smokovci. Na podujatí sa zúčastnilo takmer 900 lekárov z celého Slovenska. Kľúčová téma – vzdelávanie – reflektovala súčasnú situáciu v odbore všeobecného lekárstva na vysokých školách a v postgraduálnom štúdiu. Na podujatí bolo niekoľko workshopov. Zaujali nás najmä praktické ukážky školy chrbta, nácvik resuscitácie a život zachraňujúcich úkonov. Na konferencii boli prítomní aj zástupcovia MZ SR a zástupcovia zdravotných poisťovní. Diskutovali o aktuálnych problémoch všeobecného lekárstva.

Cieľom našej spoločnosti bola prezentá-cia imuno­špecifického výživového doplnku IMMUNILFLOR s kombináciou imuno­špecific-kých látok a probiotík, inovatívnej zdravotnej po-môcky pre ženy s vaginálnymi infekciami OVOCAN a jedinečného prírodného produktu BATTERIL 900 mg s celkovým antimikrobiálnym účinkom. Praktickí lekári sa zaujímali najviac o produkty, ktoré obsahujú probiotiká.

Ortopedický kongres v Trenčianskych Tepliciach

Najväčšia konferencia praktických lekárov

Gynekologická konferenciaKonferencia Gynekológov, urológov a sexu-

ológov sa uskutočnila 12.–13. októbra 2018 v hoteli Družba v Demänovskej doline. Stretnutie týchto medicínskych odborov sa koná opakovane už niekoľko rokov. Hlavnými témami konferencie bolo riešenie urogynekologických problémov žien, sexualita, problém s kvalitou spermií, sexu-alita z pohľadu psychológa a tehotenstvo žien s reumatickou chorobou. Konferencie sa zúčastnilo 135 účastníkov a množstvo firemných vystavova-teľov. Nálada a spolupráca medzi firmami sa niesla

Kolegyne vo farbách našej NODOL línie (zľava): Mgr. Z. Schmidtová, Ľ. Gažurová a Z. Erdélyová

Pripravení vystavovať novinky. Reprezentanti pharco (zľava): MVDr. V. Cinová, O. Hildebrand, Z. Erdélyová

Premiéra OVOCANU a ďalších nových produktov pre ženy sa gynekológom páčila. Reprezentantky pharco (zľava): Mgr. Z. Schmidtová a Ľ. Gažúrová

BATTERIL 900 mg bol pre mnohých lekárov úplnou novinkou, keďže na našom trhu ide o revolučný produkt na báze preukázaného prírodného antimikrobiálneho účinku extraktu grapefruitových semien (GSE) na takmer 800 kmeňov baktérií, porovnateľného s 30 poten-covanými syntetickými antibiotikami, navyše úplne bez rizika antimikrobiálnej rezistencie. Sme presvedčení, že BATTERIL 900 mg môže praktickým lekárom rozšíriť možnosti použitia pri bežných nekomplikovaných infektoch napr. horných ciest dýchacích, cystitíde či neuritíde, bez rizika antimikrobiálnej rezistencie, ako si môžete viac prečítať na strane 9.

Na kongrese vysoko oceňujeme možnosť diskutovať priamo s lekármi o ich potrebách a očakávaniach, ktoré sa následne snažíme pre-mietnuť do praktických riešení, ktoré lekárom a pacientom podporia zdravotnú starostlivosť a zlepšia kvalitu života.

MVDr. Viera Cinová, regionálna manažérka

pre východoslovenský región, pharco, s.r.o.

Očami nováčika Mgr. Daniela Šinkovičová,National Sales Manager, pharco, s.r.o.

Naša spoločnosť sa ako vystavovateľ zúčastnila počas jesene troch celosloven-ských odborných kongresov určených pre lekárov a zdravotníckych pracovníkov.

Vystavovala tiež na jednom lekárnickom kongrese. Ďalšie novinky a trendy vo farmácii sme hľa-dali na medzinárodnej farmaceutickej výstave EXPOPHARM, ktorá sa konala v Mníchove. Dojmy zo všetkých podujatí sú pre nás vynikajúce. Niektorých konferencií sme sa zúčastnili po prvý-krát. Sme radi, že sme mali možnosť prezentovať naše produkty priamo lekárom, zdravotníkom a lekárnikom, ktorí sa nás pýtali na zloženie, účinky a na odporúčané užívanie. Dobrou správou pre pacientov je, že na trhu existuje dostatok kvalitných špecifických prírodných produktov, o ktorých lekári vedia a ktoré sú dostupné v lekárňach. Pacientom ponúkame overené a kvalitné produkty značky ESI od talianskeho výrobcu prírodných výživových doplnkov – NODOL línia, Immunilflor, Batteril, NOGLIC, Normolip a tiež zdravotnícke pomôcky OVOCAN – určené ženám pri vaginálnych infekciách. Výborným prípravkom proti bolestiam pri osteoartróze je Biolevox. Sme radi, že sa naše značky dostávajú do po-vedomia širšej verejnosti a že pacienti, popri liečbe alebo prevencii, siahajú po overených produktoch a odporúčaniach lekárov alebo lekárnikov.

Konferencia praktických lekárov v Tatrách

Všeobecní lekári sa zaujímali o naše produkty a materiály.

Ku konferenciám patria aj priateľské posedenia. Momentka z orto- pedického kongresu (sprava): MUDr. Dominik Bagin, MUDr. Richard Centový, Mgr. Daniela Šinkovičová, MUDr. Ľuboš Klement, Oliver Hildebrand, MUDr. Marián Nosáľ, Ľubica Gažúrová, MVDr. Viera Cinová, Zuzana Erdélyová, MVDr. Peter Blaško, Mgr. Zuzana Schmidtová, Ing. Želmíra Blašková.

3

Počas kongresu Slovenskej ortopedickej a traumatologickej spoločnosti v Trenčianskych Tepliciach sme sa zhovárali s predsedom organizačného výboru MUDr. Karolom Gottschalom, ktorý je primárom Ortopedického oddelenia vo Fakultnej nemocnici v Trenčíne.

ORTOPÉD MUDr. KAROL GOTTSCHAL: „Artróza je prísne individuálne ochorenie“

foto

: Ž. B

lašk

ová

Pán primár, aké boli hlavné témy ortopedic-kého kongresu?

Vyzdvihol by som chirurgickú liečbu ochorení a úrazov chrbtice, ako aj novinky v endoprotetike. Dôležitou temou bola sekcia zameraná na problema-tiku ortopedických pomôcok s názvom „Ortopedická protetika Quo vadis“. Váriá bývaju tradičnou súčasťou ortopedických kongresov, takisto ako aj sesterská sekcia a fórum mladých ortopédov. Z môjho po-hľadu najdôležitejšou témou kongresu bola téma „Chirurgická liečba ochorení a úrazov chrbtice“. V roku 2014 sme v spolupráci s Ortopedickou klinikou v Brne-Bohunicach začali organizovať projekt, ktorý sa zaoberá komplexnou liečbou ochorení chrbti-ce s možnosťou ich chirurgickej liečby. V regióne Trenčianskeho samosprávneho kraja so 600 tisíc obyvateľmi sa tejto problematike nevenovala žiadna systematická pozornosť. Pacienti s ochorením chrb-tice sa náhodne a bez akéhokoľvek systému dostávali do rôznych ambulancií a ich liečba nebola systema-ticky organizovaná, a tým pádom bola neefektívna. S ohľadom na postavenie nášho pracoviska sme sa rozhodli tento problém riešiť. S doktorom Ciencialom z Ortopedickej kliniky Brno-Bohunice sme vypracovali projekt, v rámci ktorého sme pripravili základy pre systematickú starostlivosť o pacientov s ochorením chrbtice. Základom tohoto projektu je špecializovaná ambulancia, ktorá sa zaoberá ochoreniami chrbtice – ich diagnostikou a liečbou. V prípade indikácie pacientov odosielame na chirurgickú liečbu, ktorú vy-konávame na našom oddelení. Ambulancia následne sleduje a kontroluje pooperačný priebeh ich liečby. Na kongrese chceme prezentovať našu doterajšiu prácu v tomto segmente medicíny a výsledkami presvedčiť odbornú verejnosť, že sme kvalitné a plnohodnotné spinálne-chirurgické pracovisko na Slovensku. Pevne veríme, že sa nám to bezozvyšku podarí. Ortopedické oddelenie vo Fakultnej nemocnici Trenčín oslavuje v tomto roku 70. výročie svojho vzniku, avšak až do roku 2014 sa nevenovalo problematike spinálnej chirurgie. Rozvoj spinálnej chirurgie na Ortopedickom oddelení vo FN Trenčín považujem za osobnú métu pred mojim odchodom do dôchodku.

Čím sa zaoberá spinálna chirurgia a aké operácie vykonávate vo Fakultnej nemocnici v Trenčíne najčastejšie?

Spinálna chirurgia sa zaoberá chirurgickou lieč-bou ochorení chrbtice. Ide o operácie, ktoré sú enormne zložité a finančne nákladné. Chirurgické zákroky tohto druhu sa lekári učia dlhý čas. Dnes už nie je možné experimentovať, ale treba pracovať s odborníkmi. Kolískou Českej a Slovenskej spinálnej chirurgie je Brno. Doktor Cienciala, ktorý vytvoril a vedie spinálny tím na našom pracovisku je pria-mym žiakom profesora Vlacha – zakladatela českej a slovenskej spinálne chirurgickej školy. Máme teda česť učiť sa od najpovolanejších. Na našom pracovis-ku vykonávame v súčasnosti operačné zákroky na chrbtici od najjednoduchších, ako je odobratie vzorky na histologické vyšetrenie alebo operácie platnič-ky – až po tie najzložitejšie, akými sú stabilizačné operácie na chrbtici alebo napríklad odstránenie postihnutého stavca a jeho náhrada.

Prečo pacientov s ortopedickými probléma-mi stále pribúda?

Jednou z príčin je ustavične sa zlepšujúca diag-nostika. Ďalšou z príčin je skutočnosť, že ľudia majú vyššie požiadavky na kvalitu života. V minulosti sa chceli zbaviť bolesti, ale dnes chcú športovať a normálne fungovať aj vo vyššom veku. Ďalšími dôvodmi je vývoj implantátov, operačných techník a celkový rozvoj medicíny. Dnes nám umožňuje operovať aj pacientov, ktorí boli predtým chirurgicky neošetriteĺní.

Čo znamená revízna endoprotetika? Keď primárny implantát v organizme zlyhá, mu-

sím jeho zlynanie riešiť, najčastejšie jeho vybratím a implantáciou novej náhrady. Tento zákrok sa nazýva revízna endoprotetika.

Častým problémom straších ľudí je artróza kĺbov.

Nielen u starších. Každý človek nad 40 rokov má aspoň raz za čas nejaký problém s pohybovým aparátom. Ťažkou alebo ľahkou artrózou niektorého z kĺbov dnes trpí množstvo štyridsiatnikov, ale aj mladších ľudí. Je to spôsobené genetickými faktor-mi, poúrazovými stavmi, ale aj športom alebo zlou životosprávou, pretože dnes veľa ľudí nežije úplne zdravo a má tendenciu k sedavému spôsobu života. Keď moja generácia prišla zo školy, išli sme sa hrať von. Dnešné deti si sadnú k tabletu alebo k počítaču, čo by si mali rodičia všímať, pretože to, okrem iného, negatívne vplýva aj na pohybový aparát. Primeraná pohybová aktivita je v každom veku potrebná pre organizmus a je prevenciou mnohých civilizačných ochorení. Artrózu môžeme tiež čiastočne zaradiť medzi ne. Je to ochorenie, ktoré možno liečiť, ale nedá sa vyliečiť. Náš kongres sa zaoberal artrózou práve z pohľadu noviniek v primárnej a revízej en-doprotetike. Ide o chirurgickú liečbu artrózy. Je veľa spôsobov konzervatívnej alebo chirurgickej liečby artrózy. Implantácia totálnej endoprotézy – umelé-ho kĺbu, je terminálnym spôsobom liečby, treba byť veľmi opatrný, pretože po implantácií už niet cesty späť.

Dá sa výmena kĺbu oddialiť poctivým dodr-žiavaním liečby?

Áno. Artróza je ochorenie, ktoré prebieha prísne inividuálne, u každého jedinca inak. Človek, ktorý má artrózu, by mal komunikovať s ortopédom, ktorý ho bude liečiť a pravidelne kontrolovať. Toto je cesta, ako možno chirurgickú liečbu – implan-táciu umelého kĺbu oddialiť. Ale opakujem, je to prísne individuálne a akékoľvek zovšeobecnenie je neprípustné.

Odporúčate pacientom aj užívanie kĺbo-vej výživy a intraartikulárnu liečbu v podobe kĺbových injekcií?

To má hlboký zmysel a obe metódy sú pre pacien-tov s artrózou prospešné. Dokážu oddialiť zhoršujúci sa stav a sú vhodné pre aktívnych ľudí a aj pre starších. Samozrejme, existuje hranica, dokedy je možné túto liečbu považovať za efektívnu, a tým prospievajúcu pacientovi.

Želmíra Blašková

ROZHOVOR

2/ november/ 2018

Lekárnický kongres Mgr. Zuzana Schmidtová, obchodná reprezentantka, pharco, s.r.o.

19. Lekárnický kongres 2018 sa konal 20. októbra v žilinskom hoteli Holiday Inn.

Záštitu nad kongresom prevzala minister-ka zdravotníctva SR MUDr. Andrea Kalavská. Hlavnou témou „Spolu to zvládneme“ bola budúcnosť nezávislých lekární. Akciu orga-nizovala distribučná spoločnosť Unipharma a sieťou Plus lekárne. Na podujatí sa zúčast-nilo približne 200 účastníkov a takmer tri de-siatky vystavovateľov. Premiéru mala aj naša firma pharco s bohatou ponukou výživových doplnkov a zdravotníckych pomôcok. Veľký úspech zožali naše orto­špecifické produkty NODOL, unikátna zdravotnícka pomôc-ka OVOCAN pre ženy s vaginálnymi in-fektami, cholesterol­špecifický produkt Normolip 5 a glykemicko­špecifický pro-dukt NOGLIC. Lekárnikov najviac zaujímalo zloženie produktov na prírodnej báze, kto-ré v ostatných rokov pacienti preferujú. Celý deň sa niesol v priateľskom duchu a dobrej nálade.

v priateľskom duchu. V odbore gynekológia sme sa na konferencie zúčastnili po prvý raz. Naše produkty, najmä inovatívny OVOCAN (zdravot-nícka pomôcka) a DONNA LIFE veľmi pozitívne zapôsobili nielen na lekárov, ale aj pacientov. Sme presvedčení, že uvedené produkty majú vysoký potenciál efektívne podporiť zdravotnú starostlivosť a prispieť k zvýšeniu kvality života ich cieľovej skupiny.

Mgr. Zuzana Schmidtová, obchodná reprezentantka, pharco, s.r.o.

foto: Ž. Blašková, Z. Schmidtová, V. Cinová, O. Hildebrand

Súčasťou kongresu bolo aj vystavovanie far-maceutických spoločností, výrobcov i predajcov zdravotníckych pomôcok a výživových doplnkov z oblasti ortopédie a protetiky. Sme veľmi radi, že sa na kongrese zúčastnila aj naša spoločnosť pharco. Spoločne sme úspešne odprezentovali produktovú líniu NODOL – orto­špecifická výživa a zdravotnícke pomôcky BIOLEVOX – viskosuple-mentačná intraartikulárna liečba pre pacientov s artrózou.

Želmíra Blašková

Ku konferenciám patria aj priateľské posedenia. Momentka z orto- pedického kongresu (sprava): MUDr. Dominik Bagin, MUDr. Richard Centový, Mgr. Daniela Šinkovičová, MUDr. Ľuboš Klement, Oliver Hildebrand, MUDr. Marián Nosáľ, Ľubica Gažúrová, MVDr. Viera Cinová, Zuzana Erdélyová, MVDr. Peter Blaško, Mgr. Zuzana Schmidtová, Ing. Želmíra Blašková.

4

S ortopédom MUDr. Pavlom Hronským sa zhovárame o viskosuplemetnačnej intraartikulárnej liečbe (VIL), kedy sa v medicíne využíva, či sú obavy pacientov z pichania injekcií do kĺbov opodstatnené a čo je najdôležitejšie, ako pacientom pomôžu od bolestí a môžu sa opäť hýbať.

LIEČBA BOLESTÍ KĹBOV

ORTOPÉDIA

foto

: arc

hív

MU

Dr.

P. H

rons

kého

foto

: Ž. B

lašk

ová

Pán doktor na aké ochore-nie je viskosu-plementačná intraartikulár-na liečba vhod-

ná a aký je rozdiel v porovnaní s klasickými liekmi od bolesti?

Liečba viskosuplementáciou je v podstate jednou z volieb liečby osteoartrózy, ktorú považujeme za kauzálnu. Medikamenty, akými sú analgetiká, ale aj nesteroidné antifogistiká, chondroprotektíva alebo aplikácia kortikoidov intraartikulárne, sú len podpornou liečbou, ktorá prechodne spôsobí zmiernenie bolesti.

Môžete nám objasniť ako vyzerá liečebná terapia pri artróze? Záleží, ktorý stupeň ocho-renia pacient má, aby ste pristúpili k aplikácii kĺbových injekcií?

Štandardná liečba viskosuplementáciou pri liečbe artrózy prakticky neexistuje. Závisí od leká-ra aby správne načasoval, kedy nastane vhodný čas aplikovať intraartikulárnu liečbu. Štádium artrózy nie je pre začatie tejto liečby rozhodujúce. Rozhodujúci je klinický nález, anamnéza odobratá od pacienta. U pacienta indikujem intraartikulárnu liečbu vždy až po aplikovaní neinvazívnej liečby, ktorá neprináša efekt v horizonte 4 až 6 týždňov od nasadenia. U pacienta so IV. stupňom artrózy viskosuplementáciu už neindikujem, pacienta po-sielam na operáciu endoprotézy. Pokiaľ by bola operácia vysokým rizikom, pacientovi liečbu vis-kosuplementáciou indikujem.

Stačí pacientovi len jedna injekcia?

Jedna injekcia efekt neprinesie. Liečbu treba opakovať. Jedno hľadisko je indikačné kritérium uvedené v zákone – jedna kúra do jedného kĺbu raz za pol roka a druhé subjektívny pocit pacien-ta a objektívny nález na liečenom kĺbe. Niekedy pacientovi stačí občasná aplikácia, niektorým treba intraartikulárnu liečbu aplikovať aj častej-šie. Štúdie z minulosti ukázali, že už po troch me-siacoch sa aplikovaný hyaluronát z kĺbu vytráca. Preto aplikujem injekcie vtedy, keď má pacient ťažkosti.

Ťažkosti súvisia predovšetkým s bolesťami alebo aj pri problémoch pacienta s pohybom?

Zvyčajne majú pacienti problémy s pohybom, inak by som viskosuplementačnú liečbu neindikoval. Spomínali ste, že indikačné kritériá obmedzujú aplikáciu injekcií iba v polročných intervaloch. Ak pacient potrebuje kúru častejšie, čo by ste mu odporučili?

Na trhu sú moderné viskosuplementá, ktoré je možné pacientovi aplikovať bez časových obme-dzení a s dobrými výsledkami. Jedným z takých injekcii je napríklad Biolevox.

Je v zásade jedno akú injekciu pacientovi aplikujete alebo sú medzi viskosuplementami rozdiely?

Na trhu je množstvo injekcii, ktoré sa medzi sebou líšia najmä koncentráciou hyalurónovej kyseliny a hustotou. Osobne preferujem mo-dernejšie injekcie, ktoré sú viac koncentrované s gélovou hustotu. Tie vydržia v kĺbe pacienta podstatne dlhšie. Navyše, preferujem injekcie s optimálnou dynamickou viskozitou, kto-ré napodobňujú vlastnosti zdravej kĺbovej tekutiny.

Do ktorých kĺbov viskosuplementačné in-jekcie najčastejšie aplikujete?

Najčastejšie poškode-ným kĺbom je koleno. Asi 75 % injekcií aplikujem do kolien, 15 % do bed-rových kĺbov. Zvyšok je prevažne členok, občas malé kĺby nôh a lakeť.

Najviac problémov majú pacienti s kole-nami?

Percentuálne sú najviac opotrebováva-né kolená. Vykonám približne 250 artrosko-pických operácií kolien ročne, teda zhruba každému desiatemu pacientovi, ktorý nás s ťažkosťami kolien navštívi.

Artróza trápi iba starších ľudia, alebo po-stihuje aj mladšie ročníky?

Veľká väčšina artrotikov sú ľudia starší. Pri ar-troskopických operáciách nachádzam chondrálne lézie aj u tridsiatnikov, najmä u tých, ktorí preťažujú svoje kolená, členky rotačnými mechanizmami (futbal, basketbal, tenis, práca).

Zaznamenávate toto ochorenie aj u športovo aktívnych ľudí, prípadne u profesionálnych športovcov?

U veľkého množstva najmä mladších ľudí regis-trujem na rtg. snímkach priamy dôkaz artrózy, ale pri operácii nájdem mnohokrát rozsiahle, niekedy aj hlboké ložiská malácie chrupavky občas až IV. stupňa. Tento operačný a rtg. nález je veľkým prob-lémom posudkových lekárov postaviť sa k diagnóze na základe rtg., či artroskopického nálezu. Viac poškodených chrupaviek nachádzam u športovcov, alebo bývalých športovcov.

Niektorí pacienti majú z pichania injekcií do kĺbov obavy. Sú opodstatnené?

Ide o invazívny výkon, je logické, že z pichania majú mnohí obavy. Pri aplikácii je to veľmi indivi-duálne. Skôr môžem potvrdiť, že sú dni, kedy pri aplikácii nikto ani nemukne, v niektorých dňoch všetci krvácajú, inokedy z ambulancie pacienti bolestivo krívajú, pričom technika mojich rúk je vždy rovnaká.

Kedy môžu pacienti pociťovať úľavu od bo-lestí a zlepšenie pohyblivosti?

Je to veľmi individuálne. Zvyčajne sa na nie-koľko dní po aplikácii bolesť v kĺbe skôr zvýrazní, k významnejšej úľave dôjde v priebehu troch až sied-mich dní po aplikácii. Pochopiteľne, nie u všetkých. Popri viskosuplementácii treba brať perorálne aj chondroprotektíva, v prípade výraznejších bolestí aj nesteroidné antiflogistiká.

Musíte pacientom prízvukovať, že liečbu kĺbovými injekciami je nevyhnutné opakovať alebo to už vedia sami?

Žijeme v ére internetu a pacienti sú skvele vy-zbrojení informáciami. Niekedy mám dojem, že keby mali injekcie doma a vedeli by si ich pichnúť do postihnutého kĺbu, tak som na svojom pracovisku úplne zbytočný.

Želmíra Blašková

2/ november/2018

VIZITKA

MUDr. Pavol Hronský ortopéd, 55 rokov

Dlhé roky pracoval v nemocnici Žilina a v po-liklinike Bytča, kde ordinuje aj v súčasnosti (raz týždenne). Doktor Hronský od roku 2001 prevádzkuje privátne pracovisko jednodňovej chirurgie, osteodenzitometriu a sonografiu pohybového aparátu. Lieči dospelých aj det-ských pacientov.

„Najčastejšie poškodeným kĺbom je koleno. Asi 75 % injekcií aplikujem do kolien, 15 % do bedrových kĺbov.“

KEĎ ODCHÁDZAJÚ KĹBY, PRICHÁDZA

1. Viskosuplementácia je dodávanie kĺbového maziva do puzdra kĺbu. Ide o náhradu kĺbovej tekutiny, ktorá poskytuje chrupavke lepšiu elasticitu a viskozitu pomocou solí kyseliny hyaluronovej.

2. Chondroprotektívna liečba je založená na kĺbovej chrupavkovej vý-žive. Preparáty obsahujú predovšetkým glukozamín, chondroitín sulfát a hyaluronát sodný. Poskytuje predovšetkým zlepšenie výživy chrupavky a čiastočne má aj analgetický efekt. Sú dostupné ako tabletky alebo drinky. Výhodou jednorazových drinkov je, že ich môžete mať pri sebe kdekoľvek ste, na horách či pri športovaní a máte bolesti kĺbov.

1 2

50 mg uridín monofosfátu

vitamíny B

1 tbl

denne

inz_0008

52/ november/ 2018

KEĎ ODCHÁDZAJÚ KĹBY, PRICHÁDZA

PRO

DUKTY NO∙DOL

KL

IN

ICK Y OVERENÉ

100 mlgél pri boles-

tiach kĺbov a svalov

5 ks náplastípri bolestiach kĺbov a svalov (24 hodinový

účinok)

®

16 ks jednorazových

nápojov, 1 × denne

6O kapsúl,2 × denne

NO

DO

L dr

inky

, NO

DO

L ka

psul

y a

NO

DO

L Co

llage

n sú

výž

ivov

é do

plnk

y, N

O D

OL

gél a

NO

DO

L ná

plas

ti sú

zdr

avot

níck

e po

môc

ky

ESI NO∙DOL náplasti s 24 hodinovým účinkom pri bolestiach svalov a kĺbov • prírodné zloženie vďaka výťažkom z Arniky, Čertovho pazúra, Levandule

• s obsahom MSM (zdroj organickej síry)

• overené 24-hodinové pôsobenie

• možnosť upraviť veľkosť alebo tvar náplasti podľa potreby

• vhodné nosiť aj počas športovej aktivity (priedušná, neodlepuje sa)

• pri odnímaní nepodráždia a nezačervenajú pokožku

• 5 ks v balení

Pacienti so svalovými alebo kĺbovými bolesťami, používajúci NO·DOL náplasti, uvádzali pokles intenzity bolesti až o 57 % v priebehu piatich dní.1

Literatúra: 1. Soothing mitigating effect of No•Dol patch on muscular skeletal pain ­ observation study. Dr. Giorgio Musiari U.O. Anaesthesia and Intensive care ­ Analgesic Therapy Outpatient clinic Hospital “S.S. Antonio e Margherita” ­ Tortona (AL), data on file, ESI.It.

SPRÁVNE! (zarážka sa otvára vzadu)

NESPRÁVNE! (zarážka sa otvára vpredu)

DBAJTE NA SPRÁVNU APLIKÁCIU!

Návod na použitiePôvod: Hyaluronát sodný je získaný bakteriálnou fermentáciou a používa sa vo forme viskoelastického gélu ako náhrada vnútrokĺbového spojivového tkaniva. Jesterilný a apyrogénny. Zloženie: 1 ml roztoku obsahuje 25 mg hyaluronátu sodného fermentovaného pôvodu v nízkofosfátovom sterilnom izotonickom a apyrogénnom tlmiacom roztokus pH 7,2 a vodu na injekciu. Indikácia: Výrobok BIOLEVOX ONE je určený na vnútrokĺbovú aplikáciu do koleného kĺbu s cieľom uľavy od bolestivosti a zníženia kĺbovej pohyblivosti spojenej s degeratívnymi léziami kolenné-ho kĺbu. Kontraindikácie: Výrobok sa nemá používať u pacientov: so známou hypersenzitivitou na ktorúkoľvek zložku výrobku, so septickou artritídou, s infekciou kože alebo dermatologickým ochorením v mieste vpichu, pri podávaní inhibítorov koagulácie. Upozornenia: S ohľadom na to, že septická artritída je vážny nežiadúci účinok, zvážte vopred všetky možnosti chirurgického zákroku. Výrobok BIOLEVOX ONE je zdravotnícka pomôcka určená výlučne na intraartikulárnu aplikáciu lekárom. Nikdy neaplikujte BIOLEVOX ONE intravaskulárne alebo intramuskulár-ne. BIOLEVOX ONE nebol testovaný na osobách mladších ako 18 rokov ani u tehotných žien, preto sa u nich nedoporučuje jeho použitie. V prípade viditeľného poškodenia sterilného obalu sa výrobok nesmie použiť. Počas testovania výrobku BIOLEVOX ONE neboli zaznamenané žiadne známky bioinkompatibility. Môžu sa objaviť lokálne prechodné reakcie po intraartikulárnom podaní, ako napríklad začervenanie, opuch, teplo a bolesť. Lokálna aplikácia ľadu po dobu 5-10 minút môže zmierniť uvedené lokálne reakcie. Doposiaľ neboli hlásené žiadne známe inkompatibi-lity s inými intraartikulárnymi injekčnými výrobkami. Súčasné užitie orálnych analgetík alebo protizápalových liekov môže byť prospešné počas prvých dní po podaní výrobku BIOLEVOX ONE. Výrobok BIOLEVOX ONE sa nesmie podávať súčasne s užívaním kvartérnych amóniových zlúčenín. Výrobok BIOLEVOX ONE je určený výlučne na jedno použite a injekčná striekačka sa po použití nesmie opätovne sterilizovať, pretože by to mohlo viesť k riziku vzniku infekcie a/alebo krížovej infekcie a/alebo nesprávnej funkcii výrobku. Nepoužívajte po dátume expirácie uvedenom na obale. Spôsob podávania a dávkovanie: injekčná striekačka je už predplnená. Odstráňte uzáver z adaptéra typu Luer-Lock, nasaďte vhodnú sterilnú ihlu a jemným otočením ju zaistite v správnej polohe. Odporúča sa používať jednorazové sterilné ihly. Odstráňte prípadné vzduchové bubliny zo striekačky a dezinfikujte miesto podania pred podaním injekcie. Predplnená striekačka výrobku BIOLEVOX ONE s objemom 4,8 ml je prispôsobená pre podanie iba do kolenného kĺbu. Odporúčaný liečebný režim pre kolenný kĺb je jedna injekcia výrobku BIOLEVOX ONE s objemom 4,8 ml, ktorá sa môže opakovať po nasledujúcich 6 mesiacoch, a vychádza z klinickej skúsenosti a úľave od bolesti hlásenej pacientom. Vlastnosti a spôsob účinku: Synoviálna tekutina fyziologicky obsahuje kyselinu hyalurónovú, ktorá zabezpečuje jej viskoelasticitu, a vďaka týmto lubrikačným vlastnostiam bezbolestnú pohyblivosť kĺbu. Táto tekutina sa tiež podieľa na výžive kĺbovej chrupavky. Intraartikulárna suplementácia synoviálnej tekutiny injekciou kyseliny hyalurónovej zlepšuje viskoelasticitu synoviálnej tekutiny. Balenie: Balenie obsahuje jednu predplnenú injekčnú striekačku s objemom 4,8 ml s obsahom 120 mg hyaluronátu sodného v sterilnom obale a sterilnú ihlu, ktorá je balená samostatne. Určené pre lekárske použitie. Posledná revízia textu: 02/2017.

Podzáhradná 36/B, 821 06, Bratislava, pharco@pharco.sk, 0905 480 649

Jedna z najvyšších koncentrácii hyaluronátu v jednej dávke na trhu

Viskosuplementá potrebujú mať vysokú dynamickú viskozitu, keďže po aplikácii do kĺbu a zmiešaní so synoviálnou tekutinou, dochádza k zníženiu tejto vlastnosti.

Optimálna dynamická vyskozita vo oneshot dávke

265

2,5%2,2%

Pa·s[ ]iný porovnateľný produkt

120 mg HA4 8 ml,

60 mg HA6,0 ml

Dynamická viskozita parameter

Synoviálna tekutina v zdravých kĺboch

Synoviálna tekutina v kĺboch s osteoartrózou

η0 [Pa·s] 1–175 0,05 – 14,40 265

BIO

L-01

-201

7, v

ytvo

rené

11/

2017

44 mg 120 mg

SPRÁVNE! (zarážka sa otvára vzadu)

NESPRÁVNE! (zarážka sa otvára vpredu)

DBAJTE NA SPRÁVNU APLIKÁCIU!

Návod na použitiePôvod: Hyaluronát sodný je získaný bakteriálnou fermentáciou a používa sa vo forme viskoelastického gélu ako náhrada vnútrokĺbového spojivového tkaniva. Jesterilný a apyrogénny. Zloženie: 1 ml roztoku obsahuje 25 mg hyaluronátu sodného fermentovaného pôvodu v nízkofosfátovom sterilnom izotonickom a apyrogénnom tlmiacom roztokus pH 7,2 a vodu na injekciu. Indikácia: Výrobok BIOLEVOX ONE je určený na vnútrokĺbovú aplikáciu do koleného kĺbu s cieľom uľavy od bolestivosti a zníženia kĺbovej pohyblivosti spojenej s degeratívnymi léziami kolenné-ho kĺbu. Kontraindikácie: Výrobok sa nemá používať u pacientov: so známou hypersenzitivitou na ktorúkoľvek zložku výrobku, so septickou artritídou, s infekciou kože alebo dermatologickým ochorením v mieste vpichu, pri podávaní inhibítorov koagulácie. Upozornenia: S ohľadom na to, že septická artritída je vážny nežiadúci účinok, zvážte vopred všetky možnosti chirurgického zákroku. Výrobok BIOLEVOX ONE je zdravotnícka pomôcka určená výlučne na intraartikulárnu aplikáciu lekárom. Nikdy neaplikujte BIOLEVOX ONE intravaskulárne alebo intramuskulár-ne. BIOLEVOX ONE nebol testovaný na osobách mladších ako 18 rokov ani u tehotných žien, preto sa u nich nedoporučuje jeho použitie. V prípade viditeľného poškodenia sterilného obalu sa výrobok nesmie použiť. Počas testovania výrobku BIOLEVOX ONE neboli zaznamenané žiadne známky bioinkompatibility. Môžu sa objaviť lokálne prechodné reakcie po intraartikulárnom podaní, ako napríklad začervenanie, opuch, teplo a bolesť. Lokálna aplikácia ľadu po dobu 5-10 minút môže zmierniť uvedené lokálne reakcie. Doposiaľ neboli hlásené žiadne známe inkompatibi-lity s inými intraartikulárnymi injekčnými výrobkami. Súčasné užitie orálnych analgetík alebo protizápalových liekov môže byť prospešné počas prvých dní po podaní výrobku BIOLEVOX ONE. Výrobok BIOLEVOX ONE sa nesmie podávať súčasne s užívaním kvartérnych amóniových zlúčenín. Výrobok BIOLEVOX ONE je určený výlučne na jedno použite a injekčná striekačka sa po použití nesmie opätovne sterilizovať, pretože by to mohlo viesť k riziku vzniku infekcie a/alebo krížovej infekcie a/alebo nesprávnej funkcii výrobku. Nepoužívajte po dátume expirácie uvedenom na obale. Spôsob podávania a dávkovanie: injekčná striekačka je už predplnená. Odstráňte uzáver z adaptéra typu Luer-Lock, nasaďte vhodnú sterilnú ihlu a jemným otočením ju zaistite v správnej polohe. Odporúča sa používať jednorazové sterilné ihly. Odstráňte prípadné vzduchové bubliny zo striekačky a dezinfikujte miesto podania pred podaním injekcie. Predplnená striekačka výrobku BIOLEVOX ONE s objemom 4,8 ml je prispôsobená pre podanie iba do kolenného kĺbu. Odporúčaný liečebný režim pre kolenný kĺb je jedna injekcia výrobku BIOLEVOX ONE s objemom 4,8 ml, ktorá sa môže opakovať po nasledujúcich 6 mesiacoch, a vychádza z klinickej skúsenosti a úľave od bolesti hlásenej pacientom. Vlastnosti a spôsob účinku: Synoviálna tekutina fyziologicky obsahuje kyselinu hyalurónovú, ktorá zabezpečuje jej viskoelasticitu, a vďaka týmto lubrikačným vlastnostiam bezbolestnú pohyblivosť kĺbu. Táto tekutina sa tiež podieľa na výžive kĺbovej chrupavky. Intraartikulárna suplementácia synoviálnej tekutiny injekciou kyseliny hyalurónovej zlepšuje viskoelasticitu synoviálnej tekutiny. Balenie: Balenie obsahuje jednu predplnenú injekčnú striekačku s objemom 4,8 ml s obsahom 120 mg hyaluronátu sodného v sterilnom obale a sterilnú ihlu, ktorá je balená samostatne. Určené pre lekárske použitie. Posledná revízia textu: 02/2017.

Podzáhradná 36/B, 821 06, Bratislava, pharco@pharco.sk, 0905 480 649

Jedna z najvyšších koncentrácii hyaluronátu v jednej dávke na trhu

Viskosuplementá potrebujú mať vysokú dynamickú viskozitu, keďže po aplikácii do kĺbu a zmiešaní so synoviálnou tekutinou, dochádza k zníženiu tejto vlastnosti.

Optimálna dynamická vyskozita vo oneshot dávke

265

2,5%2,2%

Pa·s[ ]iný porovnateľný produkt

120 mg HA4 8 ml,

60 mg HA6,0 ml

Dynamická viskozita parameter

Synoviálna tekutina v zdravých kĺboch

Synoviálna tekutina v kĺboch s osteoartrózou

η0 [Pa·s] 1–175 0,05 – 14,40 265

BIO

L-01

-201

7, v

ytvo

rené

11/

2017

44 mg 120 mg

SPRÁVNE! (zarážka sa otvára vzadu)

NESPRÁVNE! (zarážka sa otvára vpredu)

DBAJTE NA SPRÁVNU APLIKÁCIU!

Návod na použitiePôvod: Hyaluronát sodný je získaný bakteriálnou fermentáciou a používa sa vo forme viskoelastického gélu ako náhrada vnútrokĺbového spojivového tkaniva. Jesterilný a apyrogénny. Zloženie: 1 ml roztoku obsahuje 25 mg hyaluronátu sodného fermentovaného pôvodu v nízkofosfátovom sterilnom izotonickom a apyrogénnom tlmiacom roztokus pH 7,2 a vodu na injekciu. Indikácia: Výrobok BIOLEVOX ONE je určený na vnútrokĺbovú aplikáciu do koleného kĺbu s cieľom uľavy od bolestivosti a zníženia kĺbovej pohyblivosti spojenej s degeratívnymi léziami kolenné-ho kĺbu. Kontraindikácie: Výrobok sa nemá používať u pacientov: so známou hypersenzitivitou na ktorúkoľvek zložku výrobku, so septickou artritídou, s infekciou kože alebo dermatologickým ochorením v mieste vpichu, pri podávaní inhibítorov koagulácie. Upozornenia: S ohľadom na to, že septická artritída je vážny nežiadúci účinok, zvážte vopred všetky možnosti chirurgického zákroku. Výrobok BIOLEVOX ONE je zdravotnícka pomôcka určená výlučne na intraartikulárnu aplikáciu lekárom. Nikdy neaplikujte BIOLEVOX ONE intravaskulárne alebo intramuskulár-ne. BIOLEVOX ONE nebol testovaný na osobách mladších ako 18 rokov ani u tehotných žien, preto sa u nich nedoporučuje jeho použitie. V prípade viditeľného poškodenia sterilného obalu sa výrobok nesmie použiť. Počas testovania výrobku BIOLEVOX ONE neboli zaznamenané žiadne známky bioinkompatibility. Môžu sa objaviť lokálne prechodné reakcie po intraartikulárnom podaní, ako napríklad začervenanie, opuch, teplo a bolesť. Lokálna aplikácia ľadu po dobu 5-10 minút môže zmierniť uvedené lokálne reakcie. Doposiaľ neboli hlásené žiadne známe inkompatibi-lity s inými intraartikulárnymi injekčnými výrobkami. Súčasné užitie orálnych analgetík alebo protizápalových liekov môže byť prospešné počas prvých dní po podaní výrobku BIOLEVOX ONE. Výrobok BIOLEVOX ONE sa nesmie podávať súčasne s užívaním kvartérnych amóniových zlúčenín. Výrobok BIOLEVOX ONE je určený výlučne na jedno použite a injekčná striekačka sa po použití nesmie opätovne sterilizovať, pretože by to mohlo viesť k riziku vzniku infekcie a/alebo krížovej infekcie a/alebo nesprávnej funkcii výrobku. Nepoužívajte po dátume expirácie uvedenom na obale. Spôsob podávania a dávkovanie: injekčná striekačka je už predplnená. Odstráňte uzáver z adaptéra typu Luer-Lock, nasaďte vhodnú sterilnú ihlu a jemným otočením ju zaistite v správnej polohe. Odporúča sa používať jednorazové sterilné ihly. Odstráňte prípadné vzduchové bubliny zo striekačky a dezinfikujte miesto podania pred podaním injekcie. Predplnená striekačka výrobku BIOLEVOX ONE s objemom 4,8 ml je prispôsobená pre podanie iba do kolenného kĺbu. Odporúčaný liečebný režim pre kolenný kĺb je jedna injekcia výrobku BIOLEVOX ONE s objemom 4,8 ml, ktorá sa môže opakovať po nasledujúcich 6 mesiacoch, a vychádza z klinickej skúsenosti a úľave od bolesti hlásenej pacientom. Vlastnosti a spôsob účinku: Synoviálna tekutina fyziologicky obsahuje kyselinu hyalurónovú, ktorá zabezpečuje jej viskoelasticitu, a vďaka týmto lubrikačným vlastnostiam bezbolestnú pohyblivosť kĺbu. Táto tekutina sa tiež podieľa na výžive kĺbovej chrupavky. Intraartikulárna suplementácia synoviálnej tekutiny injekciou kyseliny hyalurónovej zlepšuje viskoelasticitu synoviálnej tekutiny. Balenie: Balenie obsahuje jednu predplnenú injekčnú striekačku s objemom 4,8 ml s obsahom 120 mg hyaluronátu sodného v sterilnom obale a sterilnú ihlu, ktorá je balená samostatne. Určené pre lekárske použitie. Posledná revízia textu: 02/2017.

Podzáhradná 36/B, 821 06, Bratislava, pharco@pharco.sk, 0905 480 649

Jedna z najvyšších koncentrácii hyaluronátu v jednej dávke na trhu

Viskosuplementá potrebujú mať vysokú dynamickú viskozitu, keďže po aplikácii do kĺbu a zmiešaní so synoviálnou tekutinou, dochádza k zníženiu tejto vlastnosti.

Optimálna dynamická vyskozita vo oneshot dávke

265

2,5%2,2%

Pa·s[ ]iný porovnateľný produkt

120 mg HA4 8 ml,

60 mg HA6,0 ml

Dynamická viskozita parameter

Synoviálna tekutina v zdravých kĺboch

Synoviálna tekutina v kĺboch s osteoartrózou

η0 [Pa·s] 1–175 0,05 – 14,40 265

BIO

L-01

-201

7, v

ytvo

rené

11/

2017

44 mg 120 mg

SPRÁVNE! (zarážka sa otvára vzadu)

NESPRÁVNE! (zarážka sa otvára vpredu)

DBAJTE NA SPRÁVNU APLIKÁCIU!

Návod na použitiePôvod: Hyaluronát sodný je získaný bakteriálnou fermentáciou a používa sa vo forme viskoelastického gélu ako náhrada vnútrokĺbového spojivového tkaniva. Jesterilný a apyrogénny. Zloženie: 1 ml roztoku obsahuje 25 mg hyaluronátu sodného fermentovaného pôvodu v nízkofosfátovom sterilnom izotonickom a apyrogénnom tlmiacom roztokus pH 7,2 a vodu na injekciu. Indikácia: Výrobok BIOLEVOX ONE je určený na vnútrokĺbovú aplikáciu do koleného kĺbu s cieľom uľavy od bolestivosti a zníženia kĺbovej pohyblivosti spojenej s degeratívnymi léziami kolenné-ho kĺbu. Kontraindikácie: Výrobok sa nemá používať u pacientov: so známou hypersenzitivitou na ktorúkoľvek zložku výrobku, so septickou artritídou, s infekciou kože alebo dermatologickým ochorením v mieste vpichu, pri podávaní inhibítorov koagulácie. Upozornenia: S ohľadom na to, že septická artritída je vážny nežiadúci účinok, zvážte vopred všetky možnosti chirurgického zákroku. Výrobok BIOLEVOX ONE je zdravotnícka pomôcka určená výlučne na intraartikulárnu aplikáciu lekárom. Nikdy neaplikujte BIOLEVOX ONE intravaskulárne alebo intramuskulár-ne. BIOLEVOX ONE nebol testovaný na osobách mladších ako 18 rokov ani u tehotných žien, preto sa u nich nedoporučuje jeho použitie. V prípade viditeľného poškodenia sterilného obalu sa výrobok nesmie použiť. Počas testovania výrobku BIOLEVOX ONE neboli zaznamenané žiadne známky bioinkompatibility. Môžu sa objaviť lokálne prechodné reakcie po intraartikulárnom podaní, ako napríklad začervenanie, opuch, teplo a bolesť. Lokálna aplikácia ľadu po dobu 5-10 minút môže zmierniť uvedené lokálne reakcie. Doposiaľ neboli hlásené žiadne známe inkompatibi-lity s inými intraartikulárnymi injekčnými výrobkami. Súčasné užitie orálnych analgetík alebo protizápalových liekov môže byť prospešné počas prvých dní po podaní výrobku BIOLEVOX ONE. Výrobok BIOLEVOX ONE sa nesmie podávať súčasne s užívaním kvartérnych amóniových zlúčenín. Výrobok BIOLEVOX ONE je určený výlučne na jedno použite a injekčná striekačka sa po použití nesmie opätovne sterilizovať, pretože by to mohlo viesť k riziku vzniku infekcie a/alebo krížovej infekcie a/alebo nesprávnej funkcii výrobku. Nepoužívajte po dátume expirácie uvedenom na obale. Spôsob podávania a dávkovanie: injekčná striekačka je už predplnená. Odstráňte uzáver z adaptéra typu Luer-Lock, nasaďte vhodnú sterilnú ihlu a jemným otočením ju zaistite v správnej polohe. Odporúča sa používať jednorazové sterilné ihly. Odstráňte prípadné vzduchové bubliny zo striekačky a dezinfikujte miesto podania pred podaním injekcie. Predplnená striekačka výrobku BIOLEVOX ONE s objemom 4,8 ml je prispôsobená pre podanie iba do kolenného kĺbu. Odporúčaný liečebný režim pre kolenný kĺb je jedna injekcia výrobku BIOLEVOX ONE s objemom 4,8 ml, ktorá sa môže opakovať po nasledujúcich 6 mesiacoch, a vychádza z klinickej skúsenosti a úľave od bolesti hlásenej pacientom. Vlastnosti a spôsob účinku: Synoviálna tekutina fyziologicky obsahuje kyselinu hyalurónovú, ktorá zabezpečuje jej viskoelasticitu, a vďaka týmto lubrikačným vlastnostiam bezbolestnú pohyblivosť kĺbu. Táto tekutina sa tiež podieľa na výžive kĺbovej chrupavky. Intraartikulárna suplementácia synoviálnej tekutiny injekciou kyseliny hyalurónovej zlepšuje viskoelasticitu synoviálnej tekutiny. Balenie: Balenie obsahuje jednu predplnenú injekčnú striekačku s objemom 4,8 ml s obsahom 120 mg hyaluronátu sodného v sterilnom obale a sterilnú ihlu, ktorá je balená samostatne. Určené pre lekárske použitie. Posledná revízia textu: 02/2017.

Podzáhradná 36/B, 821 06, Bratislava, pharco@pharco.sk, 0905 480 649

Jedna z najvyšších koncentrácii hyaluronátu v jednej dávke na trhu

Viskosuplementá potrebujú mať vysokú dynamickú viskozitu, keďže po aplikácii do kĺbu a zmiešaní so synoviálnou tekutinou, dochádza k zníženiu tejto vlastnosti.

Optimálna dynamická vyskozita vo oneshot dávke

265

2,5%2,2%

Pa·s[ ]iný porovnateľný produkt

120 mg HA4 8 ml,

60 mg HA6,0 ml

Dynamická viskozita parameter

Synoviálna tekutina v zdravých kĺboch

Synoviálna tekutina v kĺboch s osteoartrózou

η0 [Pa·s] 1–175 0,05 – 14,40 265

BIO

L-01

-201

7, v

ytvo

rené

11/

2017

44 mg 120 mg

sú moderné viskosuplementá s vysokou dynamickou viskozitou, gélovej povahy s vysokou hustotou.

a

*platí pre BIOLEVOX ONE 2,5%

• 120 mg kyseliny hyalurónovej • 4,8 ml objem injekcie • účinnosť až do 12 mesiacov

Až 120 mgkyseliny

hyalurónovej*

Účinnosť až na 1 rok*

REVOLUČNÁ SILA PRE VRCHOLOVÚ KONDÍCIU KĹBOV!

60 ks, 2 × denne

NOVINKA

50 mg uridín monofosfátu

vitamíny B • uridín monofosfát 50 mg • vitamín B1 • vitamín B3 • vitamín B6 • • vitamín B12 • kyselina listová

KEĎ ODCHÁDZA CHRBÁT, PRICHÁDZA

Neuro-špecifický produkt s kombináciou vitamínov B a uridín monofosfátu (UMP)

inz_

0009

inz_

0010

6

ŤAŽKOSTI S PROSTATOU?

PROSTERBE 600 mg vďaka vysokej odporúča-nej dennej dávke Serenoy plazivej efektívnejšie prispieva k správnej funkcii prostaty.

Odporúčané dávkovanie 2 tablety denne alebo podľa odporúčania lekára.

Zloženie: Serenoa plazivá, Ďalenina červená, Pŕhľava dvojdomá, Medvedica lekárska, Tekvicový prášok

Vyživový doplnok PROSTERBE neobsahuje glutén, je vhodný pre vegánov.

Až 600 mg

Serenoy

v dennej

dávke

2/ november/2018

Jedinečný prírodný produkt s vysokým obsahom

aktívnej zložky zo Serenoy plazivej.

V populácii mužov sa obvykle po 50-tom roku života často objavujú prvé problémy s funkčnosťou prostaty. Najčastejším dôvodom je nezhubné zväčšenie prostaty, ktoré prichádza s vekom. Takto zväčšená prostata sa obvykle prejavuje zmena-mi pri močení, prípadne patologickými zmenami v močovom mechúry a podobne. Zrejme najviac viditeľným príznakom je zmena močenia, ktoré má menší objem a intenzitu. Mo-čenie je nutkavé a má vyššiu frekvenciu. V prípade takýchto príznakov je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, aby sa vylúčili prípadne iné závažnejšie ochorenia. Preto sa neodporúča “sa-moliečba”. Nediagnostikovaná alebo nesprávna liečba nezhub-ného zväčšenia prostaty môže mať neskôr závažné následky.

Okrem medikamentóznej liečby, ktorú určuje lekár, je možné využiť aj niektoré prírodné fytofarmaká s vhodným zložením, ktoré prispievajú k správnej funkcii prostaty.

Medzi také patrí najmä Serenoa plazivá (Serenoa repens), ktorej vyťažky sa využívajú práve pri zväčšenej prostate ale-bo na posilnenie sexuálneho libida. Vhodným sú aj vyťažky z Medvedice lekárskej (Arctostaphylos uva-ursi), ktorá prispieva k vyprázdňovaniu močového mechúra a dezinfekcii močových ciest. Prínosom je aj prášok (extrakt) z tekvice, ktorý sa tiež vy užíva pri vyššie uvedených problémoch, navyše obsahuje zvýšené množstvo draslíka a tak prispieva k acidobazickej rovnováhe tela a teda aj moču. Preto, ak zvažujete využitie fytoterapie pri ťažkostiach s prostatou, vhodnejšie sú fyto-preparáty s vysokým obsahom Serenoy plazivej, Medvedice lekárskej, či tekvice. Netreba však zabudnúť, že najdôle-žitejšia je správna diagnostika a liečba určená odborným lekárom.

Dr. Peter Blaško

Čo všetko môže pomôcť pri ťažkostiach s prostatou?

Normálma prostata Zväčšená prostata

inz_

0011

72/ november/ 2018

ZDRAVIE ŽENYMilí čitatelia, prinášame Vám tipy na darčeky, ktoré potešia každú ženu pod vianočným stromčekom, ale aj po-čas roka. O tom, ktorý produkt je pre Vašich najbližších najvhodnejší, sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom. Pre ženy v menopauze je vhodný prípravok Donna Life. Pri osteoporóze odporúčame Coral Calcium. Ak trpíte nedostatkom železa, vhodné je užívanie Ferrolinu C, ktorý je dostupný v jednorazových drinkoch. Pri zápale močových ciest hľadajte okrem brusnice aj Medvedicu lekársku. Obe zložky sú obsiahnuté v Cranberry Cyst. OVOCAN je zdravotnícka pomôcka. Uľaví pri akútnych potiažach, ktoré súvisia s vaginálnym infektom. Obsah kolostra, probiotík a ďalších účinných zložiek pomôže ženám, aby sa cítili zdravé a sebavedomé.

DOSTUPNÉ V LEKÁRŇACH

Obsah fytoestrogénov až 80 mg, vitamín B6, magnézium, pľoštičník.

Až 800 mg vápnika v dennej odporúčanej dávke.

1× denne, kapsuly s postupným

uvoľňovaním zabezpečujú dlhodobejšie pôsobenie

fytoestrogénov.

Zloženie: • vápnik• vitamín D3 • magnézium

Dávkovanie: • 1× denne pre deti a dospelých• 2× denne pre tehotné ženy

Dávkovanie:• 1 drink denne• pre silnejší účinok 2-3 drinky denne

Aj zrelé dámy chcú žiť naplnobez príznakov

menopauzy

Pre ženy v menopauze

Prírodný vápnik z morských koralov pre rýchle doplnenie

telesného vápnika

Obsahuje železo, vitamín C, kyselinu listovú, výťažok z rastliny Acerola, citrónová príchuť.

Obsahuje brusnice, Medvedicu lekársku, zelený čaj a Zlatobyľ.

Prémiové železo prírodného

pôvodu vhodné pre deti, dospelých aj

tehotné ženy

Aby močové cesty

fungovali správne

24 ksv balení

30 ksv balení

80 ksv balení

Duálna liečbavaginálnych infekcii,

bakteriálnych aj mykotických.

zdravotnícka pom

ôcka orálne kapsuly + vaginálne čapíky

16 ksv balení

NOVINKA

inz_

0012

Odmietam inzulín? Môžem skúsiť NOGLIC!

Diabetici 2. typu s nedostatočnou kontrolou cukrovky často odmietajú liečbu inzulínom.

Glykemicko-špecifický výživový doplnok pre diabetikov s obsahom chrómu, škorice a Gurmaru prispievajúcich k udržaniu fyziologickej hladiny glukózy v krvi. NOGLIC obsahuje až 200 mg kyseliny alfa-lipoovej (tioktovej) v odporúčanej dennej dávke.

Odporúčané užívanie NOGLICu je podobné ako podávanie krátkodobo pôsobiaceho inzulínového analógu1, teda 15 minút pred jedlom.

Odporúčané užívanie NOGLICu je 1 tableta 15 minút pred dvoma hlavnými jedlami denne.

Štatisticky významné zníženie HbA1c až o 0,3%!2

*Respondenti užívajúci NOGLIC 2× denne (1 tbl pred raňajkami, 1 tbl pred večerou) po dobu 12 týždňov hlásili významný pokles HbA1c!

Referencie: 1. https://dia.hnonline.sk/dia-poradna/544341-v-diabetologickej-poradni-najdete-vsetko-co-vas-trapi, 2. Study evaluating the efficacy and safety of Noglic in reducing glycemia, Prof. Livia Pisciotta, Dr. Claudia Borrini, Internal Department, University of Genova.

15 minút pred jedlom,

2× denne

Zloženie: škorica, chróm, Gurmar, Momordika, kyselina alfa-lipoová (tioktová)

8 2/ november/2018

NOGLIC – glykemicko-špecifický výživový doplnok prispievajúci k normálnej hladine

krvného cukruNa Slovensku máme s užívaním NOGLICu už

takmer 1,5­ročné skúsenosti, prevažne u diabe-tikov 2. typu. Odvtedy sme zaznamenali desiat-ky pozitívnych ohlasov najmä od diabetológov. Oceňujú najmä možnosť vhodne ovplyvniť chuť na sladké, ktorá zvykne komplikovať dosahovanie lepších glykémií. Nemenej dôležitý je aj účinok chrómu, škorice a Gurmaru, ktoré prispievajú k fy-ziologickej (normálnej) hladine krvného cukru.

Tento potenciálny „duálny” efekt (tlmenie chuti na sladké a normalizácia glykémie) môže v konečnom dôsledku významne ovplyvniť prog-nózu rozvoja cukrovky u potenciálnych diabeti-kov alebo ďalší priebeh cukrovky u pacientov s diabetom 2. typu. Dr. Peter Blaško

SKÚSENOSTI S NOGLICOM

Nielen pre diabetikov 2. typu s nadváhou je vhodný prírodný, glykemicko­špecifický výži-vový doplnok NOGLIC. Je vhodný pre všet-kých, ktorí majú opakovanú alebo dlhodobo zvýšenú hladinu krvného cukru. Svojím zlo-žením môže prispieť k tlmeniu chuti na sladké jedlá, ktoré obvykle pri cukrovke komplikujú jej kontrolu.

Glykemicko­špecifický výživový doplnok NOGLIC je jedinečný svojím zložením. Okrem chrómu, škorice, gurmaru a momordiky obsa-huje aj kyselinu alfa­lipoovú (tioktovú). Jeho zloženie bolo špecificky navrhnuté tak, aby z neho mohli profitovať práve ľudia, ktorí „bojujú s vysokým cukrom”.

NÁZORY DIABETOLÓGOV

NÁZOR PACIENTAPočas užívania NOGLICU nemám chuť

na sladké a mám lepšie glykémie

Ján (57 rokov), Zvolen

O výživovom doplnku NOGLIC som sa dozve-del z novín DIA Zdravie. Noglic som začal užívať od mája 2017. Užívam ho dvakrát denne pod-ľa odporučenia, to znamená ráno 15 minút pred raňajkami a večer 15 minút pred veče-rou. Zásadnú zmenu v mojom stravovaní vidím

v tom, že nemám chuť na sladké. Pred užívaním som mal výsledky HbA1c 8,5 %. Na kontrole po 3 mesiacoch som mal glykovaný hemoglo-bín 7,4 %. Moja ošetrujúca diabetologička je MUDr. Klára Jakubíková v Banskej Bystrici. Som veľmi rád, že počas užívania NOGLICU došlo k poklesu hodnoty glykovaného hemoglobínu. Určite by som ho odporučil aj ďalším pacientom, ktorí sú diabetici podobne ako ja. DOSTUPNÉ V LEKÁRŇACH

DOSTUPNÉ V LEKÁRŇACH

Aké sú vaše skúsenosti s výživovým doplnkom Noglic?

MUDr. Marek Macko, Diabetologická ambu-lancia v Prešove

Výživový doplnok NOGLIC odporúčam pacientom s cukrovkou 2. typu pretože má vý-nimočné zloženie. Popri

známych látkach ako je škorica a chróm, ob-sahuje ďalšie rastlinné výťažky, ktoré vhodne ovplyvňujú glykémiu aj chuť na sladké. Výhodou prípravku je, že ho môžu používať celiatici- ne-obsahuje lepok, aj ľudia s intoleranciou laktózy. Preto sa dobre znáša a nemá vedľajšie účinky. Vzhľadom na jeho zloženie a účinky oceňujem aj jeho prijateľnú cenu. Pacienti, ktorí ho vyskú-šali, udávali menšiu chuť na sladké a lepšie hodnoty glykémií.

MUDr. Klára Jakubíková, diabetologička, Diabetologická ambulancia v Banskej Bystrici

Liečba diabetikov 2. typu je v súčasnosti ušitá na mieru každému pacientovi. Používame širokú paletu perorálnych antidiabetík a rôzne typy inzulínov a inzulínových analógov. Napriek tomu kompenzácia diabetu nie je vždy optimálna. Máme pacientov usilujúcich sa zlepšiť svoju kompenzáciu diabetu s cieľom oddialiť liečbu in-zulínom. Úprava hladín glykémií má za následok oddialenie vzniku a rozvoja mikrovaskulárnych komplikácií, typických pre cukrovku. Liečim pacientov, ktorí sa dozvedeli o novom prírod-nom výživovom doplnku – NOGLIC, ktorý môže zlepšiť hodnoty glykémie, prípadne glykovaného hemoglobínu, tlmiť chuť na sladké.

Napriek odporúčanej terapii intenzifikovaným inzulínovým režimom v kombinácii s metformi-nom, mal pacient Ján, diabetik 2. typu, glyko-vaný HbA1c 8,5 %. Odporučila som mu skúsiť užívať aj NOGLIC, ktorý aj užíval. Pri kontrole glykovaného hemoglobínu po 3 mesiacoch sme namerali významný pokles na 7,4 %.

Druhý pacient, Andrej, s trojkombináciou perorálnych atidiabetík – metformin + derivát sulfonylurey a SGLT2 inhibítora mal glykovaný HbA1c 8,8 %. Aj tomuto pacientovi som odpo-ručila skúsiť užívať NOGLIC, ktorý aj užíval. Pri kontrole glykovaného hemoglobínu po 3 mesia-coch sme namerali významný pokles na 8,0 %.

Tretia pacientka, Anna, bola na liečbe me-tformin + degludek + liraglutid. Rovnako aj v tomto prípade som siahla po odporúčaní skúsiť NOGLIC, ktorý pacientka aj užívala. Opätovne aj tentokrát pri kontrole glykovaného hemoglobínu po 3 mesiacoch sme namerali významný pokles na 7,3 %.

Glykemicko-špecifický výživový doplnok NOGLIC je jednozančne vhodným produktom pre diabetikov 2. typu.

NORMOLIP 5cholesterol-špecifický

výživový doplnok prispievajúci

k normálnemu cholesterolu

foto

: arc

hív

MU

Dr.

M. M

acka

inz_

0013

inz_

0014

92/ november/ 2018

Extrakt zo semien grapefruitu (GSE – Grapefruit Seed Extract) Prírodná látka s antibakteriálnym,

antimykotickým a antivirotickým účinkom

Rezistencia na bežne používané antibiotiká je ce-losvetový problém, ktorý je na vzostupe a redukuje možnosti účinnej liečby infekcií. Kým farmaceutickí výrobcovia hľadajú riešenie na tento vážny problém, pozrime sa, aké možnosti nám ponúkajú prírodné pro-dukty.

Extrakt zo semien grapefruitu (GSE) je látka, ktorá je už dlhšie v zornom poli vedcov, keďže má štúdia-mi preukázaný významný antibakteriálny, antimyko - ti cký aj antivirotický účinok. V štúdii1 z roku 1990 sa podarilo vedecky preukázať, že GSE pri dostatočnej koncentrácii resp. množstve dokáže efektívne usmrtiť až 794 kmeňov Gram-pozitívnych a Gram-negatívnych baktérii a 93 kmeňov plesní. V štúdii preukázaný anti-bakteriálny a antimykotický účinok GSE bol štatisticky porovnateľný s 30 potencovanými antiobiotickými a 18 antimykotickými látkami. Výhodou GSE je, že v štúdii nepreukázal žiadne vedľajšie účinky. Ako bak-teriocídna a antimykoticky efektívna denná dávka sa v štúdii preukázalo 450 mg GSE denne.

V študii2, ktorej cieľom bolo zistiť an-tibakteriálny mecha-nizmus účinku GSE, sa elektrónovou mikrosko-piou pozorovalo, že GSE účinne rozruší membránu bak-térie, čím dôjde k uvoľneniu jej cytoplazmatického obsahu a zabitiu bakteriálnej bunky už po 15 minútach kontak-tu s GSE! Rýchly deštruktívny mechanizmus pôsobenia GSE na bakteriálnu membránu vedie k neschopnosti baktérií vytvoriť si voči GSE rezistenciu. V inom skú-šaní, pre zmenu, lekári pozorovali inaktiváciu vírusu herpes simplex už po 15 minútovom kontakte s GSE3.

Štúdie aj praktické skúsenosti s GSE ukazujú možnosť využiť jeho antimikrobiálne vlastnosti pri bežných, obvykle nekomplikovaných infektoch ako napr. laryngi-tíde, sínusitíde, bronchitíde, cystitíde, neuritíde, chrípke alebo herpes simplex.

Dr. Peter Blaško

Referencie:

1. Ionescu et al., Oral Citrus Seed Extract in Atopic Eczema: In Vitro and In Vivo Studies on Intestinal Microflor, J Orthomolecular Medicine Vol.5, No 3, 1990, 2. Heggers JP et al.,The effectiveness of processed grapefruit­seed extract as an antibacterial agent: II. Mechanism of action and in vitro toxicity. J Altern Complement Med 2002 Aug;8(4):521., 3. http://www.highaltitudeorganics.net/subpage71.html.

2 × 1 tbl denne

Obsah dennej dávky:• extrakt z grapefruitových

semien (GSE) 900 mg

• olej z Čajovníka austrálskeho (Tea tree) 114 mg

Batteril 900 je výživový doplnok Iba pre osoby od 12. roku veku!

BATTERIL 900Prvý prírodný produkt s vysokou dávkou Grapefruit Seed Extract (GSE)

NOVINKA

GSE má antimikro

biáln

e ú

čin

ky

DOSTUPNÉ V LEKÁRŇACH

vhodný pri nekomplikovaných infektoch hrdla, nosových

a prínosových dutín, mykózach, kandidóze, herpes simplex

inz_

0015

10

OČARENÍ Z TALIANSKEHO ESI

NA NÁVŠTEVE U VÝROBCU

2/ november/2018

Koncom júna tohto roka náš tím pharco absolvoval pracovnú cestu do miesta, kde sídli fabrika spoločnosti ESI, do mestečka Albissola Marina, ktoré sa nachádza v regióne Ligúria v Taliansku. Počas exkurzie nás sprevádzal produktový manažér ESI Eugenio Rettura. O skvelý preklad a úžasnú atmosféru počas celého pobytu sa postarala tlmočníčka a naša sprievodkyňa Janka Benisková.

foto

: Ž. B

lašk

ová

foto

: Ž. B

lašk

ová.

So

súhl

asom

výr

obcu

ESI

.

foto

: Ž. B

lašk

ová

Talianska spoločnosť ESI sa špecializuje na vý-robu bylinných výrobkov, nutraceutík, výživových doplnkov vo farmaceutickej kvalite a tiež zdravot-níckych pomôcok. V roku 1975 ju v Janove založil prezident spoločnosti Antonio Maria Galleano. ESI bola pôvodne značkou vlastných receptúr dovezených zo Švajčiarska. Následne sa spoloč-nosť rozhodla vyrábať vlastné výrobky. Vytvorili nové receptúry a produkty v súlade s vedeckými trendmi a potrebami trhu. ESI si prísne zakladá na certifikátoch kvality pri každom produkte.

V roku 1992 sa firma presťahovala do mesta Albissola Marina neďaleko Savony. Získala väčšiu výrobnú linku a rozľahlejšie výrobné priestory. Výrobná kapacita haly je približne 19 000 štvorco-vých metrov, z toho 10 000 štvorcových metrov sa čiastočne využíva na výrobu, zvyšok obsadili admi-nistratívne a obchodné priestory. Manažment spo-ločnosti v súčasnosti pracuje na ďalšom rozširovaní fabriky a vybudovaní nových skladov. V roku 2018 zamestnávala firma 96 zamestnancov. Výrobné závody majú najvyššiu úroveň kvality na trhu.

Výrobca ESI vyrába prírodné výživové pro-dukty a zdravotnícke pomôcky, ktoré spĺ-ňajú najvyššie certifikáty kvality. Pharco je výhradným dodávateľom vybraných pro-duktov na Slovensku. Keďže sme chceli spoznať výrobcu osobne, na výrobu pro-duktov sme sa boli pozrieť na vlastné oči. Nahliadli sme do celého výrobného procesu a laboratórií. Boli sme očarení absolútne modernými technológiami, samostatný-mi výrobnými linkami pre každý produkt a tiež prísnymi kritériami na kvalitu produktu v každej fáze jeho prípravy a výroby.

Želmíra Blašková

Tím pharco pripravený na exkurziu výrobnej haly ESI (zľava): MVDr. P. Blaško, Ing. Ž. Blašková, prekladateľka Janka Benisková, Mgr. D. Šinkovičová, Mgr. Z. Schmidtová, MVDr. V. Cinová, Ľ. Gažúrová. Na pracovnej ceste s nami bol aj náš syn Peter Blaško (v strede).

Talianskeho výrobcu sme chceli spoznať osobne.

ESI v súčasnosti dodáva produkty do približne 60 krajín sveta, pričom zaznamenáva nepretržitý nárast predaja.

VO VÝROBNEJ HALEPo odborných prednáškach a klinických štú­

diách o produktoch výrobcu ESI sme sa s produk-tovým manažérom Eugeniom Retturom presunuli do výrobnej haly. Najskôr sme sa museli obliecť do ochranných jednorazových odevov vrátane čiapky a návlekov na topánky. Prehliadka výrobnej haly bola pre nás zážitkom. Z hygienických dôvodov sme nemali prístup do všetkých výrobných priesto-rov a výrobu sme mohli vidieť len za presklenou stenou. Vďaka prekladateľke Janke Beniskovej sme mali výklad v rodnom jazyku a mohli sme všetkými zmyslami nasávať fascinujúci výrobný proces prípravkov od začiatku až po ich finalizáciu. Na obrovskej ploche bolo niekoľko automatických výrobných liniek a strojov na výrobu výživových doplnkov. Miešali a vyrábali kapsule alebo drin-ky. Niektoré stroje pripomínali obrovské pračky s množstvo tlačidiel. Videli sme nepretržité

sypanie kapsúl z prístrojov, ich vkladanie do blistrov alebo do fľaštičiek na automatických pásoch. Išlo o sofistikovaný, perfektne zorganizovaný výrobný proces s desiatkami pracovníkov. Eugenio nás previedol všetkými základnými úsekmi. Najskôr nám vysvetlil systém kvality výrobného procesu od prijatia surovín od certifikovaných dodáva-teľov až po prípravu polovýrobkov a finálnych produktov. Suroviny analyzujú firemní experti vo vlastnom laboratóriu a všetky vzorky si starostlivo odkladajú. Klientom garantujú najvyššiu kvalitu obsiahnutých zložiek aj ich hodnôt. Každý produkt, ktorý vzíde z výrobnej linky, nechávajú vo fabrike odležať. Následne ho podrobujú analýze. Zisťujú, či nenastala zmena kvality. Eugénio podotkol, že s karanténou začínajú v ESI už pri prebratí surovín. Pokračuje výrobným procesom až po fázu, kedy je produkt pripravený na balenie. Keď produkty prej-dú testami kvality, sú pripravené na expedovanie k spotrebiteľom. Z každej šarže sa v ESI archivujú dve vzorky produktu. Výživové produkty tejto znač-ky sa vyrábajú v najvyššej farmaceutickej kvalite.

Produkty značky ESI môžete zakúpiť aj v lekárňach na Slovensku.

11

E. RETTURA: „Výživové doplnky ESI vyrábame vo farmaceutickej kvalite”

ROZHOVOR

Ktorý produkt značky ESI je v Taliansku v súčasnosti najpredávanejším?

Je ním náš prvý produkt Le dieci erbe, ktorý sme vyrobili v roku 1979. Na Slovensku sa distribuuje pod názvom10 Bylín. Prírodná receptúra pomáha funkcii trávenia a tranzitu v črevách s cieľom opti-málneho vyprázdňovania sa.

V ponuke ESI je na Slovensku najúspešnejšia línia produktov značky NODOL. Ako je obľú-bený u pacientov v Taliansku?

NODOL je zabehnutá značka účinnej kĺbovej výživy a zdravotníckych pomôcok vo forme náplastí a gélu nielen v Taliansku, ale prakticky v celom svete. Ortopédi, lekárnici a mnohí pacienti, poz-najú ich zloženie a odporúčajú ich pri problémoch s kĺbami aj novým užívateľom. Našou snahou je portfólio ortopedickej línie neustále inovovať a rozširovať o nové produkty.

Druhý najobľúbenejším produktom je Immuniflor. Myslia aj Taliani na podporu imu-nity?

Určite áno. Ide o celosvetový fenomén. V Taliansku popularita Immunilfloru stále rastie. V súčasnosti sú najpredávanejšie kvapky s čis-tou echynaceou. Taliani si pýtajú tieto kvapky vždy, keď na nich niečo „lezie“. Okrem echina-cei má Immunilflor viacero zaujímavých zložiek,

2/ november/ 2018

napríklad manukový med, zinok a probiotické enzýmy. Ich synergický efekt je viditeľný. Immunilflor dosahuje vyššiu účinnosť ako echynacea v kvapkách.

Pripravujete nové produkty?Áno. V priemere vyvinieme 5–6 noviniek za rok.

Naši odborníci v laboratóriách hľadajú nové suro-viny a progresívnymi technológiami vyvíjajú nové produkty. Inovácia a kvalita sú dve najdôležitej-šie podmienky a hodnoty ďalšieho rozvoja našej firmy.

Aký je trend vo výrobe výživových produktov? Najmä vo východnej Európe rastie trh veľmi

rýchlo. Farmaceutický priemysel, ktorý produkuje lieky sa mierne zmenšuje, pričom rastie priemysel s prírodnými výživovými doplnkami a produktmi. Tento svetový trend pozorujeme v Taliansku už niekoľko rokov. Skôr ako Talian navštívi lekáreň, zájde do arbotérie, kde nájde výlučne prírodné prípravky a zdravotnícke pomôcky.

Ľudia si začínajú uvedomovať potrebu starať sa viac o svoje zdravie, dbať na kvalitné prírodné zloženie produktov a užívať ich nielen ako pre-venciu, ale ako doplnok k predpísaným liekom. ESI rastie v súčasnosti rýchlejšie ako trh. Myslíme si, že vzostupný trend si udržíme aj v ďalších rokoch.

Produktovému manažérovi spoločnosti ESI Eugeniovi Retturovi sme počas našej návštevy položili niekoľko otázok.

foto

: Ž. B

lašk

ová

Počas exkurzie fabriky ste nám niekoľkokrát zdôrazňovali význam kontroly vzoriek surovín, procesu výroby, ako aj hotových produktov. Kvalita produktov je u vás na prvom mieste?

Prísnou kontrolou kvality sa chceme odlíšiť od iných spoločností. Sú to naše výhody oproti konkurencii. Dodržiavanie kvality výroby našich produktov je základom úspešného podnikania. V ESI vykonávame aj tzv. autokontroly, ktoré sú nad rámec štandardných postupov. Užívateľom zaruču-jeme najvyšší štandard od hygieny a bezpečnosti až po finalizáciu produktu. Celý výrobný systém monitorujeme a priebežne vyhodnocujeme. Týka sa to surovín, polovýrobkov a finálneho produktu. Na každú surovinu požadujeme od dodávateľa certifikát kvality. Následne surovinu analyzujeme v našom laboratóriu. Ak prejde testami, získava náš vlastný certifikát.

Nechceme sa odlišovať od iných výrobcov len cenou, chceme ukázať ľuďom rozdiel v kvalite. Preto sú pre nás dôležité dosiahnuté certifikáty kvality od renomovaných firiem, ktorým ľudia dôverujú. Certifikáty zaručujú kvalitné suroviny, zloženie výrobkov, dodržanú technológiu až po finalizáciu, uskladnenie a prepravu produktov. Klientom ga-rantujeme obsah zložiek a ich hodnoty.

Aký je rozdiel napríklad medzi fľaškou aloe vera od firmy ESI a fľaškou od iného výrobcu? Rozdiel spočíva v tom či je aloe vera riedené alebo čisté. Naše produkty sú čisté koncentráty. Výživové pro-dukty vyrábame vo farmaceutickej kvalite.

Spomínali ste, že v po každom kroku vo výrobnom procese dávate produkt alebo jeho časť do karantény. Čo to znamená?

Každý produkt, ktorý vyrobíme, necháme istý čas ležať. Následne ho opäť podrobíme analýze a zisťujeme, či nenastala zmena kvality.

S karanténou začíname už pri prevzatí suroviny, ktorá musí mať špeciálne certifikáty od dodávateľa. Ak surovina nie je dobrá, vraciame ju dodávateľovi. Keď je všetko v poriadku, surovina prechádza na váženie. Miešame ju s ďalšími surovinami a znovu ju dáme do karantény, kde ju opäť analyzujeme. Ak je v poriadku môže ísť do výroby. Každý pro-dukt pripravený na balenie ide opäť do karantény. Podrobíme ho analýze a testom kvality. Až potom môžeme produkty posunúť do skladu a pracovníci ho balia na expedovanie k spotrebiteľom. Našim cieľom je vyrábať kvalitné produkty na podporu zdravia ľudí.

Čo je cieľom spoločnosti ESI?Našim cieľom je sa stať kľúčovým výrobcom

v oblasti rastlinnej medicíny a doplnkov stravy a účinne konkurovať na trhu zdravotnej starost-livosti najvýznamnejším spoločnostiam na sveto-vom trhu. Vysoko kvalitnými produktmi chceme prispievať k lepšiemu životu ľudí. V Taliansku ich označujeme ako „bylinné lieky“. Ich správnym užívaním môžu mať aj malé denné dávky podporný vplyv na naše zdravie.

Želmíra Blašková

Batteril je novinka, ktorú naša firma pharco priniesla na slovenský trh po návšteve výrobcu ESI v Taliansku.

Obsahuje:• Echinacea• Med z Manuky• Probiotické enzýmy

PRÍJEMNÁ CHUŤ VIŠNE

Pre dospelých vo forme drinkov – 1× denne

PRÍJEMNÁ CHUŤ ČERNÍC

Pre deti vo forme sirupu –1× denne

Darujte sebe a svojim blízkym prírodný imuno-špecifický

výživový doplnok

Kombinácia imuno-špecifických látok a probiotík v jednom

pre správne fungovanie imunitného systému

NOVINKA 2 v 1

16 ks

inz_

0016

12 2/ november/2018

Navštívte nás na www.prepacientov.sk a získajte informácie a rady, ktoré pomáhajú zlepšiť život pacientov!

Prispieva k správnej funkcii nervovej sústavy

50 mg uridín monofosfátu

vitamíny B

Neuro-špecifický produkt s kombináciou vitamínov B a uridín monofosfátu (UMP)

• uridín monofosfát 50 mg• vitamín B1• vitamín B3• vitamín B6• vitamín B12• kyselina listová

1 tbl

denne

NOVIN

KA

KEĎ ODCHÁDZA CHRBÁT, PRICHÁDZA

inz_

0017