Novi „stari
-
Upload
jurica-toth -
Category
Documents
-
view
143 -
download
6
Transcript of Novi „stari
![Page 1: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/1.jpg)
Novi „stari” DTS
Jurica Toth, dr. med. Zagreb, 2. listopada 2015.
![Page 2: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/2.jpg)
Uvod DTS – izazov za napredak zdravstvenog sustava DTS ured
Ciljevi Suradnja Rezultati
Budućnost DTS-a Zaključak
Sadržaj
![Page 3: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/3.jpg)
Uvod
![Page 4: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/4.jpg)
DTS
DBL
DTS – izazov za napredak zdravstvenog sustava
![Page 5: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/5.jpg)
DTS ured
Multidisciplinarni tim Praćenje izvršenja ustanova Analiza troškova DTS kategorija Korekcija cijena
Sofisticiranije nove metode obrade podataka
„Fraud detection”
![Page 6: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/6.jpg)
Realna cijena DTS-a Pokriveni svi troškovi prosječne epizode
liječenja Kvalitetnija usluga Sprječavanje „upcodinga”
Ciljevi
![Page 7: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/7.jpg)
Zajednička suradnja
![Page 8: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/8.jpg)
• Povećanje cijena SVIH DTS kategorija za 10%!
• Dodatno povećanje cijene 28 DTS kategorija za 10%:
B40Z, C16A, O01A, O01B, O01C, O02A, O02B, O03Z, O04Z, O05Z, O60A, O60B, O60C, O61Z, O63Z, O64A, O64B, O66A, O66B, P60B, R60C, U61B, U62B, U63A, U63B, U64Z, U67Z, X61Z
Siječanj 2015
• Uvođenje vrijednosti koeficijenta za osobe koje nisu HZZO osiguranici u iznosu od 18.750,00 kn
• Povećanje cijene DTS kategorije K04Z za 83%
• Povećanje cijene DTS kategorije E01B za 28%
Travanj - Lipanj 2015
![Page 9: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/9.jpg)
Povećanje cijena 23 DTS kategorije 7% - 132%
O01B (30%), O02A (11%), O04Z (68%), O05Z (118%), O60A (55%), O60C (7%), O61Z (42%), O63Z (65%), O64A (132%), O64B (13%), O66A (13%), S65A (27%), U61A (10%), U61B (10%), U62A (10%), U62B (9%),U63A (10%), U63B (11%), U64Z (9%), U67Z (10%), U68Z (9%), V62A (10%), V63B (8%)
Srpanj 2015
• Povećanje cijena 11 DTS kategorija 10% - 58%
Y03Z (58%), I19Z (31%), I20Z (27%),G07B (22%), I23Z (21%), I18Z (18%),I21Z (13%), G67B (13%), M04B (12%)G07A (11%), M03B (10%)
• Pedijatrijska prilagodba – za pacijente mlađe od 18 godina cijena 20 DTS kategorija povećava se za 20%
Kolovoz 2015
![Page 10: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/10.jpg)
Hemofilija TEVAR EVAR DBS neurostimulatori Vagusni stimulator Tumorske endoproteze Plin NO Skupi materijali za napredne kardiološke postupke HIPEC Invazivni monitoring
Mogućnost dodatnog fakturiranja skupih materijala i postupaka izvan DTS-a:
![Page 11: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/11.jpg)
Pozitivne reakcije
![Page 12: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/12.jpg)
Uvođenje TRIM dana za sve DTS kategorije
TRIM dan - dan nakon kojeg se liječenje po DTS dodatno plaća
Uvjeti za dodatno plaćanje: Epizoda liječenje duža od trim dana (medicinski opravdano) Ugovoreni kreveti za produženo liječenje na djelatnosti na kojoj pacijent
leži
Novosti
![Page 13: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/13.jpg)
Produženo liječenje
DTS PACIJENT
TRIM DAN
Produženo liječenje
Intenzivno produženo liječenje
• Za pacijente čija duljina epizode liječenja ne prelazi trim dan plaćanje se, kao i do sada, vrši ovisno o DTS kategoriji po kojoj se pacijent liječi
• Za pacijente čija epizoda liječenja prelazi trim dan (a duži boravak u ustanovi je medicinski opravdan i ustanova ima ugovorene produžene krevete na djelatnosti na kojoj pacijent leži) dodatno se plaća svaki dan preko trim dana (maksimalno 30 dana).
• Ako se u trenutku prelaska trim dana pacijent liječi na jedinici intenzivnog liječenja, dodatno se plaća svaki dan liječenja u JIL-u. Nakon završetka liječenja u JIL-u može se zaračunati Produženo liječenje (maksimalno 30 dana).
![Page 14: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/14.jpg)
DBL50 Produženo liječenje na djelatnosti pedijatrije
DBL51 Produženo liječenje na djelatnosti opće kirurgije, urologije, ortopedije i ginekologije i opstetricije
DBL52 Produženo liječenje na djelatnosti interne medicine, infektologije, onkologije i radioterapije i neurologije
DBL53 Produženo liječenje na djelatnosti otorinolaringologije i oftalmologije
DBL54 Produženo liječenje na djelatnosti dermatologije, fizikalne medicine i rehabilitacije i psihijatrije
DBL55 Intenzivno produženo liječenje
Novi DBL-ovi za produženo liječenje
![Page 15: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/15.jpg)
DBL23 Kronične duševne bolesti - proširena skrb sa socioterapijskim i psihoterapijskim uslugama
Novi DBL-ovi za kronično liječenje DBL24 Palijativna skrb u stacionaru doma zdravlja
![Page 16: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/16.jpg)
Nova verzija AR-DRG grupera Uvođenje novih DTS skupina Mogućnost dodavanja novih postupaka
Novi software za KOntrolu Bolničkih RAčuna (KOBRA) Efikasnija kontrola na razini cijele Hrvatske Točniji podaci za bolju analitiku i realnije cijene
Planovi za budućnost DTS-a
![Page 17: Novi „stari](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081507/58a53de61a28ab4f088b4da5/html5/thumbnails/17.jpg)
Racionalna raspodjela resursa
Kontinuirano praćenje troškova
Kvalitetnije ugovaranje zdravstvenih usluga POVEĆANJE
EFIKASNOSTI I STABILNOSTI ZDRAVSTVENOG SUSTAVA
Zaključak